運動醫(yī)學題庫與答案

運動醫(yī)學題庫與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、在骨盆骨折中,下列哪種提法是不正確的?()A、骨盆骨折的合并癥常較骨折本身更為嚴重B、如合并髂內(nèi)血管損傷,病人常迅速出現(xiàn)休克或死亡C、骨盆骨折合并膀胱損傷的可能性大于尿道損傷D、腹膜后的血腫可出現(xiàn)休克、腹痛、腹肌緊張等腹膜激惹癥狀E、骨盆骨折產(chǎn)生的巨大血腫可沿腹膜后蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜正確答案：C2、患者,男,15歲,20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體:右手無畸形,稍腫脹,無反?；顒蛹肮遣粮?右橈骨遠端壓痛,右腕關(guān)節(jié)活動障礙。下列哪項不正確?()A、可排除骨折B、不排除骨折C、可用石膏外固定D、不應反復查骨擦感及反?；顒覧、需X線片以協(xié)助診斷正確答案：A3、最具有耐力特性的肌纖維類型是()。A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型正確答案：A答案解析：一般將肌纖維分為3種類型:Ⅰ型或慢氧化型纖維,又稱紅肌,收縮和舒張的時間長,比較抗疲勞。Ⅱ型纖維可分為Ⅱa、Ⅱb型兩種。又稱白肌。①肌肉低強度反復收縮時,線粒體的質(zhì)和量增加,能量釋放酶和電子傳送能力提高,肌纖維稍有增粗,以紅肌纖維改變?yōu)橹?肌肉的耐力增加。②力量運動時,肌肉橫截面積增大,以白肌纖維為主,蛋白合成能力增強,分解降低,線粒體數(shù)量相對減少,無氧代謝能力增強,肌肉單位時間內(nèi)的爆發(fā)力增大。因此最具有耐力特性的肌纖維是Ⅰ型。4、治療成人股骨頭缺血性壞死,下述哪一項措施應特殊強調(diào)?()A、減少負重B、理療C、擴血管藥物D、高壓氧E、非甾體類抗炎劑正確答案：A5、關(guān)于矢量的描述,錯誤的是()。A、帶箭頭的線段的長度代表矢量的大小B、兩個矢量的相加遵循平行四邊形法則C、箭頭的方向代表矢量的方向D、矢量可以表述成一個箭頭E、兩個矢量作為平行四邊形相對的兩個邊正確答案：E答案解析：矢量通常被標示為一個帶箭頭的線段,線段的長度表示矢量的大小,矢量的方向為箭頭所指的方向。兩個矢量的相加遵循平行四邊形法則,即將兩個矢量作為平行四邊形相鄰的兩個邊。6、中年,男性,不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來診。頭向右傾,檢體見右肩下沉,右上肢功能障礙。胸骨柄至右肩峰連線中點隆起,并有壓痛,其可能的診斷是()。A、肩關(guān)節(jié)脫位B、鎖骨骨折C、肱骨外科頸骨折D、肩胛骨骨折E、肱骨解剖頸骨折正確答案：B答案解析：鎖骨骨折好發(fā)于鎖骨中1/3,多由間接暴力引起。骨折后局部有腫脹和壓痛,觸診可摸到移位的骨折端?；技缦鲁?病人常用健側(cè)手托肢肘部,同時頭部向患側(cè)傾斜?；贾谢顒诱系K。檢查時可見有畸形或觸到骨折端,有局限性壓痛和骨擦感。7、女性患者,68歲,因雪地路滑摔倒,感右髖疼痛,無法行走,查體:右下肢外旋50°畸形,右足縱向叩擊痛陽性,右股外側(cè)上段腫脹、壓痛,該患者最有可能的診斷是()。A、骨盆骨拆B(yǎng)、右髖關(guān)節(jié)脫位C、右股骨頸骨折D、右粗隆間骨折E、右股上段軟組織損傷正確答案：C答案解析：股骨頸骨折及粗隆間骨折是老年人常見的下肢骨折,二者均可引起髖部疼痛、腫脹,肢體短縮,但后者下肢外旋的角度更大,多為90°,而確診需要拍X片。8、患者,男,21歲,脛腓骨開放性粉碎性骨折,傷后4小時入院治療的重點應是()。A、行跟骨牽引、創(chuàng)面清創(chuàng)不縫合B、清創(chuàng)縫合確保傷口一期愈合C、脛腓骨骨折的切開復位內(nèi)固定D、腓骨骨折的切開復位內(nèi)固定E、脛骨骨折的切開復位內(nèi)固定正確答案：B答案解析：開放性骨折原則上清創(chuàng)越早,感染機會越少,治療效果越好。一般認為在傷后6~8小時內(nèi)清創(chuàng),創(chuàng)口絕大多數(shù)能一期愈合,應盡可能爭取在此段時間內(nèi)進行清創(chuàng)。9、脛腓骨骨折,行切開復位鋼板內(nèi)固定,手術(shù)結(jié)束時,因腫脹嚴重、張力大,閉合創(chuàng)口困難,此時,閉合創(chuàng)口的最佳方法是()。A、暫不縫合,做延期縫合B、兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口C、開放換藥,直到愈合D、盡力直接縫合E、兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口,減張切口處,游離植皮覆蓋正確答案：E10、男性,35歲,因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折,其易發(fā)生()。