高考生物第一輪復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)挖空練習(xí)查缺補(bǔ)漏-07免疫調(diào)節(jié)（變動(dòng)）（原卷版+答案解析）

回歸課本之新教材的查缺補(bǔ)漏-07免疫調(diào)節(jié)（變動(dòng)）

專題7免疫調(diào)節(jié)（變動(dòng)部分）

、s44inDncARJj2L

1、定義

細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞（如單核、巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、

NK細(xì)胞等）和某些非免疫細(xì)胞（內(nèi)皮細(xì)胞、表皮細(xì)胞、纖維母細(xì)

胞等）經(jīng)刺激而合成、分泌的一類具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋

白質(zhì)。

細(xì)胞因子一般通過結(jié)合相應(yīng)受體調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)、分化和效應(yīng)，

調(diào)控免疫應(yīng)答。

2、功能

細(xì)胞因子具有調(diào)節(jié)細(xì)胞大小、分化成熟、功能維持、免疫應(yīng)答、

參與機(jī)體炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷愈合和腫瘤消長(zhǎng)等。

細(xì)胞因子以非特異性方式發(fā)揮生物學(xué)作用，主要參與免疫反應(yīng)

和炎癥反應(yīng)，影響反應(yīng)的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短，涉及感染免疫,

腫瘤免疫，自身免疫，移植免疫等。

細(xì)胞因子是細(xì)胞釋放到血液中的小分子蛋白質(zhì)，可以令免疫細(xì)

胞沖到感染部位、吞噬遭到損傷的細(xì)胞，甚至穿透血管壁，細(xì)胞因

子還可以引發(fā)炎癥，令被破壞的機(jī)體腫脹、發(fā)熱以及疼痛。

細(xì)胞因子在細(xì)胞之間傳遞信息，調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理過程，提高機(jī)

體的免疫力，在免疫過程中，免疫細(xì)胞可以通過分泌細(xì)胞因子，招

募更多的免疫細(xì)胞，更快地清除病原體。因此，我們認(rèn)為細(xì)胞因子

是一種信號(hào)分子。

3、種類

細(xì)胞因子分為：白細(xì)胞介素(IL)、干擾素(IFN)、腫瘤壞死因子

(TNF)、集落刺激因子(CSF)、趨化因子、生長(zhǎng)因子(GF)等。

(1)白細(xì)胞介素

由淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞或其它非單個(gè)核細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子，

在細(xì)胞間相互作用、免疫調(diào)節(jié)、造血以及炎癥過程中起重要調(diào)節(jié)作

用

(2)干擾素

某一種病毒感染的細(xì)胞能產(chǎn)生一種物質(zhì)可干擾另一種病毒的感

染和復(fù)制。分別由白細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和活化T細(xì)胞所產(chǎn)生。各種

不同的干擾素物學(xué)活性基本相同，具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)

等作用。

(3)腫瘤壞死因子

最初發(fā)現(xiàn)這種物質(zhì)能造成腫瘤組織壞死而得名。前者由單核-巨

噬細(xì)胞產(chǎn)生，后者由活化T細(xì)胞產(chǎn)生，又名淋巴毒素。除具有殺傷

腫瘤細(xì)胞外，還有免疫調(diào)節(jié)、參與發(fā)熱和炎癥的發(fā)生。

4、作用方式

細(xì)胞因子有三種作用方式：作用于自身細(xì)胞、比鄰細(xì)胞、遠(yuǎn)距細(xì)胞。

作用于分泌

細(xì)胞自身

自分泌autocrine最典型的是輔助性［細(xì)胞

作用于比

旁分泌paracrine

鄰細(xì)胞

血液循環(huán)

二-0-----)

內(nèi)分泌endocrine遠(yuǎn)距離作用

5、作用特點(diǎn):

(1)多效性：一種細(xì)胞因子可以對(duì)不同細(xì)胞發(fā)揮作用;

(2)重疊性：兩種或兩種以上的細(xì)胞因子具有同樣或類似的生物

學(xué)作用；

(3)協(xié)同性：一種細(xì)胞因子可增強(qiáng)另一種細(xì)胞因子的功能；

(4)拮抗性：一種細(xì)胞因子可抑制另一種細(xì)胞因子的功能；

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1.下列關(guān)于免疫活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.免疫活性物質(zhì)只能由免疫細(xì)胞產(chǎn)生

B.抗體可以隨血液循環(huán)和淋巴循環(huán)到達(dá)身體各個(gè)部位

C.溶菌酶也屬于免疫活性物質(zhì)，其本質(zhì)是蛋白質(zhì)

D.白細(xì)胞介素屬于細(xì)胞因子，是由淋巴細(xì)胞分泌的

2.科研人員以小鼠為實(shí)驗(yàn)材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)Ashll分子可以阻止炎癥性自身免疫病的發(fā)

生、發(fā)展，其機(jī)理是通過一系列機(jī)制抑制MAPK（參與細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)）和NF-KB（一種重

要的轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子）炎癥信號(hào)通路及白細(xì)胞介素6（一種免疫活性物質(zhì)）基因的表達(dá)。下列

說法錯(cuò)誤的是（）

A.免疫活性物質(zhì)是指由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)

B.機(jī)體產(chǎn)生的抗體和突觸后膜上的受體結(jié)合可導(dǎo)致肌無力，是一種自身免疫病

C.過敏反應(yīng)一般不引起組織嚴(yán)重?fù)p傷，而自身免疫病會(huì)導(dǎo)致某些器官的功能受影響

D.利用Ashll治療自身免疫病主要是通過調(diào)控基因的表達(dá)過程實(shí)現(xiàn)的

。例2

3.吞噬細(xì)胞內(nèi)相應(yīng)核酸受體能識(shí)別病毒的核酸組分，引起吞噬細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素是

一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)（主要是糖蛋白），具有廣譜抗病毒，影響細(xì)胞生長(zhǎng)、分化

及調(diào)節(jié)免疫功能等作用。下列說法錯(cuò)誤的是（）

A.干擾素可以用于治療乙型肝炎等疾病

B.干擾素能促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞

C.吞噬細(xì)胞和體液中的殺菌物質(zhì)是保衛(wèi)人體的第二道防線

D.吞噬細(xì)胞能參與體液免疫，但不能參與細(xì)胞免疫

4.人體衰老與人體的免疫系統(tǒng)有關(guān)。科研人員在衰老小鼠的大腦中，發(fā)現(xiàn)殺傷性T細(xì)胞與

神經(jīng)干細(xì)胞接觸后,會(huì)引起神經(jīng)干細(xì)胞表面干擾素力（一種細(xì)胞因子，由殺傷性T細(xì)胞分泌）

的受體增多，神經(jīng)干細(xì)胞分裂增殖的能力減弱。下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.干擾素“與神經(jīng)干細(xì)胞表面的受體結(jié)合后，可能影響了神經(jīng)干細(xì)胞的代謝從而抑制其增

殖

B.人大腦的殺傷性T細(xì)胞數(shù)量增多，會(huì)抑制新神經(jīng)元的產(chǎn)生，從而影響人腦的功能

C.殺傷性T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子可以促進(jìn)B細(xì)胞的增殖和分化

