2025年高考歷史總復習知識梳理與專項訓練：醫(yī)療與公共衛(wèi)生

第二十四單元交通運輸及醫(yī)療與公共衛(wèi)生

第60講醫(yī)療與公共衛(wèi)生

（古代疫病頻發(fā)的原因、疫病對人類社會的影響、古人防治疫病的主要措施；中醫(yī)藥的主要成就、特點;

西醫(yī)在中國傳播的表現(xiàn)、影響；現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展狀況及其對社會生活的影響）

、

f1

課程標準命題點考題取樣核心素養(yǎng)解讀

2021河北T7；1.立足時空觀念，梳理古代疫病

歷史上的疫病

2021重慶T6的表現(xiàn)，從史料實證角度探究

2023.1浙江T10；古代為疫病的防治作出的努

中醫(yī)藥的成就

2021海南T24力。

西醫(yī)在中國的傳播2020海南T82.立足時空觀念，掌握中醫(yī)藥的

成就；從家國情懷角度認識中

知道古代歷史上疫病的

醫(yī)文化的博大精深，提升文化

流行與影響；了解中醫(yī)

自信。

藥的主要成就和西醫(yī)在

3.立足時空觀念，掌握西醫(yī)在中

中國的傳播、發(fā)展過

2023.6浙江T9；國的傳播發(fā)展過程；從史料實

程；了解現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生

2022海南T8；證、歷史解釋角度，理解中西

體系的建立、發(fā)展及其

現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)2021遼寧T15；醫(yī)沖突與交融的特點及影響。

對社會生活的影響。

2020江蘇T12；4.立足時空觀念，梳理中外現(xiàn)代

2020海南T25醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展過程，從

史料實證角度探究現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)

生體系的影響，從家國情懷角

度認識中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展

的偉大意義。

1.分析：本講內(nèi)容多是教材新增知識點，高考命題有逐漸增多的趨勢，選擇

題、非選擇題都有涉及，命題多從政治、經(jīng)濟、文化等角度綜合考查。

命題分析預測2.預測：關注中醫(yī)藥發(fā)展的原因、成就及影響，世界醫(yī)療衛(wèi)生體系及保障制度

對中國的啟示等；可能會通過中國的抗疫歷程綜合考查現(xiàn)代中國的政治、經(jīng)

濟、文化等。

知識點一歷史上的疫病與醫(yī)學成就

1.歷史上的疫病

(1)概念：指由細菌、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。

(2)種類

古埃及時期，天花席卷尼羅河沿岸I18世紀時，歐洲天花肆虐。中國清朝的康熙皇帝也得過

天花

天花。被天花傳染的百姓不計其數(shù)。

6世紀時，地中海沿岸暴發(fā)鼠疫，大量人口死亡。14世紀時，歐洲鼠疫大流行，被稱為“［1］

黃熱病17世紀暴發(fā)于墨西哥，在美洲I、非洲與歐洲國家流行了兩個世紀。

斑疹傷寒20世紀早期，斑疹傷寒在俄國和波蘭大流行，造成數(shù)百萬人死亡］

大流感1918—1919年，全球暴發(fā)大流感，死亡人口在2000萬人以上二

黑死病與文藝復興

暴發(fā)于14世紀的黑死病對文藝復興運動有著巨大的推動作用，客觀上成為文藝復興運動的助推劑和

催化劑。黑死病促使人們?nèi)プ非蟋F(xiàn)世生活，同時也使得人們對人生問題進行了深入思考，并推動人們沖破

了教會的來世主義和禁欲主義，為文藝復興運動的開始創(chuàng)造了條件。

(3)影響：使人類飽受疫病折磨，給人們的健康帶來巨大威脅；使人口大量死亡，導致勞動力短缺，生

產(chǎn)停滯，許多地區(qū)發(fā)生嚴重饑荒；導致政治的變動。

(4)防治

時期措施

地方官組織人力清理污水、疏通井渠河道；大災之后，采取各種方法預防疫

重視公古代中國

病。

共衛(wèi)生

古代羅馬把修建飲水道、下水道當作重要工程。

東晉葛洪所著《［2］肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用。

進行疫

為了防治天花，發(fā)明了［3］人痘接種，在明朝中期已經(jīng)廣泛使用，后來傳

病防治明朝

到歐洲。

建立救古代中國西漢后期，政府對疫病患者進行隔離；隋唐時期，寺廟病坊也收治病人。

治機構古代羅馬醫(yī)院收治疫病患者。

近代控18世紀晚期英國醫(yī)生詹納發(fā)明［4］牛痘接種法。

制疫病19世紀法國微生物學家巴斯德創(chuàng)立［5］巴氏消毒法。

的傳播1928年英國細菌學家弗萊明發(fā)現(xiàn)了⑹青霉素。

古代疫病頻發(fā)的原因

(1)政治腐敗、戰(zhàn)爭頻發(fā)、社會動蕩。

(2)存在災荒及不良舊俗，公共衛(wèi)生條件差。

(3)醫(yī)療水平和科技手段相對落后。

(4)在防疫措施尚不健全的情況下，中外交流及國內(nèi)交通運輸加速疫病擴散。

2.中醫(yī)藥的成就

(1)發(fā)展歷程

時間主要成就

戰(zhàn)國時期扁鵲采用望、聞、問、切四診法診斷疾病。

《［7］黃帝內(nèi)經(jīng)》總結了先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗，是一部重要的中醫(yī)基礎

