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2024年西醫(yī)住培基地自測(cè)考試第一輪-耳鼻咽喉科專業(yè)科室:___________姓名:_________得分:_________一、A1型題(每題1.0分,共66.0分)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血文書不包括 A.輸血治療知情同意書 B.獻(xiàn)血員信息 C.輸血記錄單 D.患者輸血適應(yīng)證的評(píng)估 E.輸血過(guò)程和輸血后療效評(píng)價(jià)意見(jiàn)2.不法人員干擾醫(yī)療秩序、妨礙醫(yī)務(wù)人員工作生活的,必須 A.受到刑事處罰 B.受到相應(yīng)行政處罰 C.依法承擔(dān)法律責(zé)任 D.被處以高額罰款 E.剝奪其就醫(yī)的權(quán)利3.實(shí)施腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的直接倫理目的是 A.減輕家屬的身心痛苦 B.促進(jìn)人體器官移植 C.維護(hù)死者的尊嚴(yán) D.節(jié)約衛(wèi)生資源 E.尊重患者死亡的權(quán)利4.醫(yī)患溝通中的非言語(yǔ)溝通形式不包括 A.引導(dǎo)話題 B.人際距離 C.面部表情 D.身段姿態(tài) E.目光接觸5.依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)是 A.國(guó)務(wù)院 B.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門 C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府 D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門 E.國(guó)務(wù)院辦公廳6.每張中成藥處方可以開具的藥品種類最多是 A.5種 B.7種 C.3種 D.6種 E.2種7.衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以責(zé)令發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的期限是 A.1個(gè)月以上3個(gè)月以下 B.6個(gè)月以上1年以下 C.1年以上3年以下 D.3個(gè)月以上6個(gè)月以下 E.1年以上18個(gè)月以下8.醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一是指 A.動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一 B.動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一 C.動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一 D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一 E.目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一9.臨床診治工作的基本道德原則不包括的內(nèi)容 A.及時(shí)原則 B.準(zhǔn)確原則 C.主體誘導(dǎo)原則 D.自主擇優(yōu)原則 E.有效原則10.第十版診療方案中,以下不屬于新冠感染者住院患者出院標(biāo)準(zhǔn)的是 A.病情明顯好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn) B.體溫正常超過(guò)24小時(shí) C.連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測(cè)陰性 D.肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善,可以轉(zhuǎn)為口服藥物治療 E.沒(méi)有需要進(jìn)一步處理的并發(fā)癥11.“平衡三聯(lián)”是指 A.耳鳴、耳聾和眩暈 B.前庭、視覺(jué)及本體感覺(jué)3個(gè)系統(tǒng) C.半規(guī)管、橢圓囊及球囊 D.水平眼震、旋轉(zhuǎn)眼震和垂直眼震 E.前庭、小腦和視覺(jué)12.關(guān)于鼻竇惡性腫瘤,其病理上以下列哪種類型多見(jiàn) A.腺癌 B.鱗狀細(xì)胞癌 C.囊腺癌 D.未分化癌 E.肉瘤13.變應(yīng)性鼻炎的患者確定變應(yīng)原的最可靠的方法是 A.變應(yīng)原皮膚試驗(yàn) B.鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn) C.血清特異性IgE D.血清總IgE E.局部活檢14.鼻腔異物取出時(shí)應(yīng)選用的器械正確的是 A.有齒鑷 B.膝狀鑷 C.止血鉗 D.槍狀鑷 E.鉤狀或環(huán)狀器械15.耳聾發(fā)病當(dāng)時(shí)聽力下降最嚴(yán)重的是 A.分泌性中耳炎 B.梅尼埃病 C.突發(fā)性耳聾 D.老年性耳聾 E.耳硬化癥16.上頜竇竇口開口處是 A.上頜竇前側(cè)壁 B.上頜竇后外壁 C.上頜竇上壁 D.上頜竇底壁 E.上頜竇內(nèi)側(cè)壁17.下列有關(guān)特發(fā)性突聾說(shuō)法不正確的是 A.無(wú)明顯原因突然發(fā)生的重度感音性聾 B.常與內(nèi)耳供血障礙或病毒感染有關(guān) C.臨床上以單側(cè)發(fā)病較多見(jiàn) D.約半數(shù)病人存眩暈、惡心、嘔吐及耳周圍沉重、麻木感 E.有自愈傾向,大多數(shù)病例可獲得完全恢復(fù)18.以下不屬于氨基糖苷類的主要不良反應(yīng)的是 A.過(guò)敏 B.耳毒性 C.腎毒性 D.神經(jīng)肌肉阻斷作用 E.對(duì)骨、牙生長(zhǎng)的影響19.鼻竇穿刺沖洗多用于 A.篩竇 B.額竇 C.上頜竇 D.蝶竇 E.蝶上篩房20.診斷良性陣發(fā)性位置性眩暈時(shí),下列檢查不需要的是 A.冷熱試驗(yàn) B.甘油試驗(yàn) C.Dix-Hallpike試驗(yàn) D.滾轉(zhuǎn)試驗(yàn) E.Side-lying試驗(yàn)21.耳聲發(fā)射來(lái)源于耳蝸Corti器中 A.內(nèi)毛細(xì)胞的主動(dòng)運(yùn)動(dòng) B.內(nèi)毛細(xì)胞的被動(dòng)運(yùn)動(dòng) C.外毛細(xì)胞的被動(dòng)運(yùn)動(dòng) D.外毛細(xì)胞的主動(dòng)運(yùn)動(dòng) E.以上都是22.梅尼埃病的基本病理改變是 A.內(nèi)淋巴液生成增多 B.內(nèi)淋巴液生成減少 C.膜迷路積水 D.內(nèi)淋巴液吸收增多 E.內(nèi)耳微血管擴(kuò)張23.在聲音感受的過(guò)程中,最重要的振動(dòng)膜是 A.蓋膜 B.前庭膜 C.蝸窗膜 D.基底膜 E.鼓膜24.急性咽后膿腫一經(jīng)確診,應(yīng)及早行切開引流,其安全體位是 A.俯臥位 B.半坐臥位 C.仰臥頭高位 D.仰臥頭低位 E.平臥位25.面部“危險(xiǎn)三角”區(qū)感染傳入顱內(nèi)途徑是 A.頸內(nèi)靜脈 B.眼靜脈 C.舌靜脈 D.額靜脈 E.頸外靜脈26.治療血液病所致的鼻出血最適宜的方法是 A.燒灼法 B.鼻腔可吸收性物填塞 C.鼻腔紗條填塞 D.血管結(jié)扎法 E.血管栓塞法27.慢性單純性鼻炎出現(xiàn)交替性鼻塞的特點(diǎn)是 A.白天時(shí)鼻塞輕,晚間時(shí)鼻塞重 B.運(yùn)動(dòng)時(shí)鼻塞輕,靜止時(shí)鼻塞重 C.天暖時(shí)鼻塞輕,天冷時(shí)鼻塞重 D.用藥時(shí)鼻塞輕,停藥時(shí)鼻塞重 E.側(cè)臥時(shí)居上側(cè)鼻腔鼻塞輕,居下側(cè)鼻腔鼻塞重28.導(dǎo)致聲音嘶啞的常見(jiàn)病因包括 A.支配聲帶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損 B.喉部病變影響聲帶 C.癔病 D.喉外傷 E.以上所有各項(xiàng)29.對(duì)支撐呼吸道保持其通暢特別重要,如被損傷,常造成喉狹窄的是 A.甲狀軟骨 B.環(huán)狀軟骨 C.會(huì)厭軟骨 D.杓狀軟骨 E.以上均是30.下列疾病不能引起面癱的是 A.化膿性中耳炎 B.中耳膽脂瘤 C.顳骨手術(shù)外傷 D.聽神經(jīng)瘤 E.咽鼓管功能不良31.