供應(yīng)室院感工作計(jì)劃

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第一篇供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第一篇在新的一年里，醫(yī)院感染管理科將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，以保障病人安全為目標(biāo)，認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。特制定以下工作計(jì)劃。

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、兒科、口腔科、血透室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)，通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，并組織工作人員院感知識(shí)考試2次。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作，包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，每季度對(duì)全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，督促科室做好消毒滅菌隔離工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格、達(dá)不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對(duì)全院的`院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總。每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率。

五、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運(yùn)送的規(guī)范性，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置。

六、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。

七、建立傳染病防治工作組織體系，落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案。制定科室管理制度和人員職責(zé)。堅(jiān)決落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項(xiàng)規(guī)章制度，制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范。傳染病報(bào)告爭(zhēng)取做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早報(bào)告、早控制”。院感科

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第二篇一季度工作的順利完成，為第二季度工作打下了良好的鋪墊，隨著改建工作的逐步加快，供應(yīng)室已從以往單純的消毒供應(yīng)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榭刂圃簝?nèi)感染的重要科室，成為醫(yī)療質(zhì)量安全的重要防線，供應(yīng)室按照醫(yī)院核心制度的要求下，結(jié)合供應(yīng)室工作實(shí)際，現(xiàn)制定本季度的工作計(jì)劃：

一、進(jìn)一步加強(qiáng)指導(dǎo)思想

堅(jiān)持落實(shí)管理、落實(shí)制度，按照衛(wèi)生行政主管部門《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療護(hù)理操作技術(shù)常規(guī)》等的要求，進(jìn)一步解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、規(guī)范管理、搞好服務(wù)。積極推行供應(yīng)室管理機(jī)制、管理方法和科技創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新，不斷加強(qiáng)“全心全意為臨床服務(wù)”的觀念，切實(shí)搞好以臨床為心的優(yōu)質(zhì)、規(guī)范化服務(wù)。

二、質(zhì)量控制保障安全

護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)科室的全面質(zhì)量控制，每月進(jìn)行1-2次工作質(zhì)量檢查考核，控制結(jié)果在科務(wù)會(huì)上進(jìn)行反饋并與績(jī)效工資掛鉤。

設(shè)清洗組、監(jiān)測(cè)組和下收下送組質(zhì)控護(hù)士，要求質(zhì)控護(hù)士分時(shí)間、分內(nèi)容的做好不同方面的質(zhì)量控制;控制結(jié)果定期向護(hù)士長(zhǎng)反饋，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實(shí)施。

三、強(qiáng)化科室管理，提高安全意識(shí)

按規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強(qiáng)化可是質(zhì)量管理意識(shí)，強(qiáng)化每位護(hù)士的安全工作意識(shí)，認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無菌技術(shù)做做，提升消毒隔離知識(shí)新理念。

分工不同，根據(jù)衛(wèi)生行政部門對(duì)消毒供應(yīng)室的管理要求，結(jié)合供應(yīng)室的組建，科室將修改和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，并根據(jù)供應(yīng)室的實(shí)際情況完善質(zhì)量管理文件，規(guī)范各項(xiàng)工作程序，做到日有檢查，月有計(jì)劃，年有目標(biāo)。使各環(huán)節(jié)工作有記錄，質(zhì)量檢測(cè)有規(guī)范，且根據(jù)質(zhì)控中存在的問題不斷提出改進(jìn)措施。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第三篇一、全面推進(jìn)“三甲”創(chuàng)建工作，加強(qiáng)組織建設(shè)，加強(qiáng)責(zé)任分工管理;

1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會(huì)職能作用，定期召開工作會(huì)議和定期開展檢查工作。

2、各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能，細(xì)化工作任務(wù)，做到各負(fù)其責(zé)。

3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。并依據(jù)上級(jí)部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求，制訂十三五規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

二、完善健全制度與工作流程，做好各級(jí)各類人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓(xùn)，提高執(zhí)行率。

1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動(dòng)的院感管理工作流程，并指導(dǎo)督促具體措施，使每項(xiàng)工作落到實(shí)處。

2、各級(jí)醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點(diǎn)，全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求，并正確執(zhí)行。

3、有針對(duì)各級(jí)各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容，編制培訓(xùn)手冊(cè)與設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)與技能考核試題。

三、加強(qiáng)醫(yī)院院感目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，有的放矢開展院感防控工作。

1、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，包括目標(biāo)性監(jiān)測(cè)和全院綜合性監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》要求，醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及不同標(biāo)本類型，并有完整記錄。

2、重點(diǎn)對(duì)供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險(xiǎn)因素管理與監(jiān)測(cè)，制定防控措施與工作流程。

3、對(duì)感染較高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并制定針對(duì)性的控制措施。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第四篇為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，并結(jié)合我院實(shí)際，在院領(lǐng)導(dǎo)、院感科、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，我科xx年計(jì)劃如下：

一、成立科室監(jiān)控小組，并完善小組職責(zé)做好科室的監(jiān)控管理工作。

1、質(zhì)控組長(zhǎng)不定期對(duì)科內(nèi)院感方面的工作進(jìn)行檢查，記錄存在問題，分析原因，并有相應(yīng)的整改措施。

2、對(duì)檢出的問題大家共同學(xué)習(xí)，杜絕類似的事情再次發(fā)生，做好院感督查及防控工作。

3、每月組織全科人員學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)，每季度有會(huì)議總結(jié)，反饋本季度本科院感方面的問題。

4、每月組織科內(nèi)人員共同學(xué)習(xí)院感知識(shí)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識(shí)。

5、每季度綜合學(xué)習(xí)院感知識(shí)不足的方面，并有相應(yīng)的整改措施。

二、加強(qiáng)科室紫外線燈照射強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)。

1、紫外線燈照射強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)，每季度有監(jiān)測(cè)記錄。

2、加強(qiáng)各工作區(qū)域的消毒工作，認(rèn)真做好記錄工作。

3、每周對(duì)紫外線燈用95%酒精進(jìn)行擦拭消毒工作。

三、加強(qiáng)科室人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高科室人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的依從性。

1、每周對(duì)科內(nèi)人員進(jìn)行“七步洗手、手衛(wèi)生知識(shí)”的抽查。

2、提高科內(nèi)人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的依從性。

四、各工作區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療廢棄物的處理。

1、嚴(yán)格按照消毒隔離規(guī)范，拖把分類放置并有標(biāo)示，嚴(yán)格按照清洗-消毒-晾干對(duì)拖把進(jìn)行處理。

2、各工作區(qū)域臺(tái)面及物表每天用500mg/l的含氯消毒液進(jìn)行擦拭。

3、對(duì)有特殊感染的器械應(yīng)先用1000-20xxmg/l含氯消毒液進(jìn)行浸泡消毒，然后再進(jìn)行清洗滅菌工作。

4、認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、儲(chǔ)存、交接工作。

供應(yīng)室

20xx年1月6日

供應(yīng)室工作計(jì)劃二：供應(yīng)室20xx年度工作總結(jié),20xx年工作計(jì)劃（3194字）

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁：

新年好！

感謝大家這一年來對(duì)我的信任和對(duì)供應(yīng)室工作理解和支持。

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院消毒與滅菌物品的供應(yīng)中心，其管理水平和工作質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)院感染控制等醫(yī)療質(zhì)量問題，為此國(guó)家_專門于20xx年4月頒布消毒供應(yīng)中心的管理，操作和監(jiān)測(cè)規(guī)范。就目前我院供應(yīng)室簡(jiǎn)陋的工作條件，硬件上我無法決策，我只能在軟件上給予盡可能的提升，具體做到：

一.合理劃分工作區(qū)域：分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū)，主要負(fù)責(zé)接納清點(diǎn)，清洗臨床科室送入本科的`污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū)，敷料制作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。并帶領(lǐng)本科工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各區(qū)域功能，認(rèn)清供應(yīng)室建筑布局和各項(xiàng)操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。

二.科學(xué)排班：供應(yīng)室排班不同于臨床科室，是遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》，《手衛(wèi)生規(guī)范》，《職業(yè)防護(hù)制度》，《院感監(jiān)控制度》來進(jìn)行排班的。分為去污班，包裝班，無菌物品發(fā)放班，質(zhì)檢班。每個(gè)班都制定了崗位職責(zé)，具體分工具體到某個(gè)人。我?guī)ьI(lǐng)大家認(rèn)真學(xué)習(xí)cssd的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)的院感核心制度，并要求大家掌握各班的崗位職責(zé)，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范。指導(dǎo)消毒員掌握滅菌器的監(jiān)測(cè)和滅菌物品質(zhì)量監(jiān)測(cè)，尤其是外來器械的管理。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第五篇在新的一年里，為了使XXXX年各項(xiàng)工作完成更好，所以應(yīng)更加努力干好工作，為完成各項(xiàng)任務(wù)采取以下措施：

一增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)理念、提高思想素質(zhì)。

發(fā)揚(yáng)黨員優(yōu)良作風(fēng)，以院為家，同院里保持一致，急醫(yī)院所急，想醫(yī)院所想，做好每一件工作，有責(zé)任感和使命感，學(xué)習(xí)好下發(fā)的各項(xiàng)文件，把工作落實(shí)到實(shí)處。