戰(zhàn)國至西漢——

理論著作。

①華佗精通外科手術，創(chuàng)制了“⑻麻沸散”和“五禽戲”。

東漢晚期②張仲景提出辨證施治的原則，著成《［9］傷寒雜病論》,奠定了中醫(yī)臨床學的基

礎。

①孫思邈著成《「10］千金方》,被后人尊稱為“藥王”二

唐朝

②《唐本草》是世界上第一部由政府頒布的藥典。

明朝李時珍著成《本草綱目》，它被譽為“［11］東方藥學巨典”o

①在中國結合方針的指導下，總結臨床經(jīng)驗，使得中醫(yī)藥的治療水平取得長足進步。

②廣泛設立中醫(yī)院與中醫(yī)院校，掀起學習研究中醫(yī)的高潮。

③整理中醫(yī)典籍，挖掘秘方驗方，開發(fā)中成藥制劑。

新中國成立后

④屠呦呦等專家組成的研究團隊，從青蒿中分離出［12］青蒿素，2015年屠呦呦獲得

諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。

⑤21世紀以來，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。

(2)針灸：建宜在經(jīng)絡學說基礎上，治療效果顯著「

傳統(tǒng)中醫(yī)藥學的特點

歷史悠久，理論成熟；體系完整，內(nèi)容豐富；整體觀念，辨證施治；典籍浩繁，著述豐富；成就巨

大，影響深遠。

3.西醫(yī)在中國的傳播

(1)西醫(yī)成就

①近代以來，西醫(yī)以［13］實驗科學為依托,借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析，取得很大成就。

②17世紀，英國生理學家威廉?哈維著成《心血運動論》，揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。

③荷蘭人［14］列文虎克通過手工磨制的顯微鏡,對微生物進行了細致觀察。

④19世紀，人們將生理與臨床結合起來，創(chuàng)立了實驗藥理學。

(2)西醫(yī)傳播

時間具體表現(xiàn)

明末清初西醫(yī)傳入中國，但影響有限二

西式醫(yī)院建①牛痘接種法、麻醉術、放射技術等陸續(xù)被引入中國。

鴉片戰(zhàn)爭后

西醫(yī)院校建立把教學、科研與臨床結合在一起，培養(yǎng)了大批西醫(yī)人才。

①積極采取措施預防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共

衛(wèi)生知識，對人們的健康起到了積極的作用。

引入西方措施

②一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初

步發(fā)展起來。

中西醫(yī)之間的差異

(1)思維方式：中醫(yī)偏重于“養(yǎng)”，西醫(yī)偏重于“治”。

(2)整體觀念：中醫(yī)把人體看成一個不可分割的整體，西醫(yī)缺乏整體觀念。

(3)醫(yī)學模式：中醫(yī)疾病的分類以內(nèi)臟功能和重大病因為主，西醫(yī)按照生理系統(tǒng)和器官來分科。

(4)診斷方式：中醫(yī)通過四診法進行診斷，西醫(yī)的診斷主要是靠儀器。

(5)適應疾病類型：中醫(yī)適應慢性病，西醫(yī)善治外傷、傳染病等。

(6)藥物來源：中醫(yī)主要是天然藥物，西醫(yī)大多為化學合成藥。

知識點二現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活

1.現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立

(1)西方國家現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系

內(nèi)容成就

基本醫(yī)療衛(wèi)生體⑥各層級的醫(yī)院、專業(yè)［15］公共衛(wèi)生機構、算層醫(yī)療單位大量出現(xiàn)二

系②公共衛(wèi)生監(jiān)督工作取得很大進展，威脅人類健康的重大傳染病得到控制。

醫(yī)療服務體系醫(yī)療服務體系日益完善；城鄉(xiāng)居民都享有二定的醫(yī)療服務權利。

藥品供應體系藥品供應得到基本保障。

⑥美國的醫(yī)療保障體系在社會保障體系中發(fā)揮了重要作用1

醫(yī)療保障體系

②歐洲尤其是北歐國家宣布建成“「16］福利國家”o

(2)中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系

內(nèi)容成就

①國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡。

基本醫(yī)療衛(wèi)生體系②大力推行計劃免疫，積極防治傳染病，把食品、飲用水、藥品的安全監(jiān)督視為

重要的工作。

國家逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育等內(nèi)容納入國家基本公共衛(wèi)生服務

醫(yī)療服務體系

中。

藥品供應體系不斷憑善，國家規(guī)范藥品收費標準，加大醫(yī)療扶貧力度。

①20世紀60年代，國家把城鎮(zhèn)工作人員納入公費醫(yī)療系統(tǒng)1

醫(yī)療保障體系②改革開放后，建立了城鎮(zhèn)職工［17］基本醫(yī)療保險制度、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療

保險制度和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。

醫(yī)療保障制度與醫(yī)療保險制度

(1)醫(yī)療保障制度：是指社會利益再分配的一種方式，國家通過這一方式將一部分社會財富用于社會低

收入階層，保障他們的基本健康需求，改善其生活質(zhì)量。

(2)醫(yī)療保險制度：是指一個國家或地區(qū)按照保險原則為解決居民防病治病問題而籌集、分配和使用醫(yī)

療保險基金的制度。它是居民醫(yī)療保健事業(yè)的有效籌資機制，是構成社會保險制度的一種比較進步的制

度，也是世界上應用相當普遍的一種衛(wèi)生費用管理模式。

2.醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與社會生活

(1)促進了人民健康狀況的改善

“自然科學領域的新技術廣泛應用到臨床中O

西方發(fā)達國家②許多國家把［18］防疫工作視為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重中之重。

③世界人口的平均預期壽命大幅增長。

①醫(yī)療技術發(fā)展迅速，在斷肢再植手術、人工合成牛胰島素等領域取得了世界領先的成

現(xiàn)代中國就。

②人民健康狀況明顯改觀，人口的平均預期壽命達到世界中等發(fā)達國家水平。

12)改變了人們的生活方式

①注重公共衛(wèi)生建設，凈化飲用水，科學處理垃圾、糞便與污水等許多做法在城市中推

世界范圍廣開來，并影響到鄉(xiāng)村。

②鄉(xiāng)村衛(wèi)生條件有所改觀，培養(yǎng)個人衛(wèi)生習慣。

新中國成立后開展形式多樣的愛國衛(wèi)生運動，有助于人民群眾養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活方式。

