開展社區(qū)健康教育對社區(qū)慢性病管理的影響-臨床護理進展

【摘要】目的探討并分析開展社區(qū)健康教育干預(yù)對于社區(qū)慢性病管理的應(yīng)用效果及影響。方法選取我院2021年10月到2022年10月期間的60例老年慢性病患者為本次研究對象。并采取計算機表法對其進行研究，分為研究組和對照組，每組30例患者，對照組老年慢性病患者采取常規(guī)健康護理，研究組患者在此基礎(chǔ)上開展社區(qū)健康教育干預(yù)。結(jié)果干預(yù)后，研究組老年慢性病患者的治療依從性、疾病知識的掌握度以及不良生活習(xí)慣的改善情況均顯著優(yōu)于對照組患者，并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對照組患者；血壓和血糖水平達標(biāo)情況顯著高于對照組患者，差異顯著。結(jié)論對于社區(qū)慢性病患者開展相應(yīng)的社區(qū)健康教育干預(yù)，能夠有效提高患者的治療依從性，促使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而有效提升患者的生活質(zhì)量水平，值得在目前臨床中推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)健康教育；慢性病管理；健康指標(biāo)水平【收稿日期】2023年9月5日【出刊日期】2023年10月16日【DOI】10.12208/j.jacn.20230307Theimpactofcommunityhealtheducationoncommunitychronicdiseasemanagement【Abstract】ObjectiveToexploreandanalyzetheapplicationeffectandinfluenceofcommunityhealtheducationinterventiononcommunitychronicdiseasemanagement.Methods60elderlypatientswithchronicdiseasesinourhospitalfromOctober2021toOctober2022wereselectedastheobjectsofthisstudy.Andtakethecomputertablemethodtostudyit,dividedintostudygroupandcontrolgroup,eachgroupof30patients,thecontrolgroupofelderlypatientswithchronicdiseasestotakeroutinehealthcare,studygrouppatientsonthisbasistocarryoutcommunityhealtheducationintervention.ResultsAfterintervention,thetreatmentcompliance,diseaseknowledgeandbadlivinghabitsoftheelderlypatientswithchronicdiseasesinthestudygroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup,andtheincidenceofcomplicationswassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup.Thestandardofbloodpressureandbloodglucoselevelwassignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup,andthedifferencewassignificant.ConclusionCarryingoutthecorrespondingcommunityhealtheducationinterventionforthepatientswithchronicdiseasesinthecommunitycaneffectivelyimprovethetreatmentcomplianceofthepatients,promotethepatientstodevelopgoodlivinghabits,soastoeffectivelyimprovethequalityoflifeofthepatients,anditisworthpromotingandapplyinginthecurrentclinical.【Keywords】Communityhealtheducation;Chronicdiseasemanagement;Healthindicatorlevel隨著目前人們生活水平的顯著提高以及生活方式的不斷改變，高血壓、糖尿病等一些慢性病的發(fā)生率處于不斷上升趨勢，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[1]。大部分社區(qū)老年慢性病患者由于對疾病沒有正確了解，在治療過程中的依從性較低，同時對疾病與日常生活習(xí)慣、方式之間的聯(lián)系缺乏認知，最終會導(dǎo)致慢性病的不斷發(fā)展，引起嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至對患者的生命安全造成一定威脅[2]。所以，對于社區(qū)老年慢性病患者給予必要的健康教育是臨床中的關(guān)鍵性內(nèi)容，能夠使患者充分了解自身病情，積極配合治療，從而有效改善患者預(yù)后[3]。因此，最后選取我院60例老年慢性病患者為本次研究對象探究分析社區(qū)健康教育的臨床應(yīng)用效果，具體報告內(nèi)容如下。1資料和方法選取我院2021年10月到2022年10月期間的60例老年慢性病患者為本次研究對象。并采取計算機表法對其進行研究，分為研究組和對照組，每組30例開展社區(qū)健康教育對社區(qū)慢性病管理的影響患者，研究組患者的男女比例為20/10，患者的年齡范圍為46-79歲，平均年齡為（56.32±8.24）歲，病程范圍為1-13年，平均病程為（8.19±2.56）年；對照組患者的男女比例為18/12，患者的年齡范圍為47-80歲，平均年齡為（56.64±8.56）歲，病程范圍為1-14年，平均病程為（8.25±2.42）年，將研究組與對照組患者的基本資料進行對比分析，結(jié)果表明組間差異并無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），因此可以進行本次研究比較。對照組老年慢性病患者采取常規(guī)健康護理。主要包括：需要定期對患者進行家庭隨訪，同時對患者的血壓、血糖水平進行監(jiān)測，根據(jù)患者的實際情況給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)，并告知患者日常生活中的相關(guān)注意事項等。