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文檔簡介

醫(yī)療巡察與監(jiān)察管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強醫(yī)院的管理和監(jiān)督,確保醫(yī)療質量和安全,訂立本規(guī)章制度。本制度依據(jù)有關法律法規(guī)和醫(yī)院的管理制度、規(guī)定執(zhí)行。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院各科室、醫(yī)務人員,對醫(yī)療活動進行巡察和監(jiān)察。對外委托實施醫(yī)療服務的機構,也適用本制度的相關規(guī)定。第二章巡察管理第三條巡察目的巡察旨在發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)院醫(yī)療活動中存在的問題,促進醫(yī)院的規(guī)范化和提升醫(yī)療質量。巡察的目的是完善醫(yī)院的內部管理制度,確保醫(yī)療服務的安全、有效和合規(guī)。第四條巡察內容巡察人員應依照巡察計劃,對醫(yī)院各科室的醫(yī)療活動進行全面檢查和評估。巡察內容包含但不限于醫(yī)療行為規(guī)范、醫(yī)療設備的維護情況、醫(yī)療廢物的處理等。第五條巡察周期巡察周期依據(jù)醫(yī)院規(guī)模和特點確定,一般不超出三個月。突發(fā)事件、重點疾病暴發(fā)等情況下,可依據(jù)需要進行臨時巡察。第三章監(jiān)察管理第六條監(jiān)察目的監(jiān)察旨在全面監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)療活動,及時發(fā)現(xiàn)和矯正違規(guī)行為,保障患者權益和醫(yī)療質量。監(jiān)察的目的是加強醫(yī)院內部的監(jiān)管機制,建立健全的風險管理和防備措施。第七條監(jiān)察對象監(jiān)察對象包含醫(yī)務人員、科室、醫(yī)療設備等與醫(yī)療活動相關的一切方面。針對重點科室、特殊醫(yī)療技術、高?;颊叩?,應進行重點監(jiān)察。第八條監(jiān)察方式監(jiān)察可以采取定期、不定期的抽查方式,也可以依據(jù)具體情況采取臨時監(jiān)察。監(jiān)察可以通過文件核查、現(xiàn)場檢查、詢問等方式進行。第九條監(jiān)察組織醫(yī)院應設立特地的監(jiān)察機構或監(jiān)察小組,負責訂立監(jiān)察計劃、組織實施監(jiān)察工作。監(jiān)察構成員應具備相關的專業(yè)知識和經驗,并嚴格遵守保密和紀律。第十條監(jiān)察結果處理對于發(fā)現(xiàn)的問題,監(jiān)察組織應及時訂立整改措施并跟蹤執(zhí)行情況。對于嚴重違規(guī)行為,應依照醫(yī)院管理制度和相關法律法規(guī)進行處理,確保責任人受到合理的懲罰。第四章監(jiān)管協(xié)作第十一條信息共享與協(xié)同醫(yī)院應與相關政府監(jiān)管部門建立信息共享和協(xié)同的機制,及時匯報醫(yī)院的巡察、監(jiān)察情況。監(jiān)管部門和醫(yī)院應相互協(xié)作,依據(jù)法律法規(guī)對違規(guī)行為進行懲罰和矯正。第十二條外部機構合作醫(yī)院可以委托第三方機構進行醫(yī)療巡察和監(jiān)察,對醫(yī)院的醫(yī)療活動進行獨立評估。第三方機構應具備相關的資質和專業(yè)本領,保證評估結果真實、客觀、可靠。第五章免責條款第十三條免責原則對于醫(yī)院盡職盡責但因不行抗力導致的醫(yī)療事故,醫(yī)院不承當責任。對于醫(yī)院在巡察和監(jiān)察過程中采取的合理行為,不應承當任何法律責任。第十四條免責范圍醫(yī)院在巡察和監(jiān)察中依法采取的合理行為,不會導致醫(yī)生的懲罰或降職等不利后果。監(jiān)察組織對監(jiān)察結果的處理,應遵守程序正義原則,對涉及的相關方進行公正、公平的處理。第六章附則第十五條公開透亮醫(yī)院應將巡察和監(jiān)察結果及處理情況向社會公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)院應建立健全投訴舉報機制,接受患者和社會的監(jiān)督和反饋看法。第十六條執(zhí)行和修改本制度的執(zhí)行由醫(yī)院負責人及相關工作人員負責。對本制度的修改應依照醫(yī)院的管理制度進行,經負責人批準后執(zhí)行。第十七條生效日期本制度自批準之日起生效。注:本制度的編寫參考了相關法律法規(guī)和醫(yī)院管理制度,以保證其合理性和可操作性,便于醫(yī)院管理者和醫(yī)務人員理解,并依據(jù)具體情況進行相應的調整和增補。以上就是醫(yī)療巡察與監(jiān)察管理制度的規(guī)定內容,目的在于加強醫(yī)院的管理和監(jiān)

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