2017臨床檢驗(yàn)技士考試《血液學(xué)》考試題及答案

書(shū)山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟2017臨床檢驗(yàn)技士考試《血液學(xué)》考試題及答案考試題一：?1、男性，36歲。高熱2個(gè)月，中度貧血.脾大，近期加重伴胸水.黃疽，血象示全血細(xì)胞減少，可見(jiàn)少數(shù)幼稚粒細(xì)胞及幼紅細(xì)胞.中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶陽(yáng)性率完全陰性。最有可能的診斷是?A、粟粒性肺結(jié)核?√B、惡性組織細(xì)胞病?C、淋巴瘤?D、急性淋巴細(xì)胞白血病?E、病毒性肝炎?2、下列哪項(xiàng)可引起反應(yīng)性組織細(xì)胞增生?√A、傷寒?B、急性白血病?C、慢性粒細(xì)胞白血病?D、骨髓增生異常綜合征?E、脾功能亢進(jìn)?3、惡性組織細(xì)胞病聯(lián)合化療常用方案是?A、DA方案?B、VP方案?C、VDLP力案?√D、CHOP方案?E、MOPP方案?4、血細(xì)胞來(lái)源于骨髓的：?A、網(wǎng)狀細(xì)胞?B、巨噬細(xì)胞?C、T細(xì)胞?D、B細(xì)胞?√E、多能干細(xì)胞?5、保持正常血液成分及其功能的治療方法，下列哪項(xiàng)不正確?A、補(bǔ)充葉酸或維生素B12?B、雄激素?C、粒系集落刺激因子?D、切脾?√E、治療性血液成分單采?6、1986年我國(guó)首先應(yīng)用誘導(dǎo)分比治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的首選藥物是?A、阿糖胞苷?B、阿克拉霉素?√C、全反式維甲酸(ATRA)?D、三氧化二砷?E、高三尖杉酯堿?7、最容易引起再生障礙性貧血的藥物是：?A、抗腫瘤藥?B、磺胺藥?√C、氯霉素?D、保泰松?E、對(duì)乙酸氨基酚(撲熱息痛)?8、再生障礙性貧血的主要原因是：?A、造血干細(xì)胞缺陷?√B、骨髓造血功能衰竭?C、無(wú)效紅細(xì)胞生成?D、造血原料缺乏?E、紅細(xì)胞破壞過(guò)多?9、全血細(xì)胞減少的患者，支持再生障礙性貧血的診斷的是：?A、酸化血清試驗(yàn)(+)?√B、骨髓中巨核細(xì)胞很少或缺如?C、肝脾淋巴結(jié)腫大?D、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞?E、中性料細(xì)胞堿性磷酸酶積分值減低?10、下列哪種疾病骨髓巨核細(xì)胞明顯減少：?√A、再生障礙性貧血?B、巨幼細(xì)胞貧血?C、溶血性貧血?D、脾功能亢進(jìn)?E、特發(fā)性血小板減少性紫癜?11、對(duì)重型再障無(wú)效的藥物是：?A、ALG?B、EPO?C、GM-CSF?D、G-CSF?√E、雄激素?12、按形態(tài)學(xué)劃分，再生障礙性貧血屬于：?A、大細(xì)胞性貧血?B、小細(xì)胞低色素性貧血?C、單純小細(xì)胞性貧血?√D、正常細(xì)胞性貧血?E、小細(xì)胞正色素型?13、全血細(xì)胞減少不包括下列哪項(xiàng)?A、再障?B、PNH?C、MDS?D、惡性組織細(xì)胞病?√E、ITP?14、再障患者骨髓移植治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?√A、可用于各型再障?B、最好用于未輸血前?C、年齡不應(yīng)超過(guò)40歲?D、最好未發(fā)現(xiàn)感染的早期?E、有合適的供髓者?15、可致再障的因素不包括：?A、氯霉素?B、病毒性肝炎?C、X射線?√D、碳酸鋰?E、苯?16、患者，男，23歲。