兒科主治醫(yī)師題-基礎(chǔ)知識試題1

兒科主治醫(yī)師題-基礎(chǔ)知識

1、我國圍生期通常是指

A.胎齡滿28周到出生后7足天

B.胎齡滿20周到出生后28天

C.胎齡滿28周到出生后28天

D.胎齡滿20周到出生后7天

E.胎齡滿28周到出生后臍帶結(jié)扎

2、兒童慢性胃炎最主要的病因是

A.幽門螺桿菌感染

B.長期服用刺激胃黏膜的食物和藥物

C.口鼻感染病原侵入

D.膽汁反流損傷胃黏膜

E.系統(tǒng)性疾病

3、關(guān)于肺炎的描述不正確的是

A.細菌性肺炎最常見為肺炎鏈球菌,鏈球菌

B.非典型肺炎常見為肺炎支原體,衣原體,軍團菌

C.病毒性肺炎最常見為呼吸道合胞病毒，其次為腺病毒

D.病程「3月者為慢性

E.無明顯免疫抑制患兒在醫(yī)院外或住院48h內(nèi)發(fā)生的肺炎稱社區(qū)獲

得性肺炎

4、小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是

A.嬰兒期

B.新生兒期

C.幼兒期

D.學(xué)齡前期

E.學(xué)齡期

5、不同年齡脊髓下端的位置與椎體的關(guān)系

A.出生時，脊髓下端位于第3腰椎

B.10歲，脊髓下端位于第1腰椎

C.在胎兒期時，脊髓下端位于第4腰椎

D.4歲時，脊髓下端位于第1腰椎

E.以上都不是

6、房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是

A.肺動脈相對狹窄

B.三尖瓣相對狹窄

C.血流經(jīng)過缺損口

D.主動脈瓣相對狹窄

E.二尖瓣相對狹窄

7、動脈導(dǎo)管分流量大時，在心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜音是因為

A.肺動脈瓣關(guān)閉不全

B.相對性二尖瓣狹窄

C.肺動脈瓣關(guān)閉不全

D.相對性三尖瓣狹窄

E.相對性肺動脈瓣狹窄

8、兒童在發(fā)育過程中出現(xiàn)行為問題較為常見，對兒童健康發(fā)育的影

響很大，一般可分為

A.運動行為問題

B.性格行為問題

C.生物功能行為問題

D.社會行為問題

E.以上都是

9、小兒免疫特點中，錯誤的是

A.體液免疫不如成人健全

B.新生兒不易患革蘭氏陰性細菌感染

C.小兒皮膚黏膜嬌嫩，淋巴系統(tǒng)發(fā)育未成熟

D.細胞免疫也不如成人健全

E.嬰幼兒期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃腸道感染

10、下列哪項是錯誤的

A.出生時平均身長50cm

B.出生時胸圍32cm

C.平均出生體重3kg

D.出生時平均頭圍40cm

E.出生時前鹵約1.5?2cm

11、恒牙骨化開始的年齡是

A.1歲

B.3歲

C.新生兒

D.2歲

E.4歲

12、過敏性紫瘢最基本的病理改變

A.腎臟免疫熒光可見IgG為主的免疫復(fù)合物

B.腸道黏膜下出血，穿孔

C.廣泛的白細胞破碎性小血管炎

D.廣泛的關(guān)節(jié)無菌性炎癥反應(yīng)

E.嚴重時可發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎

13、重型滲出性紅斑的病因主要是

A.細菌感染

B.病毒感染

C.真菌感染

D.藥物

E.疫苗

14、2歲小兒標準體重(KG),身長(CM),頭圍是(CM)

A.97040

B.108042

C.118546

D.128548

E.149048

15、小兒的合理膳食中，蛋白質(zhì)，脂肪，糖類3種營養(yǎng)素供能比例應(yīng)

為：蛋白質(zhì)(%)脂肪(%)糖(%)

