耳鼻喉手術(shù)麻醉知識考試試題及答案解析

耳鼻喉手術(shù)麻醉知識考試試題

一、A1型題

1.下列描述正確的是：

A.喉痙攣是喉返神經(jīng)受刺激引起強烈聲門緊閉的保護性反射

B.全麻藥對中耳內(nèi)壓力影響小

C.可卡因局部應用不會引起心律失常

D.喉上神經(jīng)損傷易發(fā)生誤吸

E.喉返神經(jīng)的感覺支分布于會厭到聲帶的黏膜

2.下列哪項不是呼吸道解剖特點：

A.成人喉腔最狹窄處位于聲門裂

B.氣管的分叉部位位于胸骨角平面

C.氣管隆崎黏膜內(nèi)有豐富的迷走神經(jīng)

D.右支氣管與氣管所成的夾角大

E.胸骨柄上緣的頸靜脈切跡相當于聲門和氣管隆崎之間

3.咽喉部手術(shù)時麻醉的關鍵是：

A.保證氣道通暢和充分的通氣

B.發(fā)生喉痙攣

C.出血

D.血壓增高

E.迷走神經(jīng)反射性心律失常

4.中耳手術(shù)應盡量避免應用的藥物是：

A.硫噴發(fā)鈉

B.恩氟烷

C.琥珀膽堿

D.N20

E.芬太尼

5.內(nèi)鏡下行鼻咽血管瘤切除術(shù)，適宜的麻醉方法是:

A.局麻

B.局麻加安定鎮(zhèn)痛術(shù)

C.靜脈復合麻醉

D.靜吸復合麻醉

E.全麻加控制性降壓

6.具有支撐氣管作用的重要軟骨是：

A.甲狀軟骨

B.會厭軟骨

C.環(huán)狀軟骨

D.勺狀軟骨

E.角狀軟骨

7.氣道激光手術(shù)最大的危險是：

A.氣胸

B.著火

C.眼部損傷

D.非靶組織損傷

E.激光誤擊穿氣管導管套囊

8.扁桃體摘除術(shù)后再出血需手術(shù)止血時,麻醉處理的主要問題哪

項是錯誤的：

A.正確估計失血量，糾正低血容量

B.進一步尋找再出血的原因

C.免用術(shù)前藥

D.一律清醒誘導插管

E.誘導時按飽胃患者處理

9.兒童扁桃體摘除術(shù)行氣管內(nèi)插管的優(yōu)點除外：

A.減少吸入血液的危險

B.減少創(chuàng)面出血

C.減輕患兒的痛苦

D.可用較淺的麻醉

E.有利于氣道通暢

10.氣道激光手術(shù)一旦發(fā)生氣管導管著火，錯誤處理是：

A,冷生理鹽水沖洗咽部

B.應用激素和抗生素

C.取頭高位以減輕水腫

D.用硬質(zhì)氣管鏡檢查氣道受傷情況和殘片異物

E.即刻拔除氣管插管，面罩加壓給氧

11.全喉切除術(shù)中突然出現(xiàn)心動過緩、血壓下降，可能的原因是:

