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文檔簡介
(圖片大小可自由調整)2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師急診科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.AB血型不合主要發(fā)生在()A、孕母B型,丈夫A型、B型、AB型B、孕母A型,丈夫A型、B型、AB型C、孕母O型,丈夫A型D、孕母O型,丈夫AB型E、孕母O型,丈夫A型、B型、AB型2.女,35歲。5小時前摔傷左前臂,檢查發(fā)現前臂腫脹,皮膚破損流血,瘀斑,劇痛,并有成角畸形。該骨折的位置在()A、肱二頭肌止點與旋后肌止點之間B、旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間C、肱橈肌止點與旋前圓肌止點之間D、旋后肌止點與旋前圓肌止點之間E、旋前方肌與肱橈肌止點之間3.下列哪項引起肺栓塞的可能性最?。ǎ〢、空氣B、脂肪C、生理鹽水D、血栓E、羊水4.視力預后不良的因素有()A、外傷性低眼壓B、PVRC級C、傷后視力HM/20cm,光定位不準確D、鞏膜裂傷15mmE、化膿性眼內炎5.男,18歲。因刀刺傷入院,急診行X線檢查,發(fā)現腹膜后積氣。十二指腸損傷較多見的部位是()A、球部+水平部B、降部C、水平部D、降部+水平部E、升部6.關于姜片蟲病傳染源敘述,錯誤的是()A、只有豬是傳染源B、野豬和獼猴曾有自然感染的報告C、豬的感染率一般都高于人群感染D、豬是保蟲宿主E、人和豬是終宿主7.單獨作為診斷顱底骨折的依據中,錯誤的是()A、腦脊液漏B、遲發(fā)性乳突部皮下淤血斑C、CT顯示神經管骨折D、單純鼻出血E、"熊貓眼"征8.正常情況下,乙酰膽堿與受體結合的次數為()A、1B、2C、3D、4E、59.根據WHO估計,全球有多少盲人是可以避免的()A、46%B、60%C、12.5%D、80%E、90%10.以下正常食管X線解剖的說法,哪項不對()A、始于頸6椎體水平B、止于胸11椎體水平C、通常分頸段、胸段、腹段D、食管黏膜紋與胃相似E、青年人有三個生理壓跡11.關于食物中毒下列哪項說法是正確的()A、食物中毒均無傳染性B、食物中毒有細菌性和非細菌性兩種C、食物中毒病程有自限性不會引起死亡D、食物中毒后都可產生免疫力,罕有重復感染E、預防接種可減少食物中毒發(fā)生12.下列藥物可在哮喘緩解期應用,預防復發(fā)的是()A、沙丁胺醇吸入B、酮替酚口服C、潑尼松口服D、丙酸倍氯米松吸入E、色苷酸鈉吸入13.眼球破裂傷的常見部位有()A、直肌下B、角鞏膜緣C、后部鞏膜D、結膜下E、以上都對14.支氣管哮喘時,呼氣時限延長,兩肺布滿哮鳴音,原因主要是()A、阻塞性肺氣腫B、肺泡間質水腫C、支氣管黏膜水腫致支氣管狹窄D、支氣管平滑肌痙攣E、支氣管內大量黏稠分泌物積存15.胸外心臟擠壓的正確按壓部位是()A、胸骨左緣第四肋間B、胸骨下1/2C、胸骨上、中1/3交界處D、胸骨中、下1/3交界處E、胸骨左緣第四肋間腋中線上16.小兒急性喉氣管支氣管炎引起的呼吸困難的類型為()A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、一般無呼吸困難E、以呼氣性呼吸困難為主的呼吸困難17.控制瘧疾復發(fā),中斷瘧疾傳播的藥物是()A、磷酸咯萘啶B、氯喹C、伯氨喹啉D、青蒿素E、奎寧18.胸部閉合性損傷(肋骨骨折、血胸和氣胸)的胸腔各器官損傷概述19.男,25歲,頭外傷昏迷5分鐘后清醒。送醫(yī)院途中再度陷入昏迷,伴嘔吐。體檢:淺昏迷,雙側瞳孔等大等圓、光反射遲鈍,左側肢體肌力Ⅳ級,巴賓斯基征陽性。