瘧疾競賽復(fù)習(xí)題

PAGEPAGE34消除瘧疾行動(dòng)計(jì)劃一、單選題（13題）1、湖北省根據(jù)2006-2008年瘧疾疫情報(bào)告，全省以縣（市、區(qū)）為單位分為類瘧疾流行區(qū)。Ａ、一B、二C、三正確答案C、2、湖北省消除瘧疾的總體目標(biāo)是到2015年，全省瘧疾病例。A、有本地感染B、偶有本地感染C、無本地感染正確答案C、3、所有縣（市、區(qū)）到2015年通過省級考核驗(yàn)收，實(shí)現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。A、三類B、二類C、一類正確答案A4、所有縣（市、區(qū)）到2018年，通過省級消除瘧疾考核驗(yàn)收。A、三類B、一、二類C、一類正確答案B5、省、市、縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和一、二、三類縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)人員接受過瘧疾防治知識技能培訓(xùn)，且接受過培訓(xùn)人員的比例，2012年達(dá)到，2015年達(dá)到。A、85%以上，100%B、95%以上，100%C、98%以上，100%D、90%以上正確答案：B6、一、二類縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠開展瘧原蟲血片鏡檢的比例，2012年達(dá)到，2015年達(dá)到。A、80%以上，100%B、95%以上，100%C、90%以上，100%D、98以上，100%正確答案：C7、一、二、三類縣（市、區(qū)）以鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)為單位，對"三熱"病人（臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人）開展瘧原蟲血片鏡檢，年瘧原蟲血片鏡檢數(shù)分別不低于轄區(qū)人口數(shù)的、、。A、1%、2%、2‰B、2%、2‰、1%C、2%、1%、1‰D、2%、1%、2‰正確答案：D8、瘧疾病例實(shí)驗(yàn)室檢測率達(dá)到100%，2012年實(shí)驗(yàn)室確診比例達(dá)到以上，2015年實(shí)驗(yàn)室確診比例達(dá)到。A、80%，90%B、75%，100%C、70%，95%D、85%，100%正確答案：B9、瘧疾病例診斷后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告率達(dá)到100%，瘧疾病人規(guī)范治療率達(dá)到%，對瘧疾病人開展流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查率達(dá)到。A、100%，100%B、90%，95%C、80%，100%D、75%，95%正確答案：A10、到2015年，一類、二類、三類縣所有瘧疾疫點(diǎn)處置率達(dá)到。A、100%B、95%C、90%D、75%正確答案：A11、縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制中心每年至少對所轄醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展次鏡檢督導(dǎo)檢查。A、4B、3C、1D、2正確答案：C12、每次鏡檢督導(dǎo)檢查時(shí)，各級疾病預(yù)防控制中心對被督導(dǎo)檢查單位近3個(gè)月的血片進(jìn)行復(fù)核，陰性血片復(fù)核10張。A、全部陽性B、部分陽性正確答案：A13、在一類縣的學(xué)校可舉辦瘧疾防治知識為主題的班會(huì)活動(dòng)，使學(xué)生掌握瘧疾防治知識，通過的方式向家庭其他成員介防治瘧疾知識。A、板報(bào)方式B、媒體C、小手牽大手D、廣播正確答案：C二、多選題（10題）1、消除瘧疾的方針是（）。預(yù)防為主、防治結(jié)合科學(xué)防治預(yù)防與科學(xué)相結(jié)合正確答案：A、C2、消除瘧疾的原則是（）。A、突出重點(diǎn)B、因地制宜C、分類指導(dǎo)D、防控結(jié)合正確答案：B、C3、省、市、縣級和一、二、三類縣的鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診相關(guān)科室臨床醫(yī)生接受過瘧疾診斷、治療知識培訓(xùn)，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員接受過瘧原蟲血片鏡檢技能培訓(xùn)，且接受過培訓(xùn)人員的比例，2012年、2015年分別達(dá)到（）。A、85%B、95%C、100%D、90%正確答案：B、C4、市（州）、縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制中心建立瘧原蟲鏡檢中心，開展質(zhì)控和工作的內(nèi)容分別是（）。A、瘧原蟲鏡檢B、瘧疾防治宣傳C、瘧原蟲血片復(fù)核D、健康教育正確答案：A、C5、在一類、二類、三類縣建立媒介監(jiān)測點(diǎn)，媒介監(jiān)測的主要內(nèi)容是（）。A、種類B、密度C、傳瘧能量D、殺蟲劑敏感性正確答案：A、B、D6、按照國家相關(guān)方案，在一、二類縣開展主動(dòng)偵查的病例是（）。A、發(fā)熱病人B、血檢病人C、瘧疾病人D、疑似瘧疾正確答案：C、D7、縣（市、區(qū)）瘧原蟲鏡檢中心對轄區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的所有瘧疾病例，其瘧原蟲血片鏡檢核實(shí)和流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查時(shí)間分別是（）。A、24小時(shí)B、12小時(shí)C、3天D、2天正確答案：A、C8、各縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制中心每年對轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）開展1次督導(dǎo)檢查，并對現(xiàn)癥病人、休止期瘧史病人、流行季節(jié)高瘧區(qū)人群、瘧疾疫點(diǎn)分別進(jìn)行（）。A、管理B、根治C、預(yù)防服藥D、處置正確答案：A、B、C、D9、省衛(wèi)生廳會(huì)同有關(guān)部門每年對全省各縣(市、區(qū))組織開展一次消除瘧疾工作目標(biāo)考核評估工作，并對各縣(市、區(qū))消除瘧疾工作進(jìn)行綜合評價(jià)，其內(nèi)容是（）。A、工作進(jìn)程B、防治效果C、存在問題D、薄弱環(huán)節(jié)正確答案：A、B10、各縣(市、區(qū))根據(jù)瘧疾防治工作進(jìn)程，在達(dá)到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)后，認(rèn)證申請的程序是（）。A、檢查評比B、自查自評C、提出申請D、互查互評正確答案：B、C三、填空題（10題）1、湖北省消除瘧疾流行縣分類，是根據(jù)2006-2008年瘧疾疫情報(bào)告，其中一類縣是三年均有本地感染病例，連續(xù)三年發(fā)病率，二類縣是三年有本地感染病例，且至少一年發(fā)病率；三類縣是三年報(bào)告。正確答案：均大于或等于1/萬；小于1/萬；無本地感染病例2、2012年，一、二類縣居民瘧疾防治知識知曉率達(dá)到，中小學(xué)生瘧疾防治知識知曉率達(dá)到75%。正確答案：70%3、2015年，一、二類縣居民瘧疾防治知識知曉率達(dá)到，中小學(xué)生瘧疾防治知識知曉率達(dá)到。正確答案：80%、85%4、各級綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診化驗(yàn)室全年開展“三熱病人”瘧原蟲血片鏡檢，登記所有瘧原蟲血片鏡檢的病人，保留陰性、陽性血片，并對血檢瘧原蟲陽性病人采集血膜一并保存?zhèn)洳?。正確答案：全部濾紙5、各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立抗瘧藥、、、登記制度，負(fù)責(zé)抗瘧藥品的管理，對抗瘧藥品分發(fā)和使用進(jìn)行監(jiān)督。正確答案：分發(fā)、領(lǐng)用、庫存、使用6、縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制中心每年至少對所轄醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）血檢質(zhì)量開展督導(dǎo)檢查。