皮膚病與性病學(xué)?？荚囶}與答案

皮膚病與性病學(xué)模考試題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患者男,39歲。診斷為慢性腎炎,可誘發(fā)其腎功能惡化的因素不包括()。A、感染B、勞累C、血壓增高D、應(yīng)用腎毒性藥物E、偶發(fā)室性早搏正確答案：E答案解析：已有腎功能不全的慢性腎炎病人遇到應(yīng)激狀態(tài)時(shí)(如感染、勞累、血壓增高、應(yīng)用腎毒性藥物等),腎功能可急劇變化,如及時(shí)去除這些誘因,腎功能可在一定程度上恢復(fù),但也可能從此進(jìn)入不可逆慢性腎衰竭。2、醫(yī)院獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是()。A、革蘭陰性桿菌B、肺炎鏈球菌C、支原體D、真菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：A答案解析：醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期,而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。常見(jiàn)病原體是革蘭陰性桿菌。3、PDCA循環(huán)管理的步驟包括()。A、計(jì)劃B、執(zhí)行C、檢查D、糾正E、以上都是正確答案：E答案解析：PDCA循環(huán)管理的步驟包括:P(計(jì)劃):找出存在的問(wèn)題,通過(guò)分析制定改進(jìn)的目標(biāo),確定達(dá)到這些目標(biāo)的具體措施和方法;D(執(zhí)行):按照制定的計(jì)劃要求去做,以實(shí)現(xiàn)質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo);C(檢查):對(duì)照計(jì)劃要求,檢查、驗(yàn)證執(zhí)行的效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)改進(jìn)過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)及問(wèn)題;A(糾正):把成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定,制定成標(biāo)準(zhǔn)、程序、制度(失敗的教訓(xùn)也可納入相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、程序、制度),鞏固成績(jī),克服缺點(diǎn)。4、患者男,71歲,慢性阻塞性肺氣腫15年;高血壓病史10年,血壓控制良好,1天前于劇烈咳嗽以后突發(fā)右側(cè)胸痛,呼氣困難加重,不能平臥前來(lái)就診,查體:右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音減弱,其深呼吸困難的原因是()。A、突發(fā)性氣胸B、心肌梗塞C、突發(fā)性心肌炎D、暫無(wú)E、肺部感染導(dǎo)致呼吸困難正確答案：A答案解析：慢性阻塞性肺氣腫可并發(fā)自發(fā)性氣胸,特別是有肺大泡的病人,當(dāng)劇烈咳嗽或屏氣時(shí),肺泡內(nèi)壓力急劇增加,可致肺大泡或肺泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸。如病人呼吸困難突然加劇,并伴有明顯的胸痛、發(fā)紺,聽(tīng)診時(shí)患側(cè)肺呼吸音弱或消失,叩診時(shí)呈鼓音,應(yīng)考慮氣胸存在,通過(guò)X線檢查,可明確診斷。5、醫(yī)院感染綜合性監(jiān)測(cè)時(shí)間至少()。A、半年B、一年C、兩年D、三年E、四年正確答案：A答案解析：醫(yī)院的綜合性監(jiān)測(cè)是指連續(xù)不斷地對(duì)所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè),綜合性監(jiān)測(cè)時(shí)間至少為半年。6、關(guān)于性激素調(diào)節(jié)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、下丘腦產(chǎn)生促性腺素釋放激素B、垂體產(chǎn)生黃體性激素C、腦垂體分泌卵泡刺激素D、小劑量雌激素對(duì)下丘腦產(chǎn)生負(fù)反饋E、GnRH是下丘腦弓狀核神經(jīng)細(xì)胞分泌正確答案：B答案解析：垂體分泌促黃體生成素,作用于泡膜細(xì)胞,使之合成性激素。7、我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的原因是()。A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、工業(yè)毒物E、循環(huán)障礙正確答案：A答案解析：引起肝硬化的病因很多,我國(guó)以病毒性肝炎最為常見(jiàn),國(guó)外則以酒精中毒居多。8、患者女,29歲,足月產(chǎn)后4天出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),下腹壓痛,惡露增多有臭味,子宮復(fù)舊差。實(shí)驗(yàn)室檢查示血白細(xì)胞增多,該患者最有可能的診斷()。A、上呼吸道感染B、子宮肌炎C、泌尿系統(tǒng)感染D、宮頸炎E、外陰炎正確答案：B答案解析：患者處于產(chǎn)褥期,且發(fā)熱、疼痛、異常惡露為產(chǎn)褥感染的三大主要癥狀,考慮產(chǎn)褥感染。該患者子宮復(fù)舊差、全身感染癥狀嚴(yán)重,考慮子宮肌炎。9、中度一氧化碳中毒,血液中HbCO濃度為()。A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、40%~50%E、50%以上正確答案：C答案解析：一氧化碳輕度中毒血液中HbCO濃度為10%~20%,中度中毒血液中HbCO濃度為30%~40%,重度中毒血液中HbCO濃度可高于50%。10、可引起艾滋病傳播的行為是()。A、同桌進(jìn)餐B、近距離交談C、擁抱和握手D、共用注射器E、共同乘車正確答案：D答案解析：艾滋病病原體為人免疫缺陷病毒(HIV),主要通過(guò)性接觸(同性或異性間)、血液傳播(輸血、使用血制品及靜脈吸毒)和母嬰傳播。日常生活接觸,如同桌進(jìn)餐、共用浴具、握手、擁抱等不會(huì)感染艾滋病。11、某慢性阻塞性肺疾病患者,劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難,臨床高度懷疑“氣胸”,為明確診斷,首選的檢查方法是()。A、X線胸片B、支氣管鏡檢查C、血?dú)夥治鯠、支氣管碘油造影E、B超檢查正確答案：A答案解析：發(fā)生氣胸時(shí)X線檢查對(duì)診斷有重要意義,表現(xiàn)為心臟、氣管向健側(cè)移位。12、急性闌尾炎發(fā)病的重要原因是()。A、管壁痙攣B、黏膜受損C、闌尾腔梗阻D、管壁血循環(huán)障礙E、細(xì)菌侵入正確答案：C答案解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)病因,引起阻塞的原因有闌尾壁內(nèi)淋巴小結(jié)增生、糞石、異物、炎性狹窄、寄生蟲、胃腸道功能紊亂等。13、洗胃時(shí)每次注入的洗胃液的量常為()。A、100~150mLB、200~250mLC、300~500mLD、500~600mLE、700~800mL正確答案：C答案解析：確認(rèn)導(dǎo)管入胃內(nèi)后即可用注射器注入洗胃液,每次300~500mL,如此反復(fù)進(jìn)行,直至毒物洗凈。