D.人體中T細(xì)胞種類有多種，在細(xì)胞免疫過程中起主要作用的是細(xì)胞毒性T細(xì)胞

。例3〉

5.病毒存在不同的免疫逃逸機(jī)制。痘病毒T2蛋白與腫瘤壞死因子（TNF）受體高度同源。

而乙肝病毒在高復(fù)制狀態(tài)下大量表達(dá)抗原，抗原過度刺激引起某些特異性T細(xì)胞凋亡，并

誘導(dǎo)免疫耐受或免疫逃逸。下列說法正確的是（）

A.痘病毒T2蛋白可與TNF受體結(jié)合阻止TNF發(fā)揮作用

B.乙肝免疫耐受期不可依據(jù)抗原抗體反應(yīng)的高度特異性檢測(cè)是否感染乙肝病毒

C.乙肝病毒的免疫耐受機(jī)制可以減少肝臟細(xì)胞受損，對(duì)感染者是絕對(duì)有利的

D.痘病毒和乙肝病毒都通過抑制機(jī)體的特異性免疫從而發(fā)生免疫逃逸

6.人體內(nèi)的自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）由骨髓造血干細(xì)胞增殖、分化而來，能表達(dá)多種腫

瘤壞死因子（TNF）,如FASL和TRAIL,二者分別與相應(yīng)的受體FAS和TRAILR結(jié)合，誘

導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡，發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng)。下列敘述正確的是（）

A.NK細(xì)胞能產(chǎn)生多種腫瘤壞死因子（TNF）體現(xiàn)了基因的選擇性表達(dá)

B.骨髓造血干細(xì)胞通過增殖和分化產(chǎn)生NK細(xì)胞的過程體現(xiàn)了干細(xì)胞的全能性

C.抗癌藥物抑制FAS和TRAILR的活性，能增強(qiáng)NK細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷力

D.靶細(xì)胞凋亡受TNF的誘導(dǎo)，而不受細(xì)胞內(nèi)遺傳物質(zhì)的控制

?旨細(xì)胞因子風(fēng)鼻

在炎癥反應(yīng)中，處于感染處的免疫細(xì)胞會(huì)分泌細(xì)胞因子，細(xì)胞

因子會(huì)引導(dǎo)更多免疫細(xì)胞前往受感染處。同時(shí)，細(xì)胞因子也會(huì)激活

這些免疫細(xì)胞，被激活的免疫細(xì)胞則會(huì)產(chǎn)生更多的細(xì)胞因子，引導(dǎo)

更多免疫細(xì)胞前往。由此形成一個(gè)正反饋調(diào)節(jié)。

通常情況下，這一正反饋調(diào)節(jié)受到一定的調(diào)控。然而在某些情

況下，這種調(diào)節(jié)機(jī)制失靈，機(jī)體內(nèi)免疫細(xì)胞被大量活化，進(jìn)而分泌

更多細(xì)胞因子，即細(xì)胞因子風(fēng)暴。目前為止，還沒有完全了解這一

現(xiàn)象的具體成因，但是有推測(cè)認(rèn)為可能是由于免疫系統(tǒng)對(duì)新的、高

致病的病原體產(chǎn)生的過激反應(yīng)。

細(xì)胞因子風(fēng)暴（cytokinestorm）是指機(jī)體因劇烈刺激（如感染微生

物）后引起體液中多種細(xì)胞因子如TNF-a、IL-l、IL-6、IL-12、IFN-a、

IFN-B、IFN-y、MCP-1和IL-8等迅速大量產(chǎn)生的現(xiàn)象，是引起急

性呼吸窘迫綜合征和多臟器衰竭的重要原因。

由于細(xì)胞因子的過度分泌，使得病變部位的血管通透性增大（為

了募集免疫細(xì)胞），這就導(dǎo)致了病變部位的病原體更容易地進(jìn)入血

管，同時(shí)也加速的血管中液體的外滲，從而破壞組織。

細(xì)胞因子風(fēng)暴可以引發(fā)多種疾病（包括感染、急性呼吸窘迫綜

合征（ARDS）,敗血癥、急性胰腺炎、風(fēng)濕性疾病等。肺部由于

結(jié)構(gòu)特殊，其血管通透性在增加將產(chǎn)生極其嚴(yán)重的后果。

急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）為臨床常見危重癥，其發(fā)病急、

病情重、治療手段有限，病死率高達(dá)40%?70%。ARDS的根本發(fā)

病原因即細(xì)胞因子風(fēng)暴：肺組織中炎癥反應(yīng)失控，過度免疫應(yīng)答使

大量的免疫細(xì)胞在肺中激活、募集。

。例4

7.新冠病毒侵入機(jī)體后，機(jī)體產(chǎn)生的細(xì)胞因子能增強(qiáng)肺部毛細(xì)血管的通透性，引起免疫細(xì)

胞和免疫活性物質(zhì)透過毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織液繼續(xù)參與免疫反應(yīng)，引起免疫反應(yīng)風(fēng)暴。下列

相關(guān)敘述正確的是（）

A.機(jī)體清除入侵的新冠病毒不需要非特異性免疫參與

B.新冠病毒肺炎患者肺部的組織液增多，可能會(huì)引起組織水腫

C.機(jī)體內(nèi)的免疫活性物質(zhì)主要指的是細(xì)胞因子

D.接種新冠疫苗的人體內(nèi)能檢測(cè)到識(shí)別新冠病毒的漿細(xì)胞

8.“細(xì)胞因子風(fēng)暴”是指機(jī)體在感染微生物等情況下，體液中多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生的

現(xiàn)象。該過程會(huì)導(dǎo)致組織細(xì)胞的損傷，嚴(yán)重時(shí)危及生命。如埃博拉病毒和新冠病毒的感染就

可能引發(fā)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”。請(qǐng)回答有關(guān)人體免疫的問題：

（1）在特異性免疫過程中，輔助性T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子有什么作用？—。除了分泌細(xì)胞因

子外，輔助性T細(xì)胞還能夠發(fā)揮的作用是—o

（2）一般認(rèn)為，“細(xì)胞因子風(fēng)暴”是免疫系統(tǒng)對(duì)新的、高致病性的病原體的過激反應(yīng)造成的。針

對(duì)這樣的病原體,疫苗就顯得尤為重要。某科研團(tuán)隊(duì)研制了一種針對(duì)某新型病毒A的疫苗X,

欲通過實(shí)驗(yàn)檢測(cè)疫苗X的效果，并在該實(shí)驗(yàn)中探究IL-1（一種細(xì)胞因子）是否有增強(qiáng)該疫苗效

果的作用，請(qǐng)完善實(shí)驗(yàn)及分析過程。

實(shí)驗(yàn)材料與藥品:未接觸過病毒A的實(shí)驗(yàn)用仔豬若干只，醫(yī)用注射器若干，含IL-1的緩沖液，

不含11-1的緩沖液，疫苗X,病毒A制劑等.實(shí)驗(yàn)過程及分析：

①選取生理狀況相同的實(shí)驗(yàn)仔豬，均分為4組，分別編號(hào)甲、乙、丙、丁。

②甲組注射一定量的疫苗X和含IL-1的緩沖液:乙組注射—；丙組注射一,丁組不做處理。

各組仔豬給予相同且適宜的環(huán)境培養(yǎng)。

③7天后，檢測(cè)各組仔豬體內(nèi)病毒A抗體的數(shù)量，然后對(duì)甲、乙、丙三組注射—，丁組不

做處理。各組仔豬繼續(xù)在相同且適宜的環(huán)境中培養(yǎng)。

④一段時(shí)間內(nèi)，每天觀察各組仔豬感染病毒A的癥狀，并檢測(cè)病毒A抗體的數(shù)量。當(dāng)實(shí)驗(yàn)

結(jié)果為一時(shí)，IL-1有增強(qiáng)該疫苗效果的作用。

達(dá)標(biāo)薛

9.免疫應(yīng)答的特殊性和記憶包括三個(gè)事件：①對(duì)“非己”的分子標(biāo)志進(jìn)行特異識(shí)別；②淋巴

細(xì)胞反復(fù)分裂產(chǎn)生數(shù)量巨大的淋巴細(xì)胞群;③淋巴細(xì)胞分化成特化的效應(yīng)細(xì)胞群和記憶細(xì)胞