正確答案：1次7、在出現(xiàn)瘧疾病例的自然村或居民點(diǎn)（疫點(diǎn)），由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織開展病例搜索，對近內(nèi)有發(fā)熱史者、病人家屬和四鄰采集血樣進(jìn)行瘧原蟲血片鏡檢或RDT篩查，同時(shí)對疫點(diǎn)所有居家進(jìn)行滯留噴灑或浸泡蚊帳等媒介防制措施，發(fā)放瘧疾防治材料，提供瘧疾防治服務(wù)信息。正確答案：2周、室內(nèi)、宣傳、咨詢8、在瘧疾傳播季節(jié)，加大宣傳力度，提高居民的防蚊意識，鼓勵(lì)居民使用、、、等防護(hù)措施，減少人蚊接觸。正確答案：驅(qū)避劑、蚊香、蚊帳、紗門紗窗9、各地通過各種媒體、電視、廣播、墻體標(biāo)語、橫幅、發(fā)送瘧防手機(jī)短信等多種形式，開展宣傳教育。正確答案：大眾健康10、對衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)、商務(wù)、旅游部門相關(guān)人員進(jìn)行知識培訓(xùn)。正確答案：防治瘧疾或瘧防四、問答題（2題）1、一、二、三類瘧區(qū)縣（市、區(qū)）消除瘧疾的措施分別是什么？正確答案：消除瘧疾的措施，一類縣是重點(diǎn)加強(qiáng)現(xiàn)癥瘧疾病人管理和媒介防制措施，降低瘧疾發(fā)病率；二類縣是重點(diǎn)是盡快清除瘧疾傳染源，加強(qiáng)疫點(diǎn)處理，阻斷瘧疾在當(dāng)?shù)貍鞑?；三類縣是重點(diǎn)加強(qiáng)瘧疾病例監(jiān)測和輸入性瘧疾病例的處置，防止二代病例的發(fā)生。2、在出入境口岸、國際旅行衛(wèi)生保健中心等場所怎樣開展瘧疾防治知識宣傳？正確答案：在出入境口岸、國際旅行衛(wèi)生保健中心等場所放置瘧疾防治知識宣傳材料進(jìn)行宣傳，向出國勞務(wù)人員發(fā)放健康教育材料。瘧原蟲生活史一、填空題：（1、瘧原蟲是瘧疾的（）A病原體正確答案：A2、人體瘧原蟲有（）、（）、（）、（）4種。A、間日瘧原蟲。B、惡性瘧原蟲C、三日瘧原蟲D、卵形瘧原蟲。正確答案：A、B、C、D3、瘧原蟲的發(fā)育和繁殖，必須通過（）與（）兩個(gè)宿主，人體瘧原蟲的宿主是人和按蚊。A、脊椎動(dòng)物、B、昆蟲媒介正確答案：A、B、4、瘧原蟲在人體分別寄生于肝（）和血液中的（），在蚊體內(nèi)則寄生于（），最后積聚于唾腺。Ａ、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞、Ｂ、紅細(xì)胞內(nèi)Ｃ、蚊胃正確答案：ＡＢＣ５、紅內(nèi)期發(fā)育成熟的時(shí)間，因不同蟲種而異，間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲為（）小時(shí)，三日瘧原蟲為（）小時(shí)，惡性瘧原蟲為（）小時(shí)，產(chǎn)生相應(yīng)的間日發(fā)熱和三日發(fā)熱等不同發(fā)熱周期。Ａ、48Ｂ、72Ｃ、36-48正確答案：ＡＢＣ、二、單選題1、人體瘧原蟲的宿主是人和（）Ａ、庫蚊Ｂ、伊蚊Ｃ、按蚊正確答案：Ｃ2、瘧原蟲的生活史包括在人體內(nèi)的紅細(xì)胞外期和（）A、紅細(xì)胞內(nèi)期B、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞Ｃ、配子生殖正確答案：A3、紅細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲經(jīng)過數(shù)次裂體增殖后，部分侵入紅細(xì)胞的裂殖子不再進(jìn)行核分裂，而逐漸發(fā)育成為雌、雄配子體，或稱大、小配子體，這是瘧原蟲（）的開始。A、無性生殖B、裂體增殖C、有性生殖正確答案：C4、成熟肝期（紅外期）裂殖體直徑為45～60m，內(nèi)含（）的肝期裂殖子。A、12～24B、6～12C、數(shù)以萬計(jì)正確答案：C5、瘧原蟲在蚊體內(nèi)發(fā)育時(shí)間的長短與溫度和（）有關(guān)，A、濕度B、氣溫C、環(huán)境正確答案：A6、惡性瘧原蟲和三日瘧原蟲無遲發(fā)型子孢子，因而惡性瘧和三日瘧也無（）現(xiàn)象。A、復(fù)發(fā)B、復(fù)燃C、再燃正確答案：A7、紅內(nèi)期裂殖體成熟后，被寄生的紅細(xì)胞破裂，釋放出（）。A、裂殖子B、潛隱子C、子孢子正確答案：A8、現(xiàn)癥病人和（）的末梢血液中存在配子體時(shí)即具有傳染性，成為傳染源。A、瘧史病人B、帶蟲者C、康復(fù)病人正確答案：B9、裂殖體破裂釋放的裂殖子，一部分被巨噬細(xì)胞吞食，另一部分可再次侵入正常紅細(xì)胞，開始新一輪的紅內(nèi)期發(fā)育，如此循環(huán)反復(fù)，稱為（）。A、裂體增殖周期B、孢子增殖C、發(fā)熱周期正確答案：A10、按蚊叮吸攜帶雌、雄配子體的人時(shí)，紅內(nèi)期瘧原蟲進(jìn)入蚊胃，但只有雌、雄配子體能在蚊體內(nèi)發(fā)育和繁殖，其余各期均被（）。A、消耗B、消化C、吸收正確答案：B11、間日瘧和卵形瘧瘧原蟲在肝內(nèi)都有（）期。A、增殖B、休眠C、發(fā)育正確答案：B12、速發(fā)型子孢子侵入肝細(xì)胞后，遂開始紅外期裂體增殖，釋放出肝期裂殖子侵入紅細(xì)胞，經(jīng)裂體增殖引起（）。A、臨床發(fā)作B、周期發(fā)作C、間歇正確答案：A三、多選題1、間日瘧瘧原蟲寄生于紅細(xì)胞可引起紅細(xì)胞（）A、脹大B、褪色C、產(chǎn)生薛氏點(diǎn)D、產(chǎn)生茂氏點(diǎn)正確答案：A、B、C2、人體瘧原蟲有4種，分別是（）。A、間日瘧原蟲、B、惡性瘧原蟲、C、三日瘧原蟲D、卵形瘧原蟲。正確答案：A、B、C、D四、問答題1、瘧原蟲生活史有幾個(gè)階段答：人體瘧原蟲的生活史有兩個(gè)階段，即在人體內(nèi)的紅細(xì)胞外期和紅細(xì)胞內(nèi)期以及在蚊體內(nèi)的配子生殖和孢子增殖。（瘧原蟲形態(tài)部分）一、 填空題：1、涂制于玻片上的紅內(nèi)期瘧原蟲，經(jīng)吉氏染色后核呈紅色，胞質(zhì)呈藍(lán)色，瘧色素呈黃褐色或深褐色，不著色部分為（）。A、空泡正確答案：A2、可見紅色薛氏點(diǎn)的人瘧原蟲是（）、（）A、間日瘧B(tài)、卵形瘧正確答案：AB二、單選題1、間日瘧原蟲滋養(yǎng)體的形態(tài)（）A、較大，呈阿米巴樣，色素分布不勻，常含空泡B、較小，呈園形、色素細(xì)小C、較小，呈園形、色素粗大正確答案：A2、惡性瘧原蟲環(huán)狀體的形態(tài)（）A、較小，核1-2個(gè)，胞質(zhì)纖細(xì)B、呈園形C、呈新月形正確答案：A3、可見齊氏點(diǎn)的人體瘧原蟲是（）。A、惡性瘧原蟲B、三日瘧原蟲C、間日瘧原蟲正確答案：B4、可見茂氏點(diǎn)的人體瘧原蟲是（）。A、三日瘧原蟲B、惡性瘧原蟲C、間日瘧原蟲正確答案：B5、惡性瘧原蟲裂殖體體內(nèi)通?？梢姡ǎ﹤€(gè)裂殖子。A、8～18個(gè)B、20～28個(gè)C、18～30個(gè)正確答案：A6、間日瘧原蟲裂殖體體內(nèi)通?？梢姡ǎ﹤€(gè)裂殖子。A、16～18個(gè)B、22～26個(gè)C、15～28個(gè)正確答案：A7、瘧原蟲的有性體稱為（）。A、雌、雄配子體B、裂殖體C、滋養(yǎng)體正確答案：A8、在一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)最常見有多個(gè)瘧原蟲環(huán)狀體感染的是（）。A、惡性瘧B(tài)、間日瘧C、三日瘧正確答案：A、三、多選題1、惡性瘧患者通常在外周血液中可見到（）。A、環(huán)狀體B、滋養(yǎng)體C、裂殖體D、配子體正確答案：A、D2、可見到瘧色素的瘧原蟲的期是（）A、環(huán)狀體B、滋養(yǎng)體C、裂殖體D、配子體正確答案：B、C、D3、惡性瘧原蟲雌配子體形態(tài)是（）。A、新月形，兩端尖銳B、核1個(gè)，較小，深紅色，位于中央C、胞質(zhì)深藍(lán)色D、色素黑褐色，緊密分布于核周圍正確答案：A、B、C、D4、紅內(nèi)期瘧原蟲分為（）。A、環(huán)狀體B、滋養(yǎng)體C、裂殖體D、配子體正確答案：A、B、C、D5、瘧原蟲形態(tài)結(jié)構(gòu)的“三大”要素是()。A、核B、胞漿，C、瘧色素D、薛氏點(diǎn)正確答案：ABC四：問答題確診瘧疾的最可靠方法是什么？答：取血顯微鏡檢查瘧原蟲是最直接的證據(jù)和方法。（瘧原蟲鏡檢部分）一、填空題：1、采血部位以（）較為合適，也可在手指末端采血。