乳腺增生女性健康須知

乳腺增生女性健康須知

乳腺增生是一種慢性病。盡管不是每一例乳腺增生都會(huì)惡變，但兩者之間的

諸多聯(lián)系，提示人們積極保健與治療。

生活方式及精神因素與乳腺病關(guān)系密切。

?有意識(shí)地平和心態(tài)，避免過(guò)度的精神波動(dòng)；

?培養(yǎng)低脂膳食、不嗜煙酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的良好習(xí)慣；

?注意防止乳房外傷等等，是自我保健，防止惡變的有效措施。

關(guān)于治療：

中醫(yī)藥講辨證論治，譬如注重對(duì)患者全身臟腑功能的調(diào)整，提高機(jī)體的抗病

能力等等。對(duì)于乳腺增生這種慢病，選用藥食同源的天然生物調(diào)補(bǔ)肝腎、疏肝活

血、消塊散結(jié)，是安全可靠的選擇。

此外還應(yīng)遵守一些禁忌原則，如忌食生冷、油膩、腥發(fā)、辛辣等食物；學(xué)會(huì)

自查的方法，留意自身病情變化，與醫(yī)生交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些異常的變化。

提示：乳腺增生中年齡較大、病史較長(zhǎng)、腫塊較大、腫塊與月經(jīng)關(guān)系不明顯

者，容易發(fā)生惡變。鑒于乳腺增生有可能惡變，建議盡早調(diào)理改善，不可拖延大

忌。

乳腺增生病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

結(jié)合文獻(xiàn)報(bào)道，我們制定了本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：

(1)臨床上有一側(cè)或兩側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)腫塊，多數(shù)伴有周期性乳房疼

痛，且多與情緒及月經(jīng)周期有明顯關(guān)系，一般月經(jīng)來(lái)潮前一周左右癥狀加重，行

經(jīng)后腫塊及疼痛明顯減輕，且連續(xù)3個(gè)月不能自行緩解。

(2)排除生理性乳房疼痛，如經(jīng)前輕度乳房脹痛、青春期乳痛及僅有乳痛而

無(wú)腫塊的乳痛癥。

(3)臨床體檢乳房?jī)?nèi)可觸及單個(gè)或多個(gè)大小不等的不規(guī)則結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，多位

于外上象限，結(jié)節(jié)與周圍組織無(wú)粘連，可被推動(dòng)，常有輕度觸痛，腋下淋巴結(jié)不

大。

(4)利用銅靶X線或干板攝影、B超、熱象圖等輔助檢測(cè)手段，必要時(shí)行腫

塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查及局部活組織病理檢查，以排除乳腺癌、乳腺纖維腺瘤等其他

良、惡性乳腺疾病。

乳腺增生病是怎樣引起的？

乳腺增生病的發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)所致，這一點(diǎn)己得到了學(xué)

術(shù)界的共識(shí)。但是究竟是哪些激素在什么樣的環(huán)境下發(fā)生了怎樣的失調(diào)，尚無(wú)統(tǒng)

一而明確的認(rèn)識(shí)。

比較經(jīng)典的病因?qū)W說(shuō)是，雌激素與孕激素平衡失調(diào)，表現(xiàn)為黃體期孕激素分

泌減少，雌激素的量相對(duì)增多，致使雌激素長(zhǎng)期刺激乳腺組織，而缺乏孕激素的

節(jié)制與保護(hù)作用，乳腺導(dǎo)管和小葉在周而復(fù)始的月經(jīng)周期中，增生過(guò)渡而復(fù)舊不

全，從而導(dǎo)致乳腺增生病的發(fā)生。近年來(lái)，許多學(xué)者認(rèn)為，催乳素升高也是引起

乳腺增生病的一個(gè)重要因素。止匕外，有研究表明，激素受體在乳腺增生病的發(fā)病

過(guò)程中也起著重要作用。

那么究竟是何種原因?qū)е碌膬?nèi)分泌激素紊亂呢？一般認(rèn)為，神經(jīng)、免疫及微

量元素等多種因素均可造成機(jī)體各種內(nèi)分泌激素的失衡。人生存的外部環(huán)境、工

作及生活條件、人際關(guān)系、各種壓力造成的神經(jīng)精神因素等均可使人體的內(nèi)環(huán)境

發(fā)生改變，從而影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能，進(jìn)而使某一種或幾種激素的分泌出現(xiàn)異

常。比如，在長(zhǎng)期的緊張焦慮狀態(tài)下，阿片能張力增高，神經(jīng)傳遞介質(zhì)環(huán)境改變,

發(fā)生雌激素/多巴胺不協(xié)調(diào)，則導(dǎo)致PRL分泌增加，而可能引起或加重乳腺增生

病。

中醫(yī)認(rèn)為肝腎兩經(jīng)與乳房關(guān)系最密切，其次是沖任兩脈。肝郁氣滯、情志內(nèi)

傷在乳癖的發(fā)病過(guò)程中有重要影響。平素情志抑郁，氣滯不舒，氣血周流失度，

蘊(yùn)結(jié)于乳房胃絡(luò)，乳絡(luò)經(jīng)脈阻塞不通，不通則痛而引起乳房疼痛；肝氣橫逆犯胃，

脾失健運(yùn)，痰濁內(nèi)生，氣滯血瘀挾痰結(jié)聚為核，循經(jīng)留聚乳中，故乳中結(jié)塊。肝

腎不足，沖任失調(diào)也是引起乳癖的重要原因。腎為五臟之本，腎氣化生天癸，天

癸激發(fā)沖任，沖任下起胞宮，上連乳房，沖任之氣血，上行為乳，下行為經(jīng)。若

腎氣不足，沖任失調(diào)，氣血滯，積瘀聚于乳房、胞宮，或乳房疼痛而結(jié)塊，或月

事紊亂失調(diào)。

什么是乳腺增生?。?/p>

乳腺增生病既非腫瘤，亦非炎癥，而是乳腺導(dǎo)管和小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性和

進(jìn)行性變化。關(guān)于乳腺增生病的命名，由于國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者根據(jù)本病的病變特征

及病理變化采用了不同的病名，所以其命名頗為混亂，如慢性纖維囊性乳腺病、

乳腺良性上皮增生病、乳腺小葉增生癥、乳痛癥、乳腺腺病、乳腺結(jié)構(gòu)不良癥等

等。以上這些病名反映了本病病理變化的不同方面和不同程度，但其基本病理變

化均為乳腺上皮細(xì)胞數(shù)目不正常及非生理性增加。為了避免這種命名上的混亂，

使本病名稱趨于一致，1978年全國(guó)腫瘤防治研究辦公室將其定名為"乳腺增生病

乳腺增生病是最常見(jiàn)的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。有報(bào)道認(rèn)為,

在城市婦女中，每20人就有1人可能在絕經(jīng)前發(fā)現(xiàn)此病。乳腺增生病可發(fā)生于

青春期后任何年齡的女性，但以30?50歲的中青年婦女最為常見(jiàn)。其主要臨床

特征為乳房腫塊和乳房疼痛，一般常于月經(jīng)前期加重，行經(jīng)后減輕。由于乳腺增

生病重的一小部分以后有發(fā)展成為乳腺癌的可能性，所以有人認(rèn)為乳腺增生病為

乳腺癌的"癌前病變"。

乳腺增生病屬于中醫(yī)的“乳癖"范疇。有關(guān)本病的描述最早見(jiàn)于《中藏經(jīng)》，

以后歷代醫(yī)家多有論述，對(duì)其病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)及治療均有詳盡的闡述。"乳

癖"是形容氣機(jī)不暢，在乳房部出現(xiàn)脹滿疼痛，癥請(qǐng)時(shí)緩時(shí)劇，疼痛時(shí)輕時(shí)重等

特點(diǎn)。《瘍科心德集》中是這樣描述的："有乳中結(jié)核，形如丸卵，不疼痛，不發(fā)

寒熱，皮色不變，其核隨喜怒而消長(zhǎng)，此名乳癖……。”既描述了腫快的特點(diǎn)，

又指出了乳腺增生病與情志變化的關(guān)系。關(guān)于中醫(yī)是怎樣對(duì)乳癖辨證論治的，我

們將在后面的問(wèn)題中介紹。

痛經(jīng)合并乳腺增生時(shí)怎樣治療？

乳腺增生中醫(yī)稱之為“乳癖”。其臨床特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi)生有腫塊，平

