2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師臨床病理科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師臨床病理科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.神經(jīng)元周圍的衛(wèi)星膠質(zhì)細胞是（）A、少突膠質(zhì)細胞B、星形細胞C、室管膜細胞D、小膠質(zhì)細胞E、淋巴細胞2.女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1．5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛准毎麡蛹毎錾蚀蟮姆秩~結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基底細胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。根據(jù)以上信息可初步診斷為（）A、老年角化病B、基底細胞癌C、鮑溫病D、脂溢性角化病E、以上均不是3.會陰部不慎騎跨在鋼管上，立即出現(xiàn)尿道口滴血，之后不能排尿，發(fā)生尿潴留，體檢發(fā)現(xiàn)，會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。對該患者的初步診斷（）A、后尿道損傷B、膜部尿道損傷C、球部尿道損傷D、懸垂部尿道損傷E、前列腺部尿道損傷4.下面的成分不屬于組織處理和染色時的透明劑的是（）A、二甲苯和氯仿B、苦味酸和異丙醇C、松油醇D、香柏油和丁香油E、水揚酸甲酯和苯胺油5.下列關(guān)于免疫原性影響因素的描述，正確的是（）A、相對分子質(zhì)量大小是決定免疫原性的唯一條件B、含有大量芳香族氨基酸的蛋白質(zhì)免疫原性較弱C、含有單一氨基酸或糖基組成的聚合物免疫原性較強D、顆粒性抗原的免疫原性強于可溶性抗原E、一般聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)較其單體的免疫原性弱6.糖尿病基本病理生理改變是（）A、胰島素絕對或相對不足B、胰升血糖素分泌減少C、胰升血糖素分泌過多D、生長激素分泌過多E、甲狀腺素分泌過多7.男性，42歲。自右背部放射至右腋下疼痛5個月，右下肢乏力4個月，加重伴解小便費力半月。查體：雙下肢肌張力增高，右下肢肌力Ⅲ級，左下肢Ⅳ級，腱反射右（+++）、左（++），雙下肢Babinski征（+）。Ts以下痛覺減退左側(cè)明顯；右下肢振動覺差。T3水平棘突有壓痛。此病變部位應考慮在（）A、T2橫貫水平B、右側(cè)T3水平硬膜外C、左側(cè)T5水平脊髓內(nèi)D、右側(cè)T5水平硬膜外E、右側(cè)T3水平髓外硬膜下8.杯狀細胞可見于（）A、單層柱狀上皮和復層扁平上皮B、單層立方上皮和復層扁平上皮C、單層柱狀上皮和假復層纖毛柱狀上皮D、單層立方上皮和假復層纖毛柱狀上皮E、單層柱狀上皮和單層立方上皮9.天皰瘡的特征性組織病理學表現(xiàn)（）A、表皮水腫B、真皮炎癥細胞浸潤C、棘層松解D、表皮萎縮E、角化不全10.我國肝癌最常見的病因是（）A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、黃曲霉毒素D、亞硝胺類化合物E、血吸蟲病11.女，22歲。3周前有腹瀉史，未引起患者的注意。昨日出現(xiàn)四肢無力，逐漸加重。查體：神志清楚，雙瞼閉合不能，四肢肌力Ⅱ級，肌張力減低，無感覺障礙。以下哪項治療不正確（）A、常規(guī)氣管切開保持呼吸道通暢B、對癥、支持及針對病因治療C、下肢癱瘓出現(xiàn)足下垂可用夾板固定D、血漿交換可縮短患者病程E、延髓麻痹時可早期鼻飼12.引起急性腎盂腎炎的致病菌多數(shù)為（）A、變形桿菌B、副大腸桿菌C、大腸桿菌D、葡萄球菌E、真菌13.