第一章護(hù)理應(yīng)急預(yù)案_第1頁
第一章護(hù)理應(yīng)急預(yù)案_第2頁
第一章護(hù)理應(yīng)急預(yù)案_第3頁
第一章護(hù)理應(yīng)急預(yù)案_第4頁
第一章護(hù)理應(yīng)急預(yù)案_第5頁
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文檔簡介

第一章護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

突發(fā)群體事件護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、護(hù)理部接到急診醫(yī)學(xué)科護(hù)士長群體性事件報(bào)告,詳細(xì)詢咨詢并記

錄事件的病人數(shù)、輕癥與重癥病人數(shù)。

二、趕忙啟動全院人力資源緊急調(diào)配應(yīng)急預(yù)案,通知科室有關(guān)人員到

急診室,并按照需要攜帶有關(guān)物品,如氧氣包、心電監(jiān)護(hù)儀等。

三、科室接到護(hù)理部的電話,趕忙啟動科室人力資源緊急調(diào)配預(yù)案。

白天:辦公班護(hù)士或治療班護(hù)士到急診室集中。晚夜間:雙人值班情形時,

病房做好交接后,趕忙派1人到急診室報(bào)到。

四、科室接到護(hù)理部電話,應(yīng)急人員10分鐘內(nèi)到急診室報(bào)到。

五、護(hù)理部按照上報(bào)病人數(shù)、輕癥與重癥病人數(shù)等來調(diào)配全院護(hù)理應(yīng)

急人員。

六、各科室護(hù)理應(yīng)急人員服從領(lǐng)導(dǎo)安排與調(diào)度,參與緊急搶救。

七、做好病人一輩子命體征監(jiān)測與病情觀看,遵醫(yī)囑用藥。

八、按照病情,做好院內(nèi)護(hù)送,并做好交接。

附:處理流程

突發(fā)流行性疾病護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和處理流程

、病房一旦發(fā)覺流行性疾病,趕忙啟動應(yīng)急預(yù)案及處理流程。

二、趕忙報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、感染治理處。

三、緊密觀看病人病情變化,嚴(yán)格監(jiān)控醫(yī)務(wù)人員防護(hù)情形,及時向醫(yī)

院領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)科室及部門通報(bào)疫情。

四、感染治理處按《傳染病治理法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

五、備好足夠防護(hù)與消毒用品,確保醫(yī)務(wù)人員安全。

六、緊密觀看病人病情變化,嚴(yán)格監(jiān)控護(hù)理人員防護(hù)情形,及時向醫(yī)

院領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)科室及部門通報(bào)疫情。

七、患者使用的物品及接觸區(qū)域,按傳染性疾病消毒隔離要求處置。

八、患者出院或轉(zhuǎn)出后,應(yīng)嚴(yán)格按傳染源性質(zhì)進(jìn)行終末消毒處理。

附:處理流程

發(fā)覺流行性疾病,趕忙啟動應(yīng)急預(yù)案

感染治理處按《傳染病治

理法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)

直報(bào)

上報(bào)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、感染治理處

發(fā)做好病情觀看,監(jiān)控醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)

發(fā)及時匯報(bào)疫情情形

按流星病消毒隔離要求處置病人物品

病人轉(zhuǎn)出,做出終末處理

突發(fā)地震護(hù)理應(yīng)急預(yù)案及處理流程

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。上班時刻,匯報(bào)科主任、護(hù)士長;非正常上班時

刻,同時匯報(bào)院總值班及值班護(hù)士長。

趕忙啟動應(yīng)急預(yù)案,白天護(hù)士長為總指揮,值班人員平復(fù)面對,服從

護(hù)士長的調(diào)配,晚夜間高年資護(hù)士總和諧。

病人撤離時,遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤

離”的原則。

白天辦公班護(hù)士負(fù)責(zé)關(guān)閉水源、電源、氣源、熱源,預(yù)備好應(yīng)急燈,

在安全出口處疏散能行走的病人。責(zé)任護(hù)士、治療班人員、護(hù)理員、看門

護(hù)工、實(shí)習(xí)生在護(hù)士長的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)臥床病人的轉(zhuǎn)運(yùn)。

晚夜間1名護(hù)士值班,先關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源,預(yù)備好應(yīng)急

燈,再指導(dǎo)護(hù)理員、實(shí)習(xí)生共同負(fù)責(zé)病人的轉(zhuǎn)運(yùn)。2名護(hù)士值班時,高年資

護(hù)士負(fù)責(zé)關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源,預(yù)備好應(yīng)急燈,在安全出口處疏

散能行走的病人;另一名護(hù)士或護(hù)理員或?qū)嵙?xí)生共同負(fù)責(zé)病人的轉(zhuǎn)運(yùn)。

轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,做好病人的病情觀看,同時安慰患者,減少患者的懼怕。

情形緊急不能撤離時,叮囑在場人員及患者查找有支撐的地點(diǎn)蹲下或

坐下,愛護(hù)頭、眼睛,捂住口鼻。

護(hù)士長堅(jiān)持秩序,防止紛亂發(fā)生,愛護(hù)國家財(cái)產(chǎn)。

附:處理流程

]]

白天辦公班護(hù)士負(fù)責(zé)關(guān)閉水源、晚夜間1名護(hù)士值班,先關(guān)閉

電源、氣源、熱源,預(yù)備好應(yīng)急電源、水源、氣源、熱源,預(yù)