A、耳垂正確答案：A2、根據(jù)需要，每張載玻片上可做1個(gè)（）和1個(gè)（）。A薄血膜B厚血膜正確答案：A、B3、吉氏染色時(shí)薄血膜在染色前須經(jīng)()固定，而厚血膜在染色前必須（）。A、甲醇B、溶血正確答案：A、B4、單張血膜染色可取蒸餾水或緩沖液1ml加入吉氏染液1滴，混合均勻后，滴在厚、薄血膜上，染色（）分鐘，然后水洗、晾干A、20~30正確答案：A、5、薄血膜涂制（）時(shí)，瘧原蟲著色良好，結(jié)構(gòu)清晰，便于觀察形態(tài)和鑒別蟲種。A、均勻正確答案：A二、單選題1、血膜制成后，立即將受檢者號碼寫在玻片上，讓血膜()后，才能染色。A、烘干B、自然干燥C、曬干正確答案：B、2、涂制（）的圓形厚血膜（厚度以1個(gè)油鏡視野內(nèi)可見到5~10個(gè)白細(xì)胞為宜）。A、0.8~1cmB、0.6cmC、0.5~0.7cm。正確答案：A、3、涂制2cm寬舌狀（），厚度應(yīng)以紅細(xì)胞之間互相接觸而不相互重疊為佳。A、厚血膜B、薄血膜C、血膜正確答案：B4、涂制厚血膜時(shí)，厚血膜血量約為（）。A、4~5μlB、1~1.5μlC、5~10μl正確答案：A5、血膜放置時(shí)間，夏天不宜超過（）小時(shí)，冬天不宜超過72小時(shí)，否則厚血膜會(huì)自然固定而不能溶血，影響鏡檢。A、24B、48C、36正確答案：B、6、染薄血膜時(shí)，染液濃度可稍高、時(shí)間稍長一些，而染厚血膜時(shí)，則染液濃度可稍低、時(shí)間稍短一些。當(dāng)同一張玻片上厚血膜與薄血膜同時(shí)染色時(shí)，應(yīng)按照（）的染色方法，以免厚血膜過染而鏡檢困難。A、厚血膜B、薄血膜C、混合正確答案：A7、配制染液原液時(shí)所用器具必須干凈（）。A、清潔B、無水C、無污正確答案：B8、盛染液原液的瓶子應(yīng)（），以免影響染液質(zhì)量。A、密封B、沖洗C、無色正確答案：A9、染液稀釋后，一般在（）內(nèi)使用，時(shí)間太長也會(huì)影響染色效果。A、12小時(shí)B、半小時(shí)C、2天正確答案：B10、染色后不要直接將染液倒掉，應(yīng)將玻片連同染液一起放在水中漂洗，或沿玻片及染色缸邊緣加水使染液表層（），并輕輕沖洗，以免染液色素顆粒沾污血膜。A、脫掉B、倒掉C、溢出正確答案：C11、染色時(shí)間長短與（）有關(guān)。A、濕度B、溫度C、環(huán)境正確答案：B12、常用染液的稀釋用水和染色的沖洗用水，應(yīng)用pH（）水效果最佳。A、7.2B、7.4C、7.0正確答案：A三、多選題1、血片制作所需設(shè)備()A、載玻片、玻片盒B、采血針C、75％乙醇棉球D、記號筆正確答案：A、B、C、D2、血片染色好壞，與玻片的（）等有關(guān)A、清潔程度B、血膜制作的質(zhì)量C、染色技術(shù)D、大小正確答案：A、B、C3，染色時(shí)間長短要隨著染液的（）而決定。A、質(zhì)量B、新舊C、濃度D、溫度正確答案：A、B、C、D4、染劑和溶劑的質(zhì)量不純，常使配成的染液（），影響染色效果。A、偏酸B、偏堿C、不易著色D、雜質(zhì)過多正確答案：A、B5、常用染液的稀釋用水和染色的沖洗用水，是中性的蒸餾水或經(jīng)煮沸過濾的冷開水，也可用（）。A、井水B、河水C、泉水D、雨水正確答案A、B、C、D四：問答題：1、為什么推薦使用吉氏染劑？答：吉氏染劑不僅適用于厚血膜和批量血膜的染色，而且效果穩(wěn)定，染色時(shí)間和染液濃度對染色結(jié)果影響較小，染色后的血膜保存時(shí)間較長，同時(shí)吉氏染劑能長期保存而不變質(zhì)，染色技術(shù)也易掌握，被推薦使用。2、染色前，厚、薄血膜如何處理？答：染色前薄血膜要用甲醇或無水乙醇固定，厚血膜用蒸餾水或清水溶血。瘧疾發(fā)病機(jī)理一、單選題1、瘧疾是引起的疾病。A、瘧原蟲B、血吸蟲C、裂殖體正確答案：A2、在瘧原蟲寄生人體的各個(gè)時(shí)期中，引起宿主臨床癥狀。A、裂體增殖期B、紅細(xì)胞外期C、紅細(xì)胞內(nèi)期正確答案C3、瘧原蟲代謝產(chǎn)物中引起發(fā)熱的成分也稱為。A、瘧色素B、瘧疾毒素C、薛氏點(diǎn)正確答案B二、多選題4、瘧疾的臨床表現(xiàn)、病理改變及致病機(jī)制與瘧原蟲種、株毒力及宿主的、有關(guān)。A、抵抗力B、遺傳特性C、免疫狀態(tài)正確答案B、C5、瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行裂體增殖后，，及其代謝產(chǎn)物，對機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激A、破壞紅細(xì)胞B、釋放裂殖子C、釋放裂殖體正確答案A、C6、體溫調(diào)節(jié)中樞在、熱源質(zhì)的作用下，使體溫升高，經(jīng)數(shù)小時(shí)后，熱源質(zhì)逐漸消失，體溫由高熱轉(zhuǎn)為正常。A、瘧原蟲B、外源性C、內(nèi)源性正確答案B、C三、填空題7、瘧原蟲代謝產(chǎn)物中引起發(fā)熱的成分也稱為。正確答案瘧疾毒素8、不同種的原蟲裂體增殖時(shí)間不一致，因而臨床發(fā)作周期也不一致，一般間日瘧和卵形瘧為，三日瘧，惡性瘧由于原蟲發(fā)育不整齊，遂。正確答案：A、隔日1次B、隔兩天1次C、發(fā)作不規(guī)律四、判斷題9、瘧疾癥狀發(fā)作與瘧原蟲紅內(nèi)期成熟時(shí)間一致。正確答案對五、問答題10、瘧疾發(fā)作的原因答：瘧疾發(fā)作是由于瘧原蟲成熟裂殖體崩解紅細(xì)胞釋放出代謝產(chǎn)物及其刺激機(jī)體產(chǎn)生內(nèi)源性熱源質(zhì)共同作用于人體的體溫調(diào)節(jié)中樞所致。瘧疾病理一、單選題1、是各型瘧疾中最常見的血液病理現(xiàn)象。A、貧血B、溶血C、血小板減少正確答案A2、是瘧疾患者中最常見的體征之一。A、肝脾大B、肝臟大C、脾臟大正確答案B3、瘧疾急性期腎炎均為一過性病變，經(jīng)藥物治療后。A、不可恢復(fù)B、可逐漸恢復(fù)C、引起進(jìn)行性損害正確答案B二、多選題4、、和均見肝大，但肝功能損害僅見于惡性瘧和間日瘧的黃疸型與非黃疸型病人中。A、惡性瘧B(tài)、間日瘧C、三日瘧D、卵形瘧正確答案A、B、C5、和患者急性期會(huì)出現(xiàn)腎臟病變。A、惡性瘧B(tài)、間日瘧C、三日瘧D、卵形瘧正確答案A、C三、填空題6、急性貧血主要是惡性瘧原蟲感染的大量破壞，并伴隨著紅細(xì)胞生成障礙所致的網(wǎng)織紅細(xì)胞生成減少所造成，而慢性貧血主要與自身免疫性溶血有關(guān)。正確答案紅細(xì)胞7、瘧疾可引起孕婦明顯貧血，并可能會(huì)因缺乏而惡化?？汞懰幬镱A(yù)防能防止孕婦貧血，特別是減少發(fā)生重度巨幼細(xì)胞貧血。正確答案葉酸8、瘧原蟲抗原的復(fù)雜性和變異性也是導(dǎo)致免疫球蛋白過度產(chǎn)生的原因。是腦型瘧的一個(gè)致病因子。正確答案IgE四、判斷題9、惡性瘧患者可有蛋白尿或血紅蛋白尿，腎臟大，腎小球毛細(xì)血管中有感染瘧原蟲的紅細(xì)胞，腎小管局灶性壞死。正確答案對五、問答題10、引起瘧疾貧血的原因答：瘧疾貧血是由多種因素造成的，包括紅細(xì)胞破壞加劇及其生成受抑制兩個(gè)方面。紅細(xì)胞破壞加劇的原因有：瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖對紅細(xì)胞的直接破壞；巨噬細(xì)胞的活性異常增強(qiáng)，不僅吞噬感染的紅細(xì)胞，還吞噬未感染的紅細(xì)胞；脾機(jī)能異?？哼M(jìn)，大量吞噬紅細(xì)胞；自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生針對紅細(xì)胞的抗體，在補(bǔ)體的作用下發(fā)生溶血。瘧疾免疫一、單選題1、人類和許多動(dòng)物對某些瘧原蟲或瘧原蟲某個(gè)生活史發(fā)育階段具有。A、先天性抵抗力B、后天性抵抗力C、獲得性免疫力正確答案A2、G6PD缺乏癥患者對原蟲感染有一定的耐受力。A、惡性瘧B(tài)、間日瘧C、三日瘧D、卵形瘧正確答案A3、瘧原蟲能在有免疫力的宿主體內(nèi)增殖，長期存活，這種現(xiàn)象稱。A、抗原變異B、免疫逃避C、免疫應(yīng)答正確答案B二、多選題4、參與體液免疫的抗體主要包括、、。A、IgGB、IgMC、IgED、IgA正確答案A、B、D5、瘧原蟲、、均可激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生一定程度的保護(hù)性免疫應(yīng)答。A、裂殖子B、子孢子C、紅外期D、紅內(nèi)期正確答案子B、C、D三、填空題6、瘧原蟲感染后可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生一定程度的，人體對瘧原蟲的獲得性免疫力形成較慢，處于，如無再感染可減弱乃至消失。