PET-CT工作場所應用項目環(huán)評報告表

核技術(shù)利用建設項目PET-CT工作場所應用項目核技術(shù)利用建設項目PET-CT工作場所應用項目）：1//應用類型/使用/山東陽光融和醫(yī)院有限責任公司是在國家醫(yī)改新形勢下，經(jīng)中國保監(jiān)會批準，由中國500強企業(yè)陽光保險集團與濰坊市政府合作創(chuàng)辦的集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復、轉(zhuǎn)化醫(yī)學與產(chǎn)業(yè)發(fā)展為一體的三級大型綜合性醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)院已通過國際JCI認證、國際HIMSSEMRAM7評級及國內(nèi)三甲綜合醫(yī)院評審，醫(yī)院質(zhì)量、管理、2的輻射安全許可證，證書編號為魯環(huán)輻證[07214]號；種類和范圍為：使用Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類放射源；使用Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置；生產(chǎn)、使用非密封放射性物質(zhì)，乙級非密封放射性物質(zhì)工1Ⅲ2Ⅳ3Ⅴ4Ⅴ5Ⅴ6Ⅴ序號123456789N-13/器中心N-133序號123456789/1BrivoXR575機//4//Angell樓/樓/ArtisOne（1）醫(yī)院已成立放射防護管理領導小組，簽訂了輻射工作安全責任書，明確了職責分工。制定了一系列的輻射安全管理規(guī)章制度，并制定了《輻射事故應急預案》，醫(yī)院最近一次培訓，持有培訓合格單且在有效期內(nèi)，其余從事Ⅲ類射線裝置操作的人員均已參加了醫(yī)院自行（3）醫(yī)院目前在崗150名輻射工作人員均配有個人劑量計，并委托有資質(zhì)單位每三個月檢福祿克F451P輻射巡檢儀用于全院其他射線裝置開展自主監(jiān)測，可滿足醫(yī)院輻射防護安全要5物使用量進行制備，不對外銷售。該回旋加速器中心日等效最大操作量為5.55×107Bq，屬于），保留原有使用功能；縮小搶救治療室面積（4.18m×5.71）；醫(yī)院計劃不調(diào)整18F、11C、13N三種核素的生產(chǎn)量和使用量，非密封放射性物質(zhì)許可規(guī)模不變，回旋加速器中心日等效最大操作量仍為5.55×107Bq，核醫(yī)學工作場所日等效最大操作量仍為6.80×108Bq，兩處場所分別均屬于乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所。本次項目改造完成6和放射性固廢的處置均依托現(xiàn)有場所。該三種核素的注射使用、注射后候診以及放射性廢氣、放射性廢水和放射性固廢的處置措施均已經(jīng)在原環(huán)評中進行了分析評價，因改造涉及131I給藥量量技樓一/////////場所團 7），本項目已許可乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所內(nèi)部局部改根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導目錄（2024年本）康”“1、醫(yī)療服務設施建設：預防保健、衛(wèi)設施建設，傳染病、兒童、精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院和康復醫(yī)院（中心）、護護中心、全科醫(yī)療設施與服務，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設施與服務”。本項目為醫(yī)療服本項目為改造新增PET-CT放射診斷工作，主要用于早期腫瘤、癌癥的篩查，可以滿足醫(yī)院核醫(yī)學放射診斷工作的需要、提高醫(yī)院的醫(yī)療水平、滿足群眾基本醫(yī)療服務和健康保障的需求，具有明顯的經(jīng)濟效益和社會效益。項目通過合理選址、選用合適的防護措施，可保證其運行過程中產(chǎn)生的輻射影響滿足國家有關要求，因此，本項目符合《電離輻射防護與輻射源安全本項目為已許可乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所內(nèi)部局部改造，新增PET-CT放射診斷工作，涉及施工建設，根據(jù)《建設項目環(huán)境影響評價分類管理名錄（2021年版）》及<關于《建設項目環(huán)境影響評價分類管理名錄》中免于編制環(huán)境影響評價文件的核技術(shù)利用項目有關說明根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》、《建設項目環(huán)境保護管理條例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》及《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等法律法規(guī)對伴有輻射建設項目環(huán)境管理的規(guī)定，本項目須執(zhí)行環(huán)境影響評價制度。受山東陽光融和醫(yī)院有限責任公司委托，我單位承擔了該項目的輻射環(huán)8境影響評價工作。接受委托后，在進行現(xiàn)場勘察、收集和分析有關資料、實地監(jiān)測及預測估算式》（HJ10.1-2016），編制完成了《山東陽光融和醫(yī)院有限責任公司PET-CT工作場所應用項9序號點1作室2作3作室3．《中華人民共和國放射性污染防治法》，中華人民共和國主席令第6號，4．《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》，第八屆全國人民代表大會常務委8．《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》，環(huán)境保護部令第18號，9．《建設項目環(huán)境影響評價分類管理名錄（2021年版）》，生態(tài)環(huán)境部令第16號10．《關于發(fā)布<射線裝置分類>的公告》，環(huán)境保護部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會11.