中醫(yī)V腦保健師培訓(xùn)課程

中醫(yī)V腦保健師培訓(xùn)課程

1、課程目標(biāo)

通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)員在詳細(xì)了解正常人體腦部基礎(chǔ)知識和中醫(yī)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)

學(xué)習(xí)中醫(yī)v腦保健技術(shù)的專業(yè)知識和基本技能；掌握V腦保健技術(shù)的作用原理、種類、常見不適癥;

熟練掌握中醫(yī)v腦保健技術(shù)的基本手法、常見病癥的保健康復(fù)；達(dá)到根據(jù)賓客的需要有目的的、有

規(guī)律的實(shí)施中醫(yī)v腦保健技術(shù)。

2、培養(yǎng)模式與教學(xué)方式

培養(yǎng)模式：以企業(yè)崗位的實(shí)際需求為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)針對性、應(yīng)用實(shí)踐性與學(xué)員的可持續(xù)發(fā)展相結(jié)

合。以實(shí)踐為主線，基礎(chǔ)理論和應(yīng)用技術(shù)相結(jié)合，將培養(yǎng)目標(biāo)與企業(yè)需求緊密聯(lián)系，把認(rèn)證考試融

入教學(xué)過程中。培養(yǎng)能有效應(yīng)用信息技術(shù)工具，簡化工作方式，提高團(tuán)隊協(xié)作能力的技能型人才。

教學(xué)方式：帶著問題學(xué)問題的教學(xué)方法,每個知識點(diǎn)都以企業(yè)實(shí)際的崗位需求相結(jié)合進(jìn)行展開,

使學(xué)員能得到完整全方位的實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練，重點(diǎn)側(cè)重于學(xué)生的“與人溝通能力-＞分析問題的能力-＞付諸

實(shí)施的能力-＞解決問題的能力”，徹底解決了學(xué)員專業(yè)技能和團(tuán)隊精神協(xié)同培養(yǎng)的難點(diǎn)。

3、課程內(nèi)容

職業(yè)課程教材使用

課程內(nèi)容適用專業(yè)

名稱（內(nèi)部教材）

中醫(yī)V腦技術(shù)發(fā)展簡史、中醫(yī)基適用各院校、培訓(xùn)

礎(chǔ)理論、腦部基礎(chǔ)知識、正常人機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保健機(jī)

中醫(yī)

體解剖常識、臨床檢查與診斷、構(gòu)的醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)V腦保健技術(shù)

V腦保健師

電學(xué)基礎(chǔ)知識、電生理學(xué)、V腦技學(xué)、保健康復(fù)專培訓(xùn)教程

術(shù)理論、V腦技術(shù)手法、技巧、常業(yè)。

見病臨床治療保健。

4、教學(xué)時間安排（72學(xué)時）

認(rèn)證名稱課程名稱總課時理論學(xué)時實(shí)戰(zhàn)學(xué)時

中醫(yī)V腦保健技術(shù)發(fā)展簡史752

中醫(yī)基礎(chǔ)理論

腦部基礎(chǔ)知識、電學(xué)基礎(chǔ)知識743

中醫(yī)正常人體解剖321

V腦保健師臨床檢查與診斷422

V腦保健技術(shù)原理、禁忌癥532

V腦保健技術(shù)手法、技巧20713

常見病臨床治療、臨床經(jīng)驗261313

第一章職業(yè)道德

第一節(jié)道德及職業(yè)道德

1.道德道德是指人們在共同生活中的思想品質(zhì)和行為規(guī)范，是人們應(yīng)當(dāng)遵守的行為準(zhǔn)則和標(biāo)

準(zhǔn)。人們的思想品質(zhì)和行為一般是以善與惡、好與壞、正義與非正義進(jìn)行區(qū)分的。善的、好的、正

義的是道德的；惡的、壞的、非正義的是不道德的。

2.職業(yè)道德在人類社會生活中，除了社會公共生活、家庭生活外，還有豐富多樣的職業(yè)生活。

在職業(yè)生活中，逐步形成與職業(yè)生活相聯(lián)系的職業(yè)道德。所謂職業(yè)道德，就是人們在一定的職業(yè)活

動范圍內(nèi)所遵守的行為規(guī)范的總和。任何人在職業(yè)活動中都要遵守一定的行為規(guī)范，這是職業(yè)道德

的具體體現(xiàn)。

第二節(jié)中醫(yī)V腦保健師的職業(yè)道德

中醫(yī)V腦保健師的職業(yè)道德是指中醫(yī)V腦保健師在從事中醫(yī)V腦保健工作過程中。應(yīng)遵循的、

與中醫(yī)V腦技術(shù)保健職業(yè)相適應(yīng)的行為規(guī)范。具體有：

1.遵紀(jì)守法

中醫(yī)V腦保健師應(yīng)遵守國家衛(wèi)生、勞動保障、工商、公安、稅務(wù)等部門制定的有關(guān)法律、法規(guī)

和本行業(yè)的管理規(guī)定，堅決抵制一切不健康的康復(fù)保健服務(wù)。要合法執(zhí)業(yè)，平等競爭。

2.愛崗敬業(yè)

中醫(yī)V腦保健師必須樹立熱愛本職工作、努力為賓客服務(wù)的觀念。每一個中醫(yī)V腦保健師都應(yīng)

該做到平等待人、熱情服務(wù)、耐心周到，努力使每一位賓客滿意。

3.文明服務(wù)

中醫(yī)V腦保健師的文明修養(yǎng)程度，直接影響著康復(fù)保健工作的服務(wù)質(zhì)量。所以各級中醫(yī)V腦保

健師應(yīng)做到：儀表莊重、舉止大方；談吐文雅、行為規(guī)范；待人熱情、誠懇友善；彬彬有禮、不卑

不亢；言而有信、盡職盡責(zé)、善始善終；不驕不躁、同行相親、善解人意。

4.精益求精

中醫(yī)V腦保健師應(yīng)樹立強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，提高中醫(yī)V腦保健技術(shù)的專業(yè)知

識和技能，并把所學(xué)到的知識和技能，運(yùn)用到工作實(shí)踐中，不斷提高操作技能和服務(wù)水平。

5.講究衛(wèi)生

中醫(yī)V腦保健師必須有較強(qiáng)的衛(wèi)生觀念，遵守一切衛(wèi)生制度。除注意個人衛(wèi)生和儀表整潔外，

還應(yīng)保持服務(wù)環(huán)境和服務(wù)用品、用具的衛(wèi)生，使賓客感到舒適、安全。

6.熱愛集體

中醫(yī)V腦保健師要熱愛國家，愛護(hù)公物，敢于同危害國家和集體利益的行為做斗爭；團(tuán)結(jié)同志,

加強(qiáng)行業(yè)間的協(xié)作，提高和維護(hù)集體形象。

第二章基礎(chǔ)知識

第一節(jié)中醫(yī)V腦保健須知

一、中醫(yī)V腦保健技術(shù)簡介

中醫(yī)V腦保健技術(shù)是基于腦部保健與生物電療法相結(jié)合的?種新型專業(yè)的腦部保健技術(shù)，是

中國健康科學(xué)院于杰先生帶領(lǐng)專家團(tuán)隊經(jīng)多年研究而成，為全球首創(chuàng)。

一般人的腦重為1400克，不足體重的2%。但所需血氧量卻占整個身體的20-25%。能量消耗

占整個身體的l/6-l/8o一些人在集中思考問題時，常常出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈等癥狀就是缺乏血氧造

成的，由于血氧量不足，從而造成了人體大腦缺乏所必需的維生素和礦物質(zhì)的營養(yǎng)，從而導(dǎo)致神經(jīng)

系統(tǒng)傳導(dǎo)紊亂，進(jìn)而引發(fā)了大量的失眠、頭痛、面部衰老、心腦血管及其它嚴(yán)重疾病。

隨著社會的發(fā)展，緊張的生活節(jié)奏，高強(qiáng)度的工作壓力使腦力勞動者帶來英年早衰、早逝的現(xiàn)

