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嬰兒口水疹《嬰兒期保健》概念口水疹是由于皮膚經(jīng)常受潮濕及摩擦等物理因素的刺激,可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)展受損出現(xiàn)口水疹。其臨床表現(xiàn)為局部皮膚湖紅、疼痛、輕度腫,好發(fā)部位是嘴唇四周。寶寶的嘴唇和臉頰周?chē)涂赡軙?huì)出現(xiàn)突起的紅色疹子。病因癥狀由手唾液偏酸性,里面含有消化酶和其他物質(zhì)。癥狀因口腔內(nèi)有粘膜保護(hù),不致侵犯到深層。癥狀但當(dāng)口水外流到皮膚時(shí),則易腐蝕皮膚最外的角質(zhì)層。癥狀導(dǎo)致皮膚發(fā)炎,引發(fā)濕疹等小兒皮膚病。辨別嬰兒患口水疹后,口唇周?chē)谐霈F(xiàn)紅斑、小紅疹,伴有瘙癢或疼痛感。皮膚表面有脫屑或皸裂,表面粗糙。嚴(yán)重時(shí)會(huì)有糜爛、滲液、結(jié)痂。以上情況可循環(huán)出現(xiàn)或以某一種為主。處理如果寶寶只有輕微的紅斑、丘疹,家長(zhǎng)們只需加強(qiáng)護(hù)理。寶寶一旦有口水流出,及時(shí)擦干,每次清潔以后都應(yīng)該補(bǔ)擦保濕劑。適當(dāng)使用保濕劑可以避免反復(fù)清潔引起皮膚屏障受損。也可以在皮膚表面形成保護(hù)層減輕和避免口水的刺激。處理口水疹紅斑丘疹水皰如果已經(jīng)發(fā)生口水疹且出現(xiàn)了大片的紅斑、丘疹、水皰,單純清潔和加強(qiáng)保濕不能控制癥狀,要及時(shí)使用溫和的弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。擦拭口水最好選柔軟棉質(zhì)的手帕或毛布,用清水打濕進(jìn)行清潔。處理如果繼發(fā)感染,特別是出現(xiàn)膿皰瘡,則需要外用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等??谒绯?,皮膚受罪,所以不能對(duì)寶寶的口水掉以輕心哦。家長(zhǎng)們懂得寶寶口水疹的辨認(rèn)以及正確的護(hù)理,一定能讓家里寶寶健康成長(zhǎng)。嬰兒乳糖不耐受《嬰兒期保健》孕前10-7個(gè)月是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹瀉,又稱(chēng)為乳糖酶缺乏癥,遠(yuǎn)東人群中發(fā)病率高,大部分人不出現(xiàn)癥狀,但是新生兒中常出現(xiàn)腹瀉。新生兒乳糖不耐受癥原發(fā)性原發(fā)性由于先天性乳糖酶缺乏或者活性不?引起。發(fā)?率和種族遺傳有直接的關(guān)系,屬于常染?體疾病。由于酶的缺乏量和活性程度各不同,所以其表現(xiàn)也不?樣。繼發(fā)性繼發(fā)性乳糖不耐受多出現(xiàn)在患腸炎之后。腸絨毛頂端在腸炎時(shí)受損,出現(xiàn)酶的缺乏,而于腸炎后出現(xiàn)乳糖不耐受性腹瀉。需待絨毛下端向上生長(zhǎng)至頂端,分泌足量的乳糖酶后止瀉方止住。?般需要0.5-2個(gè)?。治療乳糖不耐受癥如大便次數(shù)多,且不影響生長(zhǎng)發(fā)育。不需要特殊治療,若腹瀉次數(shù)增多,體重增長(zhǎng)緩慢,需要飲食調(diào)整??