時(shí)輕微作痛或不痛，一般在月經(jīng)將來(lái)潮時(shí)有腫塊增大并作痛或加重，多發(fā)生在

20?40歲之間的婦女。從臨床觀察來(lái)看，約有1/3以上的痛經(jīng)病人伴有乳腺增生

病，和痛經(jīng)的關(guān)系較為密切。本病的形成雖然病因病機(jī)比較復(fù)雜，但絕大多數(shù)系

氣滯血瘀和痰濕互結(jié)所致。在月經(jīng)將要來(lái)潮時(shí)，相火內(nèi)動(dòng)，氣火上升，沖激癖塊,

所以乳房?jī)?nèi)腫塊出現(xiàn)增大并作痛；經(jīng)行之后，氣火有外泄之機(jī)，故乳房?jī)?nèi)腫塊就

有所縮小，疼痛亦漸減輕或不痛。

對(duì)于痛經(jīng)伴有乳腺增生者，兩種病證要聯(lián)系起來(lái)加以綜合分析。治療須以辨

證為立法遣藥之先導(dǎo)，多能收到較好的療效。一般說(shuō)來(lái)，乳腺增生病的病機(jī)多為

氣滯血瘀和痰濕互結(jié)，所以在立法方面當(dāng)然離不了疏解行氣以化瘀，溫化痰濕以

消塊。宗此旨我們?cè)谂R床上運(yùn)用自擬"蠲痛消癖湯"治療，取得了滿意療效。

蠲痛消癖湯由以下藥物組成：元參、夏枯草、牡蠣各30克，清半夏、橘核、

昆布各15克，海藻12克，三棱、莪術(shù)、柴胡各6克。水煎服，于月經(jīng)后第8

天開(kāi)始服藥，每日1劑，連續(xù)服6?8劑。對(duì)證見(jiàn)經(jīng)行或前或后，經(jīng)量多少不一,

經(jīng)前心煩易怒，癖塊脹痛明顯等有肝郁氣滯表現(xiàn)者，可用蠲痛消癖湯與柴胡疏肝

散合用；以經(jīng)行錯(cuò)后，或前后不定，量多，色暗有塊，平時(shí)帶下量多，四肢困倦

沉重等脾胃氣虛，運(yùn)化失常，痰濕互結(jié)為患者，宜同時(shí)合用蒼附導(dǎo)痰丸；對(duì)經(jīng)行

錯(cuò)后，量少色淡質(zhì)稀，腰膝酸軟等偏于肝腎虧損者，宜合用調(diào)肝湯并酌加菟絲子、

仙靈脾、仙茅等補(bǔ)益肝腎之品。

痛經(jīng)伴有乳癖者，部分病例會(huì)影響受孕，應(yīng)考慮有否器質(zhì)性病變，諸如輸卵

管不通，或通而不暢等，對(duì)于如此病例，治應(yīng)調(diào)沖任，理氣血為主，只要經(jīng)脈通

調(diào)，乳癖漸消以后則可隨之受孕結(jié)胎。還有個(gè)別痛經(jīng)合并乳腺增生的病人，會(huì)有

轉(zhuǎn)向惡變的可能，應(yīng)有足夠重視，尤其是位于乳房外上象限，經(jīng)久不消的腫塊，

更需高度重視。

在治療痛經(jīng)合并乳癖時(shí)，煎藥后所剩藥渣可用布袋包裹，趁熱燙熨乳房有癖

塊處，能明顯提高療效。

乳腺增生病的X線表現(xiàn)是怎樣的？

乳腺增生病是最常見(jiàn)的乳腺疾病，由內(nèi)分泌失調(diào)所致，一般認(rèn)為是由于雌、

孕激素平衡失調(diào)造成的。乳腺增生病的命名復(fù)雜，臨床及病理學(xué)分型也其說(shuō)不一。

從影像學(xué)角度可將其分為纖維性增生和囊性增生兩種。纖維性增生的X線表現(xiàn)

為病變區(qū)一局限性致密陰影，無(wú)明確境界，較小時(shí)容易被忽略，較大時(shí)易被認(rèn)為

是腺體的一部分或腺體增生，X線診斷比較困難。還有一種特殊的類型，X線表

現(xiàn)為彌漫性的纖維化，整個(gè)乳房表現(xiàn)均勻致密，無(wú)任何脂肪組織或僅有一薄層脂

肪組織，X線表現(xiàn)很典型。囊性增生多見(jiàn)于中年女性，主要癥狀是出現(xiàn)腫塊，可

單發(fā)或多發(fā)，能自由推動(dòng)。X線表現(xiàn)為囊性陰影，局限性或彌漫性遍布全乳，常

呈球形，邊緣光滑、銳利，密度近似腺纖維瘤，可均勻或不均勻。極少數(shù)因囊內(nèi)

含乳酪樣物而表現(xiàn)為脂肪樣透亮影。若囊腫較密集，則可因各囊腫之間相互擠壓,

使囊腫呈新月?tīng)畋憩F(xiàn)，或在球形陰影的某一邊緣有一弧形缺損。較大囊腫的囊壁

上有時(shí)可見(jiàn)線樣鈣化。

女性乳腺增生不必過(guò)分憂慮

乳腺增生演變成癌癥的概率很小

最近，許多單位都安排職工進(jìn)行一年一次的身體檢查，許多女性都被醫(yī)生

提醒："你的乳腺有些增生啊。"這讓很多女士非常緊張，生怕和乳腺癌掛上鉤。

專家認(rèn)為，大家大可不必這么緊張，由乳腺增生演變成癌癥的概率很小，只要注

意調(diào)整自己的情緒，舒緩壓力，再配合一些治療，乳腺增生是不會(huì)威脅健康的。

■70%到90%的女性有乳腺增生問(wèn)題

據(jù)宣武醫(yī)院普外科盧輝章教授介紹，從目前的情況看，乳腺增生的發(fā)病率一

直呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。以前，有這種問(wèn)題的多半是20歲以上到50歲左右的女性，

但現(xiàn)在乳腺增生的病人出現(xiàn)了明顯的年輕化，在十幾歲的少女中也不少見(jiàn)。乳腺

增生病人主要以中青年女性為主。雖然在這方面沒(méi)有普遍、具體的調(diào)查，但從醫(yī)

院的體檢門(mén)診情況來(lái)看，有乳腺增生問(wèn)題的女性可以占到全部來(lái)檢查女性的70%

到90%,如此看來(lái)，發(fā)病率是相當(dāng)高的。

■精神因素的影響很大

造成乳腺增生的原因非常復(fù)雜，專家們的看法到目前為止也不完全一致，但

有兩個(gè)因素是大家都比較認(rèn)同的。一個(gè)是內(nèi)分泌紊亂，如果女性體內(nèi)卵巢分泌的

激素量不太正常，就容易出現(xiàn)這種毛病。內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)還有月經(jīng)量過(guò)多或過(guò)

少、經(jīng)期不是很準(zhǔn)確等等。

另外一個(gè)重要的因素就是精神因素。盧教授說(shuō)，以前大家日子過(guò)得都差不多，

干一樣的活，拿一樣的錢，沒(méi)有太多利益上的沖突?，F(xiàn)在則不同，社會(huì)在不斷進(jìn)

步，每個(gè)人的待遇、機(jī)會(huì)各不相同，人們很難保持心態(tài)的平和。而且，現(xiàn)代人的

精神壓力普遍很大，社會(huì)對(duì)每個(gè)人的要求都在提高，而女性面臨工作、人際關(guān)系、

家庭等狀況也可能不再像以前那樣平穩(wěn)，而是充滿了變動(dòng)的因素，一些女性因而

出現(xiàn)由精神因素引發(fā)的內(nèi)分泌失調(diào)、植物神經(jīng)紊亂，睡不好覺(jué)、脾氣暴躁，這些

都會(huì)對(duì)乳腺產(chǎn)生不良影響。還有，現(xiàn)在人們的飲食好了，有高血壓、高血糖病的

人也很多，這也容易使女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)，雌激素、黃體酮水平和腺體結(jié)構(gòu)都

出現(xiàn)一定程度的紊亂。

■乳腺增生并不等于乳癌，有乳腺增生的女性需要警惕四種情況

乳腺增生和乳腺癌是否有直接的關(guān)系，現(xiàn)在仍然不能確定。有專家認(rèn)為，囊

性乳腺增生在發(fā)展中增生的組織不斷壞死，身體受到這種慢性刺激，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)

癌變是很難說(shuō)的。不過(guò)，從目前的研究看，大約只有3%到5%的增生病人出現(xiàn)

乳腺癌。從另一個(gè)方面看，因?yàn)槿橄侔┦前l(fā)展很緩慢的癌癥，在什么措施都不采

取的情況下，它也需要33個(gè)月才能發(fā)生，所以，即使有乳腺癌，只要積極治療

也是有解決辦法的，病人的思想負(fù)擔(dān)不用太大。

有乳腺增生的女性如果同時(shí)具備下面幾種情況就需要警惕了：一是出現(xiàn)乳腺

增生的時(shí)間較長(zhǎng)，二是增生的結(jié)節(jié)摸上去很多很明顯，三是自己的年齡是在40

到60歲之間癌癥高發(fā)期，四是有家族史，如果兼有這幾個(gè)因素，女性就應(yīng)該特

別注意身體的變化，免得危及健康。

■每個(gè)月自我檢查乳腺非常重要

對(duì)于普通女性，乳腺的自我檢查是非常重要的。一個(gè)月應(yīng)該找一個(gè)時(shí)間平躺

或坐下來(lái)，用4個(gè)手指并攏，平著捋自己的乳房，感覺(jué)一下有沒(méi)有哪個(gè)部位有異

物感，如果摸起來(lái)不太平就可能是長(zhǎng)結(jié)節(jié)的位置。

檢查的時(shí)候要特別注意乳房的外上方，因?yàn)檫@個(gè)部位腺體

最多，有45%的乳腺增生會(huì)發(fā)生在這里。除了外上方較常見(jiàn)外，內(nèi)上方、內(nèi)