有關(guān)急性腎小管壞死，下面描述錯誤的是（）A、可表現(xiàn)為彌漫性腎小管上皮細胞的凝固性壞死B、臨床上可表現(xiàn)為急性腎衰竭C、可由急性腎缺血引起D、腎小管上皮細胞再生能力強，若損傷不嚴重，可完全恢復E、急性腎小管壞死病變不累及腎小球，臨床上常無尿液的改變14.脊柱結(jié)核合并早期截癱的主要原因是（）A、早期多由膿液、肉芽組織、死骨壓迫脊髓B、脊髓前動脈栓塞C、腦脊膜炎D、脊柱畸形引起的壓迫E、病理性脫位引起的壓迫15.女性，18歲，農(nóng)民，3年來反復咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出現(xiàn)高熱住院急需采取的措施是（）A、解熱鎮(zhèn)痛藥B、手術(shù)治療C、止咳藥D、立即支氣管鏡檢查E、使用抗生素積極控制感染16.下列各項屬病理性增生與肥大的是（）A、妊娠期子宮肥大B、哺乳期乳腺肥大C、高血壓引起的心肌肥大D、運動員的肌肉肥大E、長期體力勞動者的心室肥大17.急性心肌梗死肌鈣蛋白T變化規(guī)律（）A、起病2小時內(nèi)升高，12小時高峰，24～48小時恢復正常B、起病3～4小時內(nèi)升高，11～24小時高峰，7～10日恢復正常C、起病3～4小時升高，24～48小時高峰，10～14天恢復正常D、起病4小時升高，16～24小時達高峰，3～4日恢復正常E、起病6～12小時升高，第2～3天達峰，1～2周恢復正常18.女性，38歲，常有胸前區(qū)隱痛，頭頸部搏動感，著急時常有眩暈發(fā)作，心臟聞及病理性雜音，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增寬，擬診為主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣關(guān)閉不全患者，左室功能不全，應采取哪項治療最適宜（）A、用洋地黃增加心肌收縮力B、利尿劑C、降低血壓D、休息E、及早考慮換瓣手術(shù)19.惡性高血壓的病變特征是（）A、大動脈粥樣硬化B、發(fā)生腦出血C、發(fā)生細動脈玻璃樣變D、發(fā)生小動脈內(nèi)膜增生E、增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎20.某女，50歲，身高1．58m，體重78kg。近三個月飲水及尿量較多，半月前因膽石癥作膽囊切除術(shù)，術(shù)后傷口不能愈合，查血糖15．5mmol／L（280mg／dl），尿糖（++++），本患者目前應采用哪種療法（）A、單純飲食控制B、飲食控制+磺脲類降糖藥物C、飲食控制+雙胍類降糖藥物D、飲食控制+胰島素治療E、傷口清創(chuàng)，重新縫合21.調(diào)整血脂藥物，主要降低血甘油三酯的是（）A、多烯康B、考來替泊C、非諾貝特D、阿西莫司E、洛伐他汀22.男性，50歲，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高熱4天，咳痰帶少量血絲，有夜間盜汗。體溫40℃：，肺部未聞及啰音，胸片示兩上肺和右肺中野可見密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)。外周血WBC9．2×109／L，中性粒細胞67％，淋巴細胞33％。ESR：78mm／h。該患者的抗結(jié)核治療療程應該是（）A、應該是短程化療，但可以適當延長治療時間B、時間延長一倍C、時間延長兩倍D、時間延長一半E、和短程化療的時間完全一樣F、至少使用2年以上方可停藥23.目前常用于治療擴張型心肌病的方法除外（）A、洋地黃類B、利尿劑C、主動脈內(nèi)球囊反搏D、β受體阻滯劑E、ACEI或ARB24.銀屑病中最重的一型是（）A、尋常型B、泛發(fā)性膿皰型C、關(guān)節(jié)病型D、局限性膿皰型E、紅皮病型25.引起膿皰瘡最常見的病原菌是（）A、痤瘡棒狀桿菌B、大腸桿菌C、表皮葡萄球菌D、金黃色葡萄球菌和乙型溶血性鏈球菌E、萘瑟淋球菌26.屬于假性動脈瘤的是（）A、動脈粥樣硬化性動脈瘤B、梅毒性動脈瘤C、細菌性動脈瘤D、外傷性動脈瘤E、先天性腦動脈瘤27.