2024年呼吸科規(guī)培學(xué)員出科考試試題

呼吸科規(guī)培學(xué)員出科考試

一、選擇題

1.肺炎患者入院時(shí)體溫40。＜2,為觀察體溫的變化，常規(guī)測量體溫的時(shí)間為（）［單選題］*

A、q5h

B、q6h

C、q4hV

D、qd

E、qn

2.對使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)患者表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、胸部起伏,皮膚潮紅

B、血壓升高，脈搏加快

C、多汗，淺表靜脈充盈消失

D、煩躁,生命體征平穩(wěn)

E、胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰V

3.呼吸衰竭的常見誘因是（）［單選題］*

A、肺部感染V

B、高熱

C、心率加快

D、血壓升高

E、進(jìn)食過多

4.下列除哪項(xiàng)病因以外，都與肺癌的發(fā)生有關(guān)（）［單選題］*

A、吸煙

B、病毒感染

C、大氣污染

D、職業(yè)因素

E、過敏因素V

5.哮喘發(fā)作的典型表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、進(jìn)行性呼吸困難

B、吸氣性呼吸困難

C、勞力性呼吸困難

D、陣發(fā)性加劇的呼吸困難

E、發(fā)作性呼氣性呼吸困難V

6.痰液黏稠不易咳出者的促進(jìn)排痰措施為（）［單選題］*

A、指導(dǎo)有效咳嗽

B、拍背與胸壁震蕩

C、濕化呼吸道V

D、體位引流

E、機(jī)械吸痰

7.判斷口對口人工呼吸有效的指標(biāo)主要是（）［單選題］*

A、發(fā)絹減輕

B、瞳孔縮小

C、抽搐停止

D、心跳恢復(fù)

E、胸廓起伏V

8.與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是（）［單選題］*

A、IgA

B、igG

CsIgEV

D、IgD

E、IgM

9.慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見原因是（）［單選題］*

A、吸煙

B、感染V

C、大氣污染

D、氣溫下降

E、過敏

10.慢性肺源性心臟病最常繼發(fā)于（）［單選題］*

A、支氣管哮喘

B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

C、COPDV

D、原發(fā)性支氣管肺癌

E、肺源性心臟病

11.急性上呼吸道感染的主要病原體為（）［單選題］*

A、病毒V

B、溶血性鏈球菌

C、肺炎球菌

D、真菌

E、支原體

12.缺氧的典型表現(xiàn)是（）［單選題］*

A、呼吸困難

B、發(fā)絹，

C、意識障礙

D、肺功能下降

E、球結(jié)膜水腫

13.聞及兩肺滿布哮鳴音，應(yīng)考慮（）［單選題］*

A、阻塞性肺氣腫

B、急性肺炎

C、支氣管哮喘V

D、支氣管擴(kuò)張

E、肺膿腫

14.張力性氣胸急救的首要措施是（）［單選題］*

A、吸氧

B、立即排氣解壓V

C、應(yīng)用抗生素

D、開胸探查

E、鎮(zhèn)靜止痛

15.支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A、典型發(fā)作屬呼氣性呼吸困難

B、為發(fā)作性疾病，可自行或用藥后緩解

C、發(fā)作時(shí)伴哮鳴音

D、反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難V

E、氣道不同程度的可逆性阻塞

16使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察（）［單選題］*

A、血壓

B、心率

C、精神癥狀V

D、反射減弱

E、瞳孔變化

17.口腔真菌感染的患者，首選的漱口液是（）［單選題］*

A、生理鹽水液

B、氯己定（洗必泰）液

C、過氧化氫溶液

D、碳酸氫鈉溶液V

E、慶大霉素液

18.預(yù)防氧中毒發(fā)生的有效措施是（）［單選題］*

A、避免長時(shí)間高濃度吸氧V

B、經(jīng)常改變體位

C、鼓勵(lì)病人經(jīng)常做深呼吸

D、給予一定的氧氣濕化

E、有效咳嗽

19.每次為病人吸痰的時(shí)間為（）［單選題］*

A、<10秒

B、<15W

C、<20秒

D、<25秒

E、<30秒

20.有效判定病人缺氧的程度，可以根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和（）［單選題］*

A、皮膚、黏膜的顏色

B、口唇、指端發(fā)絹的程度

C、Hb和PaO2值

D、PaO2和SaO2值V

E、意識狀態(tài)