下方、外下方和乳暈處都可能出現(xiàn)增生。有的女性會(huì)隨著月經(jīng)的變化，乳房出現(xiàn)

脹、輕微的疼痛，這是很正常的現(xiàn)象。

有結(jié)節(jié)但不是彌漫性的，結(jié)節(jié)不多不硬，可以采取吃中成藥的方法治療或是

吃一些西藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。如果是彌漫性的嚴(yán)重增生，經(jīng)常疼痛，吃藥也沒(méi)有好轉(zhuǎn),

而且持續(xù)的時(shí)間達(dá)到二三年，可以選擇手術(shù)解決這個(gè)問(wèn)題。醫(yī)生一般建議，結(jié)節(jié)

摸起來(lái)很多，范圍非常廣泛，同時(shí)合并淋巴問(wèn)題，有血性分泌物出現(xiàn)或有乳腺癌

家族史的女性做手術(shù)，同時(shí)，在手術(shù)的過(guò)程中進(jìn)行病理檢查，排除癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

如果自己屬于這種比較嚴(yán)重的情況，但又不愿意做手術(shù)，那么需要每3到6個(gè)月

就到醫(yī)院檢查一次，避免出現(xiàn)惡化。

盧主任認(rèn)為，女性要保持有規(guī)律的生活，不讓自己過(guò)于疲勞，同時(shí)，學(xué)著放

松心態(tài)，自己給自己減輕負(fù)擔(dān)，才是更健康的生活方式。

乳腺增生病

女性的魅力素來(lái)綜合了外在美與內(nèi)在美，尤其是一個(gè)身材勻稱，S型女人更

是煥發(fā)了青春的活力，但當(dāng)女性魅力的大敵一乳腺腺病光臨的時(shí)候，一切都將風(fēng)

光不在，生活也會(huì)徒增許多煩惱。

乳腺腺病，又名乳腺囊性增生病,乳腺小葉增生癥等，30-50歲婦女多見(jiàn)。其發(fā)

病原因與卵巢機(jī)能失調(diào)有關(guān)。臨床上，常同時(shí)或相繼在兩側(cè)乳房?jī)?nèi)發(fā)生多個(gè)大小

不等、圓形較硬的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)可被推動(dòng)。病人常感乳房脹痛，月經(jīng)期前更甚。早期

即為乳腺小葉增生，這時(shí)尚不會(huì)癌變，但乳腺腺病的中、晚期有1%的癌變率。

患者常感覺(jué)乳腺內(nèi)有腫塊，與疼痛位置一致，有壓痛，此腫塊就是局部乳腺組織

增厚所致，質(zhì)較軟或稍硬。有時(shí)乳頭溢液，大多為漿液性，黃色，少數(shù)帶血性。

多項(xiàng)研究表明，乳腺腺病與乳腺癌的發(fā)生有明顯的內(nèi)在聯(lián)系。因乳腺腺病作

為病變的基礎(chǔ)，在一定情況下，同樣可受某種致癌因素的作用，而發(fā)生上皮增生、

異型增生直至癌變，尤其在發(fā)生導(dǎo)管上重度增生，不典型增生時(shí)與乳腺癌更有密

切的關(guān)系。

中醫(yī)認(rèn)為，婦女多氣血虧虛，加上情緒變化等因素容易導(dǎo)致氣滯血瘀，經(jīng)脈

不通，代謝廢物淤積于乳腺中，發(fā)展為乳房腫塊，即乳腺腺病。但得了這種病也

不要著急，首先要精神上放松，在治療過(guò)程中保持心情愉快，這樣才有助于治療。

其次要選對(duì)藥品。血府逐瘀膠囊在清代血府逐瘀湯的基礎(chǔ)上，通過(guò)劑型改革而研

制成的，由桃仁、紅花等十幾味名貴中藥為主要組成成分的新型中成藥，具有良

好的活血化瘀、行氣止痛的功效。病理學(xué)研究也表明，血府逐瘀膠囊能擴(kuò)張毛細(xì)

血管，加快血流速度，改善微循環(huán)；同時(shí)能降低血脂，改善血流學(xué)多項(xiàng)指標(biāo)，從

而改善血液狀態(tài)，改善組織或器官的血液循環(huán)，具有明顯的鎮(zhèn)痛作用。

相信每一個(gè)患有乳腺腺病的患者，在接受治療之后，都能夠恢復(fù)往日健康靚

麗的風(fēng)姿。

什么是乳腺增生

乳腺增生、乳腺癌，這些聽(tīng)起來(lái)就讓人膽戰(zhàn)心驚的名詞，卻又是殘酷的現(xiàn)實(shí)。

最新醫(yī)學(xué)資料表明：我國(guó)每年有近20萬(wàn)女性死于乳腺癌及惡性腫瘤，成為危及

女性健康的主要?dú)⑹郑⑶移浒l(fā)病率目前呈逐年上升和年輕化的趨勢(shì)。乳腺增生

作為乳腺腫瘤的早期，惡變率相當(dāng)高，目前在臥果25歲以上的婦女中大約有70%

的人患有乳腺疾病。而乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等癥最為常見(jiàn)。雖然引

起乳腺癌的病因很多，但絕大多數(shù)都是有乳腺增生惡變而來(lái)，該病發(fā)生在成、中

老年人身上，得了乳腺病，并不可怕，只要經(jīng)專家科學(xué)詳細(xì)的診斷治療，是完全

可能減少或阻止乳腺癌的發(fā)生，一旦發(fā)現(xiàn)有乳腺疾病，如果對(duì)此病沒(méi)有引起重視,

認(rèn)為這病不影響吃喝，不影響干活，而不去及時(shí)的治療，癌變后就悔之晚矣！乳

腺增生的表現(xiàn)主要特點(diǎn)：生氣、勞累過(guò)度、有時(shí)肩、上肢、背部也有酸脹、困痛,

此病發(fā)生與內(nèi)分泌紊亂、與月經(jīng)期有關(guān)，月經(jīng)來(lái)前，腫塊增大，乳房脹痛，檢查

乳房時(shí)可摸到大小不等、形狀各異的小包塊，按壓疼痛加重，腫塊多發(fā)生在乳房

外上側(cè)，短期內(nèi)迅速長(zhǎng)大要考慮癌變的可能。乳腺纖維瘤多發(fā)生于25歲左右的

青年女性，在乳房?jī)?nèi)用手一壓，來(lái)回活動(dòng)，不痛不癢，橢圓腫塊可對(duì)該病進(jìn)行乳

房區(qū)段或整個(gè)切除，而無(wú)處不有的變異細(xì)胞卻不可能全部消除。不管是增生，纖

維瘤及中晚期乳腺癌，都無(wú)法根除，多不被病人所接受。李大夫幾十年來(lái)已治愈

的乳腺增生、乳腺瘤乳腺癌，包括手術(shù)后又復(fù)發(fā)者及各種久治不愈乳腺病患者近

十萬(wàn)余人，在弘揚(yáng)祖國(guó)中醫(yī)學(xué)之精華結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn)反復(fù)論證，對(duì)乳腺病進(jìn)

行深刻而詳細(xì)的研究，總結(jié)出一套行之有效的純中藥制劑（散結(jié)丹-1號(hào)、散結(jié)靈

2號(hào))。通過(guò)舒經(jīng)、活血、化瘀、調(diào)氣血、散結(jié)的辦法治療，促進(jìn)各臟腑功能的

正常循環(huán)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)，才是最好的治療辦法，不開(kāi)刀，不住院，治愈后不

復(fù)發(fā)，路途遙遠(yuǎn)不便前來(lái)診治者，可通過(guò)電話或信函診斷，來(lái)信寫(xiě)清病情癥狀，

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乳腺增生癥

女性乳腺增生癥是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。病人在一例或兩側(cè)乳房可摸到大小不等、

軟硬不一、界限不太清楚的腫塊，表面似乎有小顆粒，與皮膚、筋膜無(wú)粘連，用

手指按壓后即感到疼痛。同時(shí)伴有乳房脹痛或酸痛，個(gè)別病人還向腋下及上肢放

射。疼痛與月經(jīng)有一定關(guān)系，月經(jīng)前后癥狀較明顯，月經(jīng)來(lái)潮期間癥狀減輕或消

失。陰雨、暑熱天氣，或情緒變化，如愁、怒、憂、思時(shí)癥狀加重。心情舒暢時(shí)

癥狀較輕。疼痛輕者可不引起病人注意，重者可影響工作和生活。少數(shù)病人乳頭

可流出棕黃色和暗褐色血性液體。有人發(fā)現(xiàn)，此類患者面部常發(fā)生黃褐斑及其他

色紊沉著。

近年來(lái)，此癥發(fā)病率逐年增高，育齡婦女發(fā)病率高達(dá)28-40%。與此同時(shí)，

發(fā)病年齡下降。此病本多見(jiàn)于30-50歲的婦女，現(xiàn)在也有20歲左右的少女發(fā)病，

且癥狀比較明顯；

乳腺增生癥的發(fā)病原因尚不十分清楚。一般認(rèn)為與卵巢內(nèi)分泌功能紊亂有

關(guān)。黃體素分泌不足，雌激素相對(duì)或絕對(duì)過(guò)多，以致月經(jīng)周期中乳腺組織增生和

復(fù)舊過(guò)程發(fā)生紊亂，使乳腺導(dǎo)管或腺泡上皮增生，乳管擴(kuò)張成囊狀，形成腫塊。

這實(shí)際上是乳腺生理增生與復(fù)舊不全所造成的結(jié)構(gòu)紊亂癥，故世界衛(wèi)生組織將其

命名為良性乳腺結(jié)構(gòu)不良。據(jù)統(tǒng)計(jì)，未婚、未生育、未哺乳或哺乳不良者容易發(fā)

