醫(yī)院突發(fā)重大災(zāi)害事故急救工作應(yīng)急預(yù)案_第1頁(yè)
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2024年醫(yī)院突發(fā)重大災(zāi)害事故急救工作應(yīng)急預(yù)案(共10篇)目錄TOC\o"1-1"\h\u29053第一篇:2024年醫(yī)院突發(fā)重大災(zāi)害事故急救工作應(yīng)急預(yù)案 227689第二篇:醫(yī)院電梯故障應(yīng)急預(yù)案 1218898第三篇:醫(yī)院氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品意外事故處理預(yù)案 1428031第四篇:2024年醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案 187026第五篇:2024年醫(yī)院醫(yī)鬧、暴力性傷醫(yī)應(yīng)急處置預(yù)案 226614第六篇:醫(yī)院應(yīng)急隊(duì)伍職責(zé) 2619552第七篇:高壓氧艙應(yīng)急預(yù)案 296231第八篇:藥品安全危害事件應(yīng)急處理預(yù)案 34927第九篇:醫(yī)院突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案 419834第十篇:醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作預(yù)案 482024年醫(yī)院突發(fā)重大災(zāi)害事故急救工作應(yīng)急預(yù)案一、預(yù)案目的為確保在自然災(zāi)害、事故災(zāi)難等突發(fā)事件發(fā)生后,本院能迅速、高效、有序地展開醫(yī)療衛(wèi)生救援行動(dòng),全面提升應(yīng)對(duì)各類突發(fā)重大災(zāi)害事故的應(yīng)急響應(yīng)力與醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大限度減輕人員傷亡、降低健康危害,保障人民群眾的生命安全與身心健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及《XX省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等特制定本預(yù)案。二、組織結(jié)構(gòu)與職責(zé)在應(yīng)對(duì)突發(fā)重大災(zāi)害事故時(shí),醫(yī)院內(nèi)部將構(gòu)建層次分明、職責(zé)清晰的組織架構(gòu),確保救援行動(dòng)的有效指揮與執(zhí)行。以下是具體的組織結(jié)構(gòu)及其職責(zé)設(shè)定:1.突發(fā)重大災(zāi)害事故救援領(lǐng)導(dǎo)小組:組長(zhǎng):醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任,負(fù)責(zé)整個(gè)救援行動(dòng)的總體指揮與決策,協(xié)調(diào)內(nèi)外部資源,確保救援工作的順利進(jìn)行。副組長(zhǎng):由各位副院長(zhǎng)擔(dān)任,協(xié)助組長(zhǎng)工作,負(fù)責(zé)各自分管領(lǐng)域的救援協(xié)調(diào)與執(zhí)行。成員:由各職能科室負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)傳達(dá)、執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組的決策,并在各自領(lǐng)域內(nèi)組織救援工作。領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)包括:制定并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案;統(tǒng)籌調(diào)度全院人力物力資源;協(xié)調(diào)與上級(jí)部門、地方政府以及其他救援機(jī)構(gòu)的聯(lián)動(dòng);監(jiān)督救援工作進(jìn)程,解決突發(fā)問(wèn)題,確保救援行動(dòng)的高效有序。2.專項(xiàng)工作組:醫(yī)療組:由醫(yī)生、醫(yī)技人員組成,負(fù)責(zé)傷病員的現(xiàn)場(chǎng)救治、入院治療及后續(xù)康復(fù)等工作。護(hù)理組:由護(hù)士及相關(guān)護(hù)理人員組成,參與現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理、病房護(hù)理以及心理支持等工作。多學(xué)科專家組:匯集各科室專家,對(duì)復(fù)雜或特殊病例進(jìn)行會(huì)診與技術(shù)支持。信息宣傳組:負(fù)責(zé)信息收集、整理、發(fā)布,對(duì)外溝通與公眾信息發(fā)布。醫(yī)療器械組:負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備、器械的準(zhǔn)備、維護(hù)與使用。后勤保障組:負(fù)責(zé)救援物資供應(yīng)、后勤服務(wù)與基礎(chǔ)設(shè)施保障。其他可能還包括感染控制組、行政協(xié)調(diào)組等,根據(jù)災(zāi)害特點(diǎn)和需求設(shè)立。各專項(xiàng)工作組的職責(zé)主要包括:按照應(yīng)急預(yù)案的要求,制定并執(zhí)行各自領(lǐng)域的具體救援計(jì)劃;定期向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告工作進(jìn)展及存在問(wèn)題;及時(shí)處理突發(fā)事件,確保救援工作各個(gè)環(huán)節(jié)的順暢運(yùn)行。三、急救團(tuán)隊(duì)建設(shè)在突發(fā)重大災(zāi)害事故的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作中,急救團(tuán)隊(duì)作為核心力量,其建設(shè)和管理至關(guān)重要。以下是急救團(tuán)隊(duì)建設(shè)的具體內(nèi)容:1.急救醫(yī)療小分隊(duì):組建原則:急救醫(yī)療小分隊(duì)?wèi)?yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富、技能精湛的醫(yī)護(hù)人員組成,包括但不限于急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、外科、內(nèi)科、兒科、麻醉科等多科室的專業(yè)人員,確保團(tuán)隊(duì)擁有應(yīng)對(duì)各類傷病情的能力。崗前培訓(xùn):所有隊(duì)員均需接受系統(tǒng)的急救知識(shí)、技能培訓(xùn)以及災(zāi)難救援理論學(xué)習(xí),掌握現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)、檢傷分類、緊急轉(zhuǎn)運(yùn)方法等核心技能。實(shí)戰(zhàn)演練:定期舉行模擬演練,模擬各類災(zāi)害場(chǎng)景,檢驗(yàn)并提升團(tuán)隊(duì)的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)變能力和協(xié)同作戰(zhàn)效率。2.急救護(hù)理小分隊(duì):護(hù)理人員同樣需經(jīng)過(guò)專業(yè)的急救護(hù)理培訓(xùn),熟練掌握基礎(chǔ)生命支持、高級(jí)生命支持技術(shù)以及災(zāi)害護(hù)理相關(guān)知識(shí)。護(hù)理小分隊(duì)?wèi)?yīng)與醫(yī)療小分隊(duì)緊密協(xié)作,共同完成現(xiàn)場(chǎng)傷員的初步救治和轉(zhuǎn)運(yùn)前的護(hù)理準(zhǔn)備工作。3.動(dòng)態(tài)調(diào)整與輪換:根據(jù)災(zāi)害事故的性質(zhì)和規(guī)模,急救團(tuán)隊(duì)成員需具備一定的流動(dòng)性,可以根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整和補(bǔ)充團(tuán)隊(duì)力量,確保人力資源的最優(yōu)利用。設(shè)立預(yù)備隊(duì)員名單,確保在突發(fā)狀況下有足夠的后備力量快速加入救援。4.裝備與物資準(zhǔn)備:確保急救團(tuán)隊(duì)配有齊全、先進(jìn)的急救設(shè)備與耗材,如除顫儀、呼吸機(jī)、便攜式監(jiān)護(hù)儀、各類急救藥物等,確保在抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后能立即投入救援工作。定期檢查、維護(hù)急救裝備,確保在緊急時(shí)刻性能良好,能滿足高強(qiáng)度、高壓力的救援需求。5.通訊與指揮系統(tǒng):建立健全急救團(tuán)隊(duì)內(nèi)部及與外部救援力量間的通訊網(wǎng)絡(luò),確保在緊急救援過(guò)程中信息傳遞準(zhǔn)確、迅速,有利于現(xiàn)場(chǎng)指揮調(diào)度。制定清晰的指揮鏈和決策流程,確保急救團(tuán)隊(duì)在復(fù)雜多變的救援環(huán)境下仍能高效、有序地執(zhí)行任務(wù)。四、專項(xiàng)工作組設(shè)置在應(yīng)對(duì)突發(fā)重大災(zāi)害事故時(shí),醫(yī)院將進(jìn)一步細(xì)化組織結(jié)構(gòu),設(shè)立多個(gè)專項(xiàng)工作組,各組承擔(dān)特定的任務(wù)職責(zé),確保救援行動(dòng)的專業(yè)化、精細(xì)化和高效化。1.醫(yī)療救治組:由臨床各科室的高級(jí)醫(yī)師和技術(shù)骨干組成,負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)和院內(nèi)的傷病員醫(yī)療救治工作,包括初步診斷、緊急處理、手術(shù)救治、重癥監(jiān)護(hù)等環(huán)節(jié)。根據(jù)災(zāi)害事故特點(diǎn),可細(xì)分為創(chuàng)傷救治組、內(nèi)科救治組、外科救治組、兒科救治組、心理干預(yù)組等子單元。2.護(hù)理支援組:由具有豐富急診經(jīng)驗(yàn)和災(zāi)難護(hù)理背景的護(hù)士組成,負(fù)責(zé)傷病員的基礎(chǔ)護(hù)理、生命體征監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、急救護(hù)理操作以及特殊情況下的人道主義關(guān)懷。3.多學(xué)科專家組:集合院內(nèi)各??祈敿鈱<?,提供復(fù)雜病例的聯(lián)合會(huì)診、疑難病癥的解決方案以及新技術(shù)應(yīng)用指導(dǎo),確保醫(yī)療決策的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。4.信息宣傳組:負(fù)責(zé)收集、整理、傳遞災(zāi)害事故相關(guān)信息,對(duì)外發(fā)布權(quán)威災(zāi)情通報(bào)和救援進(jìn)展;同時(shí)通過(guò)媒體渠道進(jìn)行科普宣教,引導(dǎo)社會(huì)輿論,穩(wěn)定民心。5.醫(yī)療器械組:負(fù)責(zé)應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療設(shè)備、器械的準(zhǔn)備、調(diào)配和維修,確保救援過(guò)程中所需的醫(yī)療設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)。