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心電學(xué)技術(shù)(主管技師):心臟起搏心電圖試題1、單選
人工心臟起搏器編碼的第3個(gè)字母代表()。A.起搏的心腔B.感知的心腔C.感知后的反應(yīng)方式D.程控、遙測(cè)、頻率應(yīng)答功能E.抗快速心律失常功能正確答案:(江南博哥)C2、單選?患者女性,57歲,因房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器。圖4-8-17A為植入起搏器后3個(gè)月復(fù)查的心電圖,圖4-8-17B為植入起搏器后6個(gè)月復(fù)查的心電圖。圖4-8-17A提示()。A.右心房起搏B.右心室起搏C.左心房起搏D.左心室起搏E.雙腔起搏正確答案:B3、單選
患者男性,55歲,因頭暈、黑矇行食管電生理檢查,測(cè)得竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間為4200ms,房室結(jié)文氏點(diǎn)為110次/分。該患者最適宜安裝的起搏器類(lèi)型為()。A.VOOB.VVIC.AAID.DDDE.臨時(shí)心室起搏正確答案:D4、單選
VVI起搏器是指()。A.心室起搏+心房感知+感知后觸發(fā)B.心房起搏+心室感知C.心室起搏+心室感知+感知后觸發(fā)D.心室起搏+心室感知+感知后抑制E.心房起搏+心房感知+感知后抑制正確答案:D5、單選
患者男性,63歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征而植入DDD起搏器,為了解起搏器功能而行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。當(dāng)自身心房率低于起搏器下限頻率,而自身的PR間期短于起搏器的AV間期時(shí),心電圖表現(xiàn)為()。A.DDD模式B.AAI模式C.VVI模式D.VAT模式E.自身心律正確答案:B參考解析:暫無(wú)解析6、單選
AAI起搏器是指()。A.心室起搏+心房感知+感知后觸發(fā)B.心房起搏+心室感知C.心室起搏+心室感知+感知后觸發(fā)D.心室起搏+心室感知+感知后抑制E.心房起搏+心房感知+感知后抑制正確答案:E7、單選?圖4-8-13中A、B圖為同一起搏器患者24小時(shí)內(nèi)不同時(shí)間記錄的心電圖,以下為有關(guān)該心電圖的描述,其中錯(cuò)誤的是()。A.起搏模式為,VDDB.基礎(chǔ)起搏間期為700msC.室性期前收縮與其后心室起搏的間期等于基礎(chǔ)起搏間期D.當(dāng)自身頻率小于基礎(chǔ)起搏頻率時(shí),起搏器工作模式為VVIE.當(dāng)自身頻率大于基礎(chǔ)起搏頻率時(shí),起搏器工作模式為VAT正確答案:B參考解析:VDD模式是VAT和VVI起搏模式的組合,圖中顯示此患者的基礎(chǔ)起搏間期為900ms。8、單選
起搏器心房感知不良是指()。A.起搏器對(duì)心臟自身的P波不能感知B.起搏器對(duì)心臟自身的QRS波群不能感知C.雙腔起搏器感知房性期前收縮或其他信號(hào)后出現(xiàn)快速、規(guī)整的心室起搏D.出現(xiàn)長(zhǎng)于基礎(chǔ)起搏間期的固定起搏RR間距E.起搏器對(duì)不應(yīng)該感知的信號(hào)進(jìn)行感知正確答案:A9、單選
患者男性,63歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征而植入DDD起搏器,為了解起搏器功能而行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。終止上述心動(dòng)過(guò)速最有效的方法為()。A.靜注維拉帕米B.靜注普羅帕酮C.靜注利多卡因D.靜注胺碘酮E.磁鐵試驗(yàn)正確答案:E10、單選?DDD起搏器置入患者,基礎(chǔ)起搏間期設(shè)定為660ms,PAV間期設(shè)定為180ms,心電圖如圖4-8-9所示(走紙速度為25mm/s),根據(jù)該心電圖顯示的起搏現(xiàn)象,應(yīng)判斷為()。A.起搏功能異常B.感知不良C.