A.眼心反射

B.出血過多

C.頸動脈竇反射

D.麻醉過深

E.麻醉過淺

12.下列哪一項不是喉痙攣的誘因：

A.應用去極化肌松藥

B.喉部手術(shù)刺激

C.血液或分泌物刺激

D.缺氧

E.迷走亢進

13.下列關于氣管異物取出術(shù)麻醉的描述錯誤的是：

A.氣道異物以小兒（1?3歲）多見

B.異物多發(fā)生在右支氣管

C.術(shù)前宜充分鎮(zhèn)靜

D.手術(shù)操作占用呼吸道，麻醉難度大

E.易出現(xiàn)喉痙攣

14.耳鼻喉科手術(shù)與麻醉共用同一氣道時，麻醉處理的關鍵是：

A.保持氣道通暢和保證足夠的氣體交換量

B.麻醉要足夠深

C.盡量保留患者的自主呼吸

D.盡量減少麻醉藥用量

E.維持循環(huán)穩(wěn)定

15.患兒因支氣管異物（花生米）急診行支氣管鏡異物取出術(shù)，

異物取出后的2min,患兒突然出現(xiàn)呼吸困難，Sp02降至60%,心率

增至186次/分，聽診雙肺可聞及哮鳴音，診斷是：

A.支氣管內(nèi)異物殘留

B.喉痙攣或支氣管痙攣

C.舌后墜

D.支氣管肺炎

E.急性左心衰竭

16.對緊挨聲門下的“氣管異物”患者緊急開放氣道的處理措施

是：

A.全麻氣管插管

B.面罩加壓供氧

C.氣管切開

D.喉罩置入

E.纖支鏡引導插管

17.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿的目的是：

A.局部麻醉

B.潤滑鼻腔

C.收縮鼻黏膜血管

D.預防誘導時低血壓

E.預防感染

18.關于小兒喉頭解剖特點，錯誤的是：

A.位置比成人高

B.從上向下看呈漏斗狀

C.最狹窄的部位在聲門裂

D.黏膜下血管豐富，易發(fā)生水腫

E.會厭呈U形或V形

19.鼻腔內(nèi)手術(shù)目前常用的表面麻醉劑是:

A.2%利多卡因

B.4%可卡因

C.1%丁卡因

D.0.5%普魯卡因

E.1%達克羅寧

20.控制性降壓期間應避免：

A.MAP低于80mmHg

B.頭高腳低位

C.麻醉過深

D.動脈二氧化碳分壓低于25mmHg

E.應用B-受體阻滯劑

21.關于高頻噴射通氣，下列哪項不正確：

A.高頻噴射通氣常用的頻率為60?120次/分

B.驅(qū)動壓于控制呼吸時成年人0.8-1.2kg/cm2,輔助呼吸時

0.5?0.6kg/cm2

C.噴射通氣的途徑有兩種，即直接通過支氣管鏡或經(jīng)鏡外氣管內(nèi)

置吹氧管進行

D.噴射通氣時氣壓傷和氣胸發(fā)生率高

E.支氣管鏡檢查和異物取出術(shù)時可使用高頻噴射通氣

22.經(jīng)鼻比經(jīng)口氣管插管深：

A.1cm

B.2?3cm

C.4cm

D.5cm

E.6cm

23.保證清醒插管成功的關鍵是：

A.恰當?shù)臍夤軐Ч軓澏?/p>

B.良好的咽喉表面麻醉

C.對患者做好解釋工作

D.環(huán)甲膜穿刺表面麻醉

E.完善的咽喉和氣管內(nèi)表面麻醉

24.喉痙攣的首選措施是：

A.靜注琥珀膽堿

B.快速氣管插管

C.粗針環(huán)甲膜穿刺

D.氣管切開

E.面罩加壓通氣

25.小兒外耳短小手術(shù)最常用的麻醉方法:

A.局部麻醉

B.氣管內(nèi)插管全麻

C.不插管靜脈全麻

D.不需麻醉

E.不插管吸入全麻

二、A2型題

26?28題共用題干

患者，女性，14歲，36kg,擬在局麻下行扁桃體摘除術(shù)。用2%

利多卡因18ml作局部浸潤，待15min后，患者出現(xiàn)顏面蒼白，意識

恍惚，脈搏細弱，立即告訴其平臥,肌注腎上腺素hng,地塞米松5mg,

患者突然全身抽搐，末梢發(fā)維，呼吸停止，心音聽不清，經(jīng)急救，復

蘇等處理2分鐘后心跳、自主呼吸恢復，lh后神志恢復正常。

26.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可以診斷為：

A.局麻藥高敏反應

B.局麻藥毒性反應

C.局麻藥變態(tài)反應

D.局麻藥過敏性休克

E.癲癇大發(fā)作

27.導致患者出現(xiàn)異常反應的直接原因是:

A.利多卡因的濃度過高，單次使用量過大

B.麻醉選擇不當

C.麻醉操作失誤

D.手術(shù)操作不當

E.患者高度緊張

28.制止抽搐，首選哪種藥物：

A.地西泮5?10mg靜脈注射

B.琥珀膽堿lmg/kg靜脈注射

C.靜脈注射硫噴妥鈉50?lOOmg

D.依托咪酯30?50mg靜脈注射

E.氯胺酮40mg靜脈注射

29?32題共用題干

患者，男性，39歲，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征擬行腭垂腭咽

成形術(shù)。105kg,168cm,既往有高血壓病史，心功能H級。

29.下列麻醉前準備不恰當?shù)氖牵?/p>

A.術(shù)前應全面評估患者全身情況

B.術(shù)晨繼續(xù)服用抗高血壓藥物

C.術(shù)前充分鎮(zhèn)靜

D.術(shù)前必要時需做纖維喉鏡或間接喉鏡檢查以預計插管困難程

度

E.麻醉前應做好氣管造口準備

30.關于氣道管理，下列哪項不正確：

A.行清醒氣管插管

B.為便于手術(shù)操作，以經(jīng)鼻插管為宜

C.術(shù)中密切觀察氣管導管深度

D.術(shù)后送入ICU,輔助通氣

E.術(shù)后清醒、肌力恢復后即刻拔管，以免躁動引起手術(shù)傷口裂開

31.術(shù)畢輔助通氣2h后，拔除氣管導管，患者出現(xiàn)呼吸急促，氧

飽和度下降，首先考慮：

A.肌松殘余作用

B.高血壓危象

C.上呼吸道梗阻

D.支氣管痙攣

E.肺不張

32.此時的正確處理方式為：

A.面罩加壓給氧

B.給予茶堿類藥物，擴張支氣管

C.即刻重新氣管插管

D.給予肌松拮抗劑

E.立即氣管切開

33?36題共用題干

患者，男性，37歲，診斷為慢性鼻竇炎，既往無特殊病史，無

麻醉手術(shù)史，無藥物過敏史。擬在全身麻醉下行FESS手術(shù)。

33.下列哪項不是術(shù)前評估氣管插管困難的檢查:

A.張口度

B.頭頸活動度

C.屏氣試驗

D.Mallampti試驗

E.測甲頒間距

34.該患者使用芬太尼0.2mg,異丙酚120mg,羅庫漠錢50111g靜

脈誘導插管，發(fā)現(xiàn)無法暴露聲門，正確的處理方法是：

A.使用彎頭光纖維喉鏡重新插管

B.同一人使用普通喉鏡再次試插管

C.使用纖維喉鏡經(jīng)鼻插管

D.氣管切開

E.環(huán)甲膜切開

35.再次插管后成功，擠壓呼吸囊發(fā)現(xiàn)氣道阻力大，監(jiān)護儀顯示

有二氧化碳波形，可能的原因是：

A.氣管導管誤入食管

B.患者發(fā)生氣胸

C.患者發(fā)生支氣管痙攣

D.麻醉機漏氣

E.氣囊打氣過多

36.聽診患者雙肺有哮鳴音，正確的處理是:

A.吸痰

B.追加非去極化肌松藥

C.將氣管導管拔出1cm

D.使用支氣管解痙藥

E.使用抗生素

三、B型題

37?40題共用備選答案

A.局部麻醉

B.氣管內(nèi)插管全麻

C.不插管靜脈全麻

D.不需麻醉

E.不插管吸入全麻

37.成人外耳短小手術(shù)：

38.小兒外耳短小手術(shù)：

39.成人全喉切除術(shù)：

40.小兒扁桃體摘除術(shù):

四、X型題

41.耳鼻喉科手術(shù)麻醉的特點有：

A.麻醉與手術(shù)共用同一氣道

B.可能出現(xiàn)氣管插管困難

C.中耳及鼻竇腔壓力改變

D.易發(fā)生心律失常

E.出血多

42.全麻扁桃體摘除術(shù)應注意的問題包括:

A.選擇氣管內(nèi)插管更安全

B.套囊充氣防止血流入氣管內(nèi)

C.注意開口器造成的氣管導管受壓

D.出血量估計較困難

E.局麻較全麻出血多

43.喉顯微手術(shù)麻醉應注意的問題包括：

A.選用較正常略細的氣管插管

B.注意抑制心血管負反應

C.噴射通氣時注意二氧化碳蓄積

D.避免術(shù)后呼吸抑制延長

E.術(shù)中出血時要保證呼吸道的通暢

44.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征行腭垂腭咽成形術(shù)，其麻醉特點

有：

A.該病常引起全身各系統(tǒng)的病理生理改變

B.常伴有氣管插管困難

C.避免應用氧化亞氮

D.要使用控制性降壓

E.防止氣管拔管后的呼吸抑制

45.全喉切除術(shù)的特點是：

A.手術(shù)范圍廣

B.可能并存氣道部分阻塞

C.操作壓迫頸動脈竇可引起反射性心動過緩和低血壓

D.斷喉操作時要維持足夠的麻醉深度

E.手術(shù)后期更換氣管套管時注意維持通氣

46.鼻咽腔手術(shù)時咽腔紗條填塞可產(chǎn)生下列不利影響：

A.局部刺激引起患者不適

B.促使集聚在咽部的液體進入胃內(nèi)