6.后勤保障組:負(fù)責(zé)救援物資儲(chǔ)備、發(fā)放與管理,包括藥品、耗材、帳篷、床位、食品、飲水、能源供應(yīng)等;同時(shí)協(xié)調(diào)交通、通訊、安全保障等方面的工作,為救援現(xiàn)場(chǎng)提供堅(jiān)實(shí)的后勤支撐。7.感染防控組:在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)可能涉及生物危害、環(huán)境污染等情況下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)和執(zhí)行嚴(yán)格的感染防控措施,確保救援人員及傷病員免受次生災(zāi)害的影響。8.行政協(xié)調(diào)組:對(duì)接政府各部門、社會(huì)各界力量以及志愿者團(tuán)隊(duì),協(xié)調(diào)救援工作中跨部門、跨領(lǐng)域的合作,確保救援行動(dòng)的整體協(xié)調(diào)性和有序性。五、現(xiàn)場(chǎng)救援流程1.快速響應(yīng)與抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接到災(zāi)害事故報(bào)警后,救援小組立刻啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,急救醫(yī)療、護(hù)理小分隊(duì)在最短時(shí)間內(nèi)集合完畢,穿戴必要的個(gè)人防護(hù)裝備,攜帶急救設(shè)備和耗材,迅速趕往災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)。2.現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估與分區(qū)救援人員首先對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行快速評(píng)估,確定安全進(jìn)入路徑,設(shè)立臨時(shí)的安全區(qū)、救援區(qū)、等待區(qū)等,并對(duì)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境、災(zāi)害性質(zhì)、潛在危險(xiǎn)等進(jìn)行初步判斷。3.傷病員搜索與檢傷分類開展全方位的傷病員搜索工作,確保無(wú)遺漏。執(zhí)行國(guó)際通用的四色分類法(藍(lán)色-輕微傷,黃色-中度傷,紅色-重度傷,黑色-已死亡或?yàn)l死),對(duì)找到的傷病員佩戴對(duì)應(yīng)顏色的標(biāo)識(shí)腕帶,便于后續(xù)救治時(shí)優(yōu)先級(jí)排序。4.現(xiàn)場(chǎng)緊急救治根據(jù)傷病員的傷情嚴(yán)重程度,立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急救治。如對(duì)有生命危險(xiǎn)的傷病員實(shí)施心肺復(fù)蘇、止血包扎、骨折固定等初級(jí)生命支持措施。5.傷病員安全轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)經(jīng)初步救治的傷病員,特別是重傷員,在充分考慮安全性前提下,采用科學(xué)合理的搬運(yùn)技術(shù)將其轉(zhuǎn)移出危險(xiǎn)區(qū)域。對(duì)有活動(dòng)性出血或生命體征不穩(wěn)定的患者,先就地進(jìn)行必要處理后才進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。6.現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)與疏導(dǎo)同步進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)秩序維持,確保救援通道暢通,避免恐慌情緒擴(kuò)散,協(xié)助非傷病員有序撤離,同時(shí)配合警方及其他相關(guān)部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)管控。7.信息記錄與匯報(bào)救援過(guò)程中,實(shí)時(shí)記錄每位傷病員的個(gè)人信息、受傷情況、救治措施及轉(zhuǎn)送情況,并將初步統(tǒng)計(jì)的傷亡數(shù)據(jù)、救援進(jìn)展情況及時(shí)上報(bào)給醫(yī)院重大災(zāi)害事故救援領(lǐng)導(dǎo)小組。8.現(xiàn)場(chǎng)交接與撤離當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)初步救援工作完成后,救援小組將傷病員移交給后續(xù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者進(jìn)一步安排轉(zhuǎn)運(yùn),并做好現(xiàn)場(chǎng)救援工作的階段性總結(jié),隨后有序撤離現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)備迎接下一輪救援任務(wù)或回到醫(yī)院繼續(xù)跟進(jìn)傷員救治工作。在整個(gè)救援過(guò)程中,救援小組始終保持高度的協(xié)調(diào)性和靈活性,確保每一步驟都嚴(yán)格按照應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行,從而最大限度地挽救生命,減少傷害。六、傷病員轉(zhuǎn)送與途中救治在具備條件的情況下,盡快將傷病員安全轉(zhuǎn)移,并嚴(yán)格遵循以下規(guī)程:1.對(duì)已分類等待轉(zhuǎn)送的傷病員進(jìn)行再次檢查,對(duì)于有活動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的急危重癥病患,需先行現(xiàn)場(chǎng)搶救、給予必要處理,再行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下的轉(zhuǎn)運(yùn)。2.在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員需密切觀察傷病員病情發(fā)展,確保救治措施的連續(xù)性和有效性。3.運(yùn)送過(guò)程中務(wù)必遵循科學(xué)搬運(yùn)原則,防止因操作不當(dāng)引發(fā)二次傷害。4.按照救援領(lǐng)導(dǎo)小組的指示,將傷病員合理分流至指定科室,任何科室均不得以任何理由拒絕接收和診治傷病員。七、信息報(bào)告與溝通在突發(fā)重大災(zāi)害事故急救工作中,信息報(bào)告與溝通環(huán)節(jié)起著至關(guān)重要的作用,確保救援行動(dòng)的及時(shí)、準(zhǔn)確和高效。具體流程與措施如下:1.信息采集與核實(shí):(1)現(xiàn)場(chǎng)救援小組在進(jìn)行急救的同時(shí),必須準(zhǔn)確、詳實(shí)地記錄救援過(guò)程中的各類信息,包括傷病員的數(shù)量、姓名、性別、年齡、傷病情形、初步處理措施等基本信息,以及災(zāi)害事故的具體情況、環(huán)境狀況等輔助信息。(2)對(duì)獲取的所有信息進(jìn)行初步核實(shí),確保上報(bào)的數(shù)據(jù)真實(shí)可靠,為后續(xù)決策提供準(zhǔn)確依據(jù)。2.即時(shí)報(bào)告制度:(1)在救援過(guò)程中,一旦發(fā)現(xiàn)重大傷亡、緊急狀況或新的救援需求,現(xiàn)場(chǎng)救援小組需立即向醫(yī)院重大災(zāi)害事故救援領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,不得延誤。(2)對(duì)于特別嚴(yán)重的傷病員或特殊的救援需求,可采用逐級(jí)匯報(bào)與越級(jí)匯報(bào)相結(jié)合的方式,確保關(guān)鍵信息能迅速傳達(dá)到?jīng)Q策層。3.標(biāo)準(zhǔn)化信息格式:(1)制定統(tǒng)一的信息報(bào)告格式和模板,便于快速填寫和理解,也方便信息的歸檔和查閱。(2)規(guī)范信息傳輸方式,例如使用電子文檔、短信、電話會(huì)議等形式,確保信息傳輸?shù)目旖?、安全?.信息宣傳組職能:(1)信息宣傳組負(fù)責(zé)匯總、整理來(lái)自現(xiàn)場(chǎng)的各種信息,形成簡(jiǎn)潔明了、易于理解的報(bào)告,供領(lǐng)導(dǎo)小組參考決策。(2)同時(shí),信息宣傳組還需與媒體對(duì)接,對(duì)外公布權(quán)威、真實(shí)的救援進(jìn)展和傷亡情況,以消除社會(huì)恐慌,增強(qiáng)公眾信心。5.內(nèi)部溝通機(jī)制:(1)建立內(nèi)部溝通渠道,確保各專項(xiàng)工作組之間的信息交流暢通無(wú)阻,使醫(yī)療救治、物資調(diào)度、后勤保障等各環(huán)節(jié)得以協(xié)調(diào)一致。(2)定期召開簡(jiǎn)報(bào)會(huì)議,總結(jié)救援工作進(jìn)展,討論并解決遇到的問(wèn)題,提出改進(jìn)措施,促進(jìn)救援工作的持續(xù)優(yōu)化。八、常態(tài)備戰(zhàn)與隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)院堅(jiān)持“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則,強(qiáng)化突發(fā)重大災(zāi)害事故醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織建設(shè)和隊(duì)伍培養(yǎng),打造一支專業(yè)高效的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍,定期舉辦培訓(xùn)和實(shí)戰(zhàn)演練,不斷提升應(yīng)急救治能力。同時(shí),醫(yī)院還將制定一系列醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)方案,以確保突發(fā)重大災(zāi)害事故醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利進(jìn)行。九、物資儲(chǔ)備與調(diào)度醫(yī)院需做好充分的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測(cè)器材、試劑以及衛(wèi)生防護(hù)用品等物資儲(chǔ)備,并做好調(diào)度管理工作,確保關(guān)鍵時(shí)刻能夠迅速投入使用。十、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范執(zhí)行全體醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制和各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)行各種醫(yī)療操作技術(shù)規(guī)范,并按時(shí)完成所有醫(yī)療文書的書寫與修改工作。十一、追責(zé)機(jī)制對(duì)未能按照本預(yù)案規(guī)定履行職責(zé),造成嚴(yán)重后果者,或是拒不接受領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度指揮的責(zé)任人,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追責(zé)。情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,將依法移交司法機(jī)關(guān)處理。