關(guān)于基底細胞上皮瘤，錯誤的是（）A、大多數(shù)病例多發(fā)于面部B、常發(fā)生潰瘍C、常發(fā)生轉(zhuǎn)移D、可外科手術(shù)切除E、可接受X線放療28.關(guān)于急性痘瘡樣苔蘚狀糠疹下列正確的是（）A、皮疹泛發(fā)，主要分布于軀體、上臂，偶有口腔及外生殖器黏膜損害B、皮疹分布于頭皮C、皮疹分布于掌D、皮疹分布于顏面E、皮疹分布于會陰區(qū)29.男，30歲，平時尚健，運動時突出現(xiàn)昏厥，神志不清。體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ級收縮期雜音。不宜應用下列哪種藥物治療（）A、胺碘酮B、維拉帕米C、阿替洛爾D、地爾硫[]E、硝酸甘油30.內(nèi)源性哮喘與下列哪些因素有關(guān)（）A、cAMP／cGMP比值減少B、交感神經(jīng)β受體功能低下C、迷走神經(jīng)興奮性相應增高D、血清PGF2增加E、吸入過敏原，通過淋巴細胞傳遞到特異的IgE型漿細胞，產(chǎn)生IgE抗體31.結(jié)節(jié)病時，下列組織中哪種組織活檢不能觀察到非干酪樣肉芽腫病變（）A、肺B、肝C、淚腺D、縱隔淋巴結(jié)E、脛前表面的疼痛紅腫結(jié)節(jié)32.A.砂粒體B.間質(zhì)淀粉樣物質(zhì)沉著C.皮膚黏膜黑色素沉著D.自身免疫性疾病E.質(zhì)硬如石慢性纖維性甲狀腺炎（）33.垂體泌乳素瘤的敘述，下列哪項不正確（）A、泌乳素瘤占垂體瘤的1／3以上B、男女均可發(fā)病C、女性泌乳素瘤患者有閉經(jīng)溢乳癥狀D、血清PRL＞200μg／LE、常有視神經(jīng)交叉壓迫癥狀34.惡性組織細胞病診斷具有特異性意義的是（）A、全血細胞減少B、發(fā)熱C、骨髓中吞噬型組織細胞增多D、骨髓中淋巴樣和單核樣組織細胞增多E、骨髓中可找到多核巨組織細胞35.A.通氣功能減低B.肺內(nèi)分流、V／Q比例失調(diào)C.彌散功能障礙D.耗氧量增加E.支氣管痙攣急性呼吸窘迫綜合征患者出現(xiàn)頑固低氧血癥（）36.嬰幼兒面頰、額部出現(xiàn)密集紅斑、丘皰疹、水皰時應考慮（）A、接觸性皮炎B、過敏C、膿皰瘡D、嬰兒濕疹E、蕁麻疹37.診斷急性濕疹的依據(jù)不包括（）A、皮損特點B、皮損境界C、自覺表現(xiàn)D、病程E、斑貼試驗38.下列適用于富含糖類組織的固定的是（）A、B-5固定液B、Bouin液C、PFG液D、PLP液和PLPD液E、Orth液39.角化棘皮瘤與鱗癌的鑒別要點不包括（）A、皮疹多為單發(fā)B、為硬圓頂形結(jié)節(jié)，中央有結(jié)痂，痂下呈臍窩狀C、皮疹生長迅速，可自行消退D、組織病理在表皮有"火山口"樣開口，開口周圍的表皮邊界呈唇樣突出E、彈力纖維免疫過氧化酶染色檢出率高40.多形紅斑（）A、橋粒芯糖蛋白3B、橋粒芯糖蛋白1C、BPAG1D、橋粒斑蛋白E、橋粒芯蛋白41.阻塞性肺氣腫可出現(xiàn)下列哪些病理生理改變（）A、最大通氣量和時間肺活量減低B、殘氣占肺總量的百分比增加C、生理無效腔氣量增大D、肺內(nèi)動靜脈分流E、動態(tài)及靜態(tài)肺順應性降低42.男性，35歲，支氣管哮喘史20年。2天前出現(xiàn)咳嗽伴氣喘，吸入沙丁胺醇癥狀稍緩解。今日氣急加重。查體：焦慮，大汗，口唇發(fā)紺，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脈，兩肺廣泛哮鳴音診斷首先考慮（）A、哮喘中度發(fā)作B、并發(fā)氣胸C、哮喘重度發(fā)作D、急性左心功能不全E、心源性哮喘43.下列不符合腎上腺皮質(zhì)腺瘤的特點是（）A、表現(xiàn)為醛固酮增多癥及Cushing綜合征B、通常為雙側(cè)多發(fā)C、體積較小D、有包膜，壓迫周圍組織E、由體積較大的透明細胞及暗細胞等混合組成44.病理解剖室的設計，下面不合適的是（）A、病理解剖室應至少設計兩個門，其中一個寬一點以便尸體的抬運B、解剖室入口兩側(cè)設計消毒室、更衣室和浴室C、解剖臺上方最好安裝無影手術(shù)燈，避免帶色光源照明影響對病變器官染色的觀察D、解剖室窗戶略低一些，以便于尸體的搬運和自然光線的利用E、解剖室窗戶略高一些，以便于自然光線的利用45.