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文檔簡介
發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢行動計劃
一、信息與數(shù)據(jù)
積極應(yīng)用移動互聯(lián)網(wǎng),物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、可穿戴設(shè)備等
新技術(shù),遵循制度先行是保障,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是前提,強化應(yīng)用是關(guān)鍵,
互聯(lián)互通是核心,業(yè)務(wù)協(xié)同是目的的原則,推動互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展,
促進智慧醫(yī)療和健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和管理
水平。
1、全民健康信息平臺
到2025年,健全全民健康信息平臺,建設(shè)承德健康云,形成跨部
門、跨縣區(qū)的衛(wèi)生健康信息互通機制,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)
療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。
2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化
二級以上醫(yī)院要落實《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》,其中
三級甲等綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達到90%,三級乙等綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達到80%,
二級綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達到70%;落實《全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與
規(guī)范》,實現(xiàn)二級以上醫(yī)院的90項指標(biāo);各級各類??漆t(yī)院可根據(jù)業(yè)
務(wù)情況酌情調(diào)整。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),為基本
醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務(wù)信息化提供支撐。實施縣域
醫(yī)療遠程診室項目。
3、新興信息技術(shù)
推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),堅持電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理三位
一體,提升醫(yī)院信息化水平°大力發(fā)展遠程醫(yī)療,進一步提升遠程醫(yī)
療應(yīng)用系統(tǒng),拓寬遠程醫(yī)療服務(wù)范圍,開展遠程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,緩解
邊遠地區(qū)和基層群眾看病難看病貴的問題,緩解醫(yī)療資源分布不均衡
問題。以全民健康信息平臺信息為基礎(chǔ),建設(shè)我市的電子健康卡管理
平臺,完成與人社、醫(yī)保、滿意承德、全民健康信息平臺等系統(tǒng)平臺
的對接,多碼融合及公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動等內(nèi)容,實現(xiàn)繳費、就醫(yī)、醫(yī)
保結(jié)算、健康查詢、健康管理、疫情防控等全流程服務(wù)。
4、信息安全保障
貫徹落實《網(wǎng)絡(luò)安全法》,嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)安全等級保護制度,建
立健全網(wǎng)絡(luò)信息安全保障體系,強化關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施保護措施,提
升網(wǎng)絡(luò)安全防護及應(yīng)急處置能力,保障重要網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)和信息系統(tǒng)的
安全。
二、發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢
建設(shè)國家級,省級中醫(yī)藥重點學(xué)科和重點???,提升各級中醫(yī)醫(yī)
療口生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力,做強中醫(yī)內(nèi)科、骨傷科、肛腸科、婦科、
兒科、治未病科、康復(fù)科、皮膚科、眼科等特色專病???,推廣優(yōu)勢
病種中醫(yī)診療方案。發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健、康復(fù)中的獨特作用,培
育推廣中醫(yī)藥預(yù)防保?。ㄖ挝床。└深A(yù)方案。健全中西醫(yī)協(xié)作機制,
強化中西醫(yī)聯(lián)合會診制度,提升臨床治療效果。探索建設(shè)中醫(yī)藥疫病
防治體系,強化中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱門診、預(yù)檢分診規(guī)范化建設(shè),
加強傳染科、急診醫(yī)學(xué)科、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科、可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、
可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護室等建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢,提升中醫(yī)疫病防治
能力,建設(shè)高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。
三、強化支撐與保障
(一)加強人才建設(shè)
依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)認真落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制設(shè)置,
強化公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人自主權(quán),推行崗位管理制度。在統(tǒng)籌衛(wèi)生
編制總量內(nèi),醫(yī)聯(lián)體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用,
探索實行縣管鄉(xiāng)用鄉(xiāng)管村用。建立人才使用與激勵長效機制,加大基
層、公共衛(wèi)生高層次、急需緊缺等人才引進和培養(yǎng)力度。加強醫(yī)教協(xié)
同,建立高水平醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,全面優(yōu)化人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu),進一步
提升人才培養(yǎng)質(zhì)量Q以行業(yè)需求為導(dǎo)向,全面提升院校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)
質(zhì)量,促進衛(wèi)生健康人才在數(shù)量規(guī)模、專業(yè)類別、培養(yǎng)層次、區(qū)域分
布等方面供需平衡。加強公共衛(wèi)生和全科醫(yī)學(xué)、兒科等緊缺專業(yè)人才