14、易出現(xiàn)逆行性遺忘的是()。A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、顱底骨折D、顱蓋骨折E、硬腦膜外血腫正確答案：A答案解析：逆行性遺忘可由腦震蕩或有器質(zhì)性疾病、服用鎮(zhèn)靜催眠藥物、心理創(chuàng)傷事件所致。15、甲肝、戊肝的傳播途徑主要為()。A、血液傳播B、母嬰傳播C、糞口途徑傳播D、飛沫傳播E、接觸傳播正確答案：C答案解析：甲型肝炎和戊型肝炎都是主要通過(guò)消化道糞口途徑傳播的,都是因?yàn)槌粤吮患赘尾《?或者是戊肝病毒污染的食物或者是水源而發(fā)生感染的。16、不屬于本能行為的是()。A、躲避行為B、睡眠行為C、性行為D、守法E、攝食行為正確答案：D答案解析：人類的本能行為由人的生物性所決定,是人類的最基本行為,如攝食行為、性行為、躲避行為、睡眠等。守法屬于社會(huì)行為。17、猩紅熱的皮疹出現(xiàn)于()。A、發(fā)熱前B、發(fā)熱同時(shí)出疹C、發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)D、發(fā)熱后24~48小時(shí)E、發(fā)熱后48~72小時(shí)正確答案：D答案解析：猩紅熱皮疹多在發(fā)熱后第2天出現(xiàn),始于耳后、頸部及上胸部,24小時(shí)左右迅速波及全身,約48小時(shí)達(dá)高峰,然后體溫下降、皮疹按出疹順序2~4日內(nèi)消失。18、特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)制是()。A、凝血功能異常B、自身免疫引起C、血小板功能異常D、脾破壞血小板增加E、微血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥正確答案：B答案解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜,是因免疫機(jī)制使血小板破壞增多的臨床綜合征,又稱自身免疫性血小板減少性紫癜,是較為常見(jiàn)的出血性疾病。19、通過(guò)電視、報(bào)刊、宣傳冊(cè)等手段傳播健康信息屬于()。A、人際傳播B、群體傳播C、大眾傳播D、組織傳播E、自我傳播正確答案：C答案解析：健康傳播的分類為:①人際傳播:指人與人之間面對(duì)面直接的信息交流。②群體傳播:指組織以外的小群體(非組織群體)的傳播活動(dòng)。③大眾傳播:指職業(yè)性傳播機(jī)構(gòu)通過(guò)廣播、電視、電影、報(bào)刊、書籍等大眾傳播媒介向范圍廣泛、為數(shù)眾多的社會(huì)人群傳遞信息的過(guò)程。④組織傳播:指組織之間、組織內(nèi)部成員之間的信息交流活動(dòng)。⑤自我傳播:指?jìng)€(gè)體接受外界信息后,在頭腦中進(jìn)行信息加工處理的過(guò)程。20、激勵(lì)機(jī)制的前提是()。A、洞察需要B、明確動(dòng)機(jī)C、滿足需要D、激勵(lì)與反饋、約束相互補(bǔ)充E、生理需要正確答案：B答案解析：明確動(dòng)機(jī)是激勵(lì)機(jī)制的前提,動(dòng)機(jī)是指推動(dòng)人們進(jìn)行各種活動(dòng)的愿望和理想,是行為的直接原因。21、腦干損傷瞳孔變化的特征為()。A、雙側(cè)瞳孔散大、固定B、傷后雙側(cè)瞳孔立即縮小C、一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,對(duì)光反應(yīng)消失D、雙側(cè)瞳孔大小多變,不等圓E、兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射靈敏正確答案：D答案解析：D項(xiàng),腦干損傷患者雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小,變化不定,對(duì)光反應(yīng)消失,伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙(如眼球分離、同向凝視)。A項(xiàng),雙側(cè)瞳孔散大、固定,對(duì)光反應(yīng)消失、眼球固定伴深昏迷或去皮質(zhì)強(qiáng)直,多為臨終前的表現(xiàn)。B項(xiàng),傷后雙側(cè)瞳孔立即縮小見(jiàn)于阿托品、麻黃堿、嗎啡、氯丙嗪。C項(xiàng),傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,是原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)損傷所致。E項(xiàng),為正常人反應(yīng)。若傷后瞳孔正常,以后一側(cè)瞳孔先縮小繼之進(jìn)行性散大,并且對(duì)光反應(yīng)減弱或消失,是小腦幕切跡疝的眼征。22、基礎(chǔ)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)不包括()。A、一人一針一管執(zhí)行率B、書寫護(hù)理表格合格率C、靜脈輸液操作合格率D、常規(guī)器械消毒滅菌合格率E、儀器設(shè)備完好率正確答案：E答案解析：基礎(chǔ)質(zhì)量評(píng)價(jià)即要素質(zhì)量評(píng)價(jià),主要著眼于評(píng)價(jià)執(zhí)行護(hù)理工作的基本條件,包括組織機(jī)構(gòu)、設(shè)施、儀器設(shè)備以及護(hù)理人員素質(zhì)等。常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)為:①護(hù)理技術(shù)操作(如靜脈輸液操作)合格率。②基礎(chǔ)護(hù)理合格率。③特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率。④各種護(hù)理表格書寫合格率。⑤一人一針一管執(zhí)行率。⑥常規(guī)器械消毒滅菌合格率。23、患者,男性,34歲,右側(cè)第4~7肋骨折,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗。檢查:BP65/40mmHg,右胸飽滿,氣管向左側(cè)移位,叩診鼓音,頸、胸部有廣泛皮下氣腫。首要的處理方法是()。A、立即吸氧B、開(kāi)胸探查C、輸血、補(bǔ)液D、胸腔穿刺排氣減壓E、氣管插符輔助呼吸正確答案：D答案解析：患者呼吸困難、缺氧、冷汗、休克體征、氣管偏移,可判斷為張力性氣胸,立即排氣減壓在危急狀況下可用一粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中點(diǎn)連線處刺人胸膜腔排氣,以降低胸膜腔內(nèi)壓力。24、由世界衛(wèi)生組織推薦的口服補(bǔ)液鹽,適用于急性腹瀉所致的()。A、輕、中度脫水B、重度脫水C、中度脫水,輕度酸中毒D、重度脫水,中度酸中毒E、重度脫水,重度酸中毒正確答案：A答案解析：口服補(bǔ)液鹽用于治療腹瀉引起的輕、中度脫水,還可用于補(bǔ)充鈉、鉀、氯。25、診斷異位妊娠破裂最可靠的方法是()。A、腹部叩診有移動(dòng)性濁音B、宮頸有抬舉痛C、后穹隆穿刺D、HCG測(cè)定E、超聲檢查正確答案：C答案解析：陰道后穹窿穿刺是穿刺后穹窿抽出液體用于檢查的手術(shù)。診斷異位妊娠破裂,最簡(jiǎn)單可靠的方法是陰道后穹窿穿刺。26、構(gòu)成非權(quán)力性影響力的主要因素有()。A、品德因素B、才能因素C、知識(shí)因素D、感情因素E、以上都是正確答案：E答案解析：構(gòu)成非權(quán)力性影響力的主要因素:品格,才能,知識(shí),感情。