農(nóng)村醫(yī)療改革調(diào)查報(bào)告

Word文檔農(nóng)村醫(yī)療改革調(diào)查報(bào)告最新一份農(nóng)村醫(yī)療改革網(wǎng)路調(diào)查報(bào)告顯示對農(nóng)村醫(yī)療改革的有所熟悉的人占到65.4%，而一無所知的人占到23.1%；醫(yī)改給人們帶來好處的只占到39.4%，56.7%的人認(rèn)為沒有帶來什么好處；有56.7%的人認(rèn)為現(xiàn)今的醫(yī)改不盡人意，覺得醫(yī)改勝利的人只占1%。

農(nóng)村合作醫(yī)療制度不僅是推動(dòng)我國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)展的重要內(nèi)容,也是促進(jìn)我國社會主義新農(nóng)村建設(shè)的基本政策之一。面對農(nóng)夫醫(yī)藥費(fèi)用得不斷攀升,農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量低下,因病致貧現(xiàn)象的不斷增加;面對全面建設(shè)小康社會、和諧社會得雄偉目標(biāo),如何建立起一個(gè)人人可及而又有效的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制,解決農(nóng)夫就醫(yī)難、就醫(yī)貴的問題已成為理論界和實(shí)踐界的當(dāng)務(wù)之急。

xx年兩會上衛(wèi)生部長陳竺對農(nóng)村醫(yī)療和公立醫(yī)院改革表示不滿足。在農(nóng)村醫(yī)療改革上政府的財(cái)政投入特別重要，我國醫(yī)療資源總體比較短缺，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，“十年樹木，百年樹人”，醫(yī)務(wù)人員的培育也特別的不易。從去年到今年，農(nóng)村醫(yī)改的成就也是有目共睹的，尤其是總理提到保障制度的進(jìn)步、基層服務(wù)力量也在逐步增加。60%基層目前正在推動(dòng)基本藥物制度，藥價(jià)降低了30%，老百姓切實(shí)得到了實(shí)惠。但是還有許多地方做的不足，譬如農(nóng)村欠賬太多、公立醫(yī)院改革是在太簡單。目前的醫(yī)改工作路線不太清楚，在公立醫(yī)院深層次問題上，比如四個(gè)“分開”等問題也并不非常簡潔?？h級醫(yī)院力量不夠等等問題。

從開頭的調(diào)查報(bào)告顯示，隨著社會老年化的加劇，人們對于切身醫(yī)療保障的意識的加強(qiáng)，人們開頭普片關(guān)注醫(yī)療問題，但是政府對于醫(yī)改的宣揚(yáng)方法不夠合理并且宣揚(yáng)力度不夠致使還有相當(dāng)一部分的人不了解醫(yī)改，尤其是農(nóng)夫這樣文化層次相對較低的人群。從切身與醫(yī)改有過接觸的人來說，感到帶來好處的人只占1/3，一半以上的人并沒有感覺到醫(yī)改給他們帶來的好處。由此絕大部分的人都認(rèn)為政府農(nóng)村醫(yī)療改革是不力的。

