醫(yī)院醫(yī)療技術管理制度

醫(yī)院醫(yī)療技術管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了健全醫(yī)院的醫(yī)療技術管理制度，加強對醫(yī)療技術的規(guī)范、監(jiān)督與管理，提高醫(yī)療質量和安全水平，本制度依據(jù)國家有關法律法規(guī)以及醫(yī)院的實際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內全部與醫(yī)療技術相關的部門和人員。第三條定義醫(yī)療技術：指應用于醫(yī)療過程中的各種技術手段、設備和工具，包含醫(yī)療器械、醫(yī)療裝置、醫(yī)療設備等。醫(yī)療技術管理：指對醫(yī)院內各類醫(yī)療技術進行規(guī)范、監(jiān)督與管理的活動。醫(yī)療技術質量掌控：指對醫(yī)院內醫(yī)療技術的操作、使用、維護、保養(yǎng)等方面進行監(jiān)控和檢查，確保醫(yī)療技術的安全有效性的活動。第二章質量管理第四條質量管理體系醫(yī)院應建立健全醫(yī)療技術質量管理體系，訂立相關規(guī)章制度、流程和工作指南，明確醫(yī)療技術質量管理的職責和要求。醫(yī)院應建立質量管理部門或調配專人負責醫(yī)療技術質量管理工作，監(jiān)督和引導各個部門和人員的質量管理工作。第五條質量管理責任醫(yī)院領導應高度重視醫(yī)療技術質量管理工作，確保醫(yī)院內醫(yī)療技術的安全有效。各部門負責人應履行醫(yī)療技術質量管理的職責，建立健全質量管理制度，并組織實施，確保醫(yī)療技術質量的掌控和提高。第六條質量管理流程醫(yī)療技術質量管理應依照以下流程進行：醫(yī)院確定醫(yī)療技術質量管理目標和指標，編制相關質量管理制度和操作規(guī)程，組織相關培訓和考核，進行日常監(jiān)督和檢查，定期進行總結和評估。醫(yī)療技術質量管理流程應符合國家和行業(yè)相關法律法規(guī)的要求。第七條不良事件報告和處理醫(yī)院應建立不良事件報告制度，對醫(yī)療技術相關的不良事件進行及時報告和處理。醫(yī)院應建立不良事件處理的流程和程序，明確責任人和處理方式，確保不良事件的有效處理和防備。第八條醫(yī)療技術文件管理醫(yī)院應建立醫(yī)療技術文件管理制度，對醫(yī)療技術相關的文件進行統(tǒng)一管理和歸檔。醫(yī)療技術文件應包含但不限于技術規(guī)范、操作說明、維護記錄等，確保醫(yī)療技術的操作規(guī)范和可追溯性。第三章設備管理第九條設備驗收和登記醫(yī)院應建立設備驗收和登記制度，對全部新進設備進行驗收并登記入庫。驗收和登記應包含設備的標識、型號、規(guī)格、產地、有效期、供應商等信息，并拍照、制作設備臺賬進行記錄。第十條設備采購與更新醫(yī)院設備采購應依照國家和行業(yè)相關法律法規(guī)的要求進行，確保設備的質量和安全性。醫(yī)院應訂立設備更新計劃，依據(jù)設備的使用年限和維護和修理情況進行設備的更新和淘汰。第十一條設備維護和保養(yǎng)醫(yī)院應建立設備維護和保養(yǎng)制度，訂立設備的維護和保養(yǎng)計劃，并組織實施。設備維護和保養(yǎng)應包含設備的清潔、校準、潤滑、檢修等，確保設備的正常使用。第十二條設備故障和報修醫(yī)院應建立設備故障和報修制度，對設備的故障進行及時報修和處理。醫(yī)院應建立設備維護和修理記錄，記錄設備故障和維護和修理情況，保證設備維護和修理的質量和可追溯性。第四章知識管理第十三條培訓與培養(yǎng)醫(yī)院應建立醫(yī)療技術人員培訓與培養(yǎng)制度，依據(jù)不同崗位的需求，訂立培訓計劃和方案，提高醫(yī)療技術人員的專業(yè)水平。醫(yī)院應定期進行技能培訓、業(yè)務培訓和安全教育培訓，確保醫(yī)療技術人員具備必需的知識和技能。第十四條知識共享與溝通醫(yī)院應鼓舞醫(yī)療技術人員進行知識共享和溝通，加強內部協(xié)作和溝通。醫(yī)院應建立醫(yī)療技術人員溝通平臺，并定期組織會議、研討會等形式，促進醫(yī)療技術人員之間的溝通和學習。第十五條知識保護與管理醫(yī)院應建立知識保護和管理制度，對醫(yī)療技術相關的知識產權進行保護和管理。醫(yī)院應加強知識產權的意識和保護，不得侵害他人的知識產權。第五章安全管理第十六條安全意識培養(yǎng)醫(yī)院應重視安全意識的培養(yǎng)和教育，加強醫(yī)療技術人員的安全意識。醫(yī)院應定期組織安全培訓和演練，提高醫(yī)療技術人員的應急處理本領。第十七條安全風險評估與掌控醫(yī)院應建立安全風險評估與掌控制度，對醫(yī)療技術相關的安全風險進行評估和掌控。醫(yī)院應定期開展安全隱患排查，除去和掌控安全風險，確保醫(yī)療技術的安全性。第十八條事故應急處理醫(yī)院應建立醫(yī)療技術事故應急處理制度，對醫(yī)療技術事故進行及時處理和處理。醫(yī)院應明確事故應急處理的責任人和流程，建立事故應急處理的預案，并進行演練和評估。第六章監(jiān)督與評估第十九條監(jiān)督檢查醫(yī)院應建立醫(yī)療技術監(jiān)督檢查制度，對醫(yī)療技術的操作、使用、維護等進行監(jiān)督和檢查。醫(yī)院應定期開展內部監(jiān)督檢查和外部評估，確保醫(yī)療技術的規(guī)范和標準。第二十條違規(guī)行為懲罰醫(yī)院應建立違規(guī)行為懲罰制度，對醫(yī)療技術人員的違規(guī)行為進行懲罰。醫(yī)院應明確違規(guī)行為的范圍和懲罰的方式，依據(jù)情節(jié)輕重予以相應的紀律處分。第二十一條執(zhí)業(yè)行為監(jiān)督醫(yī)院應加強對醫(yī)療技術人員執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督，確保醫(yī)療技術人員依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)院應建立投訴處理機制，對醫(yī)療技術人員的投訴進行及時處理和調查。第七章附則第二十二條其他制度的銜接醫(yī)院其他相關制度應與本制度相