機(jī)械通氣的參數(shù)與模式課件

機(jī)械通氣的參數(shù)與模式Dr?ger機(jī)械通氣的參數(shù)與模式機(jī)械通氣的參數(shù)與模式內(nèi)容機(jī)械通氣的目的基本概念機(jī)械通氣的常用參數(shù)呼吸模式的介紹機(jī)械通氣的參數(shù)與模式機(jī)械通氣的目的維持合適的肺泡通氣量維持有效氣體交換減少呼吸肌做功霧化吸入治療呼吸衰竭的預(yù)防性治療機(jī)械通氣的參數(shù)與模式自主呼吸過(guò)程中肺泡的壓力-2mbar+2mbar吸氣呼氣機(jī)械通氣的參數(shù)與模式壓力t+2mbar-2mbar自主呼吸過(guò)程中肺泡的壓力機(jī)械通氣的參數(shù)與模式病人得到多少氧,而不是呼吸機(jī)送出多少氣機(jī)械通氣中,我們追求的是…呼吸治療中,我們關(guān)注的是…滿足氧合的更低壓力機(jī)械通氣的參數(shù)與模式保護(hù)性肺通氣策略:低潮氣量,低氣道壓足夠的PEEP早期的自主呼吸機(jī)械通氣的參數(shù)與模式吸氣開(kāi)始呼氣結(jié)束呼吸周期呼吸周期1呼氣+1吸氣=1呼吸周期吸氣結(jié)束呼氣開(kāi)始吸氣階段呼氣階段觸發(fā)切換機(jī)械通氣的參數(shù)與模式呼吸周期觸發(fā)切換一個(gè)呼吸周期機(jī)械通氣的參數(shù)與模式觸發(fā)(Trigger)

壓力觸發(fā)流速觸發(fā)時(shí)間觸發(fā)容量觸發(fā)機(jī)械通氣的參數(shù)與模式切換(Cycle)

壓力切換容量切換時(shí)間切換流速切換機(jī)械通氣的參數(shù)與模式CurveVolumecontrolledconstantflow

VtPpeakPplatPEEPFlowTinspI:E機(jī)械通氣的參數(shù)與模式潮氣量

VT呼吸頻率

f呼氣末正壓

PEEP

吸入氧濃度

FiO2吸氣觸發(fā)trigger吸氣壓力

Pinsp壓力支持PASB/PSV斜率Ramp吸氣時(shí)間

Ti

呼氣時(shí)間

Te吸呼比

I:E流速Flow呼吸機(jī)常用參數(shù)機(jī)械通氣的參數(shù)與模式潮氣量VT正常值：6---8ml/kgVT越大，Pplat越高達(dá)到設(shè)定VT時(shí)的Pplat取決于R和C機(jī)械通氣的參數(shù)與模式呼吸頻率RR控制通氣時(shí)，常設(shè)置為12—20bpmTinsp不變時(shí),RR越快，呼氣時(shí)間越短保證足夠的呼氣時(shí)間機(jī)械通氣的參數(shù)與模式吸氣時(shí)間Tinsp可直接設(shè)置Tinsp延長(zhǎng)，Pplat延長(zhǎng)，即氣體肺內(nèi)分布時(shí)間延長(zhǎng)Tinsp延長(zhǎng)，Pmean增加，氧合增加機(jī)械通氣的參數(shù)與模式吸氣壓力Pinsp產(chǎn)生流量恒定Pinsp下，流速遞減機(jī)械通氣的參數(shù)與模式流速Flow流速低，壓力上升緩；流速高，壓力上升快，Ppeak升高平臺(tái)期流速為零Flow=VT/Tdel機(jī)械通氣的參數(shù)與模式

Ttotal=Ti+TeI:E=Ti:Te正常值：1:2

MV=VTxf呼吸機(jī)常用參數(shù)機(jī)械通氣的參數(shù)與模式觸發(fā)靈敏度（Trigger）PawtInsp.-FlowtPTP=PressureTimeProduct0,2mbarpressuredifferenceTGtriggerworkofbreathingPEEPFT種類(lèi)：壓力觸發(fā)流速觸發(fā)調(diào)節(jié)范圍：0.2—15.0L/min機(jī)械通氣的參數(shù)與模式斜率(Ramp,FlowAcc)表示達(dá)到所設(shè)置壓力的時(shí)間初始設(shè)置：0.2秒調(diào)節(jié)范圍：0.02—2.0秒機(jī)械通氣的參數(shù)與模式Savina調(diào)節(jié)流速上升的斜率:

加速流量FlowAcc高FlowAcc低FlowAccFlowAcceleration機(jī)械通氣的參數(shù)與模式呼氣末氣道正壓PEEP維持FRC，避免肺泡塌陷;維持小氣道開(kāi)放，促進(jìn)CO2排出設(shè)定值：5---12cmH2OPEEP>10cmH2O，F(xiàn)RC不再增加，且易致肺損傷 --?危重病醫(yī)學(xué)?機(jī)械通氣的參數(shù)與模式

新脫機(jī)參數(shù)RSB(淺快呼吸指數(shù))RSB=fspont/VT

1/(minxL)

適用于

CPAP/ASB,PPS和MMV模式自主呼吸的病人RSB指數(shù)越低，病人脫機(jī)成功率越高.NIF(最大吸氣負(fù)壓）

手動(dòng)Exp.Hold鍵，在最長(zhǎng)15秒時(shí)間內(nèi)，測(cè)量病人最大吸氣壓力（相對(duì)PEEP)

數(shù)值顯示在監(jiān)測(cè)面板2中用于估計(jì)病人脫機(jī)成功率VTASB(自主呼吸潮氣量）

用于所有包含ASB模式中機(jī)械通氣的參數(shù)與模式機(jī)械通氣的模式(ModeofVentilation)機(jī)械通氣的參數(shù)與模式同步與非同步自主呼吸IMVSIMV機(jī)械通氣的參數(shù)與模式機(jī)械通氣中的呼吸形式1.指令通氣如：IPPV不同步自主呼吸4自主呼吸如：CPAP2自主呼吸觸發(fā)指令通氣如：SIMV同步3輔助自主呼吸如：ASB124機(jī)械通氣的參數(shù)與模式兩種通氣策略定壓模式定容模式BIPAPAPRV設(shè)置Vti監(jiān)測(cè)Paw設(shè)置Paw監(jiān)測(cè)VteIPPVSIMVMMV機(jī)械通氣的參數(shù)與模式病人既不能吸也不能呼氣病人能吸氣但不能呼氣IPPVPCV呼吸閥狀態(tài)

容量策略vs壓力策略機(jī)械通氣的參數(shù)與模式定容通氣中肺內(nèi)殘氣量的變化機(jī)械通氣的參數(shù)與模式定壓通氣與泄漏補(bǔ)償機(jī)械通氣的參數(shù)與模式肺功能正常一側(cè)過(guò)度膨脹兩側(cè)同樣壓力容量策略壓力策略肺功能正常一側(cè)肺功能異常一側(cè)（支氣管狹窄）不同通氣策略與肺內(nèi)氣體分布P(mbar)awt(s)機(jī)械通氣的參數(shù)與模式吸氣流量更接近生理，允許病人自主呼吸；避免高壓 新生兒:肺功能不穩(wěn)定 在容量模式中:內(nèi)源性PEEP的產(chǎn)生(如:過(guò)濾器阻塞,導(dǎo)管阻塞或打折)會(huì)導(dǎo)致病人的容量損傷或壓力損傷泄漏補(bǔ)償 沒(méi)有套囊的插管(新生兒,兒童),面罩通氣, 肺支氣管胸膜瘺,支氣管鏡檢氣體在不均一的肺中更好分布 ICU手術(shù)病人,肺部疾病病人，肺部手術(shù)病人壓力策略對(duì)血氧交換更有幫助

適合于氧合障礙的肺損傷病人；壓力模式的優(yōu)點(diǎn)機(jī)械通氣的參數(shù)與模式

ATCRoomtoBreathe在所有的通氣模式中，Dr?ger呼吸機(jī)都有驚人之舉NIV,SmartCare

容量策略BIPAPAPRV壓力策略IPPVSIMVMMVCPAPASBPPS

自主呼吸Dr?ger的呼吸模式Autoflow機(jī)械通氣的參數(shù)與模式呼吸模式

IPPVIPPVAssistSIMVMMV定容模式機(jī)械通氣的參數(shù)與模式IPPV/CMV（IntermittentPositivePressureVentilation間歇正壓通氣）用于無(wú)自主呼吸或自主呼吸極度淺快、呼吸功明顯增加、通氣效率差的患者，以及手術(shù)麻醉期間應(yīng)用肌肉松弛劑者機(jī)械通氣的參數(shù)與模式IPPVAssist/AC（輔助控制通氣）IPPVAssist=IPPV+trigger機(jī)械通氣的參數(shù)與模式容量控制模式容量控制，時(shí)間切換觸發(fā)關(guān)閉IPPV觸發(fā)開(kāi)啟IPPVAssist設(shè)置VT，