二、嚴(yán)格做好質(zhì)量安全管理，確保醫(yī)療護(hù)理安全。

首先加強(qiáng)科室的各項(xiàng)規(guī)章制度學(xué)習(xí)，并落實(shí)到實(shí)處，做好科室預(yù)防交叉感染管理工作。在器械消毒、滅菌、發(fā)放、敷料、供應(yīng)等各方面。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好安全質(zhì)量管理年的一切工作，樹立安全第一，安全為天，認(rèn)真執(zhí)行好安全在我心中，安全環(huán)節(jié)在我心中，建立長(zhǎng)效安全機(jī)制，提高工作效率。

三、積極做好科室內(nèi)感染指控工作

嚴(yán)格做好本職工作，提高技術(shù)和業(yè)務(wù)水平能力，學(xué)習(xí)院及護(hù)理部組織各種形式業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，多看書，更新知識(shí)，學(xué)習(xí)“供應(yīng)室分冊(cè)”一書，豐富業(yè)務(wù)知識(shí)。

四、嚴(yán)格管理科室各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作

做好科室質(zhì)量控制，使器械消毒合格率達(dá)100%，完成好本職工作，做好消毒鍋監(jiān)測(cè)工作，每天紫外線燈消毒二次，每周封閉熏蒸消毒一次，每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次，物表，門把手及個(gè)人手的細(xì)菌培養(yǎng)，嚴(yán)格執(zhí)行洗滌流程，各項(xiàng)檢測(cè)手段到位，做好預(yù)防交叉感染管理工作。做好手的清潔工作和物品發(fā)放工作。

五、全心全意、全方位為臨床服務(wù)好。

積極做好對(duì)科項(xiàng)物品消毒、滅菌工作，下收下送到每個(gè)科室。送無菌包時(shí)，物品分類放量、排列。使用期限排列，消毒日期、責(zé)任者、有效期標(biāo)志明顯，及時(shí)征求意見，改進(jìn)工作方法。

六、做好科室節(jié)約工作，杜絕浪費(fèi)和現(xiàn)場(chǎng)管理。

做好勤儉節(jié)約，敷料制備，按規(guī)格做好敷料，滿足臨床要求，遵守紀(jì)律，嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律。對(duì)于與能用的敷料和物品，處理后再利用到可行之處。節(jié)約每一滴水，一度電，精打細(xì)算，加強(qiáng)消毒維修記錄工作做好科室物品管理，物放有序，節(jié)資降耗，不該領(lǐng)的物品絕對(duì)不領(lǐng)，控制各科衛(wèi)材，但保證供應(yīng)，采用小包裝發(fā)放，并達(dá)到臨床滿意。為醫(yī)院在新的一年里有更大更快的發(fā)展壯大，而貢獻(xiàn)自己的全部力量。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第六篇門診注射是醫(yī)院的一個(gè)窗口，也是門診病人治療的最后落腳點(diǎn)，醫(yī)生的治療方案要在這里得到實(shí)現(xiàn)，門診護(hù)理必須作為護(hù)理管理工作的一個(gè)重要內(nèi)容來做。門診注射室護(hù)理隊(duì)伍必須合理配備，以30～40歲的護(hù)士為主，才能保證護(hù)理質(zhì)量，提高靜脈穿針見血率。要老中青搭配，彌補(bǔ)年輕護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)不足、知識(shí)缺乏。

創(chuàng)造溫馨環(huán)境，滿足患者心理。隨著人們生活水平的提高，患者對(duì)醫(yī)療環(huán)境的要求也越來越多，門診注射室人員較多，環(huán)境的營(yíng)造很有必要。要求寬敞明亮、濕度適宜，地面、墻壁、天花板便于清潔及消毒，應(yīng)保持清潔、整齊、肅靜，盡量減少無關(guān)人員進(jìn)入。有完善的衛(wèi)生及消毒設(shè)施，如洗刷設(shè)施、排放污水設(shè)施。便民服務(wù)措施要到位。包括提供開水、一次性水杯、手紙、存放藥物、健康教育宣傳欄等。溫馨環(huán)境還需要護(hù)士的形象來營(yíng)造，護(hù)士是救死扶傷的“戰(zhàn)士”，是患者心目中的天使，其形象具有多層性，她們的言行舉止代表了醫(yī)院的形象。在日常工作中，護(hù)士每天上崗前都要做到衣帽整潔，頭發(fā)理順，著淡妝，只有給了病人一個(gè)良好的精神面貌，病人才會(huì)有親切感、安全感，病人的心理才會(huì)得到安慰與欣慰，才能更尊重護(hù)士，更信任護(hù)士。

很抓業(yè)務(wù)管理，提高護(hù)理質(zhì)量。

要求護(hù)理操作必須認(rèn)真落實(shí)三查八對(duì)，加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)三基訓(xùn)練、正規(guī)操作。肌肉注射時(shí)嚴(yán)格掌握無菌操作及無痛注射法，做到“兩快一慢”，即進(jìn)針、拔針快，推藥液要慢。靜脈注射也有一些技巧，如老年病人靜脈較細(xì)小表淺、皮下脂肪少、末梢血管纖維化，缺乏彈性，靜脈硬而脆，血管活動(dòng)度較大，穿刺時(shí)易滑動(dòng)，造成穿刺困難。穿刺前要仔細(xì)了解老年病人血管的生理特點(diǎn)，必須使血管充分暴露，看清走行，摸清深淺和粗細(xì)，在選擇穿刺部位時(shí)，按原則從遠(yuǎn)心端至近心端尋找靜脈。很多患者在注射室輸液時(shí)有求醫(yī)問診的醫(yī)療需求，針對(duì)他們經(jīng)常咨詢的醫(yī)學(xué)問題，如:常見病的癥狀、藥物的用途、劑量對(duì)人體的影響，心理因素與疾病的關(guān)系等，應(yīng)有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)療基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，讓知識(shí)來提高護(hù)理質(zhì)量。

樹立法制觀念，防范護(hù)患糾紛

門診注射室工作量大患者多，病種多，容易發(fā)生差錯(cuò)，產(chǎn)生護(hù)患糾紛。護(hù)士要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律觀念。管理方面要制定出一定的防范措施，要不斷強(qiáng)化護(hù)士的優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)，樹立“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，尊重患者的合法權(quán)益。護(hù)士在工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制，如:藥物配伍禁忌表、搶救程序表、各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，交接班制度、無菌技術(shù)操作原則等督促執(zhí)行。在接受患者的藥品時(shí)，遵守醫(yī)囑制度，凡來輸液室治療的患者必須攜帶治療卡，護(hù)士不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。醫(yī)囑內(nèi)容不明確或有疑問時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生詢問清楚后方可執(zhí)行。注射前還要認(rèn)真檢查藥品的澄明度、顏色、有效期及藥瓶有無破裂等，以防止藥物污染變質(zhì)。還要認(rèn)真執(zhí)行無菌操作和無痛技術(shù)，最大限度地避免因護(hù)理工作失誤而引起醫(yī)院感染。在各種靜脈穿刺中，要盡量做到一針見血，萬一不能一針見血，應(yīng)向病人表示歉意，不可強(qiáng)調(diào)客觀理由而引起病人的極大不滿，以免引起不必要的醫(yī)療糾紛。另外，護(hù)士還要善于抓住與病人交談的契機(jī)，無論病人做何種注射前，都必須用語言與病人進(jìn)行溝通，以解除其思想顧慮和負(fù)擔(dān)，取得積極配合，同時(shí)注意說話的語氣和表情，使其產(chǎn)生信任感，這不但能夠消除一些人的緊張、焦慮心理，也能夠避免不必要的護(hù)患糾紛。

供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的重要部門，它集中了全院的醫(yī)療器械的消毒，滅菌和一次性無菌物品的供應(yīng)，提高消毒滅菌質(zhì)量，才能有效的防止醫(yī)院的感染，我們必須做到消毒鍋定期清洗，定期檢查，確保臨床科室無菌安全器械的及時(shí)供應(yīng)，并做好記錄。

20xx年我們要以服務(wù)提高質(zhì)量，素質(zhì)決定能力，更好的為臨床服務(wù)。把以前的被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。爭(zhēng)取做到收發(fā)物品主動(dòng)熱情，無差錯(cuò)。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底，無延誤。提高素質(zhì)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)先后。年終工作滿意率爭(zhēng)取100%，計(jì)劃完成率95%。護(hù)理計(jì)劃：

一、接受最新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

二、主動(dòng)熱情服務(wù)，提升服務(wù)理念。收發(fā)滅菌物品主動(dòng)上門，及時(shí)準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，樹立良好的服務(wù)形象，加強(qiáng)與臨床科室溝通的技巧，拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。

三、強(qiáng)化科室管理，提高安全意識(shí)。

安規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識(shí)，強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識(shí)，認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識(shí)新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻(xiàn)。

分工不同，價(jià)值不同。只要努力做好，我們一樣會(huì)體現(xiàn)自己工作的風(fēng)采。供應(yīng)室全體護(hù)士會(huì)不懈努力，達(dá)到工作目標(biāo)。全面提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好的做好消毒工作。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第七篇為了密切配合臨床科室診療護(hù)理工作開展，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的科學(xué)管理，提高滅菌質(zhì)量，預(yù)防及控制醫(yī)院感染，供應(yīng)室根據(jù)本科情況制定計(jì)劃如下：