培養(yǎng)。健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,落實兩個同等對待。大力培養(yǎng)
醫(yī)防融合人才,大幅提高護士配置標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)護比達到1:1.09,保障臨
床一線護理崗位護士數(shù)量。加強健康教育與促進學(xué)科和人才隊伍建設(shè),
強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康教育與促進職責(zé)c落實兩個允許要
求,建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的投入保障,將醫(yī)務(wù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況納入
其年度績效考核必備內(nèi)容,將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格與年度評先評優(yōu)、崗
位聘用、職稱職務(wù)晉升相銜接。
(二)完善投入機制
強化投資主體地位,建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康發(fā)展投入機制,落實符
合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生
機構(gòu)的投入責(zé)任,細化量化基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人
才用養(yǎng)、信息化建設(shè)等投入政策,提高緊缺人才薪酬。落實對中醫(yī)類
醫(yī)院、傳染病、精神病、康復(fù)等??漆t(yī)院的投入傾斜政策,健全各級
財政對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲備的長效投入機制,加強財政對托育
的支持力度。吸引社會資本投資,建立完善多元衛(wèi)生投入機制。建立
健全覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療保險制度和政策體系,穩(wěn)步提升
醫(yī)療保障水平,增強醫(yī)療救助拖底保障功能,提高重特大疾病醫(yī)療保
險和救助水平。探索建立符合中醫(yī)藥服務(wù)特點的醫(yī)保支付方式。
(三)促進科技創(chuàng)新
深化科技管理體制改革,優(yōu)化管理模式和管理流程,加快科技創(chuàng)
新體系建設(shè)。組織實施衛(wèi)生健康技術(shù)研究暨成果轉(zhuǎn)化重點項目,深入
推進醫(yī)學(xué)成果轉(zhuǎn)化。加快推進智慧醫(yī)療技術(shù)突破,促進數(shù)字化醫(yī)療服
務(wù)普及推廣,推進醫(yī)學(xué)與新一代信息技術(shù)交叉融合,加速健康產(chǎn)業(yè)變
革發(fā)展。加強傳染病防控和公共衛(wèi)生科技攻關(guān)體系向能力建設(shè),持續(xù)
完善精密智控疫情防控、公共衛(wèi)生應(yīng)急處置、疫苗接種與追溯管理、
傳染病動態(tài)監(jiān)測與管理等公共衛(wèi)生數(shù)字化應(yīng)用。
(四)強化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)
1、推進城市醫(yī)療集團建設(shè)
按照網(wǎng)格化布局管理,組建由承德市中醫(yī)院牽頭,橋東社區(qū)衛(wèi)生
服務(wù)中心為成員的緊密型城市醫(yī)療集團,統(tǒng)籌負責(zé)網(wǎng)格內(nèi)居民預(yù)防、
治療、康復(fù)、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)c加強集團內(nèi)機構(gòu)
間溝通協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展
格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。
2、加強緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)
組建以綜合實力最強的縣級醫(yī)療機構(gòu)為牽頭醫(yī)院,其他若干家縣
級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及轄區(qū)內(nèi)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為成
員單位的醫(yī)共體,鼓勵實力強的縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)共體。醫(yī)共
體內(nèi)人員、財務(wù)、藥械等統(tǒng)一運營管理,建成權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作、
服務(wù)優(yōu)質(zhì)、運行高效的緊密型縣域醫(yī)共體,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體
系整體水平。
3、推進醫(yī)聯(lián)體提標(biāo)擴能
落實國家,省對城市醫(yī)療集團建設(shè)指標(biāo)體系要求,按照全市緊密
型縣域醫(yī)共體建設(shè)實施方案,進一步完善運行管理機制。加強指標(biāo)監(jiān)
測,定期開展績效考核和效益評價,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體為網(wǎng)格內(nèi)居民提供全
方位全周期健康服務(wù)。支持市辦中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院等
牽頭組建??坡?lián)盟。推進以全科醫(yī)生為主體、全科??朴行?lián)動、醫(yī)
防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做好居民健康守門人。加強縣辦醫(yī)
院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。
四、提質(zhì)擴容,建強醫(yī)療服務(wù)體系
爭創(chuàng)省級區(qū)域醫(yī)療中心,布局市級區(qū)域醫(yī)療中心,推進市辦、縣
辦醫(yī)院建設(shè),引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層。以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理
制度為目標(biāo),深化管理體制和運行機制改革,加快建立維護公益性、
調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展Q
(一)爭創(chuàng)省級區(qū)域醫(yī)療中心
爭創(chuàng)建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心,爭取打造具有較強引領(lǐng)和輻射帶動
作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)省級高地,推動重點病種
診療水平與省會城市明顯縮小,省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容向群眾身邊
延伸。
(二)布局市級區(qū)域醫(yī)療中心
以承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院為龍頭,承德市中心醫(yī)院、承德市中醫(yī)院
為支撐,以加強??平ㄔO(shè)為重點,提升服務(wù)能力,形成市內(nèi)醫(yī)療高地,
打造市級區(qū)域醫(yī)療中心。市級區(qū)域醫(yī)療中心可以充分發(fā)揮重點??频?/p>
帶動和示范作用,推動區(qū)域醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高;引進
高層次人才,加強人才培養(yǎng);引進高水平的醫(yī)療技術(shù)團隊,促進整體