上扔脽o(wú)乳糖配方奶,待患兒腹瀉停止后,根據(jù)患兒耐受情況,逐漸增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)。改用母乳或無(wú)乳糖配方奶混合喂養(yǎng),必要時(shí)需要食物替代。治療乳酸在新鮮牛奶中添加乳酸菌發(fā)酵成的乳酸,部分乳糖因發(fā)酵已分解成乳酸,成為少乳糖制品。無(wú)乳糖無(wú)乳糖嬰兒配方奶或鮮牛奶。豆乳以?豆為基礎(chǔ)經(jīng)特殊制造的配方奶,?豆不含乳糖,以?豆蛋白為主。嬰兒鼻塞《嬰兒期保健》嬰兒鼻塞原因鼻部嬰幼兒解剖特點(diǎn)特點(diǎn)解剖嬰幼兒鼻部解剖特點(diǎn):嬰幼兒時(shí)期頭面部發(fā)育不完善,鼻道相對(duì)短小狹窄,初生兒幾乎小鼻道。嬰兒期缺少鼻毛,鼻粘膜柔嫩,極易感染。粘膜富于血管組織,感染時(shí)粘膜充血腫脹可使鼻腔更加狹窄,甚至引起呼吸困難。嬰兒鼻塞原因嬰幼兒鼻塞,流鼻涕常見(jiàn)原因感冒導(dǎo)致的鼻炎。除了鼻塞,流鼻涕,還可以出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽等呼吸道感染癥狀。過(guò)敏性鼻炎,除了鼻塞,流鼻涕外,可能還會(huì)有打噴嚏,鼻子癢,眼睛癢,耳朵癢。疾病特點(diǎn)嬰兒鼻塞原因有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有鼻塞,流鼻涕,就吃上感冒藥,比較常見(jiàn)的如“小兒氨酚黃那敏顆粒”。用藥誤區(qū)這是不恰當(dāng)?shù)?,雖然能夠緩解鼻塞,流鼻涕癥狀,但這是復(fù)方制劑,內(nèi)有退熱藥,不建議服用。嬰兒鼻塞處理熱敷用藥洗鼻按摩可以用一塊熱毛巾敷在寶寶的鼻梁兩側(cè),這樣能夠緩解鼻塞的癥狀。大人可以輕輕地按摩寶寶的鼻梁兩側(cè),也可以緩解寶寶的鼻塞癥狀。鼻塞比較明顯,分泌物較多的,可以用生理鹽水,鼻噴霧劑清洗鼻腔分泌物,每天可以清洗2~4次。部分嬰兒鼻塞可能是過(guò)敏因素引起,需要服用抗過(guò)敏的藥物,比如鹽酸西替秦或者氯雷他定等。嬰兒鼻塞護(hù)理1定時(shí)通風(fēng)2保證充足的營(yíng)養(yǎng)和水分3密切觀察體溫變化4遵醫(yī)囑應(yīng)用抗病毒藥物或者抗生素5減少活動(dòng)注意休息6及時(shí)清理分泌物7保持口腔清潔嬰兒鵝口瘡《嬰兒期保健》概念鵝口瘡是嬰兒常見(jiàn)的口腔疾病,又叫雪口病。是指在口腔內(nèi)因白色念珠菌過(guò)度繁殖而導(dǎo)致的真菌感染。具體表現(xiàn)為在寶寶嘴巴里長(zhǎng)出一塊塊白色奶塊狀斑膜,不容易擦拭。典型表現(xiàn)口腔嬰兒鵝口瘡絮狀物白色最典型的表現(xiàn)口腔出現(xiàn)白色絮狀物,不容易清理,剛開(kāi)始可能只是表現(xiàn)為白點(diǎn),一旦沒(méi)有及時(shí)處理,白點(diǎn)會(huì)逐漸進(jìn)展為白膜狀絮狀物,甚至彌漫整個(gè)口腔。癥狀癥狀長(zhǎng)鵝口瘡后,一般來(lái)說(shuō),患鵝口瘡不痛不癢。癥狀大部分寶寶一開(kāi)始可能會(huì)有輕度不適或者沒(méi)有癥狀,吃奶、進(jìn)食都比較正常。癥狀但如果控制不當(dāng),引起感染面積擴(kuò)大。