白塞綜合征的皮膚損害典型表現(xiàn)是（）A、結(jié)節(jié)樣紅斑、毛囊炎、針刺反應陽性B、結(jié)節(jié)樣紅斑、毛囊炎、針刺反應陰性C、變應性皮膚血管炎、毛囊炎、針刺反應陽性D、變應性皮膚血管炎、毛囊炎、針刺反應陰性E、多形紅斑、毛囊炎、針刺反應陽性46.子宮內(nèi)膜上皮是（）A、單層立方上皮，以分泌細胞為主B、單層柱狀上皮，以纖毛細胞為主C、單層柱狀上皮，以分泌細胞為主D、假復層纖毛柱狀上皮，以纖毛細胞為主E、單層扁平上皮，以分泌細胞為主47.膽汁性肝硬化的組織學特點是（）A、結(jié)節(jié)大小較一致，纖維間隔薄而均勻B、肝臟變小、變硬、深綠色C、結(jié)節(jié)大小不一，纖維間隔厚薄不均D、膽管周圍有纖維結(jié)締組織，將肝臟分隔為結(jié)節(jié)狀E、肝臟淤血，纖維組織增生，分隔肝小葉48.男，58歲，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天來癥狀加重，伴下肢浮腫。血氣分析（不吸氧）：pH7．413，PaCO280mmHg，HCO2348mmol／L，PaO245mmHg。其酸堿紊亂類型屬于（）A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒＋代謝性酸中毒＋代謝性堿中毒C、失代償性呼吸性酸中毒D、混合性酸中毒E、呼吸性堿中毒＋代謝性酸中毒＋代謝性堿中毒49.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是：（）A、硬腦膜中性白細胞浸潤B、蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細胞C、腦實質(zhì)內(nèi)軟化灶形成D、蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細胞滲出E、硬腦膜有大量單核細胞浸潤50.男性，65歲，急性大面積心梗后1年，近2周出現(xiàn)頻發(fā)心絞痛住院。下床時突然跌倒，呼之不應，呼吸慢而不規(guī)則。如此時心電圖示持續(xù)室性心動過速，最佳的治療是（）A、靜注阿托品B、同步直流電復律C、靜注胺碘酮D、靜注腎上腺素E、靜注利多卡因51.大腸腺與小腸腺相比（）A、杯狀細胞多B、腸腺長而直C、嗜銀細胞少D、無潘氏細胞E、以上均是52.男性，26歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年，發(fā)熱10天?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點。該患者突然出現(xiàn)左上腹劇痛。查體：左上腹壓痛，脾區(qū)聽到摩擦音。最可能的原因為（）A、腎栓塞B、脾栓塞C、門脈栓塞D、腸系膜動脈栓塞E、左下肺動脈栓塞53.患者，男性，平素體健，半個月前因手工制作時出現(xiàn)左手食指外傷，傷口愈合后出現(xiàn)外傷部位一腫塊，呈棕紅色，且逐漸增大，觸壓有疼痛感，質(zhì)軟，破潰后出血明顯。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者最可能的診斷為（）A、化膿性肉芽腫B、傳染性軟疣C、Kaposi肉瘤D、基底細胞瘤E、鱗癌54.患者，男性，35歲，雙側(cè)下肢、臀部泛發(fā)性紫癜、血皰、水皰，部分皮疹呈暗紅色結(jié)節(jié)樣，少數(shù)潰瘍，附血痂、見少數(shù)萎縮性瘢痕。病程中伴發(fā)熱，自覺皮疹疼痛明顯，血常規(guī)正常，尿常規(guī)提示隱血++、RBC2～3/HP。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者最可能診斷為（）A、過敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、變應性皮膚血管炎D、多形紅斑E、急性發(fā)熱性嗜中性皮病55.