醫(yī)疔服務(wù)能力提升。
(三)推進市辦醫(yī)院建設(shè)
1、推進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容
在嚴(yán)格控制醫(yī)院單體規(guī)?;A(chǔ)上,按照一院多區(qū)發(fā)展模式,推動
市刃、公立醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴容。嚴(yán)格控制一級醫(yī)院數(shù)量,中心
城區(qū)不再新增一級綜合醫(yī)院,市域內(nèi)不再新設(shè)置50張床位以下的一級
綜合醫(yī)院。依據(jù)需要,城市一級和部分二級公立醫(yī)院可通過結(jié)構(gòu)和功
能改造轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。進一步強化城市二級醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生
服務(wù)、全科醫(yī)療、??品?wù)、老年護理和康復(fù)等功能。優(yōu)先發(fā)展精神、
兒童、腫瘤、康復(fù)、眼科、醫(yī)療美容等專科醫(yī)院。
2、推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉
推動城市醫(yī)院,特別是三級甲等醫(yī)院,通過學(xué)科合作、合作辦院、
建立分院或獨立舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等形式,持續(xù)推動城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資
源精準(zhǔn)下沉,加快形成城市醫(yī)院資源下沉縣(市、區(qū)),縣(市、區(qū))
醫(yī)院下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)的梯度格局,健全雙下沉、兩提升長效機制。按照網(wǎng)格
化布局管理,由綜合實力強的市辦醫(yī)院牽頭,區(qū)辦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服
務(wù)機構(gòu)、護理院、專業(yè)康復(fù)機構(gòu)、安寧療護機構(gòu)等參加,構(gòu)建城市醫(yī)
療集團,通暢雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)
展模式。
(四)推進縣辦醫(yī)院建設(shè)
實施縣級醫(yī)院提標(biāo)擴能和三級醫(yī)院對口幫扶工程,改善設(shè)施設(shè)備
條件,在提升縣級醫(yī)院常見病、多發(fā)病診療能力的基礎(chǔ)上,著力加強
急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科等學(xué)科建設(shè),補齊縣
級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,推動各縣(市、區(qū))至少有1個縣
(市、區(qū))辦公立醫(yī)院達到二級甲等水平。實施強縣計劃縣級醫(yī)院能
力建設(shè)項目,支持一批縣辦醫(yī)院達到三級醫(yī)院硬件設(shè)施和服務(wù)能力,
將灤平縣中醫(yī)院建設(shè)成為三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。強化縣辦醫(yī)院對基層醫(yī)
療M生機構(gòu)的龍頭帶動作用,推動全科醫(yī)生、適宜技術(shù)、醫(yī)學(xué)裝備等
醫(yī)療資源下沉,優(yōu)化縣域預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進一體化供給。
五、深化提升,建活基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
建立健全基層運行機制體制,鞏固完善鄉(xiāng)村一體化十四統(tǒng)一管理,
推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),大力實施上醫(yī)工程,推進縣域醫(yī)
療次中心建設(shè),切實提升基層衛(wèi)生綜合管理、醫(yī)療服務(wù)、急診急救、
中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力,扎實筑牢基層常態(tài)化疫情防控網(wǎng)底。
(一)深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能級
按照打造15分鐘生活圈的目標(biāo),優(yōu)化完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置
與布局,提高服務(wù)可及性。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)療、急診急
救、兒童保健與兒科常見病診治和公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理能力,加
強醫(yī)防融合,強化基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底功能,實現(xiàn)基層
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)門急診服務(wù)量占比有較大提升,有能力開展的技術(shù)和項
目不斷增加。
1、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)
到2025年,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,支持服務(wù)人口
多、規(guī)模大、服務(wù)能力強的中心衛(wèi)生院逐步達到二級醫(yī)院服務(wù)能力,
并逐步打造成縣域醫(yī)療次中心。強化特色??平ㄔO(shè),拓展醫(yī)療服務(wù)功
能,以急診急救、全科醫(yī)療、兒科、康復(fù)、護理、中醫(yī)藥、口腔等服
務(wù)為重點,實現(xiàn)全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分
診室等5個科室全配備,至少能夠識別和初步診斷50種常見病、多發(fā)
病,打造管理好、技術(shù)好、服務(wù)好、環(huán)境好、評價好的五好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
院。
2、深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)口心建設(shè)
到2025年,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。拓展社
區(qū)工生服務(wù)中心功能,規(guī)范科室設(shè)置,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以
及常見病、多發(fā)病的診療護理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力;
提升對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)能力,創(chuàng)建老年友好型
社區(qū),力爭創(chuàng)建獲評的全國示范性老年友好型社區(qū)C
3、深化社區(qū)醫(yī)院建設(shè)
支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院;
加強住院病房、信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),支持設(shè)備提檔升級,健全臨
床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置,提升全專結(jié)合醫(yī)昉融合綜合服務(wù)能
力,有效解決區(qū)域內(nèi)居民住院需求。
4、深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)