(3)強化了全民的衛(wèi)生意識

①公共衛(wèi)生觀念日益深化，傳染病的預防、食品藥品與公共衛(wèi)生的監(jiān)管，以及衛(wèi)生知識的宣傳取得巨大進

步。

②注重精神衛(wèi)生，重視心理健康。

情境1疫病對西方社會的影響

在黑死病肆虐時，大約有1/4到1/3的歐洲人口死于這場災難，一些人由對宗教信仰的懷疑而發(fā)展為

對社會不平等制度的痛恨和反抗，以及對自己人生的深入思考。15—17世紀，人們在抗擊黑死病時所采取

的一些衛(wèi)生措施，在客觀上促進了歐洲城市公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

——摘編自王旭東、孟慶龍《世界瘟疫史》

根據(jù)材料，分析黑死病對近代西方社會的影響。

答案造成人口大量死亡；促進了思想解放；推動了公共事業(yè)發(fā)展。

情境2古代中國遠離疫病的方法

瘟疫在古代是墳場，在近代是戰(zhàn)場，在當代是考場。

——葉金《人類瘟疫報告：非常時刻的人類生存之戰(zhàn)》

古代中國為遠離“墳場”采取了哪些措施？

答案重視公共衛(wèi)生；進行疫病防治；建立疫病的救治機構。

情境3孫思邈的醫(yī)學觀念

凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救

者……普同一等，皆如至親之想；亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心凄

愴。勿避險蛾(xi)＞晝夜寒暑、饑渴疲勞，一心赴救，無作工夫形跡之心。

——孫思邈《大醫(yī)精誠》

概括孫思邈的醫(yī)學觀念。

答案強調(diào)醫(yī)生的惻隱之心、高尚道德；要求醫(yī)生對患者一視同仁，尊重患者；對職業(yè)負責，不計私利。

情境4中醫(yī)藥的國際傳播

“青蒿素”這一抗瘧藥物拯救了全球數(shù)百萬人的性命；里約奧運會上，泳壇名將菲爾普斯身上的火罐

烙印讓世界了解了“中國印”……中醫(yī)藥越來越顯示出獨特價值，越來越受到國際社會的廣泛認可和關

注。目前，世界范圍的“中醫(yī)熱”已然形成。

——摘編自韓霽《中醫(yī)藥獨特價值得到世界認可》

根據(jù)材料并結合所學知識，說明當今中醫(yī)藥國際傳播的重大意義。

答案對人類健康作出了重大貢獻；有利于中醫(yī)學的發(fā)展；有利于提高中國國際影響力；有利于增強文化

自信；有利于促進中外文化交流；有利于構建人類命運共同體。

情境5西醫(yī)傳入上海

《望廈條約》規(guī)定，合眾國人民在五港口貿(mào)易，或久居或暫住，均準其租賃民房，或租地自行建樓，

并設立醫(yī)館、禮拜堂及殯葬之處。1844年，西方傳教士在上海設立第一家西式醫(yī)院。短短兩年時間，該院

治療的病人達1.9萬人，不僅有上海的居民，還有蘇州等附近城鎮(zhèn)的患者。

——摘編自陳小卡《近代西方醫(yī)學傳入中國史略》等

根據(jù)材料和所學概括西醫(yī)傳入上海的時代背景。

答案鴉片戰(zhàn)爭后簽訂了一系列不平等條約，這些條約確認西方人在華有設立醫(yī)館的權利；上海成為通商

口岸，西方人大量來華；基督教通過醫(yī)學在華傳教。

概念

“福利國家”

國家通過創(chuàng)辦并資助社會公共事業(yè)，實行和完善一整套社會福利政策和制度，對社會經(jīng)濟生活進行干

預，以保證社會秩序和經(jīng)濟生活正常運行。福利國家制度在20世紀下半葉成為西歐社會的基本制度。

“福利國家”實質(zhì)是由國家進行國民收入再分配的一種形式，反映了分配領域社會化的趨勢。

情境6新中國的農(nóng)村醫(yī)療體制

中華人民共和國成立初期，建立在農(nóng)村集體所有制經(jīng)濟基礎上的合作化醫(yī)療成為農(nóng)村醫(yī)療體制化的顯

著特點。截止到1956年，全國農(nóng)村的集體醫(yī)療保健站發(fā)展到1萬個，專業(yè)醫(yī)務人員約10萬人。經(jīng)過努

力，中國農(nóng)村長期“缺醫(yī)少藥”的情況得到初步改觀。

——摘編自曹普《新中國農(nóng)村合作醫(yī)療史》

根據(jù)材料，指出新中國成立初期農(nóng)村醫(yī)療體制的特點。

答案政府發(fā)揮了主導作用；體制覆蓋范圍較廣；以集體經(jīng)濟為基礎。

情境7醫(yī)療衛(wèi)生體系對社會生活的影響

1981年67.8歲

1990年68.6歲

2000年71.4歲

230年74.8歲

2022年77.9歲

中國人口平均預期壽命變化圖

根據(jù)圖片信息，說明中國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系對社會生活產(chǎn)生的影響。

答案促進了人民健康狀況的改善；改變了人們的生活方式；強化了全民的衛(wèi)生意識。

情境8"大衛(wèi)生、大健康”觀念

要倡導健康文明的生活方式，樹立大衛(wèi)生、大健康的觀念，把以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹?/p>

心，建立健全健康教育體系，提升全民健康素養(yǎng)，推動全民健身和全民健康深度融合。

一—習近平總書記《在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話》（2016年8月19H

）談一談應該如何實踐“大衛(wèi)生、大健康”觀念。

答案倡導健康文明的生活方式；強化重點人群的健康服務；構建綠色安全的健康環(huán)境。

（------------------------:史稗一：陰B婚《例------------------------>

探究1歷史上的疫病傳播及防治

材料一1361—1363年歐洲境內(nèi)第二次大規(guī)模鼠疫暴發(fā)，年輕人似乎更容易被這次瘟疫奪去生命，歐洲又

損失了自己總人口數(shù)的10%—20%。此后鼠疫在歐洲境內(nèi)多次暴發(fā)……1369年后，黑死病的重要特征不

再是它所帶來的高死亡率，而是鼠疫周期性暴發(fā)的次數(shù)，通常黑死病會在5—10年內(nèi)暴發(fā)一次。15世紀以

后以地方病的形式在歐洲一直肆虐到了18世紀。

——摘編自李曉光《黑死病與14—15世紀歐洲社會歷史的變遷》

材料二兩漢疫病多發(fā)時期，政府都采取了如發(fā)放藥物、強制隔離病人、減免田租和賦稅等積極的抗疫救

災舉措。唐代政府通過多種手段防控疾病……宋代更是將皇帝、中央政府、地方政府、醫(yī)學家、宗教人士

和社會民眾等緊密地聯(lián)系在一起，從國家戰(zhàn)略的角度積極應對。明清時期，國家政策轉向消極，經(jīng)常性藥

政機構演變成災難時才開啟的公共衛(wèi)生機構。

——摘編自張劍光、王曉潔《中國古代的疫病防治》等

材料一介紹了歐洲黑死病暴發(fā)的概況。材料二概述了中國古代政府重視防疫、抗疫及采取

材料主旨

多種防控手段。

思考:

(1)根據(jù)材料一，歸納歐洲疫病暴發(fā)的特點。

試答：具有頻繁性、周期性、突發(fā)性、持續(xù)性；范圍廣；死亡率高。

(2)根據(jù)材料二并結合所學知識，歸納中國古代政府防疫的特點，并說明其影響。

試答：特點：以政府力量為主導；手段多樣，多管齊下；歷代防疫政策具有差異性；防疫和救災相結

合。影響：減少了瘟疫對民眾的危害；有利于社會秩序的穩(wěn)定；不利于對瘟疫的長期控制。

歷史解釋——歷史上疫病防治的經(jīng)驗

(1)隔離治療，阻斷傳染。厲所是目前已知中國最早的傳染病隔離場所。

(2)巡視散藥，賜棺深埋。對未感染者，送藥預防，一旦死亡，政府免費制棺深埋，以防疫病的進一步

擴散。

(3)開倉放糧，減免租稅。這樣避免了饑民大量涌入城市，既便于賑災，又起到了預防疫病發(fā)生的作

用。

(4)頒布醫(yī)方，群防群治。在村口要路立牌曉示或編撰一些簡單的強體避疫的藥方引導群眾運用，增強

機體抵抗力。

(5)凈化環(huán)境，講究衛(wèi)生。創(chuàng)造良好的公共衛(wèi)生條件，講究個人衛(wèi)生，保持內(nèi)外清潔，才能有效地預防

疾病滋生蔓延。

(6)鉆研防治，勇于創(chuàng)新。在與疫病的抗爭中，歷代醫(yī)學家們勇于鉆研和創(chuàng)新，形成新的醫(yī)療理論和方

法。

探究2中醫(yī)藥學成就與西醫(yī)的傳播

材料一原始社會人們?yōu)榱松嫱ㄟ^長期和疾病作斗爭，總結了豐富的經(jīng)驗。春秋戰(zhàn)國時期中醫(yī)理論已經(jīng)

基本形成，出現(xiàn)了解剖和醫(yī)學分科。唐朝以后，中國醫(yī)學理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞

等地。兩宋時期，政府設立翰林醫(yī)學院，醫(yī)學分科接近完備。元明清時期，瘟疫流行，溫病學得到了長足

發(fā)展。自近代以來，社會開始使用西方醫(yī)學體系的思維模式加以檢視，使中醫(yī)藥學陷入存與廢的爭論之

中，中醫(yī)藥界面臨危機四伏的險境。

——摘編自鄧鐵濤、程之范《中國醫(yī)學通史》等

材料二英國鄉(xiāng)村醫(yī)生詹納在中國人痘術的啟發(fā)下……發(fā)明了牛痘接種術……傳入中國，擴大了西醫(yī)在中

國的影響……1892年，清末名醫(yī)唐容川旗幟鮮明地提出“中西醫(yī)匯通”的口號，很快得到中醫(yī)藥界的認同

與支持?！?949年新中國成立后，國家強調(diào)中西醫(yī)并重，倡導中西醫(yī)結合。

——摘編自《中國大百科全書?中國傳統(tǒng)醫(yī)學》

:ram

材料主旨材料一概述了中國醫(yī)藥學的發(fā)展歷程。材料二簡述了西方醫(yī)學傳入中國的概況。

思考：

(1)根據(jù)材料一，概括中醫(yī)藥學發(fā)展的特點。

試答：歷史悠久；影響海外(傳播范圍廣)；醫(yī)學分科較為完備；發(fā)展具有階段性；近代中醫(yī)藥學發(fā)展

面臨巨大考驗。

(2)根據(jù)材料二并結合所學知識，分析近代“中西醫(yī)匯通”的原因，簡析中醫(yī)藥學的當代價值。

試答：原因：傳教士的作用；西方醫(yī)學文化的傳入；多種形式的中西醫(yī)學交流；政府的支持；開明人員

的推動。當代價值：中醫(yī)藥學是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分；中醫(yī)藥學至今仍在世界醫(yī)學領域占有

重要地位，擴大了中華文化的世界影響力；傳承和弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，有利于提升文化自信。