A、骨筋膜室綜合征B、脂肪栓塞C、延遲愈合或不愈合D、血管損傷E、神經(jīng)損傷正確答案：C答案解析：脛骨的營養(yǎng)血管從脛骨上、中1/3交界處入骨內(nèi),在中、下1/3處的骨折營養(yǎng)動脈損傷,供應下1/3的血循環(huán)明顯減少,同時脛骨下1/3血供本來就少,因此,脛骨中下1/3交接處骨折時,易發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。所以答案為C項。11、骨筋膜室綜合征常見的原因中哪項是不正確的?()A、小腿的激烈運功B、四肢骨折時小夾板包扎過緊C、軟組織嚴重的挫傷及擠壓傷D、開放性骨折所致的大量出血E、肢體嚴重的局部壓迫正確答案：D12、關(guān)于股骨頸骨折Garden分型錯誤的是()。A、Ⅰ型,不完全骨折B、Ⅱ型,完全骨折無移位C、Ⅲ型,完全骨折部分移位D、Ⅳ型,完全骨折完全移位E、Ⅴ型,骨折脫位正確答案：E答案解析：Garden分型是按照骨折移位程度進行分類,共分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四型,沒有Ⅴ型。從Ⅰ型到Ⅳ型,骨折的嚴重程度遞增,骨折不愈合率及股骨頭缺血壞死率也隨之增加。外展嵌入型骨折包括在Ⅰ型內(nèi)。13、哪項是Coles骨折遠段的典型移位?()A、近側(cè)端向橈側(cè)背側(cè)移位B、近側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位C、遠側(cè)端向橈側(cè)背側(cè)移位D、遠側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位E、遠側(cè)端向橈側(cè)掌側(cè)移位正確答案：C答案解析：Coles骨折又稱為伸直型橈骨遠端骨折,多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷。傷后局部疼痛、腫脹,可出現(xiàn)典型畸形姿勢,即側(cè)面看呈銀叉樣畸形,正面看呈槍刺樣畸形。檢查局部壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動受限。X線片可見骨折遠端向橈、背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位。14、男孩,左肘摔傷急診就醫(yī),小夾板外固定后,前臂腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力,經(jīng)拍X線片,診斷為左肱骨髁上骨折伸直型,若不及時處理,其最可能的后果是()。A、感染B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、關(guān)節(jié)僵硬E、缺血性肌攣縮正確答案：E答案解析：肱骨髁上骨折伸直型是最易發(fā)生合并血管神經(jīng)損傷的骨折,尤其是血管損傷,肘關(guān)節(jié)前方有肱動脈,向前下方移位的骨折近端極易傷及肱動脈。該患者前臂腫脹,手部青白發(fā)涼,麻木無力證明已有血運障礙,若不及時處理,其最可能的后果是出現(xiàn)缺血性肌攣縮。15、骨筋膜室綜合征最主要的治療措施是()。A、被動按摩,以利消腫B、給予血管舒張劑,消除血管痙攣C、解除包扎固定物,經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn),切開筋膜減壓D、做臂位麻醉,解除血管痙攣E、抬高患肢,以利消腫正確答案：C16、在脊柱骨折中,下列哪項敘述是不正確的?()A、絕大多數(shù)是由間接暴力引起B(yǎng)、胸腰段交界處脊柱活動較多,最不常受傷C、屈曲型脊柱骨折最常見D、伸直型脊柱骨折極少見E、脊柱骨折可導致脊髓損傷正確答案：B答案解析：脊柱胸腰段活動最多,最易受傷。17、骨折的特有體征是()。A、疼痛與壓痛B、功能障礙C、腫脹與瘀斑D、骨擦音和骨擦感E、患肢循環(huán)障礙正確答案：D答案解析：骨折的局部表現(xiàn)包括以下幾方面:①畸形:骨折段移位所致。②反?；顒?無關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)活動。③骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成。④疼痛與壓痛。⑤局部腫脹與瘀斑。⑥功能障礙。前3項為骨折的專有體征,后3項為骨折的一般局部表現(xiàn)。如有專有體征其中之一,即可確認骨折。但未見專有體征時,也可能有骨折,如嵌插骨折、裂縫骨折等。18、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是()。