頻率滯后功能開(kāi)啟D.起搏器非競(jìng)爭(zhēng)性心房起搏(NCAP)功能開(kāi)啟E.心室安全起搏(VSP)功能開(kāi)啟正確答案:D參考解析:NCAP功能可防止心房起搏刺激信號(hào)落入其前自主心房波后的易損期,進(jìn)而避免誘發(fā)房速、房撲、房顫等快速性房性心律失常。該功能的特點(diǎn)為:落入心室后心房相對(duì)不應(yīng)期的心房波被感知后,觸發(fā)一個(gè)300ms的NCAP期,使原VA間期延長(zhǎng)。NCAP期持續(xù)300ms結(jié)束后觸發(fā)下一次心房起搏,且AV間期自動(dòng)縮短(本例AV間期縮短為80ms),以維持相對(duì)穩(wěn)定的心室率。11、單選?患者女性,68歲,因三度房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器7年?,F(xiàn)隨訪檢測(cè)起搏器功能,記錄心電圖如圖4-8-4所示,圖中箭頭處的正常QRS波群起始部有起搏脈沖,提示為()。A.起搏功能異常B.感知功能異常C.真性室性融合波D.假性室性融合波E.起搏+感知功能異常正確答案:D參考解析:心電圖顯示基本節(jié)律為心房顫動(dòng)。第1、2、3個(gè)心搏為心室起搏圖形,每個(gè)起搏信號(hào)后均可見(jiàn)寬大的QRS波群,起搏間期為1200ms,起搏功能正常。第4個(gè)起搏信號(hào)仍按規(guī)律發(fā)放,正好落在第4個(gè)自身QRS波群上(箭頭處),其QRS形態(tài)與第5個(gè)自身的QRS形態(tài)相同,表明為假性室性融合波。第5個(gè)心搏前無(wú)起搏信號(hào),距第4個(gè)心搏的間距小于1200ms,即感知到4個(gè)心搏后停止發(fā)放起搏脈沖,提示起搏器感知功能正常。12、單選?患者男性,62歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入起搏器2個(gè)月?;颊邿o(wú)冠心病史,超聲心動(dòng)圖檢查正常。圖4-8-6-A為植入起搏器前的心電圖,圖4-8-6-B為植入起搏器后隨訪的心電圖。根據(jù)圖4-8-6-B的心電圖表現(xiàn),正確的診斷是()。A.竇性心律+心室起搏心律,電張調(diào)整性T波改變B.竇性心律+心室起搏心律,心肌缺血C.竇性心律+心房起搏心律,心肌缺血D.竇性心律+心房、心室起搏心律,心肌缺血E.竇性心律+心室起搏心律,室性期前收縮正確答案:A參考解析:圖4-8-6A為起搏前心電圖,心室率較慢(42次/分),胸導(dǎo)聯(lián)ST-T正常。圖4-8-6B為植入起搏器后的心電圖,第1、2個(gè)心搏為心室起搏心律;第3個(gè)心搏為自身的竇性心搏,其T波由術(shù)前直立變?yōu)榈怪?,酷似心肌缺血。部分患者植入人工心臟起搏器后可出現(xiàn)T波極向的改變,為電張調(diào)整性T波改變,并非心肌缺血。13、單選
患者男性,55歲,因頭暈、黑矇行食管電生理檢查,測(cè)得竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間為4200ms,房室結(jié)文氏點(diǎn)為110次/分?;颊甙惭b起搏器后的心電圖如圖4-8-15所示,起搏器的工作模式為()。A.VOOB.AAIC.VVID.VATE.DDD正確答案:E14、單選?患者女性,59歲,植入起搏器5年。近來(lái)出現(xiàn)頭暈、乏力,就診時(shí)查心電圖如圖4-8-7所示,應(yīng)診斷為()。A.竇性心律+心室起搏心律,三度房室傳導(dǎo)阻滯,起搏功能正常B.竇性心律+心室起搏心律,二度房室傳導(dǎo)阻滯,起搏功能正常C.竇性心律+心室起搏心律,三度房室傳導(dǎo)阻滯,起搏功能異常D.竇性心律+心室起搏心律,二度房室傳導(dǎo)阻滯,起搏功能異常E.竇性心律+心室起搏心律,二度房室傳導(dǎo)阻滯,感知功能異常正確答案:C參考解析:圖中可見(jiàn)竇性P波,但P波與QRS波群毫無(wú)關(guān)系,心房率快于心室率,提示存在三度房室傳導(dǎo)阻滯。前4個(gè)刺激信號(hào)后均可見(jiàn)寬大的QRS波群,為心室起搏心律,但隨后刺激信號(hào)突然消失,出現(xiàn)長(zhǎng)達(dá)1.9s的心室停搏,出現(xiàn)室性逸搏,提示起搏功能異常。