燈.,在安全出口處疏散能行走的備好應(yīng)急燈,再指導(dǎo)護(hù)理員、

病人。責(zé)任護(hù)士、治療班人員、實(shí)習(xí)生共同負(fù)責(zé)病人的轉(zhuǎn)運(yùn)。

護(hù)理員、看門護(hù)工、實(shí)習(xí)生在護(hù)2名護(hù)士值班時,高年資護(hù)士負(fù)

士長的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)臥床病人的責(zé)關(guān)閉電源、水源、氣源、熱

轉(zhuǎn)運(yùn)源,預(yù)備好應(yīng)急燈,在安全出

口處疏散能行走的病人;另一

名護(hù)士或護(hù)理員或?qū)嵙?xí)生共同

負(fù)責(zé)病人的轉(zhuǎn)運(yùn)

轉(zhuǎn)運(yùn)時,緊密觀看病人病情變化

緊急不能撤離時,查找有支撐的

地點(diǎn)蹲下或坐下,愛護(hù)頭、眼睛,

捂住口鼻

護(hù)士長堅(jiān)持秩序,防止紛亂,愛護(hù)財(cái)產(chǎn)

停電應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、接到停電通知后,趕忙備應(yīng)急燈、手電筒等。如有搶救患者使用

動力電器時,需備替代儀器。

二、突然停電后,趕忙查找替代搶救患者儀器運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法,堅(jiān)持

搶救工作,開啟應(yīng)急燈照明。

三、使用呼吸機(jī)的患者,備簡易呼吸球囊,停電時用簡易呼吸球囊堅(jiān)

持呼吸。

向臨床服務(wù)中心報(bào)告(61175),盡早排除故障或開啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。

及時巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。

附:處理流程

接到停電通知突然停電

備好應(yīng)急燈、手電筒采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)

預(yù)備動力電器的替代方法開啟應(yīng)急燈

觀看儀器是否工作正常;使用簡易呼吸球囊等搶救設(shè)備供氧。

停水應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、接到停水通知后,告知患者停水的時刻,做好停水的預(yù)備。

二、做好應(yīng)急預(yù)備,按照停水時刻利用科內(nèi)預(yù)備的水桶盡量儲備水源,

以供使用和飲用。

三、突然停水時,與臨床服務(wù)中心(61175)聯(lián)系,匯報(bào)情形;必要時

匯報(bào)總值班(61180)o

四、向患者做好講明工作,盡量協(xié)助患者解決因停水帶來的不便。

附:處理流程

突然停水

與臨床服務(wù)中心聯(lián)系61175

火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、做好安全治理制度,發(fā)覺隱患及時向臨床服務(wù)中心匯報(bào),排除隱

患。

二、不承諾私自使用電器。

三、發(fā)覺火情后,按照火勢大小,采納滅火器等滅火。

四、通知保衛(wèi)處(61034)或總值班(61108),火勢較大,趕忙撥打火

警電話(119),報(bào)告科主任、護(hù)士長、醫(yī)務(wù)處(61177)o

五、切斷著火源電源,關(guān)閉供氧閥。

六、沉著、平復(fù),穩(wěn)固病人情緒,按火災(zāi)逃生路線有序撤出。遵循病

人先撤離,工作人員后撤離的原則。

七、保持與滅火指揮中心的聯(lián)系。

八、清點(diǎn)人數(shù),情形承諾,組織搶救公共財(cái)產(chǎn)。

九、愛護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場,火情得到操縱后,協(xié)助查找緣故。

附:處理流程

突發(fā)病情變化應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、發(fā)生病情變化,護(hù)士趕忙給予緊急處理,監(jiān)測病人一輩子命體征

等。若患者發(fā)生心跳呼吸驟停,趕忙行心肺復(fù)蘇術(shù),同時匯報(bào)主管大夫或

值班大夫。

二、主動配合大夫進(jìn)行搶救。

三、緊密觀看病人病情變化,做好護(hù)理記錄。

四、協(xié)助大夫通知病人家屬,如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張,可通知值班護(hù)士

長,由其通知家屬。

五、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。一旦發(fā)生,趕忙匯報(bào)護(hù)士長、科主任。

六、遇重大搶救或重要人物搶救,逐級匯報(bào)護(hù)士長、科護(hù)士長、護(hù)理

部、科主任、醫(yī)務(wù)處、院總值班等。

附:處理流程

發(fā)生病情變化

護(hù)士給予緊急處理,匯報(bào)大夫

主動配合搶救

做好病情觀看并記錄

協(xié)助大夫通知病人家屬

匯報(bào)護(hù)士長、科主任

重大搶救或重要人物搶救,逐級匯報(bào)護(hù)

理部、醫(yī)務(wù)處、總值班

轉(zhuǎn)運(yùn)途中突發(fā)病情變化應(yīng)急預(yù)案及處理流程

發(fā)覺病人突然發(fā)生病情變化,護(hù)士趕忙給予緊急處理,暢通呼吸管道,

安置合適的體位,同時請家屬或護(hù)送工人到最近的醫(yī)療單元尋求關(guān)心。

有大夫陪同時,配合大夫趕忙給予緊急救治。

必要時趕忙將病人送入途中最近的醫(yī)療單元實(shí)施急救。

緊密觀看病人病情變化,做好護(hù)理記錄。

協(xié)助大夫通知病人家屬,如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張,可通知值班護(hù)士長,