27、護(hù)士去給患者測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)患者睡著了,此時(shí)正確的做法是()。A、繼續(xù)完成操作B、叫醒患者,告知患者后測(cè)量血壓C、查閱病歷,判斷可否等患者醒后再測(cè)D、不測(cè),按平時(shí)情況估計(jì)血壓值記錄E、等患者醒后再測(cè)正確答案：C答案解析：護(hù)士的行為應(yīng)體現(xiàn)出專業(yè)性以及對(duì)于患者的人文關(guān)懷,應(yīng)首先判斷病情狀況及測(cè)量血壓的必要性,如果病情不緊急,可以等患者醒后再測(cè)。28、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中不正確的是()。A、晨僵2h,病程最少6周B、關(guān)節(jié)腫脹C、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性D、有皮下結(jié)節(jié)E、手腕關(guān)節(jié)X線改變正確答案：E答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,晨僵是突出的臨床表現(xiàn),類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn),輔助檢查70%病人類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,關(guān)節(jié)的X線改變不是診斷必需條件。29、管理學(xué)家萊金提出的ABC時(shí)間管理法中,最重要且必須完成的目標(biāo)屬于()。A、A級(jí)B、B級(jí)C、C級(jí)D、D級(jí)E、E級(jí)正確答案：A答案解析：ABO時(shí)間管理法由美國(guó)管理學(xué)家萊金提出,將階段目標(biāo)分為ABC三個(gè)等級(jí):A級(jí)為最重要且必須完成的目標(biāo),B級(jí)為較重要很想完成的目標(biāo),C級(jí)為不太重要可以暫時(shí)擱置的目標(biāo)。30、血液病病人的白細(xì)胞低于下列哪項(xiàng),時(shí)需進(jìn)行保護(hù)性隔離?()A、1.0×109/LB、1.5×109/LC、2.0×109/LD、2.5×109/LE、3.0×109/L正確答案：A答案解析：由于抗腫瘤藥物對(duì)骨髓的抑制,血液病病人常有白細(xì)胞下降,血小板減少的癥狀。每周查血象1~2次,白細(xì)胞降至3.5×109/L,血小板降至80×109/L時(shí),做好保護(hù)性隔離,給補(bǔ)血藥物,增加營(yíng)養(yǎng)。白細(xì)胞降至1.0×109/L時(shí),要采取保護(hù)性隔離。對(duì)重度骨髓抑制者,應(yīng)置病人于無(wú)菌室或?qū)恿鳠o(wú)菌室內(nèi),嚴(yán)密保護(hù)和精心護(hù)理。31、關(guān)于非正式組織的敘述,正確的是()。A、具有明確的分工B、具有明確的組織目標(biāo)C、能夠促進(jìn)組織的崩潰D、具有正式的組織結(jié)構(gòu)和職務(wù)關(guān)系E、組織成員感情相投的基礎(chǔ)上成立的正確答案：E答案解析：非正式組織是組織成員在情感相投的基礎(chǔ)上,有共同的興趣愛(ài)好而形成的小群體。由于其重要功能是為了滿足個(gè)人需要,自覺(jué)地進(jìn)行相互幫助,因此又稱心理社會(huì)體系。32、形成腹外疝的兩個(gè)基本發(fā)病因素是()。A、嬰幼兒腹肌發(fā)育不全和老年人腹肌萎縮B、腹股溝管和股管寬大C、妊娠和重體力勞動(dòng)D、腹壁肌肉強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高E、腹壁外傷和感染導(dǎo)致腹壁缺損正確答案：D答案解析：在腹內(nèi)壓增高的情況下,尤其是當(dāng)腹壁薄弱的時(shí)候,就容易形成腹外疝。33、某醫(yī)院內(nèi)科病房,治療護(hù)士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人,而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去。此護(hù)土的行為違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員護(hù)士行為規(guī)范的是()。A、不斷更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)B、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和技術(shù)規(guī)范C、工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú),對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)D、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律及時(shí)指出E、按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷,認(rèn)真管理正確答案：B答案解析：治療護(hù)士將藥物錯(cuò)分配給患者,沒(méi)有正確地執(zhí)行實(shí)踐和技術(shù)規(guī)范。因此答案選B。34、從組織的整體出發(fā)全面考慮,統(tǒng)一規(guī)劃,體現(xiàn)了計(jì)劃工作的()。A、彈性原則B、考核原則C、重點(diǎn)原則D、系統(tǒng)原則E、創(chuàng)新原則正確答案：D答案解析：計(jì)劃工作的原則包括:①系統(tǒng)性原則:計(jì)劃工作要從組織系統(tǒng)的整體出發(fā),全面考慮系統(tǒng)中各構(gòu)成部分的關(guān)系以及它們與環(huán)境的關(guān)系,進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃;②重點(diǎn)原則:計(jì)劃的制定既要考慮全局,又要分清主次輕重,抓住關(guān)鍵及重點(diǎn),著力解決影響全局的問(wèn)題;③創(chuàng)新原則:計(jì)劃是一個(gè)創(chuàng)造性的管理活動(dòng),要求充分發(fā)揮創(chuàng)造力,提出一些新思路、新方法、新措施;④彈性原則:制定計(jì)劃時(shí)必須要有一定彈性;⑤可考核性原則:計(jì)劃工作必須始終堅(jiān)持以目標(biāo)為導(dǎo)向。35、屬于左向右分流型先天性心臟病的是()。A、房間隔缺損B、大動(dòng)脈錯(cuò)位C、肺動(dòng)脈狹窄D、主動(dòng)脈縮窄E、法洛四聯(lián)癥正確答案：A答案解析：先天性心臟病根據(jù)左右心腔或大血管間有無(wú)分流和臨床有無(wú)青紫,可分為3類:①左向右分流型(潛伏青紫型):常見(jiàn)于房、室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。②右向左分流型(青紫型):常見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。③無(wú)分流型(無(wú)青紫型):常見(jiàn)于肺動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈縮窄等。36、某產(chǎn)婦,28歲。足月分娩一重度窒息男嬰,經(jīng)搶救后復(fù)蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后,陰道出血呈間歇性,約600ml,色暗紅。檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道出血量明顯減少。關(guān)于胎兒缺氧最早期的表現(xiàn)是()。A、胎心減慢B、胎心加快C、胎動(dòng)頻繁D、胎動(dòng)減少E、胎動(dòng)消失正確答案：C答案解析：新生兒窒息是指胎兒因缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過(guò)程中引起的呼吸、循環(huán)障礙。胎兒缺氧早期表現(xiàn)為胎動(dòng)增加,胎心率加快≥160次/min;晚期表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或消失,胎心減慢或停搏,羊水被胎糞污染呈黃綠或墨綠色。37、各種滅菌后的內(nèi)窺鏡、活檢鉗和滅菌物品不得檢出()。A、銅綠假單胞菌B、致病微生物C、細(xì)菌繁殖體D、任何微生物E、細(xì)菌芽孢正確答案：D答案解析：內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)當(dāng)立即清洗、消毒或者滅菌,各種滅菌后的內(nèi)窺鏡、活檢鉗和滅菌物品不得檢出任何微生物。38、某產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟?？紤]其最可能的病理是()。A、子宮肌炎B、盆腔結(jié)締組織炎C、子宮內(nèi)膜炎D、急性輸卵管炎E、腹膜炎正確答案：C答案解析：足月妊娠順產(chǎn)分娩后,惡露量多、有臭味,考慮可能是宮腔感染。該產(chǎn)婦體溫不高,惡露多,有臭味,子宮底臍上一指,子宮體軟,考慮為子宮內(nèi)膜炎。39、潰瘍病急性穿孔的典型體征是()。A、腹式呼吸基本消失B、腹部廣泛壓痛C、腹肌板狀強(qiáng)直D、腹脹,腸鳴音消失E、腹壁充血,皮溫升高正確答案：C答案解析：潰瘍急性穿孔活動(dòng)期,胃十二指腸潰瘍向深部侵蝕,穿破漿膜發(fā)生穿孔后,具有強(qiáng)烈刺激性的胃、十二指腸液及食物進(jìn)入腹腔,引起化學(xué)性腹膜炎,表現(xiàn)為突然的持續(xù)性上腹刀割樣劇痛,很快擴(kuò)散至全腹,常伴惡心、嘔吐,面色蒼白,出冷汗,四肢厥冷。檢查:腹式呼吸減弱或消失,全腹有腹膜刺激征,腹肌緊張呈“板樣”強(qiáng)直,肝濁音界縮小或消失;腸鳴音減弱或消失。其中典型體征是腹肌板狀強(qiáng)直。40、正常成年人潮氣量為()。A、100~200mLB、200~300mLC、300~400mLD、400~500mLE、500~600mL正確答案：D答案解析：潮氣量(VT)指平靜呼吸時(shí),每次吸入或呼出的氣體容量與年齡、性別、體表面積及機(jī)體的代謝情況有關(guān),個(gè)體差異較大,正常值為400~500mL(5~7mL/kg)。41、甲肝病人書信用什么方法消毒()。A、熏蒸法B、噴灑法C、浸泡法D、煮沸消毒E、擦拭消毒正確答案：A答案解析：書信應(yīng)采用過(guò)氧乙酸熏蒸方法消毒(19/m3),或置入環(huán)氧乙烷消毒柜中,濃度為800mg/L,溫度為54℃,相對(duì)濕度80%,消毒4~6小時(shí),或壓力蒸汽滅菌,或廢棄物焚燒。42、“開(kāi)始通過(guò)對(duì)自己、他人、環(huán)境、社會(huì)的綜合認(rèn)識(shí),調(diào)整自己的行為”,屬于哪一行為發(fā)展階段的主要表現(xiàn)()。A、被動(dòng)發(fā)展階段B、主動(dòng)發(fā)展階段C、自主發(fā)展階段D、鞏固發(fā)展階段E、自我發(fā)展階段正確答案：C答案解析：人類行為的發(fā)展過(guò)程包括4個(gè)階段:①被動(dòng)發(fā)展階段:一般在0~3歲內(nèi),此階段的行為主要依靠遺傳和本能的力量發(fā)展而成。②主動(dòng)發(fā)展階段:一般在3~12歲內(nèi),此階段的行為有明顯的主動(dòng)性,主要表現(xiàn)為愛(ài)探究、好攻擊、易激惹、喜歡自我表現(xiàn)等。③自主發(fā)展階段:自12~13歲起延續(xù)至成年,此階段人們開(kāi)始通過(guò)對(duì)自己、他人、環(huán)境、社會(huì)的綜合認(rèn)識(shí),調(diào)整自己的行為。④鞏同發(fā)展階段:一般在成年后,持續(xù)終生。題干中“開(kāi)始通過(guò)對(duì)自己、他人、環(huán)境、社會(huì)的綜合認(rèn)識(shí),調(diào)整自己的行為”屬于自主發(fā)展階段。43、急性化膿性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的重要原因?yàn)?)。A、急性呼吸衰竭B、中毒性心肌炎C、大量毒素被吸收D、血容量減少E、外周血管擴(kuò)張正確答案：C答案解析：感染性休克常繼發(fā)于以革蘭氏陰性桿菌為主的感染,如膽道化膿性感染、急性化膿性腹膜炎等,在這過(guò)程中大量?jī)?nèi)毒素入血被吸收。44、行為診斷的主要目的是()。A、了解社會(huì)問(wèn)題與健康問(wèn)題的相關(guān)性B、確定目標(biāo)人群的主要健康問(wèn)題以及引起健康問(wèn)題的行為因素和環(huán)境因素C、為確定干預(yù)的環(huán)境目標(biāo)奠定基礎(chǔ)D、確定影響健康行為的因素E、組織評(píng)估及資源評(píng)估正確答案：D答案解析：行為診斷的主要目的是確定影響健康行為的因素,其主要任務(wù)包括三個(gè)方面:①區(qū)別引起疾病或健康問(wèn)題的行為與非行為因素;②區(qū)別重要行為與相對(duì)不重要行為;③區(qū)別高可變性行為與低可變性行為。45、治療碗、盆等進(jìn)行壓力蒸汽滅菌消毒,重量不超過(guò)()。A、4kgB、5kgC、6kgD、7kgE、8kg正確答案：B答案解析：壓力蒸汽滅菌包重量要求為:器械包重量不宜超過(guò)7kg,敷料包重量不宜超過(guò)5kg。題干中治療碗、盆都是放在敷料包中,因此重量不宜超過(guò)5kg。46、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉后,去枕平臥時(shí)間為()。A、1~2hB、2~4hC、4~6hD、6~8hE、8~10h正確答案：D答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉穿刺時(shí)不穿透蛛網(wǎng)膜,不會(huì)引起頭痛,但因交感神經(jīng)阻滯后,血壓多受影響,故術(shù)后需要平臥6~8小時(shí),但不必去枕,麻醉后血壓、脈搏平穩(wěn)后即可按手術(shù)本身需要采取適當(dāng)臥位。47、心臟病患者可以妊娠的情況是()。A、心功能1~2級(jí)B、心衰病史C、肺動(dòng)脈高壓病史D、圍生期心肌病遺留心臟肥大E、風(fēng)濕性心瓣膜病正確答案：A答案解析：心功能評(píng)級(jí)為一、二級(jí)者可以繼續(xù)妊娠,心功能評(píng)級(jí)為三、四級(jí)者不適合妊娠,需要終止妊娠,以免導(dǎo)致心衰的發(fā)生。心功能一級(jí)(心功能代償期):無(wú)癥狀,體力活動(dòng)不受限制;心功能二級(jí)(一度心功能不全):較重體力活動(dòng)則有癥狀,體力活動(dòng)稍受限制。48、中度低滲性脫水是指血清鈉低于()。A、140mmol/LB、135mmol/LC、125mmol/LD、120mmol/LE、130mmol/L正確答案：E答案解析：低滲性脫水,輕度脫水血清鈉<135mmol/L,中度脫水血清鈉<130mmol/L,重度脫水血清鈉<120mmol/L。49、門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是()。