婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題（5951~6000）

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題(5951?6000)

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題

5951：26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，來(lái)院時(shí)規(guī)律宮縮22

小時(shí)，已破膜。檢查：宮底劍突下3指，胎心在臍下

左下方140次/分。肛查宮口開(kāi)全，胎頭S+4。本例正

確處理應(yīng)是

A:等待自然分娩

B:行胎頭吸引器助娩

C:會(huì)陰側(cè)切后自然分娩

D:會(huì)陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助娩

E:行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:B

5952：25歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，

胎心142次/分，枕左后位。肛查宮口開(kāi)大2cm，胎頭

S-2o骨盆外測(cè)量正常，產(chǎn)婦疲倦。本例正確處置是

A:嚴(yán)密觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展

B:靜脈滴注縮宮素

C:行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

D:肌注哌替碇100mg

E:行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:D

5953：28歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時(shí)。

近2小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，產(chǎn)婦呼喊疼痛，腹部拒按，子

宮呈痙攣性收縮，胎位觸不清，胎心152次/分。肛查

宮口開(kāi)大3cm,胎頭S+1。本例正確處理應(yīng)是

A:陰道檢查后再?zèng)Q定分娩方式

B:靜脈滴注縮宮素

C:肌注哌替咤100mg

D:人工破膜后靜滴縮宮素

E:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案：C

5954：30歲初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時(shí)，骨盆正常，胎

心148次/分鐘,LOP,宮縮20秒/(7?8)分鐘，宮口開(kāi)

3cm,S-1,羊水清，目前處理應(yīng)首選下列哪項(xiàng)

A:肌注哌替咤

B:抬高床腳防臍帶脫垂

C:小劑量催產(chǎn)素

D:待宮口開(kāi)全陰道助產(chǎn)

E:剖宮產(chǎn)

正確答案：C

5955：初產(chǎn)婦，孕40周，臨產(chǎn)16小時(shí)，陰道流水2

小時(shí)，入院。肛查宮口開(kāi)7cm,S+2,小因門(mén)在7點(diǎn)

處，矢狀縫在右斜徑上，觀(guān)察2小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展。問(wèn)

下列哪項(xiàng)因素對(duì)產(chǎn)程無(wú)影響

A:舐岬突出程度

B:坐骨棘情況

C:坐骨切跡寬度

D:舐骨前面彎度

E:坐骨結(jié)節(jié)間徑

正確答案:A

5956：初產(chǎn)婦，孕41+5周，規(guī)律宮縮14小時(shí)，宮口

開(kāi)全1小時(shí)，先露下降停滯，陰道檢查：宮口開(kāi)

10cm,S+3,胎頭有一小產(chǎn)瘤，胎頭矢狀縫在左斜徑

上，小因門(mén)在5點(diǎn)處，請(qǐng)問(wèn)此時(shí)胎方位是

A:持續(xù)性枕左前位

B:持續(xù)性枕右前位

C:持續(xù)性枕左后位

D:持續(xù)性枕右后位

E:持續(xù)性枕左橫位

正確答案：C

5957：經(jīng)產(chǎn)婦孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消

失，肛診宮口開(kāi)全，無(wú)先兆子宮破裂征，怡當(dāng)?shù)奶幚?/p>

是

A:全麻下行斷頭術(shù)或碎胎術(shù)

B:全麻下行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

C:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D:等其陰道自然分娩

E:靜脈點(diǎn)滴縮宮素待陰道助產(chǎn)

正確答案:A

5958：32歲初產(chǎn)婦，孕38周臨產(chǎn)，臀位，胎兒估計(jì)體

重4000g,骨盆測(cè)量為：骼棘間徑24cm、骼崎間徑

27cm、骨氏恥外徑18.5cm、出口橫徑7.5cm,分娩的處

理應(yīng)為

A:催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮

B:臀助產(chǎn)術(shù)

C:人工破膜

D:剖宮產(chǎn)術(shù)

E:充分試產(chǎn)