1、定期檢查；每天檢查消毒質(zhì)量，存放質(zhì)量，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制關(guān)。

2、做好各項(xiàng)消毒滅菌監(jiān)測(cè)工作，消毒鍋監(jiān)測(cè)，滅菌效果監(jiān)測(cè)等。

3、每月檢查一次性物品入庫證件，包裝存放是否符合要求并記錄。

4、每月做一次細(xì)菌培養(yǎng)合格率達(dá)到≧98%

5、每月做一次嗜熱桿菌芽孢監(jiān)測(cè)

6、每季度進(jìn)行一次五項(xiàng)監(jiān)測(cè)（手.物體表面.空氣.無菌物品.消毒液）

7、完善每天所有工作，保質(zhì)保量、有效地保障臨床一線工作順利進(jìn)行。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第八篇一、加強(qiáng)科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度，落實(shí)崗位職責(zé)，規(guī)范各項(xiàng)流程，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程?？苾?nèi)有周檢查，月計(jì)劃，年有質(zhì)量目標(biāo)。嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，實(shí)行護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量控制，護(hù)理部每月檢查一次，科室每周檢查一次，對(duì)存在的問題做到有分析，有整改，有落實(shí)。護(hù)理差錯(cuò)與績(jī)效考核掛鉤。

二、對(duì)滅菌物品實(shí)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測(cè)制度，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。

三、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識(shí)，強(qiáng)化每位工作人員的安全服務(wù)意識(shí)，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識(shí)新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。

四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

五、加強(qiáng)科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn)，明年準(zhǔn)備選派2名護(hù)理人員到上級(jí)三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強(qiáng)三基及專科理論與技術(shù)的培訓(xùn)與考核，做好實(shí)習(xí)生帶教工作。

六、加強(qiáng)設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務(wù)成本。

七、針對(duì)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

八、護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)：

1、護(hù)士長(zhǎng)科室管理臺(tái)賬齊全，記錄及時(shí)真實(shí)。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

2、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護(hù)用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。

3、與臨床各科及相關(guān)部門信息互通，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無投訴。投訴率小于95%。

4、對(duì)手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn)，手衛(wèi)生依從性大于90%。

5、可復(fù)用物品的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。清洗質(zhì)量合格率達(dá)到95%，消毒滅菌合格率達(dá)到100%。

6、無菌物品的發(fā)放符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，物品發(fā)放正確率達(dá)100%。

7、堅(jiān)持下收下送制度，臨床滿意度調(diào)查大于98%。

8、保證臨床科室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng)，不影響科室的質(zhì)量及手術(shù)。

9、科內(nèi)?？婆嘤?xùn)及考核有記錄，考核合格率率大于95%，參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95%。

10、無菌物品質(zhì)量監(jiān)測(cè)符合規(guī)范，監(jiān)測(cè)記錄齊全，無菌物品合格率達(dá)100%。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第九篇一、指導(dǎo)思想

按照_消毒供應(yīng)中心三個(gè)管理規(guī)范、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、20xx年《xx省第3周期醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及xx省“十化”標(biāo)準(zhǔn)要求，實(shí)現(xiàn)“以三好一滿意為抓手，狠抓核心制度落實(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院平安崛起”的總體目標(biāo)，結(jié)合護(hù)理部工作計(jì)劃，制定消毒供應(yīng)中心工作計(jì)劃。

二、主要目標(biāo)

（一）質(zhì)量管理

1、按照《xx省第三周期評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》完善相關(guān)制度流程。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，利用科學(xué)的管理模式（PDCA）持續(xù)改進(jìn)工作質(zhì)量。

3、加強(qiáng)消毒隔離管理，規(guī)范落實(shí)感控流程及措施。

4、加強(qiáng)消毒滅菌物品的信息化管理，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量的可追溯。

5、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)技術(shù)的管理，保證消毒滅菌物品合格率達(dá)到100%，各區(qū)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量達(dá)標(biāo)。

（二）安全管理

1、加強(qiáng)科室人員安全知識(shí)培訓(xùn)，牢固樹立質(zhì)量安全及安全生產(chǎn)意識(shí)。

2、加強(qiáng)科室設(shè)備的規(guī)范使用與管理。

3、加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)感控措施及人員職業(yè)暴露防范的管理。

（三）人才培養(yǎng)

1、制定分層級(jí)人員培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)本專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)及操作技能演練，提升專業(yè)技能。

2、選派一批年輕到省衛(wèi)生廳專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行崗位培訓(xùn)，取得崗位證書。

（四）服務(wù)水平

1、以病人為中心，以服務(wù)好臨床及手術(shù)部門為目標(biāo)，提供安全高效服務(wù)。

2、加強(qiáng)與臨床科室溝通，了解科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，掌握新的醫(yī)療器械的結(jié)構(gòu)、材質(zhì)及清洗、消毒、滅菌的要求，滿足臨床需求。

3、虛心聽取臨床意見，不斷改進(jìn)工作。

三、具體工作措施

1、加強(qiáng)科室一級(jí)質(zhì)控，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

（1）科室成立質(zhì)量控制小組，護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，年資長(zhǎng)，責(zé)任心強(qiáng)的同志任成員，每月按計(jì)劃進(jìn)行質(zhì)量檢查。

（2）科室列出一級(jí)質(zhì)控計(jì)劃，規(guī)定具體檢查內(nèi)容和時(shí)間。

（3）護(hù)士長(zhǎng)定期跟蹤質(zhì)控人員以及質(zhì)控落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)未落實(shí)的一次罰款50元。

（4）每月月底科室召開一次質(zhì)量缺陷分析討論會(huì)，利用PDCA管理模式，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

（5）護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)全科人員崗位職責(zé)及核心制度的落實(shí)，進(jìn)行專項(xiàng)檢查，檢查結(jié)果次日晨會(huì)通報(bào)。

2、加強(qiáng)安全管理，確保生產(chǎn)安全和質(zhì)量安全。

（1）護(hù)士長(zhǎng)每天利用晨會(huì)安全話題常常講，安全意識(shí)常強(qiáng)化。

（2）科室成立安全管理小組，制定人員崗位職責(zé)并認(rèn)真落實(shí)。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第十篇護(hù)理目標(biāo)：

20xx年我們要以服務(wù)提高質(zhì)量，素質(zhì)決定能力，更好的為前勤服務(wù)。把以前的被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。爭(zhēng)取做到收發(fā)物品主動(dòng)熱情，無差錯(cuò)。消毒滅菌準(zhǔn)確徹底，無延誤。提高素質(zhì)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，爭(zhēng)先后。年終工作滿意率爭(zhēng)取100%，計(jì)劃完成率》95%。

護(hù)理計(jì)劃：

一。接受最新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

二。主動(dòng)熱情服務(wù)，提升服務(wù)理念。

收發(fā)滅菌物品主動(dòng)上門，及時(shí)準(zhǔn)確。按規(guī)范進(jìn)行護(hù)理操作，樹立良好的服務(wù)形象，加強(qiáng)與前勤溝通的技巧，拉近合作距離。更周到的做好服務(wù)。

三。強(qiáng)化科室管理，提高安全意識(shí)。

安規(guī)操作，按章辦事，以質(zhì)量求發(fā)展。強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識(shí)，強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識(shí)，認(rèn)真做好消毒滅菌工作。嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，提升消毒隔離知識(shí)新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻(xiàn)。

分工不同，價(jià)值不同。只要努力做好，我們一樣會(huì)體現(xiàn)自己工作的風(fēng)采。為了實(shí)現(xiàn)全院護(hù)理工作計(jì)劃完成率》90%，供應(yīng)室全體護(hù)士會(huì)不懈努力，達(dá)到工作目標(biāo)。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第十一篇20xx年是醫(yī)院二甲復(fù)審的關(guān)鍵一年，根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定本年度我科的醫(yī)院感染工作計(jì)劃，計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)質(zhì)量控制，進(jìn)一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率，遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度，嚴(yán)格執(zhí)行口腔科醫(yī)院感染管理小組的各項(xiàng)職責(zé)。根據(jù)我科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定相應(yīng)的管理制度，并組織實(shí)施認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生。定期召開我科院感小組會(huì)議，討論分析我科在院感管理工作中存在的問題，制定整改措施，積極整改。在院感科的指導(dǎo)下，開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液等進(jìn)行定期檢測(cè)，如出現(xiàn)院內(nèi)感染24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效地控制措施。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控知識(shí)，組織學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)，如手衛(wèi)生、職業(yè)暴露、多重耐藥菌的管理、醫(yī)療廢物的管理要求等，要讓科室內(nèi)的每個(gè)人都了解和重視院感管理的重要性。要加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播。

三、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類，感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離。感染性垃圾要放在黃色有標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，損傷性垃圾必須進(jìn)行無害化處理，針頭等銳器必須放在銳器盒內(nèi)，不得亂扔亂放。生活垃圾不得混入醫(yī)療廢物。