正確答案獲得性免疫帶蟲免疫7、一般認(rèn)為，母體內(nèi)的抗瘧原蟲特異性可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，對嬰兒起保護(hù)作用。正確答案IgG8、根據(jù)惡性瘧原蟲抗原對熱的耐受力可分為：、、。正確答案穩(wěn)定抗原、不穩(wěn)定抗原、耐熱抗原四、判斷題9、與保護(hù)性免疫力有關(guān)的主要是IgG，如將患者IgG轉(zhuǎn)種給受試者，不能產(chǎn)生一定程度的被動(dòng)免疫答：錯(cuò)五、問答題10、簡述瘧疾帶蟲免疫答：瘧原蟲感染可引起宿主對再感染產(chǎn)生一定程度的免疫力，但這種現(xiàn)象主要出現(xiàn)在宿主體內(nèi)原有的瘧原蟲沒有完全被清除，維持在一個(gè)低水平，這時(shí)可以在一定程度上抵抗同種瘧原蟲的再感染，臨床表現(xiàn)為不完全免疫；一旦用藥物清除體內(nèi)的殘余寄生蟲后，宿主已獲得的免疫力便逐漸消失。這種在紅細(xì)胞內(nèi)有瘧原蟲存在能有免疫力產(chǎn)生的現(xiàn)象稱為帶蟲免疫。瘧疾臨床表現(xiàn)—、單選題1、瘧疾是以周期性等癥狀和脾大、貧血等體征為特點(diǎn)的寄生蟲病。A、發(fā)熱、發(fā)冷、發(fā)抖B、發(fā)冷、發(fā)熱、抽搐C、發(fā)冷、發(fā)熱、退熱D、發(fā)冷、發(fā)熱、出汗正確答案：D發(fā)冷、發(fā)熱、出汗2、瘧疾是以周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀和脾大、貧血等體征為特點(diǎn)的寄生蟲病。A、肝大、血壓高B、脾大、貧血C、肝大、貧血D、血壓高、脾大正確答案：C脾大、貧血3、瘧疾發(fā)熱閾值因瘧原蟲種、株，患者的免疫力的差異而不同。一般而言，間日瘧原蟲為個(gè)原蟲/μl血，惡性瘧原蟲為500~1300個(gè)原蟲/μl血。A、10-50B、10-100C、10-500D、10-1000正確答案：C10-5004、瘧疾發(fā)熱閾值因瘧原蟲種、株，患者的免疫力的差異而不同。一般而言，間日瘧原蟲為10~500個(gè)原蟲/μl血，惡性瘧原蟲為個(gè)原蟲/μl血。A、50-1000B、1000-2000C、500-1300D、1000-1500正確答案：C500-13005、瘧疾發(fā)作時(shí)發(fā)冷期常持續(xù)數(shù)分鐘至小時(shí)不等。A、10B、20C、15D、2正確答案：D26．瘧疾發(fā)作時(shí)發(fā)熱期一般持續(xù)小時(shí)。A、2-4B、10-20C、5-10D、5-8正確答案：A2-47、瘧疾發(fā)作時(shí)出汗期一般持續(xù)小時(shí)。A、5-8B、10-20C、5-10D、2-4正確答案：D2-48、瘧疾前一次發(fā)作結(jié)束至后一次發(fā)作開始之間為間歇期，其長短主要取決于所感染的瘧原蟲完成次裂體增殖周期所需時(shí)間。A、2B、1C、3D、4正確答案：B19、間日瘧的潛伏期可分為3種類型：I型，潛伏期短，為天，以溪桑株為代表。A、8-10B、5-8C、12-30D、30-40正確答案：C12-3010、惡性瘧的潛伏期9~14天，平均約為天，在感染大量惡性瘧原蟲子孢子時(shí)，潛伏期趨短。A、5B、4C、12D、20正確答案：C12二、多選題1、瘧疾是以周期性等癥狀和脾大、貧血等體征為特點(diǎn)的寄生蟲病。A、發(fā)冷B、發(fā)熱C、腹痛D、出汗正確答案：A、B、D發(fā)冷、發(fā)熱、出汗2、瘧疾是以周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀和等體征為特點(diǎn)的寄生蟲病。A、血壓高B、脾大C、貧血D、血壓低正確答案：B、C脾大、貧血3、特殊類型瘧疾包括A、先天性瘧疾B、輸血性瘧疾C、孕婦瘧疾D、嬰幼兒瘧疾正確答案：A、B、C、D先天性瘧疾輸血性瘧疾孕婦瘧疾嬰幼兒瘧疾4、感染人體的瘧原蟲有。A、惡性瘧原蟲B、間日瘧原蟲C、三日瘧原蟲D、卵形瘧原蟲正確答案：A、B、C、D惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲、三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲5、瘧疾發(fā)作前數(shù)天可有輕度的畏寒，、全身不適等。A、頭痛B、低熱伴疲乏C、出汗D、腹瀉正確答案：A、B頭痛、低熱伴疲乏三、填空題1、瘧疾的一般發(fā)病規(guī)律為初起，發(fā)熱亦低，爾后漸趨加重；隨患者免疫力的產(chǎn)生，臨床表現(xiàn)則由重而輕，甚至可自愈。正確答案：癥狀較輕2、發(fā)作前數(shù)天可有輕度的，低熱伴疲乏、頭痛、全身不適等。正確答案：畏寒3、潛伏期的長短主要取決于的生物學(xué)特性。正確答案：瘧原蟲種、株4、瘧原蟲在不易大量繁殖，潛伏期往往延長，甚至可成為帶蟲者。正確答案：有免疫力的患者體內(nèi)5、典型的瘧疾發(fā)作包括周期性的發(fā)冷、發(fā)熱和出汗退熱三個(gè)連續(xù)的階段。發(fā)作的基本動(dòng)因是患者血液中的瘧原蟲達(dá)到了一定數(shù)量，即。正確答案：發(fā)熱閾值6、根據(jù)所感染的間日瘧原蟲株的不同，潛伏期長短不一。目前認(rèn)為，間日瘧的潛伏期可分為類型：正確答案：3種7、I型間日瘧，潛伏期短，為12~30天，以為代表，在氯喹控制急性發(fā)作后，隨之出現(xiàn)潛隱期甚短的頻繁復(fù)發(fā)，近期或遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)界限不清，主要分布于熱帶地區(qū)，如東南亞諸國；正確答案：溪桑株8、II型間日瘧，潛伏期短，為12~30天，以為代表，在急性發(fā)作控制后無頻繁復(fù)發(fā)，近期復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)界限清晰。正確答案：朝鮮株和伊麗莎白株9、III型間日瘧，潛伏期長，為6~9個(gè)月，以為代表，在延遲出現(xiàn)的初發(fā)后，可出現(xiàn)短潛隱期的數(shù)次復(fù)發(fā)，在經(jīng)過較長的潛隱期后可再次復(fù)發(fā)。正確答案：北歐株10、惡性瘧發(fā)作初期常見發(fā)冷，寒顫可不明顯。發(fā)熱熱型，但發(fā)熱數(shù)天后趨規(guī)律。正確答案：欠規(guī)則四、判斷題1、腦型瘧患者出現(xiàn)意識障礙或昏迷，絕大部分由發(fā)展而成。A、間日瘧B(tài)、惡性瘧C、三日瘧D、卵形瘧正確答案：惡性瘧2、腦型瘧患者均出現(xiàn)的癥狀、體征。A、呼吸系統(tǒng)B、消化系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、循環(huán)系統(tǒng)正確答案：神經(jīng)系統(tǒng)3、昏迷是腦型瘧最明確的癥狀，%出現(xiàn)，患者始感劇烈頭痛、嘔吐，繼而譫妄、昏迷。A、80B、60C、30D、100正確答案：100五、問答題1、什么叫瘧疾的再燃？患者在經(jīng)一定的治療或機(jī)體免疫力等因素作用下，發(fā)作停止，惟體內(nèi)尚存少量紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲，在并無新感染且條件適宜時(shí)，殘存的瘧原蟲再次大量增殖，一俟原蟲數(shù)量超過發(fā)熱閾值，又可出現(xiàn)瘧疾發(fā)作，稱為再燃。感染人體的4種瘧原蟲均可出現(xiàn)再燃。2、什么叫瘧疾的復(fù)發(fā)？患者在適當(dāng)治療后，停止發(fā)作，癥狀消失，外周血中已檢不出原蟲，在無新感染的情況下，肝細(xì)胞內(nèi)遲發(fā)性子孢子經(jīng)過一段休眠后復(fù)蘇，進(jìn)行裂體增殖，產(chǎn)生的肝期裂殖子侵入紅細(xì)胞大量繁殖，達(dá)發(fā)熱閾值后，再次出現(xiàn)瘧疾發(fā)作，稱為復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)見于間日瘧、卵形瘧患者，惡性瘧、三日癥患者無復(fù)發(fā)。瘧疾診斷一、單選題1、瘧疾帶蟲者的診斷標(biāo)準(zhǔn)是。A、無臨床癥狀，血涂片查見瘧原蟲B、有臨床癥狀，血涂片查見瘧原蟲C、有臨床癥狀，瘧原蟲抗原檢測陽性正確答案A二、多選題1、瘧疾確診病例應(yīng)符合以下哪些內(nèi)容？