病。多數(shù)病人月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)量少，經(jīng)期短；或乳房發(fā)育較差。青春期前及絕經(jīng)

期后極少發(fā)病。

乳腺增生癥與乳腺癌的關(guān)系。多年來(lái)國(guó)內(nèi)外研究者一直存在爭(zhēng)論。據(jù)國(guó)際

抗癌聯(lián)盟介紹，美國(guó)患有乳腺增生癥的婦女，日后患乳腺癌的機(jī)會(huì)是一般人的2

倍，也有學(xué)者報(bào)道為4.5倍或更高；還有人認(rèn)為它可能是癌前病變，發(fā)展到晚期

階段，具有癌變傾向或同時(shí)央有早期惡性腫瘤。另一部分人則認(rèn)為，乳腺增生病

與乳腺癌無(wú)直接聯(lián)系。至多是乳腺癌多種危險(xiǎn)因素之一，不必過(guò)于緊張。盡管如

此，對(duì)乳腺增生癥仍應(yīng)高度重視，爭(zhēng)取早期檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

預(yù)防乳腺增生癥，應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，樂(lè)觀開(kāi)朗，生活安排勞逸結(jié)合，做

到充實(shí)而有規(guī)律。月經(jīng)不規(guī)則者要及時(shí)治療。分娩后爭(zhēng)取哺乳，對(duì)孩子和自己都

有好處。［治法］:疏肝理氣，調(diào)理沖任，活血化瘀川楝子12郁金10昆布12海

藻15法夏10丹參9白術(shù)15青皮8獨(dú)活9枸杞子12當(dāng)歸9淫羊蕾10柴胡

12白芍10益母草12黃芭18黨參15［加減］:(1)脹痛明顯，加沒(méi)藥6延胡索

8(2)乳房腫塊堅(jiān)硬，加三棱10山甲8(3)乳頭有分泌物流出，加山桅10紫花地

T18

勿把乳腺增生癥當(dāng)癌癥

年輕的王女士在單位體檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己患有單側(cè)乳腺輕度增生癥，誤認(rèn)為患了乳

腺癌，從此便陷入了巨大的恐慌之中，甚至不能正常工作。最近，經(jīng)北京天壇醫(yī)

院乳腺外科專家王丕琳醫(yī)師多次對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療后，病情得以恢復(fù)。

為此，醫(yī)師提醒廣大女性患者，一定要正確認(rèn)識(shí)乳腺增生癥，絕不要把它與癌癥

相等同。

當(dāng)前，女性乳腺疾病已引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，但是目前在乳腺增生癥的宣

傳上，存在著兩大誤區(qū)：一是片面夸大乳腺增生癥危險(xiǎn)性的宣傳，給女性造成巨

大的精神壓力；二是對(duì)乳腺增生癥認(rèn)識(shí)不足，持漠視態(tài)度，這樣不易發(fā)現(xiàn)癌變前

出現(xiàn)的一些征象，對(duì)早期治療極為不利。

究竟怎樣認(rèn)識(shí)乳腺增生癥，應(yīng)采取何種醫(yī)療態(tài)度？王丕琳介紹，乳腺增生癥

是一種與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)的良性疾病，分單純性增生和不典型性增生兩大類，前

者與乳腺癌的發(fā)生關(guān)系不大，后者與乳腺癌密切相關(guān)，是癌前期病變。大多數(shù)乳

腺增生癥是安全的，只有少部分可能有發(fā)展成乳腺癌的危險(xiǎn)。王醫(yī)師建議，女性

患者良好的乳腺自檢習(xí)慣和正規(guī)的體檢相結(jié)合，是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最佳途徑。

一般情況下，20?40歲的女性每3年、40歲以上者每年應(yīng)作一次乳腺檢查，50

歲以上者每年還應(yīng)拍一次乳腺X線片。且一旦出現(xiàn)下列征象應(yīng)引起高度重視，

如乳腺增生癥經(jīng)藥物治療不能改善、不隨月經(jīng)周期變化的乳腺局部性增生、40

歲以上出現(xiàn)的乳腺增生變化及更年期后又出現(xiàn)乳房癥狀。

乳腺增生癥的癌變治療

乳腺增生癥包括乳腺單純性增生癥（良性）和乳腺囊性增生癥（癌前病變）。

后者發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)為一般婦女的3-5倍。而且病理證實(shí)有20-61%的乳腺癌

并發(fā)囊性增生癥。其治療原則是：

1、乳腺?？漆t(yī)師指導(dǎo)下正規(guī)治療。

2、3月以上治療無(wú)效者，腫物切除送病理。

3、病理不典型增生ni級(jí)，可行乳腺區(qū)段切除術(shù)。

4、III級(jí)及灶性癌變，應(yīng)行乳腺切除術(shù)或乳癌改良根治術(shù)或區(qū)段切除加淋巴結(jié)清

掃術(shù)加全乳全程放療。

乳腺增生癥會(huì)癌變嗎？

柯大夫：

我今年42歲，近半年來(lái)常感乳房脹痛，月經(jīng)前一周尤甚，自檢見(jiàn)左乳有數(shù)

個(gè)如拇指大的腫塊。醫(yī)生說(shuō)是乳腺增生，我很擔(dān)心會(huì)變成乳腺癌，請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該怎

么辦好？

香港司徒X

司徒讀者：

乳腺增生癥是一種預(yù)后好的良性增生性疾病，常是因周期性增生后復(fù)舊不良

所致。表現(xiàn)為乳腺結(jié)構(gòu)和形態(tài)異常。根據(jù)組織學(xué)差異和發(fā)病的不同階段，可分為

乳疼癥型、小葉增生型、纖維腺病型、纖維微型和囊腫型等。據(jù)某些乳腺癌的乳

腺病史調(diào)查資料表明，乳腺癌有乳腺增生病史者不到2%,兩者無(wú)明顯關(guān)系。對(duì)

乳腺增生癥的隨訪觀察，其乳腺癌發(fā)生率與正常人群無(wú)明顯差異。因此，有些學(xué)

者認(rèn)為，即使有癌變可能，也少于2%；另一些學(xué)者認(rèn)為，乳腺增生癥只是十?dāng)?shù)

種危險(xiǎn)因素之一。因此，你沒(méi)有必要過(guò)度擔(dān)心。但如發(fā)現(xiàn)溢乳、乳頭內(nèi)陷、乳腺

腫塊進(jìn)行性增磊或乳腺皮膚有桔皮樣變者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，同時(shí)，在藥物治

療期間也應(yīng)定期復(fù)查，以防萬(wàn)一。

預(yù)防乳腺增生的方法

保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定。如果情緒不穩(wěn)定，能抑制卵巢的排卵功能，出現(xiàn)孕酮

減少，使雌激素增高，導(dǎo)致乳腺增生。

避免使用含有雌激素的面霜和藥物。有的婦女為了皮膚美容，長(zhǎng)期使用含有

雌激素的面霜，使體內(nèi)雌激素水平相對(duì)增高，久之可誘發(fā)乳腺增生。

妊娠、哺乳對(duì)乳腺功能是一種生理調(diào)節(jié)，因此，適時(shí)婚育、哺乳，對(duì)乳腺是

有利的；相反，30歲以上未婚、未育或哺乳少的女性則易罹患乳腺增生。乳腺

是性激素的靶器官，受內(nèi)分泌環(huán)境的影響而呈周期性的變化。當(dāng)"性"的環(huán)境擴(kuò)大

及性刺激的機(jī)會(huì)增多時(shí)，則可促使“動(dòng)情素”分泌，造成雌激素增多而孕酮相對(duì)減

少，從而發(fā)生乳腺增生。因此，保持夫妻生活和睦、生活規(guī)律，能夠消除不利

于乳腺健康的因素。

另外，半數(shù)以上婦科病人患有乳腺病，最常見(jiàn)于月經(jīng)周期紊亂、附件炎患者,

也發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤患者乳腺增生的發(fā)生率很高。因此，積極防治婦科疾病，無(wú)疑是

減少乳腺增生誘發(fā)因素的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

乳腺增生如何診治

該病是女性內(nèi)分泌紊亂所致，如卵巢分泌黃體酮可使乳腺腺泡發(fā)育。分泌的動(dòng)

