如何預(yù)防霍亂疾病傳染病知識科普講座課件

宣講人：某某注/意/衛(wèi)/生/預(yù)/防/霍/亂霍亂是什么病？如何預(yù)防霍亂？Whatischolera?Howcancholerabeprevented?時間：20XX.XX010203040506霍亂病的定義病原學(xué)哪些癥狀人群傳播治療措施如何預(yù)防目錄contents注/意/衛(wèi)/生/預(yù)/防/霍/亂PART01霍亂病的定義Whatischolera?Howcancholerabeprevented?注/意/衛(wèi)/生/預(yù)/防/霍/亂霍亂病的定義——3、脫水、電解質(zhì)及酸堿失衡。1、起病急。2、劇烈的腹瀉、嘔吐。4、循環(huán)衰竭。定義：是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，屬甲類傳染病?；魜y病的定義——霍亂的歷史1817-1923如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂。1961年如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂。1992年10月如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂。010203流行于哪些地區(qū)霍亂病的定義——如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂。如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂。如何預(yù)防霍亂如何預(yù)防霍亂。1962年5月1905年1883年霍亂的命名PART02病原學(xué)Whatischolera?Howcancholerabeprevented?注/意/衛(wèi)/生/預(yù)/防/霍/亂病原學(xué)——霍亂弧菌(VibrioCholerae)G陰性，短小稍彎曲桿菌；一根鞭毛，長為菌體4-5倍；運(yùn)動活躍:穿梭狀運(yùn)動、魚群狀排列（WHO腹瀉控制中心依據(jù) O抗原）1、O1群霍亂弧菌：2、兩型不典型O1群霍亂弧菌：無致病性3、非O1群霍亂弧菌：O2-O200+，一般無致病性，O139特殊。213分類形態(tài)小標(biāo)題病原體病原學(xué)——0102培養(yǎng)抗原結(jié)構(gòu)普通培養(yǎng)基：生長良好；堿性培養(yǎng)基：生長更快；培養(yǎng)溫度：37度；菌體抗原（O）：耐熱鞭毛抗原（H）：不耐熱病原學(xué)——0204I型：內(nèi)毒素——制作菌苗II型：外毒素(霍亂腸毒素）——使機(jī)體產(chǎn)生中和抗體III型毒素（神經(jīng)氨酸酶，血凝素）——意義不大01三種毒素病原學(xué)——對干燥、熱、消毒劑敏感；正常胃酸中僅存活4分鐘；魚、蝦等生物中生存1-2周；江、河、湖、海中埃爾托菌生存1-3周；O139在水中存活時間較O1更長；抵抗力PART03哪些癥狀Whatischolera?Howcancholerabeprevented?注/意/衛(wèi)/生/預(yù)/防/霍/亂哪些癥狀——腹瀉：常為首發(fā)癥狀，無痛性劇烈腹瀉，不伴有里急后重，糞便性狀由泥漿樣或水樣含糞質(zhì)，見黏液，速轉(zhuǎn)為米泔樣水便或洗肉水樣血便，無糞質(zhì)，便次逐增。嘔吐：發(fā)生在腹瀉之后，多不伴惡心，呈噴射性嘔吐。嘔吐物初為胃內(nèi)容物，后為水樣，嚴(yán)重者可嘔吐”米泔水”樣液體，與類便性質(zhì)相似。輕者可無嘔吐。0102瀉吐期霍亂的典型病程分為三期：即瀉吐期、脫水期、恢復(fù)期或反應(yīng)期，主要表現(xiàn)為急劇腹瀉和嘔吐，一般無發(fā)熱，多數(shù)不伴腹痛。哪些癥狀——頻繁吐瀉導(dǎo)致機(jī)體大量丟失水分和電解質(zhì)，內(nèi)環(huán)境紊亂，甚至發(fā)生循環(huán)衰竭。腹瀉停止，脫水糾正后多數(shù)患者癥狀消失，體溫、脈搏、血壓恢復(fù)正常，尿量增加，體力逐步恢復(fù)。0102脫水期恢復(fù)期或反應(yīng)期霍亂會有哪些癥狀哪些癥狀——1234肌肉痙攣：由于急劇瀉吐使得鈉鹽大量丟失導(dǎo)致低鈉，可引起腓腸肌和腹直肌痙攣疼痛。