變應(yīng)性鼻炎鼻黏膜的色澤多為 A.蒼白色 B.淡紅色 C.紫紅色 D.暗紅色 E.深紅色32.關(guān)于功能性耳聾,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是 A.功能性耳聾屬于非器質(zhì)性聾 B.常表現(xiàn)為單耳或雙耳聽力嚴(yán)重喪失 C.測(cè)聽結(jié)果變異較大,無(wú)響度重振 D.鐙骨肌反射和ABR結(jié)果常有異常 E.助聽器效果明顯33.耳硬化早期聽力損害為 A.感音性聾 B.傳導(dǎo)性聾 C.混合性聾 D.突發(fā)性聾 E.神經(jīng)性聾34.下列選項(xiàng)中,食管異物中不常見(jiàn)并發(fā)癥的是 A.頸部皮下氣腫 B.縱隔氣腫 C.氣胸 D.咽側(cè)膿腫 E.縱隔膿腫35.下列藥物不用于變應(yīng)性鼻炎治療的是 A.減充血?jiǎng)?B.糖皮質(zhì)激素 C.抗膽堿藥 D.H<SUB>1</SUB>受體拮抗劑 E.青霉素36.關(guān)于中耳癌敘述不正確的是 A.中耳腫瘤被顳骨包裹,放療難以徹底根治 B.多數(shù)患者有鼓膜穿孔,早期患者多采用先手術(shù)后放療 C.對(duì)早期患者常采用先放療縮小病灶,再進(jìn)行手術(shù)切除等綜合治療 D.乳突切除術(shù)適用于病灶局限在中耳腔,或者乳突腔,無(wú)面神經(jīng)管、內(nèi)耳、顳骨外侵犯 E.中耳癌的組織含水量與腦組織相仿,其信號(hào)與腦組織近似37.在Dix-Hallpike變位試驗(yàn)中,右后半規(guī)管BPPV的眼震方向是 A.右耳向地時(shí),水平向右 B.左耳向地時(shí),水平向左 C.右耳向地時(shí),垂直向上、扭轉(zhuǎn)向右 D.左耳向地時(shí),垂直向下、扭轉(zhuǎn)向右 E.以上均不正確38.下列哪個(gè)器官不屬于共鳴器官 A.胸腔(包括氣管、支氣管和肺) B.腹腔 C.口腔 D.鼻腔及鼻竇 E.咽腔39.下列不屬OSAHS發(fā)作時(shí)引起的病理生理變化的是: A.呼吸性酸中毒 B.肺動(dòng)脈壓升高 C.低氧血癥 D.高氯血癥 E.心臟停搏40.慢性扁桃體炎診斷的主要依據(jù)是: A.扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作的病史 B.扁桃體表面不光滑 C.扁桃體及腭舌弓慢性充血 D.壓迫隱窩有膿栓排出 E.下頜角淋巴結(jié)腫大41.不是梅尼埃病的治療原則的是: A.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能 B.改善內(nèi)耳微循環(huán) C.解除迷路積水 D.抗感染治療 E.長(zhǎng)期、規(guī)范保守治療無(wú)效者可考慮手術(shù)治療42.慢性肥厚性鼻炎手術(shù)治療原則上切除下鼻甲范圍是: A.不超過(guò)下鼻甲1/2 B.不超過(guò)下鼻甲1/3 C.不超過(guò)下鼻甲1/4 D.不超過(guò)下鼻甲1/5 E.不超過(guò)下鼻甲2/343.臨床上成人不易患急性腺樣體炎的原因?yàn)椋?A.機(jī)體免疫力較強(qiáng) B.鼻咽部炎癥病變較少見(jiàn) C.腺樣體多已退化 D.腺樣體無(wú)病理性增生 E.以上均不是44.冷熱試驗(yàn),受檢者平臥,頭前傾30°是為: A.防止受檢者因刺激后眩暈而跌倒 B.檢查水平半規(guī)管的功能 C.檢查后垂直半規(guī)管的功能 D.檢查上垂直半規(guī)管的功能 E.方便受檢查時(shí)帶F氏鏡觀察眼震45.喉癌晚期可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處的器官,下列哪個(gè)器官不易轉(zhuǎn)移? A.胰 B.肺 C.骨 D.腎 E.肝46.不宜行扁桃體切除的情況有: A.慢性扁桃體炎急性發(fā)作 B.扁桃體周膿腫 C.扁桃體過(guò)度肥大妨礙吞咽、呼吸 D.病灶性扁桃體 E.單側(cè)扁桃體良性腫瘤47.中耳炎乳突根治術(shù)經(jīng)哪一部位做切口可直達(dá)外耳道和乳突的骨膜,而不損傷軟骨: A.耳廓結(jié)節(jié) B.屏間切跡 C.舟狀窩 D.耳前切跡 E.以上都不是48.外耳道內(nèi)1/3病變更為常見(jiàn)的是: A.外耳道濕疹 B.外耳道癤 C.外耳道炎 D.惡性外耳炎 E.真菌性外耳道炎49.下列哪一項(xiàng)不是鼻咽癌的發(fā)病特點(diǎn)? A.鼻咽癌以男性居多,約是女性的2倍 B.無(wú)人群易感性 C.各種年齡均可發(fā)病,中壯年多見(jiàn) D.有垂直或水平家族發(fā)病傾向 E.與EB病毒感染有關(guān)50.急性鼻竇炎最常見(jiàn)的癥狀是: A.鼻塞 B.膿涕 C.頭痛或局部疼痛 D.嗅覺(jué)改變 E.發(fā)熱51.鼓室積液的鼓室導(dǎo)抗圖為 A.A型 B.As型 C.Ad型 D.B型 E.C型52.關(guān)于閉合性喉外傷的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.主要是喉痛聲嘶嚴(yán)重時(shí)可致呼吸困難 B.頸部皮膚及喉內(nèi)黏膜均無(wú)傷口 C.嚴(yán)重外傷可致喉軟骨骨折 D.如有呼吸困難須行氣管切開術(shù) E.喉軟骨骨折切開復(fù)位術(shù)后,必要時(shí)應(yīng)放置喉模,防止喉狹窄53.引起兒童OSAHS常見(jiàn)的主要原因是: A.慢性鼻炎 B.鼻息肉 C.腺樣體肥大 D.扁桃體肥大 E.肥胖54.有關(guān)鼻咽癌的描述不相符的是: A.是我國(guó)的高發(fā)惡性腫瘤之一 B.多見(jiàn)于30~40歲 C.男性發(fā)病率高于女性 D.EB病毒在其發(fā)病中有重要作用 E.鼻咽癌發(fā)病率有種族及家族聚集現(xiàn)象55.喉阻塞的分度主要依據(jù)是: A.病程長(zhǎng)短 B.病變范圍 C.患者喉腔大小 D.聲嘶程度 E.呼吸困難程度56.下列哪一項(xiàng)不是頸部淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn)? A.局部淋巴結(jié)增大 B.畏寒、發(fā)熱等全身癥狀 C.咽痛、吞咽困難等原發(fā)病灶癥狀 D.局部淋巴結(jié)紅、腫、熱、痛 E.局部淋巴結(jié)活動(dòng)差57.最常見(jiàn)的扁桃體周膿腫致病茵錯(cuò)誤的是: A.乙型溶血性鏈球菌 B.甲型草綠色鏈球菌 C.厭氧菌 D.肺炎雙球菌 E.金黃色葡萄球菌58.前鼻鏡檢查時(shí)第一頭位觀察不到下列哪項(xiàng)結(jié)構(gòu) A.下鼻甲 B.下鼻道 C.鼻腔底 D.鼻中隔前下 E.嗅裂59.鼻癤最嚴(yán)重的并發(fā)癥是: A.眼眶蜂窩織炎 B.鼻尖軟骨膜炎 C.海綿竇血栓性靜脈炎 D.上唇蜂窩織炎 E.面頰蜂窩織炎60.以下哪種疾病不是喉癌前病變? A.喉白斑 B.成人型慢性肥厚型喉炎 C.成人型喉乳頭狀瘤 D.喉氣囊腫 E.喉角化癥61.鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)時(shí)篩頂?shù)臉?biāo)志: A.篩前動(dòng)脈 B.篩后動(dòng)脈 C.篩竇 D.眶下動(dòng)脈 E.蝶腭動(dòng)脈62.遺傳性感音神經(jīng)性聾的患者,病理為內(nèi)耳完全未發(fā)育,應(yīng)屬于: A.Michel聾 B.Mondini聾 C.Scheibe聾 D.Alexander聾 E.以上都不是63.慢性化膿性中耳炎骨瘍型,骨質(zhì)破壞部位為: A.乙狀竇 B.上鼓室 C.乳突竇區(qū) D.乳突竇入口 E.聽小骨64.耳鼻喉科手術(shù)麻醉最應(yīng)注意的關(guān)鍵點(diǎn)是 A.維持足夠血容量 B.充分鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜 C.保持氣道通暢和保證足夠的氣體交換 D.防止術(shù)中病人躁動(dòng) E.保留自主呼吸65.耳鼻喉科麻醉選擇錯(cuò)誤的是 A.呼吸道異物取出術(shù)選擇局麻更安全 B.氣管造口術(shù)可選用局麻 C.聲帶息肉摘除術(shù)選用氣管內(nèi)全麻 D.聲門部巨大腫物為避免插管損傷可行氣管造口術(shù) E.不能合作的兒童必須行全麻66.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。()由國(guó)家免費(fèi)提供。 A.基本醫(yī)療服務(wù) B.普遍公共衛(wèi)生服務(wù) C.基本公共衛(wèi)生服務(wù) D.普遍醫(yī)療服務(wù) E.基本個(gè)體醫(yī)療服務(wù)二、A2型題(每題1.0分,共84.0分)67.