五月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》期末考前一練（附答案）

五月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》期末考前一練（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、有關(guān)過敏性紫瘢的論述，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、多見于6歲以上兒童與青年

B、首發(fā)癥狀以皮膚紫瘢為主

C、約有半數(shù)病人有關(guān)節(jié)腫痛或腹痛

D、起病前1?3周常有上呼吸道感染史

E、紫瘢向心分布、非對(duì)稱性

【參考答案】：E

2、下列哪種藥物是抗結(jié)核藥物中的全殺菌藥

A、鏈霉素（SM）

B、嗽嗪酰胺（PZA）

C、利福平（RFP）

D、乙胺丁醇（EMB）

E、乙硫異煙胺（ETH）

【參考答案】：C

3、早產(chǎn)兒長期高流量吸氧可造成哪種損害

A、纖毛功能減退

B、視網(wǎng)膜病變

C、造成RDS

D、肺泡n型細(xì)胞功能受損

E、影響肺泡上皮細(xì)胞線粒體的功能

【參考答案】：B

4、室間隔缺損患兒進(jìn)行心導(dǎo)管檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)右心室血氧含量高于

右心房多少，下列哪項(xiàng)正確

A、0.5容積%

B、1.0容積%

C、1.5容積%

D、2.0容積％

E、2.5容積%

【參考答案】：B

5、流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是

A、腦膜炎

B、睪丸炎

C、胰腺炎

D、腎炎

E、附睪炎

【參考答案】：A

6、房室旁路折返引起心動(dòng)過速是

A、室性早搏

B、竇房傳導(dǎo)阻滯

C、房性早搏

D、預(yù)激綜合征

E、竇性心動(dòng)過速

【參考答案】：D

7、關(guān)于病理性黃疸的論述，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、黃疸常在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)

B、黃疸程度嚴(yán)重，血清膽紅素大于205umol/L或每日上升超過

85umol/L

C、黃疸持久不退，持續(xù)3周以上

D、黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重

E、病理性黃疸可因饑餓所致

【參考答案】：C

8、關(guān)于變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎不正確的是

A、屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

B、接觸致敏物多屬半抗原

C、接觸者僅少數(shù)人發(fā)病

D、有一定潛伏期

E、外用藥物可引起接觸致敏反應(yīng)

【參考答案】：A

9、下列哪項(xiàng)不符合輕度缺氧缺血性腦病的診斷

A、肌張力正常

B、顱神經(jīng)反射正常

C、易激惹

D、擁抱反射增強(qiáng)

E、瞳孔固定

【參考答案】：E

10、哪項(xiàng)不屬于激素分泌的生物節(jié)律

A、自主性分泌

B、脈沖性分泌

C、自分泌

D、晝夜分泌

E、季節(jié)性分泌

【參考答案】：C

11、5歲男孩，反復(fù)驚厥Id,昏迷半天，病前1周有扁桃體炎史。

查體：血壓26.6/16.OkPa,心肺無異常，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊。尿

蛋白(十),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血電解質(zhì)正常。Hb85g/Lo

血細(xì)胞比容27%,該患兒首先應(yīng)做何處理

A、需緊急使用靜脈內(nèi)降壓藥物

B、靜脈使用毛花昔C

C、靜脈使用吠塞米或利尿酸

D、青霉素控制感染

E、直腸透析

【參考答案】：A

12、在AIDS病的癥狀期(IV期)的5種表現(xiàn)中哪項(xiàng)不對(duì)

A、發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、肝脾腫大

B、全身淋巴結(jié)腫大

C、嚴(yán)重免疫缺陷導(dǎo)致各種感染

D、免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤

E、慢性淋巴性間質(zhì)肺炎

【參考答案】：B

13、患兒，5歲。發(fā)熱3天伴嗜睡1天于7月下旬入院。住院次日

體溫高達(dá)40%伴頻繁抽搐，昏睡。頸部明顯阻抗，四肢肌張力增高，

腱反射亢進(jìn)，巴彬斯基征(+)。腦脊液外觀微濁，白細(xì)胞500X10廣6/

L中性粒細(xì)胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血白細(xì)胞

20.0X10[^9/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%。該患兒最可能的

診斷是

A、化膿性腦膜炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、流行性乙型腦炎

D、隱球菌性腦膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：C

14、醫(yī)德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)不包含

A、有利

B、自主

C、公正

D、互助

E、奉獻(xiàn)

【參考答案】：E

15、心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、草綠色鏈球菌

C、大腸桿菌

D、肺炎支原體

E、綠膿桿菌

【參考答案】：B

16、4個(gè)月男嬰，因腹瀉3d入院。病后每日排水樣大便10余次，

量較多。2d來尿少，12h來無尿。體檢：前囪凹陷，哭無淚，皮膚彈性

差，肢端涼。腹脹，腱反射減弱，此患兒補(bǔ)鉀時(shí)下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、全天靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)少于6?8h

B、靜脈輸液中氯化鉀濃度不得超過0.5%

C、輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀

D、靜脈補(bǔ)鉀后繼續(xù)口服氯化鉀4?6d

E、補(bǔ)充氯化鉀總量每天3?4mmol/kg

【參考答案】：B

17、以下哪項(xiàng)不是脂溶性維生素

A、維生素E

B、維生素C

C、維生素A

D、維生素K

E、維生素D

【參考答案】：D

18、12歲小兒，發(fā)熱、謂語3d,抽搐1次。查體：意識(shí)模糊，時(shí)

