新《隱形眼鏡學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)（含答案）

PAGEPAGE1新《隱形眼鏡學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)（含答案）一、單選題1.最早用于生產(chǎn)軟鏡的方法是()A、車削法B、模壓法C、旋轉(zhuǎn)澆鑄法D、穩(wěn)定性軟鏡模壓法答案：A2.下述哪種臨床觀察結(jié)果最容易導(dǎo)致配戴者產(chǎn)生癥狀()A、角膜新生血管B、上皮微囊C、上緣性角膜炎D、與護(hù)理液毒性反應(yīng)有關(guān)的角膜染色答案：D3.閉眼的情況下角膜表面的氧水平與睜眼時(shí)角膜表面氧水平比約為()A、1/4B、1/2C、1/5D、1/3答案：D4.鏡片后表面幾何中心與鏡片總直徑之間的垂直距離是()A、直徑B、基弧C、弧矢高度D、曲率答案：C5.角膜的中央厚度約為()A、0.35mmB、0.45mmC、0.56mmD、1.00mm答案：C6.下面關(guān)于硅水凝膠鏡片的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、硅水凝膠鏡片因加入了硅而使透氧性能明顯增加B、硅水凝膠鏡片的硅含量越多,鏡片越硬C、硅水凝膠鏡片會(huì)因鏡片硅含量的增多,角膜氧流量明顯增加D、相對(duì)含水量偏高的硅水凝膠鏡片會(huì)更加柔軟舒適答案：C7.關(guān)于軟鏡初戴者的說(shuō)法,正確的是()A、選擇日戴方式者,第一天可以配戴超過(guò)10小時(shí)B、初戴者贏從傳統(tǒng)型鏡片戴起,因其具有良好的成型性且不易損壞C、軟鏡初戴者第一次復(fù)查應(yīng)在配戴鏡片一個(gè)月后D、即使無(wú)不適情況,應(yīng)在配戴鏡片一周后復(fù)查答案：D8.下述哪一點(diǎn)不是軟鏡配戴過(guò)松的表現(xiàn)()A、結(jié)膜壓痕B、鏡片邊緣卷曲C、瞬目時(shí)過(guò)多的活動(dòng)度D、瞬目后立即視物模糊答案：A9.反轉(zhuǎn)弧區(qū)的主要作用是()A、穩(wěn)定鏡片的位置B、壓平角膜頂端C、淚液交換D、維持鏡片運(yùn)動(dòng)答案：C10.淚液鏡矯正散光主要針對(duì)()A、角膜散光B、晶體散光C、總散光D、殘余散光答案：A11.下列哪項(xiàng)可以用來(lái)表示軟鏡鏡片材料的濕潤(rùn)性()A、含水量B、表面張力C、濕潤(rùn)角D、吸水性答案：C12.屬于材料本身的固有屬性的是()A、DKB、DK/tC、ORD、EOP答案：A13.曲率自角膜頂部向周邊變化的速率是()A、離心率B、基弧C、弧矢高度D、曲率答案：A14.睜眼的情況下角膜的氧供應(yīng)80%來(lái)自于()A、空氣B、房水C、瞼結(jié)膜血管D、角膜緣血管網(wǎng)答案：A15.中國(guó)于1946年最早引進(jìn)國(guó)外生產(chǎn)接觸鏡的是()A、吳良材眼鏡店B、上海眼鏡二廠C、上海醫(yī)學(xué)院D、上海海昌公司答案：A16.廣泛的被應(yīng)用于PMMA鏡片,RGP鏡片和軟鏡的生產(chǎn)()A、車削法B、模壓法C、旋轉(zhuǎn)澆鑄法D、穩(wěn)定性軟鏡模壓法答案：A17.最早的軟鏡材料HEMA)和旋轉(zhuǎn)成形技術(shù)的發(fā)明家是()A、OttoWichterleB、AugustMullerC、KevinTuohyD、ThomasYoung答案：A18.在停戴角膜塑形鏡后,最慢恢復(fù)的是()A、角膜厚度B、角膜曲率C、角膜形狀Rx值)D、裸眼視力答案：A19.軟鏡配戴者的試戴鏡為-3.00D,戴鏡驗(yàn)光-1.50D,最終處方的屈光度是()A、-3.00DSB、-4.50DSC、-7.50DD、-7.25D答案：B20.角膜塑形鏡片中起塑形作用并且具有光學(xué)效應(yīng)的后曲面弧形區(qū)域?yàn)殓R片的光學(xué)區(qū),光學(xué)區(qū)直徑常用()A、5.0~5.5mmB、5.5~7.OmmC、7.0~7.5mmD、8.0~8.5mm答案：C21.1986年中國(guó)出現(xiàn)的第一家中外合資的接觸鏡企業(yè)是()A、博士倫公司B、強(qiáng)生公司C、視康公司D、海昌公司答案：D22.不屬于RGPCL優(yōu)點(diǎn)的是()A、硬度,矯正視力清晰,耐用B、良好的加工性能C、良好的淚液循環(huán)D、鏡片的可塑性和適應(yīng)時(shí)間答案：D23.角膜是人體感覺(jué)神經(jīng)分布最豐富的器官,主要由眼支支配()A、外展神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、動(dòng)眼神經(jīng)D、三叉神經(jīng)答案：D24.軟鏡配戴者鏡片的基弧為8.60mm,總直徑為13.5mm?，F(xiàn)將鏡片總直徑改為14.Omm但保持相同的配適,新鏡片的基弧為()A、8.30mmB、8.50mmC、8.80mmD、8.60mm答案：C25.用裂隙燈檢查角膜大體水腫的良好照明方法是()A、彌散照明法B、后照法C、間接照明法D、鏡面反射法答案：A26.角膜散光較大。而眼內(nèi)散光較小的患者更適合()A、后環(huán)曲面B、前環(huán)曲面C、雙環(huán)曲面D、球面鏡片答案：A27.反轉(zhuǎn)幾何設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡的總直徑為()A、7.6~8.6mmB、8.6~9.6mmC、9.6~11.6mmD、11.6~12.6mm答案：C28.鏡片的彈性模量與鏡片可塑性的關(guān)系是()A、彈性模量低的鏡片可塑性強(qiáng),柔軟,配戴舒適B、彈性模量高的鏡片可塑性強(qiáng),柔軟,配戴舒適C、彈性模量低的鏡片可塑性強(qiáng),矯正散光比較理D、彈性模量高的鏡片可塑性強(qiáng),矯正散光比較理想答案：D29.表示材料在被牽拉斷裂之前所能承受的最大拉力值的是()A、抗張強(qiáng)度B、彈性模量C、硬度D、韌度答案：B30.在配戴角膜塑形鏡的患者中,最常見(jiàn)的問(wèn)題是()A、輕度的角膜點(diǎn)狀染色B、眼前節(jié)感染C、鏡片壓痕D、角膜基質(zhì)水腫答案：A31.關(guān)于清潔的方法,不正確的是()A、操作前首先應(yīng)檢查指甲是否磨平,并徹底洗手沖洗干凈B、放射狀揉搓鏡片至少10—20秒以上C、可以用鑷子夾住鏡片揉搓D、揉搓完畢后,用護(hù)理液沖洗鏡片答案：C32.角膜內(nèi)皮細(xì)胞為()A、柱狀單層基底細(xì)胞B、六角形單層細(xì)胞C、六角形雙層細(xì)胞D、扁平翼狀單層細(xì)胞答案：D33.