患者女,30歲。甲狀腺次全切除術(shù)后,進(jìn)食和飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳,無(wú)聲音嘶啞?;颊叱霈F(xiàn)的手術(shù)并發(fā)癥是 A.喉返神經(jīng)損傷 B.交感神經(jīng)損傷 C.氣管損傷 D.食管損傷 E.喉上神經(jīng)損傷68.患者女性,39歲。主訴鼻塞、鼻腔干燥18年,間斷鼻出血伴嗅覺(jué)減退。檢查見(jiàn)其鼻腔內(nèi)較多涕痂附于鼻黏膜,雙下鼻甲縮小,但中鼻甲前端稍肥大。臨床上可使用下述藥物滴鼻,除了 A.50%葡萄糖 B.清魚肝油 C.3%鏈霉素溶液 D.0.5%己烯雌酚油劑 E.0.5%麻黃堿69.患者女,24歲,鼻癢、多次陣發(fā)性噴嚏、大量清涕反復(fù)發(fā)作3年,既往有哮喘病史5年。查體:鼻黏膜水腫、蒼白,鼻腔大量水樣分泌物。變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)塵螨呈強(qiáng)陽(yáng)性,最可能的診斷是 A.急性鼻炎 B.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎 C.非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸性粒細(xì)胞增多癥 D.變應(yīng)性鼻炎 E.慢性肥厚性鼻炎70.患兒女,8歲,分泌性中耳炎反復(fù)發(fā)作伴睡眠打鼾病史3年,檢查發(fā)現(xiàn)雙耳鼓膜內(nèi)陷,后方見(jiàn)液體影。電子鼻咽鏡示患兒腺樣體肥大,治療首選 A.雙側(cè)鼓膜切開置管術(shù) B.鼓膜穿刺術(shù) C.抗生素治療 D.腺樣體切除+雙側(cè)鼓膜切開置管術(shù) E.咽鼓管吹張71.男,40歲,經(jīng)常發(fā)生鼻后部出血,檢查發(fā)現(xiàn)出血側(cè)鼻腔有鼻中隔偏曲,使鼻腔填塞難以有效操作。該病人下一步的措施是 A.檢查出血來(lái)源,行動(dòng)脈結(jié)扎 B.條件允許立刻行鼻中隔矯正術(shù),為填塞止血提供方便 C.輸液和輸血 D.給予止血?jiǎng)╈o脈滴注 E.全身藥物治療72.患者男性,46歲,出現(xiàn)左耳聽力下降2天,伴左耳持續(xù)性耳鳴、頭暈、惡心及嘔吐,休息后耳鳴眩暈有所好轉(zhuǎn),但聽力無(wú)提高,查體:雙耳鼓膜完整。電測(cè)聽如下,診斷考慮<IMGsrc="

A.梅尼埃病 B.急性化膿性中耳炎 C.大前庭導(dǎo)水管綜合癥 D.慢性化膿性中耳炎 E.突發(fā)性耳聾73.患兒,5歲,進(jìn)食花生后出現(xiàn)嗆咳1小時(shí),胸片如圖,考慮診斷

A.右主支氣管異物 B.左主支氣管異物 C.喉部異物 D.頸部氣管異物 E.食管異物74.患者女,30歲,左眼球移位、流淚、復(fù)視、頭痛、眼痛。CT片上可見(jiàn)篩竇竇腔擴(kuò)大,骨質(zhì)變薄。腫物呈圓形、密度均勻、邊緣光滑之陰影,鄰近骨質(zhì)有受壓吸收現(xiàn)象,局部膨隆處穿刺有棕色或灰色黏液,診斷為 A.鼻竇黏液囊腫 B.鼻息肉 C.牙源性囊腫 D.血管瘤 E.鼻竇惡性腫瘤75.患者男,37歲,咽喉部疼痛4小時(shí),吞咽時(shí)加劇,伴有輕度呼吸困難,無(wú)明顯聲嘶,最應(yīng)考慮的診斷是 A.急性扁桃體炎 B.急性會(huì)厭炎 C.急性喉炎 D.喉結(jié)核 E.喉白喉76.患者男,15歲,常有鼻腔出血,多次來(lái)診,鼻中隔前下部可見(jiàn)一明顯出血點(diǎn)。適合選用的止血方法是 A.血管結(jié)扎法 B.可吸收性材料填塞 C.不可吸收性材料填塞 D.燒灼法 E.血管栓塞法77.患兒男,6歲。反復(fù)分泌性中耳炎,鼻塞、張口呼吸,CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚,鄰近結(jié)構(gòu)無(wú)侵犯,最符合的診斷是 A.鼻咽纖維血管瘤 B.淋巴瘤 C.腺樣體肥大 D.惡性肉芽腫 E.鼻咽癌78.一女性32歲,耳痛2天,有挖耳病史,聽力下降,無(wú)流膿史,耳內(nèi)鏡檢查如圖,應(yīng)首先考慮

A.慢性中耳炎 B.外傷性鼓膜穿孔 C.大皰性鼓膜炎 D.卡他性中耳炎 E.中耳腫瘤79.患者男性,44歲,聲音嘶啞半年,纖維喉鏡檢查提示以下最有可能的診斷是

A.聲帶囊腫 B.聲帶小結(jié) C.聲帶息肉 D.聲帶癌 E.聲帶白斑80.患兒,2歲,反復(fù)陣發(fā)性咳嗽,發(fā)熱4天,X線拍片見(jiàn)左肺全肺不張,其最可能診斷應(yīng)是 A.支氣管肺炎 B.膿胸 C.胸膜炎 D.支氣管異物 E.肺腫瘤81.男性患兒,1.5歲,因誤吸花生米后嗆咳4天,胸片示右肺不張,聽診右肺呼吸音低,臨床擬診為右支氣管異物,欲行支氣管鏡檢查,應(yīng)選擇支氣管鏡的內(nèi)徑為 A.3.0mm B.4.0mm C.5.0mm D.6.0mm E.7.0mm82.患兒,男,5歲,訴咽痛、發(fā)熱2天,行檢查見(jiàn)雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大,咽表面充血,既往無(wú)扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史??刹扇〉闹委煷胧?A.扁桃體剝離術(shù) B.扁桃體擠切術(shù) C.全身應(yīng)用抗生素 D.隱窩灌洗 E.激光療法83.女,22歲,頸前腫物3個(gè)月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑2cm。同側(cè)頸淋巴結(jié)可及兩個(gè),活動(dòng)。B超:甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性團(tuán)塊。為明確腫物良惡性,下列各項(xiàng)檢查,應(yīng)首選 A.同位素掃描 B.血清降鈣素測(cè)定 C.針吸細(xì)胞學(xué)檢查 D.頸部軟組織顯像 E.右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢84.患者男,55歲,右鼻持續(xù)性流膿涕、鼻塞5年余,曾先后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以“右鼻息肉”行鼻內(nèi)鼻息肉摘除術(shù)兩次,近2個(gè)月來(lái)鼻塞加重,涕中帶血,頭痛,來(lái)院就診。檢查見(jiàn)右鼻腔灰紅色新生物,基底較廣,表面不平,質(zhì)較硬,觸之易出血,最可能的診斷為 A.復(fù)發(fā)性鼻息肉 B.鼻腔惡性腫瘤 C.鼻腔血管瘤 D.內(nèi)翻性乳頭狀瘤 E.壞死性上頜竇炎85.患者男,31歲,鼻涕帶血1個(gè)月余,診斷為鼻咽癌,行放療,下列不是放療后遺癥的是 A.腦神經(jīng)麻痹 B.放射性中耳炎 C.張口困難 D.頭頸部軟組織纖維化 E.脫發(fā)86.全麻氣管插管患者,拔管后即有聲嘶或失聲,并有喉痛及吞咽痛。間接喉鏡下見(jiàn)一側(cè)杓狀軟骨發(fā)聲時(shí)固定不動(dòng),喉黏膜腫脹,聲門閉合有裂隙。首先應(yīng)考慮的疾病是 A.喉黏膜擦傷 B.喉水腫 C.喉接觸性肉芽腫 D.喉返神經(jīng)麻痹 E.環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位87.男,19歲,外傷后出現(xiàn)鼻根部扁平寬大,內(nèi)眥間距45mm,雙眼視力嚴(yán)重減退,其最可能的診斷是 A.擊出性骨折 B.擊入性骨折 C.鼻骨骨折 D.篩竇骨折 E.蝶竇骨折88.患者男性,25歲。額部疼痛2年,檢查右額竇有輕壓痛。X線及CT檢查可見(jiàn)右額竇底部有一1.5mm×1.5mm大圓形高密度陰影,最有可能的診斷為 A.慢性額竇炎 B.額竇囊腫 C.額竇息肉 D.額竇骨瘤 E.額竇癌89.患者男,52歲,雙側(cè)鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手術(shù)史,鼻腔檢查見(jiàn)雙側(cè)鼻息肉。鼻竇CT示:全組鼻竇炎并篩竇骨質(zhì)增生,根據(jù)鼻竇炎分型分期??跇?biāo)準(zhǔn),該患者屬 A.1型3期 B.2型1期 C.2型2期 D.2型3期 E.3型90.患者男性,34歲。吃魚后出現(xiàn)吞咽困難,咽喉部檢查未見(jiàn)異物,考慮為食管異物,應(yīng)首先做的檢查是 A.胸部正側(cè)位X線片 B.胸部CT掃描 C.食管X線鋇絮檢查 D.食管鏡檢查 E.喝水診斷法91.一中年男性病人受涼后主訴咽部劇痛,吞咽時(shí)加重,伴發(fā)熱,說(shuō)話時(shí)口齒含混不清,檢查口咽黏膜和扁桃體無(wú)明顯紅腫。