象比比皆是。維護(hù)保健人體大腦，已成世界難題，因此中醫(yī)V腦保健技術(shù)的問世填補(bǔ)了這一空白。

中醫(yī)V腦康復(fù)技術(shù)改變了中、西醫(yī)看病必須打針、吃藥的常規(guī)，為人們在醫(yī)療保健中擺脫藥

品的毒副作用向前邁出了跨躍性的一步，特別對不能用藥或有藥物過敏反應(yīng)者，采用此療法治療，

更為適宜。

二、技術(shù)特點(diǎn)

1、純生物電刺激，有效輸出電流可達(dá)30mA,治療靈敏度高。

2、有效穿透顱骨屏障，增加腦供血。

3、導(dǎo)入性能優(yōu)良，作用部位直接。

4、人性化操作，刺激感小、無痛感、無創(chuàng)傷性，易接受。

5、不打針、不吃藥、無副作用，純綠色療法。

6、費(fèi)用低（人均保健耗電量不到1分錢）、見效快、適應(yīng)范圍廣。

三、“V腦”名稱含義

“V”是英語字母表中兩個最年輕的字母之一（另一個為J）,它于莎士比亞時代以后，約1630

年出現(xiàn)，在這里它象征著“V腦技術(shù)”有著年輕旺盛的生命力。

“V”形手勢由英國前首相丘吉爾發(fā)明，表示“Victory”即勝利，已為世人熟知。在這里它象

征著“V腦技術(shù)”走向成功已成必然；同時也暗示“V腦技術(shù)”可以通過對人體大腦的保健，來幫

助人們走向身體康復(fù)的勝利、走向事業(yè)成功的勝利。

“V”字在荷蘭文中代表“自由”，也暗含“V腦技術(shù)”在操作過程中的自由操作程度，

及其賓客在解除病痛中和身體在病痛解除后所感受到的舒適、自由及快感。

“V”在羅馬數(shù)字里表示“5”，在此也蘊(yùn)含中醫(yī)五行之意。

在物理上，“V”是伏特電壓的單位，這也揭示出“V腦技術(shù)”是通過操控“電壓”及

電流強(qiáng)度來實(shí)現(xiàn)技術(shù)保健治療的深刻含義。

同時，“V”在這里也通“維。系維護(hù)大腦的意思。所以該技術(shù)亦稱“中醫(yī)維腦保健

技術(shù)”，中醫(yī)V腦保健師亦稱“中醫(yī)維腦保健師”。

因該技術(shù)可有效穿透顱骨屏障，增加腦供血，改善腦部微循環(huán)，故稱“V腦”。

四、發(fā)展簡史

據(jù)《上海史志》等有關(guān)史志記我，早在清光緒年間，將電用于治療的技術(shù)已經(jīng)面世。史載：“1885

年，武成獻(xiàn)在山東青州開辦醫(yī)學(xué)堂，于光緒十五年（1889年）應(yīng)邀到濟(jì)南府為行政首領(lǐng)醫(yī)病，電

療使其康復(fù)，病愈者全家來青州送牌匾致謝?！庇捎谏镫姱煼ㄐЧ婧茫趪鴥?nèi)發(fā)達(dá)城市得到較

快發(fā)展，上海在1937年成立了中國電療醫(yī)學(xué)校，因男女體質(zhì)的差異與技術(shù)尚不完善的狀況，為此

該校只招收男生。

解放后，隨著我國醫(yī)學(xué)科技的快速發(fā)展，生物電技術(shù)等物理療法被推上了醫(yī)學(xué)界的重要舞臺。

并于改革開放后，被國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局列入重點(diǎn)醫(yī)療項目進(jìn)行科研推廣。中國中醫(yī)研

究院（現(xiàn)中國中醫(yī)科學(xué)院）作為衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局唯?直屬的中醫(yī)最高科研機(jī)構(gòu)，專門成

立了生理研究室，對其進(jìn)行重點(diǎn)研究。

2005年，中國中醫(yī)科學(xué)院培訓(xùn)中心將生物電康復(fù)保健技術(shù)列入培訓(xùn)計戈U,由于杰負(fù)責(zé)主管，

從而成為全國首家推廣生物電康復(fù)保健技術(shù)的國家培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。

2006年1月，中國中醫(yī)科學(xué)院生理研究室主任閃增郁將生物電康復(fù)技術(shù)列入研究課題，與中

醫(yī)科學(xué)院遠(yuǎn)程教育部主管于杰共同對生物電康復(fù)技術(shù)進(jìn)行科學(xué)研究與推廣。

2月，世界華人聯(lián)合會秘書長夏容懷三次親臨考察，患有多年神經(jīng)疼痛的腿病竟在三次考察體

驗中痊愈，生物電康復(fù)技術(shù)之神奇折服了見多識廣的老人，當(dāng)場親書“神氣電療出奇跡，經(jīng)絡(luò)一通

百病消”贈予于杰。

4月，在衛(wèi)生部中國保健協(xié)會副秘書長趙新華的大力支持下，在中國保健協(xié)會養(yǎng)生保健委員會

成立了中醫(yī)體控電療課題組，由于杰任課題組負(fù)責(zé)人，從而使生物電康復(fù)技術(shù)走向了更為科學(xué)、規(guī)

范之路。

5月，生物電康復(fù)保健技術(shù)進(jìn)入文化藝術(shù)界，王璐瑤、何慶魁、路順陽等文化藝術(shù)名人紛紛成

為生物電康復(fù)保健技術(shù)的客戶。

6月，生物電康復(fù)保健技術(shù)學(xué)員馮俊蘭、丁玉珍在“中俄友誼年”中將健康帶給了俄羅斯人民,

增進(jìn)了兩國人民的健康和友誼，獲得了“世界友好和平使者”的殊榮。

同月，于杰與夏玉林等生物電康復(fù)保健技術(shù)開拓者將生物電療法與經(jīng)穴通電療法揉為一體，形

成了體控通電療法，并在中國中醫(yī)科學(xué)院生理研究室主任閃增郁的幫助下，對該療法進(jìn)行了補(bǔ)充完

善。

同月，于杰先生作為特邀嘉賓，參加了瑞典王后訪華活動，使生物電康復(fù)保健技術(shù)走向了國際

舞臺。

8月，經(jīng)多年研究實(shí)踐，于杰先生帶領(lǐng)專家團(tuán)隊終于攻克頭部保健難題，解決了長期以來人們

只注重調(diào)臟腑而輕頭部的傳統(tǒng)治療保健理念，開創(chuàng)了腦部保健的全新理論及技術(shù)，填補(bǔ)了腦部保健

的空白。

2006年10月，在國內(nèi)多家三甲醫(yī)院醫(yī)治無效、不能站立的9歲腦癱患者田田，經(jīng)于杰先生

用“V腦技術(shù)”進(jìn)行十天調(diào)理后獨(dú)立扶椅走路，創(chuàng)造了該癥快速康復(fù)的奇跡，充分顯示了“V腦技

術(shù)”高強(qiáng)能量。

幾年來，于杰先生及“V腦技術(shù)”得到了聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織總干事中島宏博士，國家科協(xié)副

主席齊讓，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長、中國工程院副院長、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)校長劉德培，中國中醫(yī)科

學(xué)院院長曹洪欣，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長秦伯益將軍，香港中醫(yī)藥管理委員會主席范佐浩，世界針聯(lián)

名譽(yù)主席王雪苔，中科院高新技術(shù)局局長張厚英，中科院院士、原國家航天部總工程師梁思禮，時

尚權(quán)威、國際著名節(jié)目主持人靳羽西，世紀(jì)偉人、國際奧委會終身名譽(yù)主席薩馬蘭奇等國內(nèi)外權(quán)

威人士的關(guān)愛與支持。

鑒于獨(dú)到的研究成果與技術(shù)水平，于杰先生被中國中醫(yī)科學(xué)院聘為高級講師，被國家勞動部聘

為職業(yè)技能鑒定考評員。

2007年8月，根據(jù)國家衛(wèi)生部陳竺部長的倡議與設(shè)想，建立在自然療法科研基礎(chǔ)上的雍德堂

北京健康研究院應(yīng)時成立，由中國健康科學(xué)院直接領(lǐng)導(dǎo)管理，并積極按照黨中央“科學(xué)發(fā)展觀”的

指導(dǎo)方針，將科研服務(wù)范圍擴(kuò)展到了人類健康的各個方面。

隨著科技的快速發(fā)展，我們將以更完善精湛的自然療法、更多的自然療法服務(wù)于民，造福人類。

相信在不久的將來，“中醫(yī)V腦保健技術(shù)”必將迎來更加輝煌的篇章！

五、發(fā)展榮譽(yù)