癥狀寶寶就會(huì)煩躁、哭鬧、拒絕進(jìn)食、有時(shí)還會(huì)發(fā)燒。治療醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶體重開(kāi)藥,正常會(huì)使用制霉菌素。我們重點(diǎn)講下用法:找可用棉花千蘸些制霉菌素溶液(每10毫升冷開(kāi)水中含20萬(wàn)單位制霉菌素)涂在口腔患處,或用2%的蘇打水擦洗洗口腔。以上藥物每天可涂3~4次。治療切記用藥一定要等嘴巴里的白膜消失了,持續(xù)用藥5-7天左右,這樣才能避免復(fù)發(fā)。預(yù)防注意個(gè)人清潔媽媽們平時(shí)要注意個(gè)人清潔,并且一直做好哺喂器具和玩具的清洗消毒工作,會(huì)大大降低寶寶得鵝口瘡的概率。不要親吻寶寶小嘴唇有研究表明,20-70%的寶寶因?yàn)楸粙寢層H吻嘴唇而感染白色念珠菌。勤洗手母乳喂養(yǎng)前,媽媽?xiě)?yīng)先洗手,清潔乳頭。清洗口腔等寶寶進(jìn)食完畢后再喂點(diǎn)水,就可以沖去嘴巴里遺留的大部分殘留物,能減少白色念球菌的滋生。嬰兒捂熱綜合征《嬰兒期保健》概念主要病因是把嬰兒捂的過(guò)緊,蓋的太多而導(dǎo)致被窩內(nèi)溫度過(guò)高,嬰兒出現(xiàn)缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐昏迷、面色蒼白,乃至呼吸、循環(huán)衰竭等癥狀的一種冬季常見(jiàn)急病。嬰兒捂熱綜合征概念智力低下患病嚴(yán)重的患兒僥幸存活,也有可能會(huì)遺留有智力低下、運(yùn)動(dòng)障礙、呆傻、聾啞、癲癇等嚴(yán)重的腦損傷后遺癥?;疾?yán)重者若搶救不及時(shí),可很快休克乃至死亡。運(yùn)動(dòng)障礙呆傻聾啞癲癇主要原因春冬季節(jié)家長(zhǎng)給嬰兒過(guò)度保暖或捂悶過(guò)久,他們擔(dān)心凍傷寶寶。嬰兒發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)為了給嬰兒出汗退熱,給嬰兒捂蓋厚被單。這些做法,都可造成“嬰兒捂熱綜合征”。給嬰兒過(guò)度保暖或捂悶過(guò)久主要原因嬰兒體溫調(diào)節(jié)能力弱由于嬰兒太小,他們的體溫調(diào)節(jié)中樞功能還不完善,所以,在過(guò)熱的被窩里無(wú)法調(diào)整自己體溫,導(dǎo)致體溫升高不降、高熱后過(guò)度脫水。主要原因再加上寶寶還沒(méi)有語(yǔ)言表達(dá)能力,也講不出來(lái),父母無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)給寶寶蓋太厚造成寶寶過(guò)熱的問(wèn)題。嬰兒無(wú)法清楚表達(dá)自己感受典型癥狀嬰兒捂熱過(guò)久,因體溫調(diào)節(jié)能力差及散熱快等年齡特點(diǎn),體溫可快速上升,甚至高達(dá)40℃以上。全身大汗淋漓,初期時(shí)可面色通紅,后期則面色蒼白、哭聲低弱、拒絕吃奶。高熱典型癥狀患兒所穿衣服和所蓋被子濕透,因水分的大量丟失,出現(xiàn)煩躁不安、口干、尿少,前囪及眼沓凹陷、皮膚彈性降低等脫水癥狀。脫水典型癥狀循環(huán)功能障礙嬰兒面色蒼白,反應(yīng)遲鈍,抽搐甚至昏迷??梢鹦募p害,出現(xiàn)心律失常和心功能不全等。