C.使失血量難以估計

D.血液進入氣管

E.C02蓄積

47.耳鼻喉科手術(shù)麻醉前訪視患者應注意了解的情況：

A.呼吸困難的程度

B.頭頸部放射治療史

C.頭頸部手術(shù)史

D.肺功能情況

E.家族史

48.對小兒內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡手術(shù)全麻氣道管理方法：

A.插入細的氣管導管

B.用強效吸入全麻藥誘導，保留自主呼吸，輔以局麻

C.誘導后置細塑料導管于隆突上方供氧，靜注小量琥珀膽堿使呼

吸暫停

D.鼻導管供氧

E.不供氧

49.耳鼻喉科手術(shù)麻醉前用藥原則：

A.常規(guī)應用抗膽堿藥和鎮(zhèn)靜藥

B.常規(guī)應用嗎啡

C.對氣道阻塞的患者鎮(zhèn)靜藥要慎用

D.氣道嚴重阻塞患者禁用鎮(zhèn)靜藥

E.禁用抗膽堿藥和鎮(zhèn)靜藥

答案及解析

L答案：D

難易程度：中

解析：喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷，使喉部黏膜感覺喪失。進流質(zhì)時，特

別是飲水時，容易發(fā)生誤吸而引起嗆咳。

2.答案:D

難易程度：易

解析：右主支氣管短粗而走向陡直，與氣管中軸延長線之間的夾

角小于30°。左主支氣管較細長而走向傾斜，與氣管中軸延長線之

間的夾角大于40。。氣管內(nèi)異物易墜入右主支氣管。

3.答案：A

難易程度：易

解析：咽喉部手術(shù)因手術(shù)部位特殊，氣道管理難度較大，麻醉關

鍵是保證氣道通暢和充分的通氣。

4.答案:C

難易程度：中

解析：中耳的鼓室通過咽鼓管與大氣連通。鼻竇開口于鼻腔。當

這些腔隙的開口阻塞時，其壓力便不能與外界大氣平衡。此時若吸入

氧化亞氮，由于氧化亞氮的血/氣分配系數(shù)是氮氣的34倍，氧化亞氮

便大量進入該腔隙，使腔隙內(nèi)壓急劇升高，甚至使鼓膜穿破。而當術(shù)

畢停用氧化亞氮時，腔隙內(nèi)的氧化亞氮又很快進入血液內(nèi)，使中耳腔

內(nèi)壓力下降。這種壓力改變將影響中耳成形手術(shù)的效果，甚至使手術(shù)

失敗。故禁用氧化亞氮。

5.答案：E

難易程度：中

解析：鼻腔內(nèi)鏡手術(shù)視野小，術(shù)野不清，止血困難，影響手術(shù)進

行。需控制性降壓，可明顯減少出血，使術(shù)野清晰，縮短手術(shù)時間，

減少手術(shù)并發(fā)癥。全麻藥丙泊酚和瑞芬太尼，也可復合吸入七氟烷，

配合常用降壓藥尼卡地平、烏拉地爾等，較易達到調(diào)控血壓在90mmHg

左右。

6.答案：C

難易程度：中

解析：環(huán)狀軟骨為喉軟骨中唯一呈環(huán)形的軟骨，對于保持呼吸道

暢通有極為重要的作用。

7.答案：B

難易程度：中

解析：激光手術(shù)最重要的問題在于做好激光的防護，其中麻醉醫(yī)