A.10%"15%25%"30%50%"60%

B.10%~10%30%~40%40%?50%

C.12%~15%30%~40%40%~50%

D.10%?15%25%~35%45%~55%

E.15%~25%25%~35%45%~55%

16、下列哪項不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點

A.含消化酶較多

B.含飽和脂肪酸多

C.鈣磷比例適當（2：1）,較少發(fā)生低鈣血癥

D.乳糖量較多

E.蛋白質(zhì)，糖,脂肪比例適當

17、6個月小兒，輔食應(yīng)該添加下列哪項食物最合適

A.米糊，菜泥

B.軟飯

C.水果汁,魚肝油

D.爛面，肉末

E.饅頭片

18、關(guān)于營養(yǎng)不良的病理生理特點，下列哪項是錯誤的

A.免疫功能低下，易患各種感染性疾病

B.心肌細胞萎縮，收縮力減弱，心搏出量減少

C.腎功能減退尤以腎稀釋功能減退明顯

D.消化液及酶分泌不足，消化功能低下

E.水鹽代謝失常

19、關(guān)于急性腎小球腎炎的病因和發(fā)病機制，下列說法錯誤的是

A.鏈球菌中僅部分”致腎炎菌株”感染后才引發(fā)腎炎

B.主要是通過形成抗原-抗體免疫復(fù)合物激活補體而于腎小球局部

致成免疫損傷而發(fā)病

C.本病是由A族B溶血性鏈球菌感染后引起的免疫性腎小球腎炎

D,鏈球菌本身的某些成分或代謝產(chǎn)物作為抗原引發(fā)機體免疫反應(yīng)

E.細胞免疫，自身免疫不參與發(fā)病

20、下列發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是

A.傳染性單核細胞增多癥

B.淋巴瘤

C.急性ITP

D.病毒性肝炎

E.白血病

21、發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大不見于以下疾病

A.白血病

B.川崎病

C.幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.EB病毒感染

E.再生障礙性貧血

22、急性顱內(nèi)局壓主要臨床表現(xiàn)不包括

A.瞳孔不等大或雙側(cè)散大，對光反射消失

B.視神經(jīng)乳頭水腫

C.意識障礙，煩躁不安

D.血壓升高，脈壓增大

E.中樞性呼吸衰竭

23、2：1等張含鈉液是指

A.2份1.4%碳酸氫鈉，1份生理鹽水

B.2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉

C.2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉

D.2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉

E.2份5%葡萄糖，1份生理鹽水

24、中度酸中毒的標準為HCO

A.<5mmol/L

B.5~9mmol/L

C.9'~13mmol/L

D.1317mmol/L

E.17~20mmol/L

25、以下哪項不是新生兒的生理狀態(tài)

A.馬牙或板牙

B.假月經(jīng)

C.生理性黃疸

D.乳腺腫大

E.產(chǎn)瘤

26、以下哪項是足月新生兒體溫調(diào)節(jié)特點

A.棕色脂肪分布于中心大動脈，腎動脈周圍，肩胛間區(qū)，頸及腋窩等

部位

B.相對濕度應(yīng)保持在50%?60%

C.產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪

D.保持新生兒正常體溫而耗氧量最少的環(huán)境溫度稱為適中溫度，也

稱中性溫度，適中溫度與體重和出生日齡密切相關(guān)

E.以上全是

27、新生兒Rh溶血病中不正確的是

A.Rh溶血病指母親紅細胞缺乏D抗原（Rh陰性），而胎兒紅細胞具有

D抗原（Rh陽性），母體所產(chǎn)生的抗DIgG抗體進入胎兒體內(nèi)后即產(chǎn)生

免疫性溶血

B.RhD陽性（具D抗原）母親如缺乏Rh系統(tǒng)其他抗原（E,C等），胎

兒具有這類抗原時，也可產(chǎn)生Rh溶血病

C.Rh溶血病中以RhE溶血病最常見，其次為RhD溶血病

D.Rh溶血病一般較少發(fā)生在未輸過血母親的首次妊娠中，與Rh抗原

僅存在Rh猿和人的紅細胞上，此抗原初次致敏約需0.5?1ml血液，

但首次妊娠時母血中只有少量(0.05?0.1ml)胎兒血，不足以使其母致

敏

E.以上描述均正確

28、對早產(chǎn)的孕婦可測羊水中卵磷脂與鞘磷脂的比例，如小于下列

比值，新生兒可能發(fā)生透明膜病

A.2：1

B.3：1

C.1.5:1

D.2.5：1

E.3.5：1

29、新生兒生理性體重下降恢復(fù)的時間一般是

A.3?5天內(nèi)

B.7?10天內(nèi)

C.「3天內(nèi)

D.57天內(nèi)

E.10~14天內(nèi)

30、新生兒在寒冷環(huán)境中代償性產(chǎn)熱的途徑是

A.蛋白質(zhì)