A、有瘧疾流行病學(xué)史、具典型瘧疾臨床癥狀、血檢檢出瘧原蟲B、無瘧疾流行病學(xué)史、有發(fā)熱等臨床癥狀、瘧原蟲抗原檢測陰性C、有瘧疾流行病學(xué)史、但熱型和發(fā)作周期不規(guī)律、瘧原蟲抗原檢測陰性D、有瘧疾流行病學(xué)史、有發(fā)冷發(fā)熱出汗癥狀、瘧原蟲抗原檢測陽性正確答案：AD三、填空題1、在瘧疾的控制策略中，早期診斷是降低的關(guān)鍵措施之一。正確答案：發(fā)病率和死亡率2、瘧疾診斷的原則是根據(jù)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，予以診斷。正確答案：流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)3、瘧疾流行病學(xué)史是指曾于在瘧疾流行區(qū)住宿、夜間停留或近二周內(nèi)有輸血史。正確答案：瘧疾傳播季節(jié)4、典型的臨床表現(xiàn)呈，每天或隔天或隔兩天發(fā)作一次。發(fā)作時(shí)有發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀。發(fā)作多次后可出現(xiàn)脾大和貧血。重癥病例出現(xiàn)昏迷等癥狀。正確答案：周期性發(fā)作5、假定性治療有效：用抗瘧藥作假定性治療，內(nèi)癥狀得到控制。正確答案：3天四、判斷題1、檢出瘧疾的病原體瘧原蟲，是明確診斷的最直接證據(jù)。正確答案：對2、瘧疾的免疫學(xué)檢測包括檢測抗體和檢測抗原兩種方法。正確答案：對五、問答題1、診斷瘧疾的原則答：根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，予以診斷。2、診斷瘧疾的依據(jù)答：1．流行病學(xué)史曾于瘧疾傳播季節(jié)在瘧疾流行區(qū)住宿、夜間停留或近二周內(nèi)有輸血史。2．臨床表現(xiàn)（1）典型的臨床表現(xiàn)呈周期性發(fā)作，每天或隔天或隔兩天發(fā)作一次。發(fā)作時(shí)有發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀。發(fā)作多次后可出現(xiàn)脾大和貧血。重癥病例出現(xiàn)昏迷等癥狀。（2）具有發(fā)冷發(fā)熱出汗等癥狀，但熱型和發(fā)作周期不規(guī)律。3．假定性治療用抗瘧藥作假定性治療，3天內(nèi)癥狀得到控制。4．實(shí)驗(yàn)室檢查（1）顯微鏡檢查血涂片查見瘧原蟲。其蟲種有間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲等4種。（2）瘧原蟲抗原檢測陽性。3、瘧疾與急性上呼吸道感染的鑒別要點(diǎn)答：由病毒引起的急性上呼吸道感染，包括感冒、咽炎等綜合征。在瘧疾流行區(qū)，門診急性上呼吸道感染的患兒有可能誤診為瘧疾。鑒別要點(diǎn)：急性上呼吸道感染發(fā)病季節(jié)和明顯的突發(fā)性和群體性；發(fā)熱伴咳嗽、鼻塞和流涕等上呼吸道感染癥狀；多次血涂片鏡檢瘧原蟲陰性。瘧疾治療一、單選題1、孕婦患間日瘧，采用口服氯喹療法，待分娩恢復(fù)后,再進(jìn)行伯氨喹根治；A、3天B、4天C、5天D、8天正確答案：3天2、嬰幼兒間日瘧，可選用氯喹療法，一般不宜加服伯氨喹。A、4天B、3天C、5天D、8天正確答案：3天3、蒿甲醚治療惡性瘧：成人口服總劑量640mg。分服,每天1次,每次80mg，首劑加倍。A、4天B、3天C、7天D、8天正確答案：7天4、青蒿琥酯治療惡性瘧：成人口服總劑量800mg。分服,每天1次,每次100mg，首劑加倍。A、4天B、3天C、7天D、8天正確答案：7天5、惡性瘧與間日瘧混合感染病例按病例治療，但加服伯氨喹總劑量（成人）為180mg，每天頓服22.5mg，連服8天。A、間日瘧B(tài)、三日瘧C、卵形瘧D、惡性瘧正確答案：惡性瘧二、多選題1、用于惡性瘧治療的藥物有。A、蒿甲醚B、雙氫青蒿素C、青蒿琥酯D、氯喹正確答案蒿甲醚雙氫青蒿素青蒿琥酯三、填空題1、按照抗瘧藥對瘧原蟲不同發(fā)育期的作用，可分為三大類。正確答案：治療藥、病因性預(yù)防藥和根治藥2、瘧疾治療藥為紅內(nèi)期瘧原蟲抑制劑，臨床上用于，治療現(xiàn)癥瘧疾病人。正確答案：控制癥狀3、瘧疾根治藥為肝期瘧原蟲抑制劑，如伯氨喹(primaquine)。它能殺滅肝內(nèi)瘧原蟲，臨床上用于。該藥還具有抑制配子體的作用，也是配子體殺滅劑。常用的為磷酸伯氨喹。正確答案：根治間日瘧和控制瘧疾復(fù)發(fā)4、瘧疾的假定性治療是指因條件或其它原因不能確定診斷時(shí)，通過抗瘧藥試治的結(jié)果進(jìn)行診斷的方法。正確答案：疑似瘧疾病例5、目前，我國尚未發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲對氯喹產(chǎn)生抗性，所以不推薦等抗瘧藥用于間日瘧的現(xiàn)癥治療、抗復(fù)發(fā)治療。正確答案：青蒿素類四、判斷題1、惡性瘧與間日瘧混合感染病例按惡性瘧病例治療，但加服伯氨喹總劑量（成人）為180mg，每天頓服22.5mg，連服8天。正確答案對2、青蒿素類藥物治療惡性瘧需加服伯氨喹，成人口服總劑量45mg，分2天服，每天1次，每次22.5mg。正確答案對五、問答題1、氯喹、伯氨喹八日療法？答：氯喹成人口服總劑量1200mg（基質(zhì)，下同），第1天600mg頓服或分2次服，每次300mg；第2、3天各300mg。伯氨喹成人口服總劑量180mg（基質(zhì)，下同），在服用氯喹的第1天起，每天頓服22.5mg，連服8天。2、間日瘧休止期根治答：間日瘧休止期根治，是指在傳播休止期對１年內(nèi)有間日瘧瘧史者，進(jìn)行一次休止期根治（簡稱休根或休治），方法為伯氨喹八日療法，即伯氨喹成人總劑量180mg（基質(zhì)），每天頓服22.5mg，連服8天。在疫情回升、流行較為嚴(yán)重地區(qū)，由于存在較多的漏治和治療不規(guī)范病例，在進(jìn)行休止期根治時(shí)，為有效殺滅紅內(nèi)期無性體，可采用氯喹、伯氨喹8日療法（同間日瘧治療）。填空題1、在開展瘧疾防治過程中，應(yīng)定期進(jìn)行防治效果評價(jià)，了解各項(xiàng)措施的實(shí)施情況及其效果、有關(guān)流行因素的變動(dòng)情況、防治工作中在組織方面及技術(shù)措施方面存在的問題和困難等，主要通過____,_____,_____,_____使方案不斷完善，推動(dòng)防治工作不斷前進(jìn)。答案：計(jì)劃、評價(jià)，再計(jì)劃、再評價(jià)2、對瘧防措施的實(shí)施評價(jià)，要根據(jù)規(guī)劃中對措施實(shí)施數(shù)量、范圍、對象和質(zhì)量要求，選取一些能反映這些要求是否已達(dá)到或達(dá)到何種程度的指標(biāo)進(jìn)行調(diào)查，做出判斷。如對病例偵查常用的指標(biāo)有：____,____,____,____.答案：發(fā)熱病人血檢率，血檢村莊覆蓋率，血片制作、染色合格率，血片檢查符合率等；3、我國中部的安徽、湖北、河南、江蘇等省的部分地區(qū)屬疫情不穩(wěn)定地區(qū)的主要傳播媒介是____,_____.答案：中華按蚊，嗜人按蚊。4、瘧疾的傳染源是_____,______.答案：現(xiàn)癥病人，帶蟲者。5、瘧疾病例的三大特征癥狀是：____,_____,_____.答案：發(fā)冷、發(fā)熱、出汗6、三熱病人具體是指：______,______,_____.答案：臨床初診為瘧疾病人，疑似瘧疾病人，不明原因發(fā)熱者。7、環(huán)境防制是瘧疾防治的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，主要包括____,_____,______。答案：環(huán)境改造、環(huán)境處理、減少人蚊接觸。8、生物防制是利用生物或生物制劑防制媒介按蚊的方法，目前用于防制媒介的生物及其制劑分為____和_____兩大類。答案：捕食性動(dòng)物和微生物。9、環(huán)境防制是瘧疾防治的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，主包括環(huán)境改造、環(huán)境處理、減少人蚊接觸等，其中環(huán)境處理包括_____,_____,______。答案：間歇灌溉，清除水生植物，放水沖刷10、環(huán)境防制是瘧疾防治的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，主包括環(huán)境改造、環(huán)境處理、減少人蚊接觸等，其中減少人蚊接觸包括_____,_____,______。答案：改善住宅建設(shè)，作物防護(hù)，動(dòng)物屏障單選題1、對瘧疾病例進(jìn)行隨訪觀察,一般間日瘧病例要追蹤觀察幾年？_____A、半年B、1年C、2年D、3年正確答案：C2、對瘧疾病例進(jìn)行隨訪觀察,一般惡性瘧病例要追蹤觀察幾年？