中醫(yī)門診規(guī)章制度

第第頁中醫(yī)門診規(guī)章制度中醫(yī)門診規(guī)章制度1一、對前來就診的.病人逐一登記在門診日志上，不得漏登。二、登記項目齊全，至少包含就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復診等九個基本項目。三、填寫內容規(guī)范、準確、字跡清晰。不能有缺項、填寫大住址、癥狀替換病名等現(xiàn)象。四、對35周歲以上者免費測量血壓，并進行登記。五、對已發(fā)熱病人，要在門診日志上面標明體不冷不熱相關流行病學史。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對診斷(疑似)為傳染病的患者要仔細填寫家庭住址及聯(lián)系方法。六、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應馬上填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準確、及時、并按規(guī)定時間向防備保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。七、門診日志上已上報的傳染病應有“疫情已報”標記。八、傳染病管理領導小組負責對醫(yī)院門診日志登記工作進行督導和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重點損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責任。對特殊病人要仔細填寫家庭住址及聯(lián)系方法。中醫(yī)門診規(guī)章制度21、保持室內清潔整齊，做好治療前的準備工作。2、嚴格執(zhí)行無菌管理，無關人員不得入內。3、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度、防止交叉感染。4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時必需穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必需一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。5、各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，并事先詢問有無過敏史，對病員熱誠、體諒。6、凡規(guī)定做過敏試驗的'藥物，必需按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，注射后30分鐘以后方可離開門診。7、嚴格執(zhí)行三查七對二注意。三查：查藥品劑量、標簽、有效期;七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;二注意：給藥前注意詢問有無過敏史;用藥后注意察看反應。8、換藥時，先處置清潔傷口，后處置感染傷口。特殊感染不得在換藥室處置9、每做完一項處置，要及時清理，用過的一次性注射器和針頭放入0.2%過氧乙酸中浸泡30分鐘后回收統(tǒng)一處置。各種醫(yī)療用具，使用后均應消毒。治療室清潔用具應專用，廢棄物不能放入生活垃圾內。10、準備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時增補更換，一旦顯現(xiàn)過敏反應，必需及時處置。聯(lián)合用藥應當注意配伍禁忌。11、除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超出一周者重新滅菌。無菌溶液(生理鹽水、呋喃西林等)超出三天重新消毒。無菌鉗浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度為無菌鉗軸節(jié)以上2—3cm處，器械浸泡液每周更換二次。12、治療室每日用紫外線照射消毒30分鐘。13、器械物品分類放置在固定位置，標簽明顯，字跡清晰。損耗統(tǒng)計，及時請領，嚴格交接手續(xù)，每月清點一次物品。中醫(yī)門診規(guī)章制度31、調劑人員要依據(jù)本院醫(yī)師正式處方調配發(fā)藥，非本院處方不予調配。不得私自挪用或隨便外借，更不得無憑證給藥。嚴格按現(xiàn)行的醫(yī)療保險等制度配方。2、調劑人員必需嚴格執(zhí)行有關法規(guī)、操作規(guī)程及檢查校對工作，專心保證工作質量，杜絕過錯事故發(fā)生，確保用藥安全有效。工作時著裝乾凈，儀表端莊。3、專心執(zhí)行處方查對制度，審核無誤后，將姓名、用法、用量及注意事項仔細寫在藥袋和瓶簽上，方可調配;如處方內容有錯誤應及時與開方醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調配。4、配方時應按有關技術常規(guī)和操作規(guī)程調配，不得估量取藥;急診處方和搶救用藥保證隨到隨配。