情素可使腺管

發(fā)育,而經(jīng)常保持動(dòng)態(tài)平衡則乳腺正常。如果女性不結(jié)婚、不生育、不哺乳則造

成內(nèi)分泌失調(diào)，此時(shí)就易發(fā)生乳腺增生。表現(xiàn)為雙乳腺腺管未端增生，此時(shí)乳房

內(nèi)有散在的小結(jié)節(jié)，經(jīng)期前腫脹痛疼，活動(dòng)更痛。

目前乳腺增生主要靠中藥治療，如使用調(diào)經(jīng)、活血化瘀、行氣散結(jié)藥物，如

乳腺增生丸、乳癬消等中成藥，亦可使用水煎劑。女性最擔(dān)心的是有2%左右的

為繼發(fā)癌變率。所以要經(jīng)常去醫(yī)院婦科檢查，以早診早臺(tái)。

本病為生理性變化，可以隨時(shí)再發(fā)，有時(shí)合并為纖維瘤囊性增生時(shí)，應(yīng)做外

科手術(shù)處理。

乳腺增生的早期征象

有一位患者身體一直很好，最近她突然發(fā)現(xiàn)乳房疼痛，還長(zhǎng)有一些腫塊。聽(tīng)

人說(shuō)可能是乳腺癌，這可把她嚇壞了。她找到醫(yī)院的醫(yī)生一檢查，原來(lái)她患的是

乳腺增生。

乳腺增生是一種婦科常見(jiàn)的疾病。好發(fā)于29-39歲左右的中年婦女，因?yàn)檫@

段時(shí)間是女性性機(jī)能最旺盛的時(shí)期。表現(xiàn)為乳房的不同部位單發(fā)或多發(fā)地生長(zhǎng)一

些腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界不清，可活動(dòng)，常伴有不同程度的疼痛。尤其在月經(jīng)前、

勞累后或是生氣（中醫(yī)稱氣郁）等情緒波動(dòng)時(shí)，腫塊增大，疼痛加重，而在月經(jīng)后

腫塊明顯縮小，疼痛減輕。疼痛一般是脹痛，很少有刺痛感。而乳腺癌的腫塊質(zhì)

地較硬。.邊界不清，皮膚常變成桔皮一樣，而且與月經(jīng)沒(méi)有關(guān)系，腫塊一般只

增大不縮小。做B超及x光片，近紅外線掃描等可以早期有效地診斷。應(yīng)該提

醒的是，乳腺增生有轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄偻吹目赡?，所以如果患乳腺有增生時(shí)間較長(zhǎng)者則

應(yīng)去醫(yī)院檢查，以便及時(shí)診斷和治療。

一般來(lái)說(shuō)，婦女多愁善感，一不順心則心肝之火勃然而起，而肝經(jīng)又通乳循

行兩脅，導(dǎo)致氣郁痰凝于乳。所以，中醫(yī)一般采用舒肝解郁、行氣化痰的方法治

療。另外，還可以配合應(yīng)用一些鹿角膠之類的“補(bǔ)氣藥"，可行血中之氣，因而治

乳疾效果最好。

產(chǎn)婦生奶疳如何喂奶

奶拜，即急性乳腺炎。多見(jiàn)于初產(chǎn)婦，常因乳汁郁積，乳頭破裂和產(chǎn)后抵抗

力下降，發(fā)生感染所致。

奶拜一般分為三期。初期，局部乳房腫脹有壓痛，乳汁分泌不暢，用手摸可

有腫塊，表皮顏色稍變紅，全身畏寒怕冷，也可能發(fā)熱。這時(shí)應(yīng)盡快使郁積乳汁

排出，腫脹疼痛即可減輕。常用方法是用手?jǐn)D奶或用吸奶器吸奶，也可用發(fā)酵面

粉或中藥，如蒲公英、紫地丁搗爛外敷，一般很決會(huì)痊愈。如果乳汁繼續(xù)郁積不

散，局部紅、腫、熱、痛更明顯，體溫增高，這時(shí)已到中期，即化膿期。以后膿

腫成熟，皮膚潰破，膿液排出，此時(shí)屬后期。

生了奶癌如何喂奶，這要視具體情況而言。如果是初期乳汁還未變化，并且

乳母也無(wú)發(fā)熱，未用過(guò)任何抗菌素如四環(huán)素、卡那霉素、慶大霉素等藥物，乳母

仍可直接喂哺。如果奶拜已是化膿期（包括后期），乳母體溫增高必須用抗菌素時(shí)

不宜哺乳。因?yàn)檫@些藥物也可在乳汁中排出，新生兒食用后有可能造成骨骼、牙

齒、聽(tīng)力、腎臟等損害，影響嬰兒健康。此時(shí)可用其他乳類，如牛奶等代替數(shù)日，

待奶拜治愈后再恢復(fù)母乳喂哺。但要注意，在此期間必須不時(shí)地將乳汁用手或吸

奶器擠出，維持對(duì)乳房的刺激，以利奶病治愈后仍能繼續(xù)哺乳。

乳腺炎如何進(jìn)行食療

乳腺炎俗稱"奶疳"，病人多為初產(chǎn)婦，病后全身發(fā)熱，乳房紅、腫、疼痛，

常引起化膿。致病菌為急性化膿性細(xì)菌（以金黃色葡萄球菌多見(jiàn)）。在初產(chǎn)婦，

乳頭易被吸破，病菌就易由此侵入乳房。

病人感到畏寒，發(fā)熱，患側(cè)乳房紅、腫、熱、痛，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大、疼

痛。如果不及時(shí)治療，則易形成乳房膿腫。

中醫(yī)稱之為"乳癰"，一般多由乳兒吮乳吹風(fēng)，或乳兒含乳而睡感風(fēng)寒，或因

乳汁過(guò)多，乳兒少飲，或乳頭破裂疼痛，而不能給乳兒吸盡，或初產(chǎn)婦乳絡(luò)不暢,

致乳汁壅塞在內(nèi)，再加上情志刺激，暴怒憂郁等誘因，于是肝氣郁結(jié)，胃熱壅盛,

宿乳積滯，互結(jié)為癰。在飲食上要注意什么呢？

(1)宜食清淡而富于營(yíng)養(yǎng)之食物，如西紅柿、青菜、絲瓜、黃瓜、菊花腦、

茴蒿、鮮藕、季養(yǎng)、赤小豆湯、綠豆湯等，水果中宜食桔子、金桔餅等。

(2)忌辛辣、刺激、葷膽油膩之品。

【食療驗(yàn)方】

(1)馬蘭頭適量，鹽、醋各少許，共搗爛敷患處，日換2次。同時(shí)飲服馬

蘭頭鮮汁，或以馬蘭頭汁，加水及甜酒煮沸溫服，日2次。

(2)鮮金針菜、醋各適量，共搗爛外敷患處，日換2次。

(3)鮮蔥，洗凈搗爛，加入冷開(kāi)水少量取汁，用紗布吸取蔥汁，包敷乳房。

外加熱毛巾敷，經(jīng)常更換。

(4)鹿角片30克，粳米150克。制法：將鹿角片用紗布包好，入粳米

加水適量，文火煎煮成粥。用法：取出鹿角片包，放糖調(diào)味，食粥。以上為1日

量，2?3次食完，連服1周。

(5)豬蹄1只，黃花菜50克：制法：將豬蹄去雜毛洗凈，和黃花菜一同

加水文燉煮，至豬熟后，放鹽少許調(diào)味。用法：飲湯食蹄及黃花菜，分頓隨意食

用，不拘次數(shù)。1周為1療程。

(6)白木耳與黑木耳各20克，青皮10克，鮮馬齒寬30克，通草3克。

先把中藥煎取藥汁。白木耳與黑木耳先用水泡發(fā)，然后與藥汁一起入鍋，武火燒

沸，移至文火燉熬2?3小時(shí)(若液少，可適量加水)，至雙耳熟爛，汁稠為度。

加紅糖少量調(diào)勻食用。

(7)甲魚(yú)1只，500克左右，炒山甲15克，炒皂刺10克，公英15

克，連翹1()克。將甲魚(yú)去除內(nèi)臟、爪尾、頭頸，切塊放入大湯碗內(nèi)。把以上四

味藥碾碎入紗布袋，碼在甲魚(yú)周圍，再加入蔥、姜、黃酒、鹽、生板油等調(diào)味品，

兌入清湯沒(méi)過(guò)碗內(nèi)諸物為度，上籠蒸兩小時(shí)。待甲魚(yú)爛熟，揀去藥袋，分頓食用。

適于乳腺炎膿腫期。

(8)豬蹄1只，銀花3?？?，白芷、桔梗、漏蘆、芍各各1。克，茅根1

5克。將藥物入紗布袋與豬蹄同煮湯，食時(shí)加鹽調(diào)味。亦適于膿腫期。

(9)鯽魚(yú)1條，生黃黃15克，黨參10克，白芍10克，陳皮5克。將

魚(yú)去除鱗及內(nèi)臟，藥物塞在腹中，用線縫好以水燉煮。

高泌乳素血癥

【概述】

高泌乳素血癥(Hyperprolactinemia,HPRL),系指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的，以