Ti，f，flow可定義Pmax，SighAutoFlowa病人觸發(fā)可導(dǎo)致f增高

IPPV

機(jī)械通氣的參數(shù)與模式IMV（間歇指令通氣）和SIMV（同步間歇指令通氣）自主呼吸IMVSIMV機(jī)械通氣的參數(shù)與模式SIMV（同步間歇指令通氣）自主呼吸自主呼吸的f和VT由病人控制，間隔一定時(shí)間（可調(diào)）行同步IPPV機(jī)械通氣的參數(shù)與模式指令通氣自主呼吸同步指令通氣觸發(fā)窗TinspTspn1/f1/fSIMV時(shí)間切換：吸氣觸發(fā)窗：成人5s，兒童1.5s;與呼氣同步開(kāi)始；頻率穩(wěn)定；可允許部分自主呼吸機(jī)械通氣的參數(shù)與模式SIMV容量控制，時(shí)間切換設(shè)置同前，但觸發(fā)必須設(shè)置可定義Pmax，Sigh設(shè)置Tapnea報(bào)警及窒息通氣設(shè)置PASB，RampAutoFlowTM

病人可觸發(fā)，但指令通氣f基本恒定

SIMVASBSIMV機(jī)械通氣的參數(shù)與模式SIMV（同步間歇指令通氣）優(yōu)點(diǎn):由于自主呼吸和IPPV結(jié)合，可保證病人有效通氣適當(dāng)調(diào)節(jié)IPPV的頻率和VT，利于呼吸鍛煉，曾成為撤離呼吸機(jī)前的必要手段保留自主呼吸，減少了發(fā)生通氣不足或過(guò)度的機(jī)會(huì)缺點(diǎn):

仍然存在人機(jī)對(duì)抗

機(jī)械通氣的參數(shù)與模式MMV（分鐘指令通氣.）當(dāng)病人自主吸氣能力不足時(shí),呼吸機(jī)將自動(dòng)增加f來(lái)保證病人的最小分鐘通氣量。MMV=MVs+MVm=VTs×fs+VTm×fm機(jī)械通氣的參數(shù)與模式MMV設(shè)置MV無(wú)自主呼吸開(kāi)始有自主呼吸充足的自主呼吸指令性MV自主MVMMV（分鐘指令通氣）

以MV為目標(biāo),設(shè)置VT，f，決定MVMMV=MVs+MVm=MVs+VTm×f設(shè)置同SIMV+PSVAutoFlow機(jī)械通氣的參數(shù)與模式先進(jìn)通氣模式