四、加強(qiáng)每月的質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施，加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。在接觸患者前；進(jìn)行清潔（無菌）操作前；接觸體液后；接觸患者后；接觸患者周圍環(huán)境后，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。我科室每月會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)、反饋。

五、建立健全的抗感染藥物應(yīng)用的管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥的指征。

六、診室定時(shí)通風(fēng)，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，地面濕式清掃，遇污染及時(shí)進(jìn)行擦拭消毒。設(shè)有專用抹布，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。設(shè)有專用拖布，定期清洗消毒。

七、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入，過期或受潮應(yīng)重新滅菌。洗手設(shè)施齊全，配有洗手液、干手液和一次性干手紙。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，碘伏、酒精等皮膚消毒液應(yīng)密閉保存，每季度監(jiān)測(cè)一次，容器每周滅菌2次；不封袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用，一經(jīng)打開，使用有效期不得超過4小時(shí)。進(jìn)行包裝滅菌的器械，應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換?？谇黄餍?，如：口鏡、托盤、吸唾管，因其不耐高溫，盡量采用一次性，否則必須化學(xué)消毒，每日監(jiān)測(cè)消毒液濃度。

八、落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，操作中一定要戴好帽子、口罩，有血液、唾液噴濺時(shí)還應(yīng)戴防護(hù)面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報(bào)

院感部，按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記，定期檢測(cè)及隨診。

九、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，合理處置。

十、科室內(nèi)每季度召開一次監(jiān)控小組會(huì)議，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)院感知識(shí)，并進(jìn)行考試。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第十二篇為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，給患者提供一個(gè)安全的就醫(yī)條件有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生，根據(jù)《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，按照《消毒技術(shù)規(guī)范》并結(jié)合本院工作實(shí)際，制定20XX年院感監(jiān)測(cè)工作計(jì)劃。

一、監(jiān)測(cè)內(nèi)容與項(xiàng)目

（一）醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)管理

1．醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)、登記報(bào)告的監(jiān)控管理。

2．加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染防控相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和督查執(zhí)行。

3.病歷監(jiān)測(cè)

(1)開展前瞻性監(jiān)測(cè)

定期下病區(qū)對(duì)重點(diǎn)病人整個(gè)治療過程的隨訪，密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。

(2)回顧性調(diào)查

每月最后一周與下個(gè)月的第1周，到病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報(bào)。出院病歷調(diào)查率≥10%。

（二）消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)

1．使用中消毒液（產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、五官科、口腔科、外科換藥室等）；監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：污染菌量及有效濃度。

2．滅菌物品：無菌試驗(yàn)。

3．滅菌器：生物監(jiān)測(cè)。

4．紫外線燈：紫外線輻射強(qiáng)度。

5．醫(yī)療器械：胃鏡監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：無菌試驗(yàn)。

（三）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

1．空氣監(jiān)測(cè)（手術(shù)室、產(chǎn)房、產(chǎn)科治療室、婦產(chǎn)科門診人流室、二門診注射室、五官科、口腔科、外科換藥室、內(nèi)科治療室、急診搶

救室、換藥室、胃鏡室、門診注射室、配藥室等。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)。

2．物體表面（手術(shù)室、供應(yīng)室工作臺(tái)、產(chǎn)科產(chǎn)床、婦產(chǎn)科治療室工作臺(tái)、門診人流室工作臺(tái)、二門診注射室工作臺(tái)、五官科工作臺(tái)、口腔科工作臺(tái)、外科換藥室工作臺(tái)、內(nèi)科治療室工作臺(tái)、急診搶救床、換藥室工作臺(tái)、門診注射室工作臺(tái)、配藥室工作臺(tái)等。監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)及致病菌（沙門氏菌）。

3.醫(yī)護(hù)人員手微生物污染監(jiān)測(cè)

（四）細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)與留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿道感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

1．常規(guī)藥敏監(jiān)測(cè)。

2．耐藥流行病學(xué)分析。

3.對(duì)留置導(dǎo)尿管4天以上的患者進(jìn)行泌尿道感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

二、監(jiān)測(cè)頻次和時(shí)間

1．對(duì)醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告工作監(jiān)督檢查每周兩次；檢查監(jiān)測(cè)時(shí)間：星期二和星期五。

2．醫(yī)院重點(diǎn)科室、部門（供應(yīng)室、層流手術(shù)室、產(chǎn)房、門診人流室等每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。

3．對(duì)使用中的消毒液有效濃度監(jiān)測(cè)每周一次（星期五）和不定時(shí)監(jiān)測(cè)。

4．紫外線燈的輻射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每半年一次。

5．消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)每季度一次。

6．環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)每季度一次。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第十三篇消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量。結(jié)合_“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”，本著“質(zhì)量高于一切，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”的服務(wù)理念，全心全意的為臨床服務(wù)，特制定工作計(jì)劃如下：

一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

1、繼續(xù)加強(qiáng)規(guī)范化護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)，不斷提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。

2、探索有?？铺厣膬?yōu)質(zhì)服務(wù)，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)的專業(yè)內(nèi)涵。

3、落實(shí)分層崗位管理，完善績(jī)效考核方案，職責(zé)明確，獎(jiǎng)罰分明，調(diào)動(dòng)工作人員積極性。

4、加強(qiáng)與服務(wù)科室溝通，多渠道收集意見和建議，滿意度達(dá)到98%。

5、定期進(jìn)行服務(wù)質(zhì)量分析會(huì)議，持續(xù)不斷質(zhì)量改進(jìn)。

二、繼續(xù)修訂完善各項(xiàng)規(guī)章制度、流程

1、參照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合三甲復(fù)審要求，繼續(xù)修訂各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)程等，并組織實(shí)施。

2、繼續(xù)完善科室應(yīng)急預(yù)案并進(jìn)行實(shí)地演練，提升工作人員應(yīng)急能力。

三、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)，提高工作質(zhì)量

1、加強(qiáng)區(qū)域組長(zhǎng)管理，真正落實(shí)組長(zhǎng)的職責(zé)、職能，不斷提高區(qū)域工作質(zhì)量。

2、繼續(xù)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用，加強(qiáng)各個(gè)工作環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，確保工作質(zhì)量。

3、加強(qiáng)消毒員培訓(xùn)及管理，做好各項(xiàng)滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)及記錄工作。

4、認(rèn)真落實(shí)感控措施，感染控制制度與措施執(zhí)行率100%。

5、每月召開科室工作質(zhì)量分析會(huì)，通報(bào)各區(qū)工作質(zhì)量情況，對(duì)存在問題進(jìn)行分析，制定整改措施，持續(xù)不斷質(zhì)量改進(jìn)。

四、落實(shí)安全生產(chǎn)目標(biāo)，保障安全生產(chǎn)

1、以安全質(zhì)量目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，圍繞清洗質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、滅菌物品監(jiān)測(cè)、消毒隔離、設(shè)備設(shè)施管理、特殊感染器械處理等環(huán)節(jié)展開，完善各項(xiàng)措施并落實(shí)。

2、追蹤檢查工作人員查對(duì)制度執(zhí)行情況，降低護(hù)理質(zhì)量缺陷發(fā)生率。

3、強(qiáng)化工作人員安全意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備操作規(guī)程及工作流程，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

4、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)域管理標(biāo)準(zhǔn)，減少工作人員職業(yè)暴露的發(fā)生。

5、鼓勵(lì)護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)，做好不良事件統(tǒng)計(jì)分析，做到警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。

五、績(jī)效考核工作

結(jié)合XX年護(hù)理績(jī)效考核工作的實(shí)際，修訂考核方案，不斷完善績(jī)效考核。

六、工作人員培訓(xùn)

（一）全員培訓(xùn)

1、科室相關(guān)制度、職責(zé)、流程

2、院感相關(guān)知識(shí)

3、應(yīng)急預(yù)案及現(xiàn)場(chǎng)演練

4、讀書報(bào)告會(huì)

5、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目

（二）護(hù)士分層培訓(xùn)

1、新畢業(yè)/新調(diào)入護(hù)士按照《新畢業(yè)/新調(diào)入護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃》執(zhí)行。

2、按照護(hù)士年資、職稱安排基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本操作及?？浦R(shí)、?？萍寄芘嘤?xùn)。

（三）按時(shí)參加護(hù)理部舉辦的培訓(xùn)考試

（四）定期對(duì)工人、保潔員進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn)，并參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

（五）培訓(xùn)要求

科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)要求參加率100%，每周晨會(huì)提問2次，每月業(yè)務(wù)講座1次、院感學(xué)習(xí)1次、技術(shù)操作考核1次、?？评碚摽荚?次，院感每季度考核1次。

（六）考核

1、考核對(duì)象：科室全體工作人員。

2、考核內(nèi)容：科室培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容。

3、考核方式：理論與實(shí)地操作相結(jié)合，護(hù)士、工人每月考核1次，消毒員每季度考核1次，臨時(shí)工人、保潔員每半年考核1次。

七、臨床教學(xué)

1、分析、評(píng)價(jià)XX年帶教反饋情況，針對(duì)存在的問題進(jìn)行整改。

2、加強(qiáng)帶教老師?？评碚摰膶W(xué)習(xí)，規(guī)范?？撇僮?。

3、提高帶教講課水平，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、表達(dá)能力強(qiáng)的同志負(fù)責(zé)帶教。