A、盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷正確答案：A答案解析：題中所列各項都是骨盆骨折可能發(fā)生的并發(fā)癥。其中最危險的是出血。骨盆骨主要是松質(zhì)骨,鄰近又有許多動、靜脈叢,血液供應豐富,骨折可引起廣泛出血,并沿腹膜后疏松結(jié)締組織廣泛蔓延,大量出血可致失血性休克,如主要大動、靜脈破裂可迅速死亡。19、第10胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是()。A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓正確答案：C答案解析：成人脊髓的長度短于脊柱,末端在第1腰椎椎體下緣水平。上頸髓的節(jié)段與相應椎骨平面一致,下頸髓則高1節(jié),上中胸髓高2節(jié),下胸髓高3節(jié),腰髓在胸椎10~12之間,故第10胸椎壓縮骨折傷及腰段脊髓。20、脊柱向前彎曲時()。A、椎間盤前方變厚B、椎間盤前方變薄C、椎間盤無任何變化D、椎間盤側(cè)方變薄E、椎間盤向前移動正確答案：B答案解析：當脊柱向前彎曲時,椎體與椎體之間前部的間隙變窄,所以椎間盤前方變薄。21、患者,男,34歲,因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折,易發(fā)生哪種合并癥?()A、神經(jīng)損傷B、脂肪栓塞C、延遲愈合或不愈合D、血管損傷E、骨筋膜室綜合征正確答案：C答案解析：脛骨中上1/3骨折易并發(fā)骨筋膜室綜合征;脛骨中下1/3骨折易并發(fā)骨折延遲愈合或不愈合。22、開放性骨折體溫升高時應考慮有()。A、休克B、感染C、疼痛刺激D、組織液丟失E、失血正確答案：B23、老年患者外傷后致橈骨下端骨折。骨折對位對線良好,并有嵌插,該患者應選擇哪項治療()。A、無須治療B、牽引治療C、復位內(nèi)固定D、手法復位外固定E、夾板固定或石膏固定正確答案：E答案解析：Coles骨折的治療以手法復位外固定為主。手法將向背側(cè)及橈側(cè)移位的遠側(cè)骨端復位,恢復掌傾角及尺傾角。本例骨折對位對線好且有嵌插,其治療不需復位,但應給以外固定,以免在治療過程中骨端吸收,嵌插松動,如有不適當?shù)幕顒?可造成移位。24、下面哪項不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)?()A、大轉(zhuǎn)子上移征B、股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線之上C、傷側(cè)足呈45°~60°外旋畸形D、傷側(cè)足呈90°外旋畸形E、患肢縮短正確答案：D25、6歲,女,外傷致肱骨髁上伸直型骨折,經(jīng)手法復位,石膏外固定,5小時后出現(xiàn)手麻,主動活動障礙,手發(fā)涼,此時應采取的處理是()。A、應用血管擴張劑B、觀察2天,視情況采取相應措施C、手術(shù)探查,手術(shù)治療D、立即拆除石膏,改用骨牽引治療E、臂叢麻醉正確答案：D26、骨折急救處理中,以下選項不恰當?shù)氖?)。A、凡有骨折可疑的病人,均按骨折處理B、復位已戳出創(chuàng)口的骨折端C、創(chuàng)口包扎,止血D、妥善固定患肢E、迅速送往醫(yī)院正確答案：B答案解析：戳出創(chuàng)口的骨折端已被污染,急救時復位可將污染帶至傷口深部,故不恰當。應待清創(chuàng)術(shù)時將污染清理后再行復位。27、在肌肉收縮的亞細胞水平上,肌力大小取決于()。A、ATP水解速率B、活化橫橋數(shù)目C、對抗橫橋數(shù)目D、肌動蛋白數(shù)目E、肌鈣蛋白數(shù)目正確答案：B答案解析：根據(jù)肌肉收縮的“滑行學說”,在肌肉收縮的亞細胞水平上其機制為產(chǎn)生肌力的大小取決于同時活化的橫橋數(shù)目。28、下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時,最可能的損傷是()。A、髖關(guān)節(jié)中心型脫位B、股骨干骨折C、股骨頸骨折D、股骨轉(zhuǎn)子間骨折E、股骨髁上骨折正確答案：D29、男性患者,45歲,摔傷后右髖疼痛半天,拍片示右股骨頸骨折,基底型,GardenⅡ型,首選的治療方案為()。A、右人工股骨頭置換術(shù)B、右全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)C、右髖關(guān)節(jié)融合術(shù)D、空心釘固定術(shù)E、右下肢皮牽引8周正確答案：D答案解析：股骨頸基底骨折,由于兩斷端的血供影響最小,故較易愈合,選用空心釘固定,可使患者早日活動,避免并發(fā)癥產(chǎn)生。30、骨折的治療原則是()。