____.A、半年B、1年C、2年D、3年正確答案：B3、滯留噴灑適用于防制內(nèi)食性和內(nèi)棲性媒介按蚊，如微小按蚊和嗜人按蚊等。一般瓷磚、玻璃表面的吸水量為______。A、25~50ml/m2B、50~75ml/m2C、75~100ml/m2D、100~150ml/m2答案：A4、滯留噴灑適用于防制內(nèi)食性和內(nèi)棲性媒介按蚊，如微小按蚊和嗜人按蚊等。油漆、涂料表面的吸水量為______。A、25~50ml/m2B、50~75ml/m2C、75~100ml/m2D、100~150ml/m2答案：B5、滯留噴灑適用于防制內(nèi)食性和內(nèi)棲性媒介按蚊，如微小按蚊和嗜人按蚊等。一般石灰面表面的吸水量為______。A、25~50ml/m2B、50~75ml/m2C、75~100ml/m2D、100~150ml/m2答案：C6、滯留噴灑適用于防制內(nèi)食性和內(nèi)棲性媒介按蚊，如微小按蚊和嗜人按蚊等。一般水泥面表面的吸水量為_______。A、25~50ml/m2B、50~75ml/m2C、75~100ml/m2D、100~150ml/m2答案：D7、在突發(fā)疫情地區(qū)，如為傳播季節(jié)，可對當(dāng)年累計(jì)發(fā)病率在____以上的鄉(xiāng)、村進(jìn)行人群服藥。A、1％B、5％C、10％D、20％正確答案：C8、非瘧區(qū)無免疫力的人群進(jìn)入瘧區(qū)時(shí)，應(yīng)于傳播季節(jié)定期服用抗瘧藥物，連續(xù)服藥的時(shí)間最長不超過_____。3個(gè)月6個(gè)月9個(gè)月一年正確答案：B9、在《瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案》中把突發(fā)疫情分為______級。A、1B、2C、3D、4正確答案：D11、根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)和執(zhí)行職務(wù)的工作人員，發(fā)現(xiàn)瘧疾病例時(shí)，城鎮(zhèn)應(yīng)于____小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。A、2B、6C、12D、24正確答案：C12、根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)和執(zhí)行職務(wù)的工作人員，發(fā)現(xiàn)瘧疾病例時(shí)，農(nóng)村應(yīng)于___小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)上報(bào)上報(bào)。A、2B、6C、12D、24正確答案：D13、在中華按蚊為主要傳播媒介地區(qū)，宜采取以________為主的綜合性防治措施。A、控制媒介按蚊B、環(huán)境治理C、預(yù)防服藥D、控制傳染源正確答案：D14、我國邊民需出境留宿者，村寨或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員要進(jìn)行登記，并給予預(yù)防藥物，回歸后由村醫(yī)隨訪_____天以上。A、10B、20C、30D、6個(gè)月正確答案：B15、對有瘧史者進(jìn)行根治（休根治療），根治時(shí)間為每年的幾月份？____.A、1-2月B、3-4月C、5-10月D、11-12月正確答案：B16、我國瘧疾高傳播地區(qū)具體是指_____。A、云南的邊境地區(qū)、海南的中南部山區(qū)；B、湖北、貴州C、安徽、河南D、云南、海南正確答案：A三、多選題1、患者在經(jīng)一定的治療或機(jī)體免疫力等因素作用下，發(fā)作停止，惟體內(nèi)尚存少量紅細(xì)胞內(nèi)期瘧原蟲，在并無新感染且條件適宜時(shí)，殘存的瘧原蟲再次大量增殖，一但原蟲數(shù)量超過發(fā)熱閾值，又可出現(xiàn)瘧疾發(fā)作，稱為再燃，人體內(nèi)可出現(xiàn)再燃的瘧原蟲有哪些？_____惡性瘧三日瘧間日瘧卵形瘧正確答案：ABCD2、患者在適當(dāng)治療后，停止發(fā)作，癥狀消失，外周血中已檢不出原蟲，在無新感染的情況下，肝細(xì)胞內(nèi)遲發(fā)性子孢子經(jīng)過一段休眠后復(fù)蘇，進(jìn)行裂體增殖，產(chǎn)生的肝期裂殖子侵入紅細(xì)胞大量繁殖，達(dá)發(fā)熱閾值后，再次出現(xiàn)瘧疾發(fā)作，稱為復(fù)發(fā)。人體內(nèi)可出現(xiàn)復(fù)發(fā)的瘧原蟲有哪些：間日瘧、卵形瘧惡性瘧三日癥正確答案：AB3、對病例治療及居民服藥措施常用的指標(biāo)有A、現(xiàn)癥病人治療率B、及時(shí)治療和規(guī)范治療率C、瘧史者休治率D、居民預(yù)防服藥及集體治療服藥率等；正確答案：ABCD4、滅蚊防蚊措施有：A、蚊帳浸泡率B、居民蚊帳、紗門紗窗等防蚊設(shè)施使用率C、孳生地改造D、房間藥物滯留噴灑覆蓋率正確答案：ABCD5、云南的邊境地區(qū)、海南的中南部山區(qū)其主要傳播媒介為_____。A、大劣按蚊B、嗜人按蚊C、中華按蚊D、微小按蚊。正確答案：AD6、湖北省其主要傳播媒介為_____。A、大劣按蚊B、嗜人按蚊C、中華按蚊D、微小按蚊。正確答案：BC7、集體預(yù)防服藥是指在瘧疾傳播季節(jié)、針對高危人群的一種保護(hù)措施，常在什么情況時(shí)實(shí)施集體預(yù)防服藥？A、嚴(yán)重流行或暴發(fā)流行地區(qū)，遏制流行的擴(kuò)散蔓延及迅速降低發(fā)病率B、在實(shí)現(xiàn)消除瘧疾地區(qū)，用于出現(xiàn)輸入繼發(fā)病例的疫點(diǎn)，以防止發(fā)生新的流行C、在有大量高瘧區(qū)人群進(jìn)入的礦山、大型建筑工地等D、對由瘧史病人及其家屬進(jìn)行休根治療時(shí)正確答案：ABC8、化學(xué)防制是瘧疾防治的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，其中用于殺滅成蚊與驅(qū)蚊是的主要措施包括___。A、滯留噴灑和空間噴灑B、處理蚊帳C、熏殺D、驅(qū)蚊答案：ABCD9、環(huán)境防制是瘧疾防治的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，主包括環(huán)境改造、環(huán)境處理、減少人蚊接觸等，其中環(huán)境改造包括：A、排水B、填平坑洼與平整田地C、修整渠塘水庫D、開發(fā)墾植正確答案：ABCD10、在嗜人按蚊、微小按蚊為主要媒介地區(qū)，應(yīng)采取以______的綜合性防治措施。A、控制媒介按蚊B、環(huán)境治理C、預(yù)防服藥D、傳染源管理正確答案：AD11、衛(wèi)生部在2005年發(fā)布的《瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案》中規(guī)定，凡出現(xiàn)以下情況之一時(shí)，視為突發(fā)疫情，具體是指？A、近3年無病例發(fā)生的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），1個(gè)月內(nèi)同一行政村發(fā)現(xiàn)5例以上（含5例）當(dāng)?shù)馗腥静±?，或發(fā)現(xiàn)惡性瘧輸入繼發(fā)病例；B、近3年無病例發(fā)生的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），1個(gè)月內(nèi)同一行政村發(fā)現(xiàn)5例以下當(dāng)?shù)馗腥静±?，或發(fā)現(xiàn)惡性瘧輸入繼發(fā)病例；C、近3年有病例發(fā)生的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），1個(gè)月內(nèi)同一行政村發(fā)現(xiàn)10例以上（含10例）病例，或發(fā)現(xiàn)2例惡性瘧死亡病例；D、近3年有病例發(fā)生的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），1個(gè)月內(nèi)同一行政村發(fā)現(xiàn)5例以上（含5例）病例，或發(fā)現(xiàn)2例惡性瘧死亡病例。正確答案：AC12、在《瘧疾突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案》中把突發(fā)疫情分為４級，包括_____?A、Ⅰ級：在相鄰?