A、食管下端和胃底靜脈曲張B、腹壁和臍周靜脈曲張C、胃黏膜糜爛、出血D、痔靜脈曲張E、脾功能亢進(jìn)正確答案：A答案解析：門脈高壓導(dǎo)致的食管或胃底靜脈曲張破裂,為肝硬化最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,是門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因。50、傷寒主要的傳播方式是()。A、空氣傳播B、體液傳播C、水源傳播D、血液傳播E、皮膚接觸傳播正確答案：C答案解析：傷寒的傳染源是患者及帶菌者,水源污染是傳播的重要途徑,人對(duì)傷寒普遍易感,病后可獲得持久性免疫力。51、CO中毒時(shí)最先受損的器官是()。A、肝B、肺部C、胃腸道D、腎E、心、腦正確答案：E答案解析：CO中毒時(shí),腦、心對(duì)缺氧最敏感,最先受損害。52、激勵(lì)的核心是()。A、洞察需要B、滿足需要C、明確動(dòng)機(jī)D、信任下屬E、了解對(duì)象正確答案：B答案解析：滿足需要這是激勵(lì)機(jī)制的核心。滿足人的需要,實(shí)際上就是將個(gè)人目標(biāo)和組織目標(biāo)統(tǒng)一在一起。53、對(duì)腎移植術(shù)后患者的出院宣教,錯(cuò)誤的是()。A、繼續(xù)服用免疫抑制劑半年B、監(jiān)測(cè)尿量和體重C、術(shù)后半年可恢復(fù)正常工作D、避免不良情緒刺激E、注意個(gè)人衛(wèi)生正確答案：A答案解析：腎移植術(shù)后病人的健康教育要點(diǎn):①終身服用免疫抑制藥物。指導(dǎo)病人掌握服用藥物的方法和劑量、注意事項(xiàng),及不良反應(yīng)的觀察。②應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防與治療感染。③保護(hù)移植的腎臟免受外界的傷害。移植腎一般置于髂窩內(nèi),距體表較近,且無(wú)脂肪囊保護(hù),故缺乏緩沖能力,在受外力擠壓時(shí)極易挫傷。④注意尿量、尿色的觀察,定期進(jìn)行尿蛋白、尿比重、血色素及腎功能的測(cè)定,注意有無(wú)慢性排異的發(fā)生。⑤進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?提高機(jī)體抗病能力,為恢復(fù)工作創(chuàng)造條件。⑥定期復(fù)診。一般出院后第1個(gè)月每周復(fù)查2次,第2個(gè)月每周復(fù)查1次,第3個(gè)月每2周復(fù)查1次,至術(shù)后半年每個(gè)月復(fù)查1次。若病情有變化,隨時(shí)就診。54、某3歲小兒,因發(fā)熱伴出疹來(lái)院就診,診斷為麻疹。按照要求,其上報(bào)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)()。A、2小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)正確答案：E答案解析：對(duì)疑似及確診的傳染病病人應(yīng)作好疫情報(bào)告。法定傳染病分為3類:①甲類:為強(qiáng)制管理的傳染病,共2種,鼠疫和霍亂,要求發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。②乙類:為嚴(yán)格管理的傳染病,共26種,其中肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感4種要求2小時(shí)內(nèi)上報(bào),其余22種要求發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。③丙類:為監(jiān)測(cè)管理的傳染病,共11種,要求發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。病例中小兒診斷為麻疹,為乙類傳染病,因此其上報(bào)的時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)。55、以要素質(zhì)量為向?qū)У脑u(píng)價(jià)內(nèi)容不包括()。A、開(kāi)展整體護(hù)理情況B、心理護(hù)理及健康教育數(shù)量及質(zhì)量C、考核D、執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率、臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行是否及時(shí)E、觀察病情及治療反應(yīng)正確答案：C答案解析：要素質(zhì)量評(píng)價(jià)主要著眼于評(píng)價(jià)執(zhí)行護(hù)理工作的基本條件,包括組織機(jī)構(gòu)、設(shè)施、儀器設(shè)備以及護(hù)理人員素質(zhì)等。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括:①開(kāi)展整體護(hù)理情況;②心理護(hù)理及健康教育數(shù)量及質(zhì)量;③執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率、臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行是否及時(shí);④觀察病情及治療反應(yīng),是否動(dòng)態(tài)地修改護(hù)理計(jì)劃,表格記錄情況;⑤是否以病人為中心,開(kāi)展主動(dòng)護(hù)理;⑥與后勤及醫(yī)技部門的協(xié)調(diào)情況。56、下列屬于特異性感染細(xì)菌的是()。A、大腸桿菌B、破傷風(fēng)桿菌C、變形桿菌D、綠膿桿菌E、溶血性鏈球菌正確答案：B答案解析：特異性感染是指由結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌、白念珠菌等病原體引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起較為獨(dú)特的病變,其在病程演變及治療處置等方面與一般感染不同。57、使用中的皮膚黏膜消毒液的菌落數(shù)應(yīng)()。A、≤5CFU/mlB、≤50CFU/mlC、≤15CFU/mlD、≤10CFU/mlE、≤100CFU/ml正確答案：D答案解析：使用中的皮膚黏膜消毒液染菌量應(yīng)≤10CFU/ml,其他使用中的消毒液染菌量應(yīng)≤100CFU/ml。58、頭面、頸、臀、會(huì)陰等部位燒傷,創(chuàng)面處理應(yīng)采用()。A、包扎療法B、暴露或半暴露療法C、熱敷療法D、浸泡療法E、濕敷療法正確答案：B答案解析：特殊部位,如頭、面、頸、會(huì)陰部不便包扎的創(chuàng)面亦可用暴露療法或半暴露療法,趨于愈合或小片植皮的創(chuàng)面亦可半暴露。59、某醫(yī)院外科接到某地區(qū)先心病的重大任務(wù),護(hù)士長(zhǎng)將護(hù)士甲和護(hù)士乙兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士組織起來(lái),方式屬于()。A、彈性授權(quán)B、引導(dǎo)授權(quán)C、不充分授權(quán)D、制約授權(quán)E、逐漸授權(quán)正確答案：D答案解析：護(hù)士甲和護(hù)士乙同為經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士,在權(quán)力上可以起到制約作用。60、阻塞性黃疸時(shí)引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是()。