國際奧委會終身名譽(yù)主席薩馬蘭奇題字：自然療法，造福人類。

聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織總干事中島宏題字：經(jīng)絡(luò)保健，養(yǎng)生首選。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長、中國工程院副院長、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)校長劉德培題字：以人為本。

衛(wèi)生部保健協(xié)會副秘書長趙新華題詞：發(fā)展中醫(yī)技術(shù)，造福人民健康。

中國科學(xué)院高新技術(shù)局原局長張厚英題詞：志在天涯，路在腳下。

中科院院士、原國家航天部總工程師梁思禮題字：科技創(chuàng)造奇跡。

時尚權(quán)威、國際著名節(jié)目主持人靳羽西題字：美麗與健康同行。

第二節(jié)中醫(yī)V腦保健服務(wù)程序

中醫(yī)V腦保健服務(wù)程序是指進(jìn)行“V腦”服務(wù)的一般次序、方法和規(guī)范，是中醫(yī)V腦保健師應(yīng)

當(dāng)熟悉和遵守的常規(guī)。但在實(shí)際工作，往往因人、因事而異，具有一定的靈活性。盡管如此，“V

腦”的服務(wù)特點(diǎn)與服務(wù)方式仍存在共性。在進(jìn)行“V腦”服務(wù)時，“V腦師”要根據(jù)這些服務(wù)共性及

賓客的要求考慮各個環(huán)節(jié)的服務(wù)程序，安排“V腦”服務(wù)的具體步驟。

一、準(zhǔn)備

I、中醫(yī)V腦保健師要做好服務(wù)前的準(zhǔn)備工作，注意個人衛(wèi)生，進(jìn)入工作室必須穿好工作服，

不得佩戴手表及首飾。胸卡應(yīng)戴在胸前，高度適宜。胸卡上要標(biāo)明“V腦師”的姓名、號碼等。

2、中醫(yī)V腦保健師進(jìn)入工作室后，必須檢查所用儀器及其用具是否安全正常，做好床具與“V

腦師”腳下電極的絕緣工作。

3、中醫(yī)V腦保健師檢查完儀器及用具后，應(yīng)檢查毛巾、消毒品等附屬用具及床具上的用品是

否完備、整潔，工作室地面是否干凈衛(wèi)生，室內(nèi)光線是否適宜，室內(nèi)空氣是否流通，溫度、濕度是

否適宜，以便營造一種高雅整潔、舒適輕松的環(huán)境。

二、迎賓

V腦保健師要做好迎賓工作。賓客入室后，V腦保健師應(yīng)主動上前迎接問好，向賓客表示歡迎

光臨，并詢問賓客的“V腦”保健要求。然后引導(dǎo)賓客到指定的保健床前。

三、V腦保健服務(wù)

I、中醫(yī)V腦保健師引領(lǐng)客人到電療床邊，以最快的速度鋪好床單布，指導(dǎo)賓客躺好、擺正體

位，禮貌地在賓客身上蓋好單被。

2、告知客人自己的服務(wù)編號，并提醒客人現(xiàn)在開始進(jìn)行服務(wù)。

3、首先要為客人進(jìn)行頸椎按摩、面部放松，后用毛巾清潔臉部。

4、頸椎與臉部“V腦”完畢后，從耳部到頸部，前胸，腹部及兩肋側(cè)，服務(wù)期間征求客人對

生物電強(qiáng)度的感受，對生物電強(qiáng)度加以適當(dāng)調(diào)整。然后，到左右手臂，肘部，左右腿，襠部。完成

后，攙扶客人下床，并為賓客端上溫水一杯，然后快速清理床面。

5、請客人俯臥床面從后頸部，肩部，腰部，背部以及兩側(cè)按摩至臀部，左右腿內(nèi)外側(cè)，最后

再捏拿左右腳。然后，對客人身體進(jìn)行疏通，并詢問是否要做諸如：施精油，打鹽，打牛奶，搓活

血酒，打蘆薈，藥袋，敲背等服務(wù)項目。

第三節(jié)V腦保健禁忌癥、適應(yīng)癥及注意事項

一、禁忌癥

1、有出血傾向的疾病

2、皮膚有開創(chuàng)性傷口

3、膿瘡、急性化膿炎癥

4、傳染性皮膚病、紫斑病、各種傳染病

5、嚴(yán)重心、肝、腎病患者

6、體內(nèi)安裝有金屬等異物者（如支架、搭橋、心臟起博器等）

7、嚴(yán)重精神病患者

8、懷孕婦女及生理期中的女性

9、醉酒者、體質(zhì)過敏者

10、飯后十分鐘內(nèi)不做理療，保健后三十分鐘內(nèi)禁觸冷水冷食。

二、適應(yīng)癥

腦供血不足、頭部疲勞、頭痛、失眠、神經(jīng)衰弱、抑郁、面癱、腦癱、頸椎病、眩暈癥、腦

動脈硬化、腦血栓與腦溢血后遺癥、甲狀腺炎、三叉神經(jīng)痛、耳聾、耳鳴、鼻炎、近視、花眼、面

部衰老等頭面部病癥，對美容特效；

亦對風(fēng)濕、類風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、肩周炎、手腳麻木、腰腿痛、骨質(zhì)增生、坐骨神經(jīng)痛、前列腺

炎、扭傷、高血壓、高血脂、糖尿病、乳腺增生、子宮肌瘤、便秘、痔瘡及男科、婦科等病癥有--

定療效，腹瀉、感冒一次康復(fù)，對減肥也有獨(dú)特效果。

三、注意事項

1、操作前必須查明儀器性能是否正常，操作時醫(yī)、患者須穿塑料底鞋，達(dá)到絕緣，禁止裸腳

觸地。

2、調(diào)節(jié)電流量時，應(yīng)從小到大，不得突然加強(qiáng)電流，以免引起肌肉強(qiáng)烈收縮、抽筋等

狀況。

3.操作過程中要認(rèn)真操作，不得嬉笑、談話等。

4.操作完畢，立即斷電，做好儀器的保養(yǎng)工作。

5.操作后，半小時內(nèi)不得觸冷水、冷食。

6.酗酒是工作服務(wù)的大忌，酒后不得從事V腦技術(shù)的工作服務(wù)。

7.嚴(yán)重心臟病和精神不正常的人不得參加該項工作。

8.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作、防止感染。

9.必須注意衛(wèi)生，勤洗手、勤換水、勤消毒，及時更換毛巾、床單等物品。

四、學(xué)習(xí)須知

經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐證明，只要嚴(yán)格遵循合理的訓(xùn)練方法，通電對人體是很有益處的。

人體通電必然會發(fā)生電效應(yīng)、熱磁效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加快，

特別是微循環(huán)的改善，增加供血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，增加心血管功能等等。由于微循環(huán)加速，

增強(qiáng)了汗腺功能，使體內(nèi)有害物質(zhì)加速排出體外。

初學(xué)者由于身體素質(zhì)不適應(yīng)、訓(xùn)練不得法，或不能循序漸進(jìn)急躁冒進(jìn)練習(xí)，會出現(xiàn)心

慌、胸悶、心火上亢等不適癥狀，因此，初學(xué)者必須嚴(yán)格按照中醫(yī)V腦保健技術(shù)的訓(xùn)練規(guī)程

進(jìn)行練習(xí)。只要在教師指導(dǎo)下掌握好通電時間、訓(xùn)練方法，不適現(xiàn)象會在短時問內(nèi)自然消失.