從我了解我當(dāng)?shù)叵绿伶?zhèn)的農(nóng)村醫(yī)療改革狀況如下：

一、長豐縣醫(yī)療改革基本狀況

有一次，我家人出了點(diǎn)車禍，由此便和醫(yī)院有了深層次的接觸。從中我了解到一些基本的狀況。新醫(yī)療改革實(shí)行以后，說實(shí)在的看病也沒少花多少錢。燒了的錢是鄉(xiāng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生所里的藥變成最基本的了，說白了就是沒有好藥新藥，只是由于現(xiàn)在藥品安排都是縣級及以上的醫(yī)院安排的，為了降低藥品價(jià)格，便只給下面的小衛(wèi)生院安排低廉的基本藥物。這原來是件好事，禁止醫(yī)院私自購藥，降低藥品價(jià)格。卻也帶來個(gè)些負(fù)面的影響。比方說現(xiàn)在的流感在中國有60%的變異，這在歐洲些國家只有4%，這和我國消炎藥亂用濫用所致，而現(xiàn)在鄉(xiāng)村醫(yī)院里的基本流感藥物和消炎藥卻大部分都是無效的或者效果差。假如有個(gè)人出了車禍腿部大面積受傷，這種村鎮(zhèn)的小醫(yī)院根本沒法醫(yī)治，這種狀況是綜合所致的，醫(yī)院里沒有好的藥物賜予治療，基礎(chǔ)設(shè)備差，醫(yī)療改革后這種醫(yī)院的醫(yī)生工資低了許多，醫(yī)院醫(yī)生流失嚴(yán)峻，已經(jīng)形成了一個(gè)惡性循環(huán)。醫(yī)院為了維持基本的運(yùn)作，最終還是得向患者下手，不管什么病，進(jìn)去就是三項(xiàng)檢查，然后才給你看病。在大醫(yī)院里在辦理入院手續(xù)的時(shí)候，醫(yī)院會問你有沒有參與新農(nóng)合，新農(nóng)合是從xx年起逐步實(shí)行的，旨在減輕農(nóng)夫的負(fù)擔(dān)，解決肯定的農(nóng)村看病難問題，但是一般農(nóng)夫都不情愿說自己參與了新農(nóng)合，即使他已經(jīng)參與過。這方面的緣由很耐人尋味。這是我的親身經(jīng)受的事。二、制約農(nóng)村醫(yī)療改革的主要問題

全國絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐步把合作醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，很多干部在成果面前沒有抵住誘惑，開頭侵吞醫(yī)療?？?，更多的卻是政府工的不作為。在醫(yī)療改革中牽涉到很多簡單的利益問題，政府不情愿徹頭徹尾的來個(gè)“斬草除根”，當(dāng)然這也有政府的難處。從上世紀(jì)六七十年月毛主席提出的“赤腳醫(yī)生”大大降低了行醫(yī)者的門檻，對當(dāng)時(shí)的農(nóng)村醫(yī)療狀況有了肯定的改觀，但是這些醫(yī)生的水平是沒法和一個(gè)正規(guī)的醫(yī)生相比的，現(xiàn)在中國有8億的農(nóng)夫，這也為現(xiàn)在的遺留下了很大的隱患。中國醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)展是種畸形的成長，農(nóng)村醫(yī)療在最初的聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制時(shí)期，由公共衛(wèi)生所負(fù)責(zé)農(nóng)村村民的基本醫(yī)療，這還是個(gè)社會服務(wù)型行業(yè)。之后，隨著聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的轉(zhuǎn)變，公共衛(wèi)生所基本上由鄉(xiāng)村醫(yī)生（赤腳醫(yī)生）充當(dāng)，此后，漸漸演化成私人診所，醫(yī)療設(shè)備因?yàn)橘Y金匱乏、醫(yī)療觀念落伍等因素影響，未能形成一系列整體性的醫(yī)療器械和一套完整的醫(yī)療服務(wù)體系，農(nóng)夫的醫(yī)療再次消失“看病難、看病貴”的問題。這是種長期積累下來的沉疾，現(xiàn)近改革只是把這些“赤腳醫(yī)生”聚集到村鎮(zhèn)衛(wèi)生站來，結(jié)果只是雙敗不是雙贏，這些“赤腳醫(yī)生”也因工資低而離去，最終衛(wèi)生站只不過是個(gè)空殼而已。

三、對農(nóng)村醫(yī)療改革的意見

政府在在醫(yī)療公共產(chǎn)品方面不應(yīng)缺位，政府應(yīng)主動(dòng)擔(dān)當(dāng)?shù)墓伯a(chǎn)品的服務(wù)。加強(qiáng)政府在醫(yī)改方面的監(jiān)管，防止某些官員在醫(yī)改方面不作為或者挪用醫(yī)改公款，讓屬于農(nóng)夫的每一分錢都落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療改革的資金投入，可以由政府投入和社會募集相結(jié)合，社會募集資金保守在每年3000億左右，加強(qiáng)資金投入用以改善村鎮(zhèn)醫(yī)療的基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員的招募上。在全國建立全面的互聯(lián)的醫(yī)療信息網(wǎng)，醫(yī)院資金的流淌和用途向社會公開，保證透亮?????公正的原則。改革鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制，轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式。由上級直接領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)“四個(gè)分開”。

四、總結(jié)

醫(yī)療改革是世界性的難題，對中國這樣的農(nóng)業(yè)大國來說，對農(nóng)村醫(yī)改也正處于一個(gè)艱苦探究的過程中。在實(shí)行醫(yī)改后還是有肯定的成效的，60%的基層目前正在推動(dòng)基本藥