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文檔簡介
醫(yī)院信息保密管理制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)院信息的保密工作,確?;颊叩碾[私和醫(yī)院的核心競爭力,依法保護(hù)醫(yī)院的各類信息資源,訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于醫(yī)院的全部工作人員,包含醫(yī)生、護(hù)士、行政人員、技術(shù)人員等全部崗位。第三條醫(yī)院依法對醫(yī)療信息和患者隱私進(jìn)行保密,遵守相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范,并訂立相應(yīng)的信息管理制度。第二章信息保密管理責(zé)任第四條醫(yī)院設(shè)立信息保密管理委員會(huì),由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)負(fù)主任,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和專業(yè)人員作為委員,負(fù)責(zé)醫(yī)院信息保密工作的組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督。第五條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)有最終保密責(zé)任,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院信息保密工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào),訂立并完善信息保密管理制度。第六條醫(yī)院各部門應(yīng)設(shè)置保密工作負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)本部門的信息保密工作,幫助信息保密管理委員會(huì)的工作。第七條醫(yī)院聘請的第三方合作伙伴需簽署保密協(xié)議,并承諾保護(hù)醫(yī)院的信息安全,在合作過程中嚴(yán)守保密義務(wù)。第八條醫(yī)院工作人員不得泄露醫(yī)院信息,不得將信息傳遞給非授權(quán)人員,不得將信息外傳。第九條醫(yī)院工作人員因工作需要接觸到的患者信息和醫(yī)療信息僅限于工作范圍內(nèi)使用,不得擅自使用或泄露。第三章信息保密措施第十條醫(yī)院全部信息系統(tǒng)必需具備防火墻、加密、備份和日志記錄等安全措施,確保系統(tǒng)安全和數(shù)據(jù)完整性。第十一條醫(yī)院工作人員在處理信息時(shí)必需遵從“誰來誰查、責(zé)任明確、權(quán)限分明”的原則,確保信息的機(jī)密性。第十二條醫(yī)院應(yīng)定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全評估和漏洞掃描,及時(shí)修補(bǔ)系統(tǒng)漏洞,防止信息泄露的風(fēng)險(xiǎn)。第十三條醫(yī)院對全部工作人員進(jìn)行保密教育培訓(xùn),加強(qiáng)信息保密意識(shí),使其熟識(shí)信息保密制度和操作規(guī)范。第十四條醫(yī)院應(yīng)建立完善的權(quán)限管理制度,對不同崗位的工作人員進(jìn)行權(quán)限調(diào)配,實(shí)現(xiàn)信息訪問的最小化原則。第十五條醫(yī)院應(yīng)訂立并執(zhí)行應(yīng)急預(yù)案,一旦發(fā)現(xiàn)信息泄露事件,及時(shí)采取措施進(jìn)行處理,并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第四章外部合作保密要求第十六條醫(yī)院與外部合作伙伴簽署合作協(xié)議前,必需明確雙方的保密義務(wù),并明確保護(hù)醫(yī)院的信息安全和患者隱私。第十七條醫(yī)院應(yīng)與外部合作伙伴建立信息交換的安全機(jī)制,確保信息傳輸過程中不被非法取得或竄改。第十八條醫(yī)院與外部合作伙伴之間的信息溝通僅限于工作需要,不得泄露醫(yī)院的商業(yè)機(jī)密和患者隱私。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立外部合作伙伴信息管理的監(jiān)控機(jī)制,對合作伙伴的信息保密工作進(jìn)行定期檢查和評估。第五章懲罰措施第二十條任何違反本制度的行為都將受到紀(jì)律處分,涉及刑事犯罪的將依法追究刑事責(zé)任。第二十一條醫(yī)院將建立信息保密違規(guī)行為的舉報(bào)制度,并對舉報(bào)者進(jìn)行保密,鼓舞工作人員樂觀發(fā)現(xiàn)和舉報(bào)信息保密違規(guī)行為。第二十二條醫(yī)院將依據(jù)信息保密違規(guī)行為的嚴(yán)重程度和后果,對違規(guī)人員進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分,包含口頭警告、書面警告、降職、辭退等。第二十三條對于造成嚴(yán)重后果的信息泄露事件,醫(yī)院將搭配司法機(jī)關(guān)進(jìn)行偵查,并保存追究民事賠償和執(zhí)法責(zé)任的權(quán)益。第六章附則第二十四條本制度由醫(yī)院信息保密管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。第二十五條本制度自發(fā)布之日起實(shí)施,并視需要隨時(shí)進(jìn)行修訂。第二十六條本制度未盡事宜由醫(yī)院信息保密管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解決。本制度經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審定,自公布之日起施行。以上規(guī)章制度依據(jù)醫(yī)院信息保密工作的實(shí)際需求訂立,旨在確保醫(yī)院信息的安全和患者隱私的保護(hù),醫(yī)院工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守,如有違反
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