PRL升高(225ng/ml)、閉經(jīng)、溢乳、無(wú)排卵和不孕為特征的綜合征。近20幾年

來(lái)，關(guān)于PRL的生理生化研究取得巨大的進(jìn)展，而PRL放免測(cè)定、顱腦CT和

MRI診斷技術(shù)的進(jìn)步，提高了HPRL的診斷水平，其發(fā)生率也有增高趨勢(shì)。同

時(shí)抗催乳素藥物漠隱亭(Bromocriptine,Parlodel)的問(wèn)世和經(jīng)蝶顯微手術(shù)的開(kāi)展使

HPRL的診治出現(xiàn)了新局面。

【診斷】

一、病史重點(diǎn)了解月經(jīng)史、婚育史、閉經(jīng)和溢乳出現(xiàn)的始因、誘因、

全身疾病及引起HPRL相關(guān)藥物治療史。

二、查體

全身查體。注意有無(wú)肢端肥大、粘液性水腫等癥象。婦科檢查了解性器和性

征有無(wú)萎縮和器質(zhì)性病變。乳房檢查注意大小、形態(tài)、有無(wú)腫塊、炎癥溢乳（雙

手輕擠壓乳房）。溢出物性狀和數(shù)量。

三、內(nèi)分泌功能檢查

（一）垂體功能:FSH、LH降低,LH/FSH比值升高。PRL升高225ng/ml。

一般認(rèn)為＜100ng/ml多為功能性。^100mg/ml應(yīng)注意排除PRL腺瘤。腫瘤越大

PRL越高。如腫瘤直徑dW5mm,PRL為171±38ng/ml；d=5?10mm206

±29ng/ml；210mm485±158ng/ml。巨大腺瘤出血壞死時(shí)PRL可不升高。

需指出：目前臨床所用PRL放射藥箱僅測(cè)定小分子PRL（MW25000）,而不

能測(cè)定大/大大分子（MW5?100000）PRL,故某些臨床癥狀明顯而PRL正常者，

不能排除所謂隱匿型高泌乳素血癥（occulthyperprolactinemia）,即大/大

大分子高催乳素血癥。

（二）卵巢功能檢查：E2、P降低、T升高。

（三）甲狀腺功能檢查：HPRL合并甲低時(shí)TSH升高、T3、T4、PBI降低。

（四）腎上腺功能檢查：HPEL合并柯興氏癥和男性化癥候時(shí)，T、△4dione、

DHT、DHEA、17Ks升高、血漿皮質(zhì)醇升高。

（五）胰腺功能檢查：HPRL合并糖尿病、肢端肥大癥時(shí)，應(yīng)測(cè)定胰島素、血

糖、胰高血糖素和糖耐量試驗(yàn)。

四、泌乳素功能試驗(yàn)

（一）泌乳素興奮試驗(yàn)

1.促甲狀腺素釋放激素試驗(yàn)（TRHtest）：正常婦女1次靜注TRH100?400ug,

15?30分鐘PRL較注藥前升高5?10倍、TSH升高2倍。垂體腫瘤時(shí)不升高。

2.氯丙嗪試驗(yàn)（Chlorpromazinetest）：氯丙嗪經(jīng)受體機(jī)轉(zhuǎn)，阻抑去甲腎上腺素

吸收和轉(zhuǎn)化多巴胺功能，促進(jìn)PRL分泌。正常婦女肌注25?50mg后60?90分

鐘血PRL較注藥前升高1-2倍，持續(xù)3小時(shí)。垂體腫瘤時(shí)不升高。

3.滅吐靈試驗(yàn)（Metoclopramidetest）：該藥物為多巴胺受體拮抗劑促進(jìn)PRL合

成和釋放。正常婦女靜注10mg后30-60分鐘，PRL較注藥前升高3倍以上。

垂體腫瘤時(shí)不升高。

（二）泌乳素抑制試驗(yàn)

1.左旋多巴試驗(yàn)(L-Dopatest)：該藥為多巴胺前體物，經(jīng)脫羥酶作用生成DA

而抑制PRL分泌。正常婦女口服500mg后2?3小時(shí)PRL明顯降低。垂體腫瘤

時(shí)不降低。

2.澳隱亭試驗(yàn)(Bromocriptinetest)：該藥為多巴胺受體激動(dòng)劑、強(qiáng)力抑制PRL

合成和釋放。正常婦女口服2.5?5.0mm后2?4小時(shí)PRL降低250%,持續(xù)20~

30小時(shí)。功能性HPRL和PRL腺瘤時(shí)下降明顯，而GH、ACTH下降幅度低于

前兩者。

【治療措施】

一、對(duì)因和原發(fā)病治療如祛除不良精神刺激，停用致HPRL藥物，積

極治療原發(fā)性疾病如垂體腫瘤、甲狀腺功能低下、柯興癥等。

二、抗泌乳素-漠隱亭療法

澳隱亭是一種半合成麥角堿衍生物，為多巴胺受體激動(dòng)劑、可經(jīng)受體機(jī)轉(zhuǎn)，

促進(jìn)PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和釋放，并直接作用于垂體腫瘤和PRL

細(xì)胞遏制腫瘤生長(zhǎng)和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。

澳隱亭療法適用于各種類型HPRL,也是垂體腺瘤(微/巨腺瘤)首選療法，尤

以年輕不孕期盼生育者為然。劑量2.5?7.5mg/d,口服。其他抗泌乳素藥物包括：

左旋多巴(Levo-Dopa)、八氫苯并喳咻(CV205-502)、維生素B6等。詳見(jiàn)內(nèi)分泌

治療章抗泌乳素節(jié)。

三、促排卵治療

適用于HPRL、無(wú)排卵性不孕、單純澳隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即

采用以澳隱亭為主，配伍其他促排卵藥物的綜合療法：①澳隱亭-CC-hCG；②澳

隱亭-hMG-hCG；③GnRH。脈沖療法-澳隱亭等。綜合療法可以節(jié)省抗泌乳素，

縮短治療周期并提高排卵率和妊娠率。

四、手術(shù)療法

適合于巨腺瘤出現(xiàn)壓迫癥狀者，以及腫瘤抗藥、澳隱亭治療無(wú)效和嫌染細(xì)胞

瘤多種垂體激素分泌者。

現(xiàn)行的經(jīng)蝶顯微手術(shù)(trans-sphenoidalmicrosurgery)、安全、方便、易行，療

效類似于澳隱亭療法。手術(shù)前后配伍用澳隱亭可提高療效。手術(shù)缺點(diǎn)是：垂體腫

瘤無(wú)明顯包膜、邊界不清者，手術(shù)不易徹底或損傷，致成腦脊液鼻腔屢，繼發(fā)垂

體功能減退。

五、放射治療

適用于HP系統(tǒng)非功能性腫瘤，以及藥物和手術(shù)治療無(wú)效者。照射方法包括:

深部X線、60Co、a粒子和質(zhì)子射線。同位素90鈕、198金垂體植入等。

【病因?qū)W】

正常PRL脈沖性釋放及其晝夜節(jié)律對(duì)乳腺發(fā)育、泌乳和卵巢功能起重要調(diào)

節(jié)作用。PRL分泌受下丘腦PRL-RH和PRL-IH雙重調(diào)節(jié)，而在正常排卵月經(jīng)周

期中PRL始終處于CNS下丘腦多巴胺能神經(jīng)介質(zhì)和PRL-IH張力性抑制性調(diào)節(jié)

下，一旦這種調(diào)節(jié)失衡即引起的HPPL。HPRL可為生理性和病理性因素所引起。

一、生理性高催乳素血癥

（1）夜間和睡眠（2?6Am）。

（二）晚卵期和黃體期。

（三）妊娠期：較非孕期升高210倍。

（四）哺乳期：受按摩、乳頭吸吮引起急性、短期或持續(xù)性分泌增多。

（五）產(chǎn)褥期：3?4周。

（六）低血糖。

（七）運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激刺激。

（八）性交：在性高潮時(shí)明顯升高。

（九）胎兒和新生兒（228孕周?產(chǎn)后2?3周）。

二、病理性高催乳素血癥

（一）下丘腦-垂體病變

1.腫瘤：

非功能性-顱咽管瘤、肉瘤樣病（sarcoid）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤。

功能性—PRL腺瘤46%；GH腺瘤22?31%。PRL-GH腺瘤5?7%；ACTH

腺瘤&Nelson"ssyndrome4?15%。多功能腺瘤10%；未分化瘤19?

27%?