群。下列敘述正確的是（）

A.針對(duì)胞外毒素，事件①中一個(gè)未活化的B細(xì)胞可能被任何一種胞外毒素致敏

B.針對(duì)異體移植細(xì)胞，事件①中輔助性T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞都需接受抗原-MHC復(fù)合

體的信息

C.事件②中，輔助性T細(xì)胞在胸腺中大量增殖，分泌白細(xì)胞介素-2等多種細(xì)胞因子

D.事件③中，效應(yīng)細(xì)胞群和記憶細(xì)胞群協(xié)同殺滅和清除入侵病原體

10.乙肝病毒（HBV）感染迄今仍然是全球范圍內(nèi)嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題，HBV感染肝細(xì)胞

后無明顯的干擾素應(yīng)答，被普遍認(rèn)為是“隱匿病毒”，因此適時(shí)的接種疫苗是目前抵抗乙肝病

毒侵染的最好辦法。下列相關(guān)敘述正確的是（）

A.干擾素是漿細(xì)胞產(chǎn)生的一種抗體，與病毒結(jié)合后被分解，不能重復(fù)利用

B.干擾素是B淋巴細(xì)胞分裂、分化的信號(hào)之一，可促進(jìn)B淋巴細(xì)胞分泌抗體

C.若兩次注射疫苗的時(shí)間間隔過近，二次注射的疫苗則能引起更強(qiáng)的免疫反應(yīng)

D.被HBV侵染的肝細(xì)胞的裂解與活化的細(xì)胞毒性T細(xì)胞有關(guān)，該過程屬于細(xì)胞凋亡

11.流感病毒入侵機(jī)體后，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生干擾素（一種蛋白質(zhì)）來抵抗病毒入侵。下圖是干擾

素的產(chǎn)生和作用機(jī)理示意圖，其中甲、乙為相關(guān)細(xì)胞。下列敘述錯(cuò)誤的是（）

抗病毒蛋白

病毒合一病毒核酸阻止病毒增殖

①

干擾素%新病毒

基因開啟②mRNA

細(xì)胞核

mRNA

干擾素干擾素刺激

分子甲④細(xì)胞開啟抗

乙病毒蛋白基因

A.干擾素影響了靶細(xì)胞核DNA的表達(dá)過程

B.病毒入侵時(shí)，甲細(xì)胞特有的干擾素基因表達(dá)量增多

C.流感病毒上的某些蛋白質(zhì)可能會(huì)被抗病毒蛋白所識(shí)別

D.人體細(xì)胞中干擾素的加工、轉(zhuǎn)運(yùn)過程有內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及高爾基體的參與

12.細(xì)胞因子是免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞等）和某些非免疫細(xì)胞（如內(nèi)皮細(xì)胞、表皮

細(xì)胞等）經(jīng)刺激后而合成、分泌的一類具有生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)。細(xì)胞因子風(fēng)暴是機(jī)

體感染病原體后細(xì)胞因子迅速增加的現(xiàn)象，細(xì)胞因子可攻擊病原體也可引起機(jī)體損傷。下列

相關(guān)敘述錯(cuò)送的是（）

A.細(xì)胞因子、免疫細(xì)胞和免疫器官共同組成人體的免疫系統(tǒng)

B.細(xì)胞因子分泌后隨血液運(yùn)輸，通過與受體直接接觸起作用

C.輔助性T細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子可作用于B細(xì)胞并提高其免疫能力

D.細(xì)胞因子風(fēng)暴體現(xiàn)免疫系統(tǒng)的免疫防御功能也可能導(dǎo)致自身免疫病

13.細(xì)胞因子風(fēng)暴（CS）又稱炎癥風(fēng)暴，是指人體內(nèi)因劇烈刺激（如感染、藥物等）所引

起的體液中多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生的現(xiàn)象。研究人員發(fā)現(xiàn)，重癥新冠肺炎患者往往不是

死于病毒感染，而是死于肺部組織所形成的CS導(dǎo)致的呼吸器官衰竭。人體被新冠病毒感染

后發(fā)生的部分免疫反應(yīng)過程如圖所示。下列相關(guān)敘述正確的是（）

細(xì)胞因子《

神經(jīng)遞質(zhì)

■明

ACTH、

注：（-）表示抑制作用

A.細(xì)胞因子既可以參與體液免疫，也可以參與細(xì)胞免疫

B.臨床上可以采用糖皮質(zhì)激素等藥物壓制人體的CS

C.肺部組織所形成的CS導(dǎo)致呼吸器官的衰竭屬于正常的免疫過程

D.感染新冠病毒后，機(jī)體通過神經(jīng)一體液一免疫系統(tǒng)共同維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

14.圖1表示腎上腺皮質(zhì)激素和膽堿能抗炎通道的發(fā)生機(jī)制。圖2表示胰島素促進(jìn)脂肪細(xì)胞

對(duì)葡萄糖的吸收過程。胰島素抵抗是指肌肉細(xì)胞、脂肪細(xì)胞對(duì)正常濃度的胰島素產(chǎn)生反應(yīng)不

足，使胰島素促進(jìn)細(xì)胞對(duì)葡萄糖攝取利用效率下降的現(xiàn)象。巨噬細(xì)胞分泌的腫瘤壞死因子

TNF-a異常升高導(dǎo)致的胰島素抵抗等炎癥反應(yīng)與2型糖尿病密切相關(guān)。TNF-a異常升高導(dǎo)致

的胰島素抵抗主要作用于脂肪細(xì)胞。

NA—GC——

1(+)

腎上腺皮質(zhì)

脾臟神經(jīng)元巨噬細(xì)胞ACTH

(-)

垂體

CRH卜)

(-)

膽堿能神經(jīng)元TNF-a異常升高=下丘腦

胰島素抵抗等炎癥反應(yīng)(+):促進(jìn)

(一)：抑制

圖1

CRH：促腎上腺激素釋放激素

ACTH：促腎上腺皮質(zhì)激素

GC：腎上腺皮質(zhì)激素

NA:去甲腎上腺素

胰島素葡萄糖一??,：細(xì)胞膜

InR

GLUT

信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

囊泡

InR：胰島素受體

圖2GLUT：葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白

(D圖1中，以下丘腦作為靶器官的激素有,這種對(duì)下丘腦的調(diào)節(jié)機(jī)制是

。“下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)軸”之間的調(diào)控體現(xiàn)了,這種調(diào)節(jié)的意義

是..有利于精細(xì)調(diào)控，從而維持機(jī)體的穩(wěn)態(tài)。

(2)研究表明，膽堿能抗炎通路機(jī)制和GC都有抑制巨噬細(xì)胞分泌的TNF-a的抗炎作用，但

效果不同，試分析這兩種調(diào)節(jié)過程中反應(yīng)速度和作用途徑的區(qū)別是、

(3)根據(jù)圖2分析腫瘤壞死因子TNF-a導(dǎo)致2型糖尿病可能的作用機(jī)制有:

①;

②;

③o

15.“細(xì)胞因子風(fēng)暴"(CS)是指機(jī)體在感染微生物等情況下，體液中多種細(xì)胞因子迅速大

量產(chǎn)生的現(xiàn)象，是由免疫系統(tǒng)對(duì)高致病性病原體的過激反應(yīng)引起的，會(huì)導(dǎo)致組織器官損傷,

請(qǐng)回答下列有關(guān)問題。

(I)在特異性免疫過程中，輔助性T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子的作用有：促進(jìn)和的增