正確答案:D

5959：25歲初產(chǎn)婦臨產(chǎn)15小時(shí)，宮口開(kāi)全2小時(shí)，先

露頭達(dá)棘下+3cm,骨產(chǎn)道正常，枕橫位，胎心132次/

分，此時(shí)最怡當(dāng)?shù)姆置浞绞绞?/p>

A:即刻剖宮產(chǎn)術(shù)

B:行會(huì)陰側(cè)切術(shù)，產(chǎn)鉗助娩

C:靜脈點(diǎn)滴縮宮素

D:等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)

E:靜脈高營(yíng)養(yǎng)等待陰道自娩

正確答案:B

5960：初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，LOA,宮口開(kāi)3cm,胎膜

未破，給予灌腸，3小時(shí)后感肛門(mén)墜脹，流出棕黃色羊

水，查：宮口開(kāi)全，S+4,其處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A:立即吸氧

B:左側(cè)臥位，即聽(tīng)胎心

C:靜注5%碳酸氫鈉

D:胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)

E:剖宮產(chǎn)

正確答案:E

5961：32歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，骨盆外測(cè)量正常，第

一產(chǎn)程進(jìn)展順利，宮口開(kāi)全1小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，宮縮

變?nèi)?0?25秒/5?6分，陰道檢查：胎位為L(zhǎng)OT,先露

S+1.5cm,尾骨不翹，坐骨切跡容2橫指，胎膜已破，

羊水清，胎心正常，如何處理最合適

A:立即剖宮產(chǎn)

B:靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮

C:手轉(zhuǎn)胎頭行產(chǎn)鉗助產(chǎn)

D:等待自然分娩

E:手轉(zhuǎn)胎頭，同時(shí)靜脈點(diǎn)滴縮宮素加強(qiáng)宮縮，必要時(shí)

產(chǎn)鉗助產(chǎn)

正確答案:E

5962：初產(chǎn)婦，孕40周，宮口開(kāi)全，胎頭撥露1.5小

時(shí)無(wú)進(jìn)展，胎心152次/分，宮縮50秒/(I?2)分鐘產(chǎn)婦

不斷屏氣。應(yīng)立即采取的措施是

A:吸氧

B:肌注哌替咤

C:靜滴縮宮素(催產(chǎn)素)

D:陰道檢查

E:剖宮產(chǎn)

正確答案:D

5963：初產(chǎn)婦，骨盆、胎心正常，宮口開(kāi)全，產(chǎn)力

好，S+3,胎兒手靠近左頂骨，其診斷是

A:橫位

B:手先露

C:頂先露

D:復(fù)合先露

E:頭先露

正確答案:D

5964：35歲初產(chǎn)婦，停經(jīng)41周，規(guī)律腹脹12小時(shí)，

陰道流水3小時(shí)，查為L(zhǎng)0A,胎心150次/分，宮口開(kāi)

大8cm,S=0,入院后2小時(shí)，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，以下哪項(xiàng)

診斷可能性最大

A:過(guò)期妊娠

B:胎膜早破

C:潛伏期延長(zhǎng)

D:活躍期停滯

E:滯產(chǎn)

正確答案:D

5965：初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口擴(kuò)張停滯已3

小時(shí)，消毒下陰道檢查：宮口開(kāi)6cm，兒頭矢狀縫在

右斜位上，小因門(mén)在7點(diǎn)處，S+1,骨氏骨平直，坐骨棘

較突，坐骨切跡2橫指，其滯產(chǎn)的原因是

A:入口狹窄

B:中骨盆狹窄

C:出口狹窄

D:頭盆不稱(chēng)

E:潛伏期延長(zhǎng)

正確答案:B

5966：30歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，宮縮規(guī)律，枕左前

位，胎心好，肛查宮口開(kāi)大2cm，胎頭未銜接，符合

本產(chǎn)婦實(shí)際情況的骨盆測(cè)量數(shù)值應(yīng)是

A:骼崎間徑27cm

B:骼棘間徑24cm

C:菅氏恥外徑17cm

D:坐骨棘間徑10cm

E:坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

正確答案：C

5967：26歲初產(chǎn)婦，妊娠42+1周，規(guī)律宮縮10小

時(shí)。檢查胎兒較大，估計(jì)體重3000g,枕左前位，胎

頭高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宮口開(kāi)大

2cm,尿雌激素/肌酎比值為7。本例恰當(dāng)?shù)姆置浞绞?/p>

應(yīng)是

A:盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)