15、單選?雙腔起搏器植入患者,起搏下限頻率設(shè)定為1000ms(頻率為60次/分),AV間期設(shè)定為200ms,心電圖如圖4-8-20所示。關(guān)于心室安全起搏(VSP)的描述,錯(cuò)誤的是()。A.VSP的特征性AV間期為110msB.VSP僅在心房起搏事件后啟動(dòng),心房感知事件不能啟動(dòng)C.心房起搏脈沖后觸發(fā)AV間期,包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗,只有落入正常感知窗的電信號(hào)才能觸發(fā)VSPD.引發(fā)VSP的電信號(hào)包括自主心房波、心室波,也可以是肌電信號(hào)、電磁干擾信號(hào)等E.VSP可防止心室感知器交叉感知其他電信號(hào)而抑制心室起搏脈沖的輸出,以保證患者的安全正確答案:C16、單選
起搏器心室感知不良是指()。A.起搏器對(duì)心臟自身的P波不能感知B.起搏器對(duì)心臟自身的QRS波群不能感知C.雙腔起搏器感知房性期前收縮或其他信號(hào)后出現(xiàn)快速、規(guī)整的心室起搏D.出現(xiàn)長(zhǎng)于基礎(chǔ)起搏間期的固定起搏RR間距E.起搏器對(duì)不應(yīng)該感知的信號(hào)進(jìn)行感知正確答案:B17、單選?AAI起搏器患者發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)、短兩種不同的起搏間期,如圖4-8-12所示,引起該現(xiàn)象最可能的原因是()。A.起搏功能異常B.感知不良C.交叉感知D.頻率滯后功能E.頻率應(yīng)答功能開(kāi)啟正確答案:C參考解析:圖中可見(jiàn)長(zhǎng)、短兩種不同的心房起搏間期,短起搏間期為基礎(chǔ)起搏間期(設(shè)定為800ms)。出現(xiàn)長(zhǎng)起搏間期是因?yàn)樾姆扛兄鹘徊娓兄叫氖页龢O波后起搏節(jié)律重整所致。18、單選
人工心臟起搏器編碼的第4個(gè)字母代表()。A.起搏的心腔B.感知的心腔C.感知后的反應(yīng)方式D.程控、遙測(cè)、頻率應(yīng)答功能E.抗快速心律失常功能正確答案:D19、單選
患者男性,63歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征而植入DDD起搏器,為了解起搏器功能而行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。當(dāng)自身心房率快于起搏器下限頻率,而自身的PR間期短于起搏器的AV間期時(shí),心電圖表現(xiàn)為()。A.DDD模式B.AAI模式C.VVI模式D.VAT模式E.自身心律正確答案:E20、單選
患者男性,61歲,3年前植入雙腔起搏器。隨訪時(shí)查心電圖,測(cè)量自身的PR間期為160ms,將起搏器AV間期調(diào)整到不同值時(shí),心房激動(dòng)下傳的QRS波群形態(tài)可以不同。將AV間期調(diào)整到140ms時(shí),QRS波群應(yīng)表現(xiàn)為()。A.安全起搏B.逸搏節(jié)律C.心室起搏圖形D.室性融合波E.經(jīng)自身房室結(jié)下傳的圖形正確答案:C21、單選?患者男性,56歲,因三度房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器3年?,F(xiàn)隨訪檢測(cè)起搏器功能,心電圖如圖4-8-2所示,提示()。A.右心室起搏B.右心房起搏C.右心房起搏+右心室起搏D.左心室起搏E.起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速正確答案:A參考解析:圖4-8-2顯示起搏信號(hào)后緊跟的QRS波群呈左束支阻滯圖形,為右心室起搏。22、單選?患者女性,70歲,植入雙腔起搏器5年。隨防復(fù)查心電圖如圖4-8-5所示,正確的表述是()。A.竇性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式為VVIB.