有躁動(dòng)，頸強(qiáng)陽性，雙側(cè)巴氏征陽性。腰穿腦脊液外觀清亮，

WBC150X10[YZ72_"6/L,多核0.35,單核0.65,蛋白（+）,糖

2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。腦電圖廣泛重度異常，頭顱CT右

側(cè)顆葉局限性低密度灶。診斷為

A、化膿性腦膜炎

B、結(jié)核性腦膜炎

C、單純皰疹病毒腦炎

D、流行性乙型腦炎

E、腦膿腫

【參考答案】：C

19、一足月出生小兒，生后20天開始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和

奶塊，明顯的消瘦伴脫水，最可能的診斷是

A、幽門痙攣

B、幽門肥厚

C、胃食管反流

D、胃腸道感染

E、消化道畸形

【參考答案】：B

20、女孩，10歲。因膝、肘關(guān)節(jié)腫痛，伴低熱、乏力診斷為兒童

類風(fēng)濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎，該病例屬于以下哪種類型

A、多發(fā)關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陽性

B、多發(fā)關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性

C、Still病

D、少發(fā)關(guān)節(jié)炎，I型

E、少發(fā)關(guān)節(jié)炎，n型

【參考答案】：D

21、男性，10歲。反復(fù)咳嗽、咳痰3年，曾咯血二次。2年前曾行

支氣管鏡檢查，于右下葉支氣管取出異物（瓜子殼）。檢查：右肺底部粗

中濕啰音，咳痰后消失?？赡艿脑\斷

A、支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺膿腫

D、肺動(dòng)靜脈痿

E、肺含鐵血黃素沉著癥

【參考答案】：B

22、患兒，男,出生時(shí)Apgar評(píng)分3分。生后2天，嗜睡.肌張力

減退，時(shí)有驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。診斷為新生兒

缺氧缺血性腦病，為控制驚厥，應(yīng)首選何種藥物

A、安定肌注

B、利尿劑

C、水合氯醛灌腸

D、革巴比妥鈉

E、甘露醇

【參考答案】：D

23、單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點(diǎn)是

A、僅有腎小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉著

C、腎小球破壞

D、腎小球內(nèi)有非特異性炎癥

E、腎小球內(nèi)有凝血現(xiàn)象

【參考答案】：A

24、急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是

A、急性循環(huán)充血

B、高血容量

C、腎小球?yàn)V過率下降

D、心肌收縮力減低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【參考答案】：C

25、下列哪項(xiàng)不是急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)

A、水腫

B、血尿

C、高血壓

D、蛋白尿

E、高脂血癥

【參考答案】：E

26、麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、結(jié)核病惡化

【參考答案】：A

27、5天，女嬰，足月順產(chǎn)，生后無窒息，生后2?3天出現(xiàn)輕度

黃染，今日略加重。一般狀況良好，此黃疸發(fā)生的主要原理為

A、膽紅素產(chǎn)生過多及腸肝循環(huán)增加

B、膽紅素產(chǎn)生過多

C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

E、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加

【參考答案】：D

28、患者，男，9歲，患貧血已2年余，全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)

胞0.01,骨髓增生活躍，疑診為再生障礙性貧血，進(jìn)一步檢查哪項(xiàng)對(duì)

診斷最有意義

A、骨髓中吞噬細(xì)胞增多

B、骨髓紅系細(xì)胞減少

C、骨髓中巨核細(xì)胞缺乏

D、骨髓中淋巴細(xì)胞增多

E、骨髓中可見組織細(xì)胞

【參考答案】：C

29、生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、先天性感染

C、新生兒溶血癥

D、新生兒敗血癥

E、膽道閉鎖

【參考答案】：C

30、小兒生理性貧血常發(fā)生在

A、2?3個(gè)月

B、2?3歲

C、4?6個(gè)月

D、4?6歲

E、11-13歲

【參考答案】：A

31、肝脾腫大感染性疾病是

A、肝結(jié)核

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

【參考答案】：A

32、一足月順產(chǎn)兒，25do出生體重3.2kg,以母乳喂養(yǎng)。生后第

3天出現(xiàn)黃疸，至今黃疸不退。小兒胃納好，體溫正常。體檢：體重

3.85kg,除皮膚黃染外，無其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常。血清

膽紅素204nmol/L。如何處理

A、光照療法

B、交換輸血

C、口服潑尼松

D、服用苯巴比妥及尼可剎米

E、解釋

【參考答案】：A

33、先心病患兒如果有聲音嘶啞癥狀時(shí)應(yīng)考慮有

A、主動(dòng)脈弓發(fā)育異常

B、肺動(dòng)脈發(fā)育不良

C、右心壓力增高

D、肺動(dòng)脈擴(kuò)張

E、主動(dòng)脈縮窄

【參考答案】：D

34、先天性風(fēng)疹綜合征約有1/3在新生兒期有先天性畸形。下列

表現(xiàn)中哪一項(xiàng).應(yīng)除外

A、先天性心臟病（動(dòng)脈導(dǎo)管末閉、室或房間隔缺損等）

B、肺纖維囊性變

C、神經(jīng)系統(tǒng)異常（小頭畸形、智力低下）

D、眼部畸形（白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜?。?/p>

E、骨發(fā)育障礙，裂腭

【參考答案】：B

35、房間隔缺損時(shí)，不會(huì)增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖動(dòng)脈