框架眼鏡的屈光度為-8.00D,則接觸鏡試戴片的屈光度應(yīng)選擇()A、-8.50DB、-8.OODC、-7.25DD、-7.OOD答案：C34.下面關(guān)于硅水凝膠鏡片的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、硅水凝膠鏡片因加入了硅而使透氧性明顯增加B、硅水凝膠鏡片的硅含量越多,鏡片越硬C、硅水凝膠鏡片因含水量一般較低,會(huì)有較好的保濕效果D、硅水凝膠鏡片硅含量的增多,角膜氧流量明顯增加答案：C35.下列關(guān)于離子性材料鏡片沉淀物的主要來(lái)源是()A、淚液成分中的蛋白質(zhì)B、淚液中的脂質(zhì)C、化妝品D、細(xì)菌答案：A36.最早用于接觸鏡制作的親水材料是()A、聚甲基丙烯酸甲酯B、氟化硅氧烷C、甲基丙烯酸羥乙酯D、硅氧烷甲基丙烯酸酯答案：C37.全功能護(hù)理液緩沖劑的主要成分是()A、氯化鈉B、依地酸二鈉C、硼酸D、聚合雙胍答案：C38.對(duì)鏡盒的護(hù)理措施,不正確的是()A、為了避免污染,每次使用后都應(yīng)該沖洗鏡盒B、鏡盒應(yīng)至少3個(gè)月更換1次C、用熱水沖洗后在空氣中自然晾干,保持鏡盒干燥D、長(zhǎng)期不用鏡片應(yīng)每個(gè)月更換鏡盒中的護(hù)理液答案：D39.下述哪點(diǎn)不是軟鏡配適過(guò)緊的表現(xiàn)()A、鏡片邊緣卷曲B、結(jié)膜壓痕C、瞬目時(shí)無(wú)鏡片活動(dòng)D、瞬目后立即視物清晰答案：A40.接觸鏡浸泡消毒時(shí)間通常為()A、1小時(shí)B、4小時(shí)C、3小時(shí)D、2小時(shí)答案：B41.一種由強(qiáng)鍵組合在一起的一種或多種單元組成的物質(zhì)是()A、聚合物B、單體C、均聚物D、共聚物答案：A42.患者驗(yàn)光處方為-5.25/-2.75×170,角膜曲率儀檢查結(jié)果為7.75mm×170(43.50D)和7.76mm×80(40.00D),下述哪種鏡片最合適()A、球性RGPB、后表面環(huán)曲面RGPC、球性SCLD、前表面環(huán)曲面RGP答案：D43.在驗(yàn)配和設(shè)計(jì)角膜塑形鏡時(shí),用于回退的屈光度為()A、-0.5~-0.75近視B、+0.5~+0.75遠(yuǎn)視C、+1.0~+1.50遠(yuǎn)視D、+1.5~+2.0遠(yuǎn)視答案：B44.利用瞬目時(shí)眼瞼夾住鏡片,使環(huán)曲面軟性角膜接觸鏡保持穩(wěn)定的軸方位的方法,稱為()A、棱鏡穩(wěn)定法B、動(dòng)力性穩(wěn)定法C、截平穩(wěn)定法D、周圍平衡穩(wěn)定法答案：B45.下面關(guān)于蛋白沉淀說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、來(lái)自淚液中的蛋白質(zhì)B、蛋白沉淀物隨著時(shí)間的延長(zhǎng),蛋白沉淀可發(fā)生變性C、變性的蛋白可被去蛋白酶片或去蛋白護(hù)理液除去D、變性蛋白可刺激角膜過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生接觸鏡相關(guān)乳頭狀結(jié)膜炎答案：B46.有一軟性接觸鏡配戴者雙眼出現(xiàn)眼癢,檢查眼部發(fā)現(xiàn)球結(jié)膜充血水腫,角膜未見(jiàn)明顯異常。其可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A、結(jié)膜干燥癥B、巨乳頭性結(jié)膜炎C、角膜毒性反應(yīng)D、護(hù)理液過(guò)敏反應(yīng)答案：D47.圓錐角膜的接觸鏡矯正方法中不包括()A、角膜塑形鏡B、硬性透氣性接觸鏡C、雙焦和多焦點(diǎn)接觸鏡D、軟-硬組合型接觸鏡答案：A48.在正常情況下,瞬目時(shí)理想移動(dòng)度為()A、<0.5mmB、0.5-1.5mmC、1.5-2.0mmD、>2.0mm答案：C49.軟性角膜接觸鏡光學(xué)區(qū)的直徑范圍一般是()A、5.0-6.0mmB、6.0-7.0mmC、7.0-8.0mmD、7.0-12.0mm答案：D50.用于檢查角膜大體水腫的良好方法是()A、直接焦點(diǎn)照明法B、彌散照明法C、后照法D、鏡面反射法答案：B51.可控制護(hù)理液中鈣鎂離子濃度的成分是()A、緩沖劑B、螯合劑C、清潔劑D、消毒劑答案：B52.角膜塑形鏡設(shè)計(jì)弧區(qū)中起治療作用的是()A、基弧區(qū)B、反轉(zhuǎn)弧區(qū)C、周邊弧區(qū)D、穩(wěn)定弧區(qū)答案：A53.硬性透氣性材料的缺點(diǎn)是()A、鏡片光學(xué)性能差B、鏡片濕潤(rùn)性好C、抗沉淀性差D、透氧性差答案：B54.角膜最大屈光力子午線在30-60之間的散光是()A、順規(guī)散光B、逆規(guī)散光C、斜軸散光D、不規(guī)則散光答案：C55.不屬于軟鏡佩戴過(guò)松表現(xiàn)的是()A、羯磨壓痕B、鏡片邊緣卷曲C、瞬目時(shí)過(guò)多的活動(dòng)度D、瞬目后立即視物模糊答案：A56.框架眼鏡的屈光度為+10.00D,鏡眼距為12mm,則接觸鏡的屈光度是()A、+9.00DB、+10.00DC、+11.00DD、+12.00D答案：C57.在容器打開(kāi)后抑制微生物的生長(zhǎng)作用的是()A、防腐劑B、消毒劑C、螯合劑D、清潔劑答案：A58.軟鏡佩戴者首次隨訪時(shí)間是()A、次日B、一周C、二周D、三個(gè)月答案：B59.框架眼鏡的處方是-8.OOD,驗(yàn)光試戴鏡鏡片距角膜頂點(diǎn)的距離為12mm,患者預(yù)配戴接觸鏡。請(qǐng)問(wèn)你給患者接觸鏡的度數(shù)是多少()A、-8.85B、-7.30C、-9.88D、-9.58答案：B60.常見(jiàn)的和角膜接觸鏡佩戴相關(guān)的缺氧性損害不包括()A、上皮層變薄B、角膜知覺(jué)降低C、新生血管D、巨乳頭性結(jié)膜炎答案：D61.一般RGP鏡片的基弧與角膜曲率半徑相差0.1mm,淚液鏡將產(chǎn)生變化的屈光度是()A、0.25DB、0.50DC、0.75DD、1.00D答案：B62.接觸鏡的Dk值特指鏡片材料在單位時(shí)間內(nèi)容許氧氣通過(guò)的能力,稱為()A、氧溶解系數(shù)B、氧彌散系數(shù)C、氧通透性D、揮發(fā)量答案：C63.配戴軟性接觸鏡的非適應(yīng)證是()A、高度近視B、角膜不規(guī)則散光C、運(yùn)動(dòng)D、屈光參差答案：B64.軟鏡配戴者的試戴鏡為-3.00

