神經(jīng)內(nèi)科模擬習(xí)題+參考答案

神經(jīng)內(nèi)科模擬習(xí)題+參考答案一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、不符合帕金森病患者靜止性震顫特征的是A、靜止時(shí)震顫明顯B、睡眠時(shí)消失C、運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或暫停D、下肢重于上肢E、情緒激動(dòng)時(shí)加重正確答案：D2、房顫的心電圖特征有A、P波消失，以f代之B、ST段降低C、心室率規(guī)則D、ST段抬高E、QRS波增寬正確答案：A3、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于A、合理安排治療B、高熱量飲食C、消除誘因D、合理使用氣墊床正確答案：C4、急性吉蘭巴雷綜合征哪種治療較為適宜A、大量糖皮質(zhì)激素B、大量抗生素靜點(diǎn)C、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療D、氯化鉀口服E、血漿交換療法正確答案：E5、患者男性，58歲。高血壓10余年，間歇發(fā)作胸悶、胸痛2年，醫(yī)生確診為原發(fā)性高血壓、冠心病。此次上廁所后，突然出現(xiàn)胸悶、氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：端坐體位，心率110次／分，雙肺可聞及水泡音，雙下肢無(wú)水腫。對(duì)該患者的護(hù)理，不宜的是A、給予鼻導(dǎo)管吸氧B、注意保暖，避免受涼C、取平臥位，頭向一側(cè)D、記錄24小時(shí)尿量E、心電監(jiān)護(hù)正確答案：C6、吉蘭巴雷綜合征的癥狀，體征，和輔助檢查中最具有特征性的改變是A、末梢型感覺(jué)障礙B、腦神經(jīng)損壞C、腦脊液蛋白細(xì)胞分離D、四肢弛緩性癱E、神經(jīng)根性疼痛或不適正確答案：C7、確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法,下面哪項(xiàng)敘述是正確的A、向胃管內(nèi)注入10ml生理鹽水能聽(tīng)到氣過(guò)水聲B、將胃管置入水中，從管內(nèi)注入10～20ml空氣C、從胃管內(nèi)抽出胃液D、向胃管內(nèi)注入10～20ml開(kāi)水E、向胃管內(nèi)注入10～20ml空氣正確答案：C8、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是A、腦動(dòng)脈炎B、高血壓動(dòng)脈硬化C、抗凝治療的并發(fā)癥D、先天性動(dòng)脈瘤破裂E、腦血管畸形正確答案：D9、深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是A、吞咽反射消失B、咳嗽反射消失C、痰液過(guò)于黏稠D、咳嗽反應(yīng)遲鈍E、咳痰無(wú)力正確答案：B10、優(yōu)勢(shì)半球內(nèi)囊出血的患者，典型的臨床表現(xiàn)不包括A、偏身感覺(jué)障礙B、偏癱C、同向性偏盲D、失語(yǔ)E、“凝視癱肢”狀正確答案：E11、評(píng)估COPD嚴(yán)重程度的良好指標(biāo)是A、用力肺活量B、第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值C、第一秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比D、肺活量E、功能殘氣量正確答案：C12、重癥肌無(wú)力屬于A、遺傳性疾病B、變態(tài)反應(yīng)性疾病C、病毒感染性疾病D、自身免疫性疾病E、細(xì)菌感染性疾病正確答案：D13、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)會(huì)出現(xiàn)周圍血管征，主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收縮壓升高D、收縮壓升高，舒張壓降低E、以上都不是正確答案：D14、病毒性腦膜炎好發(fā)季節(jié)A、秋冬B、春夏C、夏秋D、立冬E、冬春正確答案：C15、患者張先生術(shù)后三天導(dǎo)尿管拔出后出現(xiàn)膀胱高度