網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)安全專用產(chǎn)品安全認(rèn)證變更申請書

PAGE中國網(wǎng)絡(luò)安全審查技術(shù)與認(rèn)證中心第I頁申請編號：網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)安全專用產(chǎn)品安全認(rèn)證變更申請書產(chǎn)品名稱：型號：版本號：申請級別：認(rèn)證委托人名稱（蓋章）：申請日期：中國網(wǎng)絡(luò)安全審查技術(shù)與認(rèn)證中心制CCRC-QOT-0306-B/1網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)安全專用產(chǎn)品安全認(rèn)證變更申請書中國網(wǎng)絡(luò)安全審查技術(shù)與認(rèn)證中心第I頁目錄申請須知 21.認(rèn)證委托人 32.生產(chǎn)者（制造商） 33.生產(chǎn)企業(yè) 34.申請認(rèn)證的產(chǎn)品信息 45.檢測實(shí)驗(yàn)室的選擇 46.認(rèn)證變更基本信息 47.申請認(rèn)證需要提交的資料 5認(rèn)證委托人聲明 6認(rèn)證委托授權(quán)書 8 CCRC-QOT-0306-B/1 網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)安全專用產(chǎn)品安全認(rèn)證變更申請書中國網(wǎng)絡(luò)安全審查技術(shù)與認(rèn)證中心 第2頁共8頁申請須知本申請書適用于網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)安全專用產(chǎn)品安全認(rèn)證。中國網(wǎng)絡(luò)安全審查技術(shù)與認(rèn)證中心（認(rèn)證中心）及相關(guān)檢測實(shí)驗(yàn)室不承擔(dān)由于產(chǎn)品設(shè)計(jì)缺陷導(dǎo)致的型式試驗(yàn)樣品損壞（非人為物理損壞）的責(zé)任。產(chǎn)品獲得認(rèn)證證書僅表明產(chǎn)品符合特定標(biāo)準(zhǔn)的要求。認(rèn)證委托人應(yīng)對產(chǎn)品中所涉及的知識產(chǎn)權(quán)/專利負(fù)責(zé)，認(rèn)證中心不承擔(dān)此類鑒別責(zé)任。認(rèn)證委托人在填寫申請書的時(shí)候，不能對申請書現(xiàn)有文字進(jìn)行任何修改。認(rèn)證委托人提交紙版資料1份，電子版1份。

1.認(rèn)證委托人（認(rèn)證委托人信息如無變化可不填寫）認(rèn)證委托人名稱（中文）：認(rèn)證委托人名稱（英文）：注冊地址（中文）：省市區(qū)（縣）注冊地址（英文）：法人代表：聯(lián)系人：電話（含區(qū)號）：手機(jī)：傳真：E-mail：郵編：組織機(jī)構(gòu)代碼（統(tǒng)一社會信用代碼）：組織性質(zhì)：□01政府機(jī)關(guān)□02事業(yè)單位□03社會團(tuán)體□04企業(yè)組織□0401有限責(zé)任公司□0402股份有限公司□0403股份合作制企業(yè)□0404全民所有制企業(yè)□0405集體所有制企業(yè)□0406合伙企業(yè)□0407個人獨(dú)資企業(yè)□05其他組織組織注冊資金：萬元（幣種：）組織員工人數(shù)：與該產(chǎn)品相關(guān)人數(shù)：進(jìn)口商（境外企業(yè)填寫）：2.生產(chǎn)者（制造商）（生產(chǎn)者信息如無變化可不填寫）生產(chǎn)者名稱（中文）：生產(chǎn)者名稱（英文）：地址（中文）：省市區(qū)（縣）地址（英文）：聯(lián)系人：電話（含區(qū)號）：手機(jī)：傳真：E-mail：郵編：3.生產(chǎn)企業(yè)（生產(chǎn)企業(yè)信息如無變化可不填寫）生產(chǎn)企業(yè)名稱（中文）：生產(chǎn)企業(yè)名稱（英文）：地址（中文）：省市區(qū)（縣）地址（英文）：聯(lián)系人：電話（含區(qū)號）：手機(jī)：傳真：E-mail：郵編：4.申請認(rèn)證的產(chǎn)品信息（產(chǎn)品信息如無變化可不填寫）產(chǎn)品名稱（中文）：產(chǎn)品名稱（英文）：型號： 版本號： 申請認(rèn)證級別：使用商標(biāo)：設(shè)計(jì)開發(fā)依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)：5.檢測實(shí)驗(yàn)室的選擇檢測實(shí)驗(yàn)室名稱：如產(chǎn)品無變化可不填寫6.認(rèn)證變更基本信息認(rèn)證委托人產(chǎn)品名稱型號/版本號證書編號獲證日期認(rèn)證變更主要原因認(rèn)證到期申請延續(xù)使用□獲證產(chǎn)品型號/版本變更□將證書擴(kuò)展到同種系列產(chǎn)品□產(chǎn)品更名□公司更名（含產(chǎn)權(quán)過戶）□認(rèn)證委托人□生產(chǎn)者□生產(chǎn)企業(yè)公司地址變更□認(rèn)證委托人□生產(chǎn)者□生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)換版□其他□當(dāng)前產(chǎn)品相對于獲證產(chǎn)品的主要變化經(jīng)辦人簽字認(rèn)證委托人蓋章（如證書改由其他單位持有，請分別加蓋公章）備注7.申請認(rèn)證需要提交的資料針對當(dāng)前產(chǎn)品相對于獲證產(chǎn)品的主要變化，提交以下資料：認(rèn)證委托人、生產(chǎn)者、生產(chǎn)企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。使用說明書、功能說明書。安全保障要求相關(guān)文件（供應(yīng)鏈安全、設(shè)計(jì)與開發(fā)、生產(chǎn)和交付、運(yùn)維服務(wù)保障、用戶信息保護(hù)）。安全質(zhì)量持續(xù)符合能力相關(guān)文件（產(chǎn)品一致性管理、認(rèn)證標(biāo)志管理、測試、脆弱性評定、供應(yīng)鏈安全）

