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2024神經(jīng)源性膀胱排尿功能的管理要點(全文)尿道造影檢測出來,插導(dǎo)尿管不能感受,內(nèi)窺鏡也不能發(fā)現(xiàn)。長期的維持4個小時不導(dǎo)尿;②尿液鏡檢≤10WBC/HPF;③無發(fā)熱;④無持時間。膀胱貯尿在300~400ml時有利于膀胱自主功能的恢復(fù)。因此,平均隨訪至少16年,22例患者中共發(fā)生58次并發(fā)癥(>200%)。Gspts等利用影像學(xué)技術(shù)回顧研究了100例脊髓損傷患者泌尿系形態(tài)學(xué)并發(fā)癥情況,發(fā)現(xiàn)其發(fā)生率高達63%,其中70%~75%發(fā)生于脊髓損傷后1年中,并顯示并發(fā)癥的發(fā)生與患者早期接受超過8周的留置導(dǎo)尿2)陰莖套集尿陰莖套集尿的目的是男性患者把漏出的尿液收集到一個這種治療方法實際上是對尿失禁的姑息治療,盡管陰莖套明顯優(yōu)于尿墊,但能引發(fā)很多問題和并發(fā)癥,有些后果非常嚴重。采取此種方法管理排尿的患者一定要行尿流動力治療方法。其最早于1844年由Stromeyer提出,他推薦可采用定期沖為脊髓損傷后應(yīng)盡早進行導(dǎo)尿,以后定時地每天導(dǎo)尿3次。1947年Guttmann提出了用于脊髓損傷患者的無菌性間歇性導(dǎo)尿術(shù)(aseptic處于不帶導(dǎo)管狀態(tài),以便膀胱周期性擴張刺激膀胱功能恢復(fù)。1966年一組病例中,77%的患者出院時擺脫了導(dǎo)尿管,64.8%的男性、49.3%的1971年,Lapides等介紹了間歇性清潔導(dǎo)尿術(shù)(cleanintermittent
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