第四節(jié)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識

一、概述

中醫(yī)的基礎(chǔ)理論是對人體生命活動和疾病變化規(guī)律的理論概括，它主要包括陰陽、五行、運(yùn)

氣、臟象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說，以及病因、病機(jī)、診法、辨證、治則治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容。

二、陰陽學(xué)說

陰陽是中國古代哲學(xué)范疇。人們通過對矛盾現(xiàn)象的觀察，逐步把矛盾概念上升為陰陽范疇，

并用陰陽二氣的消長來解釋事物的運(yùn)動變化。中醫(yī)運(yùn)用陰陽對立統(tǒng)一的觀念來闡述人體上下、內(nèi)

外各部分之間，以及人體生命同自然、社會這些外界環(huán)節(jié)之間的復(fù)雜聯(lián)系。陰陽對立統(tǒng)一的相對

平衡，是維持和保證人體正?；顒拥幕A(chǔ)；陰陽對立統(tǒng)?關(guān)系的失調(diào)和破壞，則會導(dǎo)致人體疾病

的發(fā)生，影響生命的正?；顒?。

1、陰陽的醫(yī)學(xué)含義

陰陽范疇引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，成為中醫(yī)學(xué)理論體系的基石，成為基本的醫(yī)學(xué)概念。在中醫(yī)學(xué)中，

陰陽是自然界的根本規(guī)律，是標(biāo)示事物內(nèi)在本質(zhì)屬性和性態(tài)特征的范躊，既標(biāo)示兩種對立特定的

屬性，如明與暗、表與里、寒與熱等等，乂標(biāo)示兩種對立的特定的運(yùn)動趨向或狀態(tài)，如動與靜、

上與下、內(nèi)與外、遲與數(shù)等等。

總之，事物和現(xiàn)象相互對立方面的陰陽屬性，是相比較而言的，是由其性質(zhì)、位置、趨勢等

方面所決定的。陰陽是抽象的屬性概念而不是具體事物的實(shí)體概念，也是一對關(guān)系范疇，它表示

各種物質(zhì)特性之間的對立統(tǒng)一關(guān)系。所以說：“陰陽者，有名而無形”。

2、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

①陰陽對立：

陰陽對立是陰陽雙方的互相排斥、互相斗爭。陰陽學(xué)說認(rèn)為：陰陽雙方的對立是絕對的，如

天與地、上與下、內(nèi)與外、動與靜、升與降、出與人、晝與夜、明與暗、寒與熱、虛與實(shí)、散與

聚等等。萬事萬物都是陰陽對立的統(tǒng)-?

對立是陰陽二者之間相反的一面，統(tǒng)一則是二者之間相成的一面。沒有對立就沒有統(tǒng)一，沒

有相反也就沒有相成。陰陽兩個方面的相互對立，主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互斗爭。

陰與陽相互制約和相互斗爭的結(jié)果取得了統(tǒng)一，即取得了動態(tài)平衡。只有維持這種關(guān)系，事物才

能正常發(fā)展變化，人體才能維持正常的生理狀態(tài)；否則，事物的發(fā)展變化就會遭到破壞，人體就

會發(fā)生疾病。

在人體，生命現(xiàn)象的主要矛盾.，是生命發(fā)展的動力，貫穿于生命過程的始終。用陰陽來表述

這種矛盾，就生命物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能而言，則生命物質(zhì)為陰（精），生命機(jī)能為陽（氣）。其運(yùn)動

轉(zhuǎn)化過程則是陽化氣，陰成形。生命就是生命形體的氣化運(yùn)動。氣化運(yùn)動的本質(zhì)就是陰精與陽氣、

化氣與成形的矛盾運(yùn)動。陰陽在對立斗爭中，取得了統(tǒng)一，維持著動態(tài)平衡狀態(tài)，即所謂“陰平陽

秘”，機(jī)體才能進(jìn)行正常的生命活動。有斗爭就要有勝負(fù)，如果陰陽的對立斗爭激化，動態(tài)平衡被

打破，出現(xiàn)陰陽勝負(fù)、陰陽失調(diào)，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

②陰陽互根

陰陽互根，是陰陽之間的相互依存，互為根據(jù)和條件。陰陽雙方均以對方的存在為自身存在

的前提和條件。陰陽所代表的性質(zhì)或狀態(tài)，如天與地、上與下、動與靜、寒與熱、虛與實(shí)、散與

聚等等，不僅互相排斥，而且互為存在的條件。陽根于陰，陰根于陽，無陽則陰無以生，無陰則

陽無以化。陽蘊(yùn)含于陰之中，陰蘊(yùn)含于陽之中。陰陽一分為二，又合二為一，對立又統(tǒng)一。中醫(yī)

學(xué)用陰陽互根的觀點(diǎn)，闡述人體臟與腑、氣與血、功能與物質(zhì)等在生理病理上的關(guān)系。

陰陽學(xué)說把人體正常的生理活動概括為“陰平陽秘”、"陰陽勻平”，即人體中陰陽對立的統(tǒng)一、

矛盾雙方基本上處于相對平衡狀態(tài)。只有物質(zhì)和功能協(xié)調(diào)平衡，才能保證人體的正常生理活動。

在生命活動過程中，如果正常的陰陽互根關(guān)系遭到破壞，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生，乃至危及生命。

③陰陽消長

陰陽消長，是陰陽對立雙方的增減、盛衰、進(jìn)退的運(yùn)動變化。陰陽對立雙方始終處于此盛彼

衰、此增彼減、此進(jìn)彼退的運(yùn)動變化之中。陰陽雙方在彼此消長的動態(tài)過程中保持相對的平衡，

人體才保持正常的運(yùn)動規(guī)律。平衡是維持生命的手段，達(dá)到常閾才是健康的特征。陰陽雙方在一

定范圍內(nèi)的消長，體現(xiàn)了人體動態(tài)平衡的生理活動過程。如果這種“消長”關(guān)系超過了生理限度（常

閾），便將出現(xiàn)陰陽某一方面的偏盛或偏衰，于是人體生理動態(tài)平衡失調(diào)，疾病就由此而生。

④陰陽轉(zhuǎn)化

陰陽轉(zhuǎn)化，是指陰陽對立的雙方，在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化，陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽可以轉(zhuǎn)

化為陰。陰陽的對立統(tǒng)一包含著量變和質(zhì)變。事物的發(fā)展變化，表現(xiàn)為由量變到質(zhì)變，又由質(zhì)變

到量變的互變過程。如果說“陰陽消長”是一個量變過程，那么“陰陽轉(zhuǎn)化”便是一個質(zhì)變過程。

陰陽轉(zhuǎn)化是事物運(yùn)動變化的基本規(guī)律。在陰陽消長過程中，事物由“化”至“極”，即發(fā)展到一

定程度，超越了陰陽正常消長的閾值，事物必然向著相反的方面轉(zhuǎn)化。陰陽的轉(zhuǎn)化，必須具備一

定的條件，這種條件中醫(yī)學(xué)稱之為“重”或“極”。?故曰："重陰必陽，重陽必陰”，“寒極生熱，熱極

生寒陰陽之理，極則生變。

在疾病的發(fā)展過程中，陰陽轉(zhuǎn)化常常表現(xiàn)為在一定條件下，表證與里證、寒證與熱證、虛證

可實(shí)證、陰證與陽證的互相轉(zhuǎn)化等。如邪熱壅肺的病人，表現(xiàn)為高熱、面紅、煩躁、脈數(shù)有力等,

這是機(jī)體反應(yīng)功能旺盛的表現(xiàn)，稱之為陽證、熱證、實(shí)證：但當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重階段，由于熱毒

極重，大量耗傷人體正氣，在持續(xù)高熱、面赤、煩躁、脈數(shù)有力的情況下，可突然出現(xiàn)面色蒼白、

四肢厥冷、精神萎靡、脈微欲絕等一派陰寒危象。這是機(jī)體反應(yīng)能力衰竭的表現(xiàn)，稱之為陰證、

寒證、虛證。這種病證的變化屬于由陽轉(zhuǎn)陰。又如咳喘患者，當(dāng)出現(xiàn)咳嗽喘促、痰液稀白、口不

渴、舌淡苔白、脈弦等脈癥時，其證屬寒（陰證）。常因重感外邪，寒邪外束，陽氣閉郁而化熱，

反而出現(xiàn)咳喘息粗、咳痰黃稠、口渴、舌紅苔黃、脈數(shù)之候，其證又屬于熱（陽證）。這種病證的

變化，是由寒證轉(zhuǎn)化為熱證，即由陰轉(zhuǎn)為陽。明確這些轉(zhuǎn)化，不僅有助于認(rèn)識病證演變的規(guī)律，

而且對于確定相應(yīng)的治療原則有著極為重要的指導(dǎo)意義。

3、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

陰陽學(xué)說貫穿于中醫(yī)理論體系的各個方面，用來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化,