若行CT檢查,典型表現是()A、顱內無異常B、顱內散布點片狀高密度影C、顱骨內板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影D、顱骨內板下新月形高密度影E、腦內圓形高密度影20.關于囊尾蚴病治療措施,正確的是()A、均應住院治療B、顱內壓增高者,應先進行降顱壓治療,再行病原學治療C、皮膚型囊尾蚴病患者通常癥狀較輕,可院外治療D、眼囊尾蚴病是病原學治療的禁忌證E、懷疑腦室孔堵塞者,應進行手術治療21.女性,56歲,因風濕性心臟病給予地高辛0.5mg/d,連續(xù)治療一個月后,病情好轉,但是出現惡心、黃視等癥狀;心電圖示P-P間期、R-R間期延長。診斷為地高辛中毒,除了立即停藥外,還應采取什么藥治療()A、苯妥英鈉B、利多卡因C、普萘洛爾D、鉀鹽E、阿托品22.視網膜中央靜脈阻塞的典型出血方式是()A、玻璃體腔出血B、點狀出血C、黃斑中心凹區(qū)域出血并形成液平面D、圍繞視盤的火焰狀出血E、以上均是23.合理應用肌松藥,下列描述正確的是()A、了解麻醉用藥與肌松藥之間的相互作用B、滿足手術要求C、了解肝腎功能情況D、掌握不同肌松藥藥理和作用機制E、考慮病人年齡,肥胖或肌肉強壯程度對肌松藥的影響24.男,28歲。不慎從高處墜落。入院時患者呈煩躁狀態(tài),查體不合作,腹肌緊張。BP80/60mmHg,經B超證實為腹膜后血腫。腹膜后血腫最重要的并發(fā)癥是()A、出血B、感染C、腸麻痹D、血尿E、里急后重25.需要與子宮內膜異位癥鑒別的疾病有()A、慢性或結核性盆腔炎B、直腸癌C、卵巢癌D、子宮肌瘤26.某新生兒出生時全身粉紅,心率100次/分,呼吸緩慢不規(guī)則,四肢稍屈曲,刺激喉部有些動作。對其處理正確的是()A、緊急搶救、吸氧B、氣管插管C、清理呼吸道、人工呼吸、吸氧D、一般處理E、立即行保溫、復蘇后,送新生兒科搶救27.惡性高熱的處理有()A、立即停止麻醉并終止手術B、純氧過度換氣C、體表物理降溫或體外循環(huán)降溫D、補堿糾酸、利尿E、靜滴丹曲洛林28.慢性進行性視野縮小常見于()A、中心性漿液性視網膜脈絡膜病變B、球后視神經炎C、視盤炎D、視網膜脫離E、原發(fā)性視網膜色素變性29.關于HBV抗原一抗體的檢測,哪項是錯誤的()A、用于乙型肝炎的診斷B、用于篩選合格的獻血員C、選擇治療用藥的參考D、判斷乙型肝炎的預后E、調查人群的免疫水平30.患者男性,65歲,左眼小梁切除術后視力下降1天?;颊哂?天前因"原發(fā)性慢性閉角型青光眼o.u.",行左眼小梁切除術,右眼周邊虹膜切除術。PE://Vos0.1,Tos6mmHg,左眼濾過泡扁平,角膜透明,前房軸深1.5C.T.,中周至周邊前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶狀體輕濁,眼底窺不清。為確診患者術后淺前房的原因,應選擇的檢查包括()A、眼后段B超檢查B、眼后段OCT檢查C、熒光素染色檢查D、視野檢查E、熒光造影檢查F、多次眼壓測量31.何謂羊水過多和羊水過少?常見的病因是什么?32.急性CO中毒時的特征()A、杵狀指B、口唇發(fā)紺C、呼吸困難D、口唇、黏膜櫻桃紅E、昏迷33.正常人一般左肺由幾個肺段組成()A、7B、8C、9D、10E、1134.關于細菌性食物中毒,下列說法中哪項正確()A、進食被細菌或細菌毒素污染的食物而中毒B、進食被細菌污染的食物而中毒C、以上均正確D、進食被糞便污染的食物而中毒E、進食被細菌毒素污染的食物而中毒35.麻疹Ⅰ型變態(tài)反應的發(fā)生分()、相和()相,所產生的炎癥介質包括()、()、()等。36.并殖吸蟲侵入第二宿主的階段是()A、囊蚴B、蟲卵C、毛蚴D、胞蚴E、尾蚴37.胎兒血液含氧最最低的血管是()A、靜脈導管B、臍動脈C、下腔靜脈D、肺靜脈E、主動脈38.對于妊娠期鈣、鐵代謝,不恰當的是()A、妊娠期約需鐵1g,孕婦鐵儲備不足,易發(fā)生缺鐵性貧血B、胎兒發(fā)育需大量的鈣、欽C、近足月胎兒體內含鈣約25gD、胎兒鈣主要在孕末期2個月內積累E、母體缺鐵時,通過胎盤運輸的鐵會相應減少39.