B:等待宮口開(kāi)全行產(chǎn)鉗助娩

C:等待宮口開(kāi)全行胎頭吸引術(shù)助娩

D:左側(cè)臥位，吸氧，靜注10%葡萄糖液

E:靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

正確答案:A

5968：27歲初孕婦，妊娠38周。骨盆外測(cè)量，舐恥外

徑19.5cm,骼棘間徑25cm,骼崎間徑28cm,坐骨棘

間徑9cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm。該孕婦的骨盆類(lèi)型為

A:扁平型骨盆

B:均小骨盆

C:漏斗型骨盆

D:佝僂病性扁平骨盆

E:類(lèi)人猿型骨盆

正確答案：C

5969：25歲初孕婦，妊娠38周，胎頭雙頂徑9.2cm,

男型骨盆。預(yù)計(jì)臨產(chǎn)后本例不易發(fā)生的項(xiàng)目是

A:持續(xù)性枕橫位

B:持續(xù)性枕后位

C:第一產(chǎn)程活躍期停滯

D:第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)

E:第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

正確答案:D

5970：25歲妊娠足月初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮18小時(shí)，已破

膜，宮縮弱，宮口開(kāi)大5cm,S-1,胎心180次/分，宮

縮時(shí)覺(jué)肛門(mén)墜脹。本例正確處理應(yīng)是

A:肌注哌替咤100mg

B:囑產(chǎn)婦朝向胎背的對(duì)側(cè)方向側(cè)臥

C:繼續(xù)觀(guān)察1小時(shí)后再?zèng)Q定分娩方式

D:靜脈滴注縮宮素

E:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:E

5971：27歲初產(chǎn)婦，宮口開(kāi)全近2小時(shí)，診斷為持續(xù)

性枕后位，S+4,胎心148次/分。本例最適宜的分娩

方式應(yīng)是

A:靜脈滴注縮宮素增強(qiáng)宮縮經(jīng)陰道分娩

B:等待胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)后經(jīng)陰道自然分娩

C:會(huì)陰側(cè)切后產(chǎn)鉗助娩

D:會(huì)陰側(cè)切手轉(zhuǎn)胎頭后產(chǎn)鉗助娩

E:行剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:D

5972：27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，骨盆正常，臨產(chǎn)5小

時(shí)，破膜1小時(shí)，胎手脫出陰道，檢查胎心音正常，

平臍處捫及縮復(fù)環(huán)，宮口開(kāi)7cm,下列處理正確的是

A:產(chǎn)鉗助產(chǎn)

B:剖宮產(chǎn)術(shù)

C:碎胎術(shù)

D:內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

E:胎吸術(shù)

正確答案:B

5973：37歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，橫位，宮口開(kāi)大

4cm，胎心160次/分，腹部可見(jiàn)病理性縮復(fù)環(huán)，子宮

下段壓痛明顯，宜采取下列何種處理

A:全麻下內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

B:全麻下碎胎術(shù)

C:剖宮產(chǎn)術(shù)

D:硫酸鎂抑制宮縮

E:肌注哌替咤

正確答案：C

5974：26歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠38周，肩左前位，胎膜剛

破，宮口開(kāi)大9cm,胎心140次/分，未見(jiàn)病理縮復(fù)

環(huán)。本例此時(shí)最怡當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B:乙醴深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

C:在全麻下行斷頭術(shù)

D:靜脈滴注縮宮素

E:靜注地西泮

正確答案：B

5975：初產(chǎn)婦,妊娠41周，下腹陣脹10小時(shí)，入院

查為L(zhǎng)OA,頭先露己入盆，胎心168次/分，子宮處于

持續(xù)緊張狀態(tài)，間歇期不放松，產(chǎn)婦呼痛不已，肛

查，宮口開(kāi)1cm,S-1,觀(guān)察2小時(shí)，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，初