十二、預(yù)案修訂與完善本預(yù)案將在突發(fā)重大災(zāi)害事故醫(yī)療衛(wèi)生救援實(shí)施過(guò)程中,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充,確保預(yù)案內(nèi)容始終與實(shí)際情況相適應(yīng),不斷提高預(yù)案的針對(duì)性和實(shí)用性。醫(yī)院電梯故障應(yīng)急預(yù)案為保證電梯設(shè)備安全運(yùn)行,減小事故造成的影響和避免人身傷害事故的發(fā)生,制定本預(yù)案。一、事故接報(bào)處置程序1、總務(wù)科(保安)接到事故報(bào)告時(shí)應(yīng)向報(bào)告人了解以下信息:故障電梯位置、是否困人、困在哪個(gè)樓層以及其它的重要信息,并做好記錄。2、凡遇電梯故障,上班時(shí)間通知總務(wù)科或維保單位,下班時(shí)間通知總值班或維保單位。3、接到電梯故障通知后,維保單位應(yīng)立即派出具備電梯操作維修資格的人員攜帶電梯機(jī)房鑰匙、電梯層門鑰匙、通訊工具和維修工具趕往現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理,必要時(shí)增派人員協(xié)助。4、救援人員可通過(guò)手機(jī)、對(duì)講機(jī),喊話與被困人員取得聯(lián)系,務(wù)必請(qǐng)被困人員保持鎮(zhèn)靜,等待救援,被困人員不可將身體任何部位伸出轎廂外。準(zhǔn)確判斷轎廂位置,做好援救準(zhǔn)備。根據(jù)樓層指示燈、PC顯示、選層器橫桿或打開門判斷轎廂所在位置,然后設(shè)法援救。如果轎廂門處在半開閉狀態(tài),救援人員應(yīng)設(shè)法將轎廂門完全關(guān)閉,以防不測(cè)。二、發(fā)生火災(zāi)等異常情況的應(yīng)急處置:1、發(fā)生火災(zāi)時(shí)的處置辦法:①當(dāng)樓層發(fā)生火災(zāi)時(shí),應(yīng)設(shè)法按動(dòng)“消防開關(guān)”,使電梯進(jìn)入消防運(yùn)行狀態(tài);電梯運(yùn)行到基站后,疏導(dǎo)群眾迅速離開轎廂,并用電話報(bào)告設(shè)備科和分管領(lǐng)導(dǎo),同時(shí)撥打電話119。②井道或轎廂內(nèi)失火時(shí),應(yīng)立即停梯并疏導(dǎo)群眾離開,切斷電源后滅火;并用電話報(bào)告保衛(wèi)科、設(shè)備科或總值班;若火勢(shì)猛應(yīng)即刻撥打119電話報(bào)警。2、電梯遭到水浸時(shí)的處置辦法:①坑道遭水浸時(shí),應(yīng)將電梯停于二層以上;②樓層發(fā)生水淹時(shí),應(yīng)將電梯停于水淹的上一層,然后斷開電源總開關(guān)并立即組織人員堵住水源,進(jìn)行除濕處理,如熱風(fēng)吹干等。③用搖表測(cè)試絕緣電阻,當(dāng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后,即可試梯。試梯正常后,方可投入正常使用。3、地震時(shí)的處置辦法:對(duì)于震級(jí)和強(qiáng)度較大,震前沒(méi)有發(fā)出臨震預(yù)報(bào)而突然發(fā)生的地震,很可能來(lái)不及采取措施。在這種情況下,一旦有震感應(yīng)就近停梯,乘客離開轎廂就近躲避。如被困在轎廂內(nèi)則不要外逃,保持鎮(zhèn)靜等待救援。醫(yī)院氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品意外事故處理預(yù)案為了切實(shí)貫徹《安全生產(chǎn)法》,堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主”的原則,進(jìn)一步規(guī)范氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理,明確責(zé)任,落實(shí)各項(xiàng)安全制度,提高對(duì)氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的意外事故的防范能力,特制定氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品意外事故處理預(yù)案。一、氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品意外事故是指在搬運(yùn)、儲(chǔ)存、使用和操作過(guò)程中,管理人員違反操作規(guī)程或者管理不善,導(dǎo)致氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的泄露造成環(huán)境污染,甚至引發(fā)爆炸和火災(zāi),造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。二、氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的安全管理1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《安全生產(chǎn)法》和《危險(xiǎn)化學(xué)品管理?xiàng)l例》等法規(guī)。管理人員和操作人員加強(qiáng)工作責(zé)任心,切實(shí)履行工作職責(zé)。2、建立健全嚴(yán)格的安全操作規(guī)程和管理制度,在搬運(yùn)過(guò)程中,應(yīng)安全搬運(yùn),禁止野蠻作業(yè),甚至將物品亂丟亂放。3、氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存保管,實(shí)行專人管理,專人操作,管理人員和操作人員必須參加有關(guān)部門組織的安全培訓(xùn),并取得安全監(jiān)督部門頒發(fā)的操作證書,持證上崗。4、氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存間,應(yīng)與其他易燃易爆和油類物品分別管理,氧氣儲(chǔ)存應(yīng)設(shè)立供氧區(qū)與無(wú)氧區(qū),空瓶放置無(wú)氧區(qū)保管,不能和有氧瓶混雜在一起。5、氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存間應(yīng)符合消防建筑設(shè)計(jì)規(guī)范,與明火區(qū)保持安全距離,室內(nèi)應(yīng)有警示標(biāo)志,并配備有一定數(shù)量的消防滅火器材。6、健全安全檢查制度,管理人員與操作人員加強(qiáng)值班,經(jīng)常檢查設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況,并做好運(yùn)行記錄。保衛(wèi)部門每月要進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處置。7、氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的儲(chǔ)存數(shù)量應(yīng)符合安全規(guī)范,應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行儲(chǔ)存,數(shù)量不宜過(guò)多。8、設(shè)備管理部門應(yīng)定期對(duì)供氧管道和設(shè)施進(jìn)行檢修和保養(yǎng),設(shè)備的閥門和配件保持良好,防止泄露和堵塞,供氧管路接口不允許有油漬存在。9、控制氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存間的火源與電源。所有電氣設(shè)備都必須耐高壓和絕緣性能好,防止漏電和短路產(chǎn)生火花。電氣照明設(shè)備必須加裝防爆裝置。三、組織機(jī)構(gòu)按醫(yī)院總體應(yīng)急預(yù)案四、意外事故的處理程序氧氣與化學(xué)品發(fā)生意外事故以后(一)報(bào)警1、管理人員應(yīng)迅速向院領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)部門報(bào)告,院領(lǐng)導(dǎo)與機(jī)構(gòu)成員接警后應(yīng)迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)布置處置任務(wù)。2、如發(fā)生火災(zāi),應(yīng)及時(shí)撥打公安消防部門“119”電話報(bào)警。3、保衛(wèi)人員接到報(bào)警后,迅速趕到事故現(xiàn)場(chǎng),聽從指揮人員的指揮。(二)通訊聯(lián)絡(luò)(由綜合管理辦公室辦公室負(fù)責(zé))1、根據(jù)指揮組的要求,及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告發(fā)生事故的情況和處置情況。2、與指揮組保持聯(lián)系,傳達(dá)指揮組的有關(guān)指示。3、按指揮組的要求協(xié)調(diào)相關(guān)科室人員,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。(三)現(xiàn)場(chǎng)處置與救火(主要由后勤管理辦公室和醫(yī)院消防應(yīng)急小組負(fù)責(zé))1、保衛(wèi)人員達(dá)到事故現(xiàn)場(chǎng)后,根據(jù)事故的性質(zhì)、大小以及指揮組的要求,迅速采取有效措施,對(duì)事故進(jìn)行處置。關(guān)閉所有的閥門,切斷供應(yīng)渠道。2、疏散事故現(xiàn)場(chǎng)的受傷人員和其他被困人員,將傷員轉(zhuǎn)移到安域交救護(hù)人員救治。3、如發(fā)生火災(zāi)后,迅速組織人員利用就地器材進(jìn)行滅火。4、如發(fā)現(xiàn)有害氣體的大面積泄露,應(yīng)通知周遍人員迅速疏散。5、現(xiàn)場(chǎng)救火,事故發(fā)生后,相關(guān)科室應(yīng)迅速組織醫(yī)護(hù)人員趕到事故現(xiàn)場(chǎng)將疏散出來(lái)的受傷人員進(jìn)行救治和轉(zhuǎn)移。(四)技術(shù)與后勤保障后勤管理辦公室提供后勤保障,確保在處置事故時(shí),各種所需物資,水、電的供應(yīng),并在事故處置后協(xié)助有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查。(五)現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)1、事故發(fā)生后,指揮組組織人員進(jìn)行維護(hù),根據(jù)事故的性質(zhì)和大小劃定安域,維護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)的秩序,勸導(dǎo)圍觀人員離開現(xiàn)場(chǎng)。如果向公安消防部門報(bào)警,應(yīng)派出人員到大門口和拐彎處引導(dǎo)消防救火車輛進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)。2、事故處置后,在事故現(xiàn)場(chǎng)劃出警戒區(qū)域,保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),配合有關(guān)部門調(diào)查。五、工作要求1、氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的管理部門要加強(qiáng)安全管理,組織管理人員和操作人員學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī),熟練和掌握各項(xiàng)操作規(guī)程,及時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修與保養(yǎng)。2、參與處置意外事故的科室應(yīng)熟練掌握處置程序,一旦發(fā)生事故后,能迅速有效地果斷處置。