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內(nèi)科護(hù)理題(中級)-內(nèi)科護(hù)理(二)
1、有關(guān)端坐呼吸的描述正確的是
A.多發(fā)生在夜間,睡眠中可突然憋醒
B.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難,休息可緩解
C.休息時(shí)患者感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位
D.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解
E.睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰
2、最能提示右心功能不全的表現(xiàn)是
A.左心室增大
B.肝頸靜脈回流征陽性
C.水沖脈
D.肺型P波
E.舒張期奔馬律
3、心臟停搏首選的治療措施是
A.安置起搏器
B.通暢呼吸道
C.心肺復(fù)蘇
D.開通靜脈輸液
E.高濃度吸氧
4、細(xì)菌性肝膿腫最常見的感染途徑是
A.經(jīng)開放性傷口
B.經(jīng)淋巴途徑
C.膽道感染
D.經(jīng)血液循環(huán)
E.細(xì)菌栓子脫落進(jìn)入
5、慢性左心衰竭時(shí)可表現(xiàn)為
A.呼氣性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.呼吸困難伴咳泡沫痰
E.呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰
6、對心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為
A.吠塞米
B.硝普納
C.氫氯曝嗪
D.硝酸甘油
E.地高辛
7、以下關(guān)于高血壓非藥物治療中正確的是
A.每人每天平均食鹽量降至8g
B.減輕精神壓力,保持平衡心理
C.多注意臥床休息,保持體力
D.高熱量,高蛋白,高維生素飲食
E.嚴(yán)格戒煙戒酒
8、使用洋地黃類藥物的絕對禁忌證是
A.嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯
B.洋地黃中毒或過量
C.急性心肌梗死發(fā)生24小時(shí)內(nèi)
D.肥厚型梗阻型心肌病
E.心房顫動(dòng)或撲動(dòng)
9、風(fēng)心病最常見的心律失常是
A.房性期前收縮
B.陣發(fā)性室上速
C.室性期前收縮
D.心房顫動(dòng)
E.竇性心動(dòng)過速
10、急性心肌梗死患者血清心肌酶測定中最早升高的是
A.乳酸脫氫酶
B.細(xì)胞色素氧化酶
C.門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶
D.a-羥丁酸脫氫酶
E.肌酸磷酸激酶
H、下列最符合胃潰瘍上腹痛特點(diǎn)的是
A.病程較短
B.疼痛部位常在上腹正中或偏右
C.空腹痛,饑餓痛
D.多與夏季天氣炎熱有關(guān)
E.典型節(jié)律為進(jìn)食-疼痛-緩解
12、患者男性,患冠心病14年,因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診,
在診室門口護(hù)士見到該患者突然暈倒,意識(shí)喪失,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,
呼吸停止,瞳孔散大。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該立即進(jìn)行的搶救措施是
A.心臟按壓
B.靜脈輸液
C.吸氧
D.人工呼吸
E.向胸骨中下1/3交界處捶擊1~2次
13、關(guān)于消化性潰瘍患者用藥的護(hù)理,正確的是
A.奧美拉喋初次服用應(yīng)減少活動(dòng)
B.氫氧化鋁凝膠片劑服用時(shí)應(yīng)溫開水送服
C.抗酸藥應(yīng)與奶制品同時(shí)服用,增加藥物的吸收
D.硫糖鋁片應(yīng)在餐后1小時(shí)給藥
E.膠體鈿劑應(yīng)在餐后0.5小時(shí)給藥
14、肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是
A.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能
B.積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能
C.低流量吸氧
D.強(qiáng)心,利尿
E.糾正電解質(zhì)紊亂
15、患者女性,原發(fā)性高血壓,為其測量血壓時(shí)正確的做法是
A.若采取立位測量,手臂應(yīng)平第6肋間
B.放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓
C.緩慢放氣,速度4mmHg/s
D.聽到變音時(shí)汞柱所指刻度即為舒張壓
E.聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位
