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文檔簡介

第2頁共2頁消毒隔離管理制度電子版科室根據(jù)衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)試行》及附件、《醫(yī)院感染管理辦法》中消毒滅菌與隔離的規(guī)定,特制定以下制度:1、執(zhí)行醫(yī)療活動中,醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。凡接觸皮膚粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒水平,嚴(yán)格執(zhí)行注射、穿刺和采血用具一人一用一滅菌,一般診療用品一人一用一消毒。2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作的基本原則,熟練掌握無菌持物鉗、無菌容器、無菌包的使用和戴無菌手套、取用無菌溶液等基本操作技能,并保證無菌操作技術(shù)的效果。3、醫(yī)院一次性用品用后及污物、污水必須嚴(yán)格執(zhí)行無害化處理后銷毀。一次性使用醫(yī)療無菌器具的使用、保管、用后處理要符合國家有關(guān)規(guī)定。4隔離制度:在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,并落在實(shí)處。具體要(1)嚴(yán)格傳染病人和普通病人分開放置。(2)感染病人與非感染病人分區(qū)/室安置。(3)感染病人與高度易感病人分別安置。(4)同種病原體感染病人可同住一室。(5)可疑感染病人必須單間隔離。(6)根據(jù)疾病種類、病人病情、傳染病病期分別安置病人。(7)成人與嬰幼兒感染病人分別放置。5接觸隔離使用橙色隔離標(biāo)記。6呼吸道隔離使用藍(lán)色隔離標(biāo)記。7腸道隔離使用棕色隔離標(biāo)記。8血液一體液隔離使用紅色隔離標(biāo)記。9嚴(yán)格隔離。使用黃色隔離標(biāo)記。10引流物分泌物隔離。使用綠色隔離標(biāo)記。一般診療用品包括。體溫表、聽診器、血壓計(jì)袖帶、壓舌板、吸引器、引流瓶、胃腸減壓器、氧氣濕化瓶、氧氣面罩等。接觸皮膚的一般診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽診器保持清潔,有污染時隨時以清潔劑與水清潔。有血跡可用1000mg/l的含氯消毒劑浸泡____分鐘后再清洗。聽診器可用乙醇擦拭消毒。其它物品可用500mg/l的含氯消毒劑浸泡____分鐘后用清水洗凈送高壓或其它方法處理。消毒隔離管理制度電子版(二)科室根據(jù)____部《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)試行》及附件、《醫(yī)院感染管理辦法》中消毒滅菌與隔離的規(guī)定,特制定以下制度:1、執(zhí)行醫(yī)療活動中,醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則,凡進(jìn)入人體____、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平。凡接觸皮膚粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒水平,嚴(yán)格執(zhí)行注射、穿刺和采血用具一人一用一滅菌,一般診療用品一人一用一消毒。2、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作的基本原則,熟練掌握無菌持物鉗、無菌容器、無菌包的使用和戴無菌手套、取用無菌溶液等基本操作技能,并保證無菌操作技術(shù)的效果。3、醫(yī)院一次____用后及污物、污水必須嚴(yán)格執(zhí)行無害化處理后銷毀。一次性使用醫(yī)療無菌器具的使用、保管、用后處理要符合國家有關(guān)規(guī)定。4隔離制度:在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,并落在實(shí)處。具體要(1)嚴(yán)格傳染病人和普通病人分開放置。(2)感染病人與非感染病人分區(qū)/室安置。(3)感染病人與高度易感病人分別安置。(4)同種病原體感染病人可同住一室。(5)可疑感染病人必須單間隔離。(6)根據(jù)疾病種類、病人病情、傳染病病期分別安置病人。(7)成人與嬰幼兒感染病人分別放置。5接觸隔離使用橙色隔離標(biāo)記。6呼吸道隔離使用藍(lán)色隔離標(biāo)記。7腸道隔離使用棕色隔離標(biāo)記。8血液一體液隔離使用紅色隔離標(biāo)記。9嚴(yán)格隔離。使用黃色隔離標(biāo)記。10引流物分泌物隔離。使用綠色隔離標(biāo)記。一般診療用品包括。體溫表、聽診器、血壓計(jì)袖帶、壓舌板、吸引器、引流瓶、胃腸減壓器、氧氣濕化瓶、氧氣面罩等。接觸皮膚的一般診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽診器保持清潔,有污染時隨時以清潔劑與水清潔。有血跡可用____mg/l的含氯消毒劑浸泡____分鐘后再清洗。聽診器可用乙醇擦拭消毒。其它物品可用____mg/l的含氯消毒劑浸泡____分鐘后用清水洗凈送高壓或其它方法處理。消毒隔離管理制度電子版(三)一、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒隔離制度,進(jìn)入人體____或人的醫(yī)用品必須高壓滅菌;接觸皮膚粘膜的醫(yī)療器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈后,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。二、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法,如環(huán)氧乙烷滅菌等,內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或____%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。三、化學(xué)滅菌或消毒,可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等,配制時注意有效濃度,并按要求進(jìn)行監(jiān)測。