頸椎病的治療與康復(fù)

關(guān)于頸椎病的治療與康復(fù)什么是頸椎??？由于頸椎間盤退變、突出、頸椎骨質(zhì)增生等退行性變刺激或壓迫其周圍的神經(jīng)、血管、脊髓引起的一系列癥狀第2頁,共24頁，星期六，2024年，5月頸椎病的癥狀有哪些？頸型以頸肩部癥狀為主：頸部不適、疼痛、僵硬、活動受限，反復(fù)落枕，可有一過性上肢麻、痛、感覺異常。最常見，多見于青壯年，預(yù)后好。神經(jīng)根型頸僵不適、活動受限，頭、枕、頸、肩、臂酸痛，手臂有觸電樣、針刺樣串麻感。較常見，多見于中老年人，預(yù)后因人而異，大多較好。第3頁,共24頁，星期六，2024年，5月頸椎病的癥狀有哪些？脊髓型癥狀復(fù)雜，起病隱匿，多從下肢開始，逐漸發(fā)展到上肢。常見下肢無力、酸脹，小腿發(fā)緊，抬步沉重感，足踩棉花感，步態(tài)笨拙，下肢、上肢麻木，手足顫抖等。較少見，最重要，預(yù)后較差。椎動脈型椎-基底動脈供血不全癥狀：偏頭痛、發(fā)作性眩暈、惡心、耳鳴、視物模糊、突然摔倒等，常因頭頸部突然轉(zhuǎn)動而誘發(fā)。較少見，預(yù)后較好。第4頁,共24頁，星期六，2024年，5月頸椎病的癥狀有哪些？交感神經(jīng)型主觀癥狀多，客觀體征少。頸肩背痛、頭暈頭痛、胸悶、心慌、面部麻或半身麻、發(fā)涼感。較少見，多為40歲以上女性?；旌闲蛢煞N以上類型存在于同一患者，較多見。按輕重緩急依序處理。第5頁,共24頁，星期六，2024年，5月頸椎病的癥狀有哪些？急性斜頸（落枕）睡眠或頭部猛力旋轉(zhuǎn)后突然發(fā)生，出現(xiàn)頸項部強直、頭部旋轉(zhuǎn)困難，可呈斜頸外觀。疼痛頸部活動不利第6頁,共24頁，星期六，2024年，5月頸椎病如何預(yù)防？病因的預(yù)防內(nèi)因（身體素質(zhì)）加強體質(zhì)鍛煉，促使脊柱周圍組織強壯有力，增強脊柱的穩(wěn)定性。外因預(yù)防急性頭、頸、肩外傷。糾正生活中的不良姿勢和工作習(xí)慣，預(yù)防慢性損傷。誘發(fā)因素的預(yù)防避免受涼、過度疲勞、強迫體位工作及其他疾病，消除不良情緒等。第7頁,共24頁，星期六，2024年，5月頸椎病如何預(yù)防？日常生活活動指導(dǎo)合理用枕硬度適中、圓形或有坡度的方形枕頭。仰臥時，將枕頭調(diào)至12～15cm，枕頭置于頸后，使頭部保持略帶后仰姿勢。側(cè)臥時，將枕頭調(diào)到與肩等高，保持頭頸在一條直線。睡眠姿勢仰臥為主，側(cè)臥為輔，左右交替。第8頁,共24頁，星期六，2024年，5月第9頁,共24頁，星期六，2024年，5月錯誤姿勢第10頁,共24頁，星期六，2024年，5月頸椎病如何預(yù)防？日常生活活動指導(dǎo)工作姿勢坐姿端正：雙肩后展、脊柱正直、目光平視?？磿?、寫字、使用計算機、開車等持續(xù)時間不宜太長。避免頸部過屈過伸患病期間某些活動應(yīng)暫停第11頁,共24頁，星期六，2024年，5月頸椎病如何康復(fù)？藥物牽引理療矯形器手法治療運動療法手術(shù)治療第12頁,共24頁，星期六，2024年，5月藥物治療消炎止痛緩解肌肉緊張營養(yǎng)神經(jīng)保護關(guān)節(jié)擴張血管和改善血管功能中藥第13頁,共24頁，星期六，2024年，5月牽引治療最常用而有效主要作用解痙恢復(fù)椎間關(guān)節(jié)正常列線增大椎間隙和椎間孔牽開嵌頓的小關(guān)節(jié)滑膜椎動脈伸張利于外突組織復(fù)位第14頁,共24頁，星期六，2024年，5月理療低中頻電療微波、短波直流電離子導(dǎo)入超聲波治療第15頁,共24頁，星期六，2024年，5月矯形器頸托和圍領(lǐng)一般在疼痛和外出時戴，避免長期使用致頸肌無力。第16頁,共24頁，星期六，2024年，5月運動療法第17頁,共24頁，星期六，2024年，5月運動療法第18頁,共24頁，星期六，2024年，5月運動療法第19頁,共24頁，星期六，2024年，5月運動療法懸吊運動治療（slingexercisetherapy，S-E-T）第20頁,共24頁，星期六，2024年，5月手法治療西方按摩術(shù)（massage）：軟組織日式指壓按摩推淺層：前屈明顯受限拿中層：肩部肌肉表面壓痛明顯壓深層：后伸受限瑞典纖維摩擦法第21頁,共24頁，星期六，2024年，5月手法治療澳式關(guān)節(jié)松動技術(shù)第22頁,共24頁，星期六，2024年，5月手法治療西方推拿術(shù)（manipulation）：脊柱及四肢關(guān)節(jié)美國脊椎矯正技術(shù)？？