病人也無(wú)聲嘶,應(yīng)首先考慮 A.急性喉炎 B.急性會(huì)厭炎 C.急性喉、氣管、支氣管炎 D.環(huán)杓關(guān)節(jié)炎 E.喉結(jié)核92.患者男性,16歲。因鼻咽纖維血管瘤擬行頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),結(jié)扎動(dòng)脈的具體部位一般在 A.頸動(dòng)脈分叉上1cm處 B.頸動(dòng)脈竇上方 C.頸動(dòng)脈分叉與甲狀腺上動(dòng)脈間 D.甲狀腺上動(dòng)脈與舌動(dòng)脈間 E.舌動(dòng)脈與面動(dòng)脈間93.患者男,36歲,患者長(zhǎng)期感耳癢不適,不時(shí)有少量分泌物流出。外耳道皮膚多增厚,有痂皮附著,撕脫后外耳道皮膚呈滲血狀,外耳道內(nèi)有少量稠厚的分泌物,有白色豆渣狀分泌物堆積在外耳道深部。最可能的診斷是 A.外耳道癤 B.壞死性外耳道炎 C.慢性化膿性中耳炎 D.慢性乳突炎 E.慢性外耳道炎94.患者女,22歲,鼻部受傷后1周,訴鼻塞,鼻尖部疼痛,伴發(fā)熱。查體溫38.5℃,外鼻紅腫,鼻中隔兩側(cè)對(duì)稱性膨隆,色暗紅,穿刺抽吸有膿液,考慮為鼻中隔膿腫。以下不正確的做法是 A.全身使用大量抗生素 B.在鼻中隔兩側(cè)底部切開引流,清除膿液及壞死骨片 C.在鼻中隔左側(cè)隆起底部作橫行切口引流 D.在鼻中隔右側(cè)隆起底部作橫行切口引流 E.用生理鹽水反復(fù)沖洗膿腔,放置引流片95.患者女,32歲,咽部劇痛2小時(shí),吞咽加重,伴憋氣,檢查見(jiàn)軟腭腭垂、杓會(huì)厭壁高度水腫呈半透明狀,無(wú)明顯三凹征,臨床診斷為“急性水腫性咽炎”。處理時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的是 A.大劑量抗生素靜滴 B.大劑量糖皮質(zhì)激素靜滴 C.激素+抗過(guò)敏藥?kù)F化吸入 D.復(fù)方硼砂液漱口 E.氣管切開術(shù)96.患兒男,12歲,前鼻鏡檢查見(jiàn)鼻腔后部淡紅色新生物,下列應(yīng)盡量少用的檢查是 A.間接鼻咽鏡檢查 B.CT C.MRI D.鼻咽觸診 E.DSA97.患者男,23歲,主訴間歇性鼻塞1年,逐漸加重,有時(shí)流黏液樣涕,偶有噴嚏。檢查見(jiàn)鼻中隔明顯左偏,左下鼻甲萎縮,右下鼻甲肥大,各鼻道無(wú)膿涕,鼻腔未見(jiàn)新生物,這種情況可判定為 A.萎縮性鼻炎 B.肥厚性鼻炎 C.結(jié)構(gòu)性鼻炎 D.繼發(fā)性鼻炎 E.過(guò)敏性鼻炎98.男性患者,38歲。突發(fā)眩暈、嘔吐,查體可見(jiàn)眼球震顫,該患者的診斷是 A.腦栓塞 B.腦出血 C.腦震蕩 D.前庭器官疾病 E.青光眼99.患者女,17歲,訴耳痛,灼熱感,疼痛逐漸加劇,有耳屏壓痛和耳廓牽引痛,外耳道彌漫性充血、腫脹、潮濕,可見(jiàn)數(shù)個(gè)小膿皰,應(yīng)診斷為 A.外耳道癤 B.壞死性外耳道炎 C.急性化膿性中耳炎 D.急性乳突炎 E.急性外耳道炎100.患者男,46歲,身高166cm,體重81kg。PSG監(jiān)測(cè)結(jié)果:AHI:65次/小時(shí);最低血氧飽和度76%。診斷:OSAHS?;颊咦詈蟮脑\斷分級(jí)應(yīng)該是 A.重度OSAHS合并重度低氧血癥 B.重度OSAHS合并中度低氧血癥 C.重度OSAHS合并輕度低氧血癥 D.中度OSAHS合并重度低氧血癥 E.中度OSAHS合并中度低氧血癥101.患者男,45歲,身高160cm,體重80kg,PSG診斷OSAHS(重度),患者的體重指數(shù)應(yīng)該是 A.30 B.26.25 C.29.25 D.31.25 E.32.5102.患者女,45歲,長(zhǎng)期咽部不適,疼痛且癥狀進(jìn)行性加重,檢查見(jiàn)右側(cè)扁桃體明顯腫大,表面潰爛,扁桃體與周圍組織粘連。同側(cè)下頜角下方可觸及腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬不活動(dòng)。最可能的診斷為 A.急性扁桃體炎 B.扁桃體周圍膿腫 C.扁桃體癌 D.急性咽喉炎 E.慢性扁桃體炎103.患者男,35歲,以“右側(cè)鼻出血2小時(shí)”為主訴就診,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)鼻中隔中段近鼻底處出血,多次填塞效果不佳,擬行血管結(jié)扎術(shù),應(yīng)考慮結(jié)扎 A.上唇動(dòng)脈 B.篩前動(dòng)脈 C.上頜動(dòng)脈或頸外動(dòng)脈 D.篩后動(dòng)脈 E.面動(dòng)脈104.患者,17歲,因慢性扁桃體炎行扁桃體切除術(shù),術(shù)后半小時(shí)見(jiàn)唾液中混有少量血絲。正確的處理是 A.不予理睬 B.用紗布球壓迫扁桃體窩以止血 C.用雙極電凝止血 D.行補(bǔ)液,應(yīng)用止血藥物,密切觀察病情變化 E.輸血105.患者,女性,45歲。鼻塞、流膿涕7天,視力下降2天。入院后通過(guò)鼻內(nèi)鏡和輔助檢查診斷為鼻竇炎并球后視神經(jīng)炎,正確的治療方案是 A.足量抗生素,改善鼻竇通氣引流 B.急診行功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù) C.足量抗生素,膿腫切開引流術(shù) D.及時(shí)施行鼻竇手術(shù),廣泛切開眶骨膜以利充分引流 E.首先使用抗生素和糖皮質(zhì)激素治療,治療3~5天后,如癥狀無(wú)改善,須及早行蝶竇和篩竇開放術(shù)106.患兒女,8歲,3日前診斷為急性化膿性中耳炎,自行口服抗生素后發(fā)熱癥狀稍緩解,耳痛癥狀仍嚴(yán)重,1日前突發(fā)左側(cè)外耳道膿性耳漏,耳痛癥狀減輕,以下檢查項(xiàng)目不必要的是 A.耳鏡檢查 B.乳突部觸診 C.血液學(xué)分析 D.鼓膜穿刺 E.顳骨CT107.老年男性患者,進(jìn)行性聲嘶1個(gè)月,咽部異物感,CT發(fā)現(xiàn)喉旁間隙及會(huì)厭前間隙消失,首先應(yīng)考慮 A.結(jié)核 B.淀粉樣瘤 C.乳頭狀瘤 D.喉癌 E.血管瘤108.患者女,54歲,半小時(shí)前誤服鹽酸后,即來(lái)院就診,以下處理不恰當(dāng)?shù)氖?A.足量補(bǔ)液 B.立即口服堿性物質(zhì)碳酸氫鈉溶液 C.注意呼吸,必要時(shí)行氣管切開術(shù) D.應(yīng)用激素、抗生素 E.鼻飼飲食109.患者女,53歲,回吸鼻涕帶血1年,伴頭痛,鼻腔及鼻咽部檢查未見(jiàn)明顯異常。鼻竇CT示:右側(cè)蝶竇占位性病變,并有鈣化斑。合理的治療是 A.保守治療 B.抗真菌治療 C.鼻竇負(fù)壓置換治療 D.功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù) E.蝶竇穿刺沖洗110.患者,女,38歲,近3年時(shí)有發(fā)作性眩暈,伴耳鳴、聽力減退、惡心、嘔吐及眼球震顫,每次發(fā)作持續(xù)3~5天,最可能的診斷是 A.迷路炎 B.前庭神經(jīng)元炎 C.梅尼埃病 D.小腦腫瘤 E.位置性暈厥111.患者女性,67歲?;匚翘閹а?年,鼻竇CT示右側(cè)上頜竇占位,并有鈣化斑,可能的診斷是 A.上頜竇囊腫 B.上頜竇息肉 C.上頜竇惡性腫瘤 D.上頜竇真菌病 E.單純上頜竇炎112.患者女性,11歲,因“鼻癢、鼻塞、噴嚏、流清涕2年余”就診?;颊咂つw點(diǎn)刺試驗(yàn)示:屋塵螨(+++),粉塵螨(++),艾蒿(+),蟑螂(++)。針對(duì)本患者的診斷與治療,下列敘述錯(cuò)誤的是 A.考慮診斷為變應(yīng)性鼻炎 B.病情為中一重度、持續(xù)性 C.可行下鼻甲消融術(shù)治療 D.可行變應(yīng)性鼻炎疫苗治療 E.可應(yīng)用抗組胺藥、激素、白三烯拮抗劑等藥物治療113.患兒男,3歲,入院后診斷為鼻腔異物(豌豆)。檢查見(jiàn)異物位于鼻腔后段,黏膜已腫脹,患兒極不合作。為取出異物應(yīng)選用的麻醉方法是 A.全麻 B.全麻,氣管插管 C.利多卡因局麻 D.地卡因表面麻醉 E.全麻,氣管切開114.患者,男性,62歲。右上牙齦菜花樣腫物發(fā)現(xiàn)2個(gè)月,約2.0cm×1.3cm×0.7cm大小,活檢報(bào)告“高分化鱗癌”。X線片本局部牙槽突骨質(zhì)未見(jiàn)破壞,頜面頸部未觸及腫大淋巴結(jié)。該患者最佳治療方案為 A.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除+根治性頸淋巴清掃 B.