并指導(dǎo)臨床診斷和治療。

①說明人體的組織結(jié)構(gòu)

陰陽學(xué)說在闡釋人體的組織結(jié)構(gòu)時.，認(rèn)為人體是一個有機(jī)整體，是一個極為復(fù)雜的陰陽對立

統(tǒng)一體，人體內(nèi)部充滿著陰陽對立統(tǒng)一現(xiàn)象。人的一切組織結(jié)構(gòu)，既是有機(jī)聯(lián)系的，又可以劃分

為相互對立的陰、陽兩部分。

陰陽學(xué)說對人體的部位、臟腑、經(jīng)絡(luò)、形氣等的陰陽屬性，都作了具體劃分。如：

就人體部位來說，人體的上半身為陽，下半身屬陰；體表屬陽，體內(nèi)屬陰；體表的背部屬陽，

腹部屬陰；四肢外側(cè)為陽，內(nèi)側(cè)為陰。

按臟腑功能特點(diǎn)分，心肺脾肝腎五臟為陰，膽胃大腸小腸膀胱三焦六腑為陽。五臟之中，心

肺為陽，肝脾腎為陰：心肺之中，心為陽，肺為陰：肝脾腎之間，肝為陽，脾腎為陰。而且每一

臟之中又有陰陽之分，如心有心陰、心陽，腎有腎陰、腎陽，胃有胃陰、胃陽等。

在經(jīng)絡(luò)之中，也分為陰陽。經(jīng)屬陰，絡(luò)屬陽，而經(jīng)之中有陰經(jīng)與陽經(jīng)，絡(luò)之中又有陰絡(luò)與陽

絡(luò)。就十二經(jīng)脈而言，就有手三陽經(jīng)與手三陰經(jīng)之分、足三陽經(jīng)與足三陰經(jīng)之別。在血與氣之間，

血為陰，氣為陽。在氣之中，營氣在內(nèi)為陰，衛(wèi)氣在外為陽等等。

②說明人體的生理功能

中醫(yī)學(xué)應(yīng)用陰陽學(xué)說分析人體健康和疾病的矛盾，提出了維持人體陰陽平衡的理論。機(jī)體陰

陽平衡標(biāo)志著健康。健康包括機(jī)體內(nèi)部以及機(jī)體與環(huán)境之間的陰陽平衡。人體的正常生命活動，

是陰陽兩個方面保持著對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系，使陰陽處于動態(tài)平衡狀態(tài)的結(jié)果。

陰陽學(xué)說在生理學(xué)的應(yīng)用主要為兩個部分：

一是說明物質(zhì)與功能之間的關(guān)系：人體生理活動的基本規(guī)律可概括為陰精（物質(zhì)）與陽氣（功

能）的矛盾運(yùn)動。營養(yǎng)物質(zhì)（陰）是產(chǎn)生功能活動（陽）的物質(zhì)基礎(chǔ)，而功能活動又是營養(yǎng)物質(zhì)

所產(chǎn)生的機(jī)能表現(xiàn)。人體的生理活動（陽）是以物質(zhì)（陰）為基礎(chǔ)的，沒有陰精就無以化生陽氣,

而生理活動的結(jié)果，又不斷地化生陰精。沒有物質(zhì)（陰）不能產(chǎn)生功能（陽），沒有功能也不能化

生物質(zhì)。這樣，物質(zhì)與功能，陰與陽共處于相互對立、依存、消長和轉(zhuǎn)化的統(tǒng)一體中，維持著物

質(zhì)與功能、陰與陽的相對的動態(tài)平衡，保證了生命活動的正常進(jìn)行。

二是說明生命活動的基本形式：氣化活動是生命運(yùn)動的內(nèi)在形式，是生命存在的基本特征。

升降出入是氣化活動的基本形式。陽主升，陰主降。陰陽之中復(fù)有陰陽，所以陽雖主升，但陽中

之陰則降；陰雖主降，但陰中之陽又上升。陽升陰降是陰陽固有的性質(zhì)，陽降陰升則是陰陽交合

運(yùn)動的變化。人體陰精與陽氣的矛盾運(yùn)動過程，就是氣化活動的過程，也是陰陽的升降出入過程。

氣化正常，則升降出入正常，體現(xiàn)為正常的生命活動。否則，氣化失常，則升降出入失常，體現(xiàn)

為生命活動的異常。由于陰?陽雙方是對立統(tǒng)?的，所以兩者之間的升與降、出與入也是相反相成

的。

陰與陽是相互對立又相互依存，處于一個有利于生命活動的相對平衡的協(xié)調(diào)狀態(tài)。如果陰陽

不能相互為用而分離，陰精與陽氣的矛盾運(yùn)動消失，升降出入停止，人的生命活動也就終結(jié)了。

③說明人體的病理變化

人體與外界環(huán)境的統(tǒng)?和機(jī)體內(nèi)在環(huán)境的平衡協(xié)調(diào)，是人體賴以生存的基礎(chǔ)。機(jī)體陰陽平衡

是健康的標(biāo)志，平衡的破壞意味著生病。因此，陰陽失調(diào)是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。

陰陽學(xué)說在病理學(xué)上的應(yīng)用主要有以下幾個部分：

?是分析邪氣和正氣的陰陽屬性：疾病的發(fā)生發(fā)展取決于邪氣和正氣兩方面的因素。所謂邪

氣，就是各種致病因素的總稱。正氣泛指人體的機(jī)能活動，常與邪氣對稱。邪氣有陰邪（如寒邪、

濕邪）和陽邪（如六淫中的風(fēng)邪、火邪）之分。正氣又有陰精和陽氣之別。

二是分析病理變化的基本規(guī)律：疾病的發(fā)生發(fā)展過程就是邪正斗爭的過程。邪正斗爭導(dǎo)致陰

陽失調(diào)，而出現(xiàn)各種各樣的病理變化。無論外感病或內(nèi)傷病，其病理變化的基本規(guī)律不外乎陰陽

的偏盛或偏衰。

A。陰陽偏盛：即陰盛、陽盛，是屬于陰陽任何一方高于正常水平的病變。

陽盛則熱：陽盛是病理變化中陽邪亢盛而表現(xiàn)出來的熱的病變。陽邪致病，如暑熱之邪侵人

人體可造成人體陽氣偏盛，出現(xiàn)高熱、汗出、口渴、面赤、脈數(shù)等表現(xiàn)，其性質(zhì)屬熱，所以說“陽

盛則熱因為陽盛往往可導(dǎo)致陰液的損傷，如在高熱、汗出、面赤、脈數(shù)的同時，必然出現(xiàn)陰液

耗傷而口渴的現(xiàn)象，故曰"陽盛則陰病”?！瓣柺t陰病”，是指陽盛必然損傷人體的正氣（陰液）。

陰盛則寒：陰盛是病理變化中陰邪亢盛而表現(xiàn)出來的寒的病變。陰邪致病，如納涼飲冷，可

以造成機(jī)體陰氣偏盛，出現(xiàn)腹痛、泄瀉、形寒肢冷、舌淡苔白、脈沉等表現(xiàn)，其性質(zhì)屬寒，所以

說“陰盛則寒?！瓣幨⑼梢詫?dǎo)致陽氣的損傷，如在腹痛、泄瀉、舌淡苔白、脈沉的同時，必然

出現(xiàn)陽氣耗傷而形寒肢冷的現(xiàn)象，陰盛必然損傷人體的正氣（陽氣），故曰“陰盛則陽病”。

用陰陽消長的理論來分析，“陽盛則熱”屬于陽長陰消，“陰盛則寒”屬于陰長陽消。其中，以“長”

為主,“消”居其次。

B?陰陽偏衰：陰陽偏衰即陰虛、陽虛，是屬于陰陽任何一方低于正常水平的病變。

陽虛則寒：陽虛是人體陽氣虛損，根據(jù)陰陽動態(tài)平衡的原理，陰或陽任何一方的不足，必然

導(dǎo)致另一方相對的偏盛。陽虛不能制約陰，則陰相對偏盛而出現(xiàn)寒象：如機(jī)體陽氣虛弱，可出現(xiàn)