充盈，各種誘導(dǎo)排尿均為成功，現(xiàn)給予留置導(dǎo)尿，首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)A、1000mLB、1500mLC、100mLD、500mLE、400mL正確答案：A16、三叉神經(jīng)痛的描述正確的是A、三叉神經(jīng)痛指僅限于一側(cè)面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)，以神經(jīng)的II、III支分布區(qū)域的疼痛,如上唇、鼻翼、口角、門齒和臉頰粘膜等處疼痛最為常見(jiàn)。B、閃電樣發(fā)、疼痛為驟然作，如刀割樣，發(fā)作時(shí)十分痛苦。C、疼痛區(qū)域常有觸發(fā)疼痛的“扳機(jī)點(diǎn)”。D、可因洗臉、刷牙、說(shuō)話、進(jìn)食等動(dòng)作誘發(fā)疼痛發(fā)作。E、以上都正確。正確答案：E17、患者男，20歲，反復(fù)發(fā)作四肢抽搐伴意識(shí)不清2年，既往曾有類似發(fā)作，診斷為癲癇大發(fā)作，已持續(xù)服抗癲癇藥，患者自覺(jué)發(fā)作次數(shù)減少想停藥，停藥過(guò)程中控制減藥速度需參考A、腰穿腦脊液檢查B、血常規(guī)和肝功能C、CTD、腦電圖E、心電圖正確答案：D18、下列藥物中屬于保鉀利尿藥的是A、螺內(nèi)酯B、呋塞米C、托拉塞米D、氫氯噻嗪E、依他尼酸正確答案：A19、出現(xiàn)重癥肌無(wú)力危象時(shí)，受累的肌群是A、呼吸肌B、咽喉肌C、頸肌D、面肌E、咀嚼肌正確答案：A20、癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是A、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，伴意識(shí)持續(xù)不清B、發(fā)作自一處開(kāi)始，按大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展C、連續(xù)的失神發(fā)作D、全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時(shí)E、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日正確答案：A21、糖尿病合并腦血管病的預(yù)防措施A、把糖尿病患者的血糖、血脂、血壓控制在最佳水平B、適量服用一些降低血黏度的藥物C、盡量避免情緒激動(dòng)、精神緊張、超負(fù)荷的體力活動(dòng)D、適量服用一些擴(kuò)張腦血管藥E、以上都對(duì)正確答案：E22、關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征正確的是A、四肢癱瘓、眼肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)為Miller-Fisher綜合征的主要表現(xiàn)B、最常見(jiàn)的臨床類型是急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)根炎C、最主要的臨床特征是進(jìn)行性、弛緩性、非對(duì)稱性的肢體癱瘓D、最常見(jiàn)的死亡原因?yàn)楹粑÷楸訣、常出現(xiàn)持續(xù)性、頑固性的自主神經(jīng)功能障礙正確答案：D23、成人24小時(shí)正常尿量為A、500～lOOOml/dB、1000～1500ml/dC、1500～2000ml/dD、1500～2500mldE、1000～2000ml/d正確答案：E24、患者男，34歲，腦膠質(zhì)瘤術(shù)后1年，間斷服用丙戊酸鈉，今又再發(fā)四肢抽搐，小便失禁，意識(shí)喪失己40分鐘，應(yīng)立即采取的措施是A、口服丙戊酸鈉B、冬眠療法C、靜推地西泮D、肌注苯巴比妥鈉E、肌注地西泮正確答案：C25、在同一部位只有某種感覺(jué)障礙而其他感覺(jué)保存者，稱為A、完全性感覺(jué)缺失B、感覺(jué)減退C、感覺(jué)到錯(cuò)D、分離性感覺(jué)障礙E、感覺(jué)異常正確答案：D26、患者男，35歲，因重癥肌無(wú)力收治入院，治療期間，因出現(xiàn)肺部感染給予相應(yīng)抗感染治療，2天后突發(fā)重癥肌無(