歷史解釋——近代西醫(yī)在中國傳播的影響

(1)推動教會醫(yī)院的興起。教會醫(yī)院是基督教在華傳教事業(yè)的重要組成部分，具有一定的慈善性質(zhì)，在

近代中國的醫(yī)療救助、社會救濟方面起了重要作用，也對近代中國醫(yī)院系統(tǒng)和醫(yī)藥衛(wèi)生等事業(yè)的發(fā)展起了

促進作用。

(2)促進了近代中國醫(yī)學教育的發(fā)展。大批新型的醫(yī)學院校在全國各地興起，培養(yǎng)了大量的醫(yī)學人才，

為中國醫(yī)學教育體系的形成與發(fā)展提供了有利條件。

(3)有助于人們認識和接受西醫(yī)文化。西醫(yī)在近代中國傳播，是在中西方之間充滿矛盾沖突的狀態(tài)下進

行的。西方醫(yī)學在救治疾病、減輕痛苦方面起到了積極作用，人民群眾正是通過疾病治療與康復的實踐，

認識和接受了西醫(yī)文化。

歷史解釋——近代中西醫(yī)融合匯通的特點

(1)在既無政府支持又無西醫(yī)配合協(xié)調(diào)下，被迫靠中醫(yī)界自身自發(fā)的單方面努力，舉步維艱。

(2)中醫(yī)和西醫(yī)是研究同一目標的兩個不同體系，異中有同，同中有異。

(3)中西醫(yī)相互取長補短、相互滲透，既要保持傳統(tǒng)特色，又要突出科學化、現(xiàn)代化。

(4)中西醫(yī)匯通派的努力拼搏，用無數(shù)事實證明了中醫(yī)學術的科學性，為中醫(yī)的生存、發(fā)展提供了理論

依據(jù)，也為中西醫(yī)結合架起了橋梁。

(5)近代中國中西醫(yī)融合匯通的歷程體現(xiàn)了中西醫(yī)學界人士的拳拳報國之心，彰顯了其在半殖民地半封

建社會下為救國救民而不懈探索的精神。

探究3現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展

材料一20世紀60年代，由于市場化的美國醫(yī)療體制排斥弱勢群體的現(xiàn)象突出，覆蓋弱勢群體的政府公

共醫(yī)療保險計劃最終確立，但隨著“滯脹”現(xiàn)象的到來，美國的醫(yī)改重點由提高覆蓋率轉向降低日益膨脹

的政府支出。此后的里根、克林頓、奧巴馬醫(yī)改在這二者之間搖擺，但始終未能解決問題。

——摘編自高芳英《美國醫(yī)療體制改革歷程探析》

材料二新中國成立初期，公共衛(wèi)生體系十分薄弱……在國家的統(tǒng)一領導和部署下，通過行政、立法等手

段，到21世紀初形成了中央、省、地市和縣四級疾病預防控制體系。中國衛(wèi)生工作堅持以預防為主

的工作方針，面向最廣大的人民群眾提供了最基本的公共衛(wèi)生保障，這種“中國模式”取得了巨大成

果……傳染病大規(guī)模的暴發(fā)、流行減少。

——摘編自李立明《新中國公共衛(wèi)生60年的思考》

材料一介紹了20世紀60年代后美國醫(yī)療保障制度的發(fā)展狀況。材料二概述了新中國成宣

材料主旨

后公共衛(wèi)生體系的發(fā)展及成就。

思考：

(1)根據(jù)材料一并結合所學知識，指出美國醫(yī)療保障制度步履維艱的原因。

試答：給政府造成沉重的財政負擔；經(jīng)濟發(fā)展不景氣；政治體制帶來了政策的不穩(wěn)定性；新自由主義經(jīng)

濟觀念的影響。

(2)根據(jù)材料二并結合所學知識，歸納新中國公共衛(wèi)生體系發(fā)展的特點，并說明其意義。

試答：特點：起步晚；國家主導的疾病防控體系逐步完善；預防為主，普惠群眾，確立了公共衛(wèi)生的

“中國模式”。意義：改變了舊中國衛(wèi)生事業(yè)落后的局面；有利于保障廣大人民的身體健康，提高國民的

身體素質(zhì)；有利于社會穩(wěn)定和經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展。

歷史解釋——現(xiàn)代醫(yī)療保障體系的特征

(1)機構完備，覆蓋面廣。20世紀中期以來，許多國家完善了各級醫(yī)療組織，構建基本全面覆蓋的各級

醫(yī)療網(wǎng)絡，方便患者就醫(yī)。

(2)統(tǒng)籌規(guī)劃，措施多樣。各國政府既注重治療，又規(guī)劃免疫，還加強食品、藥品的安全監(jiān)督。

(3)社會服務，規(guī)范管理。二戰(zhàn)后各國政府醫(yī)療衛(wèi)生服務體系日益完善，中國各級衛(wèi)生機構明確服務意

識，擴大服務內(nèi)容。

(4)全民醫(yī)保，全面覆蓋。進入近代社會后，西方歐美國家醫(yī)療衛(wèi)生基本得到物質(zhì)保障；中國政府大力

推行城鎮(zhèn)和農(nóng)村的醫(yī)療保險和合作醫(yī)療制度。

歷史解釋——現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響

了人品健康狀猊和生活質(zhì)量;新技術的廣/便用便得彳既疾病得到控制和治療，人

生命健康

們的平均壽命大幅延長。

精神文明是社會主義精神文明建設的迫切需要，為構建社會主義和諧社會作出了貢獻。

生活方式有利于改變?nèi)藗兊纳罘绞?，有助于人民群眾養(yǎng)成文明衛(wèi)生的生活習慣］

強化了全民的衛(wèi)生意識、公共衛(wèi)生觀念，使人們更加注重精神衛(wèi)生、心理健康，有助于實

衛(wèi)生觀念

現(xiàn)身心幸福。

防疫抗災在防疫抗災中發(fā)揮了重要作用。

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要一定的物力、人力和財力支持，推動了效益的整合和利益的擴大

經(jīng)濟和科技

化，進而推動了經(jīng)濟和科技發(fā)展。

負面影響如果缺乏社會倫理道德、法律法規(guī)的相關約束，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可能出現(xiàn)很多的負面問題。

家國情懷一一我國推進健康中國建設的原因和措施

（1）原因：是新時代經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的必然要求，是實現(xiàn)人民對美好生活新期盼的重要支撐，是維護

國家安全與社會穩(wěn)定的必備條件，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的內(nèi)在要求。

