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第十四章呼吸系統(tǒng)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:呼吸部組成及各部結(jié)構(gòu)特點(diǎn);肺泡的超微結(jié)構(gòu)和功能;氣-血屏障概念熟悉:氣管和支氣管的結(jié)構(gòu);肺導(dǎo)氣部的組成及變化規(guī)律了解:鼻黏膜的結(jié)構(gòu)與功能;嗅上皮細(xì)胞組成:鼻、咽、喉、
氣管、主支氣
管、肺
主要功能:
(1)氣體交換
(2)發(fā)聲
(3)嗅覺(jué)第一節(jié)鼻、咽、喉一、鼻腔鼻粘膜前庭部:鼻翼腔面呼吸部:下、中鼻甲、鼻道、鼻中隔中下部嗅部:鼻中隔上部、上鼻甲、鼻腔頂部
1.前庭部上皮:未角化的復(fù)層扁平上皮;固有層:細(xì)密結(jié)締組織、毛囊(無(wú)立毛?。⑵ぶ俚?。2.呼吸部上皮:假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮;固有層:疏松結(jié)締組織、混合腺、靜脈叢和淋巴組織等。3.嗅部olfactoryregion施萬(wàn)細(xì)胞假?gòu)?fù)層柱狀上皮漿液性嗅腺鼻黏膜分部前庭部呼吸部嗅部肉眼觀有鼻毛粉紅色黃色上皮復(fù)層扁平假?gòu)?fù)層纖毛柱狀假?gòu)?fù)層柱狀固有層細(xì)密結(jié)締組織皮脂腺,毛囊疏松結(jié)締組織三種腺體、靜脈叢疏松結(jié)締組織漿液性腺功能濾過(guò)、溫濕、凈化空氣嗅覺(jué)二、咽、喉larynx室襞聲襞:膜部(上皮為復(fù)扁,固有層為疏松結(jié)締組織和富含彈性纖維的致密結(jié)締組織)。軟骨部(同室壁和喉室相似)。喉室第二節(jié)氣管和主支氣管軟骨部膜部(一)氣管
1、粘膜:
上皮和固有層
2、粘膜下層
3、外膜氣管
1.粘膜2、粘膜下層3、外膜
假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮(EM)纖毛細(xì)胞杯狀細(xì)胞基細(xì)胞刷細(xì)胞內(nèi)分泌細(xì)胞(小顆粒細(xì)胞)神經(jīng)上皮小體呼吸道上皮內(nèi)成群的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞:細(xì)胞內(nèi)含5-羥色胺、蛙皮素、降鈣素、腦啡肽等氣管粘膜表面(SEM)(二)主支氣管管徑變小、管壁變薄、環(huán)狀軟骨變?yōu)椴灰?guī)則的軟骨片導(dǎo)氣部:
葉支氣管(第2級(jí))
段支氣管(第3-4級(jí))
小支氣管(第5-10級(jí))
細(xì)支氣管(第11-13級(jí))
終末細(xì)支氣管(第14-16級(jí))
第三節(jié)肺
呼吸部:
呼吸細(xì)支氣管(第17-19級(jí))
肺泡管(第20-22級(jí))
肺泡囊(第23級(jí))
肺泡(第24級(jí))肺小葉1.葉支氣管(2級(jí))→→
小支氣管
管壁結(jié)構(gòu)變化規(guī)律
(上皮、杯狀細(xì)胞、
軟骨片、腺體、平滑肌)(一)肺導(dǎo)氣部
2.細(xì)支氣管bronchiole
3.終末細(xì)支氣管terminalbronchiole終末細(xì)支氣管上皮細(xì)胞:
纖毛細(xì)胞
克拉拉細(xì)胞(Claracell):
1.分解粘液,利于排出;2.對(duì)吸入的毒物、藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化;3.增殖分化成纖毛細(xì)胞終末細(xì)支氣管上皮細(xì)胞(SEM)
(二)肺呼吸部
1.呼吸細(xì)支氣管
(17-19級(jí))
2.肺泡管
(20-22級(jí))
3.肺泡囊
(23級(jí))
4.肺泡
(24級(jí))(二)肺呼吸部
1.呼吸性細(xì)支氣管(respiratorybronchiole)
?2.肺泡管(alveolarduct)alveolarduct3.肺泡囊(alveolarsac)4.肺泡(1)肺泡上皮I型肺泡細(xì)胞II型肺泡細(xì)胞I型肺泡細(xì)胞、II型肺泡細(xì)胞I型肺泡細(xì)胞II型肺泡細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞II型肺泡細(xì)胞(EM)含磷脂、糖胺多糖、蛋白質(zhì)新生兒透明膜病表面活性物質(zhì)分泌不足肺泡與細(xì)支氣管表面蓋有一層嗜酸性透明膜肺泡萎縮,呼吸極度困難(2)肺泡隔肺泡隔內(nèi)的毛細(xì)血管(3)肺泡孔(4)氣-血屏障氣-血屏障※基膜I型肺泡細(xì)胞(三)肺間質(zhì)和肺巨噬細(xì)胞肺巨噬細(xì)胞來(lái)源:?jiǎn)魏思?xì)胞分布:各級(jí)支氣管管壁、肺泡隔、肺泡腔。塵細(xì)胞(dustcell)肺泡及胸膜臟層(四)肺的血管肺動(dòng)脈(功能血管):肺泡隔內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)(連續(xù)型)小靜脈肺靜脈支氣管動(dòng)脈
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