嚴格執(zhí)行核對制度，計價配方，發(fā)藥及核對人員均應在處方上簽字。5、發(fā)藥時應耐性向取藥者說明藥品使用的方法和注意事項。對發(fā)出的藥品確需調整用藥的，僅限于有效期內的注射劑和原包裝的.藥品，其藥品名稱及含量規(guī)格清晰、內外包裝及批號相符。6、各類藥品應定位限量、分類保管。定期檢查藥品防止變質、過期失效。定期會同有關科室檢查小藥柜的管理情況，如有問題及時解決。醉藥品、毒藥、依照相關管理規(guī)定執(zhí)行并監(jiān)督醫(yī)療使用情況。值班人員要專心清點藥品，發(fā)現(xiàn)問題要及時查明原因。7、調劑人員工作時間離開要及時請假，不得擅自離崗。工作室內禁止吸煙、喧嘩、會客等，非工作人員未經(jīng)準許不得入內。在正常工作時間外，由值班人員負責處方調配及有關事務，并建立值班交接登記制度。8、專心搞好安全守衛(wèi)工作，搞好交接班制度。定期進行防火設備檢查，掌握防火常識以及防火器材的使用。中醫(yī)門診規(guī)章制度4為了加強藥品的管理，保證藥品質量和患者用藥安全，依據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》，針對實際工作中患者要求退藥的情況，訂立本規(guī)定。一、藥品是一種特殊商品，凡部下列情況，一律不得退藥：1、無原始相應收費憑據(jù)的;2、包裝受損(如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標示或有粘貼痕跡等)、藥品質量發(fā)生變動的;3、藥品有特殊保管要求院方無法掌控的(如：要求冷處保管藥品等;要求避光保管的藥品裸瓶不得退藥);4、不能供給完整最小包裝的拆零藥品;5、其他不適合連續(xù)使用的.;6、傳染病患者的藥品;7、一般情況下超出15日發(fā)出藥品不得退藥。二、在確認患者在我院就診購藥，能供給購藥原始票據(jù)的情況下，可在保障藥品質量前提下，對符合下列條件之一的情況，可予退藥：1、患者在用藥過程中顯現(xiàn)過敏反應或其它不良反應，無法連續(xù)使用的;2、確屬處方用藥不妥(禁忌癥、超治療用量、重復用藥等)，患者不宜連續(xù)使用該藥的;3、患者因病情變動，或門診轉住院，需要調整治療方案的;4、病員在院死亡后，未使用完的藥品;5、其他醫(yī)方責任導致患者不能連續(xù)使用的。三、退回的藥品必需符合下列條件：1、藥品的內外包裝無破損、無污跡，可連續(xù)使用。2、藥品的品名、規(guī)格、批號等與我院發(fā)出的藥品完全全都。四、退藥程序：1、退藥必需由醫(yī)師用紅色筆書寫“退藥處方”，并在“退藥處方”上注明退藥原因并簽字;屬過敏反應或其它不良反應的，由醫(yī)師填寫2、患者持“退藥處方”、擬退還的藥品及原始購藥票據(jù)到藥房窗口辦理退藥手續(xù)。3、藥房工作人員須雙人專心核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全全都(倘若藥房沒有了此批號藥品，要向藥庫查詢)，仔細檢查所退藥品質量。4、符合退藥條件的，藥房工作人員依照患者收據(jù)單號核查所退藥品數(shù)量，將缺少的藥品寫在收據(jù)的上方，囑患者去收費處交費;5、核對新收據(jù);無誤后，藥房工作人員在原收據(jù)和處方上雙人簽字(不能用簽章)，在電腦上執(zhí)行退藥;處方留在藥房，收據(jù)交患者。6、患者持收據(jù)到收費處退費。五、相關規(guī)定1、退藥時間：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥;2、各科室醫(yī)師不合理退藥情況按月上報質管部，納入臨床科室質量考核;因臨床用藥不妥必需退回的藥品造成經(jīng)濟損失的，報財務科由相應責任人負擔;住院病人冷處保管藥品必需退藥的(限3日內)，護士長必需寫明情況并簽字以保證藥品貯存質量，藥房方辦理退藥;3、因廠家藥品質量存在問題的無條件予以退藥，并及時上報領導處置。中醫(yī)門診規(guī)章制度5一、藥劑人員收方后應對處方內容如患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型，服務方法、禁忌等，詳加審查后方可調配。二、遇有藥品用量用法欠妥或有禁忌、處方等錯誤時，由調劑人員與醫(yī)生聯(lián)系更正后再行調配。三、含有毒藥、醉藥的處方調配須按國家有關規(guī)章制度的規(guī)定辦理。四、處方調配應嚴格核對后方可發(fā)生。發(fā)藥人及核對人均需在處方上共同簽字。五、發(fā)藥時應耐性向病員說明服用方法及注意事項，不得隨便向患者介紹藥品性質及用途，避開給患者增添不必需的顧慮。六、發(fā)出的.藥品，應將服用方法仔細寫在包裝或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必需注明“服前搖勻”，外用藥應注明“用前搖勻”及“不行內服”等字樣。七、急診處方必需隨到隨配，其