生應高度警惕激光引發(fā)的氣道燒傷，并做好應對突發(fā)事件的準備。

8.答案：D

難易程度：中

解析：扁桃體術(shù)后出血再次手術(shù)者暫不給術(shù)前藥，送至手術(shù)室后

視病情給藥，并需評估出血量及有無凝血功能障礙等，根據(jù)上呼吸道

梗阻情況決定是否清醒誘導插管，應按飽胃患者處理，導管妥善固定。

9.答案：B

難易程度：易

解析：兒童扁桃體摘除術(shù)行氣管內(nèi)插管的主要目的是保證氣道通

暢，而適當?shù)目刂菩越祲嚎蓽p少創(chuàng)面出血。

10.答案：E

難易程度：難

解析：發(fā)生激光燃燒后處理的“4個E"：①Extract（拔除），即

拔除所有可燃物，包括氣管導管、棉片等；②Eliminate（清除），即

清除所有助燃劑，如立即斷開供氧導管；③Extinguish（滅火），即

立即在氣道內(nèi)注入生理鹽水熄滅余火；④Evaluation（評估），即應

立即在直接喉鏡和硬支氣管鏡下評估上、下呼吸道的損傷情況，如果

有明顯損傷應重新氣管插管，嚴重病例需要氣管切開，并立即請相關

專家會診治療。

11.答案：c

難易程度：中

解析：全喉切除術(shù)通常會同時需要行單側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃術(shù),

做深部淋巴結(jié)清掃時有可能壓迫頸動脈竇而出現(xiàn)嚴重的心動過緩、血

壓下降，需要嚴密監(jiān)測和對癥處理。

12.答案:A

難易程度：易

解析：喉痙攣的主要誘因：①氣道內(nèi)操作，淺麻醉下吸痰、放置

口咽或鼻咽通氣道、氣管插管或拔管對咽喉部產(chǎn)生的刺激；②氣道內(nèi)