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）毗鄰的2個(gè)以上（含2個(gè)）市（地、州）范圍內(nèi)，1個(gè)月內(nèi)分別有2個(gè)以上（含2個(gè)）縣（市、區(qū)）啟動(dòng)本預(yù)案、且疫情有蔓延趨勢。B、Ⅱ級：在1個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）范圍內(nèi)，有2個(gè)以上（含2個(gè)）毗鄰的市（地、州），1個(gè)月內(nèi)分別有2個(gè)以上（含2個(gè)）縣（市、區(qū)）出現(xiàn)10個(gè)以上（含10個(gè)）突發(fā)疫情點(diǎn)（行政村）。C、Ⅲ級：在1個(gè)市（地、州）范圍內(nèi)，有2個(gè)以上（含2個(gè)）縣（市、區(qū)），1個(gè)月內(nèi)分別出現(xiàn)10個(gè)以上（含10個(gè)）突發(fā)疫情點(diǎn)（行政村）。D、Ⅳ級：在1個(gè)縣（市、區(qū)）范圍內(nèi)，1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)5個(gè)以上（含5個(gè)）突發(fā)疫情點(diǎn)（行政村）。正確答案：ABCD13、邊境地區(qū)的瘧疾防治應(yīng)重點(diǎn)做好以下工作_____。A、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),搞好監(jiān)測B、加強(qiáng)隨訪C、實(shí)施綜合防治與組織聯(lián)防D、加強(qiáng)邊境地區(qū)流動(dòng)人口瘧疾管理正確答案：ACD四、簡答題1、瘧疾防治過程大體可為那幾個(gè)階段？答：瘧疾防治過程大體可為四個(gè)階段：第一階段為降低發(fā)病率階段；第二階段為控制流行階段；第三階段為消除瘧疾階段；第四階段為鞏固階段。2、根據(jù)當(dāng)前各地的瘧疾流行狀況，可將我國瘧區(qū)劃分為那幾個(gè)區(qū)？答：分三個(gè)區(qū)，為：高傳播地區(qū)；疫情不穩(wěn)定地區(qū)；疫情基本控制地區(qū)。3、傳染源的及時(shí)發(fā)現(xiàn)十分重要，主要通過那幾個(gè)方面來實(shí)現(xiàn)？答：通過發(fā)熱病人血檢瘧原蟲、臨床診斷、疑似瘧疾的假定性治療、病例追蹤隨訪、對來自高瘧區(qū)人群的檢測等來實(shí)現(xiàn)。4、為保證健康教育和健康促進(jìn)工作的順利開展，在實(shí)施前要對各級負(fù)責(zé)健康宣教和健康促進(jìn)的人員培訓(xùn)，提高他們的相關(guān)技能。培訓(xùn)內(nèi)容包括那些？答：1、健康教育與健康促進(jìn)的基本概念及其與瘧疾防治的關(guān)系；2、常用的傳播策略、人際傳播技巧、材料制作的知識；3、瘧疾傳播、診斷、治療、防蚊滅蚊、預(yù)防服藥等基本知識；4、流動(dòng)人口瘧防工作的組織、管理的政策、辦法；媒介形態(tài)一、填空題：1、我國的主要傳瘧媒介是（）、（）、（）、（）四種。正確答案：中華按蚊，嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊2、根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)，按蚊成蚊分為（）、（）、（）三個(gè)部分。正確答案：頭、胸、腹3、成蚊的足分為（）、（）、（）、（）、（）五節(jié)。正確答案：基、轉(zhuǎn)、股、脛、跗4、中華按蚊趨吸（），嗜人按蚊嗜吸（）。正確答案：牛血，人血5、中華按蚊卵甲板寬約為卵寬的（），嗜人按蚊卵甲板寬約為卵寬的（）。正確答案：1/3，1/106、中華按蚊屬（）蚊種。正確答案：半家棲；7、嗜人按蚊主要棲息于（）。正確答案：人房；8、按蚊的腹部由10節(jié)組成，末兩節(jié)成為（），稱（）。正確答案：尾器；外生殖器9、嗜人按蚊全夜都有活動(dòng)，但吸血高峰在（）。正確答案：子夜前后10、中華按蚊對孳生環(huán)境具有廣泛的適應(yīng)性，主要孳生場所是（）及其有聯(lián)系的灌溉系統(tǒng)。正確答案：稻田；在進(jìn)行按蚊種類調(diào)查時(shí)，如果瘧區(qū)內(nèi)只有一種按蚊，這種按蚊就是()。正確答案：唯一的傳瘧媒介12、瘧區(qū)媒介按蚊的種類及各種按蚊傳瘧能量的大小，是決定（）及（）的主要影響因素。正確答案：瘧區(qū)性質(zhì)；流行程度二、單選題1.我省主要瘧疾傳播媒介是（）A、中華按蚊和嗜人按蚊B、林氏按蚊和庫形按蚊C、微小按蚊和大劣按蚊D、貴陽按蚊和溪流按蚊正確答案：A2.大劣按蚊主要分布（）A、海南B、四川C、湖北D、江蘇正確答案：A3.微小按蚊分布于我國北緯33°以南的山丘區(qū)，尤以北緯（）更為普遍。A、20°度以南B、30°度以北C、25°度以南D、25°度以北正確答案：C三、多選題1、一種按蚊能否成為某一地區(qū)瘧疾的傳播媒介，它必須具備（）。A、種群數(shù)量大B、吸食人血C、分布廣泛D、壽命長正確答案：ABCD2、中華按蚊成蚊具有鑒別意義的形態(tài)特征是（）。A、中足基節(jié)外側(cè)有白色鱗簇B、腹側(cè)膜上有“T”字形暗斑；C、翅前緣脈基部淡色D、翅V5-2有翅繸白斑E、雌蚊觸須頂端二白環(huán)約等寬正確答案：ABCDE3、嗜人按蚊成蚊具有鑒別意義的形態(tài)特征是（）。A、中足基節(jié)外側(cè)無白色鱗簇B、腹側(cè)膜上無“T”字形暗斑；C、翅前緣脈基部一致暗色D、翅V5-2無翅繸白斑E、雌蚊觸須頂端二白環(huán)較寬正確答案：ABCDE瘧疾監(jiān)測一、填空題：1.瘧疾監(jiān)測的目的是對瘧疾預(yù)防控制和的制定、和。正確答案：策略、措施、調(diào)整、評價(jià)。2、媒介監(jiān)測的主要內(nèi)容是按蚊的、、、。正確答案：種類和密度、吸血習(xí)性、傳瘧能量、對殺蟲劑的敏感程度3、媒介密度監(jiān)測是了解媒介按蚊和的重要指標(biāo)。正確答案：種群數(shù)量、季節(jié)變化4、病原學(xué)監(jiān)測的內(nèi)容是、、及等。正確答案：瘧原蟲的蟲種、人群的感染率、發(fā)病率、對抗瘧藥的敏感性5、影響瘧疾流行的主要自然因素是、、等。正確答案：氣溫、濕度、降雨量6、消除瘧疾地區(qū)瘧疾流行潛勢的大小主要取決于不同地區(qū)瘧疾的和。正確答案：輸入性、接受性7.瘧疾媒介能量的大小，一方面取決于原有防治措施對媒介的，另一方面取決于、對媒介按蚊的種群數(shù)量和叮人率的影響。正確答案：控制程度、社會(huì)、自然因素8、瘧疾疫點(diǎn)可分為和兩類。正確答案：原存疫點(diǎn)、新疫點(diǎn)9、瘧疾預(yù)測包括消除地區(qū)的預(yù)測和流行地區(qū)的的預(yù)測正確答案：流行潛勢、流行態(tài)勢二、單選題1.瘧疾病例偵查的主要方法是開展。A、居民血檢B、帶蟲調(diào)查C、血清學(xué)調(diào)查D、發(fā)熱病人血檢瘧原蟲正確答案：D2.凡發(fā)現(xiàn)有瘧疾病例的村或單位均稱為。A、病家B、疫點(diǎn)

C、病村D、病戶正確答案：B3．評價(jià)媒介按蚊傳瘧作用是叮人率，監(jiān)測的重要方法是監(jiān)測。A、密度B、吸血C、蚊種D、棲息正確答案：A三、多選題1.瘧疾疫點(diǎn)中，原存疫點(diǎn)和新疫點(diǎn)又可分為（）。A、非活動(dòng)性B、活動(dòng)性C、季節(jié)性D、非季節(jié)性正確答案：A、B2.在非活動(dòng)性瘧疾疫點(diǎn)中，只有（）病例。A、復(fù)發(fā)