wú)力危象，此時(shí)首要的處理措施是A、鑒別危象類型，給予相應(yīng)治療B、應(yīng)用看膽堿酯酶藥物C、改善呼吸功能，保持呼吸道暢通D、繼續(xù)積極治療肺部感染E、停用抗感染藥物正確答案：C27、成年人呼吸心搏驟停，單人心肺復(fù)蘇，心臟按壓與人工呼吸之比是A、5:2B、30:2C、0:2D、7:2E、15:2正確答案：B28、下列哪項(xiàng)不符合小舞蹈病A、可有共濟(jì)失調(diào)B、有風(fēng)濕熱表現(xiàn)C、常有精神癥狀D、成年發(fā)病E、舞蹈樣動(dòng)作正確答案：D29、吉蘭-巴雷綜合征腦脊液的特殊表現(xiàn)是A、蛋白升高B、蛋白降低C、細(xì)胞數(shù)降低D、細(xì)胞數(shù)增高E、細(xì)胞-蛋白分離現(xiàn)象正確答案：E30、為需要吸痰的患者沖洗負(fù)壓吸痰裝置所需要的滅菌水需要（）小時(shí)更換一次。A、12B、24C、6D、18E、8正確答案：B31、流行性腦脊髓膜炎可通過(guò)A、腸道傳播B、血液傳播C、蟲(chóng)媒傳播D、接觸傳播E、空氣傳播正確答案：E32、下列食物中哪種屬于降壓食物A、豆角B、香菜C、菠菜D、竹筍E、芥菜正確答案：C33、患者男，55歲。發(fā)現(xiàn)頸椎椎管狹窄5年，來(lái)院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療術(shù)前患者臥床休息時(shí)突然出現(xiàn)眩暈，黑矇，指鼻試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn)，半小時(shí)后癥狀全部消失，則該患者可能發(fā)生的是A、腦血栓形成B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、短暫性腦缺血發(fā)作D、腦栓塞E、腦出血正確答案：C34、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的發(fā)病高峰季節(jié)是A、3-4月B、5-6月C、9-12月D、1-2月E、7-9月正確答案：E35、下列關(guān)于腦血管造影術(shù)后護(hù)理及觀察要點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A、定時(shí)測(cè)量血壓和脈搏B、觀察穿刺點(diǎn)部位有無(wú)滲血或血腫C、股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)用沙袋壓迫止血2-4小時(shí)D、術(shù)后24小時(shí)多飲水，以促進(jìn)造影劑排泄E、股動(dòng)脈穿刺者觀察足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況正確答案：C36、原發(fā)性癲癇是A、從嬰兒期開(kāi)始癲癇發(fā)作B、癲癇發(fā)作，始終未能找到其器質(zhì)性或代謝性病因者C、大發(fā)作及小發(fā)作D、除局限性發(fā)作以外所有類型的癲癇E、因大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作正確答案：B37、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)脊髓壓迫性病變的診斷最有價(jià)值A(chǔ)、脊柱X線攝片B、脊髓造影C、腦脊液檢查D、脊髓CT檢查E、脊髓MRI檢查正確答案：E38、復(fù)雜部分性發(fā)作病損在A、黑質(zhì)紋狀體B、顳葉C、枕葉D、小腦E、中央前回正確答案：B39、患者，男性，56歲，爬山后急起右側(cè)肢體活動(dòng)不能伴意識(shí)不清3小時(shí)人院。既往有心肌梗塞史。檢查:淺昏迷，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體活動(dòng)差于左側(cè)。當(dāng)即檢顱腦CT為陰性。