八、護(hù)理科研論文

1、按時(shí)參加護(hù)理部舉辦的科研論文培訓(xùn)班，提高選題和論文撰寫能力。

2、鼓勵(lì)科室成員總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，書寫高質(zhì)量論文，并將其納入績(jī)效考核。

3、年撰寫省級(jí)以上論文2篇，會(huì)議交流論文2篇。

九、積極配合醫(yī)院開展信息化建設(shè)。

十、協(xié)助護(hù)理部做好二級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)專業(yè)培訓(xùn)工作。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第十四篇根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求，為加強(qiáng)我科院感管理，提高我科院感管理工作質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，針對(duì)我科工作實(shí)際，特制定本計(jì)劃。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行院感小組工作職責(zé)充分認(rèn)識(shí)院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性，明確院感管理小組各個(gè)成員的職責(zé)，并做好相關(guān)成員的培訓(xùn)工作，要求小組成員認(rèn)真履行崗位職責(zé)，參與和知道科室院感管理里工作。

二、加強(qiáng)科室院感的監(jiān)測(cè)、監(jiān)管

1、對(duì)科室院感及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施；

2、對(duì)科室院感事件及時(shí)進(jìn)行報(bào)告，并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)行處理；

3、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求，做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)工作；

4、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，做好醫(yī)療廢物管理工作。

5、每月做好院感監(jiān)測(cè)采樣工作，及時(shí)登記、分析，總結(jié)不足并提出改進(jìn)措施。

三、加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用

嚴(yán)格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級(jí)管理制度》合理應(yīng)用抗菌藥物，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥指征，注意配伍禁忌與相互作用，及時(shí)報(bào)告和處理藥物不良反應(yīng)。

四、提高科室醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)，防患于未然。

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)力度；

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作、手衛(wèi)生、手消毒；

3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第十五篇供應(yīng)室是控制醫(yī)院內(nèi)感染的重要管理部門，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查器械清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量，敷料制備，消毒，滅菌，為臨床提供無菌物品的重點(diǎn)科室，同時(shí)我們還肩負(fù)著醫(yī)療廢物的回收、運(yùn)輸，全院工作服的清洗工作，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療安全。我們是臨床一線的好后勤，作為一個(gè)醫(yī)技小科室，每年醫(yī)院的模范科室與我們無緣，但我們知道，每個(gè)先進(jìn)科室的誕生里面都注入了我們的責(zé)任，汗水，他們的軍功章里都也有我們的功勞，我們都會(huì)感覺很欣慰。現(xiàn)將20xx年的工作直接如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，全面提高護(hù)士素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為

一年來，我科人員能遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，與時(shí)俱進(jìn)，積參加極醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，為保障思想的先進(jìn)性，我們注重政治學(xué)習(xí)，從年初的綜合目標(biāo)責(zé)任制，到每期的'讀文思廉，從衛(wèi)生系統(tǒng)的政策、新聞，醫(yī)療安全到國(guó)家的兩會(huì)召開，從個(gè)人事跡到建黨94周年xxx的講話，通過認(rèn)真的學(xué)習(xí)，使我們統(tǒng)一了認(rèn)識(shí)，明確了方向，這一年，我們認(rèn)識(shí)了王杰鋒，賈濤，我們領(lǐng)會(huì)了“三好一滿意”活動(dòng)的重要性，我們體會(huì)到了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”內(nèi)涵及目的。通過學(xué)習(xí)，我們的服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量安全意識(shí)，法制意識(shí)明顯提高。院領(lǐng)導(dǎo)一班人制定的六大任務(wù)順利完成，年終各項(xiàng)檢查考核的突出成績(jī)，標(biāo)志著我們醫(yī)院邁入了一個(gè)新的里程碑，他們緊跟衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的形勢(shì)，建言獻(xiàn)策，為我們樹立起了一面光榮的旗幟，旗幟就是方向，旗幟就是力量，在他們的正確引導(dǎo)下，我們的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)堡壘更加堅(jiān)固，護(hù)士素質(zhì)進(jìn)一步全面提高，醫(yī)療行為進(jìn)一步規(guī)范。

二、以質(zhì)量為核心，狠抓全面質(zhì)量控制，保證醫(yī)療安全

在院領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)理部，醫(yī)院感染科等的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，我們狠抓質(zhì)量管理，使工作進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化，每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)雷打不動(dòng)，規(guī)范的操作來自于扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，今年我們規(guī)范化培訓(xùn)了CSSD管理規(guī)范，環(huán)氧乙烷及脈動(dòng)真空滅菌器的操作規(guī)程，醫(yī)院感染有關(guān)知識(shí)，工作流程等，達(dá)到人人熟練掌握。并嚴(yán)格檢查器械的清洗包裝質(zhì)量，對(duì)不合格的科室要做好宣教及督查，體現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。工作中，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，保證正確下送物品，保證滅菌物品的完整性，安全性;定期對(duì)儀器進(jìn)行保養(yǎng)，保證正常運(yùn)行，節(jié)約能源，降低成本，定期對(duì)電鍋爐，滅菌器的安全閥，壓力表進(jìn)行檢測(cè)，操作人員持證上崗，把安全工作放在第一位;嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真觀察滅菌過程的物理監(jiān)測(cè)，仔細(xì)判斷化學(xué)監(jiān)測(cè)，不合格絕對(duì)不能發(fā)放，對(duì)外來醫(yī)療器械及植入性器械，我們進(jìn)行了嚴(yán)格的管理，今年在每次生物監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上，我們又放置了5類化學(xué)指示卡，作為提前放行的標(biāo)志，為骨科急診手術(shù)開了綠燈，也提供了合理合法的依據(jù);每周二的會(huì)議，我們除傳達(dá)院方的指令外，也認(rèn)真總結(jié)上周的工作，安排本周的工作，對(duì)不合理的事進(jìn)行通報(bào)，討論，總結(jié)，及時(shí)消除事故隱患，及時(shí)糾正不良行為，對(duì)提出的整改措施認(rèn)真執(zhí)行;每月定期下科室征求意見，態(tài)度誠(chéng)懇，盡量滿足臨床需求;15項(xiàng)核心制度的落實(shí)，511規(guī)范等都促使我們一年的工作質(zhì)量不斷邁上新臺(tái)階。今年11個(gè)月的工作量如下：環(huán)氧乙烷滅菌68次，與去年全年持平;脈動(dòng)真空滅菌346鍋次，因?yàn)閮x器更新故與去年無可比性，其中外來器械滅菌137鍋次，生物監(jiān)測(cè)205次，因停水，停電，儀器檢修等所致的加班滅菌12次，其中為骨科急診滅菌3次。今年寫論文一篇，暫未收到錄用信息。

三、落實(shí)責(zé)任制考核細(xì)則，使執(zhí)行力與制度互相制約，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)

按需設(shè)崗，各司其職。工作環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題，實(shí)行問責(zé)制。嚴(yán)格考核、考勤，獎(jiǎng)懲分明，人性化管理，制度化執(zhí)行，讓制度深入到每個(gè)人心中，使執(zhí)行力有了依據(jù)，制度有了保障，工作人員的責(zé)任心進(jìn)一步得到強(qiáng)化，責(zé)任意識(shí)進(jìn)一步提高。

總之，一年工作的成績(jī)就是質(zhì)量安全有了保障，年初的工作計(jì)劃也順利完成了，面對(duì)新的一年，我們嚴(yán)陣以待，還需從以下幾方面逐步完善：1、工作質(zhì)量及工作量考核的分值需體現(xiàn)我科的特色，出勤率應(yīng)考慮日平均績(jī)效，必要時(shí)實(shí)行倒扣分。2、加班，應(yīng)急，應(yīng)有具體獎(jiǎng)勵(lì)措施2017年供應(yīng)室工作總結(jié)2017年供應(yīng)室工作總結(jié)。3、工作質(zhì)量離標(biāo)準(zhǔn)還有一定差距，要逐步完善。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第十六篇1.完善組織管理模式

實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的分區(qū)責(zé)任制，分期對(duì)不同區(qū)域進(jìn)行崗位培訓(xùn)；工作流程符合要求，各區(qū)域人員首先是對(duì)供應(yīng)室工作流程的整體掌握，再分區(qū)工作，保證各區(qū)域工作的連貫性和正確性，定期進(jìn)行崗位輪換。

2.完善規(guī)章制度

用制度規(guī)范行為，提高工作質(zhì)量。根據(jù)衛(wèi)生行政部門對(duì)供應(yīng)室的管理要求，科室將完善各項(xiàng)規(guī)章制度，并根據(jù)改建后供應(yīng)室實(shí)際情況完善質(zhì)量管理文件，規(guī)范各項(xiàng)工作程序，做到周檢查月總結(jié)，各環(huán)節(jié)工作有記錄，對(duì)存在的問題提出改進(jìn)措施。

3.強(qiáng)化科室管理，提高安全意識(shí)