2.炎癥：顱底腦膜炎、結(jié)核、梅毒、放線菌病。

3.破壞：損傷、手術(shù)、動(dòng)一靜脈畸形、肉芽腫?。℉and-Schtiner-Christian”s

syndrome）。

4.空泡蝶鞍綜合征。

5.垂體柄病變、損傷或腫瘤壓迫。

6.精神創(chuàng)傷和應(yīng)激。

7.帕金森病。

（二）原發(fā)性和/或繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。

I.假性甲狀旁腺功能減退（Pseudo-parathyroidism）。

2.橋本甲狀腺炎（Hashimoto"sthyroiditis）o

（三）異位PRL分泌綜合征：未分化支氣管肺癌、腎上腺癌、胚胎癌。

（四）腎上腺及腎?。喊⒌疑喜?、慢性腎功衰竭。

（五）多囊卵巢綜合征。

（六）肝硬化。

（七）婦產(chǎn)科手術(shù)：人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、死胎、子宮切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、卵

巢切除術(shù)。

（八）局部刺激：乳頭炎、皴裂、胸壁外傷、帶狀皰疹、結(jié)核、手術(shù)。

（九）醫(yī)源-藥物性因素：

1.胰島素低血糖。

2.性激素（雌-孕激素避孕藥）。

3.合成TSH-RH。

4.麻醉藥：?jiǎn)岱?、美沙酮、蛋氨酸腦啡肽。

5.多巴胺受體阻斷劑:Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、

Domperidone>Pimozide>Sulpirideo

6.多巴胺重吸收阻斷劑：Nomifensineo

7.CNS多巴胺降解劑：Reserpine、amethyl-Dopa。

8.多巴胺轉(zhuǎn)化抑制劑：阿肽。

9.單胺氧化酶抑制劑。

10.二苯氮類衍生物：二苯嗯陛氮類、氨甲酰氮、因忽頓、丙咪嗪(Imipramine)、

阿密替林(Amitriptyline)、苯妥因(phenytoin)安定和氯硝基安定(Clonazepam)。

11.組胺和組胺H1、H2、受體拮抗劑：5羥色胺、Amphetamines、Hallucinogens、

Hl受體拮抗劑(氯苯甲嗪meclizine、吐茉明、Pyribenzamine)、H2受體拮抗劑(甲

氟咪HRCimitidine)o

(十)特發(fā)性。

【病理改變】

一、腫瘤型高泌乳素血癥二、產(chǎn)后型高泌乳素血癥

三、特發(fā)型高泌乳素血癥

四、醫(yī)源性高泌乳素血癥

【臨床表現(xiàn)】

一、月經(jīng)失調(diào)原發(fā)性閉經(jīng)4%,繼發(fā)性閉經(jīng)89%,月經(jīng)稀少、過(guò)少7%。

功血、黃體功能不健23?77%。

二、溢乳

典型HPRL表現(xiàn)為閉經(jīng)-溢乳綜合征，在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中

70.58%,單純溢乳63?83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時(shí)出現(xiàn)、為水樣、為漿

液、或?yàn)槿橹?。乳房多正常，或伴小葉增生或巨乳(macromastia)。

三、不孕

70.71%原發(fā)性抑或繼發(fā)性。系無(wú)排卵，黃體不健或黃素化不破裂卵泡綜合征

(LUFS)所引起。

【并發(fā)癥】

(一)低雌激素反應(yīng)：見(jiàn)于長(zhǎng)期閉經(jīng)者，如潮紅、心悸、自汗、陰道干澀、性

交痛、性欲減退等。

(二)視力和視野變化：見(jiàn)于垂體腫瘤累及視神經(jīng)交叉時(shí)，可出現(xiàn)視力減退，

頭痛、暈眩、偏盲和失明，以及顱神經(jīng)n、in、iv功能損害。眼底水腫、滲出。

(三)高雄激素反應(yīng)：中度肥胖、脂溢、瘞瘡多毛。

(四)肢端肥大癥：見(jiàn)于PRL-GH腺瘤時(shí)，GH升高。

(五)粘液性水腫：見(jiàn)于合并甲低時(shí)。

(六)糖尿病和糖耐量試驗(yàn)異常。

【輔助檢查】

(一)蝶鞍斷層：正常婦女蝶鞍前后徑＜17mm,深度＜13mm、面積＜130mm2、

容積＜1100mm3。若出現(xiàn)如下景象應(yīng)作CT：①風(fēng)船狀擴(kuò)大(ballooning)；②雙鞍底

或重緣(doublefloors)；③鞍內(nèi)高/低密度區(qū)或不均質(zhì)；④平皿變形(saucer、

likepattern)；⑤鞍上鈣化灶(hyperostosis)；⑥前后床突骨質(zhì)疏松或鞍內(nèi)

空泡樣變；倉(cāng)骨質(zhì)破壞(erosion)。

(二)電子計(jì)算機(jī)斷層(CT)和核磁共振(MRI)：顱內(nèi)病灶精確定位和放射測(cè)量。

(三)造影檢查：包括：海棉竇造影(intercavernoussinusvenography)＞

氣腦造影(pneumoencephalography)和腦血管造影(vasoencephalography)。

眼科檢查包括視力、視野、眼壓、眼底檢查，以確定有無(wú)顱內(nèi)腫瘤壓迫癥

象。

急性乳腺炎共28方

方劑1

青皮、陳皮、麥芽各12克，蒲公英60克，乳香、沒(méi)藥各9克

制用法：水煎服。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎肝郁證

方劑2

仙人掌適量，食鹽少許

制用法：共搗爛敷患乳。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎未化膿

方劑3

鹿角霜、路路通、牛勞子、乳香20克，赤芍、王不留行各15克，地丁、蒲公英

各30克

制用法：水煎服。

適應(yīng)癥：早期乳腺炎

方劑4

金銀花、蒲公英各30克，連翹、漏蘆、赤芍各12克，丹參、雞血藤各20克，

青皮10克，通草8克

制用法：水煎服，每日1齊I」，連用7天。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎氣血壅結(jié)證

方劑5

生黃芭、金銀花各15克，黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、赤芍、白芍、

元參各10克

制用法：水煎服。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎潰破

方劑6

芙蓉花（葉）適量

制用法：加入一些雞蛋白，共搗爛敷于患處，中間留一個(gè)小孔。立時(shí)可以止痛，

次日就能消腫。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎

方劑7

綠豆面（炒）50克，川黃連、雄黃各5克，大黃15克，雞蛋清適量

制用法：川黃連、大黃共為細(xì)末，同綠豆面、雄黃混合一塊，用蛋清調(diào)勻，成膏

樣攤于紗布上，根據(jù)患部大小，用膏貼

適應(yīng)癥：急性乳腺炎

方劑8

青皮、橘葉、穿山甲、王不留行、赤芍、漏蘆各9克，瓜萎12克，忍冬藤15

克

制用法：水煎服。

適應(yīng)癥：早期乳腺炎

方劑9

蜂房10克，蒲公英50克，地丁20克

制用法：水煎服。

適應(yīng)癥：乳腺炎化膿期

方劑10

硫酸鎂100克，桃仁泥20克，穿山甲粉25克，薄荷油3克

制用法：上述加凡士林100克調(diào)勻后即成。取此膏125克，在紗布上攤平涂成直

徑8厘米的圓形，敷于患乳上，包扎并用膠

適應(yīng)癥：急性乳腺炎

方劑11

方當(dāng)歸、白芷各15克，銀花20克，甲珠10克，蒲公英30克，生甘草

15克

制用法：水煎服。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎

方劑12

豬蹄1只，銀花30克，白芷、桔梗、漏蘆、赤芍各10克，茅根15克

制用法：將藥物入紗布袋與豬蹄同煮湯。加鹽調(diào)味食用。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎

方劑13

黃芭、金銀花各30克，黨參、熟地、鹿角霜各20克，赤芍、當(dāng)歸各12克，露

蜂房15克

制用法：水煎服。

適應(yīng)癥：乳腺炎破潰，久不收口者

方劑14

新鮮葡萄葉適量

制用法：搗爛如泥，外敷患部。

適應(yīng)癥：乳腺炎初起

方劑15

黃茂、當(dāng)歸、天花粉、穿山甲各15克，白芷、皂有刺、赤芍各10克，銀花50

克

制用法：水煎服。

適應(yīng)癥：乳腺炎成膿期

方劑16

田基黃、半枝蓮鮮品各適量

制用法：洗凈搗爛，放于菜葉面上或膠布上外敷患乳，每日換藥1次。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎

方劑17

麥芽、橘核各30克，浙貝母15克

制用法：水煎服。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎

方劑18

鹿角粉3—9克

制用法：開(kāi)水沖服，每日2—3次。

適應(yīng)癥：早期乳腺炎

方劑19

忍冬藤、蒲公英各60克，雄黃3克

制用法：兌黃酒煎服，輕者每日1齊!J,重者每日2齊（J。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎

方劑20

乳香、沒(méi)藥、白芷、五靈脂各10克

制用法：共研細(xì)末。局部冷敷。

適應(yīng)癥：急、慢性乳腺炎

方劑21

花椒葉2張

制用法：曬干為末，調(diào)濃茶。敷患處。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎初期

方劑22

蓮蓬殼適量

制用法：燒炭存性，研細(xì)末，調(diào)曲酒。外敷患處。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎化膿期

方劑23

露峰房2個(gè)

制用法：燒炭存性研細(xì)末。每次4克，每日2次，黃酒送服。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎初期

方劑24

蒲公英15—30克，全瓜簍12克，連翹、當(dāng)歸各10克，青皮、橘葉、川貝各6

克，柴胡、生甘草各3克

制用法：水煎服。寒熱頭痛加荊芥、防風(fēng)；胸痞嘔惡加半夏、陳皮；排乳不暢或

乳汁不通加漏蘆、王不留行、路路能；

適應(yīng)癥：急性乳腺炎肝郁胃熱證

方劑25

瓜簍50克（炒黑），赤石脂、龍骨各15克，紅粉5克，冰片2克

制用法：共研末，香油調(diào)敷。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎潰爛不愈

方劑26

雞血藤、魚(yú)腥草各60克，山楂、萊腋子各12克

制用法：研末調(diào)蜜。沖服。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎氣血凝滯證

方劑27

夏枯草20克，香附子、劉寄奴各8克，山慈姑12克

制用法：水煎服。

適應(yīng)癥：急性乳腺炎肝氣郁結(jié)證

方劑28

瓜簍、絲瓜絡(luò)、橘絡(luò)、青皮、香附、通草、當(dāng)歸各9克，甘草3克

制用法：水煎服。一般3—5劑可愈。

適應(yīng)癥：乳腺炎未成膿

自我按摩防治乳腺炎

推撫法：患者取坐位或側(cè)臥位，充分暴露胸部。先在患側(cè)乳房上撒些滑石粉

或涂上少許石蠟油，然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫5

0?100次。

揉壓法：以手掌上的小魚(yú)際或大魚(yú)際著力于患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手