A、創(chuàng)口包扎B、迅速運輸C、積極手術(shù)D、正確搬運E、復位、固定、功能鍛煉正確答案：E答案解析：骨折治療原則有復位、固定和功能鍛煉。31、骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形決定于()。A、外固定的牢固性B、肢體活動和負重所形成的應力C、局部血液供應情況D、骨痂的多少E、是否配合治療正確答案：B答案解析：骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形是根據(jù)Wolf定律進行,即在肢體活動和負重所形成的應力軸線上成骨細胞相對活躍,形成堅強的板層骨;應力軸線以外破骨細胞相對活躍,使多余的骨痂被吸收清除,髓腔重新開通,骨折處恢復正常骨結(jié)構(gòu)。正確答案是B項。32、運動中脂肪能量供應隨運動強度的增大而(),隨運動持續(xù)時間的延長而()。A、降低,增高B、降低,降低C、增高,增高D、增高,降低E、不變,增高正確答案：A答案解析：肝和肌肉是脂肪氧化最活躍的組織,氧化形式主要是β氧化。運動少于30分鐘時,以糖供能為主。大于30分鐘時,以脂肪供能為主。運動中脂肪能量供應隨運動強度的增大而降低,隨運動持續(xù)時間的延長而增高。33、在生理范圍內(nèi),前負荷與肌張力的關(guān)系為()。A、初長度愈大、肌張力愈大B、適宜初長度,肌張力最大C、初長度與肌張力呈雙曲線D、反比關(guān)系E、二者沒有任何關(guān)系正確答案：B答案解析：前負荷是指肌肉收縮前已存在的負荷,它與肌肉的初長度關(guān)系密切,初長度是指肌肉收縮前在前負荷作用下的長度。在一定范圍內(nèi),肌肉的初長度與肌張力成正變關(guān)系,但是超過該范圍則呈反變關(guān)系。即在初長度增加的開始階段,增加初長度能使肌張力相應增大;但如果初長度增加超過某一點時,再增加初長度,肌張力;不會增大反而會減小,在該點時產(chǎn)生的肌張力最大,稱為最適初長度。肌肉處于最適初長度時收縮產(chǎn)生的張力最大,收縮速度最快,做功的效率也最高。34、對壓縮或移位較輕的頸椎骨折或脫位,在用頜枕吊帶行臥位牽引復位時,其牽引重量應為()。A、1~2kgB、3~5kgC、11~12kgD、8~10kgE、6~7kg正確答案：B35、骨盆骨折特有的臨床表現(xiàn)是()。A、患側(cè)肢體短縮B、疼痛廣泛,坐位或行走時加重C、患側(cè)髂后上嵴較健側(cè)高D、骨盆擠壓、分離試驗陽性E、局部腫脹、瘀斑、壓痛顯著正確答案：D36、股骨干下l/3骨折后.引起遠折端向后傾斜移位的原因是()。A、半膜肌的牽拉B、半腱肌的牽拉C、縫匠肌的牽拉D、腓腸肌的牽拉E、股二頭肌的牽拉正確答案：D37、患者外傷致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背屈,其原因是()。A、坐骨神經(jīng)損傷B、脛前肌損傷C、脛后肌損傷D、腓總神經(jīng)損傷E、脛后神經(jīng)損傷正確答案：D答案解析：腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背屈,其原因是損傷了腓總神經(jīng)。腓總神經(jīng)在腘窩后外側(cè)股二頭肌內(nèi)緣斜向下外方,經(jīng)腓骨小頭后側(cè)繞腓骨頸進入腓骨長短肌,分支支配小腿前外側(cè)的伸肌群和外翻肌群,故腓骨小頭和腓骨頸部骨折可傷及腓總神經(jīng)出現(xiàn)患足背屈外翻不能。38、人體杠桿的正確分類為()。A、平衡杠桿、速度杠桿、省力杠桿B、速度杠桿、費力杠桿、省力杠桿C、平衡杠桿、速度杠桿、費力杠桿D、費力杠桿、省力杠桿E、平衡杠桿、速度杠桿正確答案：A答案解析：人體力學杠桿根據(jù)杠桿上力點、支點和阻力點的不同,可以將杠桿分成以下三類:①第1類杠桿:支點在力點與阻力點中間,主要作用是傳遞動力和保持平衡,故稱之為“平衡杠桿”。②第2類杠桿:阻力點位于力點和支點的之間。有利于做功故稱之為“省力杠桿”。③第3類杠桿:力點位于阻力點和支點的之間。此類杠桿因為力臂始終小于阻力臂,力必須大于阻力才能引起運動,不省力,但可以獲得較大的運動速度,故稱之為“速度杠桿”。39、正常血液pH保持在()。A、5.35~6.45B、6.35~7.45C、7.35~7.45D、7.35~8.45E、8.35~8.45正確答案：C答案解析：正常人的體液保持著一定的H+濃度或pH,以維持生理和代謝功能。體液的緩沖系統(tǒng)、肺的呼吸和腎的調(diào)節(jié)作用使血液pH保持在7.35~7.45。40、骨骺分離是屬于()。A、骨髓炎的一種類型B、骨折C、關(guān)節(jié)脫位D、骨腫瘤E、先天性發(fā)育不良正確答案：B41、女,70歲,下臺階時摔傷髖部。查體:右下肢短縮3cm,足外旋45°,髖部叩壓痛明顯,旋轉(zhuǎn)痛陽性髖部無明顯腫脹,該患者最可能的診斷是()。