B.棕色脂肪

C.內(nèi)臟活動

D.肌肉收縮

E.葡萄糖

31、患兒為巨大兒，母親有糖尿病，患兒出生后多次測血糖為

39mg/dl,診斷為低血糖癥，患兒出現(xiàn)低血糖癥的原因是

A.葡萄糖儲存不足

B.遺傳代謝疾病

C.葡萄糖利用增加

D.內(nèi)分泌缺陷

E.熱卡攝入不足

32、31周早產(chǎn)，出生體重1.5kg,第一天最適中的溫度是

A.32℃

B.34℃

C.31℃

D.33℃

E.35℃

33、下列哪項不是小兒肝臟的特點

A.右肋緣下可觸及

B.再生能力強

C.血管豐富，易受不利因素影響而腫大

D.解毒功能強

E.膽汁分泌少

34、以滲透性腹瀉為主的病原體為

A.產(chǎn)毒性大腸桿菌

B.志賀菌

C.輪狀病毒

D.侵襲性大腸桿菌

E.白色念珠菌

35、引起先天性肥厚性幽門狹窄的相關(guān)因素是

A.幽門組織一氧化氮合酶減少

B.血清前列腺素水平升高

C.遺傳因素

D.幽門環(huán)肌中P物質(zhì)分泌異常

E.以上都是

36、急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起，常見的病毒是

A.呼吸道合胞病毒

B.腺病毒

C.鼻病毒

D.流感病毒

E.以上都是

37、先天性心臟病的形成主要在

A.胚胎第4?8周

B.胚胎第2?8周

C.胚胎第04周

D.胚胎第3?8周

E.胚胎第6~8周

38、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的主要臨床表現(xiàn)為

A.充血性心力衰竭

B.腦栓塞

C.急性起病，心源性休克

D.嚴重心律失常

E.水腫

39、對于6個月至6歲小兒，貧血的診斷標準是

A.血紅蛋白量＜100g/L

B.血紅蛋白量＜120g/L

C.血紅蛋白量（90g/L

D.血紅蛋白量＜110g/L

E.血紅蛋白量（145g/L

40、下列哪項符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象

A.各期紅細胞體積均較大

B.粒細胞系異常

C.幼紅細胞增生減低

D.紅細胞系統(tǒng)胞漿成熟程度落后于胞核

E.巨核細胞減少

41、下列哪項化驗結(jié)果對營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的診斷更有意義

A.紅細胞減少比血紅蛋白降低明顯

B.骨髓幼紅細胞巨幼變

C.紅細胞體積增大

D.血清鐵，總鐵結(jié)合力正常

E.周圍血象中出現(xiàn)有核紅細胞

42、急性ITP什么情況下考慮輸注血小板

A.血小板低于20xl0/L時

B.免疫抑制劑治療無效時

C.有顱內(nèi)出血時

D.大劑量靜脈丙種球蛋白治療無效時

E.腎上腺皮質(zhì)激素治療無效時

43、男性血友病A病人與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢正確的是

A.其子女只有男孩正常

B.其女兒有50%患血友病

C.其女兒有50%為傳遞者

D.其子女只有男孩不正常

E.其子女均為雜合子

44、下列不符合噬血細胞綜合征實驗室特點的是

A.血纖維蛋白原升高

B.血乳酸脫氫酶升高

C.血甘油三酯升高

D.血清鐵蛋白升高

E.血清膽紅素升高

45、下列哪種病理類型常表現(xiàn)為激素敏感

A.微小病變

B.輕度系膜增生性IgA腎病

C.膜性腎病

D.膜增殖性腎病

E.腎小球局灶節(jié)段硬化

46、有關(guān)泌尿系感染敘述不正確的是

A.可表現(xiàn)為無癥狀菌尿

B.反復(fù)感染可形成瘢痕腎，從而影響腎功能

C.病原體多為革蘭氏陽性菌

D.感染途徑多為上行感染

E.尿急,尿痛在嬰幼兒表現(xiàn)不明顯

47、直接導(dǎo)致腎前性腎衰竭因素

A.后尿道瓣膜病

B.嚴重吐瀉而入量不足

C.腎小管及間質(zhì)急性損害

D.溶血尿毒綜合征

E.神經(jīng)性膀胱

48、有關(guān)神經(jīng)反射的說法，以下錯誤的是

A.嬰兒期腹壁反射不易引出

B.握持反射于生后3~4個月消失

C.1歲以后巴氏征陽性屬于病理現(xiàn)象

D.新生兒提睪反射不易引出

E.3?4個月內(nèi)小兒克氏征陽性屬于生理現(xiàn)象

49、引起急性小腦共濟失調(diào)的常見病原是

A.肺炎鏈球菌

B.巨細胞病毒

C.空腸彎曲菌

D.流感嗜血桿菌

E.水痘病毒

50、開展新生兒疾病篩查屬于

A.遺傳病的二級預(yù)防

B.遺傳咨詢

C.遺傳病的一級預(yù)防

D.遺傳病的三級預(yù)防

E.遺傳病的預(yù)防措施

51、小兒特異性體液免疫的正常認識是

A.IgG類抗體應(yīng)答需在出生1年后才出現(xiàn)