產(chǎn)診斷為

A:先兆子宮破裂

B:高張型宮縮乏力

C:潛伏期延長(zhǎng)

D:活躍期停滯

E:子宮強(qiáng)直性收縮

正確答案:B

5976：初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，陰道流

水5小時(shí)，宮口開(kāi)全1小時(shí)，急診入院，查體：宮高

35cm,腹圍90cm,宮縮20秒/5分，LOA,胎心158

次/分，S+3,宮縮時(shí)，撥開(kāi)會(huì)陰可見(jiàn)胎兒頭發(fā)，骨盆

外測(cè)量骨氏恥外徑18.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,后矢狀

徑6.5cm。下列哪項(xiàng)處理最為恰當(dāng)

A:等待自然分娩

B:靜滴催產(chǎn)素

C:胎頭吸引術(shù)

D:產(chǎn)鉗術(shù)

E:剖宮產(chǎn)

正確答案:E

5977：初產(chǎn)婦，孕42周，臨產(chǎn)已15小時(shí)，宮口開(kāi)大

5cm,ROA,胎心164次/分，CST出現(xiàn)LD,已破

膜，羊水呈綠色，胎兒頭皮血pH值7.20,最恰當(dāng)?shù)奶?/p>

理是

A:吸氧

B:靜滴縮宮素（催產(chǎn)素）

C:靜滴碳酸氫鈉

D:剖宮產(chǎn)

E:立即陰道助產(chǎn)

正確答案:D

5978：初產(chǎn)婦，孕38周，臨產(chǎn)10小時(shí)，LSA,突然

破水，胎心110次/分。肛查不清，行陰道檢查，宮口

開(kāi)4cm,陰道內(nèi)捫及束狀物，有搏動(dòng)，徒手將束狀物

送回宮腔后，胎心130次/分，其下一步處理是

A:密切觀(guān)察胎心音

B:用于堵住陰道口

C:待宮口開(kāi)全自然分娩

D:待宮口開(kāi)全行臀牽引術(shù)

E:剖宮產(chǎn)

正確答案:E

5979：初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，宮口開(kāi)全近2小時(shí)，胎頭

下降停滯。查：骨盆正常，胎心率160?170次/分，胎

頭小因門(mén)在3點(diǎn)處，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平，宮縮20

秒，間隔5?6分鐘，最怡當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A:等待自然分娩

B:靜滴催產(chǎn)素

C:剖宮產(chǎn)

D:徒手將胎頭順時(shí)針轉(zhuǎn)90。后助產(chǎn)

E:徒手將胎頭逆時(shí)針轉(zhuǎn)90。后助產(chǎn)

正確答案：E

5980：27歲初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)14小時(shí)，向下屏氣已2

小時(shí)，宮縮20秒，間隔7?8分鐘，胎心率110次/分，

宮口開(kāi)全，先露頭，S+3,胎頭小因門(mén)在母體骨盆右

側(cè)，矢狀縫在母體骨盆橫徑上，骨盆正常，陰道流出

少量黃綠色羊水。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A:胎頭吸引術(shù)

B:內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引術(shù)

C:剖宮產(chǎn)

D:徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90。后行產(chǎn)鉗術(shù)

E:徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90。后等待自然分娩

正確答案:D

5981：26歲初產(chǎn)婦，GiPo，孕40周臨產(chǎn)10小時(shí)入

院，骨盆外測(cè)量正常，估計(jì)胎兒體重3500g,宮口開(kāi)