21.氧氣霧化吸入時(shí)氧氣流量是（）［單選題］*

A、1~2L/min

B、2~4L/min

C、4~6L/min

D、6~10L/minV

E、10-12L/min

22.氧氣霧化吸入療法的藥液呈霧狀是利用（）［單選題］*

A、空吸

B、高速氣流V

C、負(fù)壓

D、能量轉(zhuǎn)換

E、虹吸

23.人工呼吸器的作用是（）［單選題］*

A、促進(jìn)無呼吸的病人進(jìn)行被動(dòng)呼吸

B、加強(qiáng)呼吸肌做功的目的

C、有效改善換氣功能V

D、對通氣障礙者可進(jìn)行正壓通氣

E、糾正異常呼吸節(jié)律

24.當(dāng)PaO2為80mmHg,SaO2為88%,此時(shí)患者（）［單選題］*

A、呼吸困難

B、極度呼吸困難

C、明顯發(fā)絹

D、發(fā)絹

E、無發(fā)組V

25.支氣管擴(kuò)張最常見的病因是（）［單選題］*

A、支氣管反復(fù)感染

B、支氣管感染和支氣管阻塞

C、嬰幼兒期患麻疹、百日咳等V

D、肺結(jié)核

E、重癥肺炎

26.確診肺結(jié)核最特異的方法是（）［單選題］*

A、CT檢查

B、X線檢查

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)

D、痰結(jié)核菌檢查，

E、纖維支氣管鏡檢查

27.促進(jìn)支氣管擴(kuò)張患者排痰最有效的措施是（）［單選題］*

A、有效咳嗽

B、機(jī)械吸引

C、濕化呼吸道

D、體位引流V

E、叩背

28.慢性肺源性心臟病患者死亡的首要原因是（）［單選題］*

A、左心衰竭

B、腎衰竭

C、肺性腦病V

D、心律失常

E、肺栓塞

29.心肺復(fù)蘇時(shí)，首選的給藥途徑是（）［單選題］*

A、肌肉

B、皮下

C、心內(nèi)

D、靜脈V

E、氣管

30.n型呼吸衰竭患者維持呼吸中樞的興奮主要依靠（）［單選題］*

A、CO2對呼吸中樞的刺激

B、CO2對外周化學(xué)感受器的刺激

C、缺氧對呼吸中樞的刺激

D、缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激V

E、缺氧和CO2對呼吸中樞的刺激

31.肺炎鏈球茵肺炎的體征是（）［單選題］*

A、急性病容、呼吸淺快、口唇青紫

B、慢性病容、呼吸淺慢、口唇蒼白

C、急性病容、呼吸急促、面色潮紅V

D、慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E、急性病容、呼吸緩慢、面色潮紅

32.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最確切的定義是指（）［單選題］*

A、慢性單純型支氣管炎合并阻塞性肺氣腫

B、慢性喘息型支氣管炎合并阻塞性肺氣腫

C、具有氣道阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫V

D、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫及肺心病

E、支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫及肺心病

33.靜脈輸液時(shí)輸入5%碳酸氫鈉的目的是（）［單選題］*

A、擴(kuò)充血容量

B、供給電解質(zhì)

C、維持膠體滲透壓

D、調(diào)節(jié)酸堿平衡V

E、改善微循環(huán)