B.足月新生兒B細胞量低于成人

C.B細胞免疫的發(fā)育較T細胞免疫早

D.IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生

E.免疫球蛋白均不能通過胎盤

52、人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細胞是

A.B淋巴細胞

B.CTL細胞

C.CD8T細胞

D.NK細胞

E.CD4T細胞

53、中樞性性早熟的病因

A.睪丸間質(zhì)細胞瘤

B.生長激素缺乏癥

C.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

D.腎上腺腺皮質(zhì)增生癥

E.原發(fā)性甲狀腺功能減低癥

54、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的是以下哪種情況的常見原因

A.女性性早熟

B.初潮提前

C.女性假兩性畸形

D.女性乳腺發(fā)育

E.男孩睪丸增大

55、血清病最常見于

A.破傷風(fēng)抗毒素注射后

B.人靜脈丙種球蛋白輸注后

C.新鮮冰凍血漿輸注后

D.濃縮紅細胞輸注后

E.抗生素使用后

56、研究發(fā)現(xiàn)與哮喘發(fā)病最相關(guān)呼吸道感染病毒是

A.呼吸道合胞病毒

B.流感病毒

C.巨細胞病毒

D.腺病毒

E.EB病毒

57、小兒結(jié)核病病理損害的機制是結(jié)核桿菌的

A.外毒素

B.體液免疫

C.侵襲力

D.內(nèi)毒素

E.以上都不是

58、人禽流感病毒的傳播途徑為

A.與雞,鴨和人禽流感病人有密切接觸

B.與貓,狗有密切接觸

C.與雞,鴨等有密切接觸

D.與雞,鴨等有密切接觸，但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)

E.感染途徑仍不清楚

59、傳染性單核細胞增多癥的病原體是

A.單純皰疹病毒

B.柯薩奇病毒

C.風(fēng)疹病毒

D.漢坦病毒

E.EB病毒

60、胸外心臟按壓的指征是

A.心率＜70次/分伴有外周循環(huán)灌注不良征象

B.大動脈搏動消失

C.心率＜80次/分

D.呼吸停止

E.心音消失或心率〈60次/分伴有循環(huán)灌注不良征象

61、下列不屬于呼吸機拔管指征的是

A.自主呼吸

B.神志清醒

C.血氣分析結(jié)果接近正常

D.吞咽功能良好

E.咳嗽有力

62、不符合感染性休克早期的病理生理改變的是

A.外周血管阻力增加

B.循環(huán)處于高動力狀態(tài)

C.微動脈,毛細血管括約肌收縮

D.血壓下降，脈壓增大

E.動靜脈短路開放增多

63、下列關(guān)于MODS的描述中，不正確的是

A.同時或相繼發(fā)生的兩個或兩個以上器官或系統(tǒng)功能障礙

B.表現(xiàn)出失控的全身炎癥反應(yīng)

C.單核-巨噬細胞系統(tǒng)活化從而過度表達

D.低動力循環(huán)狀態(tài)

E.產(chǎn)生持續(xù)全身炎癥瀑布反應(yīng)導(dǎo)致器官損傷

64、7個月嬰兒，羊乳喂養(yǎng)，面色蒼白，舌有震顫。Hb60g/L,

RBC2.4xlO/L,紅細胞大小不等，大細胞中有淡染區(qū)擴大，血小板計

數(shù)75xlO/L,WBC5.6xlO/L,MCV84fL,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核