低血鉀：頻繁的腹瀉使鉀鹽大量喪失引起肌張力減低、腱反射消失、鼓腸甚至心律失常。循環(huán)衰竭：嚴(yán)重失水導(dǎo)致低血容量性休克，出現(xiàn)四肢厥冷、脈搏細(xì)速。尿毒癥酸中毒：表現(xiàn)為呼吸增快，還可有意識障礙，如嗜睡、感覺遲鈍甚至昏迷。其他癥狀：隨著病情的發(fā)展患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒，嚴(yán)重者出現(xiàn)循環(huán)衰竭、急性腎衰竭，表現(xiàn)為：PART04人群傳播Whatischolera?Howcancholerabeprevented?注/意/衛(wèi)/生/預(yù)/防/霍/亂人群傳播——這是霍亂的主要傳播途徑，在衛(wèi)生條件比較差的地方?？梢酝ㄟ^被污染的食物傳播；在霍亂流行期間蒼蠅可以帶菌，也具有了一定的傳播幾率。經(jīng)水傳播食物傳播蚊蟲傳播可在人群密集、衛(wèi)生條件差的情況下，發(fā)生小范圍傳播。接觸傳播霍亂傳播途徑霍亂是由霍亂弧菌感染引起的腸道傳染病，發(fā)病急且傳播快，主要的傳播途徑包括以上幾種：PART05治療措施Whatischolera?Howcancholerabeprevented?注/意/衛(wèi)/生/預(yù)/防/霍/亂治療措施——靜脈補(bǔ)液：口服補(bǔ)液：0102適用于輕、中、重度脫水患者?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)口服補(bǔ)液治療霍亂，即輕度脫水患者以口服補(bǔ)液為主，中、重度脫水患者或嘔吐劇烈不能口服補(bǔ)液的患者進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，從而減少靜脈輸液的不良反應(yīng)及醫(yī)源性電解質(zhì)紊亂。適合于重度脫水、不能口服的中度脫水及極少數(shù)輕度脫水患者。急診治療——補(bǔ)液療法：補(bǔ)充液體和電解質(zhì)是治療霍亂的關(guān)鍵。補(bǔ)液療法分為口服補(bǔ)液和靜脈補(bǔ)液。治療措施——霍亂傳播途徑霍亂患者傳染性強(qiáng)應(yīng)嚴(yán)格單獨(dú)隔離，并對患者的排泄物、嘔吐物進(jìn)行嚴(yán)格消毒，一般需要1~7天。一般治療霍亂患者應(yīng)按甲類傳染病進(jìn)行嚴(yán)格隔離、及時上報疫情。確診患者和疑似病例應(yīng)分別隔離，患者排泄物徹底消毒。癥狀消失6天后，糞便弧菌連續(xù)三次陰性可解除隔離。嚴(yán)格隔離對癥治療0201治療措施——環(huán)丙沙星多西環(huán)素是四環(huán)素類藥物可用于治療霍亂，但8歲以下小兒、孕婦及哺乳期婦女、對多西環(huán)素或其他四環(huán)素類藥過敏者禁用。環(huán)丙沙星是第3代喹諾酮類殺菌作用較強(qiáng)的藥物，對霍亂弧菌有較強(qiáng)的抗菌作用。諾氟沙星屬于奎諾酮類藥物，為廣譜殺菌藥，抗菌作用強(qiáng)，對格蘭染色陰性菌極為有效。諾氟沙星多西環(huán)素藥物治療應(yīng)用抗菌藥物的目的是縮短病程、減少腹瀉次數(shù)和迅速從糞便中清除病原菌。PART06如何預(yù)防Whatischolera?Howcancholerabeprevented?注/意/衛(wèi)/生/預(yù)/防/霍/亂如何預(yù)防——010203控制傳染源健全國境及國內(nèi)交通檢疫，夏秋季開設(shè)腸道門診，如發(fā)現(xiàn)病人及疑似病例，應(yīng)在30分鐘內(nèi)向防疫部門報告疫情，并盡早予以隔離治療。切斷傳播途徑改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)飲水消毒和食物管理，保護(hù)水源，防止污染，改善飲用水供應(yīng)條件；不吃生冷、腐敗或變質(zhì)食品，不吃生或半熟水產(chǎn)品；搞好飲食衛(wèi)生。保護(hù)易感人群鍛煉身體，提高抗病能力。對從事環(huán)境衛(wèi)生、飲食服務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員及水上居民