要強(qiáng)化科室質(zhì)量管理意識(shí)；強(qiáng)化每位護(hù)士的安全服務(wù)意識(shí)；認(rèn)真做好消毒滅菌工作；嚴(yán)格滅菌技術(shù)操作，提升消毒隔離新理念，防止院感事故發(fā)生。

4.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

樹立為臨床服務(wù)的意識(shí)，每月到臨床科室征求對(duì)供應(yīng)室的意見。根據(jù)科室對(duì)器械的使用要求，有效地保障臨床一線工作的順利進(jìn)行。

5.加強(qiáng)消毒質(zhì)量控制，保證各種滅菌物品合格率100%。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第十七篇一.合理劃分工作區(qū)域：

分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū)，主要負(fù)責(zé)接納清點(diǎn)，清洗臨床科室送入本科的污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū)，敷料制作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。并帶領(lǐng)本科工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各區(qū)域功能，認(rèn)清供應(yīng)室建筑布局和各項(xiàng)操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。

二.科學(xué)排班：

供應(yīng)室排班不同于臨床科室，是遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》，《手衛(wèi)生規(guī)范》，《職業(yè)防護(hù)制度》，《院感監(jiān)控制度》來進(jìn)行排班的。分為去污班，包裝班，無菌物品發(fā)放班，質(zhì)檢班。每個(gè)班都制定了崗位職責(zé)，具體分工具體到某個(gè)人。我?guī)ьI(lǐng)大家認(rèn)真學(xué)習(xí)CSSD的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)的院感核心制度，并要求大家掌握各班的崗位職責(zé)，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范。指導(dǎo)消毒員掌握滅菌器的監(jiān)測(cè)和滅菌物品質(zhì)量監(jiān)測(cè)，尤其是外來器械的管理。

三.完善供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)：

依據(jù)CSSD的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合實(shí)際工作情況不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。每周堅(jiān)持一次科內(nèi)管理互動(dòng)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能練習(xí)，每季度實(shí)行一次安全教育。

四.逐步完善清洗，檢查包裝，滅菌，無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操作：

把好質(zhì)量監(jiān)測(cè)關(guān)，對(duì)脈動(dòng)真空滅菌嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測(cè)，每包化學(xué)監(jiān)測(cè)，每周生物監(jiān)測(cè)。對(duì)環(huán)氧乙烷滅菌做到每鍋物理監(jiān)測(cè)，每包化學(xué)監(jiān)測(cè)，每天生物監(jiān)測(cè)。堅(jiān)持做到一次性使用無菌物品發(fā)放登記，登記發(fā)放產(chǎn)品的產(chǎn)家，品名，生產(chǎn)批號(hào)，有效期，規(guī)格，數(shù)量，領(lǐng)取科室，領(lǐng)取人，發(fā)放人簽名;每個(gè)滅菌包按科室分別存放，包外都注明科室，物品名稱，鍋號(hào)，鍋次，滅菌日期，有效日期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。嚴(yán)格把好一次性使用物品進(jìn)庫關(guān)，保留產(chǎn)品信息并存檔，這也是質(zhì)量追溯的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。質(zhì)量追溯制度是供應(yīng)室獨(dú)有的制度，是靠各種數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來執(zhí)行，而這些數(shù)據(jù)和科學(xué)信息來自于設(shè)備儀器操作和各項(xiàng)監(jiān)測(cè)。

五.建立每月一次與臨床科室滿意度調(diào)查，做好與臨床科室溝通工作，認(rèn)真聽取意見，對(duì)工作加以改進(jìn)：

及時(shí)將臨床對(duì)一次性使用無菌物品的質(zhì)量問題傳達(dá)給設(shè)備科和分管領(lǐng)導(dǎo)，以求盡早改善質(zhì)量。

以上大量工作無非只是為臨床提供高質(zhì)量的無菌物品。就目前供應(yīng)室的狀況，如硬件設(shè)施，人力資源都難以達(dá)到以臨床需要為中心，為臨床提供化的消毒供應(yīng)服務(wù)。這也是我擔(dān)任供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)一年來最憂心重重的地方。

概括了20xx年供應(yīng)室工作進(jìn)展情況，接下來對(duì)20xx年供應(yīng)室的未來發(fā)展簡(jiǎn)單地做一下展望：

一.建筑要求：慎重選址，專業(yè)設(shè)計(jì)。要符合人流和物流由污到潔，氣流由潔到污的布局。設(shè)計(jì)圖要通過省重點(diǎn)部門衛(wèi)生學(xué)審核專家組審核論證后才能動(dòng)工，以減少不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

二.設(shè)備及設(shè)施配備：依照《安徽省醫(yī)院CSSD檢查驗(yàn)收評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》配備。

三.管理體制及管理要求：供應(yīng)室是個(gè)獨(dú)立的醫(yī)療技術(shù)科室，服務(wù)涉及面廣，科學(xué)性強(qiáng)，責(zé)任心重。它的核心專業(yè)職能是通過管理無菌物品的生產(chǎn)和使用的所有相關(guān)流程，以達(dá)到控制院內(nèi)感染，保障醫(yī)療質(zhì)量的目的，美名為“院感的心臟”。消毒供應(yīng)中心的發(fā)展水平反映了醫(yī)院的管理水平。CSSD的管理體制是在院長(zhǎng)，護(hù)理部，院感辦的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，提倡的是消毒供應(yīng)中心集中管理模式，已取消了手-供一體化的片面概念。

四.人員要求：我科目前有6名護(hù)士，其中有4名20xx年退休，一名消毒員，這名消毒員是個(gè)已年近60歲的女性。所以急需培養(yǎng)專業(yè)的中青年護(hù)士，共需要持證消毒員2名，固定護(hù)工1名。CSSD所有工作人員包括護(hù)工都要接受相關(guān)的院感知識(shí)培訓(xùn)。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第十八篇為繼續(xù)深化開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理質(zhì)量，供應(yīng)室作為醫(yī)護(hù)后勤的保障和支持，發(fā)放物資品種多，涉及科室廣，周轉(zhuǎn)快，是醫(yī)院控制院內(nèi)感染的重要關(guān)口，為保障病人權(quán)益，保障但臨床科室持續(xù)有效的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，供應(yīng)室將繼續(xù)努力完善自身，積極配合臨床開展供應(yīng)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。

一、建立健全供應(yīng)室工作規(guī)章制度

根據(jù)_門制定頒發(fā)的最新法律法規(guī)及規(guī)章制度及時(shí)修訂完善供應(yīng)室各項(xiàng)職責(zé)制度并嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行，才能更好的提高工作效率，增強(qiáng)質(zhì)量保障，給患者一個(gè)安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境，給臨床一個(gè)持續(xù)可靠的醫(yī)療保障，不斷提高醫(yī)院整體護(hù)理服務(wù)水平。

二、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)

將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的真正內(nèi)涵和實(shí)際意義通過各種培訓(xùn)使護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)是社會(huì)及醫(yī)院發(fā)展的必然要求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是護(hù)理服務(wù)的更高形式和要求，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的所在。因此，強(qiáng)化樹立全心全意為醫(yī)院，為患者服務(wù)的思想，把患者的利益放在首位，放眼未來，在實(shí)踐中不斷更新觀念、強(qiáng)化理念、展示能力、提升服務(wù)。

三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高素質(zhì)

作為供應(yīng)室工作人員，不但要掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，還必須掌握供應(yīng)室?？浦R(shí)，因此，不斷加強(qiáng)“三基”知識(shí)及專科知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，才能提高自身的從業(yè)能力?？苾?nèi)，護(hù)士長(zhǎng)要不斷培養(yǎng)學(xué)習(xí)氛圍，增強(qiáng)學(xué)習(xí)能力，堅(jiān)持晨間提問，查房、科內(nèi)質(zhì)控等措施，組織理論及操作考試，促進(jìn)學(xué)習(xí)掌握；除護(hù)理部規(guī)定項(xiàng)目的操作考核，適時(shí)進(jìn)行?？萍寄芘嘤?xùn)，要求工作人員熟練掌握各類物品的回收、分類、清洗、消毒、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放的程序、方法和質(zhì)量要求，以及各類物品的性能、檢測(cè)、保養(yǎng)，使用范圍和注意事項(xiàng)。通過對(duì)不同等級(jí)護(hù)士的集中、有計(jì)劃、有重點(diǎn)的培訓(xùn)及考核，學(xué)以致用，達(dá)到供應(yīng)室整體能力和形象的提升。同時(shí)，加強(qiáng)行業(yè)新知識(shí)、新動(dòng)向、新思路的學(xué)習(xí)和借鑒，拓展思維，充分調(diào)動(dòng)供應(yīng)室工作人員的的積極性，更優(yōu)質(zhì)的配合全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。

四、加強(qiáng)溝通與交流

供應(yīng)室作為為全院臨床科室提供各種無菌物品的保障點(diǎn)，其物品的質(zhì)量與患者的安全健康及醫(yī)院的命脈息息相關(guān)。為了使患者的就醫(yī)安全更有保障,要嚴(yán)把滅菌質(zhì)量關(guān),供應(yīng)室工作人員與臨床各科室的溝通尤為重要。供應(yīng)室將每月發(fā)放《供應(yīng)室物品使用過程中質(zhì)量信息反饋表》和《手術(shù)器械質(zhì)量調(diào)查表》，及時(shí)向臨床科室了解、溝通、宣傳并反饋相關(guān)情況，對(duì)重點(diǎn)、疑難問題進(jìn)行討論，改進(jìn)，達(dá)成一致，必要時(shí)直接聯(lián)系物品生產(chǎn)廠家，力求以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，實(shí)實(shí)在在的工作作風(fēng)為臨床科室服務(wù)。