A、酯形膽紅素B、非酯形膽紅素C、膽固醇D、膽汁酸鹽E、磷脂正確答案：D答案解析：黃疸病人出現(xiàn)皮膚瘙癢是由于膽管阻塞后病人血液中膽鹽濃度增高,刺激皮膚神經(jīng)末梢引起全身瘙癢,一旦皮膚破損,可繼發(fā)感染?？勺襻t(yī)囑應(yīng)用藥物或用溫水擦洗來(lái)緩解癥狀,切忌用手抓破皮膚,以防感染。同時(shí)向病人解釋,隨著病情好轉(zhuǎn),癥狀會(huì)逐漸減輕,最后消失。61、患者男,45歲,工作時(shí)不小心觸電,發(fā)生心跳呼吸驟停,經(jīng)搶救心跳呼吸恢復(fù),現(xiàn)又出現(xiàn)心律失常,首選藥物是()。A、腎上腺素B、洛貝林C、阿托品D、利多卡因E、碳酸氫鈉正確答案：D答案解析：D項(xiàng),利多卡因是抗心律失常首選藥,能抑制心室的異位激動(dòng),有治療室顫作用。A項(xiàng),腎上腺素是心臟復(fù)蘇的首選藥,能增強(qiáng)心傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律性和心臟收縮力,提高血壓,并能使心室纖顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫,使除顫器效果更好。B項(xiàng),新生兒破傷風(fēng)可以酌情使用洛貝林、尼可剎米等。C項(xiàng),阿托品具有解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,提高竇房結(jié)的興奮性,促使房室傳導(dǎo),從而使心率加快,對(duì)心動(dòng)過(guò)緩有較好療效。E項(xiàng),碳酸氫鈉在糾正代謝性酸中毒的同時(shí),應(yīng)進(jìn)行有效通氣,以免二氧化碳蓄積。62、對(duì)原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是?()A、甲胎蛋白測(cè)定B、癌胚抗原測(cè)定C、B超檢查D、CT檢查E、腹部平片正確答案：A答案解析：對(duì)于早期的原發(fā)性肝癌而言,甲胎蛋白是特異性最強(qiáng)的標(biāo)記物,是診斷肝癌的主要指標(biāo)。63、針刺傷不易引起下面哪種感染?()A、梅毒B、艾滋病C、丙型肝炎D、乙型肝炎E、流行性出血熱正確答案：E答案解析：流行性出血熱在我國(guó)主要傳染源有以野棲為主的黑線姬鼠和以家棲為主的褐家鼠,通常情況下病人成為傳染源的情況很少。出血熱可經(jīng)鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬傳播,也可垂直傳播,還可經(jīng)感染動(dòng)物的排泄物(尿、糞)、分泌物(唾液)和血污染空氣、塵埃、食物和水后再經(jīng)呼吸道、消化道、傷口接觸感染給人。64、滴蟲性陰道炎患者常用的陰道沖洗液為()。A、生理鹽水B、1:5000高錳酸鉀溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、1%乳酸E、0.2‰碘伏溶液正確答案：D答案解析：滴蟲性陰道炎的典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶。陰道毛滴蟲適宜在pH5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖,因此,治療期間應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道,恢復(fù)陰道酸性環(huán)境,可提高療效,常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。65、某孕婦,28歲。孕39周。因?qū)m縮由門診收入產(chǎn)房。査體:宮縮規(guī)律,宮口擴(kuò)張1cm,胎心148次/分。目前該孕婦的情況是()。A、未進(jìn)入產(chǎn)程B、進(jìn)入第一產(chǎn)程C、進(jìn)入第二產(chǎn)程D、進(jìn)入第三產(chǎn)程E、進(jìn)入第四產(chǎn)程正確答案：B答案解析：分娩的全過(guò)程是從規(guī)律性宮縮開(kāi)始至胎兒胎盤娩出,稱為總產(chǎn)程。臨床上根據(jù)不同階段的特點(diǎn)又分為三個(gè)產(chǎn)程:①第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從有規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全。②第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出,初產(chǎn)婦需1~2小時(shí)。經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時(shí)。③第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5~15分鐘,一般不超過(guò)30分鐘。66、風(fēng)濕病人什么情況下去醫(yī)院就診()。A、關(guān)節(jié)僵硬B、關(guān)節(jié)畸形C、關(guān)節(jié)疼痛D、晨僵E、活動(dòng)障礙正確答案：C答案解析：C項(xiàng),關(guān)節(jié)疼痛與腫脹疼痛常是足關(guān)節(jié)受累的首發(fā)癥狀,也是風(fēng)濕病病人就診的主要原因。不同疾病關(guān)節(jié)疼痛的部位和性質(zhì)有所不同。ADE三項(xiàng),關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限僵硬是指風(fēng)濕病病人晨起以前,或病人沒(méi)有活動(dòng)的一段靜止時(shí)間內(nèi),當(dāng)開(kāi)始活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的一種關(guān)節(jié)局部不適、不靈活感,又稱晨僵。67、患者女,28歲,2個(gè)月前出現(xiàn)右下腹間歇性疼痛,進(jìn)餐后加重,排便后緩解,排便規(guī)律改變,便秘與腹瀉交替。X線胃腸鋇餐造影:腸黏膜皺襞粗亂、增厚、有潰瘍形成。結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,該患者最有可能的診斷是()。A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克羅思病C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、傷寒正確答案：C答案解析：腸結(jié)核腹痛特點(diǎn)是進(jìn)餐可誘發(fā)腹痛或加重腹痛伴有便意,排便后腹痛可有不同程度的緩解,便秘與腹瀉交替,根據(jù)X線鋇餐造影可診斷為潰瘍型腸結(jié)核,再加上PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,最可能的診斷為腸結(jié)核。68、全身感染致病菌不包括()。A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽(yáng)性球菌C、無(wú)芽孢厭氧菌D、真菌E、腸鏈球菌正確答案：E答案解析：全身感染致病菌包括:①革蘭氏染色陰性桿菌,常見(jiàn)為大腸桿菌、擬桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌,其次為克雷伯菌、腸桿菌等。②革蘭氏陽(yáng)性球菌,較常見(jiàn)的有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腸球菌。