（2）措施：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療

衛(wèi)生服務體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

命題點1歷史上的疫病

1.［2021河北］20世紀初，清政府對城市清潔、防疫檢疫等公共問題作出了明確規(guī)定；對個人衛(wèi)生也提出了

要求，疫情期間要求更加嚴格，居民如患病應積極向醫(yī)院或主管機構上報。對此，時人多有微詞，而有識

之士不僅積極支持，更是大力提倡。有識之士旨在（D）

A.推動政府政治改革B.促進民主思想傳播

C.提升居民個體素質(zhì)D.喚起民族強健意識

解析有識之士支持政府對城市清潔、防疫檢疫等公共問題作出明確規(guī)定，也贊同嚴格管理個人衛(wèi)生，結

合20世紀初的社會現(xiàn)實可知，這體現(xiàn)了有識之士喚起民族強健意識的目的，故D項正確。

命題變式

2.［2023云南師大附中質(zhì)檢］14世紀時，黑死病傳到歐洲并肆虐歐洲全境。多數(shù)歐洲人認為，這場瘟疫是上

帝對人類原罪的懲罰。為了獲得上帝的原諒，成群結隊的人們，輾轉于城鎮(zhèn)之間，用鞭子狠狠地相互抽

打，以求洗清自己的罪責，這就是鞭笞運動。這說明，當時（D）

A.基督教會權威逐漸加強B.傳統(tǒng)人文主義潛滋喑長

C.瘟疫橫行導致道德敗壞D.神學守舊思想占據(jù)主流

解析結合所學知識可知，14世紀面對黑死病肆虐，多數(shù)歐洲人相信基督教的解決方法，希望通過相互鞭

笞洗清原罪，說明當時神學守舊思想依然占據(jù)主流，D項正確；材料未涉及基督教會的權威，排除A項；

“傳統(tǒng)人文主義潛滋暗長”與“為了獲得上帝的原諒”“用鞭子狠狠地相互抽打”不符，排除B項；材料

不足以說明瘟疫橫行導致人們道德敗壞，排除C項。

命題點2中醫(yī)藥的成就

3.［2023］浙江］盡管全球從20世紀50年代開始推廣瘧疾消滅計劃，但它依然在制造令人難以想象的苦

難。1967年，為了治療瘧疾，中國啟動專項計劃。經(jīng)過艱苦努力，終于取得了“一種挽救全球數(shù)百萬生命

的醫(yī)學進步，特別是對于發(fā)展中國家而言”。這種“醫(yī)學進步”是指創(chuàng)制出（D）

A.人痘接種法B.青霉素

C.牛痘接種法D.青蒿素

解析1967年，為治療瘧疾，中國啟動專項計劃，20世紀70年代屠呦呦等專家組成的研究團隊發(fā)現(xiàn)了青

蒿素，D項正確。

命題點3西醫(yī)在中國的傳播

4.[2020海南]1902年，中國部分地區(qū)遭遇了瘟疫，《大公報》給予極大關注。在社會各界人士投遞的稿件

中出現(xiàn)了“微生物”等詞，還有一則來函寫道：“凡有害于民者，莫不出示以嚴禁之，衛(wèi)生有術，故能彷

疫潛銷焉?！边@表明（B）

A.大眾傳媒從根本上改變了人們?nèi)粘Ｉ罘绞?/p>

B.近代科學的衛(wèi)生觀念在防治疫病中得到傳播

C.細胞學說開始成為探究生命科學的理論基礎

D.瘟疫徹底改變了人們觀察世界的角度和方法

解析由“'微生物'等詞”“凡有害于民者，莫不出示以嚴禁之，衛(wèi)生有術，故能病疫潛銷焉”可知，

《大公報》對瘟疫的關注，使近代科學的衛(wèi)生觀念在清末瘟疫防治中得到了傳播，B項正確。A項中“從

根本上改變”的表述絕對化，排除。結合所學知識可知，1838—1839年德國植物學家施萊登和動物學家施

旺已經(jīng)提出細胞學說，C項錯誤。D項中“徹底改變”的表述絕對化，排除。

命題變式

5.[2023廣西河池模擬]近代中國西醫(yī)教育的發(fā)展主要通過兩種途徑，一是清政府開設的仿效西方的官辦醫(yī)

學堂，如京師同文館、京師大學堂都設有醫(yī)學實業(yè)館；二是各個教會募資開辦醫(yī)學校或醫(yī)學院招收學生，

培養(yǎng)醫(yī)學人才。西醫(yī)教育在近代中國的傳播（C）

A.逐漸取代了傳統(tǒng)中醫(yī)的地位B.消除了國民的疾病威脅

C.推動了近代中國醫(yī)學的發(fā)展D.旨在加強西方殖民統(tǒng)治

解析根據(jù)材料并結合所學可知，近代西醫(yī)傳入中國后，隨著官辦醫(yī)學堂和教會醫(yī)院的建立，共同推動了

近代中國醫(yī)學的發(fā)展，C項正確；西醫(yī)教育在近代中國的傳播沒有取代傳統(tǒng)中醫(yī)的地位，排除A項；“消

除了”說法過于絕對，排除B項；西醫(yī)教育的傳播既有清政府官方的行為，也有西方傳教士的行為，排除

D項。

命題點4現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)

6.[2021遼寧]1851年歐洲國家召開第一次國際衛(wèi)生大會，1907年國際公共衛(wèi)生辦公室建立。之后，國際

聯(lián)盟衛(wèi)生組織、世界衛(wèi)生組織相繼成為疫病防治領域技術咨詢者和跨國行動計劃的倡導者、領導者、協(xié)調(diào)

者和實施者。在此過程中，國際衛(wèi)生防疫體系（A）

A.經(jīng)歷了從區(qū)域到全球的轉變

B.阻止了流行病在全球傳播

C.順應了經(jīng)濟區(qū)域集團化趨勢

D.始終是以歐洲國家為主體

解析國際衛(wèi)生大會最先在歐洲召開，然后擴展到國際層面，這說明國際衛(wèi)生防疫體系經(jīng)歷了從區(qū)域到全

球的轉變，A項正確。

命題點1歷史上的疫病

1.[2021重慶]下圖為《中國古代疫病流行年表》中的“歷代疫病流行分布與理論創(chuàng)新及人口增長對照

圖”。它反映出（C）

A.歷代疫病流行頻次呈現(xiàn)不斷上升趨勢

B.歷代疫病流行頻次與人口數(shù)量成正比

C.中醫(yī)理論的創(chuàng)新多出現(xiàn)于疫病高發(fā)期

D.明清溫病學說是對《傷寒論》的揚棄

解析從材料來看，張仲景的《傷寒論》問世于疫病高發(fā)期，明清溫病學說也產(chǎn)生于疫病高發(fā)期，故由此

可以得出中醫(yī)理論的創(chuàng)新多出現(xiàn)于疫病高發(fā)期，C項正確；從圖中可以看出，疫病流行頻次有升有降，并

非呈現(xiàn)不斷上升趨勢，故A項排除；從圖上看，疫病高發(fā)期并非都對應人口增長期，故B項排除；材料無

法體現(xiàn)明清溫病學說與《傷寒論》的關系，故D項排除。

命題點2中醫(yī)藥的成就

2.[2021海南，15分]