到2025年,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。加強社區(qū)
服務(wù)站人才隊伍建設(shè),規(guī)范科室設(shè)置,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以
及常見病、多發(fā)病的診療護理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力。
5、深化居民小區(qū)衛(wèi)生站建設(shè)
6、深化村衛(wèi)生室建設(shè)
鞏固提升村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),強
化后備鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng),逐步優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu)c鞏固提升鄉(xiāng)村一
體化管理整體水平,全面落實十四統(tǒng)一管理,構(gòu)建以鄉(xiāng)帶村、以村促
鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村一體的發(fā)展格局。
(二)提升基層常態(tài)化疫情防控能力
所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴(yán)格落實預(yù)檢分診并實現(xiàn)哨點功能,服務(wù)
人口較多的中心衛(wèi)生院加快推進發(fā)熱診室建設(shè),一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社
區(qū)22生服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置發(fā)熱篩查門診,村衛(wèi)生室向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
規(guī)范設(shè)置臨時留觀室(點)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置可轉(zhuǎn)換的應(yīng)急物
理隔離區(qū)和隔離病房(觀察室),配備必要的消毒產(chǎn)品、防護物資并
做好儲備,強化傳染病防控知識、技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練,具備重大疾
病監(jiān)測、篩查、隔離觀察、轉(zhuǎn)診和隨訪管理能力°強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé),扎實開展排查、健康、應(yīng)急等指導(dǎo)
工作,嚴(yán)格登記報告、臨時隔離、轉(zhuǎn)送就診等環(huán)節(jié),加強宣傳指導(dǎo)、
居家觀察管理、跟蹤隨訪和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
六、總體布局和資源配置
醫(yī)療衛(wèi)生資源主要包括機構(gòu),床位、人力、設(shè)備、技術(shù)、信息與
數(shù)據(jù)等。優(yōu)化全市醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,按照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑
合理布局縣級及基層醫(yī)療衛(wèi)生資源;爭創(chuàng)省級區(qū)域醫(yī)療中心,統(tǒng)籌規(guī)
劃市級區(qū)域醫(yī)療中心,提高跨區(qū)域服務(wù)和保障能力。按照三區(qū)兩城發(fā)
展定位和建強醫(yī)院、建活基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、建牢專業(yè)公共機構(gòu)發(fā)展
思路,統(tǒng)籌設(shè)置全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),推動資源優(yōu)化調(diào)整和共享利用。
(一)機構(gòu)
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系以醫(yī)院,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機
構(gòu)等為主體,以失能(含失智)老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護
設(shè)施等新型服務(wù)機構(gòu)為補充,面向全人群,提供疾病預(yù)防、治療、康
復(fù)、健康促進等生命全周期、健康全過程服務(wù)。
h醫(yī)院分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院
(1)公立醫(yī)院
分為辦醫(yī)院(按舉辦層級分為省辦及以上醫(yī)院、市辦醫(yī)院、縣辦
醫(yī)院)和其他公立醫(yī)院。
省辦及以上醫(yī)院,省辦醫(yī)院主要向省級區(qū)域內(nèi)提供急危重癥、疑
難雜癥診療和??漆t(yī)療服務(wù),接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診,并承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育、
人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研任務(wù)以及法定和指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件
的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。設(shè)置省辦綜合醫(yī)院1個,
即承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院為承接北京非首都功能疏解,根據(jù)國家安排部
署為省辦及以上醫(yī)院發(fā)展建設(shè)預(yù)留發(fā)展空間。
市辦醫(yī)院,市辦醫(yī)院主要向市級區(qū)域內(nèi)居民提供綜合性或?qū)?漆t(yī)
療服務(wù),接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診,并承擔(dān)人才培養(yǎng)、一定的科研任務(wù)以及
法定和指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置而緊急救援、醫(yī)療
支援等任務(wù)。結(jié)合實際規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、康復(fù)、傳染病等市辦專
科醫(yī)院(含中醫(yī)類??漆t(yī)院)。
設(shè)置市辦三級甲等綜合醫(yī)院1個,即承德市中心醫(yī)院;市辦三級
甲等中醫(yī)院1個,即承德市中醫(yī)院;市辦??贫夅t(yī)院4個,即承德
市第三醫(yī)院、承德市婦幼保健院(承德市兒童醫(yī)院)、承德市口腔醫(yī)
院、承德市精神病醫(yī)院。十四五期間規(guī)劃新建市辦二級??漆t(yī)院1個,
即承德市康養(yǎng)醫(yī)院;改擴建承德市第三醫(yī)院業(yè)務(wù)用房。
縣辦醫(yī)院,縣辦醫(yī)院是向縣級區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
的重要載體,主要承擔(dān)縣級區(qū)域內(nèi)居民常見病、多發(fā)病診療、康復(fù)醫(yī)
療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員
以及法定和指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、
醫(yī)療支援等任務(wù)。在縣級區(qū)域內(nèi)原則上設(shè)置1個縣辦綜合醫(yī)院和1個
縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。
(2)非公立醫(yī)院
非公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分,可提
供基本醫(yī)療服務(wù),與公立醫(yī)院形成有序競爭;可提供高端服務(wù),滿足
非基本醫(yī)療需求;可提供康復(fù)、老年護理等緊缺醫(yī)療服務(wù),滿足人民
群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求,對公立醫(yī)院形成補充。優(yōu)先支持
社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域,以及眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、
腫瘤、精神、醫(yī)療美容等??坪椭嗅t(yī)、檢驗等領(lǐng)域,舉辦非營利性醫(yī)
療機構(gòu)。
2、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,社區(qū)m生服務(wù)中心、社
區(qū)22生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、診所、門診部等。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每
個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1個標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的舉辦衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)提供基本
公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見病、多發(fā)病的診療護理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)
練等綜合服務(wù),并受縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門的委托,承擔(dān)轄區(qū)范
圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負責(zé)對村衛(wèi)生室的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和
鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對集體產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村一體化管
理。中心衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能外,還應(yīng)開展普通常見手
術(shù)等,著重強化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)周邊區(qū)域一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)
指導(dǎo)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個街道辦事處范圍或3萬至10萬居民規(guī)劃
設(shè)置1個公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
中心負責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見病、多發(fā)病的診療護理、
康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù),并受縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門的
委拒,承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)等。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,人口不足3萬的街道辦事處和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中
心難以覆蓋的社區(qū)可適當(dāng)增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社
區(qū)3生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)居委會范圍內(nèi)人群的基本
公共衛(wèi)生服務(wù)和普遍常見病、多發(fā)病的初級診治、康復(fù)等工作。
居民小區(qū)衛(wèi)生站,每2000人(含)以上的小區(qū)設(shè)置1個衛(wèi)生站,
不足2000人的按照就近相鄰、每2000人至少設(shè)置1個的原則聯(lián)合設(shè)
置。參與居民小區(qū)常態(tài)化疫情防控工作,配合對重點風(fēng)險人員落實居
家健康監(jiān)測措施,協(xié)助進行發(fā)熱人員轉(zhuǎn)運;提供家庭醫(yī)生簽約和基本
公共衛(wèi)生服務(wù),完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院交辦的基本醫(yī)療
等任務(wù)。
村衛(wèi)生室,每個行政村設(shè)置1個衛(wèi)生室(鄉(xiāng)鎮(zhèn)二生院所在地可不
設(shè)置)。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)行政村范
圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù),普通常見病、多發(fā)病的初級診治、康
復(fù),傳染病報告監(jiān)測等工作。
診所和門診部,診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制,實行備案制管理。
門診部及其它基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置實行準(zhǔn)入管理C
3、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)
主要包括疾病預(yù)防控制,婦幼保健、急救中心(站)、血站等。
疾病預(yù)防控制機構(gòu),設(shè)置疾病預(yù)防控制中心12個(市級1個、縣
級11個),十四五期間深化疾病預(yù)防控制體系改革,合理界定功能職
責(zé)。
婦幼保健機構(gòu),婦幼保健機構(gòu)是具有公共衛(wèi)生性質(zhì)、防治結(jié)合的
公益性事業(yè)單位,負責(zé)為婦女、兒童提供預(yù)防保健知基本醫(yī)療及康復(fù)
服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。除承擔(dān)
保健、醫(yī)療工作任務(wù)外,還應(yīng)當(dāng)協(xié)助本級衛(wèi)生健康行政部門開展區(qū)域
業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、技術(shù)推廣及對下級機構(gòu)的指導(dǎo)、檢查和評價等
工作,應(yīng)當(dāng)與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和雙向轉(zhuǎn)
診關(guān)系,與其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作機制。
市、縣級各設(shè)置1個標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機構(gòu)。
急救中心(站),急救中心(站)負責(zé)指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)