D,戴鏡驗(yàn)光-4.50

D,最終處方的屈光度是()A、-3.00DSB、-4.50DSC、-7.50DSD、-7.25DS答案：D65.角膜上皮層的主要功能不包括()A、形成光滑、透明的光學(xué)表面B、表面的微絨毛和微皺襞可作為淚膜的粘附表面C、保持物理強(qiáng)度、維持角膜形狀D、周邊部的朗格漢斯細(xì)胞可參與免疫反應(yīng)答案：C66.配適弧區(qū)的主要作用是()A、穩(wěn)定鏡片的位置B、壓平角膜頂端C、淚液交換D、維持鏡片運(yùn)動(dòng)答案：A67.利用下瞼托住鏡片下邊緣,使環(huán)曲面軟性角膜接觸鏡保持穩(wěn)定的軸方位的方法,稱為()A、棱鏡穩(wěn)定法B、動(dòng)力性穩(wěn)定法C、截平穩(wěn)定法D、周圍平衡穩(wěn)定法答案：C68.過(guò)氧化氫消毒液的常用濃度是()A、2%B、3%C、4%D、5%答案：B69.正常人角膜垂直直徑為()A、11.5~12.OmmB、9.0~9.5mmC、9.5~10.OmmD、10.5~11.0mm答案：C70.框架眼鏡的屈光度為-7.75D,則接觸鏡試戴片的屈光度應(yīng)選擇()A、-8.50DB、-8.OODC、-7.50DD、-7.OOD答案：D71.為檢查角膜上皮是否有損傷,可用熒光素鈉染色后再檢查,熒光素鈉的濃度應(yīng)為()A、0.5%B、1%C、2%D、3%答案：C72.軟鏡配戴者主訴在瞬目后瞬間清晰,很快即模糊,這可能提示()A、鏡片配適過(guò)松B、鏡片配適過(guò)緊視物C、鏡片位置過(guò)高D、鏡片位置過(guò)低答案：B73.軟鏡配戴者主訴在瞬目后瞬間視物模糊,但很快即清晰,這可能提示()A、鏡片配適過(guò)松B、鏡片配適過(guò)緊C、鏡片位置過(guò)高D、鏡片位置過(guò)低答案：A74.RGP佩戴者一般為日戴,第一天戴鏡時(shí)間一般是()A、5-6小時(shí)B、7-8小時(shí)C、10-12小時(shí)D、12-16小時(shí)答案：A75.早在1508年,設(shè)計(jì)隱形眼鏡草圖的第一人是()A、ReneDescartesB、ThomasYoungC、LeonardodaVinciD、JohnHerschel答案：C76.正常人在30歲前,角膜內(nèi)皮細(xì)胞的平均密度為每平方毫米()A、1500-2500個(gè)B、2500-3500個(gè)C、3000-4000個(gè)D、3500-4500個(gè)答案：C77.軟鏡的含水量的范圍是()A、20%-50%B、30%-80%C、30%-60%D、50%-80%答案：B78.軟鏡一般不常見(jiàn)的戴鏡后眼部異常情況是()A、3、9點(diǎn)角膜染色B、彌漫性點(diǎn)狀染色C、巨乳頭性結(jié)膜炎D、角膜緣充血答案：A79.淚液透鏡可矯正的散光是()A、角膜散光B、晶體散光C、視網(wǎng)膜散光D、總散光答案：A80.在配戴硬鏡時(shí),鏡片基弧與角膜曲率相差1mm時(shí),會(huì)產(chǎn)生的淚液鏡()A、0.25DB、0.50DC、0.75DD、1.00D答案：B81.淚液透鏡可矯正的散光為()A、晶體散光B、總體散光C、角膜散光D、眼內(nèi)散光答案：C82.片標(biāo)是環(huán)曲面角膜接觸鏡的()A、定向參照標(biāo)記B、散光軸位C、柱鏡軸位D、柱鏡焦力向答案：A83.正常人角膜水平直徑為()A、11.5~12.OmmB、9.0~9.5mmC、9.5~10.OmmD、12.0~12.5mm答案：A84.環(huán)曲面角膜接觸鏡的片標(biāo)上僅用于提示鏡片的柱鏡軸位是否在()A、預(yù)期的方位B、水平向C、垂直向D、6點(diǎn)鐘方位答案：A85.是最早的消毒方式,其滅菌極為有效,不需要使用防腐劑()A、超聲波消毒B、過(guò)氧化氫消毒C、加熱消毒D、化學(xué)消毒答案：C86.早用于制造軟性角膜接觸鏡的材料的是()A、CABB、PMMAC、HEMAD、PHEMA答案：C87.裂隙燈顯微鏡檢查觀察鏡片配適狀態(tài)最常用的方法是()A、直接焦點(diǎn)照明法B、后部照明法C、彌散照明法D、鏡面反光照明法答案：C88.下列哪種情況下,配戴者最有可能無(wú)癥狀()A、巨乳頭性結(jié)膜炎B、瞼緣炎C、上皮微囊D、接觸鏡引起的急性紅眼答案：C89.軟鏡安全長(zhǎng)戴時(shí)時(shí)的最低DK/t值為()A、24x10-9B、34x10-9C、87x10-9D、78x10-9答案：C90.關(guān)于潤(rùn)眼液的使用,不正確的是()A、尤其適用于淚液分泌較少者、長(zhǎng)期在干燥環(huán)境中工作者B、潤(rùn)眼液可增加配戴的舒適度C、可減少鏡片與角膜之間的摩擦D、只要感到不適(眼干、眼部異物感、燒灼感)時(shí)即使用,不限次數(shù)答案：D91.為了減少庫(kù)存,環(huán)曲面軟性角膜接觸鏡柱鏡焦度分檔步距通常為()A、0.25DB、0.50DC、0.75DD.1.OOD答案：B92.軟鏡配戴者鏡片的基弧為8.60mm,總直徑為13.5mm?，F(xiàn)將鏡片總直徑改為13.Omm但保持相同的配適,新鏡片的基弧為()A、8.30mmB、8.50mmC、8.80mmD、8.60mm答案：A93.下述哪種配戴者最適合配戴軟性接觸鏡()A、運(yùn)動(dòng)B、控制近視發(fā)展C、不規(guī)則散光D、高度散光答案：A94.反應(yīng)了該材料是否易于加工成鏡片,以及其耐用性()A、彈性模量B、抗張強(qiáng)度C、韌度D、硬度答案：D多選題1.軟性角膜接觸鏡按使用周期分類為()A、長(zhǎng)戴型B、傳統(tǒng)型C、頻繁更換型D、拋棄型E、日戴型答案：BCD2.從玻璃瓶或塑料盒中取鏡片的幾種方法分別是()A、軟鏡鑷子B、軟鏡勺子C、倒出D、吸出E、夾子答案：ABC3.下列哪幾項(xiàng)是軟鏡處方的內(nèi)容()A、基弧B、度數(shù)C、護(hù)理方式D、直徑E、品牌答案：ABCDE4.以下關(guān)于配戴接觸鏡的描述正確的是()A、遠(yuǎn)視眼配戴接觸鏡較配戴框架眼鏡付出的調(diào)節(jié)少B、近視眼配戴接觸鏡較配戴框架眼鏡付出的調(diào)節(jié)多C、遠(yuǎn)視眼配戴接觸鏡較配戴框架眼鏡付出的輻輳一樣D、近視眼配戴接觸鏡較配戴框架眼鏡付出的輻輳多E、近視眼配戴接觸鏡較配戴框架眼鏡付出的輻輳少答案：ABD5.最常見(jiàn)的清潔劑的成分包括()A、表面活性劑B、緩沖劑C、滲透壓調(diào)節(jié)劑D、水E、防腐劑答案：ABCDE6.角膜塑形鏡的熒光素圖形中包含有()A、基弧B、反轉(zhuǎn)弧C、定位弧D、周邊弧E、直徑答案：ABCD7.軟性角膜接觸鏡按使用周期分類分為()A、長(zhǎng)戴型B、傳統(tǒng)型C、頻繁更換型D、拋棄型E、日戴型答案：BCD8.軟性角膜接觸鏡的生產(chǎn)方式包括()A、車削法B、旋轉(zhuǎn)澆鑄法C、模壓法D、穩(wěn)定性軟鏡模壓法E、旋轉(zhuǎn)澆鑄前表面/車削后表面答案：ABCDE9.淚膜和淚膜評(píng)價(jià)的方法包括()A、淚河高度B、淚膜破裂時(shí)間C、Schirmer試驗(yàn)D、干眼儀E、電腦驗(yàn)光儀答案：ABCD10.下列哪些是角膜屈光手術(shù)后再進(jìn)行接觸鏡矯正的原因()A、繼發(fā)圓錐B、屈光參差C、矯正視力不良D、眩光E、殘余屈光不正答案：ABCDE11.關(guān)于干眼癥配戴者接觸鏡鏡片的選擇正確的是()A、低含水量鏡片B、適當(dāng)放松配適C、高含水量鏡片D、較厚鏡片E、收緊鏡片答案：AB12.理想的護(hù)理系統(tǒng)需達(dá)到下面三方面的平衡()A、鏡片的消毒效果B、護(hù)理系統(tǒng)的毒性和副作用C、功能的多樣性D、配戴者的依從性E延長(zhǎng)鏡片使用壽命答案：ACD13.