五、質(zhì)量控制，保障安全，合理安排，提高效率

1、做好消毒供應(yīng)室個(gè)環(huán)節(jié)管理，對(duì)再生物品由回收到發(fā)放形成一條連鎖式循環(huán)，每一個(gè)環(huán)節(jié)緊緊相扣，相互把關(guān)。要求科室所有工作人員要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度認(rèn)真執(zhí)行工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格按照護(hù)理部下發(fā)的供應(yīng)室專項(xiàng)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)對(duì)科室各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)肅認(rèn)真的自查和整改，對(duì)不合格物品嚴(yán)加管理，及時(shí)整改，禁止發(fā)放至臨床，杜絕安全隱患和不良事件。

2、根據(jù)人力資源和實(shí)際需要，實(shí)行彈性排班，合理調(diào)動(dòng)人員崗位，保證工作質(zhì)量，并根據(jù)臨床實(shí)際和手術(shù)情況合理安排滅菌時(shí)間，確保手術(shù)器械的周轉(zhuǎn)和使用。

3、根據(jù)現(xiàn)有病區(qū)情況，全面開展下收下送工作，并將收放工作分區(qū)域分樓層分組進(jìn)行，加快收送速度，提高工作效率，同時(shí)做到詳?shù)怯?，可追溯?/p>

4、下收下送應(yīng)及時(shí)，保證滅菌物品能及時(shí)送到各臨床科室。避開高峰時(shí)段下收下送，減少供應(yīng)室護(hù)士與臨床護(hù)士查對(duì)交接的時(shí)間，以利于臨床科室護(hù)士為患者服務(wù)的有效性，提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，工作中做到“誠(chéng)信服務(wù)”對(duì)器械做到“多退少補(bǔ)”，力求妥善解決各種問題，將誠(chéng)信理念貫穿始終，與臨床建立良好的合作關(guān)系。

5、設(shè)立夜間值班電話，保障夜間科室急需物品的發(fā)放使用和醫(yī)療安全。

6、按規(guī)定準(zhǔn)備充足所需各種一次性醫(yī)療物品及高壓滅菌物品，每日對(duì)其進(jìn)行檢查，核對(duì)并及時(shí)補(bǔ)全。

7、針對(duì)節(jié)假日等手術(shù)室工作的特殊安排情況，供應(yīng)室將根據(jù)具體情況增加備用物品，以保證手術(shù)的順利開展。

六、健全護(hù)士績(jī)效分配

1、分配原則：按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平。

2、分配依據(jù)：以不同崗位、不同風(fēng)險(xiǎn)、不同工作量、工作質(zhì)量及完成情況作為考核依據(jù)，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的原則，進(jìn)一步提升工作人員放入積極性和主動(dòng)性。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第十九篇一、加強(qiáng)科室管理，完善相關(guān)規(guī)章制度，落實(shí)崗位職責(zé)，規(guī)范各項(xiàng)流程，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程?？苾?nèi)有周檢查，月計(jì)劃，年有質(zhì)量目標(biāo)。嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，實(shí)行護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量控制，護(hù)理部每月檢查一次，科室每周檢查一次，對(duì)存在的問題做到有分析，有整改，有落實(shí)。護(hù)理差錯(cuò)與績(jī)效考核掛鉤。

二、對(duì)滅菌物品實(shí)行全程質(zhì)量控制，手工追溯記錄齊全，建立完善的監(jiān)測(cè)制度，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，規(guī)范植入物及外來器械的管理，質(zhì)量控制過程符合要求。

三、重視醫(yī)院感染管理，提高安全意識(shí)，強(qiáng)化每位工作人員的安全服務(wù)意識(shí)，預(yù)防為主，提升消毒隔離知識(shí)新理念，做好手衛(wèi)生及職業(yè)防護(hù)，控制院感事件發(fā)生，確保醫(yī)療安全。

四、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，拓展服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)征求臨床科室意見，滿足臨床需求，有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

五、加強(qiáng)科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，注重全科人員綜合素質(zhì)的提升，進(jìn)一步做好人員的階梯培訓(xùn)，明年準(zhǔn)備選派2名護(hù)理人員到上級(jí)三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。加強(qiáng)三基及?？评碚撆c技術(shù)的培訓(xùn)與考核，做好實(shí)習(xí)生帶教工作。

六、加強(qiáng)設(shè)備的安全管理，定期維護(hù)保養(yǎng)。做好物資管理，控制服務(wù)成本。

七、針對(duì)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

八、護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)：

1.護(hù)士長(zhǎng)科室管理臺(tái)賬齊全，記錄及時(shí)真實(shí)。質(zhì)量控制能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。

2.加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，工作人員著裝規(guī)范，正確使用防護(hù)用品，無職業(yè)暴露及感染發(fā)生。醫(yī)療廢棄物管理符合院感要求。

3.與臨床各科及相關(guān)部門信息互通，科內(nèi)外關(guān)系和諧，護(hù)理工作無投訴。投訴率小于95％。

4.對(duì)手衛(wèi)生等行為習(xí)慣持續(xù)改進(jìn)，手衛(wèi)生依從性大于90％。

5.可復(fù)用物品的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放符合操作流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。清洗質(zhì)量合格率達(dá)到95％，消毒滅菌合格率達(dá)到100％。

6.無菌物品的發(fā)放符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，物品發(fā)放正確率達(dá)100％。

7.堅(jiān)持下收下送制度，臨床滿意度調(diào)查大于98％。

8.保證臨床科室及手術(shù)物品的消毒及供應(yīng)，不影響科室的質(zhì)量及手術(shù)。

9.科內(nèi)?？婆嘤?xùn)及考核有記錄，考核合格率率大于95％，參加護(hù)理部組織的三基理論與操作考核合格率大于95％。

10.無菌物品質(zhì)量監(jiān)測(cè)符合規(guī)范，監(jiān)測(cè)記錄齊全，無菌物品合格率達(dá)100％。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第二十篇20XX年是我院即將接受“三甲評(píng)審”，謀求發(fā)展的關(guān)鍵之年。同時(shí)也為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定，在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作：

一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

1、綜合性監(jiān)測(cè)：采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法，每月按計(jì)劃下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，統(tǒng)計(jì)全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。同時(shí)根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷院內(nèi)感染是否出現(xiàn)聚集性病例，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)

繼續(xù)對(duì)我院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，內(nèi)容包括剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)、腫瘤科泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測(cè)、腫瘤科血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè)、NICU呼吸機(jī)相關(guān)肺炎監(jiān)測(cè)、NICU血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測(cè)。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

每季度對(duì)重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。

4、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)

每季度對(duì)檢驗(yàn)科上報(bào)細(xì)菌耐藥數(shù)據(jù)分類匯總，掌握全院細(xì)菌耐藥趨勢(shì)變化，以醫(yī)院感染通訊的方式通報(bào)全院前五位感染細(xì)菌譜及耐藥率。

5、現(xiàn)患率調(diào)查

擇期開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。

二、完善醫(yī)院感染管理制度

每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，討論目前存在的問題，并根據(jù)存在的問題提出預(yù)防和控制措施。根據(jù)醫(yī)院感染管理最新要求，及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度。督促相應(yīng)科室及時(shí)對(duì)本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂。

三、感染管理知識(shí)培訓(xùn)

多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染防控意識(shí)。每季度組織培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：

1、消毒隔離知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)暴露防護(hù)等醫(yī)院感染管理重點(diǎn)內(nèi)容；

2、根據(jù)國(guó)家新出臺(tái)的醫(yī)院感染相關(guān)文件及時(shí)安排相應(yīng)培訓(xùn)；

3、對(duì)新進(jìn)上崗人員的崗前培訓(xùn)；

4、保潔人員的培訓(xùn)內(nèi)容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及手衛(wèi)生消毒等。

四、醫(yī)療廢物管理

定期檢查全院醫(yī)療廢物分類、稱重、登記、交接情況，對(duì)相關(guān)人員展開培訓(xùn)，杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的流失現(xiàn)象。

五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流，開展醫(yī)院感染的課題研究。

積極參加國(guó)家、省內(nèi)組織的醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關(guān)的課題研究，并繼續(xù)申請(qǐng)新的課題。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第二十一篇醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容，為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量，參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我院實(shí)際，特制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃：

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行

1、隨時(shí)簽收傳染病疫報(bào)告卡，并在簽收的同時(shí)審卡填報(bào)內(nèi)容，保證內(nèi)容完整;

2、每日查閱檢驗(yàn)科、放射科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)通知相關(guān)科室補(bǔ)報(bào)。

3、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

二、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)

1、控制感染率：強(qiáng)調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性，加強(qiáng)對(duì)各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)。

2、每月對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等五項(xiàng)監(jiān)測(cè)，其余科室不定期檢查自測(cè)情況。