3、保衛(wèi)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)氧氣與危險(xiǎn)化學(xué)品的監(jiān)管,堅(jiān)持預(yù)防為主,經(jīng)常進(jìn)行安全檢查,收集有關(guān)的安全信息。4、在處置事故中應(yīng)遵循“救人第一,先重點(diǎn),后一般”的原則,按要求進(jìn)行處置。2024年醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案為高效應(yīng)對(duì)可能威脅社會(huì)公共健康、醫(yī)院環(huán)境安全及日常醫(yī)療秩序的突發(fā)事件,確保在緊急醫(yī)療救援中充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì),最大限度地減少損失,保障患者的生命安全與身體健康,維護(hù)醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn),特此制定本《醫(yī)院群體性突發(fā)意外傷害事件應(yīng)急預(yù)案》。一、適用場(chǎng)景本預(yù)案適用于各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件,包括但不限于:大規(guī)模意外傷害、重大傳染病疫情爆發(fā)、群體性不明原因疾病暴發(fā)、重大食物或職業(yè)中毒事件、醫(yī)院內(nèi)感染大規(guī)模流行、自然災(zāi)害如地震、火災(zāi),以及動(dòng)亂、恐怖襲擊等嚴(yán)重影響公眾健康、環(huán)境安全及醫(yī)療秩序的緊急情況。二、組織架構(gòu)與職責(zé)(一)組織體系醫(yī)院設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部(以下簡(jiǎn)稱“指揮部”),由院長(zhǎng)XX擔(dān)任總指揮,全面負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急處理的指揮與協(xié)調(diào)工作。指揮部下設(shè)辦公室、醫(yī)療急救小組和后勤保障小組三個(gè)核心部門,以確??焖夙憫?yīng)與高效運(yùn)作。(二)指揮部職責(zé)1.統(tǒng)籌規(guī)劃應(yīng)急資源,制定整體應(yīng)對(duì)策略。2.監(jiān)督各小組執(zhí)行應(yīng)急計(jì)劃,確保措施落實(shí)到位。3.及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告事件進(jìn)展,請(qǐng)求必要的支援。(三)辦公室職責(zé)1.負(fù)責(zé)日常信息收集、整理與通報(bào)。2.接收并處理應(yīng)急響應(yīng)期間的內(nèi)外通訊。3.協(xié)調(diào)各小組間的工作銜接與資源調(diào)配。(四)醫(yī)療急救小組職責(zé)1.現(xiàn)場(chǎng)急救、病情評(píng)估與分流轉(zhuǎn)運(yùn)。2.組織專家會(huì)診,制定個(gè)性化治療方案。3.開展應(yīng)急醫(yī)療知識(shí)培訓(xùn)與演練。(五)后勤保障小組職責(zé)1.確保物資供應(yīng)、設(shè)施維護(hù)與安全防護(hù)。2.協(xié)助人員疏散、現(xiàn)場(chǎng)秩序維持。3.處理應(yīng)急期間的食宿、交通等問(wèn)題。三、應(yīng)急響應(yīng)流程1.啟動(dòng)條件當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件導(dǎo)致患者數(shù)量超過(guò)4人時(shí),立即啟動(dòng)本應(yīng)急預(yù)案。2.初步響應(yīng)首診醫(yī)生:首先進(jìn)行緊急救治,同時(shí)向所在科室主任和護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,請(qǐng)求支援。3.科室內(nèi)響應(yīng)科室主任與護(hù)士長(zhǎng):立即組織科室人員投入救治,并通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部通訊系統(tǒng)報(bào)告給辦公室(工作日)或醫(yī)院總值班(非工作時(shí)間)。4.醫(yī)院層面響應(yīng)辦公室:接收預(yù)警后,立即通知醫(yī)療急救小組和后勤保障小組的主要負(fù)責(zé)人,同時(shí)向應(yīng)急處理指揮部總指揮匯報(bào)情況。5.應(yīng)急小組行動(dòng)醫(yī)療急救小組與后勤保障小組:接到通知后,立即召集小組成員,醫(yī)療急救小組根據(jù)患者情況組織急救隊(duì)伍,后勤保障小組確保救援物資充足、設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)正常。6.救治進(jìn)展與決策調(diào)整醫(yī)療急救小組:持續(xù)向應(yīng)急處理辦公室反饋救治進(jìn)展,辦公室匯總信息后上報(bào)指揮部。指揮部:根據(jù)最新情況調(diào)整救治方案,必要時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政管理部門報(bào)告,申請(qǐng)更多資源支持。四、后續(xù)處理與評(píng)估1.事件平息后,組織進(jìn)行全面回顧分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。2.對(duì)患者進(jìn)行跟蹤隨訪,確??祻?fù)效果。3.評(píng)估應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制的有效性,提出改進(jìn)建議。4.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),提升全員應(yīng)急意識(shí)與能力。附件:突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組總指揮:xxx副總指揮:xxxxxxxxx領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,付莉莉兼任辦公室主任。突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)2個(gè)工作組,成員名單如下:一、醫(yī)療急救組組長(zhǎng):xxx副組長(zhǎng):xxx成員:臨床及醫(yī)技科室所有人員。負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作的組織實(shí)施、各項(xiàng)管理制度的制定和監(jiān)督落實(shí)、組織疑難病例的會(huì)診及轉(zhuǎn)診、組建醫(yī)療救治隊(duì)伍、人員培訓(xùn)等。二、后勤保障組組長(zhǎng):xxx副組長(zhǎng):xxx成員:后勤科室所有人員負(fù)責(zé)后勤物資(被服、防護(hù)品、設(shè)備等)、藥品、車輛、醫(yī)療器械的籌措、調(diào)集、維修;隔離區(qū)域的圍護(hù)、安全保衛(wèi)、人員出入管理;伙食、生活用品的保障供給等。保證水、暖、電、氣供應(yīng)及通訊暢通;宣傳動(dòng)員和新聞報(bào)道、指示標(biāo)牌的設(shè)立、醫(yī)院信息的收集與整理等。2024年醫(yī)院醫(yī)鬧、暴力性傷醫(yī)應(yīng)急處置預(yù)案一、總則1.編制目的:旨在妥善處理醫(yī)療爭(zhēng)議,有效遏制“醫(yī)鬧”現(xiàn)象,確保患者的合理權(quán)益與維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員的合法權(quán)益,維持醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)作,保障醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)患和諧,最大程度預(yù)防和減少醫(yī)療爭(zhēng)議引發(fā)的群體性事件。2.編制依據(jù):遵循《中華人民共和國(guó)民法典》,國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,以及衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》等相關(guān)法律法規(guī)。3.事件定義:醫(yī)療爭(zhēng)議指患者及其家屬對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診療結(jié)果不滿而產(chǎn)生的紛爭(zhēng)?!搬t(yī)鬧”特指患者或其親屬乃至無(wú)關(guān)第三方,有預(yù)謀、有組織地利用醫(yī)療爭(zhēng)議及情緒激動(dòng)的患者,人為制造事端,加劇醫(yī)患矛盾,采取極端方式對(duì)醫(yī)院施壓,企圖非法獲利的行為。本預(yù)案針對(duì)的醫(yī)療爭(zhēng)議(含醫(yī)鬧、暴力傷害醫(yī)護(hù)人員)情形,系指患方拒絕通過(guò)正規(guī)途徑解決分歧,采取非正常手段嚴(yán)重干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序,甚至組織、策劃、煽動(dòng)非相關(guān)人員在院內(nèi)滋事的非法行徑。4.適用范圍:本預(yù)案適用于以醫(yī)療爭(zhēng)議為由,圖謀不正當(dāng)利益,利用極端手段煽動(dòng)醫(yī)患沖突,導(dǎo)致矛盾升級(jí),嚴(yán)重影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng),造成不良社會(huì)影響,甚至可能演變?yōu)槿后w事件的“醫(yī)鬧、暴力性傷醫(yī)”行為。5.工作原則:堅(jiān)持預(yù)防為主,實(shí)施分級(jí)負(fù)責(zé),注重妥善處理,力求化解矛盾,防止事態(tài)激化,采取合法自衛(wèi),迅速平息事態(tài),并協(xié)同警方有效打擊主要肇事人員。二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1.組織機(jī)構(gòu):設(shè)立本院醫(yī)療爭(zhēng)議調(diào)解領(lǐng)導(dǎo)小組(簡(jiǎn)稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”),作為應(yīng)急指揮核心。組長(zhǎng):xx副組長(zhǎng):xx成員:2.主要職責(zé):(1)調(diào)查與評(píng)估:一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)療爭(zhēng)議或“醫(yī)鬧、暴力性傷醫(yī)”跡象,立即啟動(dòng)調(diào)查,核實(shí)事件性質(zhì),區(qū)分單純醫(yī)療爭(zhēng)議與有組織的非法行為,及時(shí)審議并向上級(jí)報(bào)告。(2)預(yù)判與應(yīng)對(duì):評(píng)估事件緊迫度、可能規(guī)模及發(fā)展趨勢(shì),依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》迅速開展調(diào)解工作,防止事態(tài)惡化。(3)匯報(bào)與建議:向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告情況,向患者說(shuō)明解釋,組織專家評(píng)估爭(zhēng)議,對(duì)內(nèi)部處置無(wú)效、可能升級(jí)的情況提出處理意見,并向市衛(wèi)生局及上級(jí)部門報(bào)告。