研究組患者在此基礎(chǔ)上開展社區(qū)健康教育干預(yù)。主（1）落實生物-行為-心理醫(yī)學(xué)管理方式，為慢病患者建立其專屬的健康檔案，通過高質(zhì)量的落實對于患者的病情監(jiān)測，明確其病情的變化情況，進而予以患者具有針對性的健康教育、確保其依從性的提升。及時明確在落實管理措施過程中所存在的不足，通過強化對于患者的健康宣教，為患者及其家屬傳遞正確的健康知識，確?；颊咦陨砟軌虺浞值恼莆占膊∠嚓P(guān)知識，認識到疾病對于健康所造成的危害以及不良生活習(xí)慣與慢病之間的聯(lián)系，進而促進患者糾正生活習(xí)慣。同時由相關(guān)醫(yī)護人員結(jié)合心理學(xué)相關(guān)理論知識以及實際操作技能，落實對于患者的管理。此類方式的主要內(nèi)容是以生物醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，落實對于患者生理、心理、行為以及社會等進行干預(yù)的模式，進而改善患者的病情狀態(tài)。定期進行家庭隨訪，能夠全面了解患者的病情變化、用藥情況以及生活現(xiàn)狀，并積極解決患者存在的問題，最（3）健康教育：定期組織社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護人員對患者進行必要的健康宣教，可以采取健康知識講座、發(fā)放健康知識手冊以及觀看健康教育影片等方式，提高患者對疾病知識的掌握程度，對于疾病的發(fā)病原因、臨床中的主要治療方式等都具有一定了解，從而能夠充分了解自身病情，積極、有效配合相關(guān)治療。（4）定期醫(yī)療檢測：社區(qū)護理人員需要定期對患者展開醫(yī)療檢測工作，主要包括患者的血壓、血糖等指標(biāo)水平，從而了解患者的身體狀態(tài)，充分掌握患者的病（5）生活護理干預(yù)：根據(jù)患者的病情情況指導(dǎo)患者合理、規(guī)律飲食，保證營養(yǎng)均衡，并引導(dǎo)患者戒煙戒酒等一些不良習(xí)慣的改善；同時可以鼓勵患者積極進行運動，選擇合適的運動方式進行適量運動，能夠有效提高患者的機體免疫力，改善患者的身體素質(zhì)。（6）運動的健康教育，主要以有氧運動為主，如：指導(dǎo)患者進行功率自行車的運動，每日1次，每次10-15min，結(jié)束后引導(dǎo)其進行慢步走的訓(xùn)練，時間控制為10min左右，康復(fù)訓(xùn)練結(jié)束后，協(xié)助患者進行10min的肌肉群拉伸訓(xùn)練，注意在每次訓(xùn)練之前引導(dǎo)患者進行10-15min的熱身運動，保障患者的安全，同時實際運動量根據(jù)患者具體情況而定。上述訓(xùn)練結(jié)束后，可指導(dǎo)患者于每日清晨采用腹式呼吸法進行深呼吸，結(jié)束后進行太極操的運動。（7）心理的健康教育，重視心理干預(yù)，多數(shù)情況下慢性并患者長時間受到疾病的困擾，內(nèi)心會存在焦慮甚至抑郁的不良情緒，此類情緒不利于患者的恢復(fù)，甚至對其產(chǎn)生不良刺激。因而護理過程中需要護理人員強化與患者的溝通與交流，使其明確優(yōu)良心態(tài)對于病情轉(zhuǎn)歸的意義，及時明確患者情緒的波動，并予以其適當(dāng)?shù)男睦硪龑?dǎo)，最大程度的消除其內(nèi)心的負性情緒，避免此類情緒對其造成不良影響，為其建立優(yōu)良的心態(tài)，保障其恢復(fù)效果。對比兩組老年慢性病患者的健康指標(biāo)水平。主要包括患者的治療依從性、疾病知識的掌握程度、并發(fā)癥的發(fā)生率以及不良生活習(xí)慣的改善情況等方面。對比兩組老年慢性病患者的血壓和血糖水平的達標(biāo)情況。采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進行分析，計數(shù)資料采取卡方檢驗，用率（n%）表示，以P＜0.05作為統(tǒng)計學(xué)意義存在的判定標(biāo)準(zhǔn)。2結(jié)果研究組老年慢性病患者的治療依從性、疾病知識的掌握程度以及不良生活習(xí)慣的改善情況均顯著優(yōu)于對照組患者，并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對照組患者，差異較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。干預(yù)前，研究組老年慢性病患者的血壓和血糖水平的達標(biāo)情況與對照組患者比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，研究組患者的血壓和血糖水平達標(biāo)情況顯著高于對照組患者，差異較大，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。開展社區(qū)健康教育對社區(qū)慢性病管理的影響χ2Pχ2P3討論近年來，目前臨床中高血壓、高血糖等一些慢性病的發(fā)病率處于不斷升高趨勢，對于患者的身心健康造成嚴(yán)重影響。有研究表明，社區(qū)老年慢性病患者對于疾病知識的知曉率普遍較低，所以在一定程度上會影響患者的治療效果[4]。大部分社區(qū)老年慢性病患者對于疾病的危害性了解不充分，導(dǎo)致患者的治療依從性較差，所以不能有效控制疾病的發(fā)展，從而引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至威脅患者的生命安全。目前臨床中對于社區(qū)老年慢性病患者給予必要的健康教育十分重要，能夠提高患者的治療效果，從而改善患者預(yù)后[5]。社區(qū)健康教育的開展，能夠有效提高患者對疾病的正確認知，改善不良生活習(xí)慣，并且積極配合相關(guān)治療，從而有效控制疾病的發(fā)展，提升患者的生活質(zhì)量[6-8]，具有重要的應(yīng)用綜上所述，對于社區(qū)慢性病患者開展相應(yīng)的社區(qū)健康教育干預(yù)，能夠有效提高患者的治療依從性，促使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而有效提升患者的生活質(zhì)量水平，值得在目前臨床中推廣應(yīng)用。[1]李燕.健康教育在社區(qū)老年慢性病生活方式管理中的效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2021,59(27[2]聶永梅.健康教育在社區(qū)老年人慢病管理中的作用及對[3]蔣曉春.不同方式的健康教育對老年慢性病管理的影響[4]趙璐,尹培穎.運用慢性病管理模式在社區(qū)開展高血壓健康教育的體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病