中獸醫(yī)學-第二章臟腑

2024/11/15第一節(jié)概述1第二章臟腑脾主運化，統(tǒng)血，主肌肉四肢。22%脾與胃相表里。40%脾開竅于口，在液為涎。38%主要生理功能脾主運化脾消化、吸收、運輸營養(yǎng)物質和水濕的功能。后天之本，五臟之母。臟腑、經絡、四肢、筋肉、皮毛均有賴脾運化以獲取營養(yǎng)。運輸分布消化吸收胃初步消化水谷，經脾進一步消化吸收，將營養(yǎng)物質轉輸到心肺，通過經脈運送全身。脾運化功能正?！ぁぁぁぁぁそ∵\脾不健運，臨床出現腹脹、腹瀉、精神倦怠、消瘦、營養(yǎng)不良······脾有促進水液代謝的作用。脾在運化水谷精微的同時，也將水液運送到全身，以發(fā)揮水液滋養(yǎng)作用。脾和肺一起，將代謝后的水液，下送到腎，后由膀胱排出體外。脾功能失調，出現體內水濕停留。泄瀉、腹水、水腫、痰飲······脾主升清2024/11/15第二節(jié)五臟6脾氣不升而下陷，除可致泄瀉外，也可引起內臟脫垂。脫肛、子宮垂脫······02脾上輸水谷精微及水濕于肺，具向上特點。01脾有統(tǒng)攝血液在脈管內運行，不致溢出脈外的功能。脾主統(tǒng)血與脾主運化關系密切。脾氣虛弱，脈管疏松，則血離脈絡，出現各種慢性和下部出血······便血、尿血。脾為肌肉四肢提供營養(yǎng)，使其健壯有力。脾氣健運，營養(yǎng)充足，則肌肉豐滿有力。脾失健運，則肌肉痿軟，消瘦?！对喁燅R集》肉瘦毛長戊己虛。木肝甲乙火心丙丁土脾戊己金肺庚辛水腎壬癸脾氣健運，營養(yǎng)充足，四肢活動有力，步行輕健01脾失健運，四肢活動無力，步行怠慢。02脾胃虛弱，四肢痿軟，倦怠好臥。03開竅于口脾功能與食欲有直接聯(lián)系?！鹅`樞》脾氣通于口，脾和則能知五谷矣。脾失健運，食欲減退，甚至廢絕。《安驥集》脾不磨時馬不食?？诖娇煞从吵銎⑦\化功能的盛衰。脾主運化，其華在唇脾氣健運······口唇鮮明光潤脾不健運······口唇淡白無光脾有濕熱······口唇紅腫脾經熱毒上攻······口唇生瘡脾運化津液，上注于口而為涎。脾經熱毒上攻······口唇生瘡，口流粘涎。脾氣虛弱不能攝涎······涎液自口角而出。010203藏血，主疏泄，主筋。22%肝與膽相表里。40%肝開竅于目，在液為淚。38%主要生理功能肝藏血肝有貯藏血液及調節(jié)血量的功能。靜則血歸于肝臟，動則血行于諸經。肝血不足血不養(yǎng)目······目眩目盲血不養(yǎng)筋······拘攣屈伸不利肝不藏血動物不安出血肝藏血功能失調機體內氣的正常運行，是臟腑功能活動基本形式的概括。肝具有保持全身氣機的舒暢調達的作用。氣機調暢，升降正常，臟腑功能活動正常。與肝的疏泄功能密切相關。肝的疏泄功能表現在四個方面2024/11/15第二節(jié)五臟17協(xié)調脾胃運化01調暢氣血運行02調控精神活動03通調水液代謝04協(xié)調脾胃運化2024/11/15第二節(jié)五臟18肝氣疏泄是保持脾胃正常消化功能的重要條件1全身氣機疏通暢達，協(xié)調脾胃的升降。2肝能輸注膽汁，以幫助食物的消化。3肝氣疏泄失常，影響脾胃，使消化功能紊亂，臨床表現黃疸，食欲減退，噯氣，肚腹脹滿······4調暢氣血運行肝的疏泄功能直接影響氣機和血流的調暢。肝氣郁結······氣滯血瘀肝失疏泄······嘔血衄血調控精神活動2024/11/15第二節(jié)五臟20肝氣疏泄失常，氣機不調，精神活動異?！ぁぁぁぁぴ陝踊蚓癯劣簦孛{脹痛。肝疏泄功能正常，是保持精神活動的必要條件通調水液代謝2024/11/15第二節(jié)五臟21肝氣疏泄包括調節(jié)水液代謝的作用。01疏泄功能失調，影響三焦的通利······02水腫、胸水、腹水······03筋膜聯(lián)系關節(jié)、約束肌肉、主管運動的功能有賴于肝血的滋養(yǎng)。肝血充盈，關節(jié)屈伸靈活肝血不足······四肢拘急，或伸屈不靈。熱耗肝血······抽搐，角弓反張，牙關緊閉。爪為筋之余《素問》肝之合筋也，其榮爪也。肝血充足······爪甲（蹄）堅韌。肝血不足······爪甲薄軟，易變形。肝開竅于目肝血營養(yǎng)眼目而能視物。《素問》肝受血而能視肝血充足······雙目有神視物清晰肝血不足······目干澀視物不清夜盲肝經風熱······目赤癢痛肝火上炎······目赤腫痛生翳淚為肝之液。03肝經風熱······流淚生眵。肝者外應于目，目即生淚。0102肝陰血不足······淚液減少，目干澀。腎開竅于耳，司二陰，在液為唾。主藏精，主命門之火，主水，主納氣，主骨，生髓，通于腦。腎與膀胱相表里。主要生理功能腎所藏的精微物質（腎精,腎陰,真陰,元陰）是生命活動的物質基礎。01陽痿滑精不孕02腎主藏精命門之火（腎陽，真陽，元陽）腎臟生理功能的動力，又是機體熱能的來源?！秲冉洝菲吖?jié)之旁，中有小心?！峨y經》左為腎，右為命門。李時珍認為，兩腎中央為命門?，F認為：命門為腎，腎即命門。命火不足······全身陽氣衰弱在病理情況下，多出現腎陰虛、腎陽虛或腎陰腎陽俱虛。腎陰對各臟腑起濡潤滋養(yǎng)作用，腎陽則起著溫煦作用，二者相互制約，相互依存，維持著相對的平衡。腎在機體水液代謝過程中起升清降濁作用。氣化：腎陽對水液升清降濁的作用。腎陽不足，命門火衰，氣化失?！ぁぁぁぁぁに[、胸水、腹水···體內水液代謝與肺、脾、腎、小腸有關。腎有攝納呼吸之氣,協(xié)助肺司呼吸的功能。肺主呼氣，腎主納氣腎虛，納氣失?！ぁぁぁぁぁず舳辔伲鼩饫щy。腎精不足······耳鳴聽力減退《安驥集》腎壅耳聾難聽事，腎虛耳似聽蟬鳴。腎精充足······聽覺靈敏《靈樞》腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。腎開竅于耳，司二陰腎下竅是二陰與排尿、生殖、排糞相聯(lián)系腎陽不足······尿頻陽痿脾腎