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除+功能性頸淋巴清掃 C.病變區(qū)上頜骨區(qū)域性切除,定期復(fù)查,密切注意頸部淋巴結(jié)情況 D.病變側(cè)上頜骨次全切除+功能性頸淋巴清掃 E.病變側(cè)上頜骨次全切除+根治性頸淋巴清掃115.患者女,58歲,咽干、咽癢,異物感20余年,伴惡心、干嘔,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作咽痛。檢查:咽黏膜慢性充血、扁桃體Ⅰ度腫大,表面可見(jiàn)瘢痕,擠壓腭舌弓,隱窩口可見(jiàn)黃色物溢出,最可能的診斷為 A.慢性咽炎 B.慢性扁桃體炎 C.咽異感癥 D.食管炎 E.胃炎116.某患兒,10歲,發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫塊6年,腫塊位于頸中線上,舌骨附近。最可能的診斷是 A.甲狀舌管囊腫 B.頸淋巴結(jié)炎 C.甲狀腺瘤 D.頸動(dòng)脈體瘤 E.以上都不是117.患者,男,43歲,10個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左頸部包塊,無(wú)不適感近2周出現(xiàn)聲音嘶啞,無(wú)鼻阻、耳悶、涕中帶血等表現(xiàn)。檢查見(jiàn)頸動(dòng)脈三角區(qū)有直徑5cm包塊,左右活動(dòng)好,上下活動(dòng)欠佳,邊界清楚,無(wú)粘連,質(zhì)韌。于包塊表面觸到搏動(dòng),推開血管,于其下面仍可觸到包塊。依上述描述,最可能的診斷是 A.頸部轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤 B.頸部血管瘤 C.頸部神經(jīng)鞘膜瘤 D.頸部慢性淋巴結(jié)炎 E.頸部纖維瘤118.患者女,22歲,咽干不適,異物感2年,輕度咽痛。檢查:咽黏膜慢性充血,咽后壁少許淋巴濾泡增生,雙扁桃體Ⅰ度腫大,表面可見(jiàn)白色尖形物,不易擦掉,舌根及咽壁也有少許白色尖形物,應(yīng)診斷為 A.化膿性扁桃體炎 B.急性咽炎 C.咽部異物 D.扁桃體角化癥 E.咽異感癥119.患者男,21歲,入院前5天在門診診斷為鼻癤?;丶液蟛宦犪t(yī)師勸阻強(qiáng)性擠壓排膿,之后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭劇痛。檢查見(jiàn)眼瞼及結(jié)膜水腫,眼球突出,眼底靜脈擴(kuò)張和視乳頭水腫。診斷考慮是鼻癤并發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥。該并發(fā)癥是 A.腦膜炎 B.腦膿腫 C.乙狀竇血栓性靜脈炎 D.硬膜下膿腫 E.海綿竇血栓性靜脈炎120.患者男,28歲,咽痛1天,伴低熱。檢查:咽黏膜彌漫性充血,咽后壁淋巴濾泡、咽側(cè)索紅腫,下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛,扁桃體Ⅰ度腫大,T37.3℃。該患者應(yīng)診斷為 A.急性扁桃體炎 B.慢性扁桃體炎 C.急性咽炎 D.慢性咽炎 E.急性下頜下淋巴結(jié)炎121.中年男性患者。右側(cè)鼻腔多膿涕,右側(cè)顏面部脹痛進(jìn)行性加重伴右側(cè)上列牙痛1年余,無(wú)頸部淋巴結(jié)腫大,CT示右側(cè)上頜竇內(nèi)半圓形腫物,邊界清晰,增強(qiáng)無(wú)強(qiáng)化,MRI表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),最符合的診斷是 A.鼻乳頭狀瘤上頜竇侵犯 B.慢性上頜竇炎 C.上頜竇惡性肉芽腫 D.上頜竇真菌病 E.上頜竇囊腫122.患者男,22歲,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后第二天抽鼻腔凡士林紗條時(shí)發(fā)現(xiàn)鼻中隔兩側(cè)明顯隆起,考慮為鼻中隔血腫,最合適的處理方法是 A.加強(qiáng)抗感染治療,密切觀察病情變化 B.在鼻中隔左側(cè)下部作與鼻底部平行的切口引流 C.分開鼻中隔原切口,清除腔內(nèi)積血 D.每天穿刺抽吸鼻中隔內(nèi)積血 E.重新用凡士林紗條填塞鼻腔123.女性,查體見(jiàn)右頸部淋巴結(jié)腫大,壓痛,余淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。該患者的診斷可能是 A.化膿性扁桃體炎 B.淋巴瘤 C.急性淋巴結(jié)炎 D.白血病 E.傳染性單核細(xì)胞增多癥124.患兒,男,4歲,睡眠時(shí)打鼾1年余,夜間睡眠時(shí)張口呼吸,偶有呼吸暫停。檢查發(fā)現(xiàn)其鼻咽部的質(zhì)軟腫物,雙側(cè)扁桃體近Ⅲ度大,可行 A.腺樣體及扁桃體切除術(shù) B.鼻腔持續(xù)正壓通氣 C.激光手術(shù)治療 D.腭垂腭咽成形術(shù) E.藥物治療125.患兒,2歲,有發(fā)熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難等癥狀。應(yīng)首先考慮的診斷是 A.急性會(huì)厭炎 B.急性喉炎 C.氣管支氣管異物 D.喉白喉 E.喉痙攣126.患兒男,5歲,3天前游泳嗆水后出現(xiàn)發(fā)熱,最高達(dá)38℃,伴嘔吐腹瀉,耳深部疼痛明顯,呈波動(dòng)性,半日前自述耳痛減輕,出現(xiàn)耳漏,體溫下降,全身癥狀明顯減輕。對(duì)該患兒最正確的診斷是 A.分泌性中耳炎 B.急性化膿性中耳炎 C.急性乳突炎 D.慢性化膿性中耳炎 E.隱形乳突炎127.中年男性患者,入睡打鼾伴憋氣10余年,加重半年,常有憋醒,白天嗜睡,精神疲勞,伴頭昏。電子鼻咽喉鏡下Müller試驗(yàn)(+)。最符合的診斷是 A.中樞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 B.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 C.發(fā)作性睡病 D.鼻咽狹窄 E.甲狀腺功能減退128.患者男,28歲,交替性鼻塞4個(gè)月。查體:雙側(cè)下鼻甲腫脹,表面光滑,黏膜柔軟有彈性,鼻黏膜對(duì)血管收縮劑敏感,最可能的診斷是 A.急性鼻炎 B.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎 C.慢性單純性鼻炎 D.變應(yīng)性鼻炎 E.慢性肥厚性鼻炎129.某患者,男,農(nóng)民,自幼左耳流膿,曾診斷為左耳慢性化膿性中耳炎,近日耳流膿加重,聽力明顯下降,并有左眼外展受限和左面部疼痛,考慮其病變累及的顱內(nèi)部位是 A.中耳炎累及巖部 B.中耳炎累及海綿竇部 C.中耳炎累及眶尖 D.中耳炎累及眶上裂 E.上述都不是130.某患者左耳流膿1年,膿稀不臭。檢查發(fā)現(xiàn)左鼓膜緊張部穿孔,鼓室有黏膜,不能用的耳局部用藥是 A.酚甘油滴耳液 B.3%雙氧水 C.氯霉素滴耳液 D.氧氟沙星滴耳液 E.以上都不是131.患者,女,35歲,雙耳聽力漸行下降半年,體檢:雙耳鼓膜完整,純音測(cè)聽檢查如圖,聲導(dǎo)抗:雙側(cè)A型,應(yīng)首先考慮

A.分泌性中耳炎 B.慢性化膿性中耳炎 C.粘連性中耳炎 D.耳硬化癥 E.梅尼埃病132.患者男性,32歲,咽異物感2月,吞咽時(shí)明顯,喉內(nèi)鏡如圖。診斷考慮