由其通知家屬。

及時通知病房主管大夫、護(hù)士長,必要時報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或院總

值班。

轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生病情變化

護(hù)士緊急處理,暢通呼吸道,尋求關(guān)心

配合大夫趕忙給予緊急救治

必要時將病人送最近的醫(yī)療單元搶救

緊密觀看病人病情變化,做好護(hù)理記錄

協(xié)助大夫通知病人家屬

及時通知病房主管大夫、護(hù)士長,必要時

報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或院總值班

突發(fā)猝死應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、發(fā)生猝死,趕忙就地?fù)尵龋M(jìn)行心臟按壓,同時按照發(fā)生地點(diǎn),

選擇不同的后續(xù)搶救措施。

二、發(fā)生在病房時,趕忙匯報(bào)大夫,主動協(xié)助大夫進(jìn)行搶救。

三、發(fā)生在離住院病區(qū)較近時,第一通知病房醫(yī)護(hù)人員接應(yīng)搶救病人,

同時通知急診科人員共同參加搶救。病人初步搶救成功后,方能返回病房。

四、發(fā)生在檢查途中或輔助科室,護(hù)送人員邊搶救、邊電話通知急診

科、病區(qū),急診科派人員攜帶必要搶救物品接應(yīng)搶救患者,適時轉(zhuǎn)入搶救

室,中途不得間斷搶救。

五、緊密觀看病情變化,并做好搶救記錄。

六、協(xié)助大夫通知病人家屬,如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張,可通知值班護(hù)士

長,由其通知家屬。

七、做好家屬的心理安慰。

八、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程,上報(bào)護(hù)士長、科主任。非上班時刻,匯報(bào)值

班護(hù)士長、醫(yī)療二值班。

九、必要時,報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或院總值班。

附:處理流程

發(fā)生猝死,趕忙就地?fù)尵?/p>

趕忙進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù),腳照發(fā)生地點(diǎn),選擇后續(xù)搶救

發(fā)生在檢查途中或輔助科

發(fā)生在病房,趕忙匯報(bào)大發(fā)生在離住院病區(qū)較

室,護(hù)送人員邊搶救、邊電

夫,主動協(xié)助大夫進(jìn)行搶近時,先通知病房醫(yī)護(hù)

話通知急診科、病區(qū),急診

救人員,接應(yīng)搶救病人,

科派人員攜帶必要搶救物

同時通知急診科人員

品接應(yīng)搶救病人

共同參加搶救

做好病情觀看并記錄

協(xié)助大夫通納病人家屬,做好安慰

匯嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程

重大必要時,上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、總值班

病人發(fā)生誤用藥物應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一旦發(fā)生,迅速采取補(bǔ)救措施,幸免或減輕對病人軀體健康的損害或

將損害降至最低程度,同時匯報(bào)大夫。

緊密觀看病人誤用藥物后的反應(yīng)。

未對病人造成嚴(yán)峻損害時,做好病情的觀看,遵醫(yī)囑對癥處理。

若對病人造成嚴(yán)峻損害時,主動協(xié)助大夫做好搶救預(yù)備,緊密觀看病

情變化,遵醫(yī)囑用藥治療。

發(fā)生差錯后,當(dāng)病人或家屬有質(zhì)疑時應(yīng)做好講明,幸免沖突發(fā)生。

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)(重大事件2小時

內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,72小時內(nèi)填寫《護(hù)理

不良事件報(bào)告單》。一月內(nèi)科室組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

未造成嚴(yán)峻損害:做好病情觀看,對癥造成嚴(yán)峻損害:主動搶救、遵醫(yī)囑用藥

處理

做好病人及家屬的講明工作

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程

住院病人發(fā)生跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案及處理流程

發(fā)生跌倒、墜床后,護(hù)士趕忙監(jiān)測病人一輩子命體征、精神狀態(tài)。

評估病人受傷程度。

分為四級:

0級=無受傷;

1級=輕微傷,包括淤傷、擦傷、不需要^合的撕裂傷等;

2級=重傷,包括骨折、頭部外傷,需要縫合的撕裂傷;

3級=死亡。

處理原則

趕忙通知主管大夫或值班大夫,對病人傷情進(jìn)一步評估,并進(jìn)行相應(yīng)

處理。

執(zhí)行醫(yī)囑,做好監(jiān)護(hù),加大巡視。

詳細(xì)記錄病人跌倒、墜床發(fā)生時刻、地點(diǎn)、緣故、跌倒、墜床后處理,

并列為重點(diǎn)交班內(nèi)容。

對病人進(jìn)行跌倒、墜床風(fēng)險再評估,對病人及家屬進(jìn)行預(yù)防跌倒、墜

床再教育并采取改進(jìn)措施。

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)(重大事件2小時

內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,72小時內(nèi)填寫《護(hù)理

不良事件報(bào)告單》。一月內(nèi)科室組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

發(fā)覺病人跌倒、墜床

護(hù)士對病人傷情評估

趕忙通知主管大夫或值班大夫

大夫按照病人傷情進(jìn)行處理

護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑,做好監(jiān)護(hù),加大巡視

記錄病人跌倒、墜床事件全過程,重點(diǎn)交班

對病人進(jìn)行再評估,對病人和家屬進(jìn)行預(yù)防

護(hù)理質(zhì)量與安全治理委員會對導(dǎo)致病人跌

科室討論,進(jìn)行緣故分析,確定改進(jìn)措施;