法，有硬塊的地方反復(fù)揉壓數(shù)次，直至腫塊柔軟為止。

揉、捏、拿法：以右手五指著力，抓起患側(cè)乳房部，施以揉捏手法，一抓一

松，反復(fù)施術(shù)10?15次。左手輕輕將乳頭揪動(dòng)數(shù)次，以擴(kuò)張乳頭部的輸乳管。

振蕩法：以右手小魚(yú)際部著力，從乳房腫結(jié)處，沿乳根向乳頭方向作高速振

蕩推趕，反復(fù)3?5遍。局部出現(xiàn)有微熱感時(shí)，效果更佳。

乳腺炎

乳腺炎是乳房的急性化膿性感染，為細(xì)菌（金黃色葡萄菌等）經(jīng)乳頭破裂處

或乳管口侵入乳腺組織所引起。本病以初產(chǎn)婦為多見(jiàn)，好發(fā)于產(chǎn)后第3-4周。發(fā)

病前常有乳頭破裂，乳頭隱畸形，乳房受擠壓，乳汗淤積等誘因。

本病初起乳房腫脹、疼痛，腫塊壓痛，表面紅腫，發(fā)熱；如繼續(xù)發(fā)展，則癥

狀加重，乳房搏動(dòng)性疼痛。嚴(yán)重者伴有高燒，寒戰(zhàn)，乳房腫痛明顯，局部皮膚紅

腫，有硬結(jié)、壓痛，患側(cè)腑下淋巴結(jié)腫大，壓痛。炎癥在數(shù)天內(nèi)軟化，形成乳房

腫，有波動(dòng)感，膿腫深的皮膚發(fā)紅及波動(dòng)感不明顯。形成本病的主要原因有乳腺

管阻塞，乳汁淤積；或因嬰兒吸乳時(shí)損傷乳頭所導(dǎo)致。本病的臨床特點(diǎn)為發(fā)病急,

可伴有發(fā)熱、畏寒，病側(cè)乳房紅腫熱痛，出現(xiàn)硬塊，最后形成膿腫等。

［治法］:清熱解毒，疏肝理氣，排膿

金銀花18柴胡10連翹15蒲公英24敗醬草18赤芍10合歡皮10益母

草12意飲仁24木通4皂角刺10紫花地丁18

［加減］:

(1)有結(jié)塊,加桃仁10鱉甲20川其10

(2)腫痛明顯，加乳香6川楝子9沒(méi)藥8

(3)口干口苦，加天花粉12蘆根15

性生活不快樂(lè)引乳腺病

目前，乳腺癌的發(fā)病率在西歐、北美等國(guó)家已占惡性腫瘤的第一位。在我國(guó)上

海、北京等大城市，乳腺癌的發(fā)病率不僅居女性惡性腫瘤的首位，乳腺小葉增生

和乳腺纖維瘤的發(fā)病率也迅速上升。有專家統(tǒng)計(jì)，乳腺增生癥在30歲到50歲的

女性人群中發(fā)病率為15%左右，在乳腺?？崎T(mén)診中占50%至70%。那么，哪些

因素使乳腺疾病的發(fā)病率增加呢？

醫(yī)學(xué)家們通過(guò)大量臨床觀察發(fā)現(xiàn)，乳腺疾病與女性性生活有著非常重要的聯(lián)

系，女性的性壓抑可以增加乳腺小葉增生與乳腺腫瘤的發(fā)病幾率。

在女性性反應(yīng)周期中，乳房會(huì)有明顯的變化，如乳頭勃起，乳房增大腫脹等。

性學(xué)專家認(rèn)為，女性如果總是有性興奮而不能達(dá)到性高潮，身體就會(huì)感到極度不

適，未能釋放的性張力很容易演變成痙攣和疼痛。從中醫(yī)角度講，長(zhǎng)期性生活不

協(xié)調(diào)的女性容易發(fā)脾氣，即為肝郁氣滯，氣滯則乳絡(luò)瘀阻聚結(jié)而成癖。乳癖即包

括西醫(yī)所說(shuō)的"乳腺小葉增生"和"乳腺纖維瘤”等。所以說(shuō)，性生活的質(zhì)量直接影

響到女性乳房的生理健康。

國(guó)內(nèi)有調(diào)查顯示：患有乳腺小葉增生的婦女86%的人在性生活中從未達(dá)到過(guò)

性高潮。另有資料顯示，初婚年齡越大，乳腺癌發(fā)病率越高，這也反映出正常的

性生活對(duì)維持乳腺正常生理的重要性。

自查乳腺三部曲是什么

最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，乳腺癌已成為30-45歲女性的頭號(hào)殺手。在美國(guó)，

每幾分鐘就有一位婦女被查出患有乳腺癌。我們國(guó)家婦女乳腺癌的發(fā)病率近幾年

也有上升的趨勢(shì)。鑒于目前醫(yī)生還沒(méi)有找到預(yù)防乳腺癌特別有效的方法，因此常

做自我身體檢查，及早了解乳房的健康狀況就顯得更為重要。有數(shù)據(jù)表明，如果

發(fā)現(xiàn)得早，95%的乳腺癌都能治愈。檢查乳房的最佳時(shí)間是在每月月經(jīng)剛結(jié)束

時(shí)(因?yàn)閬?lái)月經(jīng)之前乳房比較腫脹和脆弱)，專家認(rèn)為這類檢查應(yīng)該每月做一次,

最好在每個(gè)月相同的時(shí)間進(jìn)行。比較方便的自查可在淋浴時(shí)進(jìn)行，因?yàn)椴肷戏试?/p>

后更容易感覺(jué)乳房組織。你可以先用手按壓乳房組織，接著在乳房上畫(huà)圈，然后

繼續(xù)按壓乳房組織。站立的姿勢(shì)比較方便檢查乳房的上部和外圍，大約一半的腫

瘤都生長(zhǎng)在這些區(qū)域。乳房組織會(huì)因?yàn)樽藙?shì)的不同而產(chǎn)生不同的感覺(jué)，所以除站

立檢查外，你還應(yīng)該躺下來(lái)進(jìn)行更細(xì)致的檢查。躺下檢查右乳時(shí)在左肩下墊個(gè)枕

頭，并要把右手放到腦后，這樣可以使乳房的脂肪向兩邊分散，使你更容易接觸

到乳腺。檢查的步驟是：先用左手中間的三個(gè)手指環(huán)繞乳房畫(huà)圈，然后自上而下

按壓乳房，接著從乳頭向外呈放射狀按壓（這個(gè)過(guò)程中手指始終不要離開(kāi)乳房）。

為確保不錯(cuò)過(guò)乳房的任何一個(gè)地方，這三步你一步都不能省略。重復(fù)以上動(dòng)作檢

查左乳。除了檢查乳房?jī)?nèi)有沒(méi)有腫瘤外，自查乳房時(shí)還要注意乳頭有沒(méi)有異樣分

泌。自我檢查方便易行，貴在重視和堅(jiān)持。為了確保萬(wàn)無(wú)一失。過(guò)了20歲的婦

女每隔三年還應(yīng)做一次物理檢查，40歲以后則每年都要做。

自查疾?。喝绾卧谠缙诎l(fā)現(xiàn)乳腺病？

女性定期對(duì)乳房進(jìn)行自我檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房的異常情況，及時(shí)就診，

從而可以發(fā)現(xiàn)一些乳腺疾病，特別是可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

臨床中，據(jù)統(tǒng)計(jì)有80%的乳腺病人是在洗澡或更衣時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)的。95%的

乳腺癌可以通過(guò)自我檢查而發(fā)現(xiàn)，等到出現(xiàn)癥狀時(shí)就診大多已處于II、III期,

有的乳腺癌患者就診時(shí)已經(jīng)失去了根治的希望。因此，提倡廣大女性要學(xué)會(huì)乳腺

的自我檢查，做到對(duì)乳腺疾病早發(fā)現(xiàn)，早治療。

乳房自查的最佳時(shí)間：應(yīng)先在月經(jīng)干凈3~5天或月經(jīng)開(kāi)始起的9~11天進(jìn)

行。

A、因?yàn)樵陆?jīng)前乳腺組織受卵巢激素的影響，乳腺組織增生肥厚，處于充血

狀態(tài)，并伴有壓痛和脹痛，此時(shí)檢查不易準(zhǔn)確，容易誤診或漏診；

B、月經(jīng)開(kāi)始的9~11天或干凈后3-5天是乳腺受激素的影響最小，腺體組

織最薄、最軟的時(shí)期，便于觸摸，是最佳的檢查時(shí)機(jī)。