③無(wú)芽孢厭氧菌,常見(jiàn)的有擬桿菌、梭狀桿菌、厭氧葡萄球菌和厭氧鏈球菌,厭氧菌感染有2/3同時(shí)有需氧菌。④真菌,外科真菌感染中特別應(yīng)注意白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、新型隱球菌等。69、胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)是()。A、早期減退B、變異減速C、晚期減速D、無(wú)變化E、加速正確答案：C答案解析：晚期減速是指胎心率減速多在宮縮高峰后出現(xiàn),下降幅度<50bpm,胎心率恢復(fù)需時(shí)較長(zhǎng),是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。70、艾滋病病毒主要侵犯的細(xì)胞是()。A、B淋巴細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、中性細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案：B答案解析：艾滋病病毒既有嗜淋巴性又有嗜神經(jīng)性,主要感染CD4+T淋巴細(xì)胞,也感染單核巨噬細(xì)胞等。71、能夠通過(guò)胎盤的免疫球蛋白是()。A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgD正確答案：D答案解析：母乳中的分泌型IgA提供了嬰兒出生后4~6月內(nèi)的免疫屏障;IgM是成熟胎兒合成的第一類免疫球蛋白;IgG是唯一能夠通過(guò)胎盤的免疫球蛋白。72、左膈下膿腫最常見(jiàn)的原因是()。A、闌尾穿孔術(shù)后B、胃切除術(shù)后C、脾切除術(shù)后D、左半結(jié)腸切除術(shù)后E、膽囊切除術(shù)后正確答案：C答案解析：胃穿孔、脾切除術(shù)后感染,膿腫常發(fā)生在左膈下。十二指腸潰瘍穿孔、膽囊及膽管化膿性感染、闌尾炎穿孔,其膿液常積聚在右膈下。73、B-D實(shí)驗(yàn)用于常規(guī)檢測(cè)的時(shí)間是()。A、每日開(kāi)始滅菌前B、每日滅菌結(jié)束后C、新安裝的滅菌器D、滅菌器維修后E、每日下班前正確答案：A答案解析：B-D實(shí)驗(yàn)是一種用于檢測(cè)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器冷空氣排除效率的試驗(yàn)方法,在每天滅菌之前,即滅菌器冷鍋狀態(tài)下,作為檢測(cè)預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器是否可以正常工作的一種手段。74、正常菌群在醫(yī)院感染學(xué)上的意義主要是()。A、營(yíng)養(yǎng)作用B、免疫作用C、拮抗致病菌D、延緩衰老E、代謝作用正確答案：C答案解析：正常菌群對(duì)人體無(wú)害,其生理作用通常表現(xiàn)為:營(yíng)養(yǎng)作用、免疫調(diào)節(jié)作用、定植抵抗力作用、生物屏障作用和其他作用。正常菌群在醫(yī)院感染學(xué)上的意義主要是拮抗致病菌。75、小兒橫位時(shí)出現(xiàn)驚厥,原因是什么()。A、缺氧缺血性腦病B、肺透明膜病C、窒息D、顱內(nèi)出血E、吸入性肺炎正確答案：D答案解析：新生兒顱內(nèi)出血是新生兒期常見(jiàn)的一種嚴(yán)重的腦損傷性疾病。小兒顱內(nèi)出血的癥狀體征與出血部位及出血量有關(guān),一般生后1~2天內(nèi)出現(xiàn)。常見(jiàn)表現(xiàn)有:①意識(shí)改變:如易激惹、過(guò)度興奮或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。②眼部癥狀:凝視、斜視、眼球上翻、眼震顫等。③顱內(nèi)壓增高:腦性尖叫、前囟隆起、驚厥等。④呼吸系統(tǒng)表現(xiàn):呼吸增快或減慢,呼吸不規(guī)則或暫停等。⑤肌張力改變:早期增高,以后減低。⑥瞳孔改變:大小不等,對(duì)光反應(yīng)差。⑦其他:出現(xiàn)黃疸和貧血表現(xiàn)。76、可達(dá)到高水平消毒的消毒劑是()。A、聚維酮碘B、苯扎溴銨C、二氧化氯D、氯己定E、乙醇正確答案：C答案解析：根據(jù)消毒因子的適當(dāng)劑量(濃度)或強(qiáng)度和作用時(shí)間對(duì)微生物的殺菌能力,可將其分為4個(gè)作用水平的消毒方法:①滅菌水平:包括熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法,以及環(huán)氧乙烷、過(guò)氧化氫、甲醛、戊二醛、過(guò)氧乙酸等化學(xué)滅菌劑。②高水平消毒:包括含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、臭氧、碘酊等化學(xué)消毒劑。③中水平消毒:包括碘類消毒劑(碘伏、氯己定碘等)、醇類和氯己定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑。④低水平消毒:銨鹽類消毒劑(苯扎溴銨等)、雙胍類消毒劑(氯己定)等。C項(xiàng)為高水平消毒劑。AE兩項(xiàng)為中水平消毒劑。BD兩項(xiàng)為低水平消毒劑。77、屬于惡性顱內(nèi)腫瘤的是()。A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤B、垂體腺瘤C、聽(tīng)神經(jīng)瘤D、顱咽管瘤E、腦膜瘤正確答案：A答案解析：所謂良性顱內(nèi)腫瘤是指生長(zhǎng)在顱內(nèi)某一部位(多在腦神經(jīng)組織外),組織分化良好,生長(zhǎng)緩慢,多能根治的腫瘤。如腦膜瘤、垂體腺瘤、顱咽管瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、胚胎殘余性腫瘤及血管腫瘤等。題目中神經(jīng)膠質(zhì)瘤屬于惡性顱內(nèi)腫瘤78、中心靜脈壓低于5mmHg提示()。A、心功能不全B、血容量不足C、右房壓力增高D、右室壓力增高E、肺水腫正確答案：B答案解析：中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力。CVP正常值成人為5~12mmHg,小兒為3~10mmHg,CVP<5mmHg提示血容量不足,見(jiàn)于休克,應(yīng)迅速補(bǔ)充血容量;CVP>10mmHg表示容量血管過(guò)度收縮或有心力衰竭的可能;CVP>15~20mmHg表示有明顯心力衰竭,且有發(fā)生肺水腫的危險(xiǎn)。79、以下哪項(xiàng)不是良性腫瘤的特征?()A、一般生長(zhǎng)較慢B、細(xì)胞分化好,細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常細(xì)胞相似C、多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D、一般對(duì)機(jī)體無(wú)影響E、一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移正確答案：C答案解析：良性腫瘤細(xì)胞分化成熟,細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)與正常細(xì)胞相似,呈膨脹性生長(zhǎng),不發(fā)生轉(zhuǎn)移,對(duì)人體影響不大,但長(zhǎng)在重要部位也可威脅生命,部分良性腫瘤可惡性變。80、患者男,47歲,頭暈、頭痛1周,以“高血壓”收入院。