呼吸循環(huán)功能障礙小嬰兒的呼吸急促、呼吸不規(guī)則、呼吸暫時(shí)停止、伴口唇及四肢末梢發(fā)紺,甚至呼吸衰竭。典型癥狀中樞神經(jīng)功能障礙可出現(xiàn)頻發(fā)嘔吐、尖叫、雙眼凝視、反復(fù)抽搐、昏迷等。預(yù)防措施123在寒冷的季節(jié),切忌把嬰兒包蓋得過(guò)緊、過(guò)嚴(yán)、過(guò)厚,不要在嬰兒被褥周?chē)舆^(guò)多的熱水袋等發(fā)熱物。不要給嬰兒蒙被睡眠或用棉被堵塞其口鼻,以防影響呼吸。不要把新生兒置于母親腋下睡眠,或讓嬰兒含著乳頭睡覺(jué),提倡母嬰分被睡眠。預(yù)防措施對(duì)于嬰兒,家長(zhǎng)要經(jīng)常用溫度計(jì)給孩子量一量體溫。一旦出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,以免耽誤了病情。一旦出現(xiàn)嬰兒捂熱綜合征的相關(guān)癥狀,如發(fā)熱、脫水、呼吸加快、臉色蒼白等應(yīng)速送醫(yī)院救治,切莫掉以輕心。嬰兒搖晃癥候群《嬰兒期保健》概念所謂"嬰兒搖晃癥候群",是指瞬間以不當(dāng)?shù)姆绞絼×覔u晃嬰幼兒,或長(zhǎng)時(shí)間無(wú)數(shù)次的快速搖晃嬰幼兒,造成其腦部傷害,甚至死亡。嬰兒搖晃癥候群概念原因是嬰兒頸部較為柔軟、脆弱,及其身體比例和大人有差異。嬰兒的頭部比例約占身長(zhǎng)的1/4,且嬰幼兒期腦部發(fā)育較快,因此,寶寶頭部的重量也約占全身重量的1/4。加上嬰幼兒顱底較為平坦,腦部不易固定,頸部又欠缺支撐力。概念因此,當(dāng)大人或外力施予部當(dāng)激烈搖晃,或是將嬰幼兒背在大人背上,卻疏忽給予他們頸部支撐,都有可能導(dǎo)致嬰幼兒永久性的腦部傷害,產(chǎn)生許多后遺癥,造成無(wú)法抹滅的遺憾。危害由于臨床癥狀與受搖晃次數(shù)、程度有很大的關(guān)系,一次劇烈的搖晃會(huì)造成搖晃癥候群。但即使搖晃動(dòng)作不劇烈,若長(zhǎng)期反復(fù)地施行,累積數(shù)次后,也容易讓寶寶出現(xiàn)這種癥狀。危害123有搖晃癥候群的寶寶,初期可能只是嗜睡、食欲不振或煩躁不安。接著出現(xiàn)抽搐或意識(shí)不清等現(xiàn)象。抽搐也許是偶發(fā)或局部抽搐,但也有可能頻繁發(fā)生。嚴(yán)重者甚至造成昏迷或死亡。有時(shí)即使性命保住了,卻帶著嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。危害神經(jīng)系統(tǒng)疾病的預(yù)后情況與送醫(yī)時(shí)機(jī)有很密切的關(guān)系。要及時(shí)送至大型醫(yī)院急救,或許可降低傷害程度。不論是一次造成或累積數(shù)次而成,通過(guò)電腦斷層攝影或核磁共振,都能看出新舊傷痕的狀況。送到醫(yī)院急救的寶寶,有的只有出血狀況,有的則伴隨其他皮膚外傷。醫(yī)生除了根據(jù)精密的儀器檢查外,還會(huì)詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病史,如平日由誰(shuí)照顧、照顧習(xí)慣等。危害不要以劇烈搖晃的方式安撫寶寶。1在空中拋接寶寶。2將寶
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