倒、墜床因素進(jìn)行分析,提出改進(jìn)意見

填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告單》,上報(bào)護(hù)理部

科室執(zhí)行改進(jìn)建議

住院病人發(fā)生管道滑脫應(yīng)急預(yù)案及處理流程

發(fā)生管道滑脫,護(hù)士趕忙到床邊,同時匯報(bào)大夫,盡快通知護(hù)士長。

按照病人的情形給予緊急處理。

氣管插管、氣管套管:病人平臥;吸痰,趕忙清除口腔分泌物;高濃

度吸氧;未清醒或正常自主呼吸未復(fù)原者,簡易呼吸氣囊輔助通氣;協(xié)助

大夫重新置管,按照病情連接呼吸機(jī);緊密觀看病人一輩子命體征、如意

識、呼吸頻率、節(jié)律、SPO2等。

胃管:清潔口腔、面部;緊密觀看病人一輩子命體征,有無腹脹、嘔

吐等;協(xié)助大夫重新置管。

胸腔引流管:從胸腔內(nèi)滑脫,趕忙用紗布按壓住引流口;協(xié)助病人保

持半臥位,不可活動;從接口處滑脫,趕忙用血管鉗夾閉近端引流管,防

止氣體進(jìn)入胸腔;協(xié)助大夫重新置管或傷口處理;緊密觀看病人一輩子命

體征,呼吸的頻率、節(jié)律、SP02,有無呼吸困難等。

傷口引流管:無菌紗布覆蓋傷口;緊密觀看病人一輩子命體征、傷口

情形;協(xié)助大夫重新置管或傷口處理。

尿管:觀看排尿有無專門,尿道有無受損;做好會陰部的清潔護(hù)理;

協(xié)助大夫重新置管。

深靜脈置管:局部壓迫止血;清除血漬;按需要重新選擇靜脈通路方

式。

與病人/家屬溝通,做好心理護(hù)理。

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)(重大事件2小時

內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,72小時內(nèi)填寫《護(hù)理

不良事件報(bào)告單》,一月內(nèi)科室組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

附:處理流程

氣管插管、氣

管套管:病人

平臥;吸痰,

趕忙清除口腔

分泌物:高濃

度吸氧;未清

醒或正常自主

呼吸未復(fù)原

者,簡易呼吸

氣囊輔助通

氣;協(xié)助大夫胃管:清潔口胸腔引流管:從傷口引流管:尿管:觀看

重新置管,按腔、面部;緊胸腔內(nèi)滑脫,趕無菌紗布覆蓋排尿有無

照病情連接呼密觀看病人一忙用紗布按壓住傷口;緊密觀專門,尿道

吸機(jī);緊密觀輩子命體征,引流口;協(xié)助病看病人一輩子有無受損;

看病人一輩子有無腹脹、嘔人保持半臥位;命體征、傷口做好會陰

命體征、如意吐等;協(xié)助大從接口處滑脫,情形;協(xié)助大部的清潔

識、呼吸頻率、夫重新置管。趕忙用血管鉗夾夫重新置管或護(hù)理;協(xié)助

節(jié)律、SP02等閉近端引流管,傷口處理。大夫重新

協(xié)助大夫重新置置管。

管或傷口處理;

緊密觀看病情

突發(fā)藥物不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一旦發(fā)覺病人顯現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時應(yīng)趕忙停藥。

趕忙報(bào)告值班大夫,遵醫(yī)囑給予對癥處理。

情形嚴(yán)峻者應(yīng)就地?fù)尵龋匾獣r進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。

緊密觀看病人病情變化,并做好護(hù)理記錄。

查找發(fā)生藥物不良反應(yīng)的緣故。

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)(重大事件2小時

內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,72小時內(nèi)填寫《護(hù)理

不良事件報(bào)告單》,報(bào)護(hù)理部。填寫《輸液/輸血反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)報(bào)告

單》報(bào)藥劑科。一月內(nèi)科室組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)

突發(fā)輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、發(fā)覺病人發(fā)生輸液反應(yīng),趕忙撤除所輸液體,重新更換液體和輸

液器。

二、趕忙報(bào)告值班大夫,遵醫(yī)囑給予抗過敏藥等相應(yīng)處理。

三、顯現(xiàn)一樣過敏反應(yīng),應(yīng)緊密觀看病人病情變化,安慰病人,減少

病人焦慮。

四、病情緊急時,配合大夫進(jìn)行緊急救治,并給予吸氧。

五、加大巡視及病情觀看,做好護(hù)理記錄。

六、發(fā)生輸液反應(yīng)時,保留殘余藥液和輸液器,送藥劑科。

七、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)(重大事件2

小時內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部、藥劑科,72小時

內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告單》。一月內(nèi)科室組織討論、分析緣故,確定改

進(jìn)措施。

附:處理流程

病人發(fā)生輸液反應(yīng)-----------.4出血發(fā)熱反

應(yīng)、靜脈炎

1等

趕忙撤除所輸液體,更換液體和輸液器

趕忙報(bào)告值班大夫,遵醫(yī)囑用藥

一樣過敏反應(yīng),應(yīng)緊密觀看病人病情變病情緊急,配合大夫進(jìn)行緊急救治,給

化,安慰病人,減少病人焦慮予吸氧

做好病情觀看及護(hù)理記錄

殘余藥液送藥劑科檢驗(yàn)

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程

突發(fā)輸血發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、發(fā)生輸血發(fā)熱反應(yīng),趕忙報(bào)告值班大夫和護(hù)士長。