16、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血可引起
A.黃疸加深
B.腹部劇痛
C.食欲減退
D.高熱不退
E.嘔血不止
17、肝性腦病患者的護(hù)理措施中,最重要的環(huán)節(jié)是
A.去除和避免一切誘發(fā)因素
B.合理飲食
C.加強(qiáng)安全措施
D.注意休息
E.密切觀察病情變化
18、治療肝硬化腹水時(shí),如利尿過快,尿量過多,最易誘發(fā)
A.肝性腦病
B.急性腎衰竭
C.上消化道出血
D.感染
E.酸堿失衡
19、對肝性腦病患者飲食護(hù)理正確的是
A.每天總熱量以脂肪為主
B.病情好轉(zhuǎn)后主要選擇動(dòng)物蛋白
C.血氨偏[Wj者限制蛋白質(zhì)攝入
D.每天飲水量應(yīng)大于2000ml
E.飲食中應(yīng)控制維生素C的攝入
20、肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸的主要原因是
A.增加腸道感染的可能
B.肥皂水為堿性,增加氨的吸收
C.易刺激腸蠕動(dòng)
D.預(yù)防腸道出血
E.導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂
21、患者男性,35歲。近2年常有上腹部隱痛,晚餐后突發(fā)上腹部
刀割樣疼痛,迅速遍及全腹,來院急診。查體:痛苦面容,腹肌緊張
呈板狀腹,腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶值正常。此患者最有
可能發(fā)生了
A.急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.潰瘍并發(fā)出血
D.潰瘍病穿孔
E.腸梗阻
22、腸結(jié)核的預(yù)防重點(diǎn)是
A.防止便秘,保持大便通暢
B.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
C.加強(qiáng)宣傳教育
D.重視餐具消毒,講究衛(wèi)生
E.加強(qiáng)肺結(jié)核的早期診斷和治療
23、患者男性,67歲。有肝硬化病史,因嘔血,黑便2天急診入院。
經(jīng)補(bǔ)液治療,病情穩(wěn)定,患者既往多次發(fā)作肝性腦病,為預(yù)防肝性腦
病的發(fā)生,應(yīng)首先采取
A.臥床休息
B.灌腸導(dǎo)瀉,清除腸道積血
C.預(yù)防性使用抗生素
D.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入
E.輸血,補(bǔ)液治療
24、三腔管使用過程中發(fā)生窒息最常見的原因是
A.喉頭水腫
B.胃囊破裂阻塞咽喉
C.牽引過緊
D.氣道炎癥
E.血液反流入氣管
25、上消化道大量出血伴休克時(shí),最首要的緊急措施為
A.吸氧
B.頭低腳高位
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.應(yīng)用止血藥物
E.緊急胃鏡檢查明確病因
26、患者男性,48歲。數(shù)天前飲酒后1小時(shí)出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,
向腰背部放射,疼痛難以忍受,伴嘔吐,嘔吐物中混有膽汁,急診入
院。在患者病情穩(wěn)定后向其做出院指導(dǎo)時(shí)最重要的是
A.注意臥床休息
B.治療膽道疾病
C.避免暴飲暴食和酗酒
D.保持樂觀的心情
E.定期隨診
27、患者男性,52歲。2小時(shí)前無明顯誘因突然嘔血約1000ml,自
感頭暈,心慌乏力,查體:血壓80/60mmHg,腹部平軟,無明顯壓痛。
此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是
A.積極補(bǔ)充血容量
B.手術(shù)治療
C.臥床休息頭偏向一側(cè)
D.給予大量止血藥物
E.緊急內(nèi)鏡檢查明確出血原因
28、患者男性,42歲。中午參加宴會(huì),進(jìn)餐后1小時(shí)出現(xiàn)上腹部劇
烈疼痛,服用止痛劑無效,伴惡心,嘔吐,嘔吐物中含有膽汁,入院
后診斷為急性胰腺炎。以下護(hù)理措施中不妥的是
A.臥床休息
B.禁食,胃腸減壓
C.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量
D.高熱時(shí)給予物理降溫或藥物降溫
E.腹痛劇烈者遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛
29、患者男性,52歲。有消化性潰瘍病史10余年,有多次出血史。
本次出血后出現(xiàn)神志恍惚,四肢厥冷,無尿。查體:血壓80/60mmHg,
心率120次/分,脈搏細(xì)弱。Hbl500ml
30、患者男性,50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間患者突然出現(xiàn)
淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐詞不清。此時(shí)應(yīng)警惕患者可能出
