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文檔簡介
病區(qū)消毒管理制度第一章總則第一條為了保障患者、醫(yī)務人員和公眾的健康安全,提高醫(yī)療質量,本規(guī)章制度訂立了病區(qū)消毒管理的基本要求和具體措施。第二條本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部病區(qū)的消毒管理工作,并應嚴格遵守。第三條病區(qū)消毒管理應遵從科學、規(guī)范、安全、高效的原則,并依據(jù)實際情況不絕完善和提升。第二章病區(qū)消毒管理的責任和組織第四條醫(yī)院每個病區(qū)應設立消毒管理崗位,負責病區(qū)的消毒工作,確保病區(qū)的清潔與無菌。第五條病區(qū)消毒管理崗位的職責包含:訂立和修訂病區(qū)消毒管理制度;負責組織和協(xié)調病區(qū)消毒工作;監(jiān)督病區(qū)消毒操作的規(guī)范執(zhí)行;定期開展病區(qū)消毒培訓;幫助病區(qū)醫(yī)生開展消毒感染防控工作。第六條醫(yī)院應建立病區(qū)消毒管理小組,由病區(qū)消毒管理崗位負責人、病區(qū)主任、護士長和感染掌控科的代表構成,負責病區(qū)消毒管理的協(xié)調、監(jiān)督和評估工作。第三章病區(qū)消毒管理的要求和措施第七條病區(qū)消毒管理崗位負責人應定期組織開展病區(qū)消毒操作、設備和器械的檢查和清潔。第八條病區(qū)消毒管理崗位負責人應依據(jù)不同的病區(qū)和工作需要,訂立相應的消毒操作規(guī)程,并確保操作規(guī)程得到正確的執(zhí)行。第九條病區(qū)消毒管理崗位負責人應定期開展病區(qū)消毒培訓,確保病區(qū)工作人員具備消毒知識和技能,并能正確操作消毒設備。第十條病區(qū)消毒操作應符合以下要求:消毒操作應當依照嚴格的流程、程序和操作規(guī)程進行,確保消毒效果;應依據(jù)不同的料子、設備和器械,選擇適合的消毒方法和藥劑;操作人員應佩戴個人防護裝備,確保安全;操作后應及時清潔和消毒操作臺、工具和設備。第十一條病區(qū)消毒設備和器械應符合以下要求:設備和器械應依照要求進行定期檢查和維護,并記錄檢查結果;清潔和消毒設備和器械應專人負責,避開交叉感染;消毒設備和器械的操作人員應接受特地培訓,掌握正確的操作方法。第十二條病區(qū)應定期開展環(huán)境和物品的清潔和消毒工作,確保病區(qū)環(huán)境的乾凈和無菌。第十三條病區(qū)應建立完善的消毒物品管理制度,對使用過的消毒物品進行分類、收集、處理和記錄。第十四條病區(qū)應定期開展消毒質量檢測,確保消毒操作的有效性和安全性,檢測結果應及時記錄并進行分析處理。第四章病區(qū)消毒管理的監(jiān)督和評估第十五條醫(yī)院應定期對各病區(qū)的消毒管理工作進行監(jiān)督和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改并記錄。第十六條病區(qū)消毒管理小組應定期召開會議,對病區(qū)消毒管理工作進行評估,提出改進看法和措施,并訂立改進計劃。第十七條醫(yī)院可委托第三方機構對病區(qū)消毒管理工作進行監(jiān)督和評估,以確保醫(yī)院病區(qū)的消毒管理實現(xiàn)標準要求。第十八條醫(yī)院應建立健全的激勵和懲罰機制,對病區(qū)消毒管理工作的優(yōu)秀和不足情況進行評價并采取相應的獎懲措施。第五章附則第十九條本規(guī)章制度的解釋權歸本醫(yī)院負責人全部。第二十條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,并隨時進行修訂和增補。修訂和增補條款經本醫(yī)院負責人審批后生效。
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