急救資源,開展傷病員的現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運和重癥病人途中監(jiān)護。急救
中心(站)按照市區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里,農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10至
20公里合理布局。市設(shè)置急救中心,視具體情況在急救中心下設(shè)立若
干急救分站,距主城區(qū)較遠的市轄區(qū)應(yīng)設(shè)置急救站或急救站點。有條
件的縣(市)應(yīng)設(shè)置獨立急救站,條件尚不完備的縣(市)可依托區(qū)
域內(nèi)綜合水平較高的二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置縣級急救站?,F(xiàn)已
設(shè)置市120指揮中心1個、縣120指揮救治分中心10個,十四五期間
規(guī)劃建設(shè)市急危重癥救治中心5個、基層急救站213個??h120急救
電話開通率、覆蓋率達100%,計算機智能化調(diào)度系統(tǒng)配置率達100沆
每5萬常住人口配備1輛急救車,每百萬常住人口至少配備1輛負壓
救護車。
血站,中心血站承擔(dān)規(guī)定范圍內(nèi)無償獻血者招募、血液采集與制
備、臨床用血供應(yīng),以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)和血液儲存質(zhì)量控制與評
價等職責(zé)。全市設(shè)置中心血站1個,各縣(市、區(qū))至少分別設(shè)置1
個固定采血點。
4、其他機構(gòu)
主要包括獨立設(shè)置機構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機構(gòu),鼓勵設(shè)置獨立的區(qū)域
臨床檢驗診斷機構(gòu)、健康管理機構(gòu)、美容醫(yī)療機構(gòu)等,與區(qū)域內(nèi)二級
以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系,實現(xiàn)區(qū)域資源共享。
鼓勵發(fā)展康復(fù)中心、護理院(中心、站)、安寧療護中心等接續(xù)性服
務(wù)機構(gòu),為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者等提供老年護理、
康復(fù)、安寧療護服務(wù)等,以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為特
色,每個縣(市、區(qū))至少設(shè)置一個康復(fù)中心。規(guī)范發(fā)展多種形式的
嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu),為家庭提供全日托、半日托、計時托、臨時托
等多樣化、多層次的嬰幼兒照護服務(wù)°
(二)床位
適度合理增加醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位總量,優(yōu)化床位結(jié)構(gòu),滿足城鄉(xiāng)
居民基本醫(yī)療需求。盤活床位存量,提升使用效率,實行分類管理,
提高床位使用質(zhì)量和效率。
1、床位規(guī)模
擴大省,市,縣三級公立醫(yī)院床位總體規(guī)模,適度調(diào)整高水平高
質(zhì)量公立醫(yī)院床位配置,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在資源相對薄弱區(qū)域設(shè)置
院區(qū)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位配置,結(jié)合基層床位使用率合理確
定床位數(shù)量和結(jié)構(gòu),提高康復(fù)、護理床位占比,鼓勵開展家庭病床服
務(wù)。到2025年,承德市每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)8.47張,
其中醫(yī)院6.41張,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)2.06張。
在床位規(guī)??傮w增加的前提下,結(jié)合床位使用率、平均住院日、
床醫(yī)比、床護比、床人比等指標(biāo),合理確定床位總量。綜合考慮各縣
(市、區(qū))資源差異、人口密度、床位使用率和區(qū)域均衡性,分類制
定各縣(市、區(qū))床位配置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。
2、床位結(jié)構(gòu)
按照15%的公立醫(yī)院床位比例設(shè)置公立??漆t(yī)院。適度控制治療床
位增長,增量床位優(yōu)先向傳染病、重癥、兒科、腫瘤、康復(fù)、精神、
老年病等短缺領(lǐng)域傾斜。其中,全市傳染病救治床位按照不低于160
張床位配置,以200萬人口為基數(shù),每增加50萬人口增設(shè)30張床位。
根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)類別和床位使用功能,實行床位分類管理制度,推動床
位資源急慢分開。
3、床位使用質(zhì)量
鼓勵醫(yī)療機構(gòu)成立住院服務(wù)中心,打破以科室為單位的資源管理
方式,對全院床位實行統(tǒng)籌調(diào)配。醫(yī)療機構(gòu)開放床位數(shù)與規(guī)劃編制床
位數(shù)應(yīng)當(dāng)基本保持一致,開放床位數(shù)超過規(guī)劃編制床位數(shù)的要區(qū)分情
況逐步調(diào)整規(guī)范。公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75h平均住院日高于
9天,不再增加床位。推動三級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難雜癥診療,
逐步壓縮一、二類手術(shù)比例。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、
制度化,提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例,提高床單
元使用效率,二級、三級綜合醫(yī)院平均住院日不高于8天。
(三)人力
適度提高執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師配置標(biāo)準(zhǔn),大幅提高護士配置標(biāo)準(zhǔn),
到2025年,全市每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)分別
達到3.95人、4.29人,每千常住人口中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達
到0.81人。同時,為更好發(fā)揮規(guī)劃的指導(dǎo)作用,將執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)
師、注冊護士的配置標(biāo)準(zhǔn)細化分解至各縣(市、區(qū))。
加強兒科、精神科、康復(fù)、老年醫(yī)學(xué)、護理、藥學(xué)等緊缺人才培
養(yǎng),到2025年,全市每10萬常住人口精神科醫(yī)師數(shù)達到4.00A,
每10萬常住人口精神科注冊護士數(shù)不低于8.68人,每10萬常住人
口康復(fù)醫(yī)師數(shù)達到8.00人,每10萬常住人口康復(fù)治療師達到12.00
人,每千常住人口藥師(士)數(shù)達到0.54人。二級以上醫(yī)療機構(gòu)至
少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
適應(yīng)社區(qū)基層首診和家庭醫(yī)生守門人要求,合理提高基層人員配
置標(biāo)準(zhǔn),到2025年,全市每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)達到3.93人,按