殖、分化，在免疫和免疫的協(xié)調(diào)配合中起關(guān)鍵作用。除了分泌細(xì)胞因子外，輔助

性T細(xì)胞還能發(fā)揮的作用是o

(2)研究發(fā)現(xiàn)，新冠肺炎重癥患者往往不是死于病毒感染，而是死于CS導(dǎo)致的呼吸器官衰竭。

人體被新冠病毒感染后發(fā)生的部分免疫反應(yīng)過程如下圖所示。

①受到病毒感染后，機(jī)體產(chǎn)生大量細(xì)胞因子，使CRH、ACTH、糖皮質(zhì)激素的分泌量增多，

其中CRH的中文名稱是。

②CS會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加，由于肺部毛細(xì)血管極為豐富，因此會(huì)使肺部出現(xiàn)組織水腫及

其他嚴(yán)重后果。在臨床上,往往采用糖皮質(zhì)激素等藥物來治療CS,據(jù)圖分析其原理是,

以減輕對(duì)組織器官的損傷破壞。

③神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)之間通過信息分子形成復(fù)雜的調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)，由上圖分析可

知，下丘腦細(xì)胞具有哪些信息分子的受體？O

16.新型冠狀病毒(SARS—CoV—2)隸屬于0型冠狀病毒，遺傳物質(zhì)為單鏈RNA。分析

回答：

(1)新型冠狀病毒侵入人體后，樹突狀細(xì)胞對(duì)病毒，并將抗原呈遞給

細(xì)胞，刺激其產(chǎn)生細(xì)胞因子，細(xì)胞因子作用于致敏B細(xì)胞，促進(jìn)B細(xì)胞增殖

分化為記憶(B)細(xì)胞、漿細(xì)胞，后者產(chǎn)生抗體，抗體和病毒結(jié)合阻止病毒的進(jìn)一步擴(kuò)散。

(2)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”是引起新冠患者死亡的重要原因，其主要機(jī)理是：新型冠狀病毒感染后，

T細(xì)胞產(chǎn)生大量的GM—CSF等細(xì)胞因子，GM—CSF等進(jìn)一步激活炎癥性單核細(xì)胞，產(chǎn)生

更多的細(xì)胞因子，形成炎癥風(fēng)暴，嚴(yán)重者可導(dǎo)致其他器官的免疫損傷，該過程的調(diào)節(jié)機(jī)制為

調(diào)節(jié)。臨床上，常采用糖皮質(zhì)激素等藥物對(duì)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”進(jìn)行治療，由此推

測(cè)其糖皮質(zhì)激素的作用是。

(3)檢測(cè)是否感染新冠病毒的方法主要有核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)、抗原檢測(cè)三大類。間接免疫

熒光法檢測(cè)是否感染新冠病毒的過程如下圖所示：

滴加加入熒光素

待測(cè)血清標(biāo)記的第二抗體

j檢測(cè)

據(jù)圖分析，若,則說明待測(cè)者為新冠肺炎病毒感染者，此種方法屬于上述三大

類方法中的O

(4)接種疫苗是預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的有效方法，我國(guó)某科研團(tuán)隊(duì)開發(fā)出一種新型疫苗，

為研究該疫苗的有效性，科研人員采用不同接種方法對(duì)小鼠接種不同劑量的疫苗，檢測(cè)血清

中的抗體濃度和產(chǎn)生IFNy的T細(xì)胞的比例，14天后對(duì)實(shí)驗(yàn)小鼠接種新冠病毒，72小時(shí)后檢

測(cè)小鼠肺組織的病毒含量，其結(jié)果如下圖。

對(duì)照組低劑量組中劑量組高劑量組

疫苗接種的接種方式疫苗接種的劑量

S.

A7

。d

。6

*、5

他4

W3

2

第

去1

國(guó)0

M

1對(duì)照組低1劑量組中1劑量組1高劑量組

疫苗接種的劑量

注：IFNy是一種能增強(qiáng)細(xì)胞毒性細(xì)胞活力的細(xì)胞因子

①該實(shí)驗(yàn)中對(duì)照組的處理方法是o

②據(jù)圖結(jié)果分析，該疫苗最適合的接種方式和劑量分別為o

(5)注射滅活疫苗能有效預(yù)防新冠病毒感染，目前需要接種三劑，三劑之間間隔時(shí)間如下:

第一劑普第二劑冒第三劑

第三劑與第二劑間隔時(shí)間較第二劑與第一劑間隔長(zhǎng)，其原因可能是

回歸課本之新教材的查缺補(bǔ)漏-07免疫調(diào)節(jié)（變動(dòng)）

專題7免疫調(diào)節(jié)（變動(dòng)部分）

、s44inDncARJj2L

1、定義

細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞（如單核、巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、

NK細(xì)胞等）和某些非免疫細(xì)胞（內(nèi)皮細(xì)胞、表皮細(xì)胞、纖維母細(xì)

胞等）經(jīng)刺激而合成、分泌的一類具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋

白質(zhì)。

細(xì)胞因子一般通過結(jié)合相應(yīng)受體調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)、分化和效應(yīng)，

調(diào)控免疫應(yīng)答。

2、功能

細(xì)胞因子具有調(diào)節(jié)細(xì)胞大小、分化成熟、功能維持、免疫應(yīng)答、

參與機(jī)體炎癥反應(yīng)、創(chuàng)傷愈合和腫瘤消長(zhǎng)等。

細(xì)胞因子以非特異性方式發(fā)揮生物學(xué)作用，主要參與免疫反應(yīng)

和炎癥反應(yīng)，影響反應(yīng)的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短，涉及感染免疫,

腫瘤免疫，自身免疫，移植免疫等。

細(xì)胞因子是細(xì)胞釋放到血液中的小分子蛋白質(zhì)，可以令免疫細(xì)

胞沖到感染部位、吞噬遭到損傷的細(xì)胞，甚至穿透血管壁，細(xì)胞因

子還可以引發(fā)炎癥，令被破壞的機(jī)體腫脹、發(fā)熱以及疼痛。

細(xì)胞因子在細(xì)胞之間傳遞信息，調(diào)節(jié)細(xì)胞的生理過程，提高機(jī)

體的免疫力，在免疫過程中，免疫細(xì)胞可以通過分泌細(xì)胞因子，招

募更多的免疫細(xì)胞，更快地清除病原體。因此，我們認(rèn)為細(xì)胞因子

是一種信號(hào)分子。

3、種類

細(xì)胞因子分為：白細(xì)胞介素(IL)、干擾素(IFN)、腫瘤壞死因子

(TNF)、集落刺激因子(CSF)、趨化因子、生長(zhǎng)因子(GF)等。

(1)白細(xì)胞介素

由淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞或其它非單個(gè)核細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子，

在細(xì)胞間相互作用、免疫調(diào)節(jié)、造血以及炎癥過程中起重要調(diào)節(jié)作

用

(2)干擾素

某一種病毒感染的細(xì)胞能產(chǎn)生一種物質(zhì)可干擾另一種病毒的感

染和復(fù)制。分別由白細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和活化T細(xì)胞所產(chǎn)生。各種

不同的干擾素物學(xué)活性基本相同，具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)