子宮內膜異位癥的臨床特點,說法正確的是()A、痛經程度與病變范圍成正比B、繼發(fā)性痛經,進行性加劇C、卵巢囊腫合并有陳舊性出血內容物即可診斷D、月經正常E、雌激素治療有利于改善癥狀40.男性,26歲,進餐后10分鐘突發(fā)陣發(fā)性癲癇樣抽搐,劇烈而頻繁。查體:昏迷狀態(tài),牙關緊閉,舌咬傷,兩肺呼吸音粗,心率120次/分,四肢肌張力高,可見發(fā)作性劇烈抽搐。最可能是()A、磷化鋅中毒B、敵鼠中毒C、安妥中毒D、毒鼠強中毒E、毒鼠磷中毒41.體內CO分壓最高的部位是()A、靜脈血液B、毛細血管血液C、動脈血液D、組織液E、細胞內液42.下列關于術前準備的敘述哪項是正確的()A、手術醫(yī)師關注術前準備的程度高于麻醉醫(yī)師B、急診手術宜盡早實施,不必權衡利益/風險的比重C、術前準備是否充分主要看病人的內穩(wěn)態(tài)是否達到相對穩(wěn)定D、術前經口進食的成人,應從術前3小時開始禁食E、既往麻醉史,只采取本人的即可,沒有必要采取家族史43.顳骨橫斷面CT掃描,顯示較清楚的為()A、卵圓窗B、鼓室的前、后、內、外壁C、上鼓室D、內耳道橫嵴E、鼓膜嵴44.女性,32歲,哮喘史10年,近年來發(fā)作頻繁,3天前因搬家勞累導致重度發(fā)作,口服氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)未緩解,有加重趨勢()A、靜脈輸注甲潑尼松(甲基強的松龍),霧化吸入β受體激動劑B、吸入異丙腎上腺素C、口服茶堿控釋片D、口服潑尼松(強的松),短期使用(1周)E、使用麻黃堿(麻黃素)下列哮喘患者應采取哪項治療措施45.麻疹出疹時間與發(fā)熱的關系()A、發(fā)熱1~2天出疹,出疹后熱升B、發(fā)熱2~3天出疹,出疹時仍發(fā)熱C、發(fā)熱3~4天出疹,出疹時熱更高D、發(fā)熱3~4天出疹,熱退疹出E、發(fā)熱l~2天出疹,熱退疹出46.對登革熱的皮疹描述錯誤的是()A、疹退后無脫屑B、可同時有斑丘疹及猩紅熱樣皮疹C、皮疹分布全身D、于病程3~6天出現E、疹退后有色素沉著47.男性,20歲,1型糖尿病,兩天來出現惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以致昏迷,最可能的診斷是()A、乳酸性酸中毒B、尿毒癥酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性高血糖狀態(tài)48.為提高痢疾桿菌檢陽率,下列做法哪些不對()A、采集新鮮大便標本B、標本內不應混有尿液、消毒液C、標本多次送檢D、挑選黏液膿血部分大便E、標本應低溫保存送檢49.目前急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷標準包括()A、有重癥感染、誤吸、外傷等原發(fā)病或誘因,急性起病B、呼吸困難甚至窘迫C、氧合指數(PaO/FiO)<300mmHgD、X線胸片示肺紋理增多,邊緣模糊等間質性肺泡炎改變E、臨床排除急性左心功能不全50.男,51歲,肝硬化患者,有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療,兩天來出現嗜睡。體檢:輕度黃疸,測血鈉120mmol/L,血鉀2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。此時最好的治療是靜脈滴注()A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鈉+精氨酸C、谷氨酸鈉+谷氨酸鉀D、谷氨酸鈉+左旋多巴E、谷氨酸鈉+精氨酸+10%氯化鉀51.