細胞增生活躍，巨早幼紅細胞比例增高，骨髓細胞內(nèi)外鐵減少。診斷

最可能為

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.內(nèi)因子缺乏性巨幼細胞貧血

C.混合性營養(yǎng)性貧血

D.缺乏葉酸和維生素B所致巨幼細胞貧血

E.葉酸缺乏性巨幼紅細胞性貧血

65、患兒男，6歲，面色蒼白20天，皮膚出血點，牙齦出血2周。查

體：貧血貌，全身皮膚散在出血點，牙齦輕微出血，淺表淋巴結(jié)無腫

大；心，肺正常，腹平軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：

WBC1.5xlO/L,Hb60g/L,PLT20xl0/L,MCV82fL;外周血涂片白細胞,紅

細胞形態(tài)正常，血小板分布稀疏。最可能的診斷是

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.再生障礙性貧血

C.急性白血病

D.惡性組織細胞病

E.惡性淋巴瘤

66、患兒，男，3歲，右膝關(guān)節(jié)腫脹，功能障礙4天；5個月前曾有

同樣的發(fā)作但腫脹的程度較輕，血常規(guī)檢查正常，出血時間正常，凝

血時間延長，凝血酶原時間正常，活化部分凝血活酶時間延長，患兒

血漿被硫酸鋼吸附后的正常血漿糾正，而不能被正常血清糾正，該患

兒的診斷應(yīng)為

A.血友病乙

B.血管型血友病

C.血友病甲

D.血友病丙

E.血小板無力癥

67、患兒女，7歲，因腺病毒肺炎入院治療5天后出現(xiàn)明顯呼吸困難,

全身皮膚黃疸，尿少，考慮并發(fā)

A.MODS

B.肝功能衰竭

C.腎衰竭

D.呼吸衰竭

E.休克

68、患兒女，10月，近1周來有稀水便，伴有間斷嘔吐，查體：骨

骼肌無力，腹脹，腸鳴音減弱，考慮該患兒可能為

A.低鉀

B.低鎂

C.低鈣

D.低鈉

E.低血糖

69、患兒男，3歲，發(fā)熱1天，抽搐2小時，查體：意識不清，呼吸

15次/分，心率110次/分，雙瞳孔3mmx3mm,首先應(yīng)

A.吸氧

B.氣管插管，呼吸機輔助呼吸

C.地西泮靜脈注射

D.20%甘露醇靜脈注射

E.腰穿檢查腦脊液

70、患兒男，7歲，因誤服毒菌后2天入院，查體：意識模糊，全身

皮膚黏膜明顯黃染，肝大，以下處理不恰當?shù)氖?/p>

A.靜脈給予保肝退黃藥物治療

B.靜脈推注納洛酮解毒

C.靜脈給予糖皮質(zhì)激素治療

D.靜脈推注利尿劑，促進毒物排除

E.血液凈化治療

71、頭圍比胸圍大1?2cm

A.新生兒

B.6個月

C.1周歲左右

D.3周歲

E.5周歲

72、頭圍與胸圍幾乎相等

A.新生兒

B.6個月

C.1周歲左右

D.3周歲

E.5周歲

73、生后「3周或更晚出現(xiàn)黃疸主要的病因是

A.新生兒肝炎

B.新生兒溶血病

C.膽道閉鎖

D.母乳性黃疸

E.遺傳性疾病

74、多在生后2周開始出現(xiàn)黃疸并進行性加重，最可能的病因是

A.新生兒肝炎

B.新生兒溶血病

C.膽道閉鎖

D.母乳性黃疸

E.遺傳性疾病

75、新生兒易受大腸桿菌感染是由于

A.低IgA

B.低IgD

C低IgE

D.低IgG

E.低IgM

76、新生兒易患呼吸道和腸道感染是由于

A.低IgA

B.低IgD

C低IgE

D.低IgG

E.低IgM

77、可能為下肢錐體束損害的體征是

A.Kernig征

B.Chaddock征

C.Lasegue征

D.Romberg征

E.Hoffmann征

78、可能為腦膜損害的體征是

A.Kernig征

B.Chaddock征

C.Lasegue征

D.Romberg征

E.Hoffmann征

79、可能為上肢錐體束損害的體征是

A.Kernig征

B.Chaddock征

C.Lasegue征

D.Romberg征

E.Hoffmann征

80、可能為脊髓后索損害的體征是

A.Kernig征

B.Chaddock征

C.Lasegue征

D.Romberg征

E.Hoffmann征

81、患兒最可能的診斷是

A.生理性貧血

B.嬰兒感染性貧血

C.營養(yǎng)性混合性貧血

D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

82、最有助于確立診斷的檢查是

A.骨髓片檢查

B.B超檢查

C.胸片檢查

D.血清鐵及血清總鐵結(jié)合力測定

E.血清葉酸及維生素B測定

83、最適宜的治療是

A.鐵劑口服