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合理用藥與抗菌藥物管理制度第一章總則第一條為了合理使用藥物,保障患者的治療效果和用藥安全,規(guī)范醫(yī)院藥物管理工作,特訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全部相關(guān)人員,包含醫(yī)生、護士、藥劑師、行政人員等。第三條本制度所涉及的藥物管理,包含藥物處方、訂貨、存儲、配發(fā)、使用、監(jiān)測等環(huán)節(jié)。第四條全部醫(yī)務人員必需嚴格遵守本制度的規(guī)定,并履行相關(guān)責任,確保合理用藥和抗菌藥物的管理。第二章合理用藥的原則和要求第五條合理用藥的原則為:安全、有效、經(jīng)濟、方便。第六條醫(yī)生在用藥決策中,應依據(jù)患者病情、藥物適應癥、療效與安全性、價格和患者經(jīng)濟本領(lǐng)等因素,進行全面權(quán)衡和科學決策。第七條醫(yī)生應遵從國家和地方藥品管理法律、法規(guī)和規(guī)定,選擇和使用符合標準的藥物。第八條患者對藥物的信息應獲得充分的告知,必需時供應患者用藥顧問服務,幫助患者正確用藥,供應用藥教育和常見用藥問題解答。第九條醫(yī)院應加強藥物的審查和監(jiān)測,對患者用藥情況進行追蹤和評估,及時調(diào)整和優(yōu)化用藥方案。第十條醫(yī)院應建立合理用藥的宣教機制,定期組織開展合理用藥宣傳教育活動,提高醫(yī)務人員和患者的合理用藥意識。第三章抗菌藥物管理的原則和要求第十一條抗菌藥物管理要遵從合理應用、嚴格掌控、規(guī)范使用的原則。第十二條醫(yī)生在使用抗菌藥物時,應準確推斷患者的感染類型、病原菌敏感性和抗菌藥物選擇等,訂立個體化的抗菌治療方案。第十三條醫(yī)院必需建立抗菌藥物使用的審批制度,對使用抗菌藥物的醫(yī)囑進行嚴格審核和審批,確保合理使用抗菌藥物。第十四條醫(yī)院應建立抗菌藥物使用的監(jiān)測與評估機制,收集和分析抗菌藥物的使用情況和效果,進行合理用藥監(jiān)測和評價。第十五條醫(yī)院應建立抗菌藥物庫存和流通管理制度,確??咕幬锏拇鎯l件符合要求,防止抗菌藥物的濫用和泄漏。第十六條醫(yī)務人員在使用抗菌藥物時,應依照劑量、時間、途徑等要求正確使用,遵守藥物的使用說明和警示。第四章藥物管理流程第十七條醫(yī)院應訂立藥物采購計劃,依據(jù)患者的需要合理訂購藥物,確保藥物供應的充分性和及時性。第十八條醫(yī)院應建立藥物的接收和驗收制度,對采購的藥物進行檢查,確保藥物的質(zhì)量和數(shù)量無誤。第十九條醫(yī)院應建立科學合理的藥物存儲制度,對藥物進行分類存放,保持藥物的穩(wěn)定性和安全性。第二十條藥物配發(fā)應依據(jù)醫(yī)囑進行,配發(fā)前應核對醫(yī)囑的真實性和準確性,確?;颊哂盟幍陌踩驼_性。第二十一條醫(yī)務人員在使用藥物時,應遵守藥物使用規(guī)范,正確計算藥物的劑量、頻次和療程,確保用藥的準確性和規(guī)范性。第二十二條醫(yī)院應建立藥物使用的監(jiān)測和追蹤機制,對藥物的使用情況進行記錄和分析,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施。第二十三條醫(yī)院應建立藥物不良反應和藥物緊急事件的報告和處理機制,及時處理和反饋相關(guān)問題,提高用藥安全水平。第五章法律責任和監(jiān)督機制第二十四條醫(yī)務人員在藥物管理工作中,如有違反本制度或相關(guān)規(guī)定的行為,將依法追究相應的法律責任。第二十五條醫(yī)院應建立藥物管理的內(nèi)部監(jiān)督機制,對藥物管理工作進行監(jiān)督和檢查,確保制度的有效執(zhí)行。第二十六條患者和患者家屬如發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員在藥物管理中存在違規(guī)行為,可以向醫(yī)院投訴或舉報,醫(yī)院將依照有關(guān)規(guī)定進行處理。第二十七條監(jiān)督部門對醫(yī)院的藥物管理工作進行定期檢查和評估,對存在問題的醫(yī)院提出整改要求,確保藥物管理工作的規(guī)范性。第六章附則第二十八條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負責人全部,如對本制度有疑義或有更改看法,請向管理層提出并進行討論。第二十九條本制度自頒布之日起開始執(zhí)行,任何人不得違反或規(guī)避本制度的規(guī)定,否則將承當相應的法律責任。第三十條本制度的修訂和增補,需經(jīng)醫(yī)院管理層審批,并告知全體醫(yī)務人員,同時在醫(yī)院內(nèi)

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