電解質(zhì)紊亂培訓(xùn)考題試題

電解質(zhì)紊亂培訓(xùn)考題試題1.重度低鉀血癥指血鉀（單選題）（

）A.3-3.3mmol/LB.2.5-3mmol/LC.＜2.5mmol/L(正確答案)D.3.5-4mmol/L2.電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn)不正確的有（單選題）（

）A.肌無(wú)力、發(fā)作性軟癱呼吸困難B.心電圖提示st段抬高(正確答案)C.缺鉀性腎病D.麻痹型腸梗阻3.下面關(guān)于高鉀血癥的描述錯(cuò)誤的是（單選題）（

）A.高鉀血癥的診斷必須除外血液采樣、送檢等操作不當(dāng)引起溶血所致的假性高鉀血癥B.是服用高地辛的中毒表現(xiàn)之一C.會(huì)出現(xiàn)周期性麻痹(正確答案)D.心電圖提示發(fā)現(xiàn)心律失常和提示高血鉀的心電圖改變4.下列關(guān)于急性高鈉血癥的描述錯(cuò)誤的是（單選題）（

）A.會(huì)導(dǎo)致局部顱內(nèi)出血B.會(huì)導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損傷C.初始臨床癥狀為嗜睡，乏力、易激怒D.持續(xù)時(shí)間超過(guò)1日(正確答案)5.電解質(zhì)紊亂好發(fā)人群包括(多選題)（

）A.營(yíng)養(yǎng)不良患者(正確答案)B.靜脈輸液量較多的患者(正確答案)C.有多漿膜腔積液（胸水、腹水、心包積液等）(正確答案)D.危重癥患者(正確答案)E.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合腸外營(yíng)養(yǎng)提供營(yíng)養(yǎng)支持患者(正確答案)6.重度高鈉血癥指血鈉（單選題）（

）A.150-169mmol/LB.＞170mmol/L(正確答案)C.155-169mmol/LD.145-155mmol/L7.重度高鉀血癥指（單選題）（

）A.血鉀濃度5-5.5mmol/LB.血鉀濃度5.6-6.0mmol/LC.血鉀濃度＞6.0mmol/L(正確答案)D.血鉀濃度＞6.5mmol/L8.低鉀血癥會(huì)出現(xiàn)哪幾個(gè)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)（多選題）（

）A.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)(正確答案)B.心血管系統(tǒng)(正確答案)C.泌尿系統(tǒng)(正確答案)D.消化系統(tǒng)(正確答案)E.呼吸系統(tǒng)9.高鉀血癥心電圖表現(xiàn)（多選題）（

）A.T波高尖(正確答案)B.QRS波增寬(正確答案)C.ST段壓低D.雙向T波10.高鉀血癥心臟外的臨床表現(xiàn)有（多選題）（

）A.手足感覺(jué)異常、震顫、肌痛癥狀(正確答案)B.四肢感覺(jué)無(wú)力、遲緩性麻痹(正確答案)C.煩躁不安、神志不清(正確答案)D.惡心、嘔吐和腹痛等消化道癥狀(正確答案)11.低鉀血癥的治療措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵▎芜x題）（

）A.“見(jiàn)尿補(bǔ)鉀”，每小時(shí)尿量在30~40ml以上時(shí)，再靜脈補(bǔ)鉀B.補(bǔ)鉀速度不宜過(guò)快，多限制在每小時(shí)0.5~1.0mmol/kg以下，以免發(fā)生高鉀血癥C.周圍靜脈補(bǔ)鉀濃度不宜超過(guò)3g/L，速度不宜過(guò)快D.頑固性低鉀血癥往往伴有低鎂血癥，應(yīng)同時(shí)補(bǔ)鎂方可糾正E.低鉀血癥易發(fā)生各種心律失常，應(yīng)盡快完全糾正(正確答案)12.對(duì)于低鉀血癥的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（單選題）（

）A.口服補(bǔ)鉀B.靜脈內(nèi)緩慢滴入氯化鉀溶液C.每天滴入量不宜超過(guò)120mmolD.靜脈推注10%氯化鉀注射液(正確答案)E.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀13.有關(guān)低鉀血癥的治療，下列錯(cuò)誤的是（單選題）（

）A.積極治療原發(fā)病，不能口服鉀劑者，采取靜脈滴注B.按每克氯化鉀含K離子13.4mmol／L計(jì)算，每天補(bǔ)充氯化鉀3~6gC.每升輸液量中含鉀量不宜超過(guò)40mmol(相當(dāng)于氯化鉀3g)D.輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol／h以下E.盡可能在48小時(shí)內(nèi)糾正低鉀血癥(正確答案)14.高鉀血癥患者,首要處理措施為（單選題）（

）A.給予10%的葡萄糖酸鈣20mlB.予以葡萄糖-鉀-胰島素C.停止一切鉀的攝入(正確答案)D.陽(yáng)離子交換樹(shù)脂E.透析療法15.下面引起高鉀血癥的病因中哪項(xiàng)是不正確的（單選題）（

）A.鹽皮質(zhì)激素過(guò)多(正確答案)B.大量輸入庫(kù)血C.急性腎功能衰竭D.組織損傷E.酸中毒患者張，男，86歲。于2022-08-30以“意識(shí)不清2月，伴咳痰3天”入院。查體:體溫：36.8℃；脈搏：72次/分；呼吸：22次/分；血壓：130/80mmHg，嗜睡，癡呆貌，慢性病容，表情淡漠，被動(dòng)體位，神志模糊，查體不合作。雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及濕性啰音及痰鳴音，心濁音界正常，心率72次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音，無(wú)心包摩擦音。雙下肢無(wú)水腫。神經(jīng)系統(tǒng)：四肢查體不配合，雙側(cè)膝、跟腱反射正常，克氏征陰性，布氏征陰性，雙側(cè)巴氏征陰性。診斷:重癥肺炎,感染性休克.血?dú)夥治觯簆H7.55，pCO228mmHg，pO281mmHg，SO2c96.5%，HCO3-24.5mmol/L，BE(B)。2.1mmol/L，Lac1.3mmol/L，Na+139mmol/L，K+2.1mmol/L，Ca2+0.96mol/L，Glu7.6mmol/L，THbc9.3g/dL，Hct28%。16.該患者補(bǔ)鉀優(yōu)先選擇哪種方式?（單選題）

(

D

)[單選題]A.鼻飼B.外周靜脈C.中心靜脈D.鼻飼聯(lián)合中心靜脈(正確答案)17.該患者補(bǔ)鉀應(yīng)該補(bǔ)充多少克鉀?（單選題）（

）A.3gB.6gC.9gD.12g(正確答案)18.如果該患者經(jīng)積極足量補(bǔ)鉀后血鉀上升不明顯，需采取以下哪種（單選題）（

）A補(bǔ)鎂(正確答案)B.補(bǔ)磷C.補(bǔ)鈉D.補(bǔ)鉀19.如該患者入院時(shí)診斷有急性腎功能不全，無(wú)尿，是否可以緊急補(bǔ)鉀?（