二、反應(yīng)輕者,給予減慢輸血速度,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。

三、反應(yīng)重者,趕忙停止輸血,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。

四、對癥處理。發(fā)冷給予保暖,發(fā)熱給予物理降溫。

五、遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛、抗過敏藥物。

六、加大巡視及病情觀看,做好護(hù)理記錄,記錄病人一輩子命體征、

一樣情形和搶救過程。

七、保留余血、輸血器送輸血科。

八、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)(重大事件2

小時內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,72小時內(nèi)填寫《護(hù)

理不良事件報(bào)告單》。填寫《輸血不良反應(yīng)回執(zhí)單》報(bào)輸血科。一月內(nèi)科室

組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

附:處理流程癥狀:輸血后卜2小時先顯現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、繼之

高熱,體溫達(dá)38~41℃。伴有頭痛、惡心、嘔吐、

病人發(fā)生輸血發(fā)熱反應(yīng)

皮膚潮紅等全身癥狀

反應(yīng)重

趕忙停止輸血,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征

嚴(yán)密監(jiān)測生命體征發(fā)冷給予保暖,發(fā)熱給予物理降溫

通知大夫

遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛、抗過敏藥物

余血、輸血器送輸血科

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程

突發(fā)輸血過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、發(fā)生輸血過敏反應(yīng),趕忙匯報(bào)大夫。

二、顯現(xiàn)輕度過敏反應(yīng),趕忙予減慢輸血速度,遵醫(yī)囑使用抗過敏藥

物,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征。

三、顯現(xiàn)中度過敏反應(yīng),趕忙停止輸血,保持靜脈通暢,嚴(yán)密觀看生

命體征,遵醫(yī)囑予腎上腺素皮下注射。

四、顯現(xiàn)重度過敏反應(yīng),保持呼吸道通暢,予高流量吸氧,必要時氣

管切開或氣管插管,遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物,必要時心肺功能監(jiān)測。

五、保留余血、輸血器送輸血科。

六、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)(重大事件2

小時分鐘內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,72小時內(nèi)填

寫《護(hù)理不良事件報(bào)告單》。填寫《輸血不良反應(yīng)回執(zhí)單》報(bào)輸血科。一月

內(nèi)科室組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

附:處理流程

輕度:局部或全身

顯現(xiàn)尊麻疹

中度:眼瞼、口唇

高度水腫、喉頭

水腫、呼吸困難

重度:過敏性休克

病人發(fā)生輸血過敏反應(yīng)

中度過敏反應(yīng)重度過敏反應(yīng)

趕忙停止輸護(hù),保持靜脈保持呼吸道翼暢,予高流

通暢I量吸氧▼

遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物嚴(yán)密觀看生命體征必要時氣管切開或氣管

遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物

嚴(yán)密監(jiān)測生命體征遵醫(yī)囑予腎上腺素皮下

注射

必要時心肺功能監(jiān)護(hù)

突發(fā)輸血溶血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、發(fā)生輸血溶血反應(yīng),趕忙停止輸血,報(bào)告大夫。

二、給予氧氣吸入,建立靜脈通路,遵醫(yī)囑使用升壓藥。

三、余血、病人血標(biāo)本、尿標(biāo)本送化驗(yàn)室檢驗(yàn)。

四、按照檢驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑給予愛護(hù)腎臟、堿化尿液藥物。

五、嚴(yán)密觀看生命體征和尿量,必要時行腹膜透析或血液透析,并做

好病人心理護(hù)理,安慰病人。

六、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)(重大事件2

小時內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,72小時內(nèi)填寫《護(hù)

理不良事件報(bào)告單》。填寫《輸血不良反應(yīng)回執(zhí)單》報(bào)輸血科。一月內(nèi)科室

組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

附:處理流程

病人發(fā)生輸血溶血反應(yīng)第一時期:頭部脹痛、面部

潮紅、惡心、嘔吐、心前區(qū)

壓迫感、四肢麻木、腰背部

劇烈疼痛

第二時期:黃疸、血紅蛋白

趕忙停止輸血、報(bào)告大夫

尿、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、

發(fā)紐、血壓下降

第三時期:少尿、無尿、管

型尿、蛋白尿、高鉀血癥、

酸中毒

給予氧氣吸入,建立靜脈通路

遵醫(yī)囑使J4升壓藥

余血、病人血標(biāo)本、尿標(biāo)本送化驗(yàn)室檢驗(yàn)

遵醫(yī)囑給予愛護(hù)腎臟、堿化尿液藥物

嚴(yán)密觀看生命體征和尿量

必要時行腹膜透析或血液透析

突發(fā)輸液、輸血循環(huán)負(fù)荷過重(急性左心衰)反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案及處理流

病人發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重(急性左心衰)癥狀時,趕忙停止輸液、輸血,

報(bào)告大夫

二、協(xié)助病人取端坐位,兩腿下垂,高流量給氧(6-8L/min)o

三、遵醫(yī)囑予冷靜、鎮(zhèn)痛、利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管藥物。

四、嚴(yán)密觀看病情變化并記錄。

五、清除呼吸道分泌物,定時拍背、吸痰,必要時四肢輪番結(jié)扎。

六、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)(重大事件2小

時內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部、輸血科,72小時內(nèi)

填報(bào)《護(hù)理不良事件報(bào)告單》。一月內(nèi)科室組織討淪、分析緣故,確定改進(jìn)

措施。

附:處理流程

突發(fā)輸血出血傾向應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、病人發(fā)生輸血出血傾向反應(yīng)時,趕忙匯報(bào)大夫。