材料明末清初，有名醫(yī)吳有性、戴天章、劉奎，皆以治瘟疫名。有性推究病源，就所歷驗，并著論制

方，一一辨別。古無瘟疫專書，自有性書出，始有發(fā)明。戴天章好學強記，尤精于醫(yī)。其論瘟疫，一宗有

性之說。為人療病，不受謝。乾隆末，劉奎著《瘟疫論類編》及《松峰說疫》二書。又以貧寒病家無力購

藥，取鄉(xiāng)僻恒有之物可療病者，發(fā)明其功用，補《本草》所未備，多有心得。所著書流傳日本，醫(yī)家著

述，亦有取焉。

----摘編自《清史稿》

1907年前后，醫(yī)學家丁福保將“傳染病”稱為新事物，“自新事物逐漸發(fā)現(xiàn)，而傳染病之見解，逐漸

超于新方面矣”。激進人士甚至產(chǎn)生了：欲強國必先強種，欲強種必先研究衛(wèi)生，欲研究衛(wèi)生，必先注意

傳染病之衛(wèi)生為最要。中國醫(yī)道晦盲，衛(wèi)生一道不講求，數(shù)千年于此。1910年丁福保撰寫《急性傳染病講

義》，介紹這門學科產(chǎn)生的由來、代表人物以及新知識的內(nèi)容。在其影響下中醫(yī)界迅速接受了“細菌學”

和“傳染病”的學說，并把它納入中醫(yī)學知識體系中。

——摘編自高晞《疫病的現(xiàn)代性：從“瘟疫”到“傳染病”的認知始變》

（1）根據(jù)材料，概括四位名醫(yī)在醫(yī)學上的貢獻，并對他們予以評價。（10分）

（2）根據(jù)材料并結合所學知識，說明20世紀初中國傳統(tǒng)醫(yī)學自我革新的社會意義。（5分）

解析第（1）問，思路如下:

提取材料中的有效信息概括答案要點

“有性推究病源”等研究瘟疫的病源

“就所歷驗，并著論制方，一一辨別”“取鄉(xiāng)僻恒有

發(fā)明對抗瘟疫的藥方

之物可療病者，發(fā)明其功用，補《本草》所未備”等

貢獻“古無瘟疫專書……始有發(fā)明”“劉奎著《瘟疫論類

編》及《松峰說疫》二書”“丁福保撰寫《急性傳染編纂疫病方面的專著，豐富中醫(yī)學知識體

病講義》”“中醫(yī)界迅速接受了'細菌學'和'傳染系

病'的學說，并把它納入中醫(yī)學知識體系中”等

注重繼承和創(chuàng)新，推動了我國疫病研究的

“古無瘟疫專書……始有發(fā)明”“一宗有性之

發(fā)展

說”“以貧寒病家無力購藥……補《本草》所未備，

評價多有心得”“為人療病，不受謝”等展現(xiàn)醫(yī)者仁心，樹立良醫(yī)典范

“所著書流傳日本……亦有取焉”“在其影響下……

影響中日，貢獻巨大

把它納入中醫(yī)學知識體系中”等

第（2）問，根據(jù)材料中“欲研究衛(wèi)生，必先注意傳染病之衛(wèi)4匕為最要”“中醫(yī)界迅速接受了'細菌學'

和'傳染病'的學說，并把它納入中醫(yī)學知識體系中”等信息并結合20世紀初中國的時代特征，從公共

衛(wèi)生意識提高、傳統(tǒng)中醫(yī)學發(fā)展、利于疫病防治等方面進行說明。

答案（1）貢獻：研究瘟疫的病源；發(fā)明對抗瘟疫的藥方；編纂疫病方面的專著，豐富中醫(yī)學知識體系

等。（答出兩點4分）評價：注重繼承和創(chuàng)新，推動了我國疫病研究的發(fā)展；展現(xiàn)醫(yī)者仁心，樹立良醫(yī)典

范；影響中日，貢獻巨大。（6分）

（2）社會意義：推動了公共衛(wèi)生意識的提高；推動了傳統(tǒng)中醫(yī)學的發(fā)展；有利于疫病防治。（5分）

命題點4現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)

3.[2022海南]1952年，以反細菌戰(zhàn)為目的的愛國衛(wèi)生運動在全國展開；到1956年，“除四害”（四害指

老鼠、蚊子等病媒蟲害）成為該運動的新內(nèi)容。在整個過程中，群眾是主體力量，既是參與者也是服務對

象。這充分反映了（C）

A.新民主主義革命勝利B.群眾運動取得了成效

C.中國歷史進入新紀元D.人民生活條件的改善

解析由“1952年”“在整個過程中，群眾是主體力量，既是參與者也是服務對象”可知，這體現(xiàn)了新中

國人民當家作主，反映出中國歷史進入新紀元，C項正確。新中國的成立標志著新民主主義革命取得勝

利，A項排除。B、D兩項結論由材料無從得出，均排除。

4.[2023.6浙江]人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。閱讀下表，據(jù)此可知（A）

時間農(nóng)村合作醫(yī)療相關史實

1955年農(nóng)村合作醫(yī)療在農(nóng)業(yè)合作化高潮中興起

1976年全國90%的行政村（生產(chǎn)大隊）實行合作醫(yī)療制度

1979年《農(nóng)村合作醫(yī)療章程（試行草案）》發(fā)布，拉開了改革序幕

1980年農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率呈下降趨勢

1991年國務院啟動農(nóng)村合作醫(yī)療新一輪改革

2003年國務鹿全面啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設工作

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋所有含農(nóng)業(yè)人口的縣市區(qū)，參加新農(nóng)合人口超8.1億，參合