34.急救時(shí)使用簡易呼吸器擠壓的一般速率為（）［單選題］*

A、10-12/min

B、12-14/min

C、14-16/min

D、16-20/minV

E、20-24/min

35搶救物品管理的“五定"不包括（）［單選題］*

A、定數(shù)量品種

B、定點(diǎn)放置

C、定期更換V

D、定期檢查維修

E、定人保管

36.社區(qū)獲得性肺炎最主要的致病菌是（）［單選題］*

A、肺炎支原體

B、肺炎鏈球菌V

C、軍團(tuán)菌

D、流感嗜血桿菌

E、卡他莫拉菌

37.支氣管擴(kuò)張患者痰液靜置后分層，其最上層是（）［單選題］*

A、漿液

B、膿性物

C、壞死組織

D、血性物

E、泡沫黏液V

38啟發(fā)性氣胸常繼發(fā)于（）［單選題］*

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、支氣管肺癌

D、肺炎

E、慢性阻塞性肺疾病V

39.24小時(shí)卡血量300ml（）［單選題］*

A、痰中帶血

B、少量咯血

C、中等量咯血V

D、大量咯血

40.以下不是三凹征的表現(xiàn)（）［單選題］*

A、胸骨上窩凹陷

B、鎖骨上窩凹陷

C、鎖骨下窩凹陷V

D、肋間隙凹陷

41.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀（）［單選題］*

A、咳嗽咳痰V

B、呼吸困難

C、咯血

D、胸痛

42.呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A、呼吸困難V

B、發(fā)絹

C、意識障礙

D、咳嗽咳痰

43.下列符合II型呼吸衰竭的是（）［單選題］*

A、PaO265mmHg,PaCO245mmHg

B、PaO260mmHg,PaCO250mmHg

C、PaO255mmHg,PaCO255mmHgV

D、PaO250mmHg,PaCO240mmHg

44.一支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂

抓，護(hù)士首先要做的是（）［單選題］*

A、應(yīng)用呼吸興奮劑

B、立即行氣管插管

C、清除呼吸道積血V

D、給予氧氣吸入

45.咯血不常見于（）［單選題］*

A、支氣管肺癌

B、肺結(jié)核

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺炎V

46.進(jìn)行縮唇呼吸鍛煉時(shí)，吸呼比為（）［單選題］*

A、1:1

B、1:1.5~2V

C、1:3

D、1.5~2:1

47.咯血時(shí)應(yīng)避免（）［單選題］*

A、高流量吸氧

B、小量鎮(zhèn)靜劑

C、安靜休息

D、健側(cè)臥位V

48.當(dāng)氧流量為8L/min時(shí)，吸入氧濃度為（）％。（1.［單選題］*

A、47

B、50

C、53V

D、56

49.氧分壓的正常值為（）mmHg。Q.［單選題］*

A、40-60

B、60-80

C、80-100V

D、90-100

50.肺癌最基本和常用的檢查手段是（）［單選題］*

A、CT檢查V

B、支氣管鏡檢查

C、胸部X線檢查

D、經(jīng)胸壁穿刺活檢

E、痰細(xì)胞學(xué)檢查

A2

1、上呼吸道對吸入氣體的作用不包括（）［單選題］*

A.交換V

B.濕化

C.加溫

D.粘附

2、咳嗽與咳痰護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.保持室內(nèi)適宜的濕溫度

B.無力咳痰者每日3餐后30分鐘輔以胸部叩擊V

C.咳膿痰者加強(qiáng)口腔護(hù)理

D.痰液黏稠者霧化吸入并鼓勵(lì)病人多飲水

3、下列咳嗽咳痰的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）［單選題］*

A.吸痰前、中、后應(yīng)適當(dāng)提高吸氧濃度以免引起低氧血癥

B.對痰多體弱無力咳嗽者需施行體位引流V

C.對痰多不易咳出者應(yīng)協(xié)助翻身拍背或吸痰

D.為痰多不易咳出者翻身前應(yīng)先吸痰

4、混合性呼吸困難見于（）［單選題］*

A.氣管炎癥或異物

B.喉頭水腫

C.大量胸腔積液V

D.慢性阻塞性肺氣腫

5、預(yù)防陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作，最主要的護(hù)理措施是（）［單選題］*

A.保持安靜，減少聲、光的刺激

B.夜間持續(xù)吸氧

C.夜間睡眠應(yīng)保持半臥位V

D.睡前給小量鎮(zhèn)靜劑

6、下列屬于外源性哮喘特點(diǎn)的是（）［單選題］*

A.中老年發(fā)病多見

B.全年發(fā)病

C.無明確過敏原

D.IgE增高V

7、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)時(shí)間達(dá)（）［單選題］*

A.10小時(shí)

B.12小時(shí)

C.20小時(shí)