B、繼發(fā)C、瘧史D、輸入正確答案：A、D3.媒介按蚊生態(tài)習(xí)性的監(jiān)測內(nèi)容包括（）、（）、（）、（）、孳生習(xí)性和對瘧原蟲的敏感性等A、季節(jié)消長B、棲息習(xí)性C、吸血習(xí)性D、壽命正確答案：A、B、C、D四、問答題1.什么是當(dāng)?shù)卦l(fā)病例？答：由當(dāng)?shù)貍魅驹丛诋?dāng)?shù)貍鞑ザ腥镜牟±?.什么是復(fù)發(fā)病例？答：間日瘧或卵形瘧患者在適當(dāng)治療后，停止發(fā)作，癥狀消失，外周血中已檢不出原蟲，在無新感染的情況下，肝細(xì)胞內(nèi)遲發(fā)性子孢子經(jīng)過一段休眠后復(fù)蘇，進(jìn)行裂體增殖，產(chǎn)生的肝期裂殖子侵入紅細(xì)胞大量繁殖，達(dá)發(fā)熱閾值后，再次出現(xiàn)瘧疾發(fā)作，稱為復(fù)發(fā)。初發(fā)與復(fù)發(fā)的間隔時(shí)間通常不超過2年。3.什么是輸入病例？答：在其它瘧區(qū)感染的病例，包括外來流動(dòng)人口和當(dāng)?shù)鼐用裨趥鞑ゼ竟?jié)到瘧區(qū)感染回歸后發(fā)病的病例。4.什么是輸入繼發(fā)病例？答：由輸入病例在當(dāng)?shù)貍鞑ジ腥镜牡?代病例。5.什么是血傳病例？答：通過輸血或注射等方式而感染的病例。6.什么是原因不明病例？答：原因不明、無法區(qū)分的孤立病例。7、影響瘧疾流行的社會(huì)因素監(jiān)測內(nèi)容有哪些？答案：影響瘧疾流行的社會(huì)因素監(jiān)測內(nèi)容包括經(jīng)濟(jì)社會(huì)政治狀況、文化教育和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展程度、耕作制度、家畜飼養(yǎng)、人群的行為以及工程建設(shè)、動(dòng)亂、災(zāi)害等。8、瘧疾的流行潛勢指的是什么？答案：瘧疾的流行潛勢是指在特定的區(qū)域范圍內(nèi)，瘧疾能否流行和可能的流行程度。9、瘧疾的監(jiān)測內(nèi)容有哪幾個(gè)方面？答：答瘧疾的監(jiān)測內(nèi)容有7個(gè)方面。一是定量描述或估計(jì)瘧疾的發(fā)病規(guī)模、分布特征、傳播范圍；二是早期識別暴發(fā)和流行；了解瘧疾的長期變動(dòng)趨勢和自然史。三是對已經(jīng)控制或正在消除的地區(qū)，判斷瘧疾的傳播是否阻斷；四是監(jiān)視瘧原蟲的種類和對抗瘧藥的敏感程度；了解人群對瘧疾的免疫水平；五是監(jiān)視媒介按蚊的種類和密度、吸血習(xí)性、傳瘧能量等生態(tài)習(xí)性和對殺蟲劑的敏感程度；六是評價(jià)預(yù)防控制策略和措施的效果；七是進(jìn)行流行趨勢的預(yù)測、預(yù)報(bào)和預(yù)警。10、我國瘧疾宣傳日是每年的幾月幾日？答：我國瘧疾宣傳日是每年的4月26日。11、瘧疾的社會(huì)醫(yī)學(xué)包括哪些因素？答：瘧疾的社會(huì)醫(yī)學(xué)包括社會(huì)經(jīng)濟(jì)、人的行為、衛(wèi)生服務(wù)等因素。12、瘧疾社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素包括哪些？答：瘧疾社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素包括社會(huì)政治制度、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、文化教育和科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平、人口狀況等。13、瘧疾人的行為包括哪些？答：瘧疾人的行為包括人群的生產(chǎn)方式、生活習(xí)慣等。14、瘧疾衛(wèi)生服務(wù)因素包括哪些？答：主要包括瘧防機(jī)構(gòu)、費(fèi)用投入、技術(shù)設(shè)備、抗瘧藥的貯備及瘧防信息的需求和利用等。15、間日瘧治療的一線藥物和二線藥物是哪些？答：間日瘧治療的一線藥物是磷酸氯喹(簡稱氯喹)、磷酸哌喹、磷酸伯氨喹（簡稱伯氨喹）；二線藥物是蒿甲醚、青蒿琥酯、雙氫青蒿素、磷酸咯萘啶(簡稱咯萘啶)。16、抗惡性瘧及重癥瘧疾治療藥物是哪些？答：抗惡性瘧及重癥瘧疾治療的一線藥物是蒿甲醚、青蒿琥酯、雙氫青蒿素、咯萘啶；二線藥物是以青蒿素類藥物為基礎(chǔ)的復(fù)方或聯(lián)合用藥，包括雙氫青蒿素哌喹片、青蒿琥酯片加阿莫地喹片、復(fù)方磷酸萘酚喹片、復(fù)方青蒿素片。一、流行病學(xué)（一）單選題1、下列哪項(xiàng)不是瘧疾的傳播途徑(D)A蚊蟲叮咬B輸血C胎盤D飛沫2、我省流行哪種瘧疾（A）A間日瘧B(tài)三日瘧C惡性瘧D卵形瘧3、我國目前瘧疾流行最嚴(yán)重的地方是？（B）A西藏、內(nèi)蒙古

B安徽、云南C福建、廣東

D江蘇、湖北4、瘧原蟲在人體內(nèi)的存活時(shí)間隨蟲種而異，一般認(rèn)為，（）的壽命最短。（B）A間日瘧原蟲

B惡性瘧原蟲

C三日瘧原蟲

D卵形瘧原蟲5、瘧疾的傳染源為（C）A外周血中有裂殖體的患者和帶蟲者B外周血中有子孢子的患者和帶蟲者C外周血中有配子體的患者和帶蟲者D外周血中有滋養(yǎng)體的患者和帶蟲者6、下列那種按蚊是我省的主要傳瘧按蚊（A）A中華按蚊B斯氏按蚊C微小按蚊D大劣按蚊7、根據(jù)當(dāng)前我國各地的瘧疾流行現(xiàn)狀，我省瘧區(qū)劃分為（B）A高傳播地區(qū)B疫情不穩(wěn)定地區(qū)C疫情基本控制地區(qū)D無瘧疾流行區(qū)8、在瘧疾暴發(fā)流行初期，由于人群均缺乏免疫力，因此，各年齡組發(fā)病率和原蟲率相差不大，隨著流行的持續(xù)（A）A兒童的發(fā)病率和原蟲率顯著高于成人B成人的發(fā)病率和原蟲率顯著高于兒童C各年齡組發(fā)病率和原蟲率相差不大D與免疫力無關(guān)9、間日瘧原蟲配子體一般在無性體出現(xiàn)2～3天后出現(xiàn)，但復(fù)發(fā)病例出現(xiàn)（A）A更早B更晚C不出現(xiàn)D與復(fù)發(fā)無關(guān)10、瘧疾屬于那類傳染病。（B）A甲B乙C丙D都不是（二）多選題1、在瘧疾流行因素中，對傳瘧媒介的影響主要是媒介的（A、B、C）A叮人習(xí)性B對原蟲的敏感性C種群數(shù)量D大小2、影響配子體傳染性的因素很多，通常認(rèn)為和下列因素有關(guān)（A、C、D）A蚊媒吸入配子體的數(shù)量B配子體的大小C配子體的成熟程度D雌雄配子體的比例3、下列那種按蚊是我國的傳瘧按蚊（A、C、D）A中華按蚊B斯氏按蚊C微小按蚊D大劣按蚊4、瘧疾暴發(fā)流行后期的主要特征是（A、B）A病例多系復(fù)發(fā)B人群有一定免疫力C瘧原蟲率上升D脾腫率常較低5、瘧疾的發(fā)生和流行，須具備三個(gè)基本環(huán)節(jié)是（B、C、D）A水源B傳染源C傳播媒介D易感人群（三）判斷題1、妊娠期的婦女免疫力較低，對瘧疾易感。（對）2、周歲以內(nèi)嬰兒瘧原蟲率常代表缺乏免疫力人群罹患瘧疾的機(jī)率，因而嬰兒新感染率就成為瘧疾傳播頻度的指征。（對）3、現(xiàn)癥病人和帶蟲者，只有其末梢血液中存在配子體時(shí)，才具有傳染性。（對）（四）填空題1、在我國，60余種按蚊中較重要的傳瘧媒介有中華按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊和大劣按蚊等4種。2、瘧疾的流行形式主要有地方性流行和暴發(fā)性流行兩種類型。3、湖北省大部分地區(qū)為疫情不穩(wěn)定地區(qū)，歷史上屬于非穩(wěn)定性瘧區(qū)，以間日瘧流行為主。4、能夠作為傳播媒介的按蚊，首先必須吸人血，對瘧原蟲有一定的敏感性，其次必須有相當(dāng)?shù)拿芏群妥銐蜷L的壽命。5、在瘧疾高度地方性流行區(qū)，配子體率隨年齡的增加而逐漸下降。（五）問答題1、造成瘧疾暴發(fā)性流行的流行因素有那些？①輸入傳染源；②無免疫力人群進(jìn)入瘧區(qū)；③傳播媒介輸入；④媒介按蚊數(shù)量增加；⑤按蚊嗜血習(xí)性改變；⑥氣象條件的改變。2、瘧疾暴發(fā)流行過程大體經(jīng)歷那幾個(gè)時(shí)期？①流行前期（疫勢增進(jìn)期）一般為1～2個(gè)月，在溫帶或亞熱帶可斷續(xù)綿延數(shù)年，新感染病例逐漸增多；②高峰期病例驟然成倍增加，瘧原蟲率急劇上升，但脾腫率上升較慢；③流行后期（疫勢衰退期）病例多系復(fù)發(fā)，人群有一定免疫力，瘧原蟲率下降，但脾腫率常較高；④流行間歇期此期可短至數(shù)年，長至10余年，居民發(fā)病率、瘧原蟲率和脾腫率逐漸降到較低水平，人群免疫力也逐漸減退。3、為什么瘧疾在消除后還會(huì)暴發(fā)流行？由于在消除瘧疾后，仍有可能存在少量本地殘存的病例，即有一定免疫力的帶蟲者，沒有臨床癥狀，亦不易查出來。這些帶蟲者配子體密度一般較低，對按蚊的傳染性也不會(huì)很高，但是可以使小部分按蚊獲得感染，因此由這少數(shù)病例的傳播而產(chǎn)生的第一批繼發(fā)病例數(shù)量雖不會(huì)太多，但沒有免疫力，具有新感染的特征，其末梢血中長時(shí)間存在一定數(shù)量具有傳染性的配子體，導(dǎo)致瘧疾傳播。同時(shí)，在感染未達(dá)高峰之前的傳播過程，不易被人們所注意，若沒有健全的監(jiān)測系統(tǒng)和病例偵查措施，就無法早期發(fā)現(xiàn)這些少量的傳染源，造成傳染源的積累和擴(kuò)散，導(dǎo)致暴發(fā)流行。另外，如果輸入傳染源，也可發(fā)生暴發(fā)流行。二、流行病學(xué)調(diào)查（一）單選題1、居民原蟲率調(diào)查，是瘧防初期或暴發(fā)流行時(shí)，以血檢居民瘧原蟲攜帶情況，了解居民瘧疾感染率和評價(jià)防治效果的重要指標(biāo)。1年中不同的季節(jié)原蟲率的高低會(huì)有差別，單次調(diào)查宜在什么季度進(jìn)行（B）A傳播季節(jié)B傳播季節(jié)