因頭暈、心慌2個(gè)月入院。既往有血小板減少病史5年，經(jīng)常反復(fù)牙齦出血，按特發(fā)性血小板減少性紫癜治療，血小板未恢復(fù)。人院查體：貧血貌，表淺淋巴結(jié)無(wú)腫大、肝脾肋下未及、血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞2.1乘以10g/L，血小板31乘以10g/L，網(wǎng)織紅0.002，骨髓、胸骨、骼骨均增生減低，未見(jiàn)巨核細(xì)胞。目前最可能的診斷是：?√A、再生障礙性貧血?B、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜?C、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜?D、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜?E、巨幼細(xì)胞貧血?17、以下臨床表現(xiàn)和維生素B12缺乏有關(guān)的是：?A、運(yùn)動(dòng)感喪失?B、吞咽困難?C、異食癖?√D、深感覺(jué)障礙?E、煩躁、易怒?18、關(guān)于葉酸的代謝錯(cuò)誤的是：?A、人體內(nèi)葉酸貯存量約為5-10mg?B、葉酸及其代謝產(chǎn)的主要從尿中排泄?C、食物中缺乏葉酸時(shí)，短時(shí)間易致葉酸缺乏?√D、人工合成酸葉酸僅小部分可被吸收?E、人體必須從食物中獲得所需的葉酸?19、維生素B12的排泄途徑主要是：?√A、由尿中排出?B、由淚液排出?C、由糞便排出?D、由膽汁排出?E、由唾液及乳汁排出?20、以下何種發(fā)現(xiàn)有助于鑒別此病人為缺鐵或維生素B12缺乏?√A、吞咽困難?B、心悸、頭暈?C、神經(jīng)炎?D、舌炎?E、脾大?21、葉酸缺乏的病因正確的是：?√A、過(guò)度烹煮食物?B、絕對(duì)素食者?C、全胃切除術(shù)后?D、惡性貧血患者?E、先于性轉(zhuǎn)鈷蛋白II缺乏?22、關(guān)于維生素B12錯(cuò)誤的是：?A、屬水溶性維生素?B、人體維生素B12來(lái)源靠食物?√C、新鮮蔬菜中維生素B12含量豐實(shí)?D、每天人體的需要量為2-5μg?E、人體在短時(shí)間內(nèi)不易發(fā)生維生素B12缺乏?23、巨幼細(xì)胞貧血的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是由下列哪項(xiàng)引起的?A、鐵缺乏?B、葉酸缺乏?√C、維生素B12缺乏?D、維生素A缺乏?E、維生素C缺乏?24、關(guān)于霍奇金病的組織病理學(xué)診斷和分類(lèi)正確的是?A、找到Reed-stemberg細(xì)胞即可確診?B、有全身癥狀的老年病人很可能是以淋巴細(xì)胞為主的霍奇金病?√C、預(yù)后最好的是淋巴細(xì)胞為主型?D、各種組織學(xué)分型固定，不相互轉(zhuǎn)化?E、國(guó)內(nèi)以淋巴為主型多見(jiàn)?25、惡性淋巴瘤的特異性診斷依據(jù)是?A、骨髓活檢和涂片?√B、淋巴結(jié)病理學(xué)檢查?C、尿凝溶蛋白測(cè)定?D、免疫球蛋白測(cè)定?E、血堿性磷酸酶及紅細(xì)胞沉降率測(cè)定?26、男性，34歲。周期性發(fā)熱4個(gè)月，伴皮膚瘙癢，盜汗。查體：頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，無(wú)觸痛，肝肋下2cm，脾肋下3.5cm，血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞8.0乘以109/L，血小板105乘以109/L，如需明確診斷應(yīng)做何檢查?A、腹部CT檢查?B、胸部CT檢查?C、免疫球蛋白測(cè)定?