男性,28歲,2周前右腳受傷劃破皮膚,未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點就診。血壓80/50mmHg。X線攝片肺實質未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經積極治療血壓仍不平穩(wěn),并出現氣急,呼吸空氣時PaO6kPa(45mmHg)經復蘇后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()A、氧供不足B、腦細胞損傷C、腦血流量不足D、腦干受壓E、藥物作用52.處理鼻出血的方法錯誤的是()A、輕微出血可采用局部止血法B、找不到出血點時可先采用鼻孔填塞C、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞D、有明確出血點可用冷凍或電灼止血E、應用藥物防治感染53.1980年前后總結針麻效果,認為對哪些手術效果較好()A、胃大部切除術B、甲狀腺手術C、顱前窩手術D、肺葉切除術E、輸卵管結扎術54.中年男性,右眼進行性突出1年,伴復視5個月。查體右眼明顯突出,無紅、腫等表現;CT掃描,患眼眼外肌增粗,密度均勻,增強掃描均勻強化,應首先考慮為()A、甲狀腺性突眼淋巴細胞、漿細胞增生型炎性假瘤B、眼外肌型炎性假瘤C、纖維組織增生型炎性假瘤D、脂肪壞死性肉芽增生型炎性假瘤E、淋巴細胞、漿細胞增生型炎性假瘤55.胰腺癌最好發(fā)于()A、胰頭B、胰頸C、胰體D、胰尾E、胰體、尾交界處56.下列哪些是十二指腸潰瘍的間接X線征象()A、龕影B、球部變形C、龕影局部壓痛D、幽門痙攣E、激惹征57.男,36歲。翻車肩部外傷,半小時后來院。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,淤血,橈動脈搏動觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。該患者正確的治療方法是()A、手法復位,橫8字繃帶固定B、手法復位,石膏固定C、牽引治療D、手術切開復位,內固定探查臂叢神經E、立即手術探查受損血管并修復血管,骨折復位內固定,再加適當的外固定58.低血糖時可出現()A、胰島素分泌加強B、胰高血糖素抑制C、生長激素分泌加強D、生長激素分泌抑制E、腎上腺素分泌抑制59.真菌敗血癥的特點有()A、可有長期應用皮質激素的病史B、病原菌以脆弱類桿菌多見C、可有長期應用廣譜抗菌藥物或腫瘤化學治療的病史D、臨床毒血癥癥狀可被原發(fā)病及伴發(fā)的細菌感染掩蓋E、大多數真菌敗血癥不播散60.關于異位妊娠患者,最有助于診斷的檢查應是()A、尿妊娠試驗(+)B、腹部叩診移動性濁音(+)C、尿妊娠試驗(+),后穹隆穿刺抽出不凝血D、宮頸劇痛E、腹部觸診壓痛、反跳痛61.單眼低視力()A、雙眼最好矯正視力都<0.05B、雙眼中較好眼的最好矯正視力<0.3,但≥0.05,另眼≥0.3C、雙眼中一眼最好矯正視力<0.05,另一眼≥0.05D、雙眼矯正視力都<0.3,但≥0.05E、雙眼最好矯正視力都<0.162.血清鉀濃度降低對肌松藥的影響有()A、增強去極化類肌松藥的作用B、增強非去極化類肌松藥的作用C、拮抗非去極化類肌松藥的作用D、拮抗去極化類肌松藥的作用E、以上均可以發(fā)生63.下列說法哪些是錯誤的()A、HSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮膚粘膜和器官的感染;B、HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮膚粘膜感染;C、HSV-Ⅰ型在體內可產生永久免疫力;D、HSV-Ⅱ型可通過胎盤及產道感染新生兒;E、兩型之間不存在交叉感染;64.肺動脈楔壓(PAWP)是()A、反映左心室平均壓B、反映左心房平均壓C、反映右心室平均壓D、反映右心房平均壓E、反映上、下腔靜脈平均壓65.