臨床護理路徑在泌尿外科皮膚護理中的應用與效果分析-臨床護理進展

方式進行干預，觀察組按臨床護理路徑的方法進行干預。結果臨床護理路徑干預后，觀察組護理效果顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。結論將臨床護理路徑應用于泌尿外科，可獲得較好的護理結果，是一種值得推廣【關鍵詞】臨床護理路徑；標準化管理；泌尿外科；泌尿造口皮膚護理；護理質量；護理滿意度Applicationandeffectanalysisofclinicalnursi【Abstract】ObjectiveToexploretheimpactofcMethods150patientsadmittedtotheDepartmentofUrologyofourhospitalfromJanuary2021toDecember2023wereselectedforthisstudy,anddividedintotwogroupsof75patientseachbytherandomgroupwasintervenedaccordingtotheconventionalnursingcare,andtheobservationgrouthemethodofclinicalnursingpath.ResultsAftertheclinicalnursingpathwayintervention,thenursingeffectoftheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatofthecoConclusionApplyingtheclinicalnursingpathwaytourologycanobtainbetternursingresults,anditpromoting.【Keywords】Clinicalcarepathway;Standardizedmanagement;Urology;Nursingsatisfaction護理方法，它能在引導護士工作的過程中增強病人的治療可以減少病人的術后創(chuàng)面大小及術后痛苦程度，縮短病人的恢復期，單純外科手術在清除病灶的過程規(guī)范的臨床護理路徑對于改善泌尿外科術后患者理水平具有重要意義。本文在泌尿外科手術病人的圍病和其它慢性疾病的病人排除在外。采用隨機數(shù)表方病人住院后按常規(guī)的泌尿外科病人進行護理。主由?？漆t(yī)生依據(jù)病人的病情特征制定有針對性的護士進行操作，執(zhí)行的時間是從病人住院到病人出院主管護士對病人及其家人進行有關病情的教育，提高病人的焦慮，并針對病人的病情給予語言和音樂的疏③在治療過程中，護士要與病人及其家屬保持良有針對性的護理措施，注意病人的感染及病人的生命讓病人調整膳食，培養(yǎng)好的生活方式，制定好出院指時間入院1d對病人及其家人進行信息介紹，如：主管醫(yī)生及護士、科室環(huán)境和需要注意的事項；說明“臨床護理路徑”的內涵及功能；了解每個病人的預期療效，并做好組織病理學檢查。入院2~3d對病人做好膳食指導和手術前的腸道護理；加強與病人的交流，掌握病人的心理狀況，做好手術前的心理輔導；造口醫(yī)師應做好手術前的探視，觀察患者術前皮膚情況。術前1d造口醫(yī)師在手術中確定造口位置；責任護士做好病人的皮膚護理工作，并對病人的手術過程進行細致的說明。術后1～3d用0.9%的生理鹽水對造瘺口的粘膜及周邊的皮膚進行沖洗，同時要注意皮膚的清潔、干燥，然后將0.9%的生理鹽水浸泡紗布條，并將其放置于造口的四周，然后在造瘺口的基底上涂抹一層防漏膏。術后要做好造口部皮膚的清潔和干燥工作，及時更換造口袋，指導病人術后疼痛知識，指導病人做好床上活動（比如排氣操），并為病人貼上造口袋。術后4~5d對病人進行飲食指導和造口皮膚術后護理。引導病人正確的更換造口袋，使其熟練地掌握正確的換袋方式，并對病人進行自我護理；發(fā)放造口檔案和復診出院指導卡；建立病房內的病人交流群，并組織定期的造口術后皮膚情況交流活動，指導病人相互交流，交流經(jīng)驗；在病人出院1個星期后，由主管護士對病人進行電話回訪，并對病人提出的問題給予答復。項目對照組（例數(shù)=75）觀察組（例數(shù)=75）造口知識的掌握1.76±0.182.36±0.32造口直徑大小的測量1.42±0.162.42±0.21造口周圍皮膚的清潔1.32±0.272.23±0.26拆卸造口裝置的能力1.86±0.352.19±0.44新造口裝置的安裝1.43±0.342.31±0.46造口袋的排空及引流袋的裝取1.68±0.372.42±0.54注：①與對照組比較，P＜0.05組別n護患溝通基礎護理技術操作病房管理健康教育觀察組7591.23±8.5490.46±7.0592.65±7.5891.17±6.8890.32±6.67對照組7585.42±7.6886.92±6.3188.99±7.1386.37±6.4585.54±6.91t值4.3813.2403.0464.4084.310P值<0.0010.0020.003<0.001<0.001）］組別n非常滿意滿意不滿意滿意度（%）觀察組7542（56.00）31（41.00）2（3.00）97.00對照組7528（37.00）38（51.00）9（12.00）88.00x2值4.807P值0.028時間社會功能心理健康軀體疼痛生理功能精力情感職能生理角色總體健康干預前觀察組（n=75）65.30±5.5066.20±5.1065.30±6.1066.50±5.7066.70±6.1069.20±6.9066.80±6.7067.80±7.10對照組（n=75）66.20±5.7065.70±4.8064.40±5.8066.90±6.3067.20±6.4068.50±6.6067.40±6.5067.20±6.80t值0.9840.6180.9260.4080.4900.6350.5570.529P值干預后0.3270.5370.3560.6840.6250.5270.5790.598觀察組（n=75）73.10±6.80*71.10±6.00*74.70±7.10*75.90±7.50*77.50±7.40*76.30±7.50*77．80±7.40*76．90±7.50*對照組（n=75）71.40±6.60*70.20±5.30*69.50±6.40*71.40±7.20*72.30±7.00*75.60±7.60*74.20±6.80*73.70±7.10*t值1.5540.9744.7113.7484.4210.5683.1022.683P值0.1220.332<0.001<0.001<0.0010.5710.0020.008注：與同組干預前比較，*P＜0.05由于泌尿外科患者手術后的康復時間比較長，而且要終生攜帶者一個收集尿液的集尿袋，造口皮膚就不愈合，稍不加注意則易滲血滲液[5-6]。長此以往，所以病人很可能會有一些心理方面的問題，給他們的身目的有了全面的理解之后，就可以積極地參加到護理的合適護理行為方式，它是一個由各個部門或科室的醫(yī)護人員聯(lián)合制訂的醫(yī)療護理服務路徑，它從病人入院到出院，每天都有標準化的護理行為，包括基礎護本研究對泌尿外科病人進行了規(guī)范化的臨床護理要表現(xiàn)為護士的基本知識和技術能力得到了改善。此進而增強了護士與病人之間的交流和對病人的健康教[1]武潔瓊.綜合護理干預在改良包皮系帶成形術聯(lián)合環(huán)切科護理手冊》[J].世界中醫(yī)藥,2024,19(01):143.[2]馬坤炎,梁偉霞,鄭園園.基于奧馬哈系統(tǒng)的臨床護理路徑在機器人輔助腎部分切除術患者管理中的應用[J].臨床與病理雜志,2023,43(10):18[3]王計花.臨床護理路徑在輸尿管結石治療中的應用效果[4]劉付海平,朱冬玲,周楊.臨床護理路徑標準化管理對泌尿外科患者的影響[J].齊魯護理雜志,2022,28(08)