二、嚴(yán)密觀看病人的意識、血壓、脈搏、皮膚、黏膜或手術(shù)傷口有無

出血。

三、遵醫(yī)囑給予出、凝血時刻檢查。

四、每輸入1500ml庫血即給予新奇血500m1,按照凝血因子缺乏情

形補(bǔ)充有關(guān)成份。

五、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)(重大事件2小

時內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,72小時內(nèi)填寫《護(hù)理

不良事件報(bào)告單》。填寫《輸血不良反應(yīng)回執(zhí)單》報(bào)輸血科。一月內(nèi)科室組

織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

附:處理流程

病人發(fā)生輸血出血傾向反應(yīng)癥狀:皮膚、黏膜瘀斑,穿

刺部位大塊淤血或手術(shù)傷口

滲血

嚴(yán)密觀看病人的意識、血壓、脈搏、皮膚、黏膜或手術(shù)傷

口有無出血

病人發(fā)生化療藥物外滲應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、一旦發(fā)生化療藥物外滲時,應(yīng)趕忙停止輸入,可保留針頭接注射

器,盡量回抽漏于皮下的外滲藥物,然后拔除針頭。

二、發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管大夫及病房護(hù)士長。指導(dǎo)護(hù)

士趕忙使用0.5%利多卡因局部封閉。

三、關(guān)于外滲輕度者,第一天行皮下封閉2次,兩次時刻間隔以6?8

小時為宜,翌日1-2次,以后酌情處理。將處理過程記錄于護(hù)理記錄中。

四、關(guān)于外滲嚴(yán)峻者,第一天行皮下封閉3?4次,第二、第三天各2

次,時刻間隔以6-8小時為宜,以后酌情處理。將處理過程記錄在護(hù)理記錄

單中。

五、護(hù)士應(yīng)每天嚴(yán)密觀看病人皮膚藥物外滲情形,觀看皮膚顏色、溫

度、彈性、疼痛的程度等變化,做好護(hù)理記錄。

六、局部選用喜遼妥軟膏外敷,外用無菌紗布覆蓋。

七、病人自感外滲部位有燒灼感時,遵醫(yī)囑冷熱敷。

八、因藥物外滲局部有破潰、感染時,應(yīng)報(bào)告大夫及時給予清創(chuàng)、換

藥處理。

九、抬高患肢,幸免局部受壓。

十、外滲部位未痊愈前,禁止在外滲區(qū)域周圍及遠(yuǎn)心端再行各種穿刺

注射。

十一、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),12小時內(nèi)(重大事件3

0分鐘內(nèi))護(hù)士長以口頭、電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,24小時內(nèi)網(wǎng)上填

寫《護(hù)理并發(fā)癥事件報(bào)告》。一周內(nèi)科室組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措

施。

附:處理流程

發(fā)生化療藥物外滲

趕忙停止化療藥注入,回抽漏于皮下的外滲藥物

通知值班大夫及護(hù)士長

趕忙用0.5%利多卡因局部封閉

關(guān)于外滲輕度者,第一天行皮下封閉2次,兩次時關(guān)于外滲嚴(yán)峻者,第一天行皮下封閉3~4次,第二、

刻間隔以6~8小時為宜,翌日1-2次,以后酌情處第三天各2次,時刻間隔以6-8小時為宜,以后酌情

理。將處理過程記錄于護(hù)理記錄中處理。將處理過程記錄在護(hù)理記錄單中

加大交接班,緊密觀看局部變化

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程

化療藥物溢出應(yīng)急預(yù)案及處理流程

病房內(nèi)常備化療藥物意外溢出簡易處理包:聚氯乙烯手套,一次性乳

膠手套,防護(hù)口罩,帽子,吸水棉墊或紗布數(shù)塊,礦泉水,防滲漏隔離衣1

件,一次性厚垃圾袋2個,一次性腳套2付,化學(xué)防濺眼鏡、一個一次性

灰塵盤(收集碎玻璃)、一個塑料小掃帚(將碎物或其他物質(zhì)掃入盤中)。

生物柜內(nèi)生物柜外

2)在生物安全柜內(nèi)的藥物溢出>150ml時,在清除溢出藥物和清洗完藥

物溢出的地點(diǎn)后,應(yīng)該對整個安全柜的內(nèi)表面進(jìn)行另外的清潔。

病人有自殺傾向應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、發(fā)覺病人有自殺傾向時.趕忙通知主管大夫和護(hù)士長。必要時向

上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

二、做好必要的防范措施,沒收銳利物品,鎖好門窗,防止意外。

三、協(xié)助大夫通知病人家屬,要求24小時專人陪護(hù)。家屬如需要離開

病人時,應(yīng)通知值班護(hù)士。

四、加大巡視,多關(guān)懷病人,把握病人心理狀態(tài)。

五、做好交接班工作。

附:處理流程

發(fā)覺病人有自殺傾向

趕忙通知主管大夫和護(hù)士長。必要時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)

做好必要的防范措施

協(xié)助大夫通知病人家屬,要求24小時專人陪護(hù)。家屬如需

要離開病人時,應(yīng)通知值班護(hù)士

加大巡視,把握病人心理狀態(tài)

做好交接班工作

病人發(fā)生自殺后應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、發(fā)覺病人自殺,應(yīng)趕忙通知值班大夫,攜帶搶救物品及藥品趕赴

現(xiàn)場。

二、協(xié)助大夫進(jìn)行主動的搶救。

三、愛護(hù)病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場。

四、通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或院總值班,服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。