現(xiàn)了
A.肝癌
B.繼發(fā)感染
C.肝性腦病
D.肝腎綜合征
E.上消化道出血
20次/分
D.AMI康復(fù)運(yùn)動(dòng)后收縮壓降低20次/分
D.AMI康復(fù)運(yùn)動(dòng)后收縮壓降低20次/分
D.AMI康復(fù)運(yùn)動(dòng)后收縮壓降低40%?;颊咦羁赡艿脑\斷是
A.自發(fā)性氣胸
B.代償性肺氣腫
C.阻塞性肺氣腫
D.老年性肺氣腫
E.彌漫性肺纖維化
191、患者1天前在用力大便時(shí)突感呼吸困難加重,右胸刺痛。最可
能的診斷是
A.肺氣腫
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自發(fā)性氣胸
192、為明確診斷最適當(dāng)?shù)臋z查是
A.血?dú)夥治?/p>
B.B超探查
C.心電圖檢查
D.胸部X線檢查
E.支氣管鏡檢查
193、此時(shí)患者最突出的護(hù)理診斷是
A.恐懼
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.知識(shí)缺乏
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無效
194、對該患者有最可能的診斷是
A,缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.特發(fā)性血小板減少性紫瘢
195、與該疾病無關(guān)的因素是
A.氯霉素
B.X射線接觸
C.病毒感染
D.飲食因素
E.遺傳傾向
196、對該患者最重要的護(hù)理措施是
A.合理的休息與活動(dòng)
B.飲食護(hù)理
C.預(yù)防顱內(nèi)出血
D.心理護(hù)理
E.觀察藥物的不良反應(yīng)
197、插管至胃后,應(yīng)向胃囊注氣約
A.50ml
B.50?100ml
C.100150nli
D.150~200ml
E.250?300ml
198、使用過程中,若患者頻發(fā)期前收縮,最可能的原因是
A.食管囊注氣過多
B.胃囊注氣過多
C.牽引不緊
D.胃囊阻塞咽喉部
E.胃囊進(jìn)入食管下端擠壓心臟
199、拔管前讓患者口服液狀石蠟20~30nli的意義是
A.清潔食管和胃壁
B.減輕黏膜水腫
C.潤滑食管和胃壁黏膜,防止再出血
D.使黏膜與管外壁潤滑,防止粘連
E.緩解食管和胃底的壓力
200、若患者尿蛋白10次/分
210、根據(jù)已有資料,患者最有可能的診斷是
A.帕金森病
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
211、下列護(hù)理措施不妥的是
A.保持安靜的休息環(huán)境
B.使用溶栓藥物時(shí)注意觀察有無出血
C.發(fā)熱時(shí)盡量采用物理降溫,可頭枕冰袋
D.注意觀察瞳孔大小及對光發(fā)射
E.進(jìn)食高蛋白,低鹽,低熱量飲食
212、目前患者最主要的護(hù)理診斷是
A.焦慮
B.軀體活動(dòng)障礙
C.有感染的危險(xiǎn)
D.有受傷的危險(xiǎn)
E.吞咽障礙
213、首選的非特異性對癥治療藥物是
A.甲潑尼龍
B.青霉胺
C.阿司匹林
D.地塞米松
E.甲氨蝶吟
214、下列對該患者的護(hù)理措施,正確的是
A.在關(guān)節(jié)明顯腫痛期,應(yīng)及早進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉
B.在關(guān)節(jié)疼痛緩解期,應(yīng)限制受累關(guān)節(jié)活動(dòng),可使用矯形支架和夾
板使關(guān)節(jié)保持功能位
C.用藥期間嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥,飯后服藥,鼓勵(lì)患者多飲水
D.鼓勵(lì)患者起床時(shí)用冷熱水交替浸泡關(guān)節(jié),減輕晨僵癥狀
E.觀察藥物不良反應(yīng),只需定期復(fù)查血常規(guī)
215、患者可能發(fā)生了哪種并發(fā)癥
A.胃穿孔
B.胃出血
C.腸穿孔
D.腸出血
E.急性闌尾炎
216、此種并發(fā)癥多發(fā)生于病程的
A.第1周
B.第2?3周
C.第3~4周
D.第5周
E.第6周
217、此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的緊急措施是
A.用松節(jié)油熱敷腹部
B.肛管排氣
C.可輕輕按摩腹部
D.給予適當(dāng)止痛藥
E.立即通知醫(yī)生,并做好手術(shù)準(zhǔn)備
218、術(shù)后出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是
A.麻醉藥過量
B.術(shù)后感染
C.黏液性水腫昏迷
D,失血性休克
E.感染中毒性腦病
219、搶救該患者,下列措施不正確的是
A.靜脈注射T3或L-T4
B.限制靜脈補(bǔ)液量
C.氫化可的松靜脈注射
D.糾正
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