D.24小時(shí)V

8、支氣管擴(kuò)張病人最典型的臨床表現(xiàn)為（）［單選題］*

A.慢性咳嗽、伴有喘息

B.慢性咳嗽、大量膿痰

C.慢性咳嗽、大量膿痰、寒戰(zhàn)高熱

D.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血V

9、痰量較多、呼吸功能尚好的支氣管擴(kuò)張患者最適合的排痰措施是（）［單選題］*

A.有效咳嗽

B.濕化呼吸道

C.體位引流V

D.機(jī)械吸痰

10、嚴(yán)重肺炎引起混合性呼吸困難的發(fā)生制是（）［單選題］*

A.大氣道狹窄，梗阻

B.廣泛性肺部病變使呼吸面積減少V

C.肺組織彈性減弱

D.肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣性狹窄

11、肺炎球菌肺炎最具特征性的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A、寒戰(zhàn)、高熱

B、深呼吸時(shí)胸痛加劇

C、呼吸困難

D、咳鐵銹色痰V

12、休克型肺炎的治療和護(hù)理關(guān)鍵是（）［單選題］*

A.安置病人于去枕平臥位，盡量減少搬動(dòng)，適當(dāng)保暖

B.高流量吸氧，記錄24小時(shí)出入量

C.迅速建立2條靜脈通道，遵醫(yī)囑快速補(bǔ)充血容量V

D.遵醫(yī)囑應(yīng)用血管活性藥物和抗生素

13、在觀察中毒性肺炎病人時(shí)應(yīng)特別注意（）［單選題］*

A.白細(xì)胞總數(shù)

B.體溫高低

C.胸痛、呼吸困難程度V

D.末梢循環(huán)衰竭情況

14、重癥哮喘發(fā)生原因不包括（）［單選題］*

A.呼吸道感染未控制

B.貧血V

C.精神過度緊張

D.突然停用糖皮質(zhì)激素

15、判斷肺結(jié)核病人具有傳染性的最重要的依據(jù)是（）［單選題］*

A.空洞形成

B.結(jié)節(jié)狀病灶

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性

D.痰結(jié)核菌陽性V

16、患者女性，33歲，患肺結(jié)核2月余，應(yīng)用抗結(jié)核藥物聯(lián)合給藥，其中乙胺丁醇在使用中會(huì)出現(xiàn)哪

種副反應(yīng)（）［單選題］*

A.中毒性肝損害

B.胃腸道刺激癥

C.球后視神經(jīng)炎V

D.聽力損害

17、慢性阻塞，陽市氣腫感染加重期可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.左心衰竭

B.心肌炎

C.I型呼吸衰竭

D.n型呼吸衰竭v

18、診斷阻塞，的市氣腫最重要的指標(biāo)是（）［單選題］*

A.殘氣量增加

B.肺活量減少

C.殘氣量占肺總量的比值＞40%V

D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%

19、肺心病心力衰竭時(shí)可出現(xiàn)的癥狀和體征，除外（）［單選題］*

A.頸靜脈怒張

B.水腫

C.肝大和壓痛

D.咳粉紅色泡沫狀痰V

20、肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是（）［單選題］*

A低流量吸氧

B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能

C.強(qiáng)心、利尿

D.積極控制感染、解除支氣管痙攣、善通氣功能V

21、治療肺心病心衰的首要措施是（）［單選題］*

A.積極控制感染和改善呼吸功能V

B.使用小劑量強(qiáng)心劑

C.使用小劑雖作用緩和的利尿劑

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷

22、I型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血氧分壓（PaOz）（）［單選題］*

A.<4kPa

B.<5.65kPa

C.<6.65kPa

D.<8.0kPaV

23、慢性阻塞性肺氣腫或呼吸衰竭病人出現(xiàn)晝眠夜醒、神志恍惚等神志與精神改變，應(yīng)考慮（）［單選

題］*

A.呼吸性酸中毒

B.休克早期

C.腦疝先兆

D.肺性腦病先兆V

24、□型呼吸衰竭病人特有的臨床表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.嚴(yán)重發(fā)絹

B.心率增快

C.球結(jié)膜充血V

D.精神癥狀

25、預(yù)防肺結(jié)核發(fā)生與流行的關(guān)鍵措施是（）［單選題］*

A.加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)

B.接種卡介苗

C.隔離病人

D.對病人及早有效地化療V

26、呼吸機(jī)使用時(shí)，使用加熱濕化器，濕化器溫度調(diào)節(jié)在—°C。［單選題］*

A.34-35

B.36-37

C.32-35

D.37-39V

27、主動(dòng)濕化的優(yōu)點(diǎn)敘述不正確的是（）［單選題］*

A.無附加死腔

B.低阻力

C.靈活控制溫度和濕度

D.管道潮濕V

28、患者男性，82歲。肺心病，近半個(gè)月來咳嗽，咳痰，今晨呼吸困難加重，神智恍惚，煩躁不安。

查體:體溫36.4℃,,脈搏120次/分，血壓130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)絹,兩肺底聞及濕羅