男性，36歲，主訴乏力2個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。紅細胞3.6×1012/L，血紅蛋白90g/L，白細胞170×109/L血小板300×109/L。分類：原粒0.01，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細胞0.02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。服用大量白消安（馬利蘭）后出現(xiàn)指（趾）關(guān)節(jié)腫痛，其原因是（）A、中毒性關(guān)節(jié)炎B、類風濕關(guān)節(jié)炎C、風濕性關(guān)節(jié)炎D、白血病關(guān)節(jié)浸潤E、繼發(fā)性痛風56.臨床上最嚴重的腺垂體功能減退癥類型為（）A、性功能減退型B、繼發(fā)性甲低型C、陣發(fā)性低血糖型D、混合型E、以上均不是57.皮膚的含水量可占人體水分的（）A、18%～20%B、10%～12%C、12%～15%D、20%～25%E、7%～8%58.下列關(guān)于異硫氰酸熒光素的敘述，正確的是（）A、最大吸收波長是520～560nmB、最大發(fā)射光譜為490mmC、呈現(xiàn)黃綠色熒光D、呈現(xiàn)紅色熒光E、性質(zhì)不穩(wěn)定59.關(guān)于無癥狀性心肌缺血的說法，錯誤的是（）A、心電圖有ST段壓低，T波倒置B、患者無冠狀動脈粥樣硬化病史C、患者多為中年人以上D、無心肌缺血癥狀表現(xiàn)E、放射性核素心肌顯像示心肌缺血表現(xiàn)60.男性，35歲，勞力性呼吸困難，心悸，氣短，少尿，下肢浮腫1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黃痰后呼吸困難加重，夜間不能平臥。超聲心動圖示，左右心室擴張，彌漫性運動不良，左心室射血分數(shù)30%。既往無任何特殊病史。導致近期病情加重的原因是（）A、感染B、過勞C、電解質(zhì)紊亂D、心肌炎癥E、洋地黃中毒61.使斑塊穩(wěn)定的藥物（）A、消心痛B、阿替洛爾C、立普妥D、肝素E、哌唑嗪62.有關(guān)肢端肥大癥論述，下列哪項不正確（）A、典型的外貌B、血中生長激素升高C、血磷值升高D、繼發(fā)性高血糖對胰島素治療反應良好E、可伴有甲狀腺腫大63.二尖瓣狹窄患者可出現(xiàn)下列哪些體征（）A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、心尖區(qū)S1亢進C、二尖瓣開瓣旨D、P2亢進、分裂E、S2逆分裂64.硅肺對人的危害在于（）A、引起肺心病B、并發(fā)肺結(jié)核C、引起肺纖維化影響氣體交換D、晚期常發(fā)肺癌65.肺出血時，肺胞腔內(nèi)出現(xiàn)細胞漿中含有鐵反應陽性的棕色顆粒的巨噬細胞，稱：（）A、塵細胞B、含有含鐵血黃素的巨噬細胞C、心衰細胞D、含有膽色素的巨噬細胞E、以上都不是66.β2微球蛋白（）A、維持MHC分子結(jié)構(gòu)型穩(wěn)定B、結(jié)合抗原肽C、與CD8結(jié)合D、與CD4結(jié)合E、參與信號傳遞67.患者，男，70歲。鼻梁右側(cè)皮膚可見黑色結(jié)節(jié)，邊緣呈珍珠樣，中央有潰瘍，病程慢性，長期不愈合。以下不是本病的臨床類型的是（）A、結(jié)節(jié)／潰瘍型B、色素型C、淺表型D、硬斑病樣型E、毛囊炎型68.關(guān)于Wood燈檢查正確的是（）A、白癬無熒光B、黑癬暗綠熒光C、黃癬呈亮綠熒光D、紅癬為紅色熒光E、基底細胞癌呈白色熒光69.免疫細胞化學技術(shù)中關(guān)于抗體的標記正確的是（）A、異硫氰酸熒光素是橙紅色熒光B、四甲基異硫氰酸羅丹明是黃綠色熒光C、免疫電鏡中主要用熒光素標記抗體D、在用辣根過氧化物酶標記的抗體進行染色時，要用過氧化氫阻斷內(nèi)源性過氧化酶，避免假陽性E、堿性磷酸酶標記的抗體不適合用于骨髓涂片的免疫組織化學染色70.