【參考答案】：B

36、以下哪項(xiàng)符合散發(fā)性甲低的典型表現(xiàn)

A、特殊面容

B、運(yùn)動(dòng)和智力發(fā)育落后

C、生長緩慢甚至停滯，身材比例不勻稱

D、代謝低下

E、以上都符合

【參考答案】：E

37、為了響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出全球消滅麻疹的要求，全國各地區(qū)

要普遍開展計(jì)劃免疫，進(jìn)行麻疹疫苗接種。以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

A、應(yīng)于冬春可能發(fā)病季節(jié)前1個(gè)月接種

B、凡年齡在8個(gè)月以上的易感兒均應(yīng)接種

C、若有發(fā)熱或其他疾病時(shí)不宜接種

D、正在應(yīng)用免疫抑制劑者不應(yīng)接種

E、接種疫苗同時(shí)注射丙種球蛋白以增加保護(hù)作用

【參考答案】：E

38、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是不正確的

A、生長發(fā)育遲緩

B、心前區(qū)可隆起

C、胸骨左緣2、3、4肋間收縮期雜音系室間隔缺損分流所致

D、肺動(dòng)脈第二音減弱

E、常有杵狀指（趾）

【參考答案】：C

39、X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中，下列哪種概念是錯(cuò)誤的

A、拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷

B、重復(fù)拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷

C、觀察治療效果

D、可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型

E、可檢出病灶活動(dòng)和進(jìn)展情況

【參考答案】：A

40、指出以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述中，惟一正確的一項(xiàng)

A、80%患＞2歲

B、病因?yàn)橄忍煨杂拈T肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加

C、營養(yǎng)不良兒多見

D、繼發(fā)性占95%

E、能排出果醬樣黏液血便

【參考答案】：E

41、關(guān)于夜驚不正確的是

A、入睡后突然清醒、凝視、尖叫

B、一般持續(xù)時(shí)間十余分鐘

C、醒后不能憶起

D、可為癲癇的早期癥狀

E、發(fā)作次數(shù)不定

【參考答案】：A

42、關(guān)于結(jié)核病正確的說法是

A、感染麻疹后可使原有結(jié)核病惡化

B、嬰兒原發(fā)性肺結(jié)核的確診主要靠痰結(jié)核菌培養(yǎng)

C、抗結(jié)核藥物可有效預(yù)防結(jié)核病

D、BCG可有效地預(yù)防結(jié)核病，故每個(gè)嬰幼兒均應(yīng)常規(guī)接種

E、結(jié)核性腦膜炎是小兒最常見的結(jié)核病

【參考答案】：A

43、下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)

A、每h尿量

B、四肢末端溫度

C、面色

D、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間

E、動(dòng)脈血壓

【參考答案】：E

44、小兒急性維生素A中毒的劑量

A、20萬IU

B、30萬IU以上

C、50萬IU以上

D、100萬IU以上

E、150萬IU以上

【參考答案】：B

45、有關(guān)新生兒濕肺，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、多見于剖宮產(chǎn)

B、又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難

C、出生后2?5h出現(xiàn)呼吸急促

D、癥狀比體征往往嚴(yán)重

E、預(yù)后不良

【參考答案】：E

46、腎病綜合征應(yīng)用激素耐藥的判斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、治療滿2周，尿蛋白仍在"++"以上者

B、治療滿4周,尿蛋白仍在"+++"以上者

C、治療滿6周，尿蛋白仍在"+++"以上者

D、治療滿8周，尿蛋白仍在"++"以上者

E、以上均不對(duì)

【參考答案】：D

47、21-三體綜合征患兒，哪種核型的相貌可很像正常人

A、46,XXfMXY),-14,+I(14q21q)

B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)

C、46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+21

D、47,XXfMXY),+21

E、46.XX(或XY),-13.+t(13q21q)

【參考答案】：C

48、出生時(shí)需接種的疫苗是

A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三聯(lián)疫苗

D、卡介苗

E、乙肝疫苗

【參考答案】：E

49、急性腎炎的診斷依據(jù)中，錯(cuò)誤的是

A、病前1?3周有前驅(qū)感染史

B、水腫、高血壓、血尿、少尿

C、尿常規(guī)檢查有蛋白、紅細(xì)胞及管型

D、血清補(bǔ)體下降

E、ASO持續(xù)升高

【參考答案】：E

50、5個(gè)月女嬰，7kg,面部有濕疹，生后不久即開始腹瀉，大便

日達(dá)6?7次，精神尚好，便常規(guī)正常，經(jīng)用消化酶類藥物治療無效，

可能為

A、真菌性腸炎

B、小兒腹瀉

C、遷延性腹瀉

D、病毒性腸炎

E、生理性腹瀉

【參考答案】：E

51、蛋白質(zhì)的食物熱力作用占其總能量的

A、30%

B、50?60%

C、50%

D、45%

E、40%

【參考答案】：A

52、對(duì)于散發(fā)性先天性甲低，下列哪項(xiàng)措施不合適

A、診斷后盡快用甲狀腺素治療

B、用甲狀腺素治療時(shí)，應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)