等作用。

(3)腫瘤壞死因子

最初發(fā)現(xiàn)這種物質(zhì)能造成腫瘤組織壞死而得名。前者由單核-巨

噬細(xì)胞產(chǎn)生，后者由活化T細(xì)胞產(chǎn)生，又名淋巴毒素。除具有殺傷

腫瘤細(xì)胞外，還有免疫調(diào)節(jié)、參與發(fā)熱和炎癥的發(fā)生。

4、作用方式

細(xì)胞因子有三種作用方式：作用于自身細(xì)胞、比鄰細(xì)胞、遠(yuǎn)距細(xì)胞。

作用于分泌

細(xì)胞自身

自分泌autocrine最典型的是輔助性［細(xì)胞

作用于比

旁分泌paracrine

鄰細(xì)胞

血液循環(huán)

二-0-----)

內(nèi)分泌endocrine遠(yuǎn)距離作用

5、作用特點(diǎn):

(1)多效性：一種細(xì)胞因子可以對(duì)不同細(xì)胞發(fā)揮作用;

(2)重疊性：兩種或兩種以上的細(xì)胞因子具有同樣或類似的生物

學(xué)作用；

(3)協(xié)同性：一種細(xì)胞因子可增強(qiáng)另一種細(xì)胞因子的功能；

(4)拮抗性：一種細(xì)胞因子可抑制另一種細(xì)胞因子的功能；

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1.下列關(guān)于免疫活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.免疫活性物質(zhì)只能由免疫細(xì)胞產(chǎn)生

B.抗體可以隨血液循環(huán)和淋巴循環(huán)到達(dá)身體各個(gè)部位

C.溶菌酶也屬于免疫活性物質(zhì)，其本質(zhì)是蛋白質(zhì)

D.白細(xì)胞介素屬于細(xì)胞因子，是由淋巴細(xì)胞分泌的

2.科研人員以小鼠為實(shí)驗(yàn)材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)Ashll分子可以阻止炎癥性自身免疫病的發(fā)

生、發(fā)展，其機(jī)理是通過一系列機(jī)制抑制MAPK（參與細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)）和NF-KB（一種重

要的轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子）炎癥信號(hào)通路及白細(xì)胞介素6（一種免疫活性物質(zhì)）基因的表達(dá)。下列

說法錯(cuò)誤的是（）

A.免疫活性物質(zhì)是指由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)

B.機(jī)體產(chǎn)生的抗體和突觸后膜上的受體結(jié)合可導(dǎo)致肌無力，是一種自身免疫病

C.過敏反應(yīng)一般不引起組織嚴(yán)重?fù)p傷，而自身免疫病會(huì)導(dǎo)致某些器官的功能受影響

D.利用Ashll治療自身免疫病主要是通過調(diào)控基因的表達(dá)過程實(shí)現(xiàn)的

。例2

3.吞噬細(xì)胞內(nèi)相應(yīng)核酸受體能識(shí)別病毒的核酸組分，引起吞噬細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素是

一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)（主要是糖蛋白），具有廣譜抗病毒，影響細(xì)胞生長(zhǎng)、分化

及調(diào)節(jié)免疫功能等作用。下列說法錯(cuò)誤的是（）

A.干擾素可以用于治療乙型肝炎等疾病

B.干擾素能促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞

C.吞噬細(xì)胞和體液中的殺菌物質(zhì)是保衛(wèi)人體的第二道防線

D.吞噬細(xì)胞能參與體液免疫，但不能參與細(xì)胞免疫

4.人體衰老與人體的免疫系統(tǒng)有關(guān)?？蒲腥藛T在衰老小鼠的大腦中，發(fā)現(xiàn)殺傷性T細(xì)胞與

神經(jīng)干細(xì)胞接觸后,會(huì)引起神經(jīng)干細(xì)胞表面干擾素力（一種細(xì)胞因子，由殺傷性T細(xì)胞分泌）

的受體增多，神經(jīng)干細(xì)胞分裂增殖的能力減弱。下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.干擾素“與神經(jīng)干細(xì)胞表面的受體結(jié)合后，可能影響了神經(jīng)干細(xì)胞的代謝從而抑制其增

殖

B.人大腦的殺傷性T細(xì)胞數(shù)量增多，會(huì)抑制新神經(jīng)元的產(chǎn)生，從而影響人腦的功能

C.殺傷性T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子可以促進(jìn)B細(xì)胞的增殖和分化

D.人體中T細(xì)胞種類有多種，在細(xì)胞免疫過程中起主要作用的是細(xì)胞毒性T細(xì)胞

。例3〉

5.病毒存在不同的免疫逃逸機(jī)制。痘病毒T2蛋白與腫瘤壞死因子（TNF）受體高度同源。

而乙肝病毒在高復(fù)制狀態(tài)下大量表達(dá)抗原，抗原過度刺激引起某些特異性T細(xì)胞凋亡，并

誘導(dǎo)免疫耐受或免疫逃逸。下列說法正確的是（）

A.痘病毒T2蛋白可與TNF受體結(jié)合阻止TNF發(fā)揮作用

B.乙肝免疫耐受期不可依據(jù)抗原抗體反應(yīng)的高度特異性檢測(cè)是否感染乙肝病毒

C.乙肝病毒的免疫耐受機(jī)制可以減少肝臟細(xì)胞受損，對(duì)感染者是絕對(duì)有利的

D.痘病毒和乙肝病毒都通過抑制機(jī)體的特異性免疫從而發(fā)生免疫逃逸

6.人體內(nèi)的自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞）由骨髓造血干細(xì)胞增殖、分化而來，能表達(dá)多種腫

瘤壞死因子（TNF）,如FASL和TRAIL,二者分別與相應(yīng)的受體FAS和TRAILR結(jié)合，誘

導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡，發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng)。下列敘述正確的是（）

A.NK細(xì)胞能產(chǎn)生多種腫瘤壞死因子（TNF）體現(xiàn)了基因的選擇性表達(dá)

B.骨髓造血干細(xì)胞通過增殖和分化產(chǎn)生NK細(xì)胞的過程體現(xiàn)了干細(xì)胞的全能性

C.抗癌藥物抑制FAS和TRAILR的活性，能增強(qiáng)NK細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷力

D.靶細(xì)胞凋亡受TNF的誘導(dǎo)，而不受細(xì)胞內(nèi)遺傳物質(zhì)的控制

?旨細(xì)胞因子風(fēng)鼻

在炎癥反應(yīng)中，處于感染處的免疫細(xì)胞會(huì)分泌細(xì)胞因子，細(xì)胞

因子會(huì)引導(dǎo)更多免疫細(xì)胞前往受感染處。同時(shí)，細(xì)胞因子也會(huì)激活

這些免疫細(xì)胞，被激活的免疫細(xì)胞則會(huì)產(chǎn)生更多的細(xì)胞因子，引導(dǎo)

更多免疫細(xì)胞前往。由此形成一個(gè)正反饋調(diào)節(jié)。

通常情況下，這一正反饋調(diào)節(jié)受到一定的調(diào)控。然而在某些情

況下，這種調(diào)節(jié)機(jī)制失靈，機(jī)體內(nèi)免疫細(xì)胞被大量活化，進(jìn)而分泌

更多細(xì)胞因子，即細(xì)胞因子風(fēng)暴。目前為止，還沒有完全了解這一

現(xiàn)象的具體成因，但是有推測(cè)認(rèn)為可能是由于免疫系統(tǒng)對(duì)新的、高

致病的病原體產(chǎn)生的過激反應(yīng)。

細(xì)胞因子風(fēng)暴（cytokinestorm）是指機(jī)體因劇烈刺激（如感染微生

物）后引起體液中多種細(xì)胞因子如TNF-a、IL-l、IL-6、IL-12、IFN-a、

IFN-B、IFN-y、MCP-1和IL-8等迅速大量產(chǎn)生的現(xiàn)象，是引起急

性呼吸窘迫綜合征和多臟器衰竭的重要原因。

由于細(xì)胞因子的過度分泌，使得病變部位的血管通透性增大（為

了募集免疫細(xì)胞），這就導(dǎo)致了病變部位的病原體更容易地進(jìn)入血

管，同時(shí)也加速的血管中液體的外滲，從而破壞組織。

細(xì)胞因子風(fēng)暴可以引發(fā)多種疾?。òǜ腥?、急性呼吸窘迫綜

合征（ARDS）,敗血癥、急性胰腺炎、風(fēng)濕性疾病等。肺部由于

結(jié)構(gòu)特殊，其血管通透性在增加將產(chǎn)生極其嚴(yán)重的后果。

急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）為臨床常見危重癥，其發(fā)病急、

病情重、治療手段有限，病死率高達(dá)40%?70%。ARDS的根本發(fā)