3、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求，對(duì)器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢測(cè)。

三、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)

采取請(qǐng)專家及院內(nèi)講座形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。落實(shí)崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涉及：

1、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn);

2、抗菌藥物的合理使用知識(shí);

3、對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集;

4、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序及個(gè)人防護(hù)措施等。

四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作

定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本，發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

五、對(duì)使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測(cè)一次照射強(qiáng)度。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第二十二篇20xx年供應(yīng)室工作在完成院及護(hù)理部布置的各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)上，還將從以下幾方面開展工作。

一、繼續(xù)完善各項(xiàng)工作制度及崗位職責(zé)。

按照《吉林省醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心檢查驗(yàn)收評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(20xx年試行)》的通知要求，繼續(xù)完善各項(xiàng)工作制度及崗位職責(zé)：包括質(zhì)量管理與追溯制度、監(jiān)測(cè)制度、設(shè)備管理制度及壓力容器操作人員崗位職責(zé)、質(zhì)控員崗位職責(zé)等。

二、加強(qiáng)對(duì)科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，以提高科室人員的整體素質(zhì)。

除完成護(hù)理部布置的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃外還將建立科室人員的繼續(xù)教育制度，熟練掌握專業(yè)知識(shí)。由于近兩年科室每年都有老同志退休，新人從臨床調(diào)入，對(duì)供應(yīng)室工作不熟悉，這就要求在理論和實(shí)際操作兩方面加以學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使之盡快勝任本科室工作。科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次，并有定期考核和記錄。

培訓(xùn)內(nèi)容包括：醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒、滅菌技術(shù)操作規(guī)范及清洗、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。

三、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理器械安全的管理。

護(hù)理器械安全是醫(yī)療安全工作的重要組成部分，加強(qiáng)各種儀器的保養(yǎng)，定期請(qǐng)儀器生產(chǎn)廠家維修人員對(duì)儀器進(jìn)行保養(yǎng)維修，確保滅菌工作的正常進(jìn)行。

四、建立于臨床定期溝通意見反饋及落實(shí)制度，并加以實(shí)施。

每月至少一次到臨床科室對(duì)所發(fā)放物品的使用情況科室人員的服務(wù)態(tài)度等征求意見，及時(shí)反饋，以改進(jìn)工作。

五、建議院里在新院建成投入使用前派人到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。

六、建立質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度，專人負(fù)責(zé)。

定期對(duì)各種衛(wèi)生材料的制作及物品的清洗、消毒、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)，杜絕不合格物品發(fā)放到臨床科室。

七、供應(yīng)室工作借全院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程”的東風(fēng)也將有新的起色。

除了做好以往開展的各項(xiàng)工作外，還將對(duì)一次性醫(yī)療用品試行全面的下送到科室。具體實(shí)施辦法是臨床科室有需要時(shí)，打電話到供應(yīng)室，我們將帶出庫單及所需物品到科室開票送貨，以減輕臨床科室的工作量，將臨床科室護(hù)士請(qǐng)領(lǐng)物品的時(shí)間還給患者，更好的為患者服務(wù)。

八、科室工作具體安排：

根據(jù)科室人員年齡、身體狀況、自身素質(zhì)等特點(diǎn)多安排高年資護(hù)士講課，以最大化的發(fā)揮她們的作用。采取以老帶新的原則，合理分工，各盡職責(zé)，相互協(xié)作，使供應(yīng)室成為團(tuán)結(jié)、互助、和諧的一個(gè)集體，更好的為臨床科室服務(wù)。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第二十三篇為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。xxxx年血透室醫(yī)療護(hù)理工作要以抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。制定xxxx年醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

一、進(jìn)一步規(guī)范規(guī)章制度及工作流程。

1、根據(jù)_《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（xxxx版）》要求，結(jié)合我科實(shí)際情況，規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化、常規(guī)化、制度化。

2、制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí)，使血透室醫(yī)生護(hù)士都能熟練掌握。

3、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，定期查找醫(yī)療護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。

二、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理安全管理

完善醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

1、透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中，因此護(hù)理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護(hù)士必須全程陪護(hù)，并且保證每個(gè)班次必須有兩個(gè)護(hù)士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報(bào)警及穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理，確?；颊呱踩?。

２、做好水處理機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作，做到醫(yī)師護(hù)士技師隨時(shí)溝通，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)，保證患者安全和高質(zhì)量透析。

３、重視安全教育，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理安全管理制度，加強(qiáng)督促指導(dǎo)，檢查醫(yī)療護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)各崗位職責(zé)，根據(jù)科室具體情況，制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序，確?；颊甙踩?，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

4、建立醫(yī)療護(hù)理缺陷如實(shí)登記、報(bào)告制度和管理制度，對(duì)出現(xiàn)的醫(yī)療護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因，及時(shí)組織醫(yī)療護(hù)理人員討論、學(xué)習(xí)，吸取教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施，使護(hù)理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài)。

5、加強(qiáng)急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。作到班班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)、做到帳物相符，每周加強(qiáng)各種搶救儀器的性能和安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查1—2次。

6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。

7、組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)生護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí)。

三、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，認(rèn)真做好消毒隔離工作。

1、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（xxxx版）》，加強(qiáng)消毒隔離檢查。

2、保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時(shí)消毒，做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。

3、嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對(duì)透析用水、透析液定期檢測(cè)并做好記錄。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%，一人一床一用一更換執(zhí)行率100%，透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%。

四、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員在職教育，提高醫(yī)療護(hù)理人員的整體素質(zhì)。

1、采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)、扎實(shí)基本操作，同時(shí)還要寬視野、掌握先進(jìn)技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流，熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練掌握透析機(jī)操作與報(bào)警處理。

2、堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦醫(yī)療護(hù)理知識(shí)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。

3、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%。

4、鼓勵(lì)全科人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì)，使全科人員及時(shí)掌握工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)。鼓勵(lì)全科人員積極撰寫論文，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇。

五、做好血液透析患者的健康宣教

1、對(duì)患者護(hù)理實(shí)行責(zé)任制，要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作、并提供相關(guān)健康教育資料。

2、鼓勵(lì)護(hù)士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3、通過詢問病人及家屬、檢查患者對(duì)疾病知識(shí)了解度，評(píng)估護(hù)士的健康教育工作。

六、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療護(hù)理文書書寫。

1、醫(yī)療護(hù)理文書書寫從細(xì)節(jié)抓起，每份醫(yī)療護(hù)理文書做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范。

2、重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

3、定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔，確保護(hù)理文書合格率100%。

xxxx年我科全體工作人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助、領(lǐng)導(dǎo)下，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。

供應(yīng)室院感工作計(jì)劃第二十四篇尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁：

新年好！

很榮幸能成為您們中的一員，接任供應(yīng)室管理工作已3個(gè)月了，在此不能全面地給XX年度的供應(yīng)室做出一個(gè)總結(jié)，只能向大家闡述一下我自去年10月份以來如何做好供應(yīng)室鏈接工作的。前任護(hù)士長(zhǎng)臨退休前傳授給我寶貴的工作經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，我很感激她，同時(shí)我也感謝大家對(duì)我的信任和我們工作上的支持。

一·重新劃分工作區(qū)域：分為污染區(qū)和清潔區(qū)。污染區(qū)即去污區(qū)，主要負(fù)責(zé)接納清點(diǎn)，清洗臨床科室送入本科的污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器材。清潔區(qū)包括包裝區(qū)，敷料制作間，滅菌間，無菌物品存放間，庫房，辦公室，更衣室。并帶領(lǐng)本科工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各區(qū)域功能，認(rèn)清供應(yīng)室建筑布局和各項(xiàng)操作流程要符合人流，物流由污到潔，氣流由潔到污的路線，不交叉，不逆行的原則。從而提高了工作人員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。

二·重新排班：供應(yīng)室排班不同于臨床科室，是遵循《消毒技術(shù)規(guī)范》，《手衛(wèi)生規(guī)范》，《職業(yè)防護(hù)制度》，《院感監(jiān)控制度》來進(jìn)行排班的。分為去污班，包裝班，無菌物品發(fā)放班，這三個(gè)班次由注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任，還有滅菌班由有資質(zhì)的消毒員擔(dān)任。其中去污班至少由2人同時(shí)在崗，包·發(fā)班至少也有2人同時(shí)在崗。去污班和包·發(fā)班的護(hù)士是絕對(duì)不可互相串崗的。每個(gè)班都制定了崗位職責(zé)，具體分工具體到某個(gè)人。重新排班后為了使本科人員能夠盡快適應(yīng)并理解此類排班的意義，我?guī)ьI(lǐng)大家認(rèn)真學(xué)習(xí)cssd的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)的院感核心制度，并要求大家掌握新的崗位職責(zé)，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范。

三·認(rèn)真查閱了以前的供應(yīng)室規(guī)章制度和崗位職責(zé)，保留了符合院感要求的內(nèi)容，再依據(jù)cssd的三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)重新制定了各項(xiàng)規(guī)章制度，崗位職責(zé)，工作流程近一百條，并陸數(shù)在科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)中向本科工作人員傳達(dá)。

四·逐步完善清洗，檢查包裝，滅菌，