-MMV模式自動(dòng)轉(zhuǎn)換：自主呼吸不足時(shí)，機(jī)械通氣進(jìn)行補(bǔ)充；當(dāng)自主呼吸足夠后，機(jī)控通氣自動(dòng)停止。實(shí)現(xiàn)了從SIMV－>PSV的自動(dòng)轉(zhuǎn)換。機(jī)械通氣的參數(shù)與模式 在機(jī)械通氣的全過(guò)程-吸氣相和呼氣相病人隨時(shí)可以自主呼吸，完全實(shí)現(xiàn)“想吸就吸，想呼就呼” 再也沒(méi)有人機(jī)對(duì)抗定容通氣中的開(kāi)放系統(tǒng)-Autoflow機(jī)械通氣的參數(shù)與模式智能管理流量和壓力 根據(jù)設(shè)定的潮氣量和病人肺的當(dāng)前順應(yīng)性自動(dòng)調(diào)節(jié)流量以最低壓力給足潮氣量,壓力一次改變3mbar,始終低于高壓限值5mbar遞減流量可降低峰壓,改善肺內(nèi)氣體分布。定容通氣中的開(kāi)放系統(tǒng)-Autoflow機(jī)械通氣的參數(shù)與模式Autoflow不是單獨(dú)的通氣模式定容通氣中的開(kāi)放系統(tǒng)-Autoflow作為一項(xiàng)附加功能，Autoflow是對(duì)Draeger呼吸機(jī)所有定容通氣模式新的補(bǔ)充只需打開(kāi)開(kāi)關(guān)，無(wú)須改變?cè)性O(shè)置,簡(jiǎn)化了操作和培訓(xùn)提供了更廣泛的治療應(yīng)用，給病人帶來(lái)更多益處應(yīng)用范圍-所有定容通氣機(jī)械通氣的參數(shù)與模式對(duì)自主呼吸充分支持，降低氣道壓 自由順暢的呼吸和遞減流量能充分滿足病人的需求。減少鎮(zhèn)靜和肌松劑的使用。延長(zhǎng)吸氣時(shí)間到反比通氣 降低氣道壓，避免長(zhǎng)時(shí)間關(guān)閉呼氣閥造成氣體潴留及肺氣壓傷。更順暢有效的脫機(jī) 在第一時(shí)間對(duì)病人的呼吸努力作出響應(yīng)，無(wú)須長(zhǎng)時(shí)間觀察和調(diào)整。定容通氣中的開(kāi)放系統(tǒng)-AutoflowAutoflow可顯著改善通氣表現(xiàn)：機(jī)械通氣的參數(shù)與模式病人順應(yīng)性持續(xù)不確定地變化 手術(shù)后病人的通氣設(shè)定需要仔細(xì)地調(diào)整以避免氣壓傷和過(guò)度通氣，Autoflow能連續(xù)調(diào)整壓力保證以最低壓力給足預(yù)設(shè)潮氣量。 急性肺水腫病人初期可用較高壓力通氣，而隨治療產(chǎn)生效果壓力須逐步降低Autoflow能自動(dòng)完成該過(guò)程而不影響潮氣量。病人需要經(jīng)常改變體位 創(chuàng)傷或肺炎導(dǎo)致的局部肺不張病人在不斷改變體位的過(guò)程中若應(yīng)用Autoflow，就能方便地以最低壓力滿足潮氣量，無(wú)須頻繁調(diào)整參數(shù)。所有的通氣治療初始階段 在病況不明時(shí)，既要滿足通氣量，又要減少通氣參數(shù)的調(diào)整，還要保持病人的自主呼吸，只有Autoflow能做到。Autoflow可使以下病人顯著改善：定容通氣中的開(kāi)放系統(tǒng)-Autoflow機(jī)械通氣的參數(shù)與模式Autoflow的設(shè)置在任何定容通氣模式下,從附加設(shè)置中調(diào)出Autoflow項(xiàng)并選定 狀態(tài)欄的定容模式旁會(huì)出現(xiàn)Autoflow字樣,表明已被激活.頻率(f)，吸氣時(shí)間（Tinsp)，潮氣量（VT)和PEEP不必改變需設(shè)置氣道壓上限報(bào)警以防止因順應(yīng)性的突然下降或阻力上升造成的壓力驟升流量和最高壓不再需要設(shè)置，因?yàn)楹粑鼨C(jī)會(huì)自動(dòng)調(diào)整還可以設(shè)置吸入潮氣量報(bào)警，以便了解增高的自主呼吸對(duì)潮氣量的需求定容通氣中的開(kāi)放系統(tǒng)-Autoflow機(jī)械通氣的參數(shù)與模式IPPV+Autoflow 流速控制由手動(dòng)變?yōu)樽詣?dòng)，峰壓和流速無(wú)須設(shè)置 各種核心設(shè)置，包括觸發(fā)靈敏度和壓力支持都不受影響SIMV+Autoflow 類(lèi)似IPPV，Autoflow不影響SIMV的參數(shù)設(shè)置 更完善了SIMV對(duì)自主呼吸的輔助作用，提升了人機(jī)和諧度，使自主呼吸的臨床優(yōu)勢(shì)完全體現(xiàn)出來(lái)。定容通氣中的開(kāi)放系統(tǒng)-AutoflowAutoflow在主要定容模式中機(jī)械通氣的參數(shù)與模式Autoflow在主要定容模式中MMV+Autoflow