用藥物治療擴張型心肌病時應慎用下列哪種藥物（）A、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑B、利尿劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、β受體阻滯劑E、鈣拮抗劑71.患兒男，2歲。因面及手足部色素斑2年就診。患兒在出生后1個月即在面、手背等暴露部位出現(xiàn)紅色斑點，繼之皮疹漸增多，顏色變?yōu)楹稚?。日曬后加重，無痛癢等不適。其父母非近親結(jié)婚，否認家族遺傳病史。患兒皮膚干燥，暴露部位密集雀斑樣色素沉著，淡棕至深褐色，面及手足伸側(cè)伴脫屑性紅棕色斑片。雙眼畏光流淚，球結(jié)膜無充血。目前對該病實驗室檢查不包括（）A、UV超敏反應B、細胞染色體斷裂C、影像學檢查D、互補作用研究E、基因測序72.更年期婦女的卵巢功能衰退，主要是由于下列哪種激素減少引起的（）A、孕激素B、卵泡刺激素C、黃體生成素D、雌激素E、促性腺激素釋放激素73.確定尿中有無原漿型菌株應做（）A、取新鮮尿作培養(yǎng)B、導尿培養(yǎng)C、沖洗膀胱后尿培養(yǎng)D、用高滲培養(yǎng)基培養(yǎng)E、作厭氧培養(yǎng)74.粘液性水腫昏迷首要的誘因為（）A、寒冷B、感染C、停用甲狀腺激素替代治療D、鎮(zhèn)靜、安眠藥E、精神創(chuàng)傷75.一男性，53歲，發(fā)現(xiàn)前臂腫物半年余，直徑約0．5cm，偶有觸痛和麻木感，手術(shù)切除，大體檢查：包膜完整，類圓形，直徑0．5cm，切面灰白、微囊性變。鏡下：腫瘤細胞由梭形細胞組織，部分排列成柵欄狀，間質(zhì)水腫黏液變性。根據(jù)上述描述，最可能的病理診斷是（）A、平滑肌瘤B、脂肪瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、纖維瘤E、淋巴瘤76.男性，61歲，活動后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴大，心率130次／分，心律絕對不齊，心音強弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級收縮期柔和吹風樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫這兩種疾病的最主要的治療不同點是（）A、ACEIB、強心劑C、利尿劑D、β受體阻斷劑E、PTCA或冠狀動脈內(nèi)支架植入77.A.鎖骨上淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.腹股溝淺淋巴結(jié)D.腹股溝深淋巴結(jié)E.腸系膜淋巴結(jié)位于三角肌與胸大肌間溝內(nèi)（）78.糖尿病控制不佳時可出現(xiàn)哪些異常改變（）A、肢體壞疽B、視力下降C、脂肪肝D、淋巴結(jié)腫大E、冠心病79.延髓空洞癥最常受累的顱神經(jīng)核是（）A、三叉神經(jīng)脊束及脊束核B、外展神經(jīng)核C、前庭神經(jīng)核D、迷走神經(jīng)核E、舌咽神經(jīng)核80.子宮頸腺癌最常見的類型是（）A、乳頭狀腺癌B、管狀腺癌C、黏液腺癌D、低分化腺癌E、未分化癌81.關(guān)于手足口病的敘述，錯誤的是（）A、由柯薩奇病毒感染B、主要見于成年人C、以手、足、口出現(xiàn)水皰為特征D、可通過呼吸道感染E、抗病毒治療有效82.左側(cè)舌咽神經(jīng)麻痹，發(fā)"啊"時懸雍垂偏向何側(cè)（）A、偏向左B、偏向右C、居中D、不動E、以上均不正確83.下述哪些是肺動脈高壓的病因（）A、慢性缺氧B、肺血管阻力增加C、血黏度降低D、肺小動脈痙攣E、左心功能不全84.患者女性，18歲。面部、手背部皮疹10余年，不痛不癢，日曬后加重。查體：面部、手背部可見散在的米粒大的淡褐色的斑疹。目前不適當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、避免日光照射B、外用2%～3%氫醌霜C、液氮冷凍D、Alex755nm激光E、外用化學剝脫劑85.