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父母重病資助申請(qǐng)書50字簽署日期:2024年8月15日合同生效日期:2024年8月20日合同有效期:至資助完成后終止甲方:姓名:____________________________地址:____________________________電話:____________________________郵箱:____________________________乙方:姓名:____________________________地址:____________________________電話:____________________________郵箱:____________________________申請(qǐng)背景申請(qǐng)人因父母重病需要資助,提出申請(qǐng)以獲得經(jīng)濟(jì)幫助,用于支付醫(yī)療費(fèi)用及其他必要支出。資助金額資助金額:____________________________支付方式:____________________________支付時(shí)間:____________________________資助用途醫(yī)療費(fèi)用:用于支付父母治療所需的費(fèi)用,包括藥品、檢查、住院費(fèi)用等。其他支出:包括生活費(fèi)、交通費(fèi)等必要支出。申請(qǐng)人義務(wù)資金使用報(bào)告申請(qǐng)人應(yīng)提供資助款項(xiàng)的使用報(bào)告,附帶相關(guān)支出憑證。費(fèi)用清單提交詳細(xì)的費(fèi)用清單和相關(guān)證明材料,以便乙方核實(shí)。乙方責(zé)任資助款項(xiàng)發(fā)放按照合同約定的時(shí)間和方式將資助款項(xiàng)支付給申請(qǐng)人。核實(shí)資料對(duì)申請(qǐng)人提交的費(fèi)用報(bào)告和支出憑證進(jìn)行核實(shí),并提供必要的反饋。合同變更與解除變更條件本合同的任何變更應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并經(jīng)雙方同意。解除條件如申請(qǐng)人未能按合同規(guī)定使用資助款項(xiàng),乙方有權(quán)解除合同,并追回已支付的資助款項(xiàng)。爭(zhēng)議解決爭(zhēng)議解決方式如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過協(xié)商解決;協(xié)商無效時(shí),提交至有管轄權(quán)的仲裁機(jī)構(gòu)處理。適用法律適用國(guó)家法律法規(guī)。簽署方甲方簽署人:____________________________日期:____________________________乙方簽署人:____________________________日期:____________________________
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