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文檔簡介

儲血管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了確保醫(yī)院血液儲備充分、儲血安全可靠,訂立本規(guī)章制度。本制度的訂立依據(jù)包含《中華人民共和國血液管理法》以及其他相關(guān)法律法規(guī)。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與儲存、管理、使用血液相關(guān)的部門和人員。第三條定義血液:指人體的全血、血漿和血小板等。儲血:指醫(yī)院對血液進行手記、處理、保管等一系列操作,以備使用。預(yù)采:指提前手記及保管血液,以備不時之需。交叉配血:指將供血者的血液與受血者的血液進行配型鑒定,以確保血液的適配性。第二章儲血管理流程第四條儲血需求猜測各科室負責(zé)人每月初向血庫提交儲血需求表,包含數(shù)量、種類等信息。血庫依據(jù)猜測表訂立儲血計劃,并在每月15日前向各科室通知計劃結(jié)果。第五條儲血手記儲血手記依照醫(yī)院采血操作規(guī)范進行,確保血液手記過程的安全和無菌。血庫負責(zé)對手記的血液進行初步檢測、鑒定和處理。必需記錄采血時間、采血者以及供血者的相關(guān)信息,并妥當(dāng)保管。第六條儲血儲存儲存的血液必需依照規(guī)定的溫度和濕度條件進行保管,保證血液的質(zhì)量和有效期。血庫負責(zé)對儲存的血液進行定期檢測和審核,及時淘汰過期或質(zhì)量不合格的血液。第七條儲血管理血庫負責(zé)建立健全的儲血管理制度和檔案,確保血液的安全性和追溯性。每批血液必需進行編號,并記錄相應(yīng)的信息,包含采血時間、供血者信息、鑒定結(jié)果等。血庫定期對庫存進行盤點,確保血液存量與記錄全都,并進行跟蹤調(diào)查流失的原因。第八條儲血使用使用血液必需遵從醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的血液使用管理規(guī)范,確保用血的安全和合理性。醫(yī)療單位負責(zé)人必需簽字并蓋章,確認用血事宜,并保證使用血液時依照規(guī)定的程序操作。第九條儲血交受聯(lián)動全部涉及儲血交受的部門和人員必需依照規(guī)定的程序進行操作,確保儲血的安全和準(zhǔn)確性。交受部門必需對接收到的血液進行驗收,并記錄驗收結(jié)果。第三章儲血安全管理第十條儲血安全血庫負責(zé)訂立和實施血液貯存和使用的安全管理制度,確保血液質(zhì)量和安全性。血液儲存區(qū)域必需保持干凈、干燥,嚴(yán)禁擱置雜物。血液貯存設(shè)備必需定期進行維護和保養(yǎng),確保設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。第十一條血液品質(zhì)管理血庫負責(zé)對血液質(zhì)量進行監(jiān)控,包含血型鑒定、有無傳染性疾病等相關(guān)指標(biāo)。對于血液質(zhì)量不合格的,必需依照相關(guān)規(guī)定予以淘汰處理,并做好記錄和追溯工作。第十二條禍害應(yīng)急預(yù)案血庫負責(zé)訂立并實施儲血的禍害應(yīng)急預(yù)案,確保血液在禍害情況下的安全。禍害應(yīng)急預(yù)案必需包含血液的轉(zhuǎn)移、保管和使用等方面的具體操作流程。第十三條保密要求血液庫存和使用的相關(guān)信息必需嚴(yán)格保密,未經(jīng)許可,不得將相關(guān)信息泄露給外部人員。全部儲血工作人員必需簽署保密承諾書,并接受保密教育。第四章違規(guī)處理第十四條違規(guī)行為任何與血液儲存和使用相關(guān)的違法行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),必需立刻停止并進行調(diào)查。對于違反本制度規(guī)定的人員,將依據(jù)醫(yī)院的相關(guān)管理規(guī)定予以相應(yīng)懲罰。第十五條懲罰措施對于細小違規(guī)行為,可采取口頭警告或書面告誡的方式進行矯正。對于嚴(yán)重違規(guī)行為,可予以行政懲罰、暫時停止職務(wù)或取消資格等相應(yīng)懲罰。第五章附則第十六條本制度解釋

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