MMV的頻率和潮氣量設(shè)置與SIMV類(lèi)似，因此Autoflow的激活也一樣方便

MMV過(guò)程中，隨著病人自主呼吸的增強(qiáng)，控制通氣會(huì)逐漸減少；而Autoflow能影響機(jī)械通氣相，改善同步性并將壓力降至最低。因此病人可以在MMV+Autoflow設(shè)置下經(jīng)歷初期的鎮(zhèn)靜和完全控制通氣，略有恢復(fù)后在控制通氣的同時(shí)自主呼吸而毫無(wú)不適，直至自主呼吸增強(qiáng)后完全取代機(jī)械通氣并脫機(jī)，期間無(wú)須特別轉(zhuǎn)換到某一脫機(jī)模式。完全控制通氣（術(shù)后）自主呼吸+控制通氣（恢復(fù)）完全的自主呼吸CPAP+壓力支持（脫機(jī)）定容通氣中的開(kāi)放系統(tǒng)-Autoflow機(jī)械通氣的參數(shù)與模式Autoflow-總結(jié)使定容通氣支持自主呼吸，發(fā)揮自主呼吸優(yōu)勢(shì)流量按病人需求自動(dòng)調(diào)整，同步性更好更少參數(shù)改變和報(bào)警，更為簡(jiǎn)便---事半功倍定容通氣中的開(kāi)放系統(tǒng)-Autoflow機(jī)械通氣的參數(shù)與模式壓力限制通氣（PLV）應(yīng)用于各種容量控制模式（IPPV，IPPVAssist，SIMV，MMV）+Pmax=PLVPawhighalarm區(qū)別于Pmax應(yīng)同時(shí)設(shè)置VTi報(bào)警限，激活“容量不恒定”報(bào)警Pmax>>volumeinconstant<<機(jī)械通氣的參數(shù)與模式呼吸模式

PCVBIPAP/PCV+BIPAPAssistAPRV定壓模式機(jī)械通氣的參數(shù)與模式PCV（壓力控制模式）

預(yù)先設(shè)置氣道壓和吸氣時(shí)間，吸氣開(kāi)始，氣流很快進(jìn)入肺內(nèi)，達(dá)到預(yù)置壓力水平后，通過(guò)反饋系統(tǒng)使氣流速度減慢，維持預(yù)置壓力水平至吸氣末，然后呼氣機(jī)械通氣的參數(shù)與模式PCV(壓力控制模式)預(yù)設(shè)壓力Pinsp，監(jiān)測(cè)VT遞減流速，無(wú)Ppeak，Pplat可設(shè)置Ramp機(jī)械通氣的參數(shù)與模式PCV自主呼吸BIPAP自主呼吸可以發(fā)生在兩個(gè)水平上；隨時(shí)可以進(jìn)行吸氣和呼氣；定壓通氣中的開(kāi)放通氣系統(tǒng)BIPAP（雙水平氣道正壓通氣模式）/PCV+機(jī)械通氣的參數(shù)與模式時(shí)間切換：吸氣觸發(fā)窗：成人5s，兒童1.5s;與呼氣同步開(kāi)始；呼氣觸發(fā)窗：25％的Tinsp；頻率穩(wěn)定；Ramp影響平臺(tái)時(shí)間；BIPAP（雙水平氣道正壓通氣模式）/PCV+機(jī)械通氣的參數(shù)與模式觸發(fā)2觸發(fā)1觸發(fā)窗1觸發(fā)窗2與患者相協(xié)調(diào)的吸氣和呼氣彈性時(shí)間控制BIPAP的雙觸發(fā)吸呼均與患者同步機(jī)械通氣的參數(shù)與模式“萬(wàn)能通氣模式”機(jī)械通氣自主呼吸無(wú)自主呼吸存在間斷自主呼吸持續(xù)自主呼吸自主呼吸不恒定機(jī)械通氣的參數(shù)與模式時(shí)間切換：吸氣觸發(fā)窗：成人5s，兒童1.5s;與呼氣同步開(kāi)始；達(dá)到呼氣時(shí)間末即提供機(jī)控通氣；無(wú)呼氣觸發(fā)窗；頻率和通氣量可能增加；Ramp影響平臺(tái)時(shí)間；BIPAPAssist機(jī)械通氣的參數(shù)與模式

APRV設(shè)置參數(shù)：通氣目標(biāo)吸氣壓力Phigh；釋放壓力Plow；切換方式－時(shí)間切換；高壓時(shí)間Thigh，低壓時(shí)間Tlow；壓力斜率；吸入氣體組成－氧濃度FiO2;機(jī)械通氣的參數(shù)與模式-CPAP水平上的自主呼吸，于一段時(shí)間后短暫釋放-類(lèi)似反比通氣的BIPAP吸氣相類(lèi)似高PEEP下的小潮氣量通氣