面色蒼白、畏寒肢冷、神疲蜷臥、自汗、脈微等表現(xiàn)：其性質(zhì)亦屬寒，所以稱“陽虛則寒，”

陰虛則熱：陰虛是人體的陰液不足。陰虛不能制約陽，則陽相對偏亢而出現(xiàn)熱象。如久病耗

陰或素體陰液虧損，可出現(xiàn)潮熱、盜汗、五心煩熱、口舌干燥、脈細(xì)數(shù)等表現(xiàn)，其性質(zhì)亦屬熱，

所以稱“陰虛則熱”，

用陰陽消長理論來分析，“陽虛則寒''屬于陽消而陰相對長，陰虛則熱屬于陰消而陽相對長。

其中，以消為主，因消而長，長居其次。

C?陰陽互損：根據(jù)陰陽互根的原理，機(jī)體的陰陽任何一方虛損到?定程度，必然導(dǎo)致另一

方的不足。陽損及陰，陰損及陽。陽虛至一定程度時.，因陽虛不能化生陰液，而同時出現(xiàn)陰虛的

現(xiàn)象，稱“陽損及陰”。同樣，陰虛至一定程度時，因陰虛不能化生陽氣，而同時出現(xiàn)陽虛的現(xiàn)象,

稱“陰損及陽”?！瓣枔p及陰”或“陰虛及陽”最終導(dǎo)致“陰陽兩虛”，陰陽兩虛是陰陽的對立處在低于正

常水平的平衡狀態(tài)，是病理狀態(tài)而不是生理狀態(tài)。

臨床上，為了區(qū)別陽盛則熱、陰盛則寒和陽虛則寒、陰虛則熱，把陽盛則熱稱作“實(shí)熱”，把

陰虛則熱稱作“虛熱”，把陰盛則寒稱作“實(shí)寒”，把陽虛則寒稱作“虛寒”，至于陽損及陰、陰損及

陽乃致陰陽兩虛，均屬虛寒虛熱范疇；陽損及陰，以虛寒為主，虛熱居次；陰損及陽.以虛熱為

主，虛寒居次；而陰陽兩虛則是虛寒虛熱并存，且暫時處于均勢的狀態(tài)。但是由于這種低水平的

平衡是動態(tài)平衡，所以在疾病的發(fā)展過程中仍然會有主次。

D。陰陽轉(zhuǎn)化：在疾病的發(fā)展過程中，陰陽偏盛偏衰的病理變化可以在一定的條件下各自向

相反的方向轉(zhuǎn)化。即陽證可以轉(zhuǎn)化為陰證，陰證可以轉(zhuǎn)化為陽證。陽損及陰和陰損及陽也是陰陽

轉(zhuǎn)化的體現(xiàn)。

④用于指導(dǎo)疾病的診斷

中醫(yī)診斷疾病的過程，包括診察疾病和辨別證候兩個方面?！安焐疵}，先別陰陽”。陰陽學(xué)

說用于診斷學(xué)中，旨在分析通過四診而收集來的臨床資料和辨別證候。

A.陰陽是分析四診資料之目：如色澤鮮明者屬陽，晦暗者屬陰；語聲高亢洪亮者屬陽，低

微無力者屬陰；呼吸有力、聲高氣粗者屬陽，呼吸微弱、聲低氣怯者屬陰；口渴喜冷者屬陽，口

渴喜熱者屬陰；脈之浮、數(shù)、洪、滑等屬陽，沉、遲、細(xì)、澀等屬陰。

B.陰陽是辨別證候的總綱：如八綱辨證中，表證、熱證、實(shí)證屬陽；里證、寒證、虛證屬

陰。在臨床辨證中，只有分清陰陽，才能抓住疾病的本質(zhì)，做到執(zhí)簡馭繁。所以辨別陰證、陽證

是診斷的基本原則，在臨床上具有重要的意義。在臟腑辨證中，臟腑氣血陰陽失調(diào)可表現(xiàn)出許多

復(fù)雜的證候，但不外陰陽兩大類，如在虛證分類中，心有氣虛、陽虛和血虛、陰虛之分，前者屬

陽虛范疇，后者屬陰虛范疇。

⑤用于指導(dǎo)疾病的防治

A.指導(dǎo)養(yǎng)生防?。褐嗅t(yī)學(xué)用陰陽學(xué)說來闡發(fā)攝生學(xué)說的理論，其具體方法也以陰陽學(xué)說為

依據(jù)，陰陽學(xué)說認(rèn)為人體的陰陽變化與自然界四時陰陽變化協(xié)調(diào)一致，就可以延年益壽，因而主

張順應(yīng)自然，春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，精神內(nèi)守，飲食有節(jié)，起居有常，做到''法于陰陽，和于術(shù)

數(shù)”。借以保持機(jī)體內(nèi)部以及機(jī)體內(nèi)外界環(huán)境之間的陰陽平衡，達(dá)到健康之目的。

B,用于疾病的治療：由于疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因是陰陽失調(diào)，因此，調(diào)整陰陽。補(bǔ)偏救

弊，促使陰平陽秘，恢復(fù)陰陽相對平衡，是治療疾病的基本原則。

陰陽偏盛的治療原則：損其有余，實(shí)者瀉之。

陰陽偏衰的治療原則：補(bǔ)其不足，虛者補(bǔ)之。

三、五行學(xué)說

即是用木、火、土、金、水五個哲學(xué)范疇來概括客觀世界中的不同事物屬性，并用五行相生

相克的動態(tài)模式來說明事物間的相互聯(lián)系和轉(zhuǎn)化規(guī)律。中醫(yī)主要用五行學(xué)說闡述五臟六腑間的功能

聯(lián)系以及臟腑失衡時疾病發(fā)生的機(jī)理，也用以指導(dǎo)臟腑疾病的治療。

中醫(yī)五行分類表——五行與人體和自然界的對應(yīng)關(guān)系

中醫(yī)的五行學(xué)說，是以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的特性歸類自然界的各種事物和現(xiàn)象。

五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

五行與人體的對應(yīng)關(guān)系：

五行五臟六腑五官形體情志五聲變動

木肝膽目筋怒呼握

火心小舌脈喜笑憂

土脾胃□肉思歌啰

金肺大腸鼻皮毛悲哭咳

水腎膀耳骨恐呻栗

五行與自然界的對應(yīng)關(guān)系：

五行五音五味五色五化五氣五方五季

木角酸青生風(fēng)東春

火徵苦赤長暑南夏

土宮甘黃化濕中長夏

金商辛白收燥西秋

水羽咸黑藏寒北冬

水腎膀耳骨恐呻栗

四、運(yùn)氣學(xué)說

又稱五運(yùn)六氣，是研究、探索自然界天文、氣象、氣候變化對人體健康和疾病的影響的學(xué)說。

五運(yùn)包括木運(yùn)、火運(yùn)、土運(yùn)、金運(yùn)和水運(yùn)，指自然界一年中春、夏、長夏、秋、冬的季候循環(huán)。六

氣則是一年四季中風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候因子。運(yùn)氣學(xué)說是根據(jù)天文歷法參數(shù)推算年度

氣候變化和疾病發(fā)生規(guī)律。

五、藏象學(xué)說

主要研究五臟、六腑和奇恒之腑的生理功能和病理變化。

（-）五臟

1.心：心為神之居、血之主、脈之宗。在五行屬火；生理功能①主血脈：②主神志；

心開竅于舌，在體合脈，其華在面，在志為喜，在液為汗。心與小腸為表里。

2.肺：肺為魄之處、氣之主，在五行屬金；生理功能：①主氣，司呼吸；②主宣發(fā)

肅降；③通調(diào)水道；④朝百脈主治節(jié)；輔心調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行；肺上通喉嚨，在體合皮、其華