A.會(huì)厭囊腫 B.喉癌 C.喉乳頭狀瘤 D.喉血管瘤 E.喉淀粉樣變133.一梅尼埃病患者治療前每月眩暈發(fā)作約2次,治療后兩年的最后半年每月平均眩暈發(fā)作約1次,該患者療效分級(jí)為 A.A級(jí)(完全控制) B.B級(jí)(基本控制) C.C級(jí)(部分控制) D.D級(jí)(未控制) E.E級(jí)(加重)134.患者男,60歲,涕中帶血伴有耳鳴及聽力減退,可能的診斷是 A.分泌性中耳炎 B.鼻中隔偏曲 C.鼻咽纖維血管瘤 D.梅尼埃病 E.鼻咽癌135.患者男,50歲,右側(cè)持續(xù)性鼻塞,鼻涕帶血,前鼻鏡檢查發(fā)現(xiàn),鼻腔腫物呈息肉樣,灰紅色、表面不平,質(zhì)地較硬,觸之易出血,CT示右側(cè)鼻腔及同側(cè)上頜竇內(nèi)略高密度軟組織影,增強(qiáng)掃描無(wú)增強(qiáng),伴有上頜竇內(nèi)壁破壞,竇腔擴(kuò)大多不明顯,瘤體內(nèi)可見(jiàn)點(diǎn)、條狀鈣化,最符合的診斷是 A.鼻腔惡性肉芽腫 B.鼻真菌病 C.鼻息肉 D.鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤 E.慢性鼻竇炎136.患者女,26歲,咳嗽1周,喉痛、聲嘶6小時(shí),就診時(shí)可聞及吸氣性喉喘鳴,胸骨上窩可見(jiàn)軟組織輕度凹陷,喉鏡檢查可見(jiàn)喉黏膜充血,呈鮮紅色,雙聲帶水腫,活動(dòng)好,首選的最主要治療措施是 A.抗感染及激素治療 B.吸氧+氣管切開術(shù) C.環(huán)甲膜切開術(shù) D.霧化吸入 E.休聲+臥床休息137.患者男,40歲,1周前出現(xiàn)耳痛,逐漸加重,近兩日出現(xiàn)耳流膿,CT檢查可見(jiàn)外耳道骨部和顱底有骨質(zhì)破壞。耳周軟組織腫脹,糖尿病病史10年,抗感染治療效果不佳。應(yīng)首先考慮 A.分泌性中耳炎 B.外耳道濕疹 C.化膿性中耳炎 D.壞死性外耳道炎 E.外耳道癤138.患者男性,66歲?;匚刀?,間斷帶血2年,經(jīng)常使用抗生素治療,癥狀仍反復(fù)。鼻竇CT檢查示:雙側(cè)上頜竇密度增加,并有鈣化斑。最合適的治療方案是 A.反復(fù)行上頜竇穿刺沖洗 B.行雙側(cè)上頜竇根治術(shù) C.長(zhǎng)時(shí)間的抗生素治療 D.行功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù) E.年齡偏大,不宜手術(shù),僅行保守治療139.患者男性,20歲。發(fā)現(xiàn)頸前正中包塊十余年,近3天,包塊紅腫流膿,診斷為甲狀舌管囊腫并感染,處理不正確的是 A.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素 B.抗感染治療 C.立即手術(shù)切除 D.擴(kuò)大引流 E.感染控制后盡早手術(shù)切除140.患者男,14歲,3天前患上呼吸道感染,后外耳道劇痛,聽力下降,耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜表面和外耳道深部皮膚有數(shù)個(gè)紫紅色的血皰,大小不等,鼓膜充血,最可能的診斷是 A.急性化膿性中耳炎 B.頸靜脈球體瘤 C.大皰性鼓膜炎 D.壞死性外耳道炎 E.外耳道膽脂瘤141.患者男性,35歲。右耳反復(fù)流膿伴聽力下降3個(gè)月,流膿有腥臭味,檢查見(jiàn)鼓膜松弛部穿孔,中耳腔豆渣樣新生物,顳骨CT示右側(cè)中耳鼓竇入口及鼓室內(nèi)軟組織密度影伴聽小骨骨質(zhì)破壞,該患者最可能的診斷是 A.右分泌性中耳炎 B.右急性化膿性中耳炎 C.右慢性化膿性中耳炎(膽脂瘤型) D.右中耳結(jié)核 E.右中耳癌142.患兒女,3歲,腺樣體等離子消融術(shù)后1天,3小時(shí)前出現(xiàn)雙側(cè)鼻孔有鮮血流出,檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)鼻腔被血凝塊完全堵塞,咽后壁有鮮血自鼻咽部流出,考慮腺樣體出血,患者哭鬧明顯,極不配合,此時(shí)處理首選 A.止血、抗感染治療 B.去手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)創(chuàng)面探查止血 C.清理鼻腔血凝塊后行凡士林紗條填塞 D.棉球壓迫止血 E.膨脹海綿填塞143.男性,26歲,車禍外傷鼻梁腫脹、疼痛2小時(shí)。下圖提示

A.鼻骨骨折 B.鼻前庭炎 C.鼻前庭囊腫 D.急性鼻竇炎 E.顴骨骨折144.男性,76歲,吸煙、喝酒40余年,吞咽困難4月,加重1周。下圖提示

A.食道惡性腫瘤 B.喉惡性腫瘤 C.下咽惡性腫瘤 D.喉部異物 E.食道異物145.男性患者,44歲,雙側(cè)鼻塞伴黃膿鼻涕1年。初次來(lái)耳鼻喉科門診就診。前鼻鏡檢查雙側(cè)中鼻道見(jiàn)膿涕,未見(jiàn)息肉。鼻竇CT如圖。處理方案首選

A.收治入院行鼻竇開放手術(shù) B.頭孢類抗生素口服 C.鼻腔減充血?jiǎng)﹪姳?月 D.長(zhǎng)期小劑量克拉霉素口服,鼻用激素噴鼻 E.無(wú)特殊處理,定期隨訪146.患者,女性,45歲,右側(cè)鼻塞伴涕中帶血3月,鼻竇冠狀位CT平掃提示以下最有可能的診斷是

A.內(nèi)翻性乳頭狀瘤 B.鼻息肉 C.上頜竇后鼻孔息肉 D.上頜竇癌 E.鼻竇真菌病147.3歲小兒患急性菌痢住院,經(jīng)治療已好轉(zhuǎn)即將出院。其父母覺(jué)得小兒身體虛弱,要求輸血。醫(yī)生為增收,并考慮沒(méi)有什么危險(xiǎn)性就同意了。可護(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過(guò)程中,病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)是 A.無(wú)知無(wú)原則,違背了有利病人的原則 B.無(wú)知無(wú)原則,違背了人道主義原則 C.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利病人的原則 D.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則 E.曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則148.女,17歲。腦部重傷入院,經(jīng)各種治療仍于3天后進(jìn)入腦死亡狀態(tài),現(xiàn)用呼吸機(jī)及各種設(shè)備維持生命。這種情況下,醫(yī)生應(yīng)采取的措施是 A.經(jīng)全科討論后撤掉呼吸機(jī) B.只要病人家屬要求一直維持這種狀態(tài) C.私自決定撤掉呼吸機(jī) D.向父母解釋腦死亡,征得同意撤掉呼吸機(jī) E.在衛(wèi)生資源緊缺情況時(shí),撤掉其呼吸機(jī)149.患者,女性,30歲,左側(cè)乳房活體組織切片,檢查結(jié)果為乳腺囊性腫瘤,伴有腺體增生。需入院手術(shù),患者對(duì)自己的主刀醫(yī)生給予了充分的信任。構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是 A.病人來(lái)求醫(yī)行為已包含對(duì)醫(yī)師的信任 B.病人在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位 C.醫(yī)師是仁者 D.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的 E.醫(yī)患交往中加入一些特殊因素150.女性,30歲,初產(chǎn)婦,妊娠期間定期產(chǎn)檢,根據(jù)《母嬰保健法》,進(jìn)行產(chǎn)前檢查,醫(yī)生會(huì)提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)建議的情況除了 A.胎兒有嚴(yán)重生長(zhǎng)發(fā)育缺陷 B.胎兒患嚴(yán)重先天遺傳性疾病 C.李某曾接觸過(guò)致畸物質(zhì) D.李某患嚴(yán)重高血壓,繼續(xù)妊娠會(huì)危及生命 E.李某患嚴(yán)重糖尿病,繼續(xù)妊娠會(huì)嚴(yán)重危害其健康三、A3/A4型題(每題1.0分,共39.0分)(151題~153題共用題干)患者男,48歲,咽痛8小時(shí),伴吞咽痛、發(fā)熱及說(shuō)話含混不清,活動(dòng)后有輕度呼吸困難151.該患者首先需要進(jìn)行的檢查是 A.纖維喉鏡 B.間接喉鏡 C.頸部CT D.血常規(guī) E.胸片152.若查體發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血,扁桃體Ⅱ°會(huì)厭充血腫脹,最有可能的診斷是 A.會(huì)厭囊腫 B.急性扁桃體炎 C.扁桃體炎 D.急性會(huì)厭炎 E.急性喉炎153.該患者需要的治療不包括 A.嚴(yán)密觀察病情變化 B.霧化吸入 C.靜脈應(yīng)用抗生素 D.靜脈應(yīng)用激素 E.立即行氣管切開術(shù)(154題~157題共用題干)患者男,55歲,聲嘶5年,有長(zhǎng)期吸煙史。檢查:無(wú)呼吸困難。間接喉鏡檢查:聲帶慢性充血,右側(cè)聲帶中部增生,有白色斑片狀物,聲帶活動(dòng)正常。154.診斷首先考慮 A.聲帶白斑 B.慢性喉炎 C.喉癌 D.喉乳頭狀瘤 E.喉結(jié)核155.若病理檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,為了解病灶情況,最有價(jià)值的輔助檢查是 A.纖維喉鏡 B.動(dòng)態(tài)喉鏡 C.喉MRI D.喉部X斷層 E.B超156.最佳的治療方案是 A.間接喉鏡下腫物切除 B.生物治療 C.支撐喉鏡下激光切除或放療 D.化療 E.手術(shù)+化療157.若患者復(fù)查發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶中部有米粒大表面粗糙新生物,聲帶活動(dòng)正常,最佳的治療方案是 A.