竇性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式為VATC.竇性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式為AAID.竇性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式為VOOE.竇性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式為DDD正確答案:B參考解析:患者安裝的是雙腔起搏器,心電圖顯示第2個(gè)QRS波群為室性期前收縮,其余的每個(gè)QRS波群前均有竇性P波和心室起搏信號(hào),表明感知了自身的心房波后按設(shè)定的A-V間期觸發(fā)釋放一個(gè)刺激脈沖起搏心室,因而其工作模式為VAT。VAT模式適用于存在房室傳導(dǎo)阻滯而竇房結(jié)功能正常的患者,其主要優(yōu)點(diǎn)為心室起搏頻率可隨竇性頻率改變,屬于生理起搏模式。第5個(gè)QRS波群為室性融合波。23、單選?患者男性,70歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入DDD起搏器?,F(xiàn)因心慌就診,心電圖如圖4--8-18所示。對(duì)該患者的處理措施為()。A.延長(zhǎng)心室后心房不應(yīng)期B.程控起搏器模式為DVIC.磁鐵試驗(yàn)D.降低最大跟蹤頻率E.以上郡是正確答案:E24、單選
VAT起搏器是指()。A.心室起搏+心房感知+感知后觸發(fā)B.心房起搏+心室感知C.心室起搏+心室感知+感知后觸發(fā)D.心室起搏+心室感知+感知后抑制E.心房起搏+心房感知+感知后抑制正確答案:A25、單選
人工心臟起搏器編碼的第2個(gè)字母代表()。A.起搏的心腔B.感知的心腔C.感知后的反應(yīng)方式D.程控、遙測(cè)、頻率應(yīng)答功能E.抗快速心律失常功能正確答案:B26、單選?雙腔起搏器植入患者,起搏下限頻率設(shè)定為1000ms(頻率為60次/分),AV間期設(shè)定為200ms,心電圖如圖4-8-20所示。圖中產(chǎn)生短AV間期的原因是()。A.心室安全起搏(VSP)B.非競(jìng)爭(zhēng)性心房起搏(NCAP)C.心室自動(dòng)閾值奪獲功能D.AV間期自動(dòng)搜索功能E.起搏器功能障礙正確答案:A27、單選?AAI起搏器患者,有心悸癥狀,心電圖如圖4-8-11所示,正確的診斷為()。A.感知不良B.感知過(guò)度C.起搏功能異常D.起搏器工作正常E.起搏器電池耗竭正確答案:D參考解析:此患者為AAI起搏器,發(fā)生室性期前收縮后,因未檢測(cè)到自主的心房激動(dòng)或室性期前收縮引起的逆行P波,起搏器則按照設(shè)定的基礎(chǔ)頻率發(fā)放心房起搏脈沖。由于起搏脈沖落入室性期前收縮的QRS波中或QRS波后,易誤認(rèn)為感知不良。需要注意:AAI起搏器對(duì)室性期前收縮不感知,也不引起反應(yīng)。28、單選
患者男性,63歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征而植入DDD起搏器,為了解起搏器功能而行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。如果心房電極感知經(jīng)心室逆?zhèn)鞯男姆坎ê蟪霈F(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,頻率和起搏器的上限頻率相近,最可能的心動(dòng)過(guò)速為()。A.房性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.房室折返性心動(dòng)過(guò)速D.房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速E.起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速正確答案:E29、單選?患者女性,67歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器5年。