照每千常住人口不少于1人的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)(助理)
醫(yī)師,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
合理提高專業(yè)公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)并落實到位,到2025年,全
市每千常住人口專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員數(shù)達到0.83人;每萬常住人
口市級疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員數(shù)不低于0?3人、縣級疾病預(yù)防控制機
構(gòu)人員數(shù)1.35人;婦幼保健機構(gòu)按每萬常住人口1名保健人員的比
例配備,按照設(shè)置床位數(shù)1:1.70的比例確定臨床人員數(shù);急救中心
(站)、血站、??萍膊》乐螜C構(gòu)等參照有關(guān)規(guī)定配置專業(yè)技術(shù)人員。
(四)設(shè)備
根據(jù)國家,省大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定
位、醫(yī)療技術(shù)水平、學(xué)科發(fā)展以及人民群眾健康需求,堅持總量控制、
嚴(yán)格準(zhǔn)入、有效使用原則,堅持梯度配置,引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理配
置適宜設(shè)備,逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置比重。推動建立基層醫(yī)療衛(wèi)
生機構(gòu)檢查、上級醫(yī)院診斷的服務(wù)模式,支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗、
影像機構(gòu),鼓勵建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心和檢驗中心,提高設(shè)備使用效
率,逐步建立大型醫(yī)用設(shè)備資源共用、共享機制。根據(jù)保障公共衛(wèi)生
安全需要及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)實驗室檢測、大
型救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備;加強配備承擔(dān)傳染病救治和
緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)體外膜肺、移動CT、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀、
移動手術(shù)室、呼吸機、監(jiān)護儀、負壓救護車、負壓擔(dān)架等設(shè)備。
(五)技術(shù)
1、醫(yī)療技術(shù)
健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案管理制度,對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實行
分類、分級管理。圍繞群眾醫(yī)療服務(wù)需求和嚴(yán)重危害人民群眾健康的
重大、疑難疾病,拓展診療方法,提升醫(yī)療技術(shù)能力和診療效果,形
成技術(shù)優(yōu)勢。在保障患者安全的基礎(chǔ)上,鼓勵開展具備??铺厣秃?/p>
心競爭力的前沿技術(shù)項目,大力扶持包括內(nèi)鏡和介入等微創(chuàng)診療技術(shù)
發(fā)展,逐步實現(xiàn)內(nèi)鏡和介入診療技術(shù)縣域全覆蓋。鼓勵開展多組學(xué)、
3D生物學(xué)技術(shù)、干細胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學(xué)前沿
技術(shù)的研究。加強臨床診療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用研究和成果轉(zhuǎn)化推廣。
2、臨床重點???/p>
按照國家級臨床重點??仆皫?,省級臨床重點??凭饨?、縣
級臨床重點??朴行蚋男履J?,開展臨床重點??平ㄔO(shè)。
國家級臨床重點??平ㄔO(shè),依托承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的普外科、
中醫(yī)婦科,承德市中醫(yī)院康復(fù)科、老年病科等國家級重點??茷榛A(chǔ),
繼續(xù)發(fā)展臨床重點??平ㄔO(shè)。
省級臨床重點??平ㄔO(shè),支持市辦三級醫(yī)院以嚴(yán)重危害群眾健康
的重大疾病為主線,以提高醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力為重點,從??埔?guī)模、
醫(yī)療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度,增強普惠性專科建設(shè)。
重點加強18個省級臨床重點???、5個省級重點???、2個省級中醫(yī)
重點??平ㄔO(shè)。
市級臨床重點??平ㄔO(shè),以承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、市辦醫(yī)院和縣
辦醫(yī)院為基礎(chǔ),重點圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科等基礎(chǔ)??萍訌娊?/p>
設(shè),提升服務(wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平,形成覆蓋居民常見病、多發(fā)
病、傳染病的??品?wù)體系。原則上,每年建設(shè)5個市級??平ㄔO(shè)項
目。市直醫(yī)療單位加強與省部級醫(yī)院的合作,開展雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)交
流協(xié)作、網(wǎng)絡(luò)協(xié)診、??坡?lián)盟等業(yè)務(wù),借力提升??萍夹g(shù)水平,爭取
在??颇芰μ嵘矫嫒〉猛黄?。
縣級臨床重點??平ㄔO(shè),以縣辦醫(yī)院為基礎(chǔ),綜合考量縣域患者
外轉(zhuǎn)等因素,聚焦本地多發(fā)病和常見病防治工作,重點加強神經(jīng)、心
血管、呼吸等??品乐文芰?,推廣新技術(shù)和診療新模式,滿足縣域居
民基本醫(yī)療服務(wù)需求。原則上,各縣(市、主城區(qū)外市轄區(qū))每年至
少保障1個項目。
3、醫(yī)學(xué)重點學(xué)科
著眼衛(wèi)生健康發(fā)展建設(shè)需求,立足自身學(xué)科特色和學(xué)科優(yōu)勢,堅
持醫(yī)教研三位一體,遴選一批省級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科進行重點建設(shè)。經(jīng)過1
至2個周期的建設(shè)(以五年為一個周期),爭取在重點領(lǐng)域和關(guān)鍵技
術(shù)實現(xiàn)突破。圍繞血液內(nèi)科、皮膚性病科、病理科、全科醫(yī)療科等學(xué)
科,打造一批省內(nèi)領(lǐng)先水平的醫(yī)學(xué)重點學(xué)科。
(六)信息與數(shù)據(jù)
積極應(yīng)用移動互聯(lián)網(wǎng),物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、可穿戴設(shè)備等
新技術(shù),遵循制度先行是保障,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)是前提,強化應(yīng)用是關(guān)鍵,
互聯(lián)互通是核心,業(yè)務(wù)協(xié)同是目的的原則,推動互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展,
促進智慧醫(yī)療和健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和管理