A、右髖骨折B、右股骨干骨折C、右粗隆間骨折D、右髖脫位E、右股骨頸骨折正確答案：E42、哪項是頸椎椎體骨折多發(fā)部位?()A、C1~2B、C3~4C、C5~7D、C8~T8E、環(huán)樞椎正確答案：C43、嵌插骨折的主要診斷根據(jù)是()。A、骨折部的壓痛和軸向叩擊痛B、骨折部的反?；顒覥、骨折部軟組織腫脹和瘀斑D、骨折部畸形E、骨折部的骨擦音和骨擦感正確答案：A答案解析：骨折的特有體征是畸形、異?；顒雍凸遣烈艋蚬遣粮?。嵌插骨折是多見于干骺端的兩骨折端互相嵌插的骨折,不出現(xiàn)異?；顒雍凸嵌说哪Σ?畸形也不明顯,因此B、D、E項不能成為診斷根據(jù),C項非骨折所特有,只有骨折部的壓痛和軸向叩痛為骨折所特有。44、糖在人體內(nèi)的儲存形式是()。A、葡萄糖B、半乳糖C、糖原D、果糖E、蔗糖正確答案：C答案解析：糖原是由多個葡萄糖組成的帶分支的大分子多糖,是體內(nèi)糖的貯存形式,主要貯存在肌肉和肝臟中。肌肉中糖原約占肌肉總重量的1%~2%,肝臟中糖原占總量6%~8%。肌糖原分解為肌肉自身收縮供給能量,肝糖原分解主要維持血糖濃度。45、鎖骨骨折常用的治療方法,是()。A、切開復位,內(nèi)固定B、手法復位,橫8字繃帶固定C、牽引治療D、手法復位,夾板固定E、手法復位,石膏外固定正確答案：B答案解析：鎖骨骨折最常用的方法是手法復位,橫8字繃帶固定。術(shù)后應嚴密觀察雙上肢血循環(huán)及感覺運動功能。46、外傷致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,該患者最適合哪項治療?()A、復位后夾板固定B、復位后,石膏固定C、牽引治療D、手術(shù)切開復位,內(nèi)固定E、手法復位后,夾板或石膏固定,觀察2~3個月。伸腕伸指不見恢復,再手術(shù)治療正確答案：E答案解析：說明橈神經(jīng)損傷,輕度損傷可在近期恢復。47、患兒6歲,跌倒時身體前傾手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,該患者最可能的診斷是()。A、肱骨髁上骨折伸直型B、肱骨髁上骨折屈曲型C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨頭半脫位E、尺骨鷹嘴骨折正確答案：A答案解析：根據(jù)患者典型的年齡、受傷機制和體征畸形,符合肱骨髁上骨折伸直型。肘后三角存在可除外肘關(guān)節(jié)脫位;橈骨頭半脫位的受傷機制為牽拉手及前臂向上,體征是肘伸直不敢屈曲、無明顯腫脹等與本例不符;肱骨髁上骨折屈曲型是跌倒時肘屈曲位肘后著地所致,肘后方可及骨折近端也與本例不符。48、24歲男性,3小時前車禍致左股骨上段骨折,骨端外露,X線片示為小斜折,此時該患的最佳治療是()。A、清創(chuàng)縫合,石膏固定B、清創(chuàng),骨折復位,髓針內(nèi)固定加外固定C、清創(chuàng)縫合,骨折待二期處理D、清創(chuàng)縫合,手法復位,夾板固定E、清創(chuàng)縫合,夾板固定正確答案：B49、關(guān)于骨折復位哪項是不正確的?()A、兒童任何部位骨折都不必要行解剖復位B、前臂雙骨骨折必須解剖復位C、長骨干橫骨折、復位如能端端對接、對位應至少達1/3左右D、干骺端骨折側(cè)方移位經(jīng)復位后、至少應對位達3/4左右E、骨折部的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正正確答案：A50、男性,35歲,2個月前由高處跌落,發(fā)生第一腰椎壓縮性骨折,雙下肢不全癱,經(jīng)脊髓造影發(fā)現(xiàn)有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后緣骨嵴壓迫。此時應采用()。A、雙踝懸吊復位B、自身功能復位C、兩桌法復位D、椎管側(cè)后方減壓術(shù)E、椎板切除減壓術(shù)正確答案：D51、Coles骨折,發(fā)生在()。A、橈骨干B、橈骨近端C、橈骨的任何部位D、尺骨的遠端E、橈骨的遠端正確答案：E52、老年男性,70歲,外傷后X線片示:橈骨下端骨折,無明顯移位.該患者應該選擇的治療是()。A、手法復位,夾板或者石膏固定B、牽引治療C、對癥治療D、手術(shù)治療E、消腫治療正確答案：A53、Coles骨折,最有診斷意義的體征是()。A、局部腫脹B、局部壓痛C、反?；顒覦、典型畸形E、手功能受限正確答案：D54、骨折的專有體征是()。A、骨摩擦音B、疼痛與壓痛C、局部腫脹D、功能障礙E、血運不良正確答案：A答案解析：骨折的專有體征包括畸形(骨折段移位所致)、反?；顒?無關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)活動)及骨擦音或骨擦感(骨折端互相摩擦造成)。如有專有體征其中之一,即可確認骨折。