C、血清T4、TSH可作為調(diào)節(jié)用藥的參考

D、用藥后如有煩躁不安、多汗、消瘦時(shí)宜減量

E、用藥后精神、食欲好轉(zhuǎn)，即可減量

【參考答案】：E

53、出生2?3d出現(xiàn)黃疸者首先考慮為

A、新生兒肝炎

B、新生兒溶血病

C、新生兒膽道閉鎖

D、新生兒敗血癥

E、新生兒生理性黃疸

【參考答案】：E

54、患兒4歲，因發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐，于2月20日急診。查

體：昏迷，抽搐不止，胸、四肢皮膚瘀點(diǎn)，腦膜刺激征陽性。首先考慮

A、急性中毒性腦病

B、急性化膿性腦膜炎

C、流行性腦脊髓膜炎

D、結(jié)核性腦膜炎

E、病毒性腦膜腦炎

【參考答案】：C

55、呼吸系統(tǒng)分為上下呼吸道，其分界處為

A、喉部

B、聲帶

C、環(huán)狀軟骨

D、總氣管分叉部

E、會(huì)厭軟骨

【參考答案】：C

56、小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最常見于

A、上呼吸道感染

B、低鈣血癥

C、房間隔缺損

D、預(yù)激綜合征

E、情緒激動(dòng)

【參考答案】：D

57、8個(gè)月嬰兒，稀水便5d,每日10余次，尿減少，體重5.5kg,

皮下脂肪0.4cm,足稍涼，C0[YZ72_2CPll.67mmol/L(26Vol%),血

鈉123mmol/L,判斷脫水的程度及性質(zhì)

A、輕度脫水、等滲性

B、輕度脫水、低滲性

C、中度脫水、等滲性

D、中度脫水、低滲性

E、重度脫水、低滲性

【參考答案】：D

58、患者，男，7歲，曾發(fā)熱伴咽痛，2周后跟瞼水腫，尿色如茶,

近3d水腫加重，尿量亦減少。診斷為急性腎炎，患兒飲食中食鹽必須

限制到

A、水腫消退，蛋白尿消失

B、全部癥狀消失

C、水腫消退，血壓正常

D、水腫消退，鏡下血尿消失

E、蛋白尿消失，血沉正常

【參考答案】：C

59、下列哪項(xiàng)不是腹瀉病低鉀血癥的主要表現(xiàn)

A、腱反射遲鈍或消失

B、腹脹、腸嗚音減弱

C、心音低鈍

D、EKG示ST段降低、T波平坦

E、EKG示T波高尖

【參考答案】：E

60、引起傷寒流行最主要的傳播途徑是

A、水源污染

B、手污染

C、食物污染

D、病人用具污染

E、蒼蠅等蟲媒污染

【參考答案】：A

61、在曲霉菌病，受到侵犯的器官中哪些最多見

A、支氣管和肺

B、腦、心、腎、淋巴結(jié)

C、血管及血管周圍炎

D、鼻竇、中耳、眼部

E、皮膚、粘膜

【參考答案】：A

62、一早產(chǎn)兒，冬季出生，補(bǔ)充維生素D的恰當(dāng)方法是

A、出生后2周力口服VitD400U/d,服至2歲

B、出生后1周力口服VitD400U/d,3月后加至800U/d

C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后減至VitD400U/d

D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2歲

E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后減至400U/d

【參考答案】：E

63、脊髓灰質(zhì)炎主要傳染途徑是

A、經(jīng)口傳染

B、呼吸道傳染

C、接觸傳染

D、生物媒介傳染

E、以上都不是

【參考答案】：A

64、處理肺炎呼吸性酸中毒時(shí)，哪項(xiàng)不正確

A、保持氣道通暢

B、加強(qiáng)吸痰

C、補(bǔ)充碳酸氫鈉

D、加強(qiáng)通氣

E、降低體能消耗

【參考答案】：C

65、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿滲

透壓常

A、＞300mmol/L

B、＞350mmol/L

C、＞400mmol/L

D、＞450mmol/L

E、＞500mmol/L

【參考答案】：E

66、哪種疾病不會(huì)發(fā)生急性淋巴結(jié)腫大

A、麻疹

B、X連鎖無丙種球蛋白血癥

C、傳染性單核細(xì)胞增多癥

D、血清病

E、立克次體感染

【參考答案】：B

67、人體維生素D的主要來源是

A、植物中麥角固醇

B、皮膚合成的膽骨化醇

C、蛋黃中的維生素D

D、豬肝中的維生素D

E、母乳中的維生素D

【參考答案】：B

68、反映體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的敏感而可靠的指標(biāo)為

A、血清鐵蛋白

B、血清鐵

C、RBC游離原嚇琳

D、總鐵結(jié)合力

E、骨髓可染鐵

【參考答案】：E

69、6歲女孩，病毒性感冒3d后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體：面色蒼

白，精神萎靡，兩肺無異常，心律不齊。心電圖示竇性心率為95次/

分，P-R間期逐漸延長，終于P波后不出現(xiàn)QRS波。其可能性最大的診

斷是

A、I度房室傳導(dǎo)阻滯

B、II度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型

C、II度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型

D、ni度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室內(nèi)傳導(dǎo)差異

【參考答案】：B

70、對(duì)于腹痛的治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、密切觀察全身狀態(tài)及腹痛的表現(xiàn)