間歇指令通氣的含義為()A、每分定量通氣B、提供患兒所需的全部每分通氣量C、提供患兒所需的部分每分通氣量D、根據患兒需要提供不同氣量E、僅提供氣體使病人能自由呼吸66.男性,20歲,因重度哮喘急性發(fā)作住院治療緩解,平時亦有哮鳴音存在。出院時醫(yī)生囑其堅持抗炎治療。下列藥物中目前最有效和推薦長期應用的抗炎劑是()A、抗生素B、潑尼松C、酮替酚D、沙丁胺醇E、吸入用表面激素67.美開朗的作用機制()A、阻斷睫狀體色素上皮細胞β1受體,減少房水生成B、阻斷睫狀體色素上皮細胞β2受體,減少房水生成C、阻斷睫狀體非色素上皮細胞β1受體,減少房水生成D、阻斷睫狀體非色素上皮細胞β2受體,減少房水生成E、增加葡萄膜-鞏膜途徑房水引流68.男,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP130/90mmHg,P65次/分,R15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側瞳孔4mm,對光反應消失;右側瞳孔2.5mm,對光反應存在。最好的診斷措施是()A、頭顱超聲檢查B、腦電圖C、頭顱MRID、頭顱CTE、頭顱X線片69.在我國中老年中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是()A、微小病變病B、系膜增生性腎炎C、系膜毛細血管性腎炎D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化70.小劑量亞甲藍靜脈注射用于哪項搶救()A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、有機磷中毒D、急性一氧化碳中毒E、亞硝酸鹽中毒71.女性,44歲。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查體:雙側胸以下痛、溫覺減退,左下肢肌力3級,右下肢肌力4級,左側巴氏征陽性。病變的常見部位是()A、頸B、胸C、腰D、骶E、尾72.男性患者,45歲,回家時在冰上滑倒,當時昏迷約15分鐘,后逐漸清醒恢復正常,步行150m左右回家。大約5小時后家人發(fā)現患者坐立不安,語無倫次。半小時后呼120急救,現場查體:昏迷狀態(tài),左瞳孔5mm,右側2mm,右側肢體無自主運動。該患者院前急救應重點考慮什么()A、急速送往專科醫(yī)院B、平臥搬至救護車上,吸氧、監(jiān)護病情,保持呼吸通暢C、緊急頭顱CT檢查D、緊急氣管插管E、緊急手術73.女,23歲。車禍造成小腿中上段皮膚裂傷,短縮,成角畸形并有骨外露。物理學檢查后,還要作哪項最必要的檢查()A、右小腿中上1/3為中心的包括膝關節(jié)在內的X線正側位平片B、CT片C、血常規(guī)檢查D、電生理檢查E、右小腿全長X線正側位平片74.某部隊在海上演習時,一戰(zhàn)士左肘關節(jié)處不慎被彈片炸傷,有活動性出血,左上肢不能活動,伴有脊柱損傷,需搬運至后方治療。該患者院前搬運時應注意的是()A、一人抱胸一人搬腿的雙人搬運B、攙扶患者走上車C、三人以上同時平行搬運D、一人背上車E、滾到平板上,平臥搬到車上75.嬰兒,11個月,因發(fā)熱半天抽搐一次來院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時抽搐已止。既往無驚厥病史。急診查體:體重9kg,體溫39.5℃,神清,精神差,無皮疹。呼吸規(guī)則,心率150/min,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側巴氏征陽性。急測血白細胞10×10/L,N40%。假設信息)患兒再次出現驚厥應首先與哪種疾病鑒別()A、中毒性腦病B、低鈣驚厥C、中樞感染D、繼發(fā)性癲癇E、代謝性疾病76.