骨折的一般局部表現(xiàn)有疼痛與壓痛、局部腫脹與瘀斑、功能障礙。55、肱骨下1/3骨折,哪一項檢查簡單、實用、正確?()A、肱骨全長的X線正、側(cè)位B、肱骨下1/3部位CTC、肱骨下1/3為中心MRID、肱骨下1/3為中心,包括肘關(guān)節(jié)的正、側(cè)位E、肱骨下1/3正、斜位X線片正確答案：D56、肌肉生理收縮的基本方式是()。A、半收縮B、強直收縮C、等長收縮和等張收縮D、靜力性收縮E、動力性收縮正確答案：C答案解析：肌肉的收縮形式:骨骼肌在運動神經(jīng)的支配下,產(chǎn)生肌肉的收縮或肌張力增加,在骨關(guān)節(jié)和韌帶的配合下完成軀體的各種運動。包括等長收縮和等張收縮:①等長收縮是指肌肉收縮時只有張力的增加而無長度的變化;②等張收縮是指肌肉收縮時只有長度的變化而無張力的改變,并有關(guān)節(jié)的運動。57、老年患者外傷后致橈骨下端骨折。骨折對位對線良好,并有嵌插,該患者應選擇的治療是()。A、無須治療B、牽引治療C、復位內(nèi)固定D、手法復位外固定E、夾板固定或石膏固定正確答案：E答案解析：Coles骨折的治療以手法復位外固定為主。手法將向背側(cè)及橈側(cè)移位的遠側(cè)骨端復位,恢復掌傾角及尺傾角.本例骨折對位對線好且有嵌插,其治療不需復位,但應給以外固定,以免在治療過程中骨端吸收,嵌插松動,如有不適當?shù)幕顒?可造成移位。58、28歲男性,高處墜下時,左小腿腫脹、壓痛,膝下8cm處成角畸形,小腿短縮,脛骨前側(cè)有10cm,皮膚裂口,足背動脈搏動消失,正確的診斷是()。A、左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷B、左脛骨上l/3開放性骨折伴動脈損傷C、左脛骨上1/3開放性骨折伴脛后神經(jīng)損傷D、左脛骨上1/3骨折、伴脛前神經(jīng)損傷E、左脛骨上l/3骨折伴骨筋膜室綜合征正確答案：B59、肱二頭肌在使前臂做旋后運動時,常伴有肱三頭肌收縮。此時,肱三頭肌被稱為()。A、主動肌B、拮抗肌C、協(xié)同肌D、固定肌E、伸肌正確答案：C答案解析：某肌肉或肌群對另一肌肉或肌群在體內(nèi)的配置上具有互相協(xié)調(diào)運動或張力關(guān)系時,則稱此兩者為協(xié)同肌,是拮抗肌的對應詞。協(xié)同肌配合原動肌,隨原動肌一起收縮使其更好的發(fā)揮作用。60、26歲女性,3小時前摔傷左前臂,來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,瘀斑,劇痛,并有短縮成角畸形,診斷首先考慮()。A、尺骨骨折B、尺神經(jīng)損傷C、前臂軟組織挫傷D、尺橈骨雙骨折E、橈骨骨折正確答案：D61、男性,28歲,高處墜下時,左小腿腫脹、壓痛,膝下8cm處成角畸形,小腿短縮,脛骨前側(cè)有10cm皮膚裂開,足背動脈搏動消失,正確的診斷是()。A、左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征B、左脛骨上1/3骨折、伴脛前神經(jīng)損傷C、左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷D、左脛骨上1/3開放性骨折伴脛后神經(jīng)損傷E、左脛骨上1/3開放性骨折伴動脈損傷正確答案：E62、Coles骨折遠段的典型移位是()。A、近側(cè)端向背側(cè)移位B、遠側(cè)端向尺側(cè)移位C、遠側(cè)端向背側(cè)移位D、近側(cè)端向尺側(cè)移位E、遠側(cè)端向橈側(cè)移位正確答案：C63、前臂缺血性肌攣縮多見于()。A、肱骨髁上骨折B、尺、橈骨雙折C、尺骨骨折D、橈骨骨折E、Coles骨折正確答案：A64、男性,馬車翻車時砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液,導尿管尖端見血跡,此時應考慮()。A、骨盆骨折合并尿道斷裂B、導尿管阻塞C、導尿管插入方法不對D、導尿管插入深度不足E、骨盆骨折合并膀胱損傷正確答案：A65、男性,25歲,2小時前腕掌側(cè)切割傷,致深、淺屈指肌腱。正中尺神經(jīng),尺橈動脈損傷,應采用的治療方法是()。A、清創(chuàng)后,吻合尺、橈動脈,其他組織待二期處理B、立即縫合皮膚,其他組織待二期處理C、清創(chuàng)后,吻合尺、橈動脈,并一期修復其他組織D、清創(chuàng)后,吻合橈動脈,結(jié)扎尺、動脈,并一期修復其他組織E、清創(chuàng)后,結(jié)扎尺、橈動脈,一期修復其他組織正確答案：C66、肌力在多大年齡達到峰值水平()。A、15歲左右B、20歲C、30歲D、40歲E、50歲正確答案：B答案解析：肌力在20歲左右達到峰值水平,然后隨年齡增長逐漸減弱,55歲以后下降更為迅速。67、60歲,女性,1年前因股骨頸骨折,行三刃釘固定術(shù),髖活動仍有疼痛,X線片示股骨頭密度增高,紋理不清,應考慮為()。