B、一旦有外科情況，及時(shí)進(jìn)行處理

C、必要時(shí)抗感染

D、使用阿托品抑制胃腸道平滑肌的痙攣

E、疼痛加劇可以注射嗎啡、哌替噬（度冷丁）鎮(zhèn)痛

【參考答案】：E

71、急性上呼吸道感染可引起多種并發(fā)癥，哪種疾病不屬于此列

A、中耳炎

B、頸淋巴結(jié)炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性腎炎

【參考答案】：D

72、下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果是高血壓病預(yù)后不良的象征

A、心電圖示左心肥大

B、竇性心動(dòng)過速

C、舒張壓達(dá)lOOmmHg

D、氮質(zhì)血癥

E、上述檢查結(jié)果都不是

【參考答案】：D

73、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療錯(cuò)誤的是

A、有些病例可無對(duì)因治療

B、禁忌應(yīng)用強(qiáng)心劑

C、可輸血

D、鐵劑治療3周無效者需停藥檢查

E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后需繼續(xù)服藥2個(gè)月

【參考答案】：B

74、預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施是

A、對(duì)病人要隔離至出疹后5天

B、避免易感者接觸麻疹病人

C、病室每天要通風(fēng)30分鐘

D、普遍接種麻疹減毒活疫苗

E、流行期易感兒肌注入血丙種球蛋白

【參考答案】：D

75、下列哪項(xiàng)與特異性體液免疫關(guān)系最大

A、B淋巴細(xì)胞

B、T淋巴細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、補(bǔ)體

E、干擾素

【參考答案】：A

76、男，7歲，確診急淋白血病已2年半，一直處于持續(xù)完全緩解

狀態(tài)，3天前出現(xiàn)頭痛，嘔吐及視物模糊。體檢：腦膜刺激征陽性，擬

診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復(fù)發(fā)，立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查可確立診斷

A、頭顱CT或MRI

B、腰穿查腦脊液

C、腦電圖

D、骨髓穿刺

E、眼底檢查

【參考答案】：B

77、嬰幼兒肺炎最常見的病理形態(tài)是

A、間質(zhì)性肺炎

B、支氣管肺炎

C、大葉性肺炎

D、毛細(xì)支氣管炎

E、支氣管間質(zhì)性肺炎

【參考答案】：B

78、恰當(dāng)選擇嬰兒輔食添加時(shí)間

A、生后2?3個(gè)月

B、生后1?2個(gè)月

C、生后8?10個(gè)月

D、生后4?6個(gè)月

E、生后7?9個(gè)月

【參考答案】：D

79、1.5歲男嬰，足月順產(chǎn)，生后母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。平時(shí)

體質(zhì)弱，常反復(fù)患肺炎、氣管炎、腹瀉等疾病。近H3嘔吐2次，為胃

內(nèi)容物。查體：精神萎靡，營養(yǎng)差，體重5kg,前囪已閉，心、肺無異

常，皮膚彈性差，皮下脂肪消失，四肢肌張力低下。該患兒初步診斷是

A、營養(yǎng)不良I度，伴重度脫水

B、營養(yǎng)不良I度

C、營養(yǎng)不良H度

D、營養(yǎng)不良III度

E、營養(yǎng)不良ni度，伴重度脫水

【參考答案】：D

80、人體最重要的供能物質(zhì)是

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、糖

D、蛋白多糖

E、糖脂

【參考答案】：C

81、先天性肥厚性幽門狹窄出現(xiàn)癥狀的時(shí)間是

A、出生即有

B、生后3天以內(nèi)

C、生后7天以內(nèi)

D、生后2?3周

E、生后1月之后

【參考答案】：D

82、小兒慢性肺炎的病程是

A、1個(gè)月以上

B、2個(gè)月以上

C、3個(gè)月以上

D、4個(gè)月以上

E、6個(gè)月以上

【參考答案】：C

83、判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴(yán)重程度應(yīng)選擇生后

A、Imin評(píng)分

B、3min評(píng)分

C、2min評(píng)分

D、5min評(píng)分

E、lOmin評(píng)分

【參考答案】：A

84、某4個(gè)月男嬰.煩躁，易激惹，好哭易驚，體溫正常，有枕禿,

前囪平，顱骨有乒乓球樣感，診斷首先考慮

A、佝僂病

B、軟骨營養(yǎng)不良

C、化膿性腦膜炎

D、呆小病

E、顱內(nèi)出血

【參考答案】：A

85、1歲兒童體內(nèi)水分占體重的

A、30%?45%

B、45%?50%

C、50%?55%

D、33%?60%

E、65%?70%

【參考答案】：E

86、急性腎炎患兒的尿pH為酸性改變時(shí)，其肉眼血尿的顏色為

A、鮮紅色

B、洗肉水樣

C、醬油色

D、煙灰水或濃茶

E、黃色

【參考答案】：D

87、嬰幼兒肺炎合并膿胸時(shí)應(yīng)首先給予哪項(xiàng)治療

A、大劑量抗生素靜點(diǎn)