更換滅菌劑時,必須對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。四、消毒隔離措施1、醫(yī)務(wù)人員在做無菌操作時,必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。洗手,戴好帽子、口罩。治療車上的無菌器械、敷料罐、缸,使用后應(yīng)及時蓋嚴(yán),定時更換和滅菌,并注明滅菌日期和開啟日期及時間。2、治療室每日定時通風(fēng)換氣,用消毒液擦地,每周大掃除____次,治療室用的擦布及拖布等應(yīng)有標(biāo)記且專物專用。3、病室各房間每日定時通風(fēng)兩次,每日晨間護(hù)理時用濕部套掃床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,浸泡消毒后清洗晾干。4、每周更換被服一次,并根據(jù)情況隨時更換。5、注射器使用后放入指定容器內(nèi),利器放入利器盒內(nèi)。6、治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室定期進(jìn)行空氣消毒,并每月做空氣培養(yǎng)。7、體溫表一人一支,每次使用后浸泡于____mg/l含氯消毒液內(nèi)消毒—沖洗—晾干—備用。8、門診采取血標(biāo)本,實(shí)行一人、一針、一巾、一止血帶。9、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)不同情況,對感染病人采取相應(yīng)隔離措施。(1)隔離患者有條件時住單間或單隔內(nèi),病室內(nèi)或病室門口要備隔離衣,懸掛方法正確。(2)患者專用體溫表、便器,應(yīng)用一次性注射器、輸液器、餐具,使用后回收集中處理。(3)隔離患者用過的醫(yī)療器械應(yīng)用____mg/l含氯消毒劑浸泡消毒,血壓表、聽診器等用____mg/l含氯消毒劑消毒液擦拭,血壓計(jì)袖帶若被血液、體液污染應(yīng)先使用含有效氯的消毒劑浸泡____分鐘后再清洗干凈,晾干備用。10、凡患者有氣性壞疽、綠膿桿菌等特殊感染傷口,應(yīng)嚴(yán)格隔離。所用的器械、被服菌要進(jìn)行“雙消”處理,所用敷料放入專用塑料袋燒毀。11、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、管路、牙墊、舌鉗、開口器等要一人一用一消毒,用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶內(nèi)為蒸餾水,每日更換和消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。12、換藥、注射、處置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。13、轉(zhuǎn)科、出院、死亡患者單位要進(jìn)行終末消毒。14、一次性醫(yī)療護(hù)理物品使用及用后的處理一定嚴(yán)格廢物按醫(yī)療廢物處理要求執(zhí)行。(1)注射器、輸液(血)器。用后直接放入治療室規(guī)定的容器內(nèi),每天由院總務(wù)科統(tǒng)一糾集處理。(2)病房內(nèi)的廢棄醫(yī)用垃圾:如敷料、繃帶、棉球、紗條、壓舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窺具等塑料類廢棄物;用后放入醫(yī)療垃圾容器內(nèi),每天由醫(yī)院醫(yī)療垃圾專職回收人員回收并處理。(3)特殊感染性物品:如:氣性壞疽、綠膿桿菌感染者、破傷風(fēng)、艾滋病等病人用過的廢棄物,就地消毒處理后放入雙層黃色垃圾袋內(nèi),并標(biāo)識病原體、處置時間和責(zé)任人,交醫(yī)院醫(yī)療垃圾專職人員,在監(jiān)控下焚燒。五、按照____部衛(wèi)通(____)____號《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,加強(qiáng)各級、各類人員的培訓(xùn)。落實(shí)手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。逐步貫徹執(zhí)行____部《清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》《清洗消毒及滅菌效果標(biāo)準(zhǔn)》等六個衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。六、地面的清潔與消毒。地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔;當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時,應(yīng)即時以含氯消毒劑消毒,消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標(biāo)識,使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再分開晾干。消毒隔離管理制度電子版(四)1、醫(yī)務(wù)人員上班時應(yīng)衣帽整齊,下班就餐應(yīng)脫去工作服。2、無菌操作時,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,治療操作時戴口罩。3、檢查每位患者后用肥皂,流動水洗手。檢查傳染病患者后用____%的過氧乙酸泡手____分鐘。4、各種搶救包、治療包、檢查包等需經(jīng)高壓滅菌后備用,兩周未用者應(yīng)重新消毒后使用。各種無菌物品應(yīng)標(biāo)志清楚,按要求存放(存放容器清潔無塵,按先后順序擺放)。無菌物品一經(jīng)打開,使用時間最長不超過____小時。5、消毒液定期更換,無菌容器定期更換消毒。6、一般診療器械及物品(聽診器、血壓計(jì)、體溫表等)保持清潔,無污染血漬,用后清洗消毒。7、用于傳染、感染、被病人體液污染的一般診療器械要先消毒后清洗。8、候診廳、各診療區(qū)及病區(qū)的門、窗、桌、椅、柜及平車、輪椅、診斷治療床等每日定時用____%有效氯洗消毒液擦拭,若被污染應(yīng)及時處理。地面應(yīng)濕式清掃,定時消毒。以上各區(qū)均須定時

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