(4)協(xié)調(diào)外部資源:與公安、尸檢及尸體保存機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系,確保必要時(shí)能迅速聯(lián)動(dòng)。3.內(nèi)部保衛(wèi)應(yīng)急組織強(qiáng)化:工作原則與目標(biāo):遵循相關(guān)通告,維護(hù)醫(yī)院秩序,保障人員安全,確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部穩(wěn)定。對(duì)勸阻無(wú)效、嚴(yán)重影響秩序的行為采取強(qiáng)制措施。4.方案與要求:(1)快速響應(yīng):遭遇有組織“醫(yī)鬧、暴力性傷醫(yī)”或威脅人員安全事件,由總值班迅速調(diào)度應(yīng)急小分隊(duì)。(2)通訊與紀(jì)律:各應(yīng)急小組確保通訊暢通,服從組長(zhǎng)指揮,統(tǒng)一行動(dòng),不得擅自行動(dòng)。(3)調(diào)查與報(bào)警:及時(shí)取證,確認(rèn)違法鬧事行為,并立即報(bào)警,由警方依法處置。(4)社區(qū)溝通與干預(yù):借助地方政府力量,與患方所在社區(qū)溝通,預(yù)防群體聚集和非法鬧事行為的發(fā)生。三、預(yù)防預(yù)警機(jī)制1.信息搜集與監(jiān)控:面對(duì)患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的疑問(wèn),醫(yī)務(wù)人員需耐心解答,防止矛盾升級(jí),主動(dòng)傾聽患者需求,及時(shí)掌握其動(dòng)態(tài)并逐級(jí)報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組需密切關(guān)注有組織的“醫(yī)鬧、暴力性傷醫(yī)”行為跡象,收集相關(guān)信息,進(jìn)行匯總分析,評(píng)估事件可能的發(fā)展趨勢(shì)。2.預(yù)警行動(dòng)啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn):一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛或“醫(yī)鬧、暴力性傷醫(yī)”事件,醫(yī)院應(yīng)遵循《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》迅速介入調(diào)解。若調(diào)解無(wú)果,或事件初始即呈現(xiàn)升級(jí)失控傾向,出現(xiàn)以下任何一種行為,應(yīng)立即向上級(jí)衛(wèi)生行政及公安部門報(bào)告:(1)在院內(nèi)挑起事端;(2)故意毀壞醫(yī)療設(shè)施或醫(yī)務(wù)人員財(cái)產(chǎn);(3)侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)務(wù)人員;(4)非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由;(5)沖擊辦公與診療區(qū)域,干擾正常醫(yī)療秩序;(6)在院內(nèi)設(shè)置靈堂、進(jìn)行祭拜活動(dòng);(7)圍堵醫(yī)院入口及診療區(qū)域,阻礙通行;(8)強(qiáng)占或拒絕按規(guī)定轉(zhuǎn)移尸體;(9)符合出院條件卻無(wú)理占據(jù)病床;(10)脅迫醫(yī)務(wù)人員索取受管制藥物。四、應(yīng)急響應(yīng)1.預(yù)案啟動(dòng)條件:醫(yī)療糾紛發(fā)生但尚未影響醫(yī)院正常秩序時(shí),應(yīng)依據(jù)醫(yī)院規(guī)定及內(nèi)部流程,靈活而原則地處理,包括醫(yī)患協(xié)商、行政協(xié)調(diào)、事故鑒定或司法介入。若初步處理未能控制事態(tài),且出現(xiàn)上述任一非法行為,領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案,并請(qǐng)求相關(guān)部門依法應(yīng)急處置。2.現(xiàn)場(chǎng)控制:事件發(fā)生后,相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與科室人員迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),按職責(zé)分配開展工作。3.具體響應(yīng)措施:(1)領(lǐng)導(dǎo)小組成員迅速抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),展開調(diào)查,根據(jù)“醫(yī)鬧”行為的具體形式和事態(tài)發(fā)展,制定應(yīng)對(duì)策略,力求主動(dòng)控制,減輕事件影響。(2)立即向XX市衛(wèi)生局、民政局綜治辦及當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)告情況,組織應(yīng)急小分隊(duì)維護(hù)醫(yī)院秩序與人員安全。(3)必要時(shí),通過(guò)政府渠道聯(lián)系患者戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委,共同進(jìn)行患方的疏導(dǎo)和勸解工作,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。五、應(yīng)急終止條件當(dāng)醫(yī)療糾紛依照既定程序得以解決,事件平息,醫(yī)患雙方達(dá)成共識(shí),醫(yī)院恢復(fù)正常運(yùn)營(yíng)時(shí),由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組正式宣布應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。醫(yī)院應(yīng)急隊(duì)伍職責(zé)一、應(yīng)急救援中醫(yī)藥專家組職責(zé)1.在醫(yī)療應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)對(duì)應(yīng)急救治提供咨詢、建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持。2.向醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組提供醫(yī)療應(yīng)急救援中醫(yī)藥技術(shù)建議與咨詢;負(fù)責(zé)診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則和救治方案。3.審查院應(yīng)急救援預(yù)案,協(xié)助院醫(yī)療應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組做好決策與指揮。4.指導(dǎo)并參與應(yīng)急衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療救援專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)工作。5.參與醫(yī)療應(yīng)急救援后的評(píng)價(jià)總結(jié)與獎(jiǎng)懲工作。6.完成應(yīng)急醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他任務(wù)。二、醫(yī)療護(hù)理救治組職責(zé)1.負(fù)責(zé)組織對(duì)全院突發(fā)公共衛(wèi)生事件疑似病例進(jìn)行診斷和醫(yī)療救治工作。2.負(fù)責(zé)組織專家指導(dǎo)組進(jìn)行臨床診斷、會(huì)診,技術(shù)指導(dǎo)及采取各種醫(yī)療救治措施。3.充分利用院區(qū)內(nèi)各專業(yè)和人力資源,實(shí)行統(tǒng)一調(diào)度使用并組織好后備醫(yī)療救治隊(duì)伍。4.負(fù)責(zé)收集、匯總醫(yī)院各科室門診醫(yī)療信息,按時(shí)報(bào)送疫情監(jiān)控組。5.完成市應(yīng)急指揮中心交辦的其他任務(wù)。三、感染管理及疫情信息組職責(zé)1.負(fù)責(zé)疫情上報(bào)。2.負(fù)責(zé)全院公共場(chǎng)所、各科的常規(guī)消毒及發(fā)現(xiàn)傳染病后的特殊消毒及終末消毒,重點(diǎn)是發(fā)熱診區(qū)、感染科、急診科、放射科和檢驗(yàn)科。3.加強(qiáng)員工保健及密切接觸者的管理。四、后勤保障組職責(zé)1.制定全院應(yīng)急所需醫(yī)療設(shè)備、藥品和防護(hù)物資的需求計(jì)劃,并做好物資供求的統(tǒng)計(jì)工作,保持與市應(yīng)急指揮部的聯(lián)系,保證防治一線的需要。2.負(fù)責(zé)全院應(yīng)急預(yù)防藥品、防護(hù)藥品、消殺物品的采購(gòu)和保管調(diào)配工作。3.建立應(yīng)急物資臺(tái)賬,負(fù)責(zé)物資的驗(yàn)收和發(fā)放,及時(shí)提出補(bǔ)充供給,保庫(kù)存物資滿足需求。4.負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)院應(yīng)急材料的收發(fā)、傳遞和來(lái)電辦理工作及有關(guān)會(huì)議的籌備和對(duì)外接待。五、信息組工作職責(zé)1.在院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,維護(hù)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),保障與屬地衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心的通訊暢通(信息共享)提高醫(yī)院醫(yī)療救治、科學(xué)決策以及應(yīng)急指揮能力。2.記錄專家組例會(huì)關(guān)于診斷及救治方案的意見,負(fù)責(zé)本院應(yīng)急救治全過(guò)程的信息收集和統(tǒng)計(jì)匯總工作。3.負(fù)責(zé)落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)信息報(bào)告管理工作和疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。衛(wèi)生應(yīng)急事件月報(bào)、日?qǐng)?bào)工作。4.根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案做好健康教育工作,開展群眾性的防治知識(shí)宣傳和衛(wèi)生健康知識(shí)的科普教育。5.及時(shí)總結(jié)階段性衛(wèi)生應(yīng)急工作情況,為院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和救治組提供各類文字材料。6.完成院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。六、安全保衛(wèi)、信訪組工作職責(zé)1.在院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下制定醫(yī)院治安保衛(wèi)措施、信訪事件的應(yīng)急實(shí)施方案。2.合醫(yī)療救治組做好疫情爆發(fā)時(shí)隔離疫區(qū)的安保工作。3.加強(qiáng)醫(yī)院巡邏,確保醫(yī)院安全。4.檢查各部門的安全措施和消防器材。5.維護(hù)治安,嚴(yán)防各種破壞活動(dòng)。6.督促有關(guān)部門采取有效的安全防范措施。7.