B、中藥治療

C、胸腔閉式引流

D、胸腔穿刺排膿

E、胸廓成形術(shù)治療

【參考答案】：D

88、男嬰，胎齡37周，出生體重2.15kg,下列幾種情況中，哪

種很少發(fā)生

A、紅細(xì)胞增多癥

B、低血糖

C、低血鈣

D、肺透明膜病

E、高膽紅素血癥

【參考答案】：D

89、一足月兒，母乳喂養(yǎng)。2d來食欲減退，煩躁，嘔吐2次，于

生后7d住院。體檢：較煩躁，皮膚黃疸，呼吸每分鐘45次，心率每分

鐘160次，血壓9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,

總膽紅素25511mo1/L,結(jié)合膽紅素6811nlol/L,尿糖陰性。最可能的

診斷是

A、宮內(nèi)感染

B、敗血癥

C、母嬰血型不合溶血病

D、母乳性黃疸

E、甲狀腺功能減退

【參考答案】：B

90、患者，男，10歲，驟然起病，高熱、咳嗽、咽部疼痛2d。查

體：咽充血，咽峽部及舌面有少數(shù)皰疹，周圍紅暈，流涎，心肺正常，

診斷為皰疹性咽峽炎，最佳治療方案

A、休息，多飲水

B、抗病毒藥+抗生素

C、抗病毒藥+解熱鎮(zhèn)痛藥

D、抗生素+解熱鎮(zhèn)痛藥

E、局部口腔涂龍膽紫

【參考答案】：C

91、哪一種疾病的血尿?qū)儆谀I小球性血尿

A、特發(fā)性高鈣尿癥

B、急性腎炎

C、尿路感染

D、腎挫傷

E、藥物性血尿

【參考答案】：B

92、X線檢查有肺缺血性改變的先心病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、艾森曼格綜合征

【參考答案】：D

93、男性，6歲，咳嗽3d加劇伴氣喘Id入院，既往有3次類似發(fā)

作史。檢查：體溫37.22,較煩躁，呼吸68次/分，口圍發(fā)給，可

見明顯三凹征，呼氣時(shí)間明顯延長。兩肺呼吸音減弱，聞少許哮鳴音。

下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

A、面罩吸氧

B、適當(dāng)增加輸液量

c、嗎啡鎮(zhèn)靜

D、靜滴甲基潑尼松龍

E、霧化吸入舒喘靈

【參考答案】：C

94、以下哪項(xiàng)不是母乳的優(yōu)點(diǎn)

A、人奶中鈣、磷比例適當(dāng)

B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主

D、人奶有預(yù)防感染的作用

E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高

【參考答案】：E

95、一健康兒，前囪0.5cmX0.5cm,出牙8個(gè)，體重10kg,開

始能獨(dú)走，學(xué)會(huì)叫燈等的名稱。其年齡大約是

A、10個(gè)月

B、12個(gè)月

C、16個(gè)月

D、18個(gè)月

E、20個(gè)月

【參考答案】：B

96、采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是

A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

B、竇性心動(dòng)過緩

C、竇性心律不齊

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E、室性早搏

【參考答案】：D

97、患者，女，2歲，咳嗽1個(gè)月，無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD5U,

結(jié)果紅硬直徑20mm,X線胸片未見異常，血沉10mlli/h,應(yīng)如何處理

A、以往有過結(jié)核感染，不需特殊處理

B、是接種卡介苗后反應(yīng)，不需服藥

C、需用SM+INH,6?9個(gè)月

D、需用INH,6?9個(gè)月

E、需用SM+INH+RFP,6?9個(gè)月

【參考答案】：D

98、病毒性心肌炎患兒，一般應(yīng)休息

A、1?3個(gè)月

B、3?6個(gè)月

C、4?8個(gè)月

D、6?9個(gè)月

E、9?12個(gè)月

【參考答案】：B

99、下列哪種抗體檢測(cè)對(duì)EBV近期感染最具有診斷意義

A、抗EBNA抗體

B、抗EA抗體

C、抗VCAIgM抗體

D、抗VCAIgG抗體

E、抗MA抗體

【參考答案】：C

100、嬰兒身長65cm,頭圍44cll1,獨(dú)坐，用手搖玩具，能辨認(rèn)熟人

和陌生人，可能的月齡是

A、5個(gè)月

B、6個(gè)月

C、7個(gè)月

D、8個(gè)月

E、9個(gè)月

【參考答案】：B

101、全程肉眼血尿提示血尿源自

A、膀胱頸部

B、后尿道

C、尿道

D、腎小球

E、膀胱三角區(qū)

【參考答案】：D

102、麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、結(jié)核病惡化

【參考答案】：A

103、下列哪項(xiàng)不是先天愚型患兒的表現(xiàn)