A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、關(guān)節(jié)結(jié)核C、老年性退行性關(guān)節(jié)炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、股骨頭缺血發(fā)生壞死正確答案：E68、科雷(Coles)骨折,發(fā)生在()。A、橈骨近端B、橈骨C、橈骨的任何部位D、尺骨的遠端E、橈骨的遠端正確答案：E69、下列哪項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素?()A、感染B、沒有達到解剖復位C、反復多次復位D、軟組織嵌插E、糖尿病正確答案：B70、Coles骨折時,以下哪種情況最少見?()A、骨折畸形愈合B、骨折不愈合C、合并尺骨莖突骨折D、合并腕三角軟骨盤破裂E、合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位正確答案：B答案解析：Coles骨折可同時有尺骨莖突骨折,下尺橈關(guān)節(jié)脫位,也可合并腕關(guān)節(jié)三角軟骨破裂,但Coles骨折為骨端骨折,位于橈骨下端松質(zhì)骨與皮質(zhì)骨的交界處,血液供應良好,不愈合罕見。復位不滿意可畸形愈合。71、40歲男性,一年前因脛腓骨下1/3骨折,行手法復位,石膏外固定?，F(xiàn)檢查見骨折處有反?；顒?X線顯示脛骨骨折上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15°,其治療應采用()。A、手法復位,小夾板固定B、手法復位,石膏外固定C、切開復位,內(nèi)固定外固定D、切開復位,外固定E、切開復位,植骨內(nèi)固定加外固定正確答案：E答案解析：成人小腿雙骨折,手法復位石膏外固定,現(xiàn)已1年,超過了一般愈合所需時間,局部仍有反?；顒?X線片骨折端髓腔已被硬化骨封閉,骨折端間有3mm間隙,骨折不愈合的診斷可以成立。骨折不愈合必須手術(shù)治療,切除硬化骨,打通髓腔,復位,植骨,內(nèi)固定和外固定。72、發(fā)起和完成一個動作的肌肉是()。A、原動肌B、拮抗肌C、固定肌D、協(xié)同肌E、對抗肌正確答案：A答案解析：A項,原動肌是指發(fā)起和完成一個動作的主動作肌。B項,拮抗肌是與原動肌功能相反的肌。C項,固定肌是固定原動肌起點的肌。D項,協(xié)同肌是配合原動肌,隨原動肌一同收縮,使其更好地發(fā)揮作用的諸肌。E項,對抗肌是在原動肌收縮完成動作的過程中,位于原動肌相反一側(cè)并同時松弛和伸長的肌肉。73、長期臥床致患者體重減少的原因不包括()。A、患者血容量減少B、患者肌肉萎縮,肌肉重量減少C、患者代謝率降低,患者攝食量減少D、患者胃液分泌增加,而吸收減少E、患者情緒抑郁,攝食意愿減低正確答案：D答案解析：長期臥床及病痛對精神和情緒的影響,可減少胃液的分泌,胃內(nèi)食物排空的速率減慢,食欲下降,造成蛋白和碳水化合物吸收減少,產(chǎn)生一定程度的低蛋白血癥。74、下列關(guān)于制動描述不正確的是()。A、臥床休息不屬于制動B、長期制動可引起廢用綜合征C、長期制動可增加新的功能障礙D、加重殘疾,有時其后果較原發(fā)病和外傷的影響更加嚴重,累及多系統(tǒng)的功能E、對于嚴重疾病和損傷患者,臥床是保證患者度過傷病危險期的必要措施正確答案：A答案解析：制動有三種類型:臥床休息、局部固定(例如骨折后石膏固定)以及肢體和軀體神經(jīng)麻痹或癱瘓。75、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點是()。A、肢體明顯短縮B、遠折骨折段處于極度外旋位C、骨摩擦音,骨擦感不明顯D、腫脹不明顯E、功能嚴重喪失正確答案：B76、髖關(guān)節(jié)前屈時臀大肌是()。A、原動肌B、拮抗肌C、固定肌D、協(xié)同肌E、聯(lián)合肌正確答案：B答案解析：拮抗肌又稱對抗肌,是在原動肌(主動肌)收縮完成動作的過程中,位于原動肌(主動肌)相反一側(cè)并同時松弛和伸長的肌肉。臀大肌的作用為后伸并外旋大腿,故在髖關(guān)節(jié)前屈時臀大肌是拮抗肌。77、右下肢被機動車壓傷,具備下述哪一項可診斷為骨折?()A、下肢不能自主活動B、骨摩擦音C、明顯跛行D、壓痛明顯E、局部高度腫脹正確答案：B78、25歲男性,一天前被車撞傷,右下肢不能行走。拍片示:右股骨上段骨折,右脛腓骨未骨折,查體可見小腿腫脹、淤血,現(xiàn)右足皮溫低,足趾發(fā)涼,感覺減退,疼痛不明顯,急需如何處理?()A、右股骨干骨折切開復位內(nèi)固定B、右跟骨骨牽引C、右小腿切開減壓D、右下肢石膏托固定E、右小腿外固定架固定正確答案：C答案解析：小腿雖未骨折,但軟組織損傷嚴重,同樣可引起骨筋膜室綜合征,一旦懷疑應早期切開減壓。