水平。
1、全民健康信息平臺
到2025年,健全全民健康信息平臺,建設(shè)承德健康云,形成跨部
門、跨縣區(qū)的衛(wèi)生健康信息互通機制,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)
療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等應(yīng)用信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。
2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化
二級以上醫(yī)院要落實《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》,其中
三級甲等綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達到90%,三級乙等綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達到80%,
二級綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達到70%;落實《全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與
規(guī)范》,實現(xiàn)二級以上醫(yī)院的90項指標(biāo);各級各類??漆t(yī)院可根據(jù)業(yè)
務(wù)情況酌情調(diào)整。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),為基本
醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務(wù)信息化提供支撐。實施縣域
醫(yī)療遠程診室項目。
3、新興信息技術(shù)
推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),堅持電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理三位
一體,提升醫(yī)院信息化水平。大力發(fā)展遠程醫(yī)療,進一步提升遠程醫(yī)
療應(yīng)用系統(tǒng),拓寬遠程醫(yī)療服務(wù)范圍,開展遠程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,緩解
邊遠地區(qū)和基層群眾看病難看病貴的問題,緩解醫(yī)療資源分布不均衡
問題。以全民健康信息平臺信息為基礎(chǔ),建設(shè)我市的電子健康卡管理
平臺,完成與人社、醫(yī)保、滿意承德、全民健康信息平臺等系統(tǒng)平臺
的對接,多碼融合及公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)聯(lián)動等內(nèi)容,實現(xiàn)繳費、就醫(yī)、醫(yī)
保結(jié)算、健康查詢、健康管理、疫情防控等全流程服務(wù)。
4、信息安全保障
貫徹落實《網(wǎng)絡(luò)安全法》,嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)安全等級保護制度,建
立健全網(wǎng)絡(luò)信息安全保障體系,強化關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施俁護措施,提
升網(wǎng)絡(luò)安全防護及應(yīng)急處置能力,保障重要網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)和信息系統(tǒng)的
安全。
七、規(guī)劃背景
(一)基礎(chǔ)現(xiàn)狀
1、資源總量穩(wěn)步提升
截至2020年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)4525個(不含醫(yī)院),較
2015年增長2K,其中醫(yī)院93個、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)4393個、專業(yè)
公共衛(wèi)生機構(gòu)38個;實有床位25493張,較2015年增長39?9%,其
中醫(yī)院18273張、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)6582張、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)638
張;衛(wèi)生人員27147人,較2015年增長50.21%,其中醫(yī)院16344人、
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)8742人、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)2053人;每千常住人
口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù),與2015
年相比,分別從5.16張、2.31人、1.65人增長至7.6張、3.48
人、3.3人;每萬人常住人口全科醫(yī)生數(shù)從2015年的1.08人增長至
2020年的3.1人,居全省領(lǐng)先。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擁有萬元以上設(shè)備
23689臺,總價值34.73億元,較2015年增長70缸
2、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提高
編制《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等十余個專項預(yù)案,組建緊
急醫(yī)學(xué)救援等5個類別21支應(yīng)急隊伍(260人),構(gòu)建省市縣三級監(jiān)
測預(yù)警指揮系統(tǒng),實現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報,重大疫情防控
救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對水平進一步增強。全市203個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
院、2474個村衛(wèi)生室全部完成鄉(xiāng)村一體化法人、財務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)等
十四統(tǒng)一管理。90%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、全部村衛(wèi)生室達到標(biāo)準(zhǔn)化要
求,能夠滿足居民基本醫(yī)療服務(wù)。全市31個二級以上醫(yī)院與51個京
津醫(yī)院開展合作,16個醫(yī)院納入京津冀三地醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享試
點,16個醫(yī)院納入三地臨床檢驗結(jié)果互任試點,4個醫(yī)院建立軟硬鏡
微創(chuàng)醫(yī)療中心。京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作工作走在全省前列,多次得到省
市領(lǐng)導(dǎo)肯定。創(chuàng)建1個國家級和6個省級慢性病綜合防控示范區(qū)、2個
國家級健康促進示范縣(區(qū))、1個國家級優(yōu)秀健康促進縣(區(qū))、1
個省級優(yōu)秀健康促進縣(區(qū))、1個省級健康促進縣(區(qū))、2個省級
健康促進示范醫(yī)院、5個省級健康促進優(yōu)秀醫(yī)院。
3、中醫(yī)藥服務(wù)能力顯著增強
召開全市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展大會,鞏固9個縣市區(qū)全國基層中
醫(yī)藥工作先進單
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