在毛，開竅于鼻，在志為憂，在液為涕，肺與大腸相表里。

3.脾：牌為氣血生化之源、后天之本，藏意，在五行屬土。生理功能：①主運(yùn)化；②

主升清；③主統(tǒng)血；開竅于口，在體合肉，主四肢其華在唇，在志為思，在液為涎；與胃

相表里。

4.肝：肝為魂之處，血之藏，筋之宗。在五行屬木，主升主動。生理功能：①生疏

泄；②主藏血：開竅于目，在體合筋，其華在爪，在志為怒，在液為淚，肝與膽相表里。

5.腎為先天之本，藏志，腰為腎之腑，在五行屬水；生理功能：①藏精、主生長發(fā)育

與生殖；②主水：③主納氣；在體為骨，主骨生髓，其華在發(fā)、開竅于耳及二陰，在志為

恐，在液為唾，腎與膀胱相表里。

（二）六腑

1.膽：生理功能：貯存和排泄膽汁，膽主決斷。

2.胃：生理功能：受納腐熟水谷，胃以降為和。

3.小腸；生理功能：主受盛和化物，是泌別清濁，“小腹主液”。

4.大腸：生理功能：傳化糟粕，大腸主津。

5.膀跳：生理功能；貯尿和排尿，依賴腎的氣化功能。

6.三焦：生理功能：通行元?dú)?，總司氣機(jī)和氣化，為水液運(yùn)行的道路。

（三）奇恒之腑

奇恒之腑，即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞（子宮，卵巢）。其共同特點(diǎn)是它們同是一

類相對密閉的組織器官，卻不與水谷直接接觸，即似腑非腑；但具有類似于五臟貯藏精氣

的作用，即似臟非臟。奇恒之腑，除膽屬六腑外，都沒有和五臟的表里配屬關(guān)系，但有的

與八脈相聯(lián)系。

六、經(jīng)絡(luò)學(xué)說

經(jīng)絡(luò)學(xué)說與藏象學(xué)說密切相關(guān)。經(jīng)絡(luò)是人體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道，有溝通內(nèi)外，網(wǎng)絡(luò)全身的作用。

在病理情況下，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)功能發(fā)生變化，會呈現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征，通過這些表現(xiàn)，可以診斷體內(nèi)

臟腑疾病。（詳見第五節(jié)）

第五節(jié)經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)知識

經(jīng)絡(luò)學(xué)說是在陰陽五行學(xué)說指導(dǎo)下形成的，與臟象、氣血津液等學(xué)說互為補(bǔ)充，獨(dú)到而深刻地

闡明了人體生理活動和病理變化規(guī)律，對臨床診斷疾病、擬定治則、處方遣藥，特別是針灸、推拿

以及氣功等，具有重要的指導(dǎo)作用。故有“學(xué)醫(yī)不知經(jīng)絡(luò)，開口動手便錯”之說。因此，我們把中醫(yī)

的經(jīng)絡(luò)學(xué)說單列一個章節(jié)來重點(diǎn)學(xué)習(xí)。

一、經(jīng)絡(luò)的概念

經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)和絡(luò)的總稱。經(jīng)，又稱經(jīng)脈，有路徑之意。經(jīng)脈貫通上下，溝通內(nèi)外，是經(jīng)絡(luò)系

統(tǒng)中縱行的主干。故曰：“經(jīng)者，徑也?！苯?jīng)脈大多循行于人體的深部，且有一定的循行部位。絡(luò),

又稱絡(luò)脈，有網(wǎng)絡(luò)之意。絡(luò)脈是經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細(xì)小。故曰：“支而橫出者為絡(luò)?！苯j(luò)脈

縱橫交錯，網(wǎng)絡(luò)全身，無處不至。

經(jīng)絡(luò)相貫，遍布全身，形成一個縱橫交錯的聯(lián)絡(luò)網(wǎng)，通過有規(guī)律的循行和復(fù)雜的聯(lián)絡(luò)交會，

組成了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把人體五臟六腑、肢體官竅及皮肉筋骨等組織緊密地聯(lián)結(jié)成統(tǒng)一的有機(jī)整體，從

而保證了人體生命活動的正常進(jìn)行。所以說，經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié)，溝通內(nèi)外上下，調(diào)

節(jié)人體功能的一種特殊的通路系統(tǒng)。

二、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)

經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈、絡(luò)脈及其連屬部分構(gòu)成的。經(jīng)脈和絡(luò)脈是它的主體。

（一）經(jīng)脈系統(tǒng)

1.十二經(jīng)脈

正經(jīng)：正經(jīng)有十二，即手三陰經(jīng)、足三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陽經(jīng)，共四組，每組三條經(jīng)脈，

合稱十二經(jīng)脈。

十二經(jīng)別：十二經(jīng)別是十二經(jīng)脈別出的正經(jīng)，它們分別起于四肢，循行于體內(nèi)，聯(lián)系臟腑，上

出頸項淺部。陽經(jīng)的經(jīng)別從本經(jīng)別出而循行體內(nèi)，上達(dá)頭面后，仍回到本經(jīng)；陰經(jīng)的經(jīng)別從本經(jīng)別

出而循行體內(nèi)，上達(dá)頭面后，與相為表里的陽經(jīng)相合。為此，十二經(jīng)別不僅可以加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相

為表里的兩經(jīng)之間的聯(lián)系，而且因其聯(lián)系了某些正經(jīng)未循行到的器官與形體部位，從而補(bǔ)充了正經(jīng)

之不足。

十二經(jīng)筋：十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣“結(jié)、聚、散、絡(luò)”于筋肉、關(guān)節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的

附屬部分，是十二經(jīng)脈循行部位上分布于筋肉系統(tǒng)的總稱，它有聯(lián)綴百骸，維絡(luò)周身，主司關(guān)節(jié)運(yùn)

動的作用。

十二皮部：十二皮部是十二經(jīng)脈在體表一定部位上的反應(yīng)區(qū)。全身的皮膚是十二經(jīng)脈的功能活

動反映于體表的部位，所以把全身皮膚分為十二個部分，分屬于十二經(jīng)，稱為“十二皮部”。

2.奇經(jīng)：奇經(jīng)有八，叩督脈、任脈、帶脈、陰驕脈、陽驕脈、陰維脈、陽維脈，合稱奇經(jīng)八

脈。奇經(jīng)八脈有統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)全身氣血盛衰的作用。

（-）絡(luò)脈系統(tǒng)

絡(luò)脈有別絡(luò)、孫絡(luò)、浮絡(luò)之分。

十五別絡(luò)：別絡(luò)有本經(jīng)別走鄰經(jīng)之意，共有十五支，包括十二經(jīng)脈在四肢各分出的絡(luò)，軀干部

的任脈絡(luò)、督脈絡(luò)及脾之大絡(luò)。卜五別絡(luò)的功能是加強(qiáng)表里陰陽兩經(jīng)的聯(lián)系與調(diào)節(jié)作用。

孫絡(luò)：孫絡(luò)是絡(luò)脈中最細(xì)小的分支。

浮絡(luò)：浮絡(luò)是浮行于淺表部位而常浮現(xiàn)的絡(luò)脈。

三、十二經(jīng)脈的名稱

（-）命名原則

內(nèi)為陰，外為陽：陰陽理論貫穿于整個中醫(yī)理論，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)亦以陰、陽來命名。其分布于肢體

內(nèi)側(cè)面的經(jīng)脈為陰經(jīng)，分布于肢體外側(cè)面的經(jīng)脈為陽經(jīng)。一陰一陽衍化為三陰三陽，相互之間具有

相對應(yīng)的表里相合關(guān)系，即肢體內(nèi)側(cè)面的前、中、后，分別稱為太陰、厥陰、少陰；肢體外側(cè)面的

前、中、后分別稱為陽明、少陽、太陽。

臟為陰，腑為陽：內(nèi)臟“藏精氣而不瀉”者為臟，為陰，“傳化物而不藏”者稱腑，為陽。每

一陰經(jīng)分別隸屬于一臟，每一陽經(jīng)分別隸屬于一腑，各經(jīng)都以臟腑命名。

上為手，下為足：分布于上肢的經(jīng)脈，在經(jīng)脈名稱之前冠以“手”字；、分布于下肢的經(jīng)脈，

在經(jīng)脈名稱之前冠以“足”字。

（-）具體名稱

十二經(jīng)脈根據(jù)各經(jīng)所聯(lián)系的臟腑的陰陽屬性以及在肢體循行部位的不同；具體分為手三陰經(jīng)；

手三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)四組。”