主動(dòng)開展與本工作組職責(zé)相關(guān)的工作,完成領(lǐng)導(dǎo)組安排的其他工作。高壓氧艙應(yīng)急預(yù)案高壓氧艙工作人員要做好高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,根據(jù)高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案,檢查消防器材,在醫(yī)院應(yīng)急救援小組的統(tǒng)一指揮下工作。一、成立高壓氧艙應(yīng)急救援小組組長(zhǎng):副組長(zhǎng):成員:職責(zé):負(fù)責(zé)預(yù)案啟動(dòng)后故障排除及協(xié)調(diào)處理等各項(xiàng)工作。二、加強(qiáng)宣傳教育全體成員要做到方案清,任務(wù)明,熟悉高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案知識(shí),增強(qiáng)高壓氧艙應(yīng)急救援預(yù)案工作的責(zé)任意識(shí),認(rèn)真做好各種物資的準(zhǔn)備工作,做到定人,定位,定物,組織必要的模擬演練。三、落實(shí)工作制度,加強(qiáng)值班高壓氧艙工作人員要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,保證儀器、設(shè)備完好率100%,工作中加強(qiáng)值班,保證人員在位、通訊通暢。四、空氣加壓艙緊急情況的應(yīng)急預(yù)案(一)火情迅速打開艙內(nèi)水噴淋系統(tǒng)滅火,指導(dǎo)艙內(nèi)人員自救,使用艙內(nèi)滅火裝置將余火熄滅;迅速關(guān)閉供氧閥;根據(jù)艙內(nèi)情況關(guān)閉供氣閥,切斷總電源并打開應(yīng)急電源;打開緊急排氣閥及減壓裝置,以最快速度減至常壓;盡快打開艙門,迅速救出病人,組織醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行搶救治療;立即報(bào)告保衛(wèi)科和院領(lǐng)導(dǎo),做好善后工作;保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),以便查清事故原因;及時(shí)總結(jié)并向高壓氧醫(yī)學(xué)會(huì)報(bào)告,以便各單位吸取教訓(xùn)。(二)觀察窗和照明窗玻璃爆裂應(yīng)及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),同時(shí)組織力量進(jìn)行急性減壓病、急性氣壓傷搶救;保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),封存一切資料,以便進(jìn)一步調(diào)查事故原因。(三)測(cè)氧儀突然失靈加壓開始測(cè)氧儀失靈或無(wú)法定標(biāo),為確保高壓氧治療安全,應(yīng)停止治療,減壓出艙。出艙后檢修或調(diào)換氧探頭,測(cè)氧儀正常后方可開艙治療;穩(wěn)壓吸氧階段,如果測(cè)氧儀失靈前艙內(nèi)氧濃度低于23%,仍可繼續(xù)吸氧,加強(qiáng)通風(fēng)換氣;若失靈前氧濃度高于23%,應(yīng)終止吸氧減壓出艙;減壓階段測(cè)氧儀失靈,可繼續(xù)減壓出艙。(四)減壓時(shí)艙內(nèi)起霧加強(qiáng)通風(fēng)。艙內(nèi)適度加溫。(五)心跳、呼吸驟停無(wú)醫(yī)護(hù)人員陪艙,應(yīng)立即減壓出艙進(jìn)行心肺復(fù)蘇;有過(guò)渡艙的應(yīng)盡快通過(guò)過(guò)渡艙進(jìn)艙搶救;有醫(yī)護(hù)人員陪艙,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇常規(guī)方法就地?fù)尵?;可延長(zhǎng)高壓氧治療時(shí)間,出艙后送病房繼續(xù)治療;按心肺復(fù)蘇原則作高壓氧治療;對(duì)腦水腫嚴(yán)重病例,高壓氧治療減壓前可用脫水劑加腎上腺皮質(zhì)激素,以防止腦水腫反跳。(六)氧驚厥發(fā)作應(yīng)首先停止向該患者供氧,摘除面罩,吸艙內(nèi)壓縮空氣,并加強(qiáng)通風(fēng)換氣,降低艙內(nèi)氧濃度;若艙內(nèi)壓力≤0.15MPa,一般脫離吸氧環(huán)境,氧中毒程度不再加重,可常規(guī)減壓出艙;若艙內(nèi)壓力>0.15MPa,在脫離吸氧環(huán)境同時(shí),應(yīng)盡快派人入艙,進(jìn)行止驚治療;氧驚厥發(fā)生后,必須嚴(yán)密觀察患者呼吸狀況,避免呼吸不暢(如喉痙攣或屏氣等)而導(dǎo)致肺氣壓傷。在治療過(guò)程中,禁用吸入性麻醉劑。作好護(hù)理工作,防范患者外傷及咬傷舌頭等。切不可在驚厥狀態(tài)下進(jìn)行減壓,以防發(fā)生肺氣壓傷。驚厥控制后可盡快減壓出艙;常規(guī)使用抗菌素及對(duì)癥治療;留院觀察12~24小時(shí)。(七)肺氣壓傷預(yù)防是關(guān)鍵。進(jìn)艙人員應(yīng)遵循氧艙醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),在艙內(nèi)嚴(yán)禁屏氣,對(duì)咳嗽劇烈的暫緩減壓,嚴(yán)格掌握氧壓指征,預(yù)防因氧驚厥導(dǎo)致肺氣壓傷發(fā)生。對(duì)意外事故引起艙體玻璃破裂或啟動(dòng)應(yīng)急排氣閥造成肺氣壓傷,應(yīng)緊急處理;對(duì)患者聲帶痙攣,應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管(或切開);緊急情況下可先作環(huán)甲膜穿刺,保證氣管通暢;對(duì)有張力性氣胸病例,可請(qǐng)胸外科醫(yī)師進(jìn)艙作胸腔引流術(shù)。緊急情況下可用粗針頭于氣胸側(cè)鎖骨中線上第二肋間穿刺放氣,并留置,然后減壓出艙。出艙后患者收治入院,按常規(guī)處理,停止高壓氧治療;氣胸合并氣體栓塞處理如下:在艙內(nèi)處置好聲帶痙攣和氣胸后,有條件的立即進(jìn)行再加壓治療,無(wú)條件的立即減壓出艙轉(zhuǎn)加壓艙治療;(2)再加壓治療需有醫(yī)護(hù)人員陪艙搶救。對(duì)伴有呼吸循環(huán)功能障礙者,在艙內(nèi)必須同時(shí)進(jìn)行急救處理;(3)再加壓治療須正確選擇加壓治療方案,最好選用既能治療減壓病又能治療肺氣壓傷的潛水減壓病加壓治療方案;(4)減壓結(jié)束,病人出艙后在艙旁觀察2~4小時(shí),病情緩解可轉(zhuǎn)入病房治療。單純氣體栓塞,處理聲帶痙攣后立即進(jìn)行再加壓治療;常規(guī)應(yīng)用抗菌素及其它對(duì)癥治療。(八)減壓病對(duì)疑似及診斷明確的減壓病均應(yīng)再加壓治療;重癥減壓病,需有醫(yī)護(hù)人員陪艙搶救,并邀請(qǐng)潛水專業(yè)人員會(huì)同處理;一旦確定再加壓治療方案后,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行,不得擅自改變。(九)腦血管意外嚴(yán)格掌握高壓氧治療的禁忌證;對(duì)腦梗死在液化期,盡量避免高壓氧治療;一旦出現(xiàn)腦血管意外的癥狀,應(yīng)立即穩(wěn)壓,然后打開艙門上的連通閥減壓;出艙后立即請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師會(huì)診搶救?!玖鞒虉D】高壓氧艙應(yīng)急處理流程應(yīng)急小組到位應(yīng)急小組到位需要不需要進(jìn)行故障排除或急救進(jìn)行故障排除或急救藥品安全危害事件應(yīng)急處理預(yù)案第一章總則第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和正確處置各類藥害事件,保障公眾的身體健康和生命安全,制定本預(yù)案。第二條本預(yù)案適用于突然發(fā)生,造成或可能造成人體健康嚴(yán)重?fù)p害的藥品安全事件的應(yīng)急處理工作。第三條藥品安全危害事件(以下簡(jiǎn)稱藥害事件)是指突然發(fā)生,對(duì)社會(huì)公眾健康造成或可能造成嚴(yán)重?fù)p害的重大藥品質(zhì)量事件、群體性藥害事件、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)事件、重大制售假劣藥品事件及其他嚴(yán)重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。第四條根據(jù)藥品突發(fā)事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,可能或已經(jīng)對(duì)社會(huì)造成的不良影響,將突發(fā)事件分為三個(gè)等級(jí)。一級(jí):重大藥害事件。指藥害事件在全院范圍影響大,波及范圍廣,蔓延勢(shì)頭緊急,已經(jīng)發(fā)生一人以上死亡、或者三人以上重傷、或者致人嚴(yán)重殘疾、或者十人以上輕傷或者其他特別嚴(yán)重后果的事件。二級(jí):較大藥害事件。指藥害事件在醫(yī)院范圍影響擴(kuò)大,蔓延勢(shì)頭有升級(jí)趨勢(shì),已經(jīng)導(dǎo)致一人重傷、或者五人以上輕傷或者其他嚴(yán)重后果的事件。三級(jí):一般藥害事件。指藥害事件在一定區(qū)域內(nèi)造成較大影響,危害較為嚴(yán)重,具有較為明顯的蔓延勢(shì)頭,已經(jīng)導(dǎo)致一人以上、五人以下輕傷或其他嚴(yán)重后果的藥品藥害事件。第五條藥害事件應(yīng)急工作,應(yīng)堅(jiān)持以人為本和預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、快速反應(yīng)、依法處理的原則。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第六條醫(yī)院成立由分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科主任及藥學(xué)部主任為副組長(zhǎng)、藥事管理與藥物治療委員會(huì)委員為成員的藥害事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),負(fù)責(zé)全院藥品藥害事件應(yīng)急處理的領(lǐng)導(dǎo)指揮、協(xié)調(diào)和決策等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)藥害事件的組織協(xié)調(diào)和處理日常工作,包括收集、分析和綜合有關(guān)藥品安全檢測(cè)信息,提出預(yù)警建議。第三章藥害事件的報(bào)告第七條醫(yī)院任何科室和個(gè)人有權(quán)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告藥害事件。藥害事件的發(fā)生單位有及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告藥品藥害事件的義務(wù)。第八條各醫(yī)療科室在獲悉有關(guān)藥害事件信息時(shí),應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告,重大藥害事件信息需立即上報(bào),不得隱瞞、緩報(bào)和謊報(bào)。第九條各醫(yī)療科室在接到藥害事件的信息或報(bào)告后,應(yīng)立即進(jìn)行情況調(diào)查、分析和匯總,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,重大藥害事件可越級(jí)上報(bào)。第十條根據(jù)藥害事件的發(fā)展勢(shì)態(tài),應(yīng)急報(bào)告分為初次報(bào)告、動(dòng)態(tài)報(bào)告和總結(jié)報(bào)告。