骨盆測量數值低于正常值的是()A、坐骨棘間徑10cmB、髂嵴間徑27cmC、骶恥外徑18cmD、髂棘間徑24cmE、坐骨結節(jié)間徑7cm77.吸入氧濃度(FiO),在1.0及>0.6時,持續(xù)吸入時間應分別小于()及()。尤其對()更應盡量避免應用高濃度氧。78.關于腦復蘇的治療措施,下列描述不恰當的是()A、維持良好的呼吸功能十分重要B、先決條件是確保循環(huán)功能穩(wěn)定C、低溫是綜合治療的重要組成部分D、早期不宜應用腎上腺皮質激素E、脫水治療應以滲透性利尿為主79.面神經管在顳骨內走行呈()A、直線B、弧形C、1曲2段D、2曲3段E、3曲4段80.腦膜炎雙球菌,下列正確的是()A、陽性雙球菌B、我國流行菌群以B群為主C、共13群,以XYZ群最常見D、內毒素是其重要致病因素E、在外界抵抗力強81.女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒",自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應,送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO6.1kPa(46mmHg)該患者氧療必須是()A、面罩吸氧,氧濃度以不超過50%為宜B、低流量(低濃度)持續(xù)吸氧C、間歇吸氧聯合呼吸興奮劑靜脈滴注D、高壓氧艙E、氧濃度以將PaO提高至12kPa(90mmHg)所需濃度為宜82.氟乙酰胺中毒的治療,錯誤的是()A、立即洗胃、導瀉B、地西泮鎮(zhèn)靜止驚C、常規(guī)血液灌流D、早期、足量應用乙酰胺E、無乙酰胺的情況下,可用無水乙醇83.尿路感染的輔助檢查84.站立時正常子宮呈()位,宮頸外口位于()。85.無排卵型功血的臨床表現是()A、月經周期紊亂B、出血量時多時少C、經期長短不一致D、基礎體溫有時為雙相型86.女性,58歲,確診為COPD15年,最近1周病情加重。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應,查動脈血氣分析示PaCOmmHg,PaO75mmHg?;颊叱霈F意識障礙的原因是()A、感染加重B、氣道阻力增加C、感染中毒性腦病D、腦血管意外E、呼吸中樞受到抑制87.某女,29歲,白帶增多伴外陰瘙癢3天。婦科檢查:陰道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣樣,宮頸光滑,宮體及附件區(qū)正常。最可能的診斷是()A、滴蟲性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、細菌性陰道病D、非特異性陰道炎E、阿米巴性陰道炎88.()阿米巴痢疾中最罕見的腸外并發(fā)癥A、腦膿腫B、腦膿腫C、膿胸D、腹膜炎E、肝膿腫89.引起左室后負荷增高的主要因素是()A、肺循環(huán)高壓B、體循環(huán)高壓C、回心血量增加D、主動脈瓣關閉不全E、紅細胞壓積增大90.男,41歲。活動后心悸、氣短3年,6天前受涼后出現咳嗽、咳白痰。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄史。查體:高枕臥位,BP90/60mmHg,雙肺底可聞及較密集的細濕啰音。心率140次/分,心律不齊,S強弱不等。治療首選()A、西地蘭B、青霉素C、硝普鈉D、美托洛爾E、多巴酚丁胺91.妊娠期母體內分泌系統的變化恰當的是()A、甲狀腺功能低下B、腺垂體分泌促黑素細胞激素減少C、腺垂體不增大D、皮質醇輕度減少E、垂體催乳激素增多92.孕婦血清耐熱性堿性磷酸酶的產生部位是()A、細胞滋養(yǎng)細胞B、合體滋養(yǎng)細胞C、葉狀絨毛膜D、胎膜E、臍帶血93.男,30歲,由5m高處跌下2小時。