A、身材矮小

B、愚笨面容

C、皮膚干燥粗糙

D、眼距過寬

E、韌帶松弛

【參考答案】：C

104、聯(lián)合免疫缺陷病不包括

A、X連鎖高igM血癥

B、腺甘脫氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸化酶磷酸缺乏

D、Jak-3缺陷

E、x連鎖無丙種球蛋白血癥

【參考答案】：C

105、高血壓危象的治療首選藥為

A、利尿降壓藥

B、硝普鈉

C、血管擴(kuò)張劑

D、腎上腺素能阻滯劑

E、鈣通道阻滯劑

【參考答案】：B

106、1歲男孩，診斷為先天性心臟病，中度肺動(dòng)脈瓣狹窄。多普

勒超聲心動(dòng)圖測(cè)定跨瓣壓差為60nniiHg,家長要求治療，醫(yī)生的意見是

A、不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D、長期隨訪

E、以上都不是

【參考答案】：C

107、患者，男，10歲，因發(fā)熱18d,納差，腹脹，便秘于入院。

體檢：39.4℃,神志清，表情淡漠，咽稍紅，舌苔厚，心、肺無異常,

腹略脹，肝肋下2.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟，輕壓痛，脾肋下2cm,入院

后確診為傷寒。請(qǐng)問傷寒發(fā)熱主要是

A、機(jī)體遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)形成和逐漸加強(qiáng)

B、持續(xù)菌血癥狀態(tài)

C、傷寒桿菌在集合淋巴結(jié)內(nèi)繁殖

D、與TNF等細(xì)胞因子釋放有關(guān)

E、致敏的腸壁組織發(fā)生壞死

【參考答案】：D

108、哪型先天性心臟病易引起腦膿腫

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：D

109、小兒疾病種類的特點(diǎn)如下，哪一項(xiàng)除外

A、心臟病中以先天性心臟病為多見

B、風(fēng)濕熱的活動(dòng)期以瓣膜病變?yōu)橹?/p>

C、中毒型菌痢以小兒為多見

D、遺傳代謝性疾病多見于小兒

E、小兒腫瘤以急性淋巴細(xì)胞性白血病為多見

【參考答案】：B

110、新生兒肺透明膜病的病因是

A、吸入胎糞

B、吸入羊水

C、出生前感染

D、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

E、窒息

【參考答案】：D

111、有關(guān)血友病A的治療，哪一個(gè)是錯(cuò)誤的

A、凝血因子替代療法

B、輸新鮮冰凍血漿

C、關(guān)節(jié)血腫應(yīng)早期熱敷

D、盡可能避免肌內(nèi)注射

E、輸冷沉淀物

【參考答案】：C

112、哪項(xiàng)結(jié)果不符合DIC

A、3P試驗(yàn)陽性

B、血小板計(jì)數(shù)V100X10[YZ72_~9/L

C、血涂片見異型或破碎RBC>2%

D、D—2聚體陽性

E、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延長3s

【參考答案】：E

113、下列哪項(xiàng)不是川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中的項(xiàng)目

A、掌跖紅斑，手足硬性水腫，恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮

B、多形紅斑

C、眼結(jié)合膜充血

D、口唇充血載裂，口腔黏膜彌漫性充血，草莓舌

E、腹股溝淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：E

114、遲發(fā)型皮膚變態(tài)反應(yīng)代表

A、T細(xì)胞功能

B、B細(xì)胞功能

C、自然殺傷細(xì)胞功能

D、抗體依賴性細(xì)胞毒性效應(yīng)

E、中性粒細(xì)胞功能

【參考答案】：A

115、患兒女，4歲，低熱2個(gè)月，伴有盜汗、消瘦，肺部無明顯

異常，胸部X線顯示啞鈴型陰影，結(jié)核菌素試驗(yàn)見紅暈及硬腫直徑為

15mm,其祖母患有肺結(jié)核，該患兒最可能的診斷為

A、支原體肺炎

B、病毒性肺炎

C、原發(fā)型肺結(jié)核

D、結(jié)核性胸膜炎

E、血行播散型肺結(jié)核

【參考答案】：C

116、下列哪種激素屬于類固醇激素

A、生長激素

B、維生素D

C、腎上腺素

D、甲狀腺激素

E、胰島素

【參考答案】：B

117、關(guān)于小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速以下哪項(xiàng)是不正確的

A、最常見的原因是自律性增高

B、多數(shù)患兒常無器質(zhì)性心臟病

C、心率常在160?300次/分

D、QRS波形態(tài)常正常

E、心電圖上常難以發(fā)現(xiàn)P波

【參考答案】：A

118、男，14歲，頭暈、乏力，牙齦出血半年，體檢：貧血貌，皮

膚可見散在瘀點(diǎn)，肝、脾、淋巴結(jié)不大，疑為再生障礙性貧血，哪項(xiàng)最

有助于診斷

A、全血細(xì)胞減少

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低

C、正細(xì)胞正色素性貧血

D、骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多

E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低

【參考答案】：D

119、急性風(fēng)濕熱的次要指征，下述哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛

B、既往有風(fēng)濕熱病史

C、血沉增快

D、心電圖示竇性心動(dòng)過速

E、WBC總數(shù)增多

【參考答案】：D

120、女，9歲，低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟，右下腹

壓痛，可及包塊，不能推動(dòng)，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔助檢查

是

A、血沉

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、大便找結(jié)核菌

E、欽灌腸

【參考答案】：E

121、女孩，3歲。與家人同食腌漬時(shí)間過短的蔬菜，食后半小時(shí)