初次報(bào)告內(nèi)容:事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、潛在影響、發(fā)展趨勢(shì)分析、擬采取的措施等。動(dòng)態(tài)報(bào)告內(nèi)容:根據(jù)藥害事件的發(fā)展趨勢(shì),及時(shí)報(bào)告藥害事件的發(fā)展、變化以及采取的應(yīng)對(duì)或處理措施??偨Y(jié)報(bào)告內(nèi)容:主要包括事件的因果分析和應(yīng)對(duì)措施的探討,對(duì)今后類似事件的防范和建議等。第十一條各醫(yī)療科室在接到藥害事件信息報(bào)告后,應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室;領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在接到報(bào)告經(jīng)核實(shí)情況后,根據(jù)藥害事件的性質(zhì),在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告市食品藥品監(jiān)督管理局。第四章應(yīng)急預(yù)案的設(shè)定與啟動(dòng)第十二條藥品安全事件發(fā)生后,按照藥害事件的性質(zhì)和等級(jí)分別采取以下三套應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置。第一套預(yù)案:發(fā)生一級(jí)藥害事件時(shí)啟動(dòng)。1.接到藥害事件報(bào)告后,院領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室應(yīng)立即進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),對(duì)報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行核實(shí),確認(rèn)后下達(dá)指令,督導(dǎo)組盡快趕赴現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)報(bào)告市食品藥品監(jiān)督管理局。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)立即組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門開展以下工作:采取緊急措施,控制事態(tài)發(fā)展;協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生部門,開展傷員救治工作;查明事件原因,依法提取有效證據(jù);對(duì)有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品及其有關(guān)證據(jù)材料采取查封、扣押等行政強(qiáng)制措施,對(duì)質(zhì)量可疑的藥品進(jìn)行抽樣送檢;已流入社會(huì)的有毒有害物品立即采取緊急控制措施,對(duì)源頭和流通、使用渠道進(jìn)行全面監(jiān)控。必要時(shí)會(huì)同公安、衛(wèi)生等有關(guān)部門,迅速組織協(xié)調(diào)有關(guān)單位采取緊急控制措施,以控制藥害事件的進(jìn)一步發(fā)展?,F(xiàn)場(chǎng)處理工作實(shí)行動(dòng)態(tài)報(bào)告制度。即每4小時(shí)一次向院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組和當(dāng)?shù)卣畧?bào)告藥害事件的應(yīng)急工作情況,以便及時(shí)采取有效措施,控制事態(tài)的發(fā)展。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)在崗、車輛備勤、通訊暢通,休假人員立即返回工作崗位,有關(guān)人員都要服從所在單位的統(tǒng)一調(diào)度。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)應(yīng)急值班制度,設(shè)專門值班室,安排雙人24小時(shí)值班電話,做好記錄。加強(qiáng)與新聞媒體的溝通,及時(shí)向媒體發(fā)布藥害事件的動(dòng)態(tài),公正輿論,穩(wěn)定人心,消除恐慌。加強(qiáng)后勤保障工作,各級(jí)有關(guān)單位要保障交通工具及其他所需物品的及時(shí)提供。第二套預(yù)案:發(fā)生二級(jí)藥害事件時(shí)啟動(dòng)。接到藥害事件報(bào)告后,院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),對(duì)報(bào)告的內(nèi)容進(jìn)行核實(shí),確認(rèn)后下達(dá)指令,派出督導(dǎo)組立即啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,在第一時(shí)間內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)立即組織開展以下工作:采取緊急措施,控制事態(tài)發(fā)展;協(xié)助醫(yī)療衛(wèi)生部門,開展傷員救治工作;查明事件原因,依法提取有效證據(jù);對(duì)有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品及其有關(guān)證據(jù)材料采取查封、扣押等行政強(qiáng)制措施,對(duì)質(zhì)量可疑的藥品進(jìn)行抽樣送檢;己流入社會(huì)的有毒有害物品立即采取緊急控制措施,對(duì)源頭和流通、使用渠道進(jìn)行全面監(jiān)控。必要時(shí)會(huì)同公安、衛(wèi)生等有關(guān)部門,迅速組織協(xié)調(diào)有關(guān)單位采取緊急控制措施,以控制藥害事件的進(jìn)一步發(fā)展。現(xiàn)場(chǎng)處理工作實(shí)行動(dòng)態(tài)報(bào)告制度。即每8小時(shí)一次向院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告藥害事件的應(yīng)急工作情況,以便及時(shí)采取有效措施,控制事態(tài)的發(fā)展。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組的有關(guān)人員都要服從所在單位的統(tǒng)一調(diào)度,休假人員立即返回工作崗位,開通通訊工具,保持通訊暢通。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)應(yīng)急值班制度,設(shè)專門值班室,安排雙人24小時(shí)值班電話,做好記錄。加強(qiáng)與新聞媒體的溝通,及時(shí)與新聞媒體聯(lián)系,通報(bào)有關(guān)情況,穩(wěn)定勢(shì)態(tài)。第三套預(yù)案:發(fā)生三級(jí)藥害事件時(shí)啟動(dòng)。接到藥害事件報(bào)告后,院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),暢通應(yīng)急通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng),及時(shí)調(diào)度和綜合、分析、匯總應(yīng)急工作情況,向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組要立即啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,派工作組于l小時(shí)內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng),迅速組織開展藥害事件的調(diào)查及現(xiàn)場(chǎng)處理工作。每12小時(shí)一次向院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告一次藥害事件的應(yīng)急工作情況,以便及時(shí)采取有效措施,控制事態(tài)的發(fā)展。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組的有關(guān)人員都要開通通訊工具,保持通訊暢通。院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)應(yīng)急值班制度,設(shè)專門值班室,安排雙人24小時(shí)值班電話,做好記錄,及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。加強(qiáng)與有關(guān)部門的協(xié)作開展應(yīng)急工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主動(dòng)與有關(guān)政府部門聯(lián)系,溝通情況,通報(bào)信息,協(xié)調(diào)工作。聯(lián)系新聞媒體或通過(guò)網(wǎng)站,發(fā)布有關(guān)藥害事件信息以及采取的應(yīng)對(duì)措施。其他應(yīng)對(duì)措施。第十三條三套預(yù)案由領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)下達(dá)指令,啟動(dòng)第一套預(yù)案時(shí),應(yīng)同時(shí)報(bào)告市食品藥品監(jiān)督管理局。第五章后期處置第十四條藥害事件得到有效控制或消除后,院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組須在2小時(shí)內(nèi)向市食品藥品監(jiān)督管理局報(bào)告。第十五條藥害事件發(fā)生后,有關(guān)單位或人員未依照本規(guī)定履行職責(zé)或行動(dòng)遲緩、失職、瀆職而造成損失或不良影響的,按有關(guān)規(guī)定給予處理;對(duì)表現(xiàn)突出并做出貢獻(xiàn)的予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。附:藥品安全危害事件應(yīng)急處理預(yù)案流程圖[流程圖】藥品安全危害事件應(yīng)急處理預(yù)案流程圖2級(jí)1級(jí)2級(jí)1級(jí)12h上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組一次后勤與媒體溝通督促組赴現(xiàn)場(chǎng)12h上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組一次后勤與媒體溝通督促組赴現(xiàn)場(chǎng)上報(bào)藥監(jiān)局現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)組織工作4h上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組1次與媒體溝通督導(dǎo)組赴現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)8h上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組1次分析評(píng)估、制定防范措施現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案一、總則1、編制目的為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性傳染病,規(guī)范突發(fā)性傳染病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù),切實(shí)做好突發(fā)傳染病疫情的應(yīng)急處置工作,保障人民群眾身體健康和生命安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《**市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和上級(jí)主管部門要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本預(yù)案和操作規(guī)程。