近1周來(lái)反復(fù)出現(xiàn)頭暈、乏力、黑朦?;顒?dòng)時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖記錄如圖4-8-14所示。圖4-8-14出現(xiàn)長(zhǎng)間距的原因?yàn)椋ǎ?。A.感知不良B.感知過(guò)度C.起搏功能障礙D.感知過(guò)度+起搏功能障礙E.感知不良+起搏功能障礙正確答案:B30、單選?患者女性,60歲,因二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器6年?,F(xiàn)隨訪檢測(cè)起搏器功能,將磁鐵放置在植入的起搏器上方并記錄心電圖(見(jiàn)圖4-8-3),以下正確的描述是()。A.磁鐵頻率前3個(gè)周期為100次/分,其后為60次/分B.感知功能正常C.完全性右束支阻滯D.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E.起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速正確答案:A參考解析:將磁鐵放置在植入的起搏器上方時(shí),起搏器將暫時(shí)喪失感知功能,而以固定的頻率起搏,本圖中寬QRS波群為磁鐵頻率下起搏的心室波,前3個(gè)周期為100次/分,其后為60次/分;因起搏電極放置在右心室,所以起搏信號(hào)后的QRS波群呈左束支阻滯圖形,而不是室性心動(dòng)過(guò)速或起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速。31、單選
患者男性,61歲,3年前植入雙腔起搏器。隨訪時(shí)查心電圖,測(cè)量自身的PR間期為160ms,將起搏器AV間期調(diào)整到不同值時(shí),心房激動(dòng)下傳的QRS波群形態(tài)可以不同。將AV間期延長(zhǎng)到200ms時(shí),QRS波群應(yīng)表現(xiàn)為()。A.安全起搏B.逸搏節(jié)律C.心室起搏D.室性融合波E.經(jīng)自身的房室結(jié)下傳的圖形正確答案:E32、單選?患者女性,67歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器5年。近1周來(lái)反復(fù)出現(xiàn)頭暈、乏力、黑朦?;顒?dòng)時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖記錄如圖4-8-14所示。圖4-8-14提示()。A.起搏器故障B.電極導(dǎo)線斷裂C.磁鐵試驗(yàn)D.肌電干擾E.起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速正確答案:D33、單選?患者女性,60歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器,下限起搏頻率設(shè)定為800ms(頻率為75次/分)。近來(lái)有心悸癥狀就診,心電圖檢查見(jiàn)圖4-8-19。避免發(fā)生上述現(xiàn)象的簡(jiǎn)單而可行的解決方法是()。A.更換起搏器B.關(guān)閉頻率滯后功能C.提高感知閾值D.降低心房起搏輸出電壓E.重新放置電極正確答案:C34、單選?患者女性,67歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器5年。近1周來(lái)反復(fù)出現(xiàn)頭暈、乏力、黑朦?;顒?dòng)時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖記錄如圖4-8-14所示。解決上述問(wèn)題的方法是()。A.降低感知靈敏度B.增加感知靈敏度C.增加起搏電壓D.降低起搏電壓E.以上都不是正確答案:A35、單選?患者男性,57歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合祉植入起搏器3年。記錄心電圖如圖4-8-1所示,提示()。A.右心室起搏B.左心室起搏C.右心房起搏D.雙腔起搏E.