2008年

率達到91.5%

國務院整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本

2016年

醫(yī)療保險制度

①中國農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程曲折但成效顯著②農(nóng)村合作醫(yī)療在社會主義改造完成之后興起③政府主

導搭建起覆蓋全國農(nóng)村的醫(yī)療保障網(wǎng)④中國特色社會主義現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系已健全

A.①③B.①④C.②③D.②④

解析

從1955—2016年農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展過程來看，先興起，又出現(xiàn)“農(nóng)村合作醫(yī)

?療覆蓋率呈下降趨勢”，再后來又有新發(fā)展，可謂過程曲折，但結合2008q

年、2016年的發(fā)展狀況可以得出，成效顯著

據(jù)材料“1955年”“農(nóng)村合作醫(yī)療……興起”可知，農(nóng)村合作醫(yī)療興起于社

②X

會主義改造完成（1956年）之前

A項正確

從國家發(fā)布《農(nóng)村合作醫(yī)療章程（試行草案）》到國務院全面啟動新型農(nóng)村

合作醫(yī)療制度建設工作，體現(xiàn)了政府的主導作用；根據(jù)材料“新型農(nóng)村合作

③N

醫(yī)療制度全面覆蓋……參合率達到91.5%”可知，政府主導搭建起覆蓋全國

農(nóng)村的醫(yī)療保障網(wǎng)

④我國現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系仍在不斷完善，“已健全”說法與實際情況不符X

5.[2020江蘇]新中國成立初期，一位老大爺談到種痘運動說：“現(xiàn)在的國家真好，共產(chǎn)黨毛主席處處關心

我們，從解放后，沒聽說哪個地方鬧天花，也看不見有麻子的孩子啦。我家的四個孩子，要是在過去請

‘花先生‘栽‘花’，頂少也得一石來糧?！边@則材料作為例證，可用來說明（B）

A.社會主義改造成效顯著

B.新中國獲得民眾政治認同

C.民主政治建設扎實推進

D.衛(wèi)生防疫體系的全面建立

解析由“從解放后，沒聽說哪個地方鬧天花，也看不見有麻子的孩子啦”可知，新中國的種痘運動取得

了良好的效果；由“現(xiàn)在的國家真好，共產(chǎn)黨毛主席處處關心我們”“我家的四個孩子，要是在過去請

‘花先生'栽'花'，頂少也得一石來糧”可知，新中國得到了民眾的認同，B項正確。由“一位老大爺

談到種痘運動說”可知，這與社會主義改造無關，A項錯誤。民主政治建設主要包括民主制度建設和社會

主義法治建設，題干材料與此無關，C項錯誤。由材料不能得出“衛(wèi)生防疫體系的全面建立”，D項錯

、口

沃。

6.[2020海南，15分]

材料1979—1988年中國公立醫(yī)院改革進程（摘要）

時間名稱備注

中華人民共和國建立后第一份明確提出醫(yī)院經(jīng)濟管

《關于加強醫(yī)院經(jīng)濟管理試點工作

1979年理的文件。該《意見》提出，醫(yī)院試點方案與國企

的意見》

改革“放權讓利”有一定相似性。

建議實行價格改革，對公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療按不包

括工資的成本收費，增加的開支由地方財政和企業(yè)

《關于解決醫(yī)院賠本問題的報告》

單位負擔；對城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的收費標準可以保持

1981年

不變。

《醫(yī)院經(jīng)濟管理暫行辦法（修改進一步擴大醫(yī)院財務管理自主權，調(diào)動醫(yī)院職工積

稿）》極性。

《關于貫徹財政部“關于控制行政衛(wèi)生部從官方層面認可了承包制的做法，將“打破

1984年事業(yè)經(jīng)費和企業(yè)管理費開支的通大鍋飯”的改革意向?qū)懭肓苏轿募?，特別指出

知”的意見》“獎金發(fā)放要克服平均主義”。

《關于部屬醫(yī)院試行承包責任制的在堅持全民所有制基礎上，參照兩權分離原則，以

1988年

意見（試行）》承包合同的形式確定國家、醫(yī)院的責權利關系。

；一摘編自咎拳《歷史的往復：1978—1992年的中國公立醫(yī)院改革》

（1）根據(jù)材料，概括1979—1988年中國公立醫(yī)院改.革的舉措和特點。（6分）

（2）根據(jù)材料并結合所學知識，說明1979—1988年?中國公立醫(yī)院改革的背景。（9分）

解析第（1）問，根據(jù)材料中的有效信息逐條概括】卬可，如下表所示：

獲取和解讀材料中的有效信息概括答案要點

“醫(yī)院試點方案與國企改革'放權讓利'有一定相似性”“進舉措：放權讓利（擴大自主權）

一步擴大醫(yī)院財務管理自主權”特點：仿效國企改革

“衛(wèi)生部從官方層面認可了承包制的做法”“在堅持全民所有

舉措：雙軌制

制基礎上……以承包合同的形式確定國家、醫(yī)院的責權利關

特點：政府主導

系”

“《關于加強醫(yī)院經(jīng)濟管理試點工作的意見》”“《醫(yī)院經(jīng)濟

特點：立法保障

管理暫行辦法（修改稿）》”等

“建議實行價格改革……對城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的收費標準可以保

持不變”“進一步擴大醫(yī)院財務管理自主權，調(diào)動醫(yī)院職工積特點：內(nèi)容詳盡、廣泛，注意民生，

極性”“將'打破大鍋飯'的改革意向?qū)懭肓苏轿募貏e逐漸完善

指出'獎金發(fā)放要克服平均主義'”等

第（2）問，根據(jù)“1979—1988年中國公立醫(yī)院改革進程（摘要）”并結合當時的時代背景，從中共十一

屆三中全會召開、黨的工作著重點發(fā)生轉移、推行經(jīng)濟體制改革、公立醫(yī)院存在問題等角度進行說明。

答案（