病原因即細(xì)胞因子風(fēng)暴：肺組織中炎癥反應(yīng)失控，過度免疫應(yīng)答使

大量的免疫細(xì)胞在肺中激活、募集。

。例4

7.新冠病毒侵入機(jī)體后，機(jī)體產(chǎn)生的細(xì)胞因子能增強(qiáng)肺部毛細(xì)血管的通透性，引起免疫細(xì)

胞和免疫活性物質(zhì)透過毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織液繼續(xù)參與免疫反應(yīng)，引起免疫反應(yīng)風(fēng)暴。下列

相關(guān)敘述正確的是（）

A.機(jī)體清除入侵的新冠病毒不需要非特異性免疫參與

B.新冠病毒肺炎患者肺部的組織液增多，可能會(huì)引起組織水腫

C.機(jī)體內(nèi)的免疫活性物質(zhì)主要指的是細(xì)胞因子

D.接種新冠疫苗的人體內(nèi)能檢測(cè)到識(shí)別新冠病毒的漿細(xì)胞

8.“細(xì)胞因子風(fēng)暴”是指機(jī)體在感染微生物等情況下，體液中多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生的

現(xiàn)象。該過程會(huì)導(dǎo)致組織細(xì)胞的損傷，嚴(yán)重時(shí)危及生命。如埃博拉病毒和新冠病毒的感染就

可能引發(fā)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”。請(qǐng)回答有關(guān)人體免疫的問題：

（1）在特異性免疫過程中，輔助性T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子有什么作用？—。除了分泌細(xì)胞因

子外，輔助性T細(xì)胞還能夠發(fā)揮的作用是—o

（2）一般認(rèn)為，“細(xì)胞因子風(fēng)暴”是免疫系統(tǒng)對(duì)新的、高致病性的病原體的過激反應(yīng)造成的。針

對(duì)這樣的病原體,疫苗就顯得尤為重要。某科研團(tuán)隊(duì)研制了一種針對(duì)某新型病毒A的疫苗X,

欲通過實(shí)驗(yàn)檢測(cè)疫苗X的效果，并在該實(shí)驗(yàn)中探究IL-1（一種細(xì)胞因子）是否有增強(qiáng)該疫苗效

果的作用，請(qǐng)完善實(shí)驗(yàn)及分析過程。

實(shí)驗(yàn)材料與藥品:未接觸過病毒A的實(shí)驗(yàn)用仔豬若干只，醫(yī)用注射器若干，含IL-1的緩沖液，

不含11-1的緩沖液，疫苗X,病毒A制劑等.實(shí)驗(yàn)過程及分析：

①選取生理狀況相同的實(shí)驗(yàn)仔豬，均分為4組，分別編號(hào)甲、乙、丙、丁。

②甲組注射一定量的疫苗X和含IL-1的緩沖液:乙組注射—；丙組注射一,丁組不做處理。

各組仔豬給予相同且適宜的環(huán)境培養(yǎng)。

③7天后，檢測(cè)各組仔豬體內(nèi)病毒A抗體的數(shù)量，然后對(duì)甲、乙、丙三組注射—，丁組不

做處理。各組仔豬繼續(xù)在相同且適宜的環(huán)境中培養(yǎng)。

④一段時(shí)間內(nèi)，每天觀察各組仔豬感染病毒A的癥狀，并檢測(cè)病毒A抗體的數(shù)量。當(dāng)實(shí)驗(yàn)

結(jié)果為一時(shí)，IL-1有增強(qiáng)該疫苗效果的作用。

達(dá)標(biāo)薛

9.免疫應(yīng)答的特殊性和記憶包括三個(gè)事件：①對(duì)“非己”的分子標(biāo)志進(jìn)行特異識(shí)別；②淋巴

細(xì)胞反復(fù)分裂產(chǎn)生數(shù)量巨大的淋巴細(xì)胞群;③淋巴細(xì)胞分化成特化的效應(yīng)細(xì)胞群和記憶細(xì)胞

群。下列敘述正確的是（）

A.針對(duì)胞外毒素，事件①中一個(gè)未活化的B細(xì)胞可能被任何一種胞外毒素致敏

B.針對(duì)異體移植細(xì)胞，事件①中輔助性T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞都需接受抗原-MHC復(fù)合

體的信息

C.事件②中，輔助性T細(xì)胞在胸腺中大量增殖，分泌白細(xì)胞介素-2等多種細(xì)胞因子

D.事件③中，效應(yīng)細(xì)胞群和記憶細(xì)胞群協(xié)同殺滅和清除入侵病原體

10.乙肝病毒（HBV）感染迄今仍然是全球范圍內(nèi)嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題，HBV感染肝細(xì)胞

后無明顯的干擾素應(yīng)答，被普遍認(rèn)為是“隱匿病毒”，因此適時(shí)的接種疫苗是目前抵抗乙肝病

毒侵染的最好辦法。下列相關(guān)敘述正確的是（）

A.干擾素是漿細(xì)胞產(chǎn)生的一種抗體，與病毒結(jié)合后被分解，不能重復(fù)利用

B.干擾素是B淋巴細(xì)胞分裂、分化的信號(hào)之一，可促進(jìn)B淋巴細(xì)胞分泌抗體

C.若兩次注射疫苗的時(shí)間間隔過近，二次注射的疫苗則能引起更強(qiáng)的免疫反應(yīng)

D.被HBV侵染的肝細(xì)胞的裂解與活化的細(xì)胞毒性T細(xì)胞有關(guān)，該過程屬于細(xì)胞凋亡

11.流感病毒入侵機(jī)體后，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生干擾素（一種蛋白質(zhì)）來抵抗病毒入侵。下圖是干擾

素的產(chǎn)生和作用機(jī)理示意圖，其中甲、乙為相關(guān)細(xì)胞。下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.干擾素影響了靶細(xì)胞核DNA的表達(dá)過程

B.病毒入侵時(shí)，甲細(xì)胞特有的干擾素基因表達(dá)量增多

C.流感病毒上的某些蛋白質(zhì)可能會(huì)被抗病毒蛋白所識(shí)別

D.人體細(xì)胞中干擾素的加工、轉(zhuǎn)運(yùn)過程有內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及高爾基體的參與

12.細(xì)胞因子是免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞等）和某些非免疫細(xì)胞（如內(nèi)皮細(xì)胞、表皮

細(xì)胞等）經(jīng)刺激后而合成、分泌的一類具有生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)。細(xì)胞因子風(fēng)暴是機(jī)

體感染病原體后細(xì)胞因子迅速增加的現(xiàn)象，細(xì)胞因子可攻擊病原體也可引起機(jī)體損傷。下列

相關(guān)敘述簿誤的是（）

A.細(xì)胞因子、免疫細(xì)胞和免疫器官共同組成人體的免疫系統(tǒng)