間接喉鏡下腫物切除 B.生物治療 C.支撐喉鏡下激光切除或放療 D.化療 E.手術(shù)+化療(158題~159題共用題干)患者男,45歲,鼻部撞傷后,有血性液體自鼻孔流出,手帕或紙上的痕跡中心呈粉紅色而周邊色淡、清澈,色淡,流出的液體干燥后不呈痂狀者,考慮為腦脊液鼻漏。158.關(guān)于此病診斷錯(cuò)誤的是 A.反復(fù)發(fā)生肺炎球菌性腦膜炎應(yīng)高度懷疑腦脊液鼻漏存在 B.如果在顱底部位發(fā)現(xiàn)肉芽組織,則高度提示為漏孔位置 C.CT和MRI檢查法可發(fā)現(xiàn)骨折部位、顱底缺損和相應(yīng)鼻竇積液 D.腦脊液鼻漏如果長(zhǎng)期不能痊愈,則可能反復(fù)發(fā)生細(xì)菌性腦膜炎 E.不可行顱外修補(bǔ)159.鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)正確的是 A.單純腦脊液鼻漏,經(jīng)保守治療無(wú)效者,為禁忌證 B.腦脊液鼻漏伴有反復(fù)發(fā)作的化膿性腦膜炎者,為適應(yīng)證 C.自發(fā)性腦脊液鼻漏者,為禁忌證 D.腦脊液鼻漏伴有顱內(nèi)出血者,為適應(yīng)證 E.手術(shù)時(shí)多應(yīng)不形成新鮮創(chuàng)面(160題~161題共用題干)患者男,53歲。因咽部異物感、梗阻感3個(gè)月余,痰中帶血2周就診,有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史,無(wú)聲嘶及呼吸困難,進(jìn)食順暢。160.對(duì)此類患者最應(yīng)警惕的疾病是 A.慢性咽喉炎 B.食管炎 C.口咽、喉咽惡性腫瘤 D.咽異感癥 E.甲狀腺腫瘤161.如行電子喉鏡檢查,發(fā)現(xiàn)下咽部有新生物,表面有糜爛,潰瘍,患者最應(yīng)做的確診性檢查是 A.CT B.MRI C.食管吞鋇拍片 D.下咽部新生物活檢 E.頸部彩超(162題~163題共用題干)患者女,35歲,1周前有感冒病史,3天前出現(xiàn)頸前區(qū)疼痛,波及耳部和顳枕部。查體:體溫37.8℃,甲狀腺腫大,壓痛明顯,質(zhì)地中等,無(wú)結(jié)節(jié)。162.該患者的診斷為 A.頸淋巴結(jié)炎 B.淋巴性甲狀腺炎 C.亞急性甲狀腺炎 D.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn) E.急性化膿性甲狀腺炎163.下列正確的治療方案是 A.抗生素+糖皮質(zhì)激素 B.抗生素+甲狀腺制劑 C.糖皮質(zhì)激素+甲狀腺制劑 D.抗生素+糖皮質(zhì)激素+甲狀腺制劑 E.碘劑+糖皮質(zhì)激素+甲狀腺制劑(164題~166題共用題干)患者,女性,35歲。近5年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鼻癢、噴嚏、清水樣涕癥狀,伴間斷鼻塞,嗅覺(jué)稍減退,癥狀呈全年持續(xù)性,冬春季加重。查體示雙側(cè)下鼻甲黏膜蒼白、水腫。164.最可能的診斷為 A.血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎 B.變應(yīng)性鼻炎 C.急性鼻炎 D.反射亢進(jìn)性鼻炎 E.頑固發(fā)作性噴嚏165.此病可引起的并發(fā)癥不包括 A.支氣管哮喘 B.變應(yīng)性鼻竇炎 C.分泌性中耳炎 D.過(guò)敏性咽喉炎 E.扁桃體炎166.此病藥物治療不包括 A.抗組胺藥 B.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑 C.減充血?jiǎng)?D.抗生素 E.糖皮質(zhì)激素(167題~168題共用題干)患者男,30歲,3日前淋雨后出現(xiàn)咽痛,吞咽困難,未作特殊治療。1日前突發(fā)高熱,最高達(dá)39.0℃,右側(cè)額、顳、頂部疼痛明顯,右耳耳痛明顯,為搏動(dòng)性,聽力下降不明顯。體檢示:咽部充血嚴(yán)重,雙側(cè)扁桃體隱窩可見(jiàn)膿性分泌物,電耳鏡檢查可見(jiàn)右耳鼓膜彌漫性充血,向外膨出。167.該患者最可能的診斷為 A.急性化膿性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎 B.分泌性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎 C.慢性化膿性中耳炎、急性化膿性扁桃體炎 D.急性中耳乳突炎、急性化膿性扁桃體炎 E.以上都不對(duì)168.若經(jīng)全身抗感染治療后亦無(wú)明顯好轉(zhuǎn),以下治療方案中,首選的是 A.鼓膜切開術(shù) B.0.3%氧氟沙星滴耳液滴耳 C.應(yīng)用少量糖皮質(zhì)激素 D.繼續(xù)目前治療方案 E.以上都不對(duì)(169題~171題共用題干)患兒男,5歲,3周前游泳嗆水后出現(xiàn)高熱,最高達(dá)39.2℃,伴有左耳痛,自行口服抗生素后癥狀稍緩解,2日前突發(fā)高熱,達(dá)40℃,伴左耳漏,耳后壓痛明顯。體檢:左側(cè)鼓膜緊張部小穿孔,鼓膜外膨,可見(jiàn)大量黃色膿液從穿孔處流出,乳突部皮膚腫脹潮紅,乳突尖部壓痛明顯。169.對(duì)幫助診斷最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是 A.外耳道膿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng) B.血常規(guī) C.顳骨CT D.純音聽閾測(cè)試 E.以上都不對(duì)170.若經(jīng)治療仍不能控制感染,或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時(shí)下列處理首要的是 A.加大抗生素用量 B.0.3%氧氟沙星滴耳劑滴耳 C.鼓膜切開術(shù) D.乳突開放術(shù) E.以上都不對(duì)171.本病多發(fā)于 A.氣化型乳突 B.松質(zhì)型乳突 C.板障型乳突 D.混合型乳突 E.硬化型乳突(172題~173題共用題干)患者女,28歲,3年前因慢性肥厚性鼻炎行下鼻甲部分切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)鼻及鼻咽部干燥,頭痛、頭昏。172.患者最可能的診斷為 A.萎縮性鼻炎 B.慢性化膿性鼻竇炎 C.變應(yīng)性鼻炎 D.慢性肥厚性鼻炎 E.鼻前庭炎173.為避免出現(xiàn)萎縮性鼻炎,下鼻甲手術(shù)切除部分一般不要超過(guò) A.1/5 B.1/4 C.1/3 D.1/2 E.1/6(174題~177題共用題干)患兒男,6歲,4周前受涼后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱,最高達(dá)38℃,伴有雙耳痛及膿性耳漏,診斷為急性化膿性中耳炎,給予口服抗生素后上述癥狀稍有緩解,2日前突發(fā)高熱,39.5℃,耳痛癥狀嚴(yán)重,伴有頭痛。174.最可能的診斷是 A.急性化膿性中耳炎,分泌性中耳炎 B.急性化膿性中耳炎,急性乳突炎 C.急性化膿性中耳炎,外耳道癤 D.急性化膿性中耳炎,外耳道炎 E.以上都不是175.應(yīng)完善的相關(guān)檢查是 A.血常規(guī) B.電耳鏡 C.顳骨CT D.乳突觸診 E.以上都是176.顳骨CT示乳突氣房?jī)?nèi)含氣量減少,可見(jiàn)液平,房隔破壞明顯,該患兒CT應(yīng)顯示乳突氣房為 A.氣化型 B.硬化型 C.混合型 D.松質(zhì)型 E.以上均可能177.適宜的處理為 A.耳漏分泌物藥敏試驗(yàn) B.通暢引流 C.全身抗生素治療 D.必要時(shí)行乳突開放術(shù) E.以上都對(duì)(178題~180題共用題干)患者女,53歲,頭昏、頭痛,右眼視力減退8個(gè)月余,眼科檢查未發(fā)現(xiàn)異常,鼻腔檢查右側(cè)蝶竇自然開口處有少許肉芽組織。178.該患者需作哪項(xiàng)檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷 A.鼻內(nèi)鏡檢查 B.蝶竇開口處肉芽活檢 C.蝶竇穿刺細(xì)胞學(xué)檢查 D.鼻竇CT掃描 E.鼻竇A超檢查179.若鼻竇CT顯示,右側(cè)蝶竇占位性病變,并伴有蝶竇上壁及外側(cè)壁骨質(zhì)破壞,下述哪項(xiàng)處理最為必要 A.行鼻內(nèi)鏡手術(shù) B.手術(shù)宜謹(jǐn)慎,手術(shù)前進(jìn)一步作相關(guān)檢查 C.鼻側(cè)切開蝶竇手術(shù) D.