√D、淋巴結(jié)活檢?E、骨髓象檢查?27、男性，45歲。頸部淋巴結(jié)腫大，皮膚瘙癢，間歇性發(fā)熱3個(gè)月。查體：脾大，左肋下3cm，頸淋巴結(jié)活檢為霍奇金病，該患者最常見(jiàn)的自發(fā)癥狀為?A、貧血?B、脾腫大?√C、無(wú)痛性頸部淋巴結(jié)腫大?D、間歇性發(fā)熱?E、皮膚瘙癢?28、男性，62歲。右頸部包塊1個(gè)月入院?；顡煸\斷為淋巴細(xì)胞分化不良性淋巴瘤，脾肋下4cm，骨髓穿刺涂片內(nèi)有12%淋巴肉瘤細(xì)胞，治療應(yīng)采取?A、脾切除?B、骨髓移植?C、放射治療?√D、聯(lián)合化療?E、頸部淋巴結(jié)切除?29、惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及骨髓，伴有發(fā)熱，盜汗、體重減輕，臨床分期?A、ⅡB?B、ⅢB?√C、ⅣB?D、ⅢA?E、ⅣA?30、下列哪型霍奇企病預(yù)后最差?A、淋巴細(xì)胞為主型?B、結(jié)節(jié)硬化型(Ⅰ期)?C、混合細(xì)胞型?√D、淋巴細(xì)胞消減型?E、節(jié)結(jié)硬化型(Ⅱ期)?31、非霍奇金淋巴瘤的預(yù)后，下列哪項(xiàng)較為重要?√A、病理組織類(lèi)型?B、病人全身癥狀?C、年齡?D、性別?E、化療的強(qiáng)度?32、惡性淋巴瘤累及右側(cè)的頸部及從腋下淋巴結(jié)，不伴有發(fā)熱、盜汗、體重減輕，臨床床分期屬?A、ⅠA?B、ⅠB?√C、ⅡA?D、ⅡB?E、ⅢA?33、診斷多發(fā)性骨髓瘤依據(jù)之一是形態(tài)異常的骨髓漿細(xì)胞至少占有核細(xì)胞數(shù)大于：?A、2%?B、5%?√C、15%?D、20%?E、30%?34、多發(fā)性骨髓瘤血液生化異常的是：?A、低鈣血癥?√B、異常球蛋白血癥?C、血清β2微球蛋白減低?D、血清乳酸氫酶活力減低?E、血清堿性磷酸活力減低?35、男性，52歲。腰骶部疼痛2個(gè)月，貧血貌，外周血涂片上可見(jiàn)錢(qián)串狀紅細(xì)胞，血清蛋白電泳顯示基底較窄的單峰。最可能的診斷是：?A、急性白血病?B、惡性組織細(xì)胞病?C、骨髓增生異常綜合征?√D、多發(fā)性骨髓瘤?E、意義未明單克隆免疫球蛋白血癥?36、有關(guān)不分泌型多發(fā)性骨髓瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：?A、骨痛?B、肝、脾大?C、骨髓中形態(tài)異常漿細(xì)胞15%?D、溶骨病變或廣泛的骨質(zhì)疏松?√E、血清有大量的M蛋白或尿中本-周蛋白1g/24h?37、多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病機(jī)制中哪一細(xì)胞因子重要?A、IL一2?√B、IL一6?C、INF?D、TNF?E、EPO?38、關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤出血原因的敘述不正確的是：?A、血小板減少，M蛋白包繞血小板?√B、病人的抗體生成能力不良?C、M蛋白與纖維蛋白原結(jié)合，影響其多聚化?D、M蛋白影響凝血因子Ⅶ活性?E、血管壁因高免疫球蛋白血癥及淀粉樣變性受損?39、關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的治療錯(cuò)誤的是：?A、多種細(xì)胞毒性藥聯(lián)合治療有效?B、沙利度胺抑制新生血管生長(zhǎng)發(fā)揮治療作用?C、骨髓移植是最有效的治療方法