B.細(xì)胞因子分泌后隨血液運(yùn)輸，通過與受體直接接觸起作用

C.輔助性T細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子可作用于B細(xì)胞并提高其免疫能力

D.細(xì)胞因子風(fēng)暴體現(xiàn)免疫系統(tǒng)的免疫防御功能也可能導(dǎo)致自身免疫病

13.細(xì)胞因子風(fēng)暴（CS）又稱炎癥風(fēng)暴，是指人體內(nèi)因劇烈刺激（如感染、藥物等）所引

起的體液中多種細(xì)胞因子迅速大量產(chǎn)生的現(xiàn)象。研究人員發(fā)現(xiàn)，重癥新冠肺炎患者往往不是

死于病毒感染，而是死于肺部組織所形成的CS導(dǎo)致的呼吸器官衰竭。人體被新冠病毒感染

后發(fā)生的部分免疫反應(yīng)過程如圖所示。下列相關(guān)敘述正確的是（）

應(yīng)激感染

◎fi至系踵）------g——,刺激一

^~~ir；細(xì)胞因子,系^

神經(jīng)遞質(zhì)

<21?^71；—一二二；糖皮質(zhì)激素

l￡j>ACTH^±5^

注：（-）表示抑制作用

A.細(xì)胞因子既可以參與體液免疫，也可以參與細(xì)胞免疫

B.臨床上可以采用糖皮質(zhì)激素等藥物壓制人體的CS

C.肺部組織所形成的CS導(dǎo)致呼吸器官的衰竭屬于正常的免疫過程

D.感染新冠病毒后，機(jī)體通過神經(jīng)一體液一免疫系統(tǒng)共同維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

14.圖1表示腎上腺皮質(zhì)激素和膽堿能抗炎通道的發(fā)生機(jī)制。圖2表示胰島素促進(jìn)脂肪細(xì)胞

對(duì)葡萄糖的吸收過程。胰島素抵抗是指肌肉細(xì)胞、脂肪細(xì)胞對(duì)正常濃度的胰島素產(chǎn)生反應(yīng)不

足，使胰島素促進(jìn)細(xì)胞對(duì)葡萄糖攝取利用效率下降的現(xiàn)象。巨噬細(xì)胞分泌的腫瘤壞死因子

TNF-a異常升高導(dǎo)致的胰島素抵抗等炎癥反應(yīng)與2型糖尿病密切相關(guān)。TNF-a異常升高導(dǎo)致

的胰島素抵抗主要作用于脂肪細(xì)胞。

NA—GC——

1（+）

腎上腺皮質(zhì)

脾臟神經(jīng)元巨噬細(xì)胞ACTH

(-)

垂體

CRH卜）

(-)

膽堿能神經(jīng)元TNF-a異常升高=下丘腦

胰島素抵抗等炎癥反應(yīng)（+）：促進(jìn)

（一）：抑制

圖1

CRH：促腎上腺激素釋放激素

ACTH：促腎上腺皮質(zhì)激素

GC：腎上腺皮質(zhì)激素

NA:去甲腎上腺素

胰島素葡萄糖一??,：細(xì)胞膜

InR

GLUT

信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

囊泡

InR：胰島素受體

圖2GLUT：葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白

⑴圖1中，以下丘腦作為靶器官的激素有,這種對(duì)下丘腦的調(diào)節(jié)機(jī)制是

?！跋虑鹉X一垂體一腎上腺皮質(zhì)軸”之間的調(diào)控體現(xiàn)了,這種調(diào)節(jié)的意義

是..有利于精細(xì)調(diào)控，從而維持機(jī)體的穩(wěn)態(tài)。

（2）研究表明，膽堿能抗炎通路機(jī)制和GC都有抑制巨噬細(xì)胞分泌的TNF-a的抗炎作用，但

效果不同，試分析這兩種調(diào)節(jié)過程中反應(yīng)速度和作用途徑的區(qū)別是、

(3)根據(jù)圖2分析腫瘤壞死因子TNF-a導(dǎo)致2型糖尿病可能的作用機(jī)制有:

①;

②;

③。

15.“細(xì)胞因子風(fēng)暴"(CS)是指機(jī)體在感染微生物等情況下，體液中多種細(xì)胞因子迅速大

量產(chǎn)生的現(xiàn)象，是由免疫系統(tǒng)對(duì)高致病性病原體的過激反應(yīng)引起的，會(huì)導(dǎo)致組織器官損傷,

請(qǐng)回答下列有關(guān)問題。

(1)在特異性免疫過程中，輔助性T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子的作用有：促進(jìn)和的增

殖、分化，在免疫和免疫的協(xié)調(diào)配合中起關(guān)鍵作用。除了分泌細(xì)胞因子外，輔助

性T細(xì)胞還能發(fā)揮的作用是o

(2)研究發(fā)現(xiàn),新冠肺炎重癥患者往往不是死于病毒感染,而是死于CS導(dǎo)致的呼吸器官衰竭。

人體被新冠病毒感染后發(fā)生的部分免疫反應(yīng)過程如下圖所示。

①受到病毒感染后，機(jī)體產(chǎn)生大量細(xì)胞因子，使CRH、ACTH、糖皮質(zhì)激素的分泌量增多，

其中CRH的中文名稱是。

②CS會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加，由于肺部毛細(xì)血管極為豐富，因此會(huì)使肺部出現(xiàn)組織水腫及

其他嚴(yán)重后果。在臨床上,往往采用糖皮質(zhì)激素等藥物來治療CS,據(jù)圖分析其原理是,

以減輕對(duì)組織器官的損傷破壞。

③神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)之間通過信息分子形成復(fù)雜的調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)，由上圖分析可

知，下丘腦細(xì)胞具有哪些信息分子的受體？O

16.新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)隸屬于0型冠狀病毒，遺傳物質(zhì)為單鏈RNA。分析

回答：

(1)新型冠狀病毒侵入人體后，樹突狀細(xì)胞對(duì)病毒，并將抗原呈遞給

細(xì)胞，刺激其產(chǎn)生細(xì)胞因子，細(xì)胞因子作用于致敏B細(xì)胞，促進(jìn)B細(xì)胞增殖

分化為記憶(B)細(xì)胞、漿細(xì)胞，后者產(chǎn)生抗體，抗體和病毒結(jié)合阻止病毒的進(jìn)一步擴(kuò)散。

(2)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”是引起新冠患者死亡的重要原因，其主要機(jī)理是：新型冠狀病毒感染后，

T細(xì)胞產(chǎn)生大量的GM—CSF等細(xì)胞因子，GM—CSF等進(jìn)一步激活炎癥性單核細(xì)胞，產(chǎn)生

更多的細(xì)胞因子，形成炎癥風(fēng)暴，嚴(yán)重者可導(dǎo)致其他器官的免疫損傷，該過程的調(diào)節(jié)機(jī)制為

調(diào)節(jié)。臨床上，常采用糖皮質(zhì)激素等藥物對(duì)“細(xì)胞因子風(fēng)暴”進(jìn)行治療，由此推

測(cè)其糖皮質(zhì)激素的作用是。

(3)檢測(cè)是否感染新冠病毒的方法主要有核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)、抗原檢測(cè)三大類。間接免疫

熒光法檢測(cè)是否感染新冠病毒的過程如下圖所示：

滴加加入熒光素

待測(cè)血清標(biāo)記的第二抗體

j檢測(cè)

據(jù)圖分析，若,則說明待測(cè)者為新冠肺炎病毒感染者，此種方法屬于上述三大

類方法中的O

(4)接種疫苗是預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的有效方法，我國(guó)某科研團(tuán)隊(duì)開發(fā)出一種新型疫苗，

為研究該疫苗的有效性，科研人員采用不同接種方法對(duì)小鼠接種不同劑量的疫苗，檢測(cè)血清

中的抗體濃度和產(chǎn)生IFNy的T細(xì)胞的比例，14天后對(duì)實(shí)驗(yàn)小鼠接種新冠病毒，72小時(shí)后檢

測(cè)小鼠肺組織的病毒含量，其結(jié)果如下圖。

對(duì)照組低劑量組中劑量組高劑量組

疫苗接種的接種方式疫苗接種的劑量

S.

