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臨床路徑評(píng)估與管理制度1.前言為了提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,合理優(yōu)化醫(yī)療流程,減少醫(yī)療費(fèi)用的揮霍,本規(guī)章制度旨在規(guī)范和管理臨床路徑評(píng)估與管理,確保醫(yī)院臨床工作的順利進(jìn)行。2.定義和目的2.1定義臨床路徑是指依據(jù)患者疾病診斷、治療及病愈過(guò)程所確定的一系列醫(yī)療活動(dòng)和資源的時(shí)間次序和內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)。2.2目的通過(guò)實(shí)施臨床路徑評(píng)估與管理制度,實(shí)現(xiàn)以下目的:—確?;颊攉@得高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù);—優(yōu)化醫(yī)療流程,提升醫(yī)院整體效益;—供應(yīng)患者治療過(guò)程的參考標(biāo)準(zhǔn),加添醫(yī)患信任;—降低醫(yī)療本錢(qián),并掌控不必需的病愈時(shí)間;—提高醫(yī)護(hù)人員工作效率,減少溝通本錢(qián)。3.臨床路徑評(píng)估與管理流程3.1臨床路徑訂立依據(jù)患者的疾病和治療方案,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)依照臨床路徑訂立的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和步驟,訂立患者的臨床路徑,明確引導(dǎo)治療過(guò)程。3.2臨床路徑評(píng)估3.2.1評(píng)估對(duì)象臨床路徑評(píng)估對(duì)象為符合訂立臨床路徑要求的患者。3.2.2評(píng)估內(nèi)容臨床路徑評(píng)估內(nèi)容包含但不限于以下內(nèi)容:—患者病情評(píng)估;—患者治療計(jì)劃評(píng)估;—患者不安全因素評(píng)估。3.2.3評(píng)估方法醫(yī)學(xué)檢查和試驗(yàn)室檢查;臨床查房記錄;病案資料分析;與患者及家屬的溝通。3.3臨床路徑管理3.3.1管理目標(biāo)臨床路徑管理的目標(biāo)是確?;颊咭勒占榷ǖ呐R床路徑進(jìn)行治療,并供應(yīng)必需的支持和服務(wù)。3.3.2管理措施醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)依照臨床路徑訂立的標(biāo)準(zhǔn)和步驟,對(duì)患者進(jìn)行治療;醫(yī)護(hù)人員應(yīng)緊密關(guān)注患者的病情變動(dòng),及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃;醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)記錄患者的臨床路徑執(zhí)行情況,并溝通溝通。3.3.3臨床路徑評(píng)價(jià)醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)臨床路徑執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)價(jià),包含但不限于以下內(nèi)容:—患者治療效果評(píng)價(jià);—治療過(guò)程中的問(wèn)題和改進(jìn)方案;—患者滿(mǎn)意度調(diào)查。4.臨床路徑評(píng)估與管理的考核與監(jiān)督4.1考核對(duì)象臨床路徑評(píng)估與管理的考核對(duì)象為醫(yī)院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和臨床科室。4.2考核內(nèi)容臨床路徑評(píng)估與管理的考核內(nèi)容包含但不限于以下內(nèi)容:—臨床路徑訂立是否規(guī)范;—臨床路徑執(zhí)行是否符合要求;—治療效果是否實(shí)現(xiàn)預(yù)期。4.3監(jiān)督措施醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和臨床科室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和考核;醫(yī)院可以委托第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)督。5.后期改進(jìn)與優(yōu)化醫(yī)院應(yīng)依據(jù)臨床路徑執(zhí)行情況和質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不絕改進(jìn)和優(yōu)化臨床路徑評(píng)估與管理制度。6.附則本規(guī)章制度依據(jù)醫(yī)院管理需要,經(jīng)醫(yī)務(wù)部門(mén)討論通過(guò),并應(yīng)于實(shí)施后立刻公布使用,如有需要修改的,經(jīng)醫(yī)務(wù)部門(mén)同意后才略修改。以上
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