五、協(xié)助大夫通知病人家屬。

六、配合有關(guān)部門調(diào)查工作。

己、做好護(hù)理記錄,及時上報(bào)護(hù)理部。

八、保證病室常規(guī)工作進(jìn)行及其他病人的治療工作。

九、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),2小時內(nèi)護(hù)士長以口頭、

電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部。72小時內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告單》。一

月內(nèi)科室組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

附:處理流程

發(fā)覺病人自殺

趕忙通知值班大夫

攜帶搶救物品及藥品趕赴現(xiàn)場實(shí)施搶救工作

愛護(hù)病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場

通知醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部或醫(yī)院總值班

協(xié)助大夫通知病人家屬

配合有關(guān)部巾調(diào)查工作

做好護(hù)理記錄

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程

住院病人外出(或不歸)應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、護(hù)士發(fā)覺病人無故不在病房時,查詢?nèi)ハ?,如去向不明,趕忙報(bào)

告管床大夫或值班大夫、護(hù)士長。大夫和護(hù)士共同開始查找,聯(lián)系家屬,

了解病人有無離院回家等。

二、連續(xù)查找病人1小時無結(jié)果,護(hù)士長趕忙電話報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)處、

護(hù)理部,夜間通知總值班。

三、通知保衛(wèi)處組織保安人員查找(衛(wèi)生間、樓梯口、樓頂).酌情報(bào)

警。

四、病人走失不歸,需兩人共同清點(diǎn)病人用物,貴重物品,登記并上

交護(hù)士長。

五、病人回室后通知總值班、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、保衛(wèi)處等職能科室。

認(rèn)真做好病人走失過程記錄。

六、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)護(hù)士長以口頭、

電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,72小時內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告單》。一

月內(nèi)科室組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

附:處理流程

發(fā)覺病人外出或不歸

V

匯報(bào)大夫,聯(lián)系家屬

上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、保衛(wèi)處,必要時報(bào)警

妥善保管病人物品

病人回室,做好回室時刻記錄

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程

嬰兒或兒童病人丟失應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、一旦發(fā)覺,趕忙通知保衛(wèi)處、主管大夫、護(hù)士長、科主任。白天

趕忙匯報(bào)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部,晚夜間匯報(bào)院總值班及值班護(hù)士長。

二、值班護(hù)士及護(hù)士長趕忙組織人員封閉病房的全部出口和樓道,認(rèn)

真搜尋。

三、通知保衛(wèi)處協(xié)助查找,趕忙啟動監(jiān)控錄像,了解當(dāng)時情形。

四、詢咨詢監(jiān)護(hù)人有關(guān)丟失嬰兒或兒童病人的所有細(xì)節(jié),安慰家屬。

五、嬰兒或兒童病人丟失超過1小時,按規(guī)定報(bào)警。

六、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。及時向護(hù)士長匯報(bào),24小時內(nèi)護(hù)士長以口頭、

電話、短信等形式上報(bào)護(hù)理部,72小時內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報(bào)告單》。一

月內(nèi)科室組織討論、分析緣故,確定改進(jìn)措施。

附:處理流程

發(fā)覺嬰兒或兒童病人丟失

趕忙通知保衛(wèi)處、大夫、護(hù)士長、科主任

封鎖病房出口,主動搜尋

啟動監(jiān)控錄像

詢咨詢監(jiān)護(hù)人有關(guān)細(xì)節(jié)

搜尋超過1小時,報(bào)警

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程

緊急封存病歷應(yīng)急預(yù)案及處理流程

病人家屬提出申請后,護(hù)理人員及時向科主任、護(hù)士長匯報(bào),同時向

醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部匯報(bào)。遇節(jié)假日或晚夜間,直截了當(dāng)通知醫(yī)院總值班。

二、封存病歷前護(hù)士應(yīng)完善體溫單、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單、護(hù)理

記錄單完整性;護(hù)理記錄準(zhǔn)確、及時;病人死亡時刻、病情變化時刻、疾

病診斷等記錄與醫(yī)療一致。

三、專門情形時需要由醫(yī)務(wù)人員將原始病歷送至病案室,護(hù)理人員不

可直截了當(dāng)將病歷交病人或家屬。

四、在各種證件齊全情形下,醫(yī)務(wù)部工作人員、病人家屬雙方在場封

存病歷。病歷封存后交醫(yī)務(wù)處保管。

正常工作時刻節(jié)假日或晚夜間

匯報(bào)科主任、護(hù)士長,逐級匯報(bào)值班護(hù)士長、院總值班,逐級匯報(bào)科主任、護(hù)士長、

匯報(bào)醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部

完善護(hù)理記錄1.體溫單、長期醫(yī)囑單、臨

時醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單完

整;

2.護(hù)理記錄準(zhǔn)確、及時;

3.病人死亡時刻、病情變

經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,醫(yī)務(wù)人員送病案室

化、疾病診斷等記錄與醫(yī)

療一致

醫(yī)務(wù)部工作人員、病人家屬雙方在場封存病歷

病歷封存后交醫(yī)務(wù)處保管

使用呼吸機(jī)突遇斷電應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、使用呼吸機(jī)過程中,遇到停電、跳閘等緊急情形時,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)