A7

。d

。6

*、5

他4

W3

2

第

去1

國(guó)0

M

1對(duì)照組低1劑量組中1劑量組1高劑量組

疫苗接種的劑量

注：IFNy是一種能增強(qiáng)細(xì)胞毒性細(xì)胞活力的細(xì)胞因子

①該實(shí)驗(yàn)中對(duì)照組的處理方法是o

②據(jù)圖結(jié)果分析，該疫苗最適合的接種方式和劑量分別為o

(5)注射滅活疫苗能有效預(yù)防新冠病毒感染，目前需要接種三劑，三劑之間間隔時(shí)間如下:

第一劑普第二劑冒第三劑

第三劑與第二劑間隔時(shí)間較第二劑與第一劑間隔長(zhǎng)，其原因可能是

參考答案:

1.A

【分析】免疫活性物質(zhì)是由免疫細(xì)胞或者其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)，如抗體、細(xì)

胞因子、溶菌酶等。

【詳解】A、免疫活性物質(zhì)由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞（如唾液腺細(xì)胞，淚腺細(xì)胞也可以產(chǎn)生溶

菌酶）合成、分泌，A錯(cuò)誤；

B、抗體是由漿細(xì)胞產(chǎn)生的，可以隨血液循環(huán)和淋巴循環(huán)到達(dá)身體各個(gè)部位，可以與抗原結(jié)

合的蛋白質(zhì)，B正確；

C、溶菌酶也屬于免疫活性物質(zhì)，是一種廣泛分布在體液中的堿性酶，其本質(zhì)是蛋白質(zhì)，C

正確；

D、白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子等是幾類主要的細(xì)胞因子，由淋巴細(xì)胞分泌，D正

確。

故選Ao

2.A

【分析】自身免疫?。好庖呦到y(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生反應(yīng)，對(duì)組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥

狀。

過敏反應(yīng)：已免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂

的免疫反應(yīng)。

【詳解】A、免疫活性物質(zhì)是由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)，A錯(cuò)誤；

B、自身免疫病是指免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生反應(yīng)，對(duì)組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀的

疾病，因此機(jī)體產(chǎn)生的抗體和突觸后膜上的受體結(jié)合導(dǎo)致肌無力，是一種自身免疫病，B正

確；

C、過敏反應(yīng)一般不引起組織嚴(yán)重?fù)p傷，而自身免疫病是免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生反應(yīng)，會(huì)

導(dǎo)致某些器官的功能受影響，C正確；

D、Ashll通過抑制MAPK和NF-KB炎癥信號(hào)通路及白細(xì)胞介素6基因的表達(dá)阻止炎癥性

自身免疫病的發(fā)生、發(fā)展，D正確。

故選Ao

3.D

【分析】人體的三道防線：第一道防線是由皮膚和黏膜構(gòu)成的，他們不僅能夠阻擋病原體侵

入人體，而且它們的分泌物還有殺菌的作用；第二道防線是體液中的殺菌物質(zhì)（溶菌酶和吞

噬細(xì)胞）；第三道防線主要由免疫器官（扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、骨髓、和脾臟等）和免疫

細(xì)胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成的。

【詳解】A、干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)（主要是糖蛋白），具有廣譜抗病毒，

乙型肝炎是由病毒引起的，則干擾素可以用于治療乙型肝炎等疾病，A正確；

B、干擾素能影響細(xì)胞生長(zhǎng)、分化及調(diào)節(jié)免疫功能等作用，則可能促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為漿

細(xì)胞、記憶細(xì)胞，B正確；

C、體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞，能破壞病菌的細(xì)胞壁，溶解、吞噬和消滅病菌，沒有特

異性，屬于第二道防線，C正確；

D、吞噬細(xì)胞在體液免疫和細(xì)胞免疫中都有攝取、處理和呈遞抗原的作用，D錯(cuò)誤。

故選D。

4.C

【分析】細(xì)胞免疫：病原體侵入靶細(xì)胞后，被感染的宿主細(xì)胞（靶細(xì)胞）膜表面某些分子發(fā)

生變化，細(xì)胞毒性T細(xì)胞識(shí)別這一變化信號(hào)，之后開始分裂并分化，形成新的細(xì)胞毒性T

細(xì)胞和記憶細(xì)胞，細(xì)胞因子能加速這一過程，新形成的細(xì)胞毒性T細(xì)胞在體液中循環(huán)，他

們可以識(shí)別并接觸、裂解被同樣病原體感染的靶細(xì)胞，靶細(xì)胞裂解死亡后，病原體暴露出來，

抗體可以與之結(jié)合，或被其他細(xì)胞吞噬掉。

【詳解】A、分析題意可知，干擾素是一種細(xì)胞因子，其能抑制神經(jīng)干細(xì)胞的增殖可能是由

于其與神經(jīng)干細(xì)胞表面的受體結(jié)合后，影響了神經(jīng)干細(xì)胞的代謝，A正確；

B、殺傷性T細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)干細(xì)胞的增殖能力減弱，故人大腦的殺傷性T細(xì)胞數(shù)量增多，

會(huì)抑制新神經(jīng)元的產(chǎn)生，進(jìn)而影響人腦的功能，B正確；

C、能夠促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化的細(xì)胞因子通常是由輔助性T細(xì)胞分泌的，有題意可知?dú)?/p>

T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)干細(xì)胞增殖能力減弱，C錯(cuò)誤；

D、人體中T細(xì)胞種類有多種，在細(xì)胞免疫過程中起主要作用的是細(xì)胞毒性T細(xì)胞，細(xì)胞毒

性T細(xì)胞能夠識(shí)別并裂解靶細(xì)胞，將病原體釋放，D正確。

故選C。

5.A

【分析】腫瘤壞死因子屬于免疫活性物質(zhì)，可抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。參與體液免疫的主要是

B細(xì)胞，參與細(xì)胞免疫的主要是T細(xì)胞。

【詳解】A、痘病毒T2蛋白與腫瘤壞死因子（TNF）受體高度同源，因此痘病毒T2蛋白可

與TNF受體結(jié)合阻止TNF發(fā)揮作用，A正確；

B、免疫耐受期某些特異性T細(xì)胞凋亡，但乙肝病毒的入侵可能引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生體液免疫，進(jìn)

而產(chǎn)生特異性抗體,所以可依據(jù)抗原抗體反應(yīng)的高度特異性檢測(cè)是否感染乙肝病毒，B錯(cuò)誤;

C、建立了免疫耐受機(jī)制時(shí)，體內(nèi)某些特異性T細(xì)胞凋亡，導(dǎo)致體液免疫和細(xì)胞免疫都降低，

所以對(duì)感染者是不利的，可能會(huì)有更多的乙肝病毒侵入肝臟細(xì)胞，C錯(cuò)誤；

D、乙肝病毒會(huì)引起某些特異性T細(xì)胞凋亡，是通過抑制機(jī)體的特異性免疫從而發(fā)生免疫逃

逸的，而痘病毒是因?yàn)門2蛋白與腫瘤壞死因子(