首先考慮A、腦血栓形成B、腦栓塞C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦出血E、腦腫瘤伴出血正確答案：B40、成人一般選用吸痰管的型號(hào)A、16號(hào)B、10號(hào)C、6號(hào)D、12-14號(hào)E、8號(hào)正確答案：D41、自身免疫性腦炎的輔助檢查不包括以下哪一項(xiàng)A、心電圖B、腦脊液檢查C、MRID、腦電圖E、抗神經(jīng)抗體檢測(cè)正確答案：A42、帕金森患者的震顫正確答案：43、低血鉀型周期性癱瘓的嚴(yán)重病例應(yīng)給予A、10%氯化鉀10ml加50%葡萄糖500ml，靜脈注射B、10%氯化鉀10ml加5%葡萄糖500ml加正規(guī)胰島素6U，靜脈滴注C、10%氯化鉀30ml加0.9%葡萄糖500ml，靜脈滴注D、10%氯化鉀10ml，每天3次口服E、10%氯化鉀10ml，靜脈注射正確答案：C44、不需要留置導(dǎo)尿管的患者是A、昏迷尿失禁者B、測(cè)量膀胱壓力C、截癱引起的尿潴留D、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前E、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前正確答案：B45、TIA預(yù)防性藥物治療的首選藥物是A、潘生丁B、氯吡格雷C、阿司匹林D、噻氯匹定E、華法令正確答案：C46、吉蘭-巴雷綜合癥發(fā)病第1周內(nèi)主要表現(xiàn)是A、自主神經(jīng)功能明顯障礙B、伴有顱神經(jīng)損害癥狀C、四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓D、括約肌功能明顯障礙E、感覺(jué)障礙重于運(yùn)動(dòng)障礙正確答案：C47、脊髓損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)喪失，對(duì)側(cè)肢體的痛覺(jué)和溫覺(jué)喪失稱A、脊髓損傷B、脊髓半切征C、脊髓斷裂D、脊髓炎E、脊髓休克正確答案：B48、不會(huì)影響灌腸效果的是A、溶液的溫度B、灌腸的壓力C、溶液的濃度D、溶液的流速E、灌腸的時(shí)間正確答案：E49、在一般光線下，正常瞳孔的直徑為A、5-6mmB、4-5mmC、3-5mmD、2-3mmE、3-4mm正確答案：D50、壓瘡潰瘍期最主要的護(hù)理措施A、全身應(yīng)用抗生素B、按照外科換藥方法處理創(chuàng)面C、局部按摩D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力E、局部理療正確答案：B51、高血壓腦出血的主要發(fā)病機(jī)制是A、實(shí)質(zhì)上是顱內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂B、顱內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破碎C、硬化動(dòng)脈內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下血管破裂D、高血壓可使小動(dòng)脈硬化，玻璃樣變，形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂E、在高血壓的基礎(chǔ)上，合并顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形，易出血正確答案：D52、原發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的死亡原因是A、心力衰竭B、尿毒癥C、高血壓腦病D、高血壓危象E、心律失常正確答案：A53、與自身免疫性腦炎臨床表現(xiàn)不相符的是A、近事記憶減退B、括約肌功能障礙C、精神行為異常D、癲癇發(fā)作E、以上都是正確答案：B54、每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生一次室性期前收縮A、成對(duì)室性期前收縮B、室性期前收縮二聯(lián)律C、室性期前收縮四聯(lián)律D、室性期前收縮三聯(lián)律E、成對(duì)室性期前收縮正確答案：D55、腰椎穿刺術(shù)體位哪項(xiàng)不妥:A、雙膝彎曲腹背呈弓形B、協(xié)助患兒時(shí)動(dòng)作輕柔C、頭部俯屈到胸D、取仰臥位E、取下枕頭正確答案：D56、下列為帕金森病患者提供的護(hù)理措施中，不正確的是A、指導(dǎo)患者糾正異常姿勢(shì)，以防畸形B、注意環(huán)境安全，避免發(fā)生跌倒等外傷C、向患者講解堅(