血液、分泌物或嘔吐、反流的胃內(nèi)容物等刺激誘發(fā)所致；③藥物：刺

激性揮發(fā)性麻醉藥（如乙醛）以及某些靜脈麻醉藥如硫噴妥鈉，鹽酸

氯胺酮等；④缺氧，二氧化碳蓄積；⑤迷走亢進。對重度喉痙攣亦可

應用琥珀膽堿1.0-1.5mg/kg靜脈注射后行氣管插管。

13.答案：C

難易程度：中

解析：氣道異物取出術(shù)的麻醉誘導前應充分吸氧，完善表面麻醉，

適當鎮(zhèn)靜，避免抑制呼吸，盡可能保留自主呼吸，以防面罩加壓通氣

改變異物位置及氣管鏡放入困難帶來的通氣障礙。

14.答案：A

難易程度：易

解析：耳鼻喉科手術(shù)時常與麻醉共用同一氣道，需要麻醉醫(yī)師與

耳鼻喉科醫(yī)師密切合作，不僅要做好充分的術(shù)前準備，關鍵是要加強

氣道管理，使患者麻醉平穩(wěn)和安全蘇醒，確保手術(shù)順利完成。

15.答案：B

難易程度：中

解析：氣管異物取出手術(shù)刺激強，由于機械刺激作用，氣管鏡退

出后，可出現(xiàn)屏氣、嗆咳，甚至喉痙攣或支氣管痙攣，嚴重者可影響

通氣，造成缺氧，應給予氧氣吸入。術(shù)畢應聽診雙肺以及時發(fā)現(xiàn)肺不

張。必要時應重下氣管鏡吸痰，吸凈后可面罩正壓吸氧。

16.答案：C

難易程度：中

解析：聲門下“氣管異物”在氣管中通過閥門效應影響氣體交換，

引起氣道部分阻塞，可緊急行氣管切開以保證通氣。

17.答案：C

難易程度：易

解析：鼻腔的基底面近似水平，含豐富血管和傳入神經(jīng)，使用血

管收縮劑，易于插管成功。

18.答案：C

難易程度：難

解析：小兒喉頭最狹窄的部位是環(huán)狀軟骨處。

19.答案：C

難易程度：中

解析：鼻腔內(nèi)手術(shù)可用1%丁卡因和1：10萬腎上腺素棉片，分

別置入中鼻甲后1/3與鼻中隔之間以阻滯蝶腭神經(jīng)節(jié)，中鼻甲前端與

鼻中隔之間以阻滯鼻睫神經(jīng)，以及下鼻甲以阻滯鼻腭神經(jīng)。

20.答案：D

難易程度：難

解析：PaCO2在控制性低血壓期間對腦血流量影響明顯，CBF與

PaCO2呈線性變化關系，故應避免PaCO2過低以影響腦血流。

21.答案：D

難易程度：難

解析：噴射通氣只占很小的氣道空間，氣道可以完全開放，不影

響內(nèi)鏡操作，能充分供氧和有效通氣，且氣壓傷和氣胸發(fā)生率低。

22.答案:B

難易程度：中

解析：如果明視鼻插管，看見套囊進入聲門可確定，如果盲探鼻

插管，一般比估測的該患者口插管深度多2?3cm。

23.答案:E

難易程度：易

解析：清醒氣管插管的關鍵是完善的表面麻醉，可以1%丁卡因

1.5?2nli或2%利多卡因2ml行環(huán)甲韌帶穿刺進行充分的氣管上端及

聲門會厭的表面麻醉。以0.5%?1%的丁卡因噴射舌根、硬腭及咽部，

每1?2分鐘一次共2?3次，并在會厭背面、腹面及聲門上方各噴射

2?3次。

24.答案:E

難易程度：中

解析：喉痙攣時首選面罩加壓純氧吸入，緩解缺氧癥狀。重度喉

痙攣可選用琥珀膽堿靜注、環(huán)甲膜穿刺給氧或氣管插管、氣管切開等

操作以保證氧供。

25.答案：C

難易程度：中

解析：時間短暫、簡單的耳部手術(shù)多在局部麻醉下完成。兒童無

法配合，可選用靜脈麻醉。多數(shù)耳部手術(shù)雖不涉及呼吸道，但術(shù)中頭

部被無菌巾覆蓋，麻醉者遠離頭部，應重視氣道及呼吸管理。

26.答案：B

27.答案：A

28.答案：A

難易程度：中

解析：患者使用2%利多卡因18ml做局部浸潤麻醉，局麻藥濃度

過高，單次使用劑量過大引發(fā)局麻藥毒性反應，此時制止抽搐首選地

西泮5?10mg靜脈注射。

29.答案：C

30.答案：E

31.答案：C

32.答案:A

難易程度：易

解析：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征術(shù)前須謹慎給予鎮(zhèn)靜藥和鎮(zhèn)痛

藥，全麻下插管失敗率高且有繼發(fā)面罩通氣困難的危險，故建議盡量

使用清醒氣管插管。為便于手術(shù)操作，以經(jīng)鼻插管為宜。術(shù)中加強氣

道管理，避免手術(shù)操作引起的氣管導管移位。術(shù)后拔除氣管導管應十

分慎重，待到患者完全清醒，并能控制氣道、殘余肌松作用已完全拮

抗、呼吸功能恢復良好后方可拔管。拔管后出現(xiàn)的呼吸功能障礙，首

先考慮因手術(shù)創(chuàng)傷、壓迫造成的水腫，以及血液和分泌物等引起的上

呼吸道梗阻，應立即面罩加壓給氧，以改善缺氧癥狀。

33.答案：C

34.答案:A

35.答案:C

36.答案：D

難易程度：中

解析：屏氣試驗是麻醉術(shù)前評估心血管風險的床旁試驗方法之一。

普通喉鏡無法暴露聲門可使用彎頭光纖維喉鏡重新暴露插管。插管后

有二氧化碳波形但氣道阻力大應考慮出現(xiàn)支氣管痙攣，可應用支氣管

解痙藥緩解癥狀。

37.答案：A

38.答案：C

39.答案：B

40.答案：B

難易程度：易

解析：乳突根治術(shù)，成年人扁桃體摘除術(shù)，范圍較局限、表淺的

鼻內(nèi)手術(shù)及咽喉部手術(shù)，氣管造口及上頜竇手術(shù)等，可采用局部麻醉。

耳廓和外耳道手術(shù)可用1%利多卡因局部浸潤。手術(shù)范圍較廣或手術(shù)

在呼吸道操作，有誤吸危險；需行氣道隔離或必須充分抑制咽喉部反

射，使聲帶保持靜止的氣管內(nèi)手術(shù)和喉顯微手術(shù)；以及不能合作的兒

童必須全身麻醉。

41.答案：ABCD

難易程度：易

解析：耳鼻喉科大部分手術(shù)無明顯出血，僅部分手術(shù)出血較多，

如鼻咽部纖維血管瘤和上頜骨摘除術(shù)等可能大量出血，止血困難，需

行控制性降壓術(shù)。

42.答案:ABCD

難易程度：中