行蝶竇開放活檢術(shù) E.行伽瑪?shù)吨委?80.手術(shù)前還需作哪項(xiàng)必須檢查 A.頭部MRI B.蝶鞍薄層CT掃描 C.蝶鞍三維重建 D.眼部CT檢查 E.全腦血管造影或血管減影檢查(181題~183題共用題干)患者女,67歲。10天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素,效果不佳,近3天出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、左頸部疼痛,發(fā)熱加重。體檢:開口一橫指,左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位,扁桃體隱窩口無(wú)膿,左下頜角及下頜下腫脹、壓痛,有波動(dòng)感。181.最可能的診斷是 A.扁桃體周圍膿腫 B.膿性下頜下炎 C.下頜下淋巴結(jié)炎 D.咽后膿腫 E.咽旁膿腫182.首選的檢查是 A.頸部CT B.咽拭涂片 C.食管鋇餐 D.扁桃體活檢 E.血常規(guī)183.不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A.喉水腫 B.血栓性頸內(nèi)靜脈炎 C.頸內(nèi)動(dòng)脈潰破 D.縱隔膿腫 E.喉痙攣(184題~185題共用題干)患者女性,35歲。因左側(cè)咽部不適2年來(lái)診,1年前診斷為左側(cè)慢性扁桃體炎而行左側(cè)扁桃體切除術(shù),術(shù)后癥狀仍無(wú)明顯改善至今。184.為明確診斷,可以進(jìn)行的輔助檢查是 A.咽部指診 B.B超、MRI或CT C.診斷性局部穿刺或頸部血管造影 D.莖突X線攝片 E.以上都是185.僅據(jù)以上簡(jiǎn)單病史,以下診斷最不可能的是 A.莖突綜合征 B.慢性咽炎 C.咽異感癥 D.扁桃體癌 E.咽旁間隙腫瘤(186題~187題共用題干)患者男,30歲,反復(fù)咳嗽3年,伴咽部異物感及惡心。檢查:雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大,腭舌弓及腭咽弓慢性充血,咽后壁淋巴濾泡增生。186.最可能的診斷為 A.胃食管反流病 B.慢性咽炎 C.肺結(jié)核 D.慢性扁桃體炎 E.咳嗽變異性哮喘187.以下處理錯(cuò)誤的是 A.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì) B.復(fù)方硼砂溶液漱口,保持口腔清潔 C.行扁桃體切除術(shù) D.服用VitC魚肝油及其他強(qiáng)壯劑 E.口服抗生素(188題~189題共用題干)成人患者車禍后昏迷3周,清醒后發(fā)現(xiàn)其左側(cè)額紋變淺,不能閉左眼,左鼻唇溝變淺,口角歪斜。188.為查明患者面癱預(yù)后需要行最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目為 A.顳骨CT B.味覺(jué)試驗(yàn) C.面神經(jīng)電圖 D.MRI E.鐙骨肌反射189.患者鐙骨肌反射消失,淚腺分泌試驗(yàn)陰性,面神經(jīng)電圖示變性百分比95%,目前治療面癱最好的方法為 A.高壓氧治療 B.糖皮質(zhì)激素 C.物理療法 D.手術(shù)治療 E.保守繼續(xù)觀察四、案例分析題(每題1.0分,共26.0分)(190題~195題共用題干)患兒男,5歲,于夜間11點(diǎn)來(lái)院就診。哭鬧不休,不斷搖頭、搔耳。家長(zhǎng)訴以前無(wú)類似癥狀,1周前曾患感冒,近2日來(lái)出現(xiàn)以上癥狀。牽拉耳廓時(shí)未見(jiàn)癥狀加重。耳鏡所見(jiàn):整個(gè)鼓膜彌漫性充血透紅、腫脹,向外膨出,正常標(biāo)志不清,未見(jiàn)穿孔及分泌物。查體溫39.5℃。190.此患兒最有可能的診斷是 A.分泌性中耳炎 B.急性化膿性中耳炎 C.急性扁桃體炎 D.腮腺炎 E.大皰性鼓膜炎 F.外耳道癤191.此病例中最可能的致病菌是 A.肺炎鏈球菌 B.傷寒桿菌 C.乙型溶血性鏈球菌 D.葡萄球菌 E.綠膿桿菌 F.流感嗜血桿菌192.此病常見(jiàn)的感染途徑是 A.急性上呼吸道感染期間,經(jīng)咽鼓管途徑 B.在不潔的水中游泳或跳水,經(jīng)咽鼓管途徑 C.急性上呼吸道傳染病時(shí),經(jīng)咽鼓管途徑 D.血行感染 E.外耳道-鼓膜途徑 F.腺樣體肥大,經(jīng)咽鼓管途徑193.此病若預(yù)后不良,可發(fā)生的并發(fā)癥是 A.鼓膜穿孔 B.中耳粘連癥 C.鼓室硬化 D.慢性化膿性中耳炎 E.顱內(nèi)并發(fā)癥 F.顱外并發(fā)癥194.此病變可能累及的部位是 A.鼓室 B.鼓竇 C.乳突氣房 D.中耳黏骨膜 E.迷路 F.面神經(jīng)195.次日凌晨,患兒體溫自行下降到37.5℃,癥狀明顯緩解,下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖?A.調(diào)節(jié)飲食,疏通大便 B.及早應(yīng)用足量抗生素 C.2%石炭酸甘油滴耳 D.0.3%氧氟沙星滴耳劑 E.利福平滴耳劑 F.0.5%鹽酸羥甲唑啉噴鼻(196題~198題共用題干)患者男,43歲,以“無(wú)明顯誘因的突發(fā)左耳聽力下降伴眩暈3天”收入院。196.患者入院后需進(jìn)行哪些檢查 A.純音測(cè)聽 B.聲導(dǎo)抗 C.橋小腦角MRI D.耳聾基因檢查 E.DPOAE F.ABR197.患者橋小腦角MRI檢查示橋小腦角-內(nèi)耳道占位性病變,本病最有可能的是 A.巖部膽脂瘤 B.慢性中耳炎顱內(nèi)并發(fā)癥 C.聽神經(jīng)瘤 D.腦膜瘤 E.頸靜脈球體瘤 F.以上均可198.患者的治療方式有 A.經(jīng)迷路進(jìn)路手術(shù) B.經(jīng)顱中窩徑路手術(shù) C.經(jīng)乙狀竇后進(jìn)路手術(shù) D.伽瑪?shù)吨委?E.化學(xué)治療 F.顳骨次全切除手術(shù)(199題~204題共用題干)患者女,23歲,鼻塞、鼻癢、噴嚏、清涕3年,常年性發(fā)作,對(duì)生活質(zhì)量影響較大,近來(lái)有胸悶、咳嗽3個(gè)月。查體:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜蒼白水腫,大量水樣分泌物。199.為進(jìn)一步明確并完善診斷,需行以下檢查 A.血清特異性IgE檢測(cè) B.變應(yīng)原皮膚試驗(yàn) C.鼻分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查 D.鼻竇CT E.聽功能檢查 F.鼻腔局部活檢200.在所進(jìn)行的變應(yīng)原檢查中,常年性變應(yīng)原包括 A.塵螨 B.貓毛 C.蟑螂 D.豚草 E.楊樹花粉 F.梧桐花粉201.若患者變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)塵螨強(qiáng)陽(yáng)性,鼻分泌物涂片中發(fā)現(xiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞。以下可選擇的治療方法包括 A.口服抗組胺藥 B.鼻噴減充血?jiǎng)?C.鼻噴糖皮質(zhì)激素 D.抗生素 E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑 F.鼻噴抗組胺藥202.患者近來(lái)出現(xiàn)胸悶、咳嗽,最可能的診斷是 A.慢性咽炎 B.咳嗽變異性哮喘 C.胸膜炎 D.支氣管肺炎 E.肺癌 F.以上都不是203.若患者用藥物治療時(shí)療效尚可,但停藥后癥狀即反復(fù)發(fā)作,且有加重趨勢(shì),下一步應(yīng)如何治療 A.行下鼻甲部分切除術(shù) B.特異性免疫治療 C.肌注長(zhǎng)效激素 D.鼻內(nèi)注射長(zhǎng)效激素 E.行鼻中隔矯正術(shù) F.以上方法均可204.關(guān)于特異性免疫治療,下列說(shuō)法中不正確的是 A.特異性免疫治療療程通常少于半年 B.其確切機(jī)制尚不清楚 C.治療可產(chǎn)生封閉抗體,封閉抗體屬于IgE,也可以為IgA D.特異性免疫療法就是應(yīng)用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐漸增量注射,達(dá)到免疫耐受的目的 E.特異性免疫治療俗稱脫敏治療,亦稱減敏治療 F.特異性免疫治療通常對(duì)肝腎功能無(wú)影響(205題~209題共用題干)患者,男,40歲,1周前頭顱枕部被吊車擊

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