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分。血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側第9、10肋骨骨折,右側膈肌升高。最可能的診斷是()A、肝破裂B、胃破裂C、脾破裂D、橫結腸破裂E、胰腺斷裂94.關于毒鼠強中毒的治療,最合適的是()A、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐B、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐+血液灌流C、地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐+二巰丙磺鈉+大劑量維生素B+血液灌流D、大劑量地西泮鎮(zhèn)靜控制抽搐E、甘露醇防治腦水腫95.高眼壓癥包括以下幾點()A、眼壓高于統計學正常上限B、長期隨訪會出現視盤和視野損害C、房角開放D、長期隨訪不會出現視盤和視野損害E、房角關閉96.對急性咽炎的描述,錯誤的是()A、常發(fā)生于秋冬及冬春之交B、以病毒感染為主C、本病無傳染性D、全身癥狀一般較輕E、若無并發(fā)癥一般1周內可愈97.男性患者,17歲,平常體健,因"面部痤瘡繼發(fā)感染"在當地門診靜脈滴注頭孢曲松鈉,輸液15分鐘后患者自述胸悶、頭暈、惡心,無嘔吐,考慮為藥物過敏,給予抗過敏治療,配藥過程中,患者突發(fā)意識喪失,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓、脈搏測不到,心率165次/分,呼120,作為一名接診醫(yī)生,遇到這樣的患者,最重要的處理是()A、徹底明確過敏原B、建立靜脈通道,抗過敏、抗休克治療C、抗感染治療D、完善相關實驗室及器械檢查E、全面的體格檢查98.黃斑囊樣水腫()A、炊煙或墨漬樣高熒光B、脈絡膜弱熒光,視網膜牛眼狀強熒光C、黃斑區(qū)花瓣樣高熒光D、早期多發(fā)點狀高熒光,晚期多湖狀熒光積存E、早期黃斑區(qū)高熒光灶并熒光素滲漏,病灶周圍不規(guī)則遮蔽熒光99.急性自限性HBV感染時血中HBsAg存在時間多為()A、2~6周B、1~6周C、1~4周D、2~8周E、4~8周100.胰腺損傷()A、腹膜炎出現早B、腹膜炎嚴重,呈板狀腹C、腹膜炎出現較晚,但較重D、腹膜炎出現較晚且較輕E、無腹膜刺激征第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:E2.參考答案:D3.參考答案:C4.參考答案:A,B,C,D,E5.參考答案:D6.參考答案:A7.參考答案:D8.參考答案:A9.參考答案:D10.參考答案:D11.參考答案:B12.參考答案:D13.參考答案:E14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:C17.參考答案:C18.參考答案:(1)肋骨骨折:根據骨折肋骨的根數將肋骨骨折分為單根單處肋骨骨折、多根肋骨骨折和多根多處肋骨骨折;根據是否同時伴有并發(fā)癥分為單純肋骨骨折、肋骨骨折合并血胸及氣胸和浮動胸壁。治療原則為止痛、胸壁固定,多根多處肋骨骨折時要保持呼吸道通暢、盡快消除反常呼吸運動、防治呼吸功能障礙。(2)氣胸:根據氣體蓄積量和是否持續(xù)不斷地進入胸膜腔,將閉合性胸部創(chuàng)傷所致的氣胸分為局限性氣胸和張力性氣胸。①局限性氣胸:當肺臟損傷較小、臟層胸膜破損較局限時,氣體進入胸膜腔以后,肺臟受到壓迫而萎陷,臟層胸膜的傷口可以自行閉合,胸膜腔內的氣體亦不再增加,形成閉合性氣胸,這種情況在臨床上多見,診斷也比較容易。②張力性氣胸:由于肺裂傷、支氣管破裂,損傷組織形成一單向活瓣,
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