環(huán)曲面軟鏡的穩(wěn)定方法有()A、三棱鏡穩(wěn)定法B、截邊法C、雙邊薄區(qū)法D、周邊穩(wěn)定法E、非球面設(shè)計(jì)答案：ABCDE14.護(hù)理的基本步驟包括()A、清潔B、沖洗C、中和D、消毒E、去蛋白答案：ABCDE15.佩戴接觸鏡時(shí),決定了鏡片穩(wěn)定性的幾種力量包括()A、重力B、流體靜力C、眼瞼的作用D、鏡片軸位E、廠家標(biāo)記答案：ABC16.角膜地形的測(cè)量方法包括()A、晶體散光B、總體散光C、角膜散光D、眼內(nèi)散光E、不規(guī)則散光答案：ABCE17.常見(jiàn)的和角膜接觸鏡配戴相關(guān)的缺氧性損害包括()A、上皮層變薄B、角膜知覺(jué)降低C、新生血管D、巨乳頭性結(jié)膜炎E、內(nèi)皮變化答案：ABCE18.接觸鏡邊緣按形態(tài)分包括()A、內(nèi)角型B、中型C、外角型D、原型E、橢圓型答案：ABC19.接觸鏡配戴者的教育應(yīng)至少包含以下內(nèi)容()A、戴入和取出方法B、護(hù)理方法C、佩戴時(shí)間和更換時(shí)間D、隨訪計(jì)劃E、常見(jiàn)問(wèn)題處理答案：ABCDE20.現(xiàn)代角膜塑形鏡大多采用后表面基本四個(gè)弧區(qū)設(shè)計(jì),分別是()A、鏡片總直徑B、周邊弧區(qū)C、定位弧區(qū)D、反轉(zhuǎn)弧區(qū)E、基弧區(qū)答案：BCDE21.接觸鏡護(hù)理是一個(gè)綜合過(guò)程,包括()A、清潔B、沖洗C、消毒D、保養(yǎng)E、滅菌答案：ABCD22.角膜上皮細(xì)胞層由3種細(xì)胞組成,分別是()A、鱗狀細(xì)胞B、翼狀細(xì)胞C、基底細(xì)胞D、游走細(xì)胞E、球形細(xì)胞答案：ABC23.配戴接觸鏡時(shí),幾種力量的平衡決定了鏡片的穩(wěn)定性分別是()A、重力B、流體靜力C、眼瞼的作用D、鏡片軸位E、廠家標(biāo)記答案：ABC24.當(dāng)配戴者對(duì)于多種多功能護(hù)理液出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)選擇下面哪些方法解決()A、去蛋白的多功能護(hù)理液B、雙氧護(hù)理液C、使用日拋鏡片D、點(diǎn)用潤(rùn)眼液E、加強(qiáng)揉搓答案：BC25.全部結(jié)膜都是互相連續(xù)的分為三部分分別是()A、瞼結(jié)膜B、球結(jié)膜C、結(jié)膜囊D、杯狀細(xì)胞E、穹窿結(jié)膜答案：ABE26.下列哪些可用裂隙燈來(lái)檢查()A、外眼和眼前節(jié)檢查B、淚膜檢查C、接觸鏡配戴評(píng)價(jià)D、鏡片表面質(zhì)量檢查E、監(jiān)控角膜的完整性答案：ABCDE27.正常人淚液膜的分層為()A、脂質(zhì)層B、顆粒層C、水樣層D、黏液層E、纖維層答案：ACD28.目前普遍使用的軟鏡材料包括()A、PMMAB、HEMAC、PHEMAD、非HEMAE、玻璃答案：BCD29.角膜的組織學(xué)結(jié)構(gòu)包括()A、上皮層膜B、基質(zhì)層C、前彈力層D、后彈力層E、內(nèi)皮層答案：ABCDE30.裂隙燈是接觸鏡驗(yàn)配的重要檢查工具,其檢查內(nèi)容包括()A、外眼和眼前節(jié)健康檢查B、淚膜檢查C、接觸鏡佩戴評(píng)價(jià)D、監(jiān)控角膜的完整性E、接觸鏡片表面質(zhì)量的檢查答案：ABCDE31.正常人角膜組織分層為()A、上皮細(xì)胞層B、內(nèi)皮細(xì)胞層C、血管層D、基質(zhì)層E、前、后彈力層答案：ABDE32.早期的接觸鏡設(shè)想的主要人物包括()A、ReneDescartesB、ThomasYoungC、LeonardodaVinciD、JohnHerschelE、OttoWichterle答案：ABCD33.淚液分析方法有()A、Schirmer試紙B、淚膜破裂時(shí)間C、利用淚膜鏡檢查評(píng)價(jià)淚膜表面性狀D、酚紅染色棉絲測(cè)定E、淚棱鏡高度測(cè)定答案：ABCDE34.接觸鏡配戴者中形成的與淚液有關(guān)的沉淀物由()A、化妝品B、溶菌酶C、脂質(zhì)D、粘液E、無(wú)機(jī)鹽答案：BCDE35.結(jié)膜腺體包括()A、杯狀細(xì)胞B、Wolfing腺C、Krause腺D、Henle隱窩E、主淚腺答案：ABCD填空題1.淚液透鏡可矯正的散光為()。答案：角膜散光2.正常人角膜垂直直徑為()mm。答案：10-113.()是指鏡片后表面幾何中心與鏡片總直徑之間的垂直距離。答案：失高4.鏡片表面各個(gè)方向的經(jīng)線上曲率半徑不同的透鏡為()。答案：環(huán)曲面鏡5.()是表示材料在被牽拉斷裂之前,所能承受的最大拉力值。答案：抗張強(qiáng)度6.軟鏡類型分為傳統(tǒng)型、頻繁更換型和()。答案：拋棄型7.角膜上皮層共有三種細(xì)胞類型:()、()、()。答案：基底細(xì)胞|翼狀細(xì)胞|扁平細(xì)胞8.()可用來(lái)表達(dá)配戴鏡片后角膜面實(shí)際的氧分壓。答案：等效氧分壓9.用于日戴的角膜塑形鏡,其材質(zhì)DK值必須大于()()答案：50|ISO算法10.描述接觸鏡片傳導(dǎo)氧氣能力的指標(biāo)是()。答案：氧傳導(dǎo)性11.可矯正角膜散光、眼內(nèi)散光或角膜和眼和眼內(nèi)的混合散光的鏡片是()。答案：環(huán)曲面鏡12.()就是將裂隙光束直接照在觀察系統(tǒng)對(duì)焦的部位,是最基本、最廣泛使用的照明方法。答案：彌散照明法13.淚液隨眼瞼和眼球運(yùn)動(dòng),在眼瞼處形成()。答案：淚膜14.三棱鏡穩(wěn)定法為在軟性環(huán)曲面鏡片上磨制基底朝()的三棱鏡來(lái)穩(wěn)定鏡片,防止鏡片旋轉(zhuǎn)。答案：下15.片標(biāo)是環(huán)曲面角膜接觸鏡的()答案：定位標(biāo)志16.提供基礎(chǔ)淚液分泌的是()淚腺答案：副17.環(huán)曲面軟性角膜接觸鏡軸向從90-180,間距通常為()。答案：±2018.FDA對(duì)軟鏡的分類中,最適合用作更換型/拋棄型鏡片的是第()類。答案：Ⅳ19.組成所有聚合物的原料,構(gòu)成聚合物的基本單位是()。答案：?jiǎn)误w20.一軟鏡佩戴者主訴在瞬目后瞬間視物模糊,但很快便清晰,提示配適()。答案：過(guò)松21.()是配戴軟鏡最多見(jiàn)的一種結(jié)膜并發(fā)癥。答案：巨乳頭性結(jié)膜炎22.用于維持護(hù)理液PH值的成分是()。答案：緩沖劑23.()能維持角膜正常生理的最低氧壓,一般用DK/L值表示。答案：臨界氧需求24.()是一種特殊設(shè)計(jì)的RGP鏡片,用于改變角膜現(xiàn)有的幾何形態(tài)。答案：角膜塑形鏡25.()是環(huán)曲面角膜接觸鏡的定向參照標(biāo)記。答案：定位標(biāo)志26.()是角膜接觸鏡配戴者中瞼結(jié)膜最常見(jiàn)并發(fā)癥之一。答案：巨乳頭性結(jié)膜炎27.多功能護(hù)理液一般開(kāi)瓶后可使用()。答案：90天28.配戴硬鏡到角膜后,鏡片和角膜之間空隙會(huì)由淚液填充,形成()。答案：淚液透鏡29.()是指鏡片表面各個(gè)方向的經(jīng)線上曲率半徑不同的透鏡。答案：環(huán)曲面鏡30.目前排普遍使用的軟鏡材料是()。答案：水凝膠31.接觸鏡表面()越大,所形成的淚膜越均勻穩(wěn)定。答案：濕潤(rùn)性32.