jiān)持服藥可減輕癥狀和減少并發(fā)癥D、保證排便通暢E、供給足量較硬的固體食物，鍛煉咀嚼功能正確答案：E57、一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病一般發(fā)生在一氧化碳急性中毒后多久A、三周內(nèi)B、一周內(nèi)C、兩周內(nèi)D、兩個(gè)月內(nèi)E、四周內(nèi)正確答案：D58、癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、在患者上下臼齒之間放壓舌板B、扶患者側(cè)臥C、解開(kāi)患者衣領(lǐng)D、按壓抽搐肢體E、將患者頭偏向一側(cè)正確答案：D59、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的原因是A、白血病B、惡性貧血C、情緒激動(dòng)D、高血壓動(dòng)脈硬化E、先天性動(dòng)脈瘤正確答案：E60、蛛網(wǎng)膜下隙出血繼發(fā)遲發(fā)性腦血管痙攣的發(fā)病高峰為A、出血后4～15天B、出血后3～5天C、出血后7～10天D、出血后15～30天E、出血后10～15天正確答案：C61、患者，男，70歲，頭痛后，意識(shí)不清，呼吸有鼾音，需要鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)，為提高鼻飼插管成功率，操作方法正確的是A、插管有嗆咳時(shí)順勢(shì)進(jìn)行插入B、插管15cm時(shí)托起患者頭部，靠近胸骨柄C、患者頭和頸部保持水平線D、插管困難時(shí)可做吞咽動(dòng)作E、插管前將患者的頭部前傾正確答案：B62、洼田飲水試驗(yàn)正確的是A、一級(jí):可一口喝完，不超過(guò)5秒，無(wú)嗆咳無(wú)停頓B、二級(jí):能一次喝下，但有嗆咳C、三級(jí)：能兩次咽下，無(wú)嗆咳D、四級(jí):分兩次以.上喝完，有嗆咳E、五級(jí):常發(fā)生嗆咳，難以全部喝下正確答案：D63、病毒性腦炎的前驅(qū)癥狀A(yù)、發(fā)熱B、運(yùn)動(dòng)功能障礙C、驚厥D、頭痛E、意識(shí)障正確答案：A64、發(fā)生空氣栓塞是，應(yīng)防止栓子進(jìn)入A、肺動(dòng)脈入口B、腹主動(dòng)脈入口C、主動(dòng)脈入口D、肺靜脈入口E、上腔靜脈入口正確答案：A65、顱內(nèi)壓降低患者宜取A、半臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、頭高足低位E、平臥位正確答案：E66、腰椎穿刺最常用于A、鞘內(nèi)注射藥物B、作鬧斷層現(xiàn)象檢查C、放出部分腦脊液以減輕癥狀D、測(cè)定腦壓，檢測(cè)腦脊液E、作核素腦池掃描正確答案：D67、輸入藥液濃度過(guò)大可能引起A、肺水腫B、高血鉀C、靜脈炎D、高鈉E、空氣栓塞正確答案：C68、不是脊髓損傷的臨床表現(xiàn)A、自主神經(jīng)障礙B、感覺(jué)障礙C、括約肌功能障礙D、運(yùn)動(dòng)障礙E、肌力障礙正確答案：E69、急性左心衰竭患者進(jìn)行乙醇濕化給氧的目的是A、使肺泡內(nèi)泡沫破裂而改善通氣B、稀釋痰液C、消毒氧氣濕化瓶D、加強(qiáng)心肌收縮力E、松弛支氣管平滑肌正確答案：A70、偏頭痛中最常見(jiàn)的類型是A、緊張性頭痛B、基底動(dòng)脈型偏頭痛C、叢集性頭痛D、有先兆的偏頭痛E、無(wú)先兆的偏頭痛正確答案：E71、不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是A、毛細(xì)血管搏動(dòng)征B、大動(dòng)脈槍擊音C、細(xì)遲脈D、脈壓增大E、水沖脈正確答案：C72、腰椎穿剌術(shù)后的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A、術(shù)后24小時(shí)可下床B、及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀C、顱內(nèi)壓較高者可飲水D、密切觀察意識(shí)、瞳孔變化E、術(shù)后去枕平臥4-6小時(shí)正確答案：C73、患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)組