出現(xiàn)亞硝酸鹽中毒癥狀

A、瞳孔散大，心率增加，皮膚潮紅，無汗

B、瞳孔縮小，心率減慢，血壓下降，呼吸道分泌物增多

C、皮膚、黏膜青紫，精神萎

D、惡心，嘔吐，嘔吐物帶血，肌肉顫動(dòng)

E、鼻塞，嗜睡，面色潮紅

【參考答案】：C

122、關(guān)于風(fēng)濕熱的預(yù)后，下列哪項(xiàng)是正確的

A、如不治療，病程多超過半年

B、可能遺留風(fēng)濕性心臟病

C、年齡小復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)少

D、關(guān)節(jié)變形強(qiáng)直

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害

【參考答案】：B

123、小兒類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有虹膜睫狀體炎常見于

A、全身型

B、多關(guān)節(jié)炎型

c、少關(guān)節(jié)炎n型

D、少關(guān)節(jié)炎I型

E、混合型

【參考答案】：D

124、檢查時(shí)哪項(xiàng)不是過敏性紫瘢的特點(diǎn)

A、血小板計(jì)數(shù)、出血和凝血時(shí)間正常

B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

C、糞便隱血試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng)

D、血清IgA及C3降低

E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性

【參考答案】：D

125、下列哪種疫苗不需要接種三次

A、脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗

B、百白破混合疫苗

C、乙肝疫苗

D、麻疹疫苗

E、Hib

【參考答案】：D

126、下列檢查，哪點(diǎn)不是過敏性紫瘢的特點(diǎn)

A、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)正常

B、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型

C、糞隱血試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng)

D、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性

E、血清IgA及C3降低

【參考答案】：E

127、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期持續(xù)多少時(shí)間，下列哪項(xiàng)正確

A、5?7天

B、1?2周

C、2?3周

D、3?4周

E、4?8周

【參考答案】：E

128、心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期

A、第2?4周

B、第2?18周

C、第3?8周

D、第4?8周

E、第8?12周

【參考答案】：B

129、下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)

A、每h尿量

B、四肢末端溫度

C、面色

D、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間

E、動(dòng)脈血壓

【參考答案】：E

130、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最主要的激素是

A、腎上腺皮質(zhì)激素

B、生長激素

C、甲狀腺激素

D、胰島素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、關(guān)于爆發(fā)性流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的

A、腦脊液呈化膿性改變

B、全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑，融合成片

C、血培養(yǎng)多為陽性

D、腦膜刺激征明顯、

E、血小板降低

【參考答案】：BCE

2、正常小兒20顆乳牙出齊的時(shí)間和恒牙開始出現(xiàn)的時(shí)間分別為下

列哪一年齡階段

A、1歲

B、2.5歲

C、3歲

D、5歲

E、6歲

【參考答案】：BE

3、小兒高滲脫水的臨床特點(diǎn)

A、皮膚干燥

B、煩渴、高熱

C、煩渴、肌張力高甚至驚厥

D、血壓升高

E、尿量減少

【參考答案】：ABCE

4、有關(guān)急性粟粒性肺結(jié)核，正確的是

A、是全身粟粒性結(jié)核的一部分

B、是原發(fā)性肺結(jié)核發(fā)展的后果

C、年長兒發(fā)病多于嬰幼兒

D、應(yīng)注意與傷寒、敗血癥相鑒別

E、肺部X線照片是診斷的重要方法

【參考答案】：ABDE

5、導(dǎo)致呼吸肌麻痹的病因有下列哪些

A、重癥肌無力

B、格林―巴利綜合征

C、敵鼠中毒

D、周期性麻痹

E、嚴(yán)重低血鉀

【參考答案】：ABDE

6、小兒與成人在以下哪些方面有明顯不同

A、解剖

B、生理生化

C、病理

D、免疫

E、營養(yǎng)代謝

【參考答案】：ABCDE

7、男患兒。4歲。反復(fù)低熱、咳嗽2個(gè)月。曾有少量咯血。曾接

種卡介苗。檢查：呼吸略促，無發(fā)給。兩肺聞及少許濕啰音與哮鳴音。

胸片示兩肺有邊緣不清、密度濃淡不一的云絮狀陰影。血常規(guī)：Hb45g

/L,WBC6.3X10^9/L,N53%,L47%。PPD試驗(yàn)陰性。痰中找到含

鐵血黃素細(xì)胞。治療原則有哪些

A、氫化可的松

B、吸氧

C、少量輸血

D、抗菌藥物

E、靜脈用丙種球蛋白

【參考答案】：ABC

8、I型腎小管酸中毒的主要繼發(fā)于

A、高丙種球蛋白血癥

B、維生素D中毒

C、海綿腎

D、慢性腎盂腎炎

E、兩性霉素B中毒

【參考答案】：ABCDE

9、感染性休克與心源性休克鑒別，下列哪些項(xiàng)檢查有助于鑒別診

A、叩診心界是否擴(kuò)大

B、心電圖

C、心臟昕診(有無奔馬律、有無嚴(yán)重心律紊亂)

D、心臟