角膜()是指毛細(xì)血管形成并襻入本無(wú)血管的角膜透明區(qū)域。答案：新生血管33.淚液鏡的屈光力取決于角膜表面和()想匹配的關(guān)系。答案：鏡片后表面34.()的目的就是利用物理或化學(xué)的方法去除鏡片表面可誘發(fā)眼部感染的病原微生物。答案：消毒35.淚液鏡矯正散光主要針對(duì)()。答案：角膜散光36.在近視眼,配戴框架眼鏡后調(diào)節(jié)需求比戴接觸鏡()。答案：小37.每次瞬目是伴有眼球運(yùn)動(dòng),成為()現(xiàn)象。答案：Bell38.()是曲率自角膜頂部向周邊變化的速率。答案：E值or離心率39.過(guò)氧化氫溶液時(shí)很強(qiáng)的()。答案：氧化劑40.()是目前最常用的接觸鏡護(hù)理系統(tǒng)。答案：全功能護(hù)理液41.()是角膜接觸鏡引起角膜水腫的主要原因。答案：缺氧42.中國(guó)與1946年由上海()最早引進(jìn)國(guó)外生產(chǎn)的接觸鏡。答案：吳良材43.護(hù)理液中的螯合劑可以加強(qiáng)溶液中()德?tīng)柨刮⑸锏淖饔?。答案：防腐?4.酶性去蛋白劑最常用的是()答案：木瓜蛋白酶45.利用接觸鏡作為一種光學(xué)繃帶來(lái)治療某些角膜病變稱為()答案：治療性接觸鏡46.弧面中心頂點(diǎn)至邊緣曲率半徑值的變化稱為弧面的()。答案：離心率47.配戴軟鏡最多見(jiàn)的一種結(jié)膜并發(fā)癥是())。答案：巨乳頭性結(jié)膜炎(GPC48.角膜前表面呈橢圓形,垂直直徑為()mm。答案：10-1149.一種非炎癥角膜膨脹,表現(xiàn)為角膜進(jìn)行性變薄的變形的疾病是()答案：圓錐角膜50.一眼用接觸鏡矯正作為視遠(yuǎn),另一眼用接觸鏡矯正作為視近是指()。答案：老視51.用于夜戴的角膜塑形鏡,其材料DK值必須大于()。答案：9052.在角膜塑形鏡材料選擇中,透氧性和()是最為重要的兩個(gè)參數(shù)。答案：彈性模址53.人眼平均瞬目頻率為()。答案：12次54.角膜塑性術(shù)最多見(jiàn)的一種眼表并發(fā)癥是()。答案：角膜點(diǎn)染55.()是指人眼配戴接觸鏡后仍然存在的散光。答案：殘余散光56.角膜是人體感覺(jué)神經(jīng)分布最豐富的器官,主要由()的眼支支配。答案：三叉神經(jīng)57.角膜塑形鏡鏡片總直徑范圍為()mm。答案：10.0-11.558.鏡片后表面幾何中心與鏡片總直徑之間的垂直距離是()。答案：弧矢高度59.在配戴硬鏡時(shí),鏡片基弧與角膜曲率讀數(shù)相差0.05mm時(shí),會(huì)產(chǎn)生()淚液鏡。答案：0.25D60.表示材料在承受壓力時(shí)保持形態(tài)不變的能力的特性是()。答案：彈性模量61.在近視眼,配戴接觸鏡后調(diào)節(jié)需求比戴框架眼鏡時(shí)()。答案：大62.接觸鏡材料的濕潤(rùn)性可以用()來(lái)表示。答案：濕潤(rùn)角63.角膜表面規(guī)則時(shí),淚液鏡可分為平光鏡、凹透鏡和()答案：凸透鏡64.()是指殺滅物體上所有的微生物。答案：滅菌65.角膜內(nèi)皮的氧主要來(lái)源于(),然后彌散到角膜基質(zhì)。答案：房水66.曲率的子午線變化,散光角膜各子午線曲率半徑不相同的特性稱()。答案：環(huán)曲面性67.霉性去蛋白劑最常用的是(),為一種特別的對(duì)蛋白質(zhì)起作用的霉。答案：木瓜蛋白酶68.()主要用于檢查外眼和眼前節(jié)。答案：裂隙燈顯微鏡69.()主要用于保護(hù)啟封后的清潔液免受微生物的污染。答案：防腐劑70.描述鏡片材料對(duì)氧通透的物理指標(biāo),是材料本身的固有屬性的是()。答案：氧通透性71.角膜前表面呈橢圓形其周邊厚度為()mm。答案：172.淚膜的粘蛋白層主要由結(jié)膜()分泌。答案：杯狀細(xì)胞73.在遠(yuǎn)視眼,配戴接觸鏡后調(diào)節(jié)需求比戴框架眼鏡時(shí)()。答案：小74.()是指平行光線聚焦在指定平面的能力。答案：有效屈光力75.()是通過(guò)進(jìn)行清潔和沖洗等步驟,從接觸鏡上去除絕大部分微生物。答案：護(hù)理76.應(yīng)型接觸鏡佩戴到角膜上后,鏡片和角膜之間空隙會(huì)由淚液填充,形成()。答案：淚液鏡簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述軟性接觸鏡缺點(diǎn)答案：(1)球性軟鏡矯正散光能力有限;(2)鏡片容易破損;(3)鏡片容易產(chǎn)生沉淀物;(4)鏡片的參數(shù)不能個(gè)性化定制。2.簡(jiǎn)述淚液膜相關(guān)并發(fā)癥的處理原則。答案：淚液膜相關(guān)并發(fā)癥的處理原則如下:(1)更換合適的鏡片,低含水中等厚度鏡片或者使用表面親水處理的RGP鏡。(2)調(diào)整配戴時(shí)間,不宜太長(zhǎng),不宜過(guò)夜配戴。(3)在空調(diào)、多煙、風(fēng)吹的環(huán)境,加強(qiáng)瞬目,可做瞬目訓(xùn)練。(4)加強(qiáng)對(duì)鏡片的保養(yǎng),選用護(hù)理液的防腐劑需低毒性。(5)使用潤(rùn)眼液,盡量選用低毒性防腐劑或者無(wú)防腐劑的人工淚液。(6)必要時(shí)口服維生素A,促進(jìn)上皮細(xì)胞愈合3.簡(jiǎn)述軟性接觸鏡的護(hù)理操作基本步驟。答案：(1)洗手:操作前首先應(yīng)檢查指甲是否已剪短磨平,并徹底將手清洗干凈,避免用含護(hù)膚成分的肥皂、護(hù)手霜或乳劑,在擦手時(shí)注意不讓毛巾上的毛屑或紙屑留在手上,以免污染鏡片。(2)揉搓和清潔:將鏡片置于左手掌心,滴2、3滴清潔液后,用右手示指自鏡片的中心向邊緣部放射狀揉搓,至少10~20秒以上,每面揉搓10~20次左右,鏡片的正反面均需揉搓。雖然目前的新型護(hù)理液大多標(biāo)有免揉搓功能。但到目前為止,沒(méi)有任何其他方法可以替代應(yīng)用鏡片護(hù)理液加上手指揉搓來(lái)清潔接觸鏡來(lái)得干凈和徹底。揉搓是最為有效的物理清潔法,適用于硬鏡和軟鏡。(3)沖洗:揉搓完畢后,用左手拇指與示指輕輕捏住鏡片,然后用護(hù)理液沖洗鏡片,清除附在鏡片表面的沉淀物和微生物。(4)浸泡消毒。(5)軟鏡的儲(chǔ)存。4.折射率:答案：折射率是指光通過(guò)空氣中的速度與光通過(guò)該材料中的速度之比。5.保女士,訂了如下的RGP鏡片:BCR:7.89mm;OAD/OZD:8.8mm/7.2mm;鏡片的配適狀態(tài)理想,中心定位很好,但是由于該位配戴者瞳孔較大,所以戴鏡后感覺(jué)有眩光,目前店里沒(méi)有大直徑的試戴片,我們應(yīng)該如何為她重新定鏡?答案：配戴者有眩光,可以增加光學(xué)區(qū)直徑,但是當(dāng)總直徑增加時(shí),配適將變緊,為了保持相同的配適,基弧要調(diào)整0.05mm;為了使鏡片變松,因此增大基弧,所以最終訂片:BCR:7.94mm;OAD/OZD:9.3mm/7.7mm。6.簡(jiǎn)述環(huán)曲面軟鏡的禁忌癥。答案：不規(guī)則散光,例如由于病毒性角膜炎引起的角膜瘢痕。異常的眼瞼閉合,例如部分的Bell·s現(xiàn)象。其他配戴接觸鏡的禁忌癥。7.配戴方式:答案：鏡片一次持續(xù)配戴的時(shí)間為配戴方式。8.彈性模量答案：為一常數(shù),表示一種材料在承受壓力時(shí)保持形態(tài)不變的能力。9.Bell現(xiàn)象:答案：每次瞬目時(shí)伴有眼球運(yùn)動(dòng)稱為Bell現(xiàn)象。10.簡(jiǎn)述接觸鏡初戴選擇方法答案：長(zhǎng)期長(zhǎng)時(shí)間戴鏡RGPCL〉SCL=DSCI=FRSCL;