認(rèn)證委托人聲明我方申請網(wǎng)絡(luò)關(guān)鍵設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)安全專用產(chǎn)品安全認(rèn)證，遵守《中華人民共和國認(rèn)證認(rèn)可條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)格履行認(rèn)證過程中的各項(xiàng)要求，并承諾：1．遵守中國網(wǎng)絡(luò)安全審查技術(shù)與認(rèn)證中心（認(rèn)證中心）的有關(guān)程序、規(guī)定和認(rèn)證規(guī)則。2．始終滿足認(rèn)證要求，包括當(dāng)收到認(rèn)證中心的通知時(shí)，根據(jù)認(rèn)證要求實(shí)施變更。3．在獲證后的持續(xù)生產(chǎn)中，獲證產(chǎn)品持續(xù)滿足認(rèn)證要求。4．在認(rèn)證實(shí)施過程中，根據(jù)認(rèn)證中心的安排，做出必要的配合，包括但不限于：a)配合實(shí)施評價(jià)和監(jiān)督，包括審查文件和記錄，訪問相關(guān)設(shè)備、場所、區(qū)域、人員及客戶的分包方，觀察員參與現(xiàn)場審核，抽取檢測樣品；b)投訴的調(diào)查。5．當(dāng)獲證企業(yè)、獲證產(chǎn)品或相關(guān)管理制度發(fā)生變更，可能影響對認(rèn)證要求的滿足，及時(shí)通知認(rèn)證中心。6．當(dāng)發(fā)生產(chǎn)品質(zhì)量問題或產(chǎn)品引發(fā)安全事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)向認(rèn)證中心報(bào)備并提交相關(guān)說明文件。7．僅在獲準(zhǔn)認(rèn)證的范圍內(nèi)作出有關(guān)認(rèn)證的聲明。8．在使用產(chǎn)品認(rèn)證結(jié)果時(shí)，不得損害認(rèn)證中心的聲譽(yù)、不得做有誤導(dǎo)性或未經(jīng)授權(quán)的聲明。9．當(dāng)認(rèn)證處于暫停、撤銷或終止?fàn)顟B(tài)時(shí)，停止使用包含產(chǎn)品認(rèn)證內(nèi)容的所有廣告，按認(rèn)證中心的要求采取交回認(rèn)證證書、銷毀認(rèn)證標(biāo)志等措施。10．不采用誤導(dǎo)的方式使用或部分使用認(rèn)證證書、認(rèn)證標(biāo)志和其他認(rèn)證相關(guān)信息。11．如果將認(rèn)證文件的副本提供給其他人，文件應(yīng)被完整地復(fù)制，不篡改文件內(nèi)容。12．在文件、宣傳冊或廣告等傳播媒介中涉及到產(chǎn)品認(rèn)證內(nèi)容時(shí)，遵守認(rèn)證中心及認(rèn)證規(guī)則的要求。13．遵守認(rèn)證中心及認(rèn)證規(guī)則中關(guān)于認(rèn)證標(biāo)志使用和產(chǎn)品相關(guān)信息的要求。14．保存與認(rèn)證符合性有關(guān)的投訴記錄，并在認(rèn)證中心要求時(shí)提供，并：a)對這些投訴以及在產(chǎn)品中發(fā)現(xiàn)的影響認(rèn)證要求符合性的缺陷，采取適當(dāng)?shù)拇胧?；b)將所采取的措施形成文件。15．確保提交資料中