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是（）A、脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B、中度貧血有杵狀指C、抗生素治療2周無效者D、高熱持續(xù)不退，白細胞持續(xù)升高E、適當抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復復發(fā)86.男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗l查體：37．6℃，P100次／分；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細震顫（+），ESR78m／第一小時末。最可能的診斷是（）A、Graves病B、橋本病C、亞急性肉芽腫性甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤出血E、急性化膿性甲狀腺炎87.從一主訴間歇性哮喘和呼吸困難患者的小塊粘痰標本中多次獲得煙曲菌，下列哪幾項可能是對的（）A、血清有曲菌屬沉淀素B、對流免疫電泳在血和痰液中可以找到曲菌抗原C、周圍血嗜酸性粒細胞增多D、患者應靜脈給1個療程二性霉素BE、血清冷凝集反應陽性88.男性，65歲，血壓升高病史8年，目前血壓為24／14kPa，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)輕度蛋白尿，眼底檢查示視網(wǎng)膜動脈狹窄，動脈交叉壓迫。如患者，突起心悸氣促，咳粉紅色泡沫痰。查體：血壓28／16kPa（210／120mmHg），心率130次／分。首選下列哪種藥物（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、硝苯吡啶C、普萘洛爾D、硝普鈉E、氫氯噻嗪89.男性，60歲，胸痛4小時急診。心電圖檢查：胸導聯(lián)V1～V3出現(xiàn)QS波群，ST段抬高，并有頻發(fā)室性期前收縮除吸氧鎮(zhèn)痛外還應盡快應用（）A、普萘洛爾B、利多卡因C、消心痛D、洋地黃E、硝酸甘油90.營養(yǎng)不良性鈣化的病灶可見于下列組織內(nèi)，除外（）A、血吸蟲卵B、動脈粥樣硬化斑塊C、血栓D、干酪樣壞死灶E、腎小管上皮91.生物素一親和素系統(tǒng)放大作用的主要機制是（）A、親和素的四個生物素部位，可同時結(jié)合多價性的生物素化衍生物B、生物素、親和素可分別與酶、放射性核素等結(jié)合形成標志物C、兩者之間極高的親和力D、經(jīng)化學修飾生物素成為活化生物素E、以上均不是92.風濕性關(guān)節(jié)炎屬于（）A、肉芽腫性炎B、纖維素性炎C、化膿性炎D、出血性炎E、漿液性炎93.腎活檢標本的取材要求是（）A、動作要快B、應避免組織自溶C、固定液應新鮮配制D、應含有腎小球E、以上全都是94.腎性骨營養(yǎng)不良早期診斷依據(jù)（）A、骨活檢B、血鈣、磷水平C、骨痛癥狀D、骨骼X線檢查E、腎功能檢查95.人工性蕁麻疹（）。A、玻片壓診法B、皮膚劃痕試驗C、Wood燈檢查D、醋酸白試驗E、真菌鏡檢96.女，40歲，頭暈、乏力、惡心、食欲減退1個月，有蛋白尿史5年，平時血壓偏高。貧血貌，心率80次/分，無雜音，血壓180/110mmHg，下肢凹陷性水腫，BUN42mmol/L，Cr1050μmol/L，診斷為尿毒癥。在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療中突然出現(xiàn)四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是（）A、尿毒癥腦病B、低鈣血癥C、阿-斯綜合征D、低鈉血癥E、高血壓腦病97.X綜合征患者冠狀動脈造影結(jié)果應為（）A、左冠狀動脈主干病變B、右冠狀動脈主干病變C、三支血管病變D、麥角新堿試驗顯示冠狀動脈痙攣E、冠狀動脈造影正常98.男性，60歲。因急性下