無(wú)規(guī)律性戴鏡DSCL=FRSCL〉SCL=RGPCL;

矯正散光RGPCL〉SCL=DSCL=FRSCL;

過(guò)敏性反應(yīng)DSCI_〉RGPCL〉SCL;

瞳孔直徑大SCL=DSCL=FRSCL〉RGPCL。11.軟-硬組合型鏡片系統(tǒng):答案：軟-硬組合型鏡片系統(tǒng):12.簡(jiǎn)述RGP鏡片相比于SCL的優(yōu)勢(shì)。答案：(1)透氧性高,戴鏡不易引起角膜缺氧反應(yīng);(2)完全矯正2.50D以內(nèi)的角膜散光;(3)視力效果佳;(4)不易形成頑固沉淀物,保養(yǎng)容易,使用壽命長(zhǎng)約1.5年;(5)較少引起結(jié)膜過(guò)敏反應(yīng),長(zhǎng)時(shí)間配戴較舒適;(6)可進(jìn)行拋磨修正;(7)一定程度控制兒童近視發(fā)展。13.簡(jiǎn)述蛋白沉淀的原因、危害及處理。答案：(1)原因:正常淚液中含有大量蛋白質(zhì)成分,如溶菌酶等,戴接觸鏡后這些成分可附著于鏡片表面形成蛋白沉淀物。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),這些沉淀物會(huì)更加牢固地黏附于鏡片表而并發(fā)生變性。變性的蛋白質(zhì)會(huì)導(dǎo)致鏡片的舒適度、視力和總體滿意度下降,還會(huì)引起某些過(guò)敏反應(yīng),如接觸鏡相關(guān)乳頭狀結(jié)膜炎(CLPC)和巨乳頭性結(jié)膜炎(GPC)。另外,鏡片上的蛋白沉淀物一旦變性,即使應(yīng)用蛋白酶片或接觸鏡護(hù)理液中的去蛋白成分也很難將其去除,因此,如果選用更換周期較長(zhǎng)的傳統(tǒng)型軟鏡,去蛋白程序必須定期進(jìn)行。(2)表現(xiàn):蛋白質(zhì)沉淀物為半透明的硬塊或薄膜,通常很薄,色白且淺表。嚴(yán)重時(shí),蛋白質(zhì)薄膜看起來(lái)像有霜的玻璃,可覆蓋部分或全部鏡片表面。(3)影響:中到重度的蛋白質(zhì)沉積,可引起視力下降和眼球表面損傷。蛋白質(zhì)沉淀物的配戴者常常抱怨眼部和眼瞼有刺激感。如果這種情況持續(xù)一段較長(zhǎng)的時(shí)間,患者可出現(xiàn)接觸鏡性乳頭狀結(jié)膜炎(CLPC)或巨乳頭性結(jié)膜炎(GPC)。蛋白質(zhì)沉淀物又可導(dǎo)致戴鏡后視物模糊、眼部異物感,并可吸附其他沉淀物如脂質(zhì)、灰塵、微生物等。當(dāng)鏡片兩面都有沉淀物時(shí),通常前表面更嚴(yán)重。是因?yàn)楸┞兜那氨砻孑^易干燥。如果鏡片的后表面有明顯的蛋白沉積,角膜表面可因鏡片后表面的機(jī)械性作用而受損傷,造成角膜熒光染色著色。(4)處理:每日用清潔劑徹底揉搓和清潔鏡片,并可使用含去蛋白成分的護(hù)理液,鏡片也要及時(shí)更換。需要指出的是,因鏡片內(nèi)的蛋白沉淀物很難被徹底清除,換用短周期更換型鏡片才是解決蛋白沉淀的最有效方法。14.簡(jiǎn)述角膜塑形鏡定期復(fù)查日期。答案：夜戴鏡:過(guò)夜戴鏡后次日早晨、2-3天、1周、2周、1個(gè)月,前6個(gè)月每月復(fù)查,之后每1-2個(gè)月定期檢查;日戴鏡:戴鏡后1周、2周、1個(gè)月、2個(gè)月,之后每2-3個(gè)月定期檢查。15.一般情況:患者,26歲,女性中學(xué)教師,既往一直配戴框架眼鏡,因經(jīng)常舉行公開(kāi)課和學(xué)生室外活動(dòng),深感框架眼鏡不方便,故前來(lái)要求配戴軟性角膜接觸鏡。檢查:驗(yàn)光:OD-5.50D,OS:-6.25/-0.50×175.角膜曲率計(jì)檢查:OD42.50D×180/42.75D×90,OS:-42.25×180/-42.50×90.裂隙燈檢查未見(jiàn)異常體征。請(qǐng)解釋該患者是否適合驗(yàn)配球性軟性角膜接觸鏡?并給出驗(yàn)配流程?答案：?jiǎn)栐\、裂隙燈檢查、曲率檢查、眼壓檢查、驗(yàn)光、確定軟鏡參數(shù)、試戴及試戴評(píng)估、追加矯正、配戴指導(dǎo)、隨訪。16.臨界氧需求:答案：指能維持角膜正常生理的最低氧壓,一般用DK/L值來(lái)表示。17.簡(jiǎn)述多功能護(hù)理液的主要成分答案：(1)緩沖劑;(2)滲透壓調(diào)節(jié)劑;(3)整合劑;(4)清潔劑;(5)消毒劑。18.等效氧分壓:答案：用來(lái)表達(dá)配戴鏡片后角膜面實(shí)際的氧分壓,通過(guò)測(cè)量不同的接觸鏡在角膜上產(chǎn)生的缺氧壓力的方法而獲得。19.王某,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生,帶SCL3年,她抱怨說(shuō)從未獲得滿意的視力,三年間嘗試了很多SCL,嘗試過(guò)散光SCL,但是一直都覺(jué)得視力不理想,她的媽媽在網(wǎng)上看到了關(guān)于RGP鏡片的介紹,咨詢是否可以配戴該種鏡片。經(jīng)過(guò)檢查,她的處方和角膜曲率測(cè)量結(jié)果如下:

驗(yàn)光結(jié)果:OD-2.OODS/-1.50DC×170;OS-2.50DS/-1.75DC×10

角膜曲率測(cè)量結(jié)果:OD43.50×165,45.00×75;OS43.75×180,45.25×90。

分析該患者是否合適配戴RGP鏡片?答案：結(jié)合驗(yàn)光和角膜曲率測(cè)量結(jié)果,我們可以得知該患者的右眼的總散光為-1.50DC×170,角膜散光為(43.50-45.00)×165=-1.50DC×170,即該患者右眼的散光是由角膜散光組成的;左眼的總散光為-1.75DC×10,角膜散光為(43.75-45.25)×180=-1.50DC×180,眼內(nèi)散光為-0.25DC×10,即大部分也都為角膜散光,所以她是非常理想的RGP的配戴者。雖然由于先前配戴SCL,可能會(huì)經(jīng)歷最初的不適應(yīng),但是RGP給她帶來(lái)的理想視力會(huì)讓她非常滿意。20.簡(jiǎn)述軟性角膜接觸鏡材料的特殊性質(zhì)答案：含水量:軟鏡材料由含有許多親水化學(xué)基團(tuán)的聚合物構(gòu)成,使材料具有一定的吸水性并包含水分。

離子型:接觸鏡材料可帶有電荷,或可為電中性。

透氣性:指鏡片的氧通透性和氧傳導(dǎo)性。21.角膜頂點(diǎn):答案：指角膜最前面的點(diǎn),通常也是角膜曲率最大的位置,一般位于中心位置,但也可能略偏心,一般向下,顳側(cè)偏心。22.簡(jiǎn)述角膜完整性維持所需要的條件。答案：足夠的氧氣;正常功能需要15%~20%;CO2排出;睜眼:從角膜和房水進(jìn)入淚液;閉眼:進(jìn)入房水;適量的葡萄糖。23.簡(jiǎn)述淚膜的功能。答案：(1)使角膜表面光滑、濕潤(rùn)角膜;(2)沖刷異物、細(xì)胞碎屑及細(xì)菌;(3)構(gòu)成角膜氣體交換的媒介;(4)營(yíng)養(yǎng)角膜上皮;(5)淚液中的溶菌酶使角膜表面相對(duì)無(wú)菌;(6)黏液層填補(bǔ)角膜上皮之間的縫隙,減少散光,提高角膜的光學(xué)性能。24.角膜塑形術(shù):答案：是通過(guò)配戴特殊設(shè)計(jì)的硬性透氣性接觸鏡,逐步使角膜的弧度扁平,從而降低近視度數(shù),提高裸眼視力的一種可逆性非手術(shù)的物理矯形治療方法。25.簡(jiǎn)述RGP鏡片的適應(yīng)范圍。答案：(1)高度近視、遠(yuǎn)視,近視控制;(2)角膜散光較高者(3.OOD以內(nèi)),少量?jī)?nèi)部散光;(3)因鏡片蛋白質(zhì)沉淀或角膜缺氧等眼部反應(yīng)而不能再戴SCL者;(4)因屈光性角膜手術(shù)、角膜外傷、角膜移植術(shù)后的不規(guī)則角膜散光者;(5)無(wú)晶體眼(白內(nèi)障術(shù)后、外傷后);(6)圓錐角膜。26.簡(jiǎn)述角膜塑形鏡片的熒光素染色評(píng)估圖形。答案：角膜塑形鏡的熒光素圖形中包含有基弧、反轉(zhuǎn)弧、定位弧、周弧。在角膜塑形鏡理想的配適圖形中,基弧區(qū)壓平附著,呈黑色圓形暗區(qū),應(yīng)有足夠的寬度(≥4mm),并盡可能中心定位。反轉(zhuǎn)弧區(qū)為圍繞平坦基弧區(qū)的寬而深的熒光素圖形。反轉(zhuǎn)弧區(qū)游離,呈鮮綠色環(huán)形亮區(qū)。配適弧區(qū)平行附著,可穩(wěn)定鏡片的位置,呈均勻環(huán)形淡綠色暗區(qū),寬度由試戴片的直徑?jīng)Q定。周邊弧區(qū)游離,呈鮮綠色環(huán)形亮區(qū),寬度0.5mm左右。27.眼內(nèi)散光:答案：將除角膜散光之外的眼其他各屈光界面異常的散光統(tǒng)稱眼內(nèi)散光。28.簡(jiǎn)述球性軟性角膜接觸鏡診斷鏡驗(yàn)配方法答案：采用一些列不同基弧、屈光力和直徑的試戴鏡,根據(jù)角膜曲率計(jì)讀數(shù)選擇第一片試戴鏡起始基弧,通過(guò)裂隙燈顯微鏡進(jìn)行配飾評(píng)估確定鏡片的基弧和直徑參數(shù),通過(guò)戴鏡驗(yàn)光確定鏡片所需的屈光力,最終得到接觸鏡配方。29.弧矢高度:答案：指鏡片后表面幾何中心與鏡片總直徑之間的垂直距離。30.簡(jiǎn)述鏡片正反面辨認(rèn)方法。答案：側(cè)面檢查將鏡片凹面向上放在手指上,側(cè)面觀察鏡片,正面朝上時(shí),成碗狀,反面時(shí),成盤裝貝殼試驗(yàn)主要用于側(cè)面檢查無(wú)法確認(rèn)時(shí),用兩手指輕輕捏起鏡片中央,或者將鏡片放在手掌中輕輕凹起,正面朝上時(shí)鏡片會(huì)像貝殼樣折疊,反面朝上時(shí),則鏡片邊緣會(huì)分開(kāi)。

鏡片標(biāo)志可以利用很多廠家在鏡片上的標(biāo)志辨認(rèn)正反面。31.直徑:答案：鏡片邊緣兩對(duì)應(yīng)點(diǎn)之間最大直線距離稱為直徑。32.光學(xué)區(qū):答案：光學(xué)區(qū)是指外界光線通過(guò)而進(jìn)入瞳孔的鏡片中央?yún)^(qū)域,鏡片屈光力由該部分起作用。33.邊緣翹起:答案：鏡片后表面基弧延長(zhǎng)至接觸鏡邊緣的假想圓弧與接觸鏡邊緣部的距離稱為邊緣翹起。34.簡(jiǎn)述接觸鏡鏡片表面沉淀物的影響。答案：對(duì)角膜和結(jié)膜產(chǎn)生物理性刺激;鏡片濕潤(rùn)度下降;鏡片提前老化;蛋白質(zhì)沉淀物變性后,產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng);導(dǎo)致眼的并發(fā)癥;吸附護(hù)理液中的消毒劑或防腐劑,引起不適和炎癥。35.簡(jiǎn)述現(xiàn)代設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡各弧段分布及作用。答案：現(xiàn)代設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡各弧段分布及作用。4弧設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡的第一弧為基弧(basecurve,BC),是角膜塑形鏡的光學(xué)區(qū)內(nèi)曲面的曲率半徑。

角膜塑形鏡的緊鄰基弧的第二弧為反轉(zhuǎn)弧(reversecurve,RC),反轉(zhuǎn)弧半徑比基弧彎,用于補(bǔ)償基弧與角膜中心曲率的差異所帶來(lái)的矢深改變。

第三弧為配適弧(alignmentcurve,fittingcurve,AC),在角膜塑形鏡中緊鄰反轉(zhuǎn)弧,比反轉(zhuǎn)弧平,但比基弧彎,是配戴鏡片時(shí)與角膜適配定位的弧面。

第四弧為周邊弧(peripheralcurve,PC),曲率比通常的RGP鏡片略陡,邊緣翹起與角膜之間的間隙0.06~0.07mm,弧寬約0.5mm。36.簡(jiǎn)述配戴接觸鏡對(duì)角膜的影響。答案：接觸鏡會(huì)干擾角膜正常代謝,引起細(xì)胞形態(tài)改變,角膜水腫。