左心房起搏正確答案:C參考解析:圖4-8-1顯示起搏信號(hào)后緊跟心房除極波(P波),為心房起搏;P波在Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)均直立,提示起搏信號(hào)來(lái)源于右心房。36、單選?患者男性,70歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入DDD起搏器?,F(xiàn)因心慌就診,心電圖如圖4--8-18所示。該心電圖應(yīng)診斷為()。A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B.起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速C.心室電路感知了T波D.電池耗竭導(dǎo)致的起搏功能異常E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速伴功能性束支阻滯正確答案:B37、單選?患者女性,57歲,因房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器。圖4-8-17A為植入起搏器后3個(gè)月復(fù)查的心電圖,圖4-8-17B為植入起搏器后6個(gè)月復(fù)查的心電圖。該患者心電圖發(fā)生改變的原因可能是()。A.起搏功能異常B.感知功能異常C.電極脫落D.電極移位E.電池耗竭正確答案:D38、單選?患者男性,65歲,植入起搏器4年。復(fù)查心電圖如圖4-8-8所示,提示()。A.起搏器起搏功能異常,感知功能正常B.起搏器起搏功能異常,感知功能異常C.起搏器起搏功能正常,感知功能不良D.起搏器起搏功能正常,感知過(guò)度E.起搏器起搏功能正常,感知功能正常正確答案:C參考解析:圖中起搏器按固有頻率發(fā)放刺激脈沖,第1、3、5、6個(gè)刺激信號(hào)后均見(jiàn)寬大QRS波群,提示起搏功能正常;第2、4個(gè)窄QRS波群為竇性激動(dòng),但未被起搏器感知,起搏器仍按其固有頻率發(fā)放刺激脈沖,并落入竇性激動(dòng)的ST段上(由于刺激脈沖落入心室不應(yīng)期內(nèi),因此不能激動(dòng)心室),屬感知功能不良,可采用提高起搏器感知靈敏度的方法進(jìn)行調(diào)整。39、單選?患者女性,60歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器,下限起搏頻率設(shè)定為800ms(頻率為75次/分)。近來(lái)有心悸癥狀就診,心電圖檢查見(jiàn)圖4-8-19。避免發(fā)生上述現(xiàn)象的另一種解決方法是()。A.縮短心房不應(yīng)期B.調(diào)整滯后功能參數(shù)C.降低心房起搏輸出電壓D.將起搏器心房感知電極極性設(shè)置為雙極E.增加心房起搏脈沖寬度正確答案:D40、單選?患者女性,60歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器,下限起搏頻率設(shè)定為800ms(頻率為75次/分)。近來(lái)有心悸癥狀就診,心電圖檢查見(jiàn)圖4-8-19。心電圖上可見(jiàn)長(zhǎng)、短兩種心房起搏間期,最可能的原因是()。A.起搏器電池耗竭B.頻率滯后功能C.感知過(guò)度D.感知不良E.電極脫位正確答案:C41、單選?圖4-8-10顯示起搏器PVC功能開(kāi)啟前、后的心電圖。以下為有關(guān)PVC功能的描述,其中錯(cuò)誤的是()。A.PVC功能是指起搏器檢測(cè)到室性期前收縮后,自動(dòng)延長(zhǎng)心室后心房不應(yīng)期(PVARP),避免感知逆?zhèn)鱌波而誘發(fā)PMTB.PVC功能是雙腔起搏器特有的功能之一C.室性期前收縮后觸發(fā)心房不應(yīng)期(ARP)D.室性期前收縮后的第一個(gè)AV間期等于設(shè)置的AV間期E.起搏器判定室性期前收縮的標(biāo)準(zhǔn)是QRS波前或者連續(xù)兩個(gè)心室波之間無(wú)起搏或感知的心房波正確答案:C參考解析:心房不應(yīng)期等于AV間期+心室后心房不應(yīng)期(PVA
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