采取補(bǔ)救措施,愛護(hù)病人使用呼吸機(jī)安全。

二、呼吸機(jī)有蓄電功能時,可連續(xù)使用。使用過程中,嚴(yán)密觀看呼吸

機(jī)蓄電池剩余電量、呼吸機(jī)能否正常工作以及病人一輩子命體征有無變化。

三、呼吸機(jī)無蓄電功能時,趕忙停止使用呼吸機(jī),迅速將簡易呼吸器

與病人人工氣道相連,用人工呼吸的方法調(diào)整病人呼吸;如果病人自主呼

吸良好,應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧;嚴(yán)密觀看病人呼吸、面色、意識等情形。

四、趕忙與行政處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、總值班等有關(guān)部門聯(lián)系,迅速

采取各種措施,盡快復(fù)原通電。

五、緊密觀看病人一輩子命體征,遵醫(yī)囑給予藥物治療。

六、停電期間,本病區(qū)大夫、護(hù)士不得離開病人,以便隨時處理緊急

情形。

七、來電后,遵醫(yī)囑調(diào)劑呼吸機(jī)參數(shù),將呼吸機(jī)與病人人工氣道重新

連接。

八、護(hù)士將停電通過及病人一輩子命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中

附:處理流程

使用呼吸機(jī)過程中,突然停電

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施

呼吸機(jī)有蓄電功能時,可連續(xù)使用。使用呼吸機(jī)無蓄電功能時,趕忙停止使用呼吸機(jī),

過程中,嚴(yán)密觀看呼吸機(jī)蓄電池剩余電量、迅速將簡易呼吸器與病人人工氣道相連,用

呼吸機(jī)能否正常工作以及病人一輩子命體人工呼吸的方法調(diào)整病人呼吸;如果病人自

征有無變化主呼吸良好,應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧;嚴(yán)密觀看

病人呼吸、面色、意識等情形

趕忙與行政處、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、總值班等有關(guān)部門聯(lián)系,迅速采取

各種措施,盡快復(fù)原通電

遵醫(yī)囑給予藥物治療

本病區(qū)大夫、護(hù)士不得離開病人,以便隨時處理緊急情形

來電后,遵醫(yī)囑調(diào)劑呼吸機(jī)參數(shù),將呼吸機(jī)與病人人工氣道重新連接

做好護(hù)理記錄

使用中心吸氧裝置故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程

發(fā)生中心吸氧裝置故障時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施,保證病人安全。

科室有備用氧氣袋時,連接吸氧管,連續(xù)為病人吸氧。

必要時聯(lián)系氧氣間,送備用氧氣筒裝置至床旁,給予吸氧。當(dāng)氧氣筒

壓力表低于5kg/cm2,趕忙請氧氣房送氧氣筒備用。

緊密觀看病人缺氧癥狀有無改善以及其他病情變化。

趕忙通知臨床服務(wù)中心進(jìn)行修理。

向家屬做好講明及安慰工作。

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。

附:處理流程

發(fā)生中心吸氧裝置故障

備用氧氣袋接吸氧管備用氧氣筒接吸氧管

調(diào)劑流量,給予吸氧

緊密觀看病人缺氧癥狀有無改善

通知臨床服務(wù)中心進(jìn)行修理

向家屬做好講明及安慰工作

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程

使用中心吸引裝置故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程

一、發(fā)覺中心吸引裝置故障,先分離吸痰管與中心吸引裝置,然后用

注射器連接吸痰管吸痰。

二、注射器抽吸成效不佳,連接備用吸痰器或洗胃機(jī)進(jìn)行吸弓I。

三、緊密觀看病人呼吸道分泌物情形,必要時再次吸引。

四、趕忙通知臨床服務(wù)中心進(jìn)行修理。

五、向病人家屬做好講明與安慰工作。

六、嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程。

附:處理流程

發(fā)覺中心吸引裝置故障

V

分離吸痰管與中心吸引裝置

注射器連接吸痰管吸痰連接備用吸痰器或洗胃機(jī)進(jìn)行吸痰

緊密觀看病人呼吸道分泌物情形

i

通知臨床服務(wù)中心進(jìn)行修理

*

向病人家屬做好講明工作

嚴(yán)格執(zhí)行上報(bào)流程

輸液泵故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程

發(fā)覺輸液泵故障,趕忙查看故障緣故,做好故障排除。

氣泡報(bào)警時,將空氣及時排除,檢查氣泡探頭是否潔凈,如有污染,

用酒精棉球擦潔凈或更換泵內(nèi)輸液器軟管位置。

堵塞報(bào)警時,檢查是否是輸液調(diào)劑器關(guān)閉、留置針堵塞等,及時處理。

滴速報(bào)警時,按輸液器選擇正解型號。

電池欠壓報(bào)警時,正確連接外部電源,必要時手動輸液。

暫停超時報(bào)警時,重新啟動輸液即可。

低溫報(bào)警時,提升室溫至11℃。

若故障不能排除,重新更換輸液泵,做好病人及家屬的講明工作。

若無輸液泵,遵醫(yī)囑調(diào)劑輸液滴數(shù),做好講明。匯報(bào)護(hù)士長、大夫,

外借輸液泵。

趕忙通知臨床服務(wù)中心進(jìn)行修理。

氣泡報(bào)警時,將空發(fā)覺輸液泵故障

氣及時排除,檢查

氣泡探頭是否潔

凈,如有污染,用

酒精棉球擦潔凈

堵塞報(bào)警時,檢滴速報(bào)警電池欠壓報(bào)低溫報(bào)警

查是否是輸液調(diào)時,按輸液警時,正確時,提升室

劑器關(guān)閉、留置器選擇正解連接外部電溫至ire

針堵塞等,及時型號源,必要時

處理手動輸

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