測(cè)血壓180/100mmHg,責(zé)任護(hù)士對(duì)患者及其家屬進(jìn)行高血壓飲食,藥物治療的健康宣教,健康教育類型屬于()。A、入院健康教育B、病房健康教育C、出院健康教育D、隨診健康教育E、門診健康教育正確答案：B答案解析：患者已收入院,對(duì)其進(jìn)行高血壓飲食,藥物治療的健康宣教屬于病房健康教育。門診教育主要包括候診教育、隨診教育、咨詢教育和健康教育處方。81、沖突雙方以放棄部分利益為前提,在一定程度上滿足對(duì)方的部分需要,達(dá)成彼此接受的協(xié)議,此解決方案是()。A、合作B、回避C、妥協(xié)D、遷就E、退讓正確答案：C答案解析：沖突雙方達(dá)成彼此接受的協(xié)議,此解決方案是妥協(xié)。妥協(xié)的本質(zhì)在于解決各方面的矛盾,使整個(gè)組織和諧一致,使每一個(gè)部門、單位和組織成員的工作同既定的組織目標(biāo)一致。82、管理的職能不包括()。A、計(jì)劃職能B、組織職能C、指揮職能D、控制職能E、經(jīng)濟(jì)職能正確答案：E答案解析：法國(guó)人法約爾對(duì)組織管理進(jìn)行了系統(tǒng)的、獨(dú)創(chuàng)的研究,他提出管理活動(dòng)包含五種職能:計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制。83、在赫茲伯格的雙因素理論中,與工作環(huán)境和條件有關(guān)的因素是()。A、激勵(lì)因素B、保健因素C、環(huán)境因素D、社會(huì)因素E、行為因素正確答案：B答案解析：雙因素理論又稱激勵(lì)-保健理論,認(rèn)為影響人們行為的因素主要有兩類:保健因素和激勵(lì)因素。保健因素是指與人們不滿情緒有關(guān)的因素,屬于工作環(huán)境或工作關(guān)系方面;激勵(lì)因素是指與人們的滿意情緒有關(guān)的因素,屬于工作本身或工作內(nèi)容方面。84、患者女,24歲,平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,無(wú)性生活史,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)盆腔有一巨大包塊,該患者擬于明日手術(shù),關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的描述,不正確的是()。A、術(shù)前8h禁食,4h禁飲B、術(shù)前一天備皮C、術(shù)前測(cè)量生命體征D、術(shù)前晚普通灌腸E、術(shù)前3天每天用1:5000高錳酸鉀行陰道擦洗正確答案：E答案解析：當(dāng)陰道有大量液體分泌排出時(shí),可用1:5000高錳酸鉀溶液擦洗陰道,本例無(wú)類似情況,故不用擦洗。85、原醛最多見(jiàn)的原因是()。A、特發(fā)性醛固酮增多癥B、醛固酮瘤C、糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥D、醛固酮癌E、迷走的分泌醛固酮組織正確答案：B答案解析：原發(fā)性醛固酮增多癥簡(jiǎn)稱原醛癥,以腎上腺皮質(zhì)球狀帶腺瘤最常見(jiàn)。其次為特發(fā)性雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生。腎上腺皮質(zhì)腺癌和原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生較少見(jiàn)。病理生理特點(diǎn)是由醛固酮增多所致的輕度血鈉升高和血容量增加、低血鉀和輕度堿中毒。86、健康教育診斷中的強(qiáng)化因素指()。A、產(chǎn)生某種行為的愿望B、誘發(fā)某種行為的因素C、激勵(lì)行為維持、發(fā)展的因素D、使行為動(dòng)機(jī)得以實(shí)現(xiàn)的因素E、形成某種行為所必需的社會(huì)條件正確答案：C答案解析：健康教育診斷強(qiáng)化因素是指激勵(lì)行為維持、發(fā)展或減弱的因素,主要來(lái)自社會(huì)的支持、同伴的影響和領(lǐng)導(dǎo)、親屬以及保健人員的勸告等。87、患者以門脈高壓,脾腫大,脾功能亢進(jìn)收入醫(yī)院。WBC1.7×10/L,Hb65g/L,胃竇活檢組織病理是胃潰瘍及食管下端靜脈曲張,CT示肝硬化、脾大,少量腹腔積液,門脈左支顯示欠佳,栓塞不排除,該患者可能的并發(fā)癥是()。A、感染B、門靜脈栓塞C、消化道出血D、肝性腦病E、肝腎綜合征正確答案：C答案解析：患者有門脈高壓病史,胃部存在潰瘍和靜脈曲張,血紅蛋白低,提示消化道出血的可能。88、引起心臟驟停的最常見(jiàn)的病因是()。A、先天性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正確答案：C答案解析：心臟驟停指心臟射血功能突然終止,病因包括心臟病(以冠心病最多見(jiàn))、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、意外事件、藥物中毒或過(guò)敏、某些治療、手術(shù)或麻醉意外等。89、某健康小兒,體重10kg,身長(zhǎng)75cm,身長(zhǎng)中點(diǎn)在臍以上,頭圍46m,門牙6顆,其可能的年齡為()。A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、12個(gè)月D、18個(gè)月E、24個(gè)月正確答案：C答案解析：出生后小兒頭1個(gè)月增長(zhǎng)600~1000g,3個(gè)月時(shí)體重約為出生時(shí)的2倍(6kg),1歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍(9.5~10.5kg);新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm,生后第1年身長(zhǎng)平均增長(zhǎng)約25cm,即1歲時(shí)身長(zhǎng)為75cm;出生時(shí)身長(zhǎng)上部量>下部量,中點(diǎn)在臍上;隨著下肢長(zhǎng)骨增長(zhǎng),中點(diǎn)下移,2歲時(shí)在臍下;頭圍在1歲以內(nèi)增長(zhǎng)較快,前3個(gè)月和后9個(gè)月都增長(zhǎng)約6cm,故1歲時(shí)為46cm;2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目約為月齡減4~6,綜上可以判斷小兒可能的年齡是12個(gè)月。90、患者男,46歲。反復(fù)中上腹疼數(shù)年余。近日癥狀加重,疼痛呈燒灼感,進(jìn)食后疼痛緩解,并伴有反酸、噯氣、食欲減退等。纖維胃鏡檢查:十二指腸球部有一橢圓形潰瘍,邊緣光滑,表面白若,周圍粘膜明顯水腫。導(dǎo)致該病發(fā)生并起關(guān)鍵作用的因素是()。A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙飲食D、幽門螺桿菌感染E、非甾體藥物正確答案：D答案解析：根據(jù)患者上腹痛進(jìn)食后緩解,胃鏡檢查十二指腸球部有潰瘍等表現(xiàn)可以診斷為十二指腸潰瘍。大量研究表明幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,NSAID是引起消化性潰瘍的又一常見(jiàn)病因,胃酸是潰瘍形成的直接原因。91、炭疽患者用過(guò)的治療性廢物和有機(jī)垃圾應(yīng)()。A、熟石灰浸泡消毒B、和醫(yī)療廢物一起集中處理C、焚燒D、過(guò)氧乙酸噴灑選項(xiàng)一樣E、先高壓滅菌后集中處理正確答案：C答案解析：炭疽的傳染源是病畜(羊、午、馬、騾、豬等)和病人。人與帶有炭疽桿菌的