對(duì)換氣功能改善明顯，但同時(shí)減少通氣量APRV（氣道壓力釋放通氣模式）機(jī)械通氣的參數(shù)與模式APRV（壓力釋放通氣模式）機(jī)械通氣的參數(shù)與模式適應(yīng)癥：換氣功能障礙

如：

ARDS急性肺水腫APRV（壓力釋放通氣模式）機(jī)械通氣的參數(shù)與模式呼吸模式

CPAP(持續(xù)正壓通氣)

ASB/PSV(壓力支持通氣)

PPS(比例壓力支持通氣)自主呼吸模式機(jī)械通氣的參數(shù)與模式CPAP(持續(xù)正壓通氣)呼吸機(jī)提供恒定壓力PEEP，病人在這一恒定壓力下進(jìn)行自主呼吸機(jī)械通氣的參數(shù)與模式CPAP(持續(xù)正壓通氣)CPAP機(jī)械通氣的參數(shù)與模式適應(yīng)癥：

術(shù)后肺不張

COPD睡眠窒息（成人）脫機(jī)吸痰臨床優(yōu)勢(shì)：

改善氧合增加FRCCPAP(持續(xù)正壓通氣)機(jī)械通氣的參數(shù)與模式CPAP/ASB(輔助自主呼吸)

CPAP/ASB設(shè)置參數(shù)：通氣目標(biāo)吸氣輔助壓力PASB；切換方式－病人觸發(fā)吸氣觸發(fā)靈敏度:Trigger呼氣觸發(fā)靈敏度固定為25％峰值流量；4s的最長(zhǎng)吸氣時(shí)間；壓力斜率；亦稱(chēng):壓力支持通氣(PSV)機(jī)械通氣的參數(shù)與模式病人維持自主呼吸，且通過(guò)ASB獲得額外的壓力支持通氣目標(biāo)為:吸氣輔助壓力PASBVT，F(xiàn)low，Tinsp取決于病人吸氣努力的程度及肺阻力、順應(yīng)性吸氣觸發(fā)靈敏度:Trigger呼氣觸發(fā)靈敏度固定為25％峰值流量；4s的最長(zhǎng)吸氣時(shí)間；CPAP/ASB(輔助自主呼吸)亦稱(chēng):壓力支持通氣(PSV)4s機(jī)械通氣的參數(shù)與模式ASB開(kāi)始:當(dāng)自主呼吸的吸氣氣流達(dá)到設(shè)定的流量觸發(fā)水平當(dāng)自主呼吸吸氣氣流超過(guò)25毫升(兒童為12毫升)ASB終止:當(dāng)自主呼吸吸氣氣流返回為零，例如，病人在呼氣時(shí)當(dāng)吸氣氣流降低為以前最大值的25%以下時(shí)4秒鐘后（兒童為1.5秒）前兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有被執(zhí)行CPAP/ASB(輔助自主呼吸)

機(jī)械通氣的參數(shù)與模式優(yōu)點(diǎn)：

增加自主呼吸潮氣量減少WOB適用于COPDPSV(壓力支持）機(jī)械通氣的參數(shù)與模式窒息通氣-安全保障設(shè)置VT，f達(dá)到窒息時(shí)間報(bào)警限制Tapnea后啟動(dòng)所有有自主呼吸的模式均應(yīng)設(shè)置AlarmResetMMVIPPV!!!Apnea機(jī)械通氣的參數(shù)與模式

PSV/ASB與SIMV結(jié)合PSV疊加到SIMV上：PSV可設(shè)置壓力水平和壓力上升時(shí)間；總頻率和分鐘通氣量可能增加；實(shí)現(xiàn)機(jī)控到自主呼吸的過(guò)渡機(jī)械通氣的參數(shù)與模式

PSV/ASB與BIPAP/PCV+結(jié)合PSV疊加到BIPAP/PCV+上：PSV可設(shè)置壓力水平和壓力上升時(shí)間；總頻率和分鐘通氣量可能增加；實(shí)現(xiàn)機(jī)控到自主呼吸的過(guò)渡機(jī)械通氣的參數(shù)與模式

調(diào)整支持壓力感受流量和容量變化在整個(gè)呼吸周期中不斷調(diào)節(jié)每隔