79、壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A、腕舟狀骨B、足舟狀骨C、椎體D、肱骨頭E、股骨頭正確答案：C80、骶骨骨折時,最容易受損傷的神經(jīng)是()。A、L2和L3B、S1和S2C、L4和L5D、S3和S4E、股神經(jīng)正確答案：B81、人體內(nèi)含量最多的脂類是()。A、甘油三酯B、磷脂C、膽固醇D、非酯化脂肪E、糖脂正確答案：A答案解析：甘油三酯是人體內(nèi)含量最多的脂類。82、肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發(fā)現(xiàn),肩外展,伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全喪失,并有感覺障礙,此患者應選擇哪種治療?()A、早期手術(shù)切開復位,內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)B、手法復位,橫8字繃帶固定C、手法復位,石膏外固定D、手法復位.夾板固定E、牽引復位正確答案：A答案解析：鎖骨骨折病人,有患側(cè)上肢運動感覺障礙,是傷及臂叢神經(jīng)的表現(xiàn),合并重要神經(jīng)損傷,是切開復位內(nèi)固定的適應證。83、骨折臨床愈合的標準,下列選項不正確的是()。A、局部無壓痛B、局部無縱向叩擊痛C、局部無反?；顒覦、局部無畸形E、X片示骨折線模糊并有連續(xù)性骨痂通過正確答案：D答案解析：骨折臨床愈合標準包括A、B、C、E項,以及外固定解除后,上肢能向前平舉1公斤重量達1分鐘,下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行3分鐘不少于3步。局部有無畸形是復位滿意與否的標準,不是臨床愈合的標準。84、頸椎壓縮或脫位較輕的病人行頜枕吊帶牽引復位滿意的,可用頭頸胸石膏外固定,固定時間約為()。A、5個月B、4個月C、2個月D、3個月E、1個月正確答案：D85、一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復位,小夾板固定5小時,感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈,其主要原因是()。A、神經(jīng)損傷B、動脈受壓和靜脈受壓C、神經(jīng)受壓和靜脈受壓D、動脈損傷E、靜脈受壓正確答案：B86、患者肱骨中段骨折已6個月,局部有異?；顒?X線片對位對線良好,但仍有骨折線,骨痂極少,骨端有硬化現(xiàn)象,采用何種治療為宜?()A、繼續(xù)小夾板固定B、胸肩肱石膏外固定C、鋼板內(nèi)固定D、鋼板內(nèi)固定+植骨E、鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定正確答案：E答案解析：說明骨折已延遲愈合,需加強固定,改善局部環(huán)境。87、激素的作用方式不包括()。A、遠距分泌B、近距分泌C、旁分泌D、自分泌E、神經(jīng)分泌正確答案：B答案解析：激素的作用方式包括:遠距分泌、旁分泌、自分泌、神經(jīng)分泌。88、在脊髓損傷中,下列哪項表現(xiàn)是不可能出現(xiàn)的?()A、節(jié)段性癱瘓B、雙上肢癱瘓C、截癱D、四肢癱瘓E、雙下肢癱瘓正確答案：A89、男性,馬車翻車時砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性。膀胱脹滿,橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液,導尿管尖端見血跡。此時應考慮()。A、骨盆骨折合并尿道斷裂B、骨盆骨折合并膀胱損傷C、導尿管插入方法不對D、導尿管插入深度不足E、導尿管阻塞正確答案：A90、Coles骨折,最有診斷意義的體征()。A、局部腫脹B、典型畸形C、局部壓痛D、反?；顒覧、手功能受限正確答案：B答案解析：Coles骨折典型畸形是銀叉及槍刺樣。91、下列關(guān)于股骨干骨折的描述哪一個是正確的?()A、查體時需測出骨擦音才能確定有骨折B、超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引C、不超過3歲的兒童均可采用垂直懸吊牽引D、產(chǎn)傷引起的新生兒股骨干骨折均須手術(shù)治療E、股骨干病理性骨折不需手術(shù)治療正確答案：C92、45歲男性,車禍3小時。入院診斷:骨盆骨折、左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折。首先應密切觀察的是哪種并發(fā)癥?()A、休克B、泌尿系統(tǒng)感染C、創(chuàng)口感染D、疼痛E、墜積性肺炎正確