十二經(jīng)脈的名稱是：手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、

手太陽小腸經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)。

循行分布于上肢的稱手經(jīng)，循行分布于下肢的稱足經(jīng)。分布于四肢內(nèi)側(cè)的（上肢是指屈側(cè)）稱為陰

經(jīng)，屬臟；分布于四肢外側(cè)（上肢是指伸側(cè)）的稱陽經(jīng)，屬腑。

四、十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律

（-）十二經(jīng)脈的走向規(guī)律

手三陰經(jīng)循行的起點(diǎn)是從胸部始，經(jīng)脯（上臂內(nèi)側(cè)肌肉）臂走向手指端：手三陽經(jīng)從手指端循

臂指（經(jīng)穴名）而上行于頭面部；足三陽經(jīng)，從頭面部下行，經(jīng)軀干和下肢而止于足趾間；足三陰

經(jīng)脈，從足趾間上行而止于胸腹部?！笆种帲瑥男刈呤?；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從

頭走足；足之三陰，從足走腹。”這是對十二經(jīng)脈走向規(guī)律的高度概括。

（-）十二經(jīng)脈的交接規(guī)律

陰經(jīng)與陽經(jīng)交接：即阻經(jīng)與陽經(jīng)在四肢部銜接。如手太陰肺經(jīng)在食指端與手陽明大腸經(jīng)相交接;

手少陰心經(jīng)在小指與手太陽小腸經(jīng)相交接；手厥陰心包經(jīng)由掌中至無名指端與手少陽三焦經(jīng)相交

接；足陽明胃經(jīng)從附（即足背部）上至大趾與足太陰脾經(jīng)相交接；足太陽膀胱經(jīng)從足小趾斜走足心

與足少陰腎經(jīng)相交接；足少陽膽經(jīng)從跑上分出，至大趾與足厥陰肝經(jīng)相交接。

陽經(jīng)與陽經(jīng)交接：即同名的手足三陽經(jīng)在頭面相交接。如手足陽明經(jīng)都通于鼻，手足太陽經(jīng)皆

通于目內(nèi)毗，手足少陽經(jīng)皆通于目外眥。

陰經(jīng)與陰經(jīng)交接：即陰經(jīng)在胸腹相交接。如足太陰經(jīng)與手少陰經(jīng)交接于心中，足少陰經(jīng)與手厥

陰經(jīng)交接于胸中，足厥陰經(jīng)與手太陰經(jīng)交接于肺中等。

走向與交接規(guī)律之間亦有密切聯(lián)系，兩者結(jié)合起來，則是：手三陰經(jīng)，從胸走手，交手三陽經(jīng);

手三陽經(jīng)，從手走頭，交足三陽經(jīng)；足三陽經(jīng)，從頭走足，交足三陰經(jīng)；足三陰經(jīng)，從足走腹（胸），

交手三陰經(jīng)，構(gòu)成一個“陰陽相貫，如環(huán)無端”的循行徑路，這就是十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律。

總之，十二經(jīng)的循行，凡屬六臟（五臟加心包）的經(jīng)脈稱為“陰經(jīng)”，多循行于四肢內(nèi)側(cè)及胸

腹。上肢內(nèi)側(cè)者為手三陰經(jīng)，由胸走手；下肢內(nèi)側(cè)者為足三陰經(jīng)，由足走腹（胸）。凡屬六腑的經(jīng)

脈稱為“陽經(jīng)”，多循行于四肢外側(cè)及頭面、軀干。上肢外側(cè)者為手三陽經(jīng)，由手走頭；卞肢外側(cè)

者為足三陽經(jīng)，由頭走足：陽經(jīng)行于外側(cè)，陰經(jīng)行于內(nèi)側(cè)。

五、十二經(jīng)脈的分布和表里關(guān)系

（-）十二經(jīng)脈的分布規(guī)律

十二經(jīng)脈在體表的分布是有一定規(guī)律的。具體從以下三方面敘述。

頭面部：手三陽經(jīng)止于頭面，足三陽經(jīng)起于頭面，手三陽經(jīng)與足三陽經(jīng)在頭面部交接，所以說:

“頭為諸陽之會”。

十二經(jīng)脈在頭面部分布的特點(diǎn)是：手足陽明經(jīng)分布于面額部；手太陽經(jīng)分布于面頰部；手足少

陽經(jīng)分布于耳頻部；足太陽經(jīng)分布于頭頂、枕項部。另外，足厥陰經(jīng)也循行至頂部。

十二經(jīng)脈在頭面部的分布規(guī)律是：陽明在前，少陽在側(cè)，太陽在后。

軀干部：十二經(jīng)脈在軀干部分布的一般規(guī)律是：足三陰與足陽明經(jīng)分布在胸、腹部（前），手

三陽與足太陽經(jīng)分布在肩胛、背、腰部（后），手三陰、足少陽與足厥陰經(jīng)分布在腋、脅、側(cè)腹部

（側(cè)）。

十二經(jīng)脈在四肢分布的?般規(guī)律是：陰經(jīng)分布在四肢的內(nèi)側(cè)面，陽經(jīng)分布在外側(cè)面。

在小腿下半部和足背部，肝經(jīng)在前，脾經(jīng)在中線。至內(nèi)躁八寸處交又之后，脾經(jīng)在前，肝經(jīng)在

中線。

（-）十二經(jīng)脈的表里關(guān)系

手足三陰、三陽十二經(jīng)脈，通過經(jīng)別和別絡(luò)相互溝通，組成六對，“表里相合”關(guān)系，即“足

太陽與少陰為表里，少陽與厥陰為表里，陽明與太陰為表里，是足之陰陽也。手太陽與少陰為表里,

少陽與心主（手厥陰心包經(jīng)）為表里，陽明與太陰為表里，是手之陰陽也?！?/p>

相為表里的兩經(jīng)，分別循行于四肢內(nèi)外側(cè)的相對位置，并在四肢末端交接；又分別絡(luò)屬于相為

表里的臟腑，從而構(gòu)成了臟腑陰陽表里相合關(guān)系。卜二經(jīng)脈的表里關(guān)系，不僅由于相互表里的兩經(jīng)

的銜接而加強(qiáng)了聯(lián)系，而且由于相互絡(luò)屬于同一臟腑，因而使互為表里的一臟一腑在生理功能上互

相配合，在病理上可相互影響。在治療上，相互表里的兩經(jīng)的腌穴經(jīng)常交叉。

五、十二經(jīng)脈的流注次序

流注，是人身氣血流動不息，向各處灌注的意思。經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通道，而十二經(jīng)脈則

為氣血運(yùn)行的主要通道。氣血在十二經(jīng)脈內(nèi)流動不息，循環(huán)灌注，分布于全身內(nèi)外上下，構(gòu)成了十

二經(jīng)脈的氣血流注，又名十二經(jīng)脈的流注。其流注次序為：

從手太陰肺經(jīng)開始，依次流至足厥陰肝經(jīng)，再流至手太陰肺經(jīng)。這樣就構(gòu)成了一個“陰陽相貫,

如環(huán)無端”的十二經(jīng)脈整體循行系統(tǒng)。

—手太陰腿以翅__手陽明大腸經(jīng)_^1^一足陽明胃經(jīng)足大趾油-足太陰睥經(jīng)一q

-------------------------------------心中---------------------------------------1

—手少陰心經(jīng)-?手太明小嗨?是太明膀蝌空也?足少陰腎短一

-------------------------------------胸中--------------------------------------------

一手陳陽心包運(yùn)無名指酒f手少e月三焦經(jīng)-目'牌?足少加膽蛭足機(jī)■-足康用肝好」?

----------------------------------------肺中t--------------------------------------------'

六、十二經(jīng)脈的循行

（-）手太陰肺經(jīng)

1、經(jīng)脈循行

起于中焦，向下聯(lián)絡(luò)大腸，回繞過來沿著胃的上口，通過橫膈，屬于肺臟，從“肺系”（肺與

喉嚨相聯(lián)系的部位）橫行出來（中府），向下沿上臂內(nèi)側(cè)，行于手少陰經(jīng)和手厥陰經(jīng)的前面，下行

到肘窩中，沿著前臂內(nèi)側(cè)前緣，進(jìn)入寸口，經(jīng)過魚際，沿著魚際的邊緣，出拇指內(nèi)側(cè)端（少商）。

手腕后方的支脈：從列缺穴分出，一直走向