音，患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）［單選題］*

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.急性腎衰竭

D.呼吸衰竭V

E.DIC

29、患者男性，25歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發(fā)絹,

在肺部可聞及廣泛哮鳴音，醫(yī)療診斷為支氣管哮喘，下面哪種是控制癥狀的首選藥（）［單選題］*

A.氨茶堿

B.B2受體激動(dòng)劑

C.色甘酸鈉

D.氯苯那敏

E.沙丁氨醇V

30、患者女性，24歲，主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫道39℃。體查:咽部充血，扁桃體充血、腫大，

有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。診斷:細(xì)菌性咽、扁桃體炎。最常見的細(xì)菌病原為（）［單選

題］*

A.流感嗜血桿菌，

B.溶血性鏈球菌

C.肺炎球菌

D.葡萄球菌

E.革蘭陰性桿菌

31、患者女性，69歲。診斷為慢性阻塞性肺炎疾病，經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)予以出院，出院時(shí)，護(hù)理人

員在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，指導(dǎo)腹式呼吸訓(xùn)練方法正確的是（）［單選題］*

A.深吸緩呼

B.取俯臥屈膝位

C.用鼻吸氣用口呼氣V

D.吸氣時(shí)盡力收腹

E.吸氣時(shí)盡力挺腹

32、急性肺膿腫停用抗生素的指征是（）［單選題］*

A.體溫正常

B.膿腔液平消失

C.肺部體征消失

D.咳嗽咳痰消失

E.病灶消失，有纖維條索影V

33、下列哪項(xiàng)是鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用（）［單選題］*

A.打鼾

B.氣道陷閉

C.嗜睡

D.鼻黏膜干燥V

E.心律失常

34、吸入性肺膿腫的致病菌多屬（）［單選題］*

A.金黃色葡萄球菌為主

B.肺炎鏈球菌為主

C.厭氧菌為主V

D.肺念珠菌為主

E.克雷伯桿菌為主

35、肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因?yàn)椋ǎ蹎芜x題］*

A.缺氧不是主要因素

B.可引起氧中毒

C.解除了主動(dòng)脈體和頸動(dòng)脈體的興奮性V

D.促使C02排出過快

E.誘發(fā)代謝性堿中毒

36、男性，60歲，因咳嗽，活動(dòng)后氣喘發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，胸水常規(guī)檢查為滲出液，經(jīng)抗結(jié)核化療后

2月，胸水仍在增多，為明確診斷，首選的診斷措施為（）［單選題］*

A.繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物作為診斷性治療

B.胸腔積液的酶和免疫學(xué)檢查

C.胸腔積液的結(jié)核菌培養(yǎng)

D.胸腔積液的病理細(xì)胞檢查和胸膜活檢V

E.胸部CT檢查

37、女，72歲，肥胖體型，睡著時(shí)發(fā)現(xiàn)打鼾，且一晚上多次出現(xiàn)呼吸暫停，這種現(xiàn)象已有多年，此時(shí)

應(yīng)注意（）［單選題］*

A.生理現(xiàn)象

B.肥胖人常有的正?，F(xiàn)象

C.可能有呼吸睡眠暫停綜合征V

D.原發(fā)性鼾癥

E.不可診斷疾病

38、女性，75歲。慢性咳喘20余年，近3年伴有雙下肢水腫，5天來咳喘加重，應(yīng)用抗生素、利尿

劑，效果不著,1天來失眠、煩躁。血?dú)夥治?pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol

血氯該患者可能的診斷為（）［單選題］*

/L,80mmol/Lo

A.代謝性酸中毒失代償

B.呼吸性酸中毒失代償

C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒V

E.呼吸性酸中毒代償

39、男性，50歲，右上肺發(fā)現(xiàn)一塊狀陰影，其中有4.0cmx3.5cm的不規(guī)則偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平，

壁厚，首先應(yīng)考慮（）［單選題］*

A.肺癌V

B肺膿腫

C.肺結(jié)核空洞

D.肺囊腫

E.肺炎