缺氧的影響:幾乎所有類型的接觸鏡都會(huì)較少角膜的氧量,導(dǎo)致缺氧,引起角膜的許多生理改變甚至出現(xiàn)病理并發(fā)癥。

機(jī)械性影響:細(xì)胞代謝碎片的聚積、壓迫、摩擦等。37.簡(jiǎn)述取下軟鏡鏡片的方法。答案：(1)配戴者向下看,用取鏡手的中指將下眼瞼緣向下拉,并固定。保證睫毛壓在手指后方。(2)配戴者向上看,用非取鏡手的示指或中指將上眼瞼緣往上拉,固定在上眉處。保證睫毛壓在手指后方。(3)取鏡手的示指接觸鏡片下緣,用連續(xù)的動(dòng)作將鏡片拖到下方鞏膜。(4)取鏡手的拇指和示指輕輕夾出鏡片。38.一般情況:患者,2歲,女性小學(xué)教師,既往一直佩戴框架眼鏡,因經(jīng)常舉行公開(kāi)課和學(xué)生室外活動(dòng),深感框架眼鏡的不方便,故前來(lái)要求佩戴軟性角膜接觸鏡。

檢查:驗(yàn)光OD-5.,50D,DS:-6.25/-0.50*175.角膜曲率計(jì)檢查:OD42.50D180/42.75D90,OS:-42.25180/-42.5090。

裂隙燈檢查未見(jiàn)明顯異常特征。

試述該患者

是否適合驗(yàn)配球性軟性角膜接觸鏡,并給出驗(yàn)配流程。答案：該患者適合配戴軟性角膜接觸鏡。

問(wèn)診、裂隙燈檢查、曲率檢查、眼壓檢查、驗(yàn)光、確定軟鏡參數(shù)、試戴及試戴評(píng)估、追加矯正、配戴指導(dǎo)、隨訪。39.請(qǐng)描述角膜透明性保持的影響因素?.答案：上皮透明性的維持:上皮扁平細(xì)胞間以橋粒相接,這些表層細(xì)胞還相互連接或要和,阻止淚液中的液體和電解質(zhì)進(jìn)入基質(zhì)層,使得角膜基質(zhì)層處于相對(duì)脫水狀態(tài),保持透明性。

基質(zhì)透明性維持:基質(zhì)傳遞90%的入射光,膠原纖維排列,間隔規(guī)則,膠原纖維相互平行,基質(zhì)板層也相互平行,并與角膜表面平行,是保證基質(zhì)透明性的前提條件之一。

角膜內(nèi)皮泵。40.簡(jiǎn)述RGP鏡片的戴鏡指導(dǎo)。答案：將RGP鏡戴于角膜中央?yún)^(qū),注意戴鏡前手的清洗,指甲的修剪,瞬目應(yīng)緩慢輕柔,以免鏡片過(guò)度移位。戴鏡幾分鐘后要確定鏡片是否為與角膜面,位移時(shí)需復(fù)位或摘下重戴。若戴鏡后刺激癥狀強(qiáng)烈,且不能逐漸減輕應(yīng)摘下重戴。41.簡(jiǎn)述角膜上皮層的主要功能。答案：(1)使角膜表面光滑、濕潤(rùn)角膜;(2)沖刷異物、細(xì)胞碎屑及細(xì)菌;(3)構(gòu)成角膜氣體交換的媒介;(4)營(yíng)養(yǎng)角膜上皮;(5)淚液中的溶菌酶使角膜表面相對(duì)無(wú)菌;(6)粘液層填補(bǔ)角膜上皮之間的縫隙,減少散光,提高角膜的光學(xué)性能。42.簡(jiǎn)述缺氧相關(guān)的接觸鏡并發(fā)癥。答案：缺氧相關(guān)的接觸鏡并發(fā)癥包括:(1)角膜上皮微泡和微囊。(2)角膜上皮水腫。(3)角膜基質(zhì)皺褶和條紋。(4)角膜內(nèi)皮空泡。(5)角膜內(nèi)皮細(xì)胞多形化。(6)角膜新生血管。(7)角膜知覺(jué)減退43.簡(jiǎn)述RGP鏡片復(fù)位指導(dǎo)方法。答案：鏡片移位于上方,可囑患者向下方注釋,用手指揉壓上瞼,使鏡片下滑到角膜上。鏡片移位于鼻側(cè)或顳側(cè)時(shí),可將一手鏡置于移位相反的方向,一手示指輕壓眼角眼瞼防止鏡片滑動(dòng),然后囑患者注視手鏡,將手鏡換換向中央移動(dòng),眼球隨手鏡活動(dòng),鏡片即可推回角膜上,注意手指不可觸及鏡片。44.簡(jiǎn)述過(guò)夜佩戴接觸鏡時(shí)角膜氧的需求。答案：若使角膜水腫不超過(guò)4.0%,DK/L至少為87

若使水腫減少到3.5%,則要求DK/L在107以上

若使水腫減到3.2%以下,則要有至少125的DK/L值。45.簡(jiǎn)述角膜透明性保持的影響因素答案：(1)上皮透明性的維持:上皮扁平細(xì)胞間以橋粒相接,這些表層細(xì)胞還相幻,連接或咬合,阻止淚液中液體和電解質(zhì)進(jìn)入基質(zhì)層,使得角膜基質(zhì)處于相對(duì)脫水狀態(tài),保持透明性。上皮泵的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)保持角膜相對(duì)脫水的狀態(tài)也起一定的作用。(2)基質(zhì)透明性的維持基質(zhì)傳遞90%的入射光,膠原纖維排列規(guī)則,膠原纖維相互平行,價(jià)基質(zhì)板層相互平行,與角膜表面平行,是保證基質(zhì)透明性的前提之一。46.角膜塑形鏡:答案：又叫隱形眼鏡,根據(jù)人眼的角膜形態(tài),以透明或染色的材料,直接附著在角膜淚液層表面,并能與人眼生理相容,最終達(dá)到矯正視力、美容或治療的的目的。47.簡(jiǎn)述接觸鏡沉淀物的來(lái)源及類型。答案：來(lái)源:淚源性、非淚源性:

類型:蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、膠質(zhì)磷酸鈣、碳酸鈣、霉菌銹斑、變色(汞沉淀、香煙、化妝品、乳液)、防腐劑48.新生血管:答案：毛細(xì)血管形成并襻入本無(wú)血管的角膜透明區(qū)域稱為新生血管。49.沉淀物:答案：蛋白質(zhì)與鏡片材料表面的電荷相互作用的結(jié)果,隨著淚液的蒸發(fā),大量殘留物結(jié)合在鏡片表面。50.離心率:答案：是曲率自角膜頂部向周邊變化的速率,在角膜個(gè)點(diǎn)離心率各不相同。51.簡(jiǎn)述RGP鏡片的驗(yàn)配程序。答案：(1)問(wèn)診咨詢,眼部參數(shù)測(cè)量,常規(guī)眼部檢查和驗(yàn)光,RGP種類選擇(材料、透氧性、設(shè)計(jì));(2)RGP直徑和基弧的選擇,選用RGP試戴鏡,適應(yīng)30分鐘左右;(3)熒光素染色,配適狀態(tài)評(píng)估,反復(fù)調(diào)整基弧和直徑,反復(fù)評(píng)估;(4)良好配適狀態(tài),初步可以接受;(5)確定RGP度數(shù)(追加矯正);(6)RGP處方(基弧、直徑、屈光度、品牌、型號(hào));(7)配戴指導(dǎo),培訓(xùn)患者正式戴鏡,指定復(fù)查日期。52.簡(jiǎn)述加熱消毒方法的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。答案：優(yōu)點(diǎn):經(jīng)濟(jì)、消毒效能可靠;不使用防腐劑,較少引起過(guò)敏反應(yīng)或毒性反應(yīng)所需消毒時(shí)間短,適用于間斷佩戴接觸鏡者。

缺點(diǎn):長(zhǎng)期加熱可使鏡片老化變性,可能使少量沉淀物特別是蛋白質(zhì)沉淀在鏡片上粘附更緊;不適用于高含水量鏡片,反復(fù)加熱可使鏡片含