2、適用范圍本方案適用在我院發(fā)生的,造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作。本預(yù)案所指突發(fā)性傳染病是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)常年發(fā)病率水平的情況。包括以下情況:(1)發(fā)生霍亂疫情及暴發(fā)疫情;(2)乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡;(3)發(fā)生罕見或已消滅的傳染??;(4)發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例;(5)可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的傳染病疫情,以及經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門確定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情。二、工作原則1.堅(jiān)持“預(yù)防為主,常備不懈,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé),屬地管理,依法規(guī)范,依靠科學(xué),快速反應(yīng)、果斷處置”的原則,全面落實(shí)傳染病防治法律、法規(guī)規(guī)定,切實(shí)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。2.日常管理組織由公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)性傳染病時(shí)間應(yīng)急處置的日常管理工作。職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)院傳染病管理工作,根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組做出的決定,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告,甲類及乙類甲類管理的疾病在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生行政部門、疾控部門;乙類、丙類在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。并做好相關(guān)健康教育工作。3.突發(fā)傳染病疫情及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家小組職責(zé):對(duì)原因不明診斷不清的新發(fā)傳染病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,分析疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn),及時(shí)對(duì)突發(fā)急性傳染病進(jìn)行預(yù)警,提出隔離措施、合理治療方案。必要時(shí)可通過(guò)醫(yī)院邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診,協(xié)助救治。4.應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)臨床科室負(fù)責(zé)病例(疫情)的診斷和報(bào)告,并開展臨床救治。危重病人盡可能轉(zhuǎn)送具備治療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并上報(bào)所在轄區(qū)內(nèi)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時(shí),主動(dòng)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)樣本的采集等工作,落實(shí)醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施;并按照可能的病因假設(shè)采取針對(duì)性的治療措施,積極搶救危重病例,盡可能減少并發(fā)癥,降低病死率;一旦有明確的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案,做好病例尤其是危重病例的救治工作。四、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告1、監(jiān)測(cè)公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)開展突發(fā)性傳染病事件的日常監(jiān)測(cè)工作。及時(shí)對(duì)突發(fā)性傳染病事件的資料進(jìn)行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評(píng)估,早期發(fā)現(xiàn)突發(fā)性傳染病事件的苗頭。2、預(yù)警上級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè),及時(shí)發(fā)出傳染病預(yù)警,根據(jù)情況予以公布報(bào)告。3、報(bào)告公共衛(wèi)生科接到責(zé)任報(bào)告科室、責(zé)任疫情報(bào)告員的報(bào)告或其他途徑反映的突發(fā)傳染病疫情情況后,詳細(xì)記錄疫情發(fā)生的地點(diǎn)、發(fā)現(xiàn)過(guò)程、病例的基本特征、主要臨床表現(xiàn)、考慮的可能因素等內(nèi)容,并立即向分管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。分管領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)情況下達(dá)指令,組織專家會(huì)診,對(duì)相關(guān)情況進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),并同時(shí)將情況報(bào)醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)研究后,在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向東港區(qū)疾控中心和市衛(wèi)計(jì)局報(bào)告,同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告的范圍和標(biāo)準(zhǔn)按《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范要求》執(zhí)行;報(bào)告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢(shì)、報(bào)告人的聯(lián)系電話等。五、應(yīng)急響應(yīng)和終止1、應(yīng)急響應(yīng)的原則突發(fā)性傳染病應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)的方式,有效控制疫情發(fā)展。未發(fā)生突發(fā)性傳染病的地方,采取必要的預(yù)防控制措施。同時(shí),服從政府行政管理部門的統(tǒng)一指揮,支援突發(fā)性傳染病疫情發(fā)生地的應(yīng)急處理工作。2、應(yīng)急響應(yīng)程序(1)甲類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序?qū)<椅瘑T會(huì)和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;對(duì)本院的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。超出本院診療處理能力的,要配合做好病人的轉(zhuǎn)診,配合將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(2)乙類或者丙類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序?qū)<椅瘑T會(huì)和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和感染控制科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒的無(wú)害化處置。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。超出本院診療處理能力的,要配合做好病人的轉(zhuǎn)診,配合將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(3)病因不明的新發(fā)傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序?qū)<椅瘑T會(huì)和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴發(fā)流行情況,推斷傳播方式、傳染性強(qiáng)弱、致病力大小等病情,采取必要的治療和控制傳播措施(應(yīng)采取高一級(jí)的隔離措施)。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和感染控制科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒的無(wú)害化處置。書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。超出本院診療處理能力的,要配合做好病人的轉(zhuǎn)診,配合將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3、應(yīng)急處理人員的安全防護(hù)要確保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對(duì)不同的突發(fā)性傳染病,特別是一些重大突發(fā)性傳染病,應(yīng)急處理人員還應(yīng)采取特殊的防護(hù)措施。4、應(yīng)急響應(yīng)的終止突發(fā)性傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件:突發(fā)性傳染病時(shí)間隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后無(wú)新的病例出現(xiàn)。特別重大突發(fā)性傳染病事件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析討論證5、評(píng)估、整改疫情處置結(jié)束后,突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)組織有關(guān)專業(yè)人員對(duì)病情處置情況進(jìn)行評(píng)估,內(nèi)容包括疫情概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理情況、患者救治情況、所采取措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處

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