4cm,S-1,宮縮30?40秒，間隔3分鐘，中強(qiáng)，首選

下列哪項(xiàng)處理

A:等待自然分娩

B:肌注哌替咤

C:靜推安定

D:人工破膜

E:靜滴縮宮素

正確答案:D

5982：24歲初產(chǎn)婦，身高160cm,孕40周，規(guī)律宮縮

12小時(shí)，陰道檢查：宮口開(kāi)大5cm,先露0,大因在3

點(diǎn)，小因在9點(diǎn)，矢狀縫向后靠近舐岬，盆腔后部空

虛，診斷為

A:左枕橫位,后不均傾

B:右枕橫位,后不均傾

C:右枕橫位,前不均傾

D:左枕橫位,前不均傾

E:右枕橫位,均傾入盆

正確答案：C

5983：26歲初產(chǎn)婦，妊娠39+5周，陣發(fā)性下腹墜脹

14小時(shí)，昨夜僅能間斷入眠共1小時(shí)，今來(lái)診。檢

查：骨盆外測(cè)量正常，LOT,胎心好，宮縮20秒，間

隔8?10分鐘，宮口開(kāi)大1cm,先露S-1,胎膜未破，

首選下列哪項(xiàng)處理措施

A:剖宮產(chǎn)

B:人工破膜

C:肌注哌替碇

D:肌注縮宮素2.5U

E:嚴(yán)密觀(guān)察，等待自然分娩

正確答案：E

5984：26歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，肩右后位，于2小時(shí)

前胎膜已破，宮口開(kāi)大6cm,胎心140次/分，未見(jiàn)病

理縮復(fù)環(huán)。本例此時(shí)最怡當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是

A:在全麻下行斷頭術(shù)

B:乙醴深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

C:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

D:靜脈滴注縮宮素

E:靜注地西泮

正確答案：C

5985：23歲初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮12小時(shí)，連續(xù)觀(guān)察2小

時(shí)，宮口由6cm開(kāi)大至7cm,胎頭S+1,胎心率140

次/分，本例正確處置應(yīng)是

A:嚴(yán)密觀(guān)察產(chǎn)程進(jìn)展

B:肌注哌替咤100mg

C:靜脈滴注縮宮素

D:立即行剖宮產(chǎn)

E:立即行人工破膜

正確答案:E

5986：27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮24小時(shí)，

檢查宮口開(kāi)大4cm，胎頭前因位于恥骨聯(lián)合后方，胎

膜已破，羊水混濁綠色，胎心104次/分，本例最恰當(dāng)

的處置是

A:等待宮口開(kāi)全產(chǎn)鉗助娩

B:等待自然分娩

C:靜脈滴注地諾前列酮

D:靜脈滴注縮宮素

E:剖宮產(chǎn)術(shù)

正確答案:E

5987：27歲初產(chǎn)婦，妊娠32周，臀先露，先露部尚未

入盆，宮口未開(kāi)，胎膜未破，胎心良好。本例處理首

選

A:激光照射至陰穴

B:行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

C:行胸膝臥位

D:行剖宮產(chǎn)術(shù)

E:不作任何處理

正確答案:B

5988：25歲初產(chǎn)婦，雙胎妊娠，第一兒為單臀先露，

娩出的新生兒2600g,Apgar評(píng)分為8分，陰道檢查知

第二兒為肩先露，破膜后上肢脫出，胎心144次/分，

有力、規(guī)律，本例恰當(dāng)?shù)木o急處理是

A:給予子宮收縮劑

B:行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)

C:行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

D:行剖宮產(chǎn)術(shù)

E:吸氧

正確答案：C

5989：27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周臨產(chǎn)，嵌頓性肩先露，

手脫出于陰道口外，胎心136次/分，宮口開(kāi)全，縮復(fù)

環(huán)在臍恥之間，本例最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B:立即將手消毒后送回陰道

C:乙醴深麻醉下行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)

D:立即行剖宮產(chǎn)術(shù)并隨即切除子宮

E:內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)后產(chǎn)鉗助產(chǎn)

正確答案：A

5990：關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力下列哪些正確

A:具有正常、宮縮的特點(diǎn)

B:多屬繼發(fā)性宮縮乏力

C:宮縮間歇子宮放松

D:胎窘出現(xiàn)晚

E:常見(jiàn)于中部、出口骨盆狹窄

正確答案:ABCDE

5991：關(guān)于不協(xié)調(diào)宮縮乏力，下列哪些正確

A:多屬原發(fā)性宮縮乏力

B:宮縮間歇子宮不完全放松

C:易出現(xiàn)胎窘

D:多見(jiàn)潛伏期延長(zhǎng)

E:宮腔壓力低

正確答案:ABC