《關于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的14.《山東省環(huán)境保護條例》，山東省第十三屆人大常務委員會第七次會議，15.《關于核醫(yī)學標準相關條款咨詢的復函》，生態(tài)環(huán)境部輻射源安全監(jiān)管司，輻射1.《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》2.《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》3.《山東省環(huán)境天然放射性水平調(diào)查研究報告》（山東省環(huán)境監(jiān)測中心站，19894.《輻射防護手冊》第一分冊《輻射源與屏根據(jù)《輻射環(huán)境保護管理導則核技術(shù)利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）規(guī)定要求：“放射性藥物生產(chǎn)及其他非密封放射性物質(zhì)工作場所項目的評價本項目核技術(shù)利用類型為使用非密封放射性物質(zhì)，乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所，因本項目保護目標為評價范圍內(nèi)活動的職業(yè)人員和公眾成員。其中，職業(yè)人員指利用本項目放射性藥物開展放射診斷工作的輻射工作人員，公眾成員主要為評價范圍內(nèi)活動的公眾人員，包括3處環(huán)境保護目標處的人員，非本項目醫(yī)護人員、其他就診患者和陪護人員以及偶/內(nèi)內(nèi)/4.3.1《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-20B1.1.1.1應對任何工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不超過a）由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均），20mB1.2.1所規(guī)定的劑量限值不適用于患者的慰問者（例如：并非是他們的職責，明知會受到照射卻自愿幫助護理、支持和探視慰問正在接受醫(yī)學診斷和治療的患者人員）。但是，應對患者的慰問者所受的照射加以約束，使他們在患者診斷或治療期間所受的劑量不超過444.3.2《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-204.3.2核醫(yī)學工作場所的控制區(qū)主要包括回旋加速器機房、放射性藥物合成和分裝室、放射性藥物貯存室、給藥室、給藥后候診室、掃描室、核素治療病房、給藥后患者的專用衛(wèi)4.3.3核醫(yī)學工作場所的監(jiān)督區(qū)主要包括回旋加速器和顯像設備控制室、衛(wèi)生通過間以4.3.4控制區(qū)的入口應設置規(guī)范的電離輻射警告標志及標明控制區(qū)的標志，監(jiān)督區(qū)入口徑。工作人員通道和患者通道分開，減少給藥后患者對其他人員的照射。注射放射性藥物后患者與注射放射性藥物前患者不交叉，人員與放射性藥物通道不交叉，放射性藥物和放射性量當量率應小于2.5μSv/h，如屏蔽墻外的房間為人員偶爾居留的設備間等區(qū)域，其周圍劑6.2.1核醫(yī)學工作場所的放射性核素操作設備的表面、工作臺臺面等平整光滑，室內(nèi)地再向控制區(qū)的方向設計，保持工作場所的負壓和各區(qū)之間的壓差，以防止放射性氣體及氣溶1.控制區(qū)內(nèi)工作人員經(jīng)常性停留的場所（人員居留因子≥1/2），周圍劑量當量率應小于2.控制區(qū)內(nèi)工作人員較少停留或無需到達的場所（人員居留因子＜1/2），如給藥/注射室防護門外、給藥后患者候診室防護門外、核素治療住院病房防護門外以及核醫(yī)學科患者走為公眾成員的年管理劑量約束值；以10μSv/h作為PET-CT掃描室防護門外、PET留觀室防護本次擬改造的PET-CT工作場所位于醫(yī)院門診醫(yī)技樓一層西南側(cè)核醫(yī)學工作場所內(nèi)部，醫(yī)院總平面布置示意圖見附圖3。門診醫(yī)技樓一層西南側(cè)區(qū)域現(xiàn)狀平面布置圖見附圖4，門診醫(yī)技樓地下一層西南側(cè)區(qū)域平面布置圖見附圖5，門診醫(yī)技樓二層西南側(cè)區(qū)核醫(yī)學工作場所用房、室外夾道、高壓氧、院東東北東西西南北東東西南根據(jù)山東省環(huán)境監(jiān)測中心站對山東省環(huán)境天然放射性水平的調(diào)查，濰坊市環(huán)境天然表5-2濰坊市環(huán)境天然輻射水平(×10-8Gy/h）年驗收報告、現(xiàn)狀檢測報告和最近一次衰變池總排口廢水檢測報告結(jié)果對核醫(yī)學工作場所根據(jù)《山東陽光融和醫(yī)院有限責任公司使用放射性同位素和射線裝置項目（一期）竣工環(huán)境保護驗收檢測報告》（附件五醫(yī)院核Sv/h～2.275μSv/h，低于《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）中規(guī)定的護與輻射源安全基本標準》(GB18871-2002)控制區(qū)（40Bq/開展了檢測，根據(jù)《山東陽光融和醫(yī)院有限責任公司有組織廢氣、無組織廢氣、廢水、0.060Bq/L、2.65Bq/L，分別低于《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）中規(guī)醫(yī)技樓外檢測點位γ輻射劑量率為8.52×10-8Gy/h，處于濰坊市天然放射性水平范圍內(nèi)[道路（3.35～17.70）×10-8Gy/h]，近一年院內(nèi)未新增其它輻射項目，該點位基本可以代表醫(yī)院輻射環(huán)境現(xiàn)狀本底值，本項目保護目標位于門診醫(yī)技樓外西南側(cè)，距離檢測點位不遠，理論分析，本項目保護目標處γ輻射劑量率也處于濰坊市天然放射性水平范圍根據(jù)《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（HJ61-2021），并綜合考慮項目所在地主導風向（東南風在項目西北側(cè)（下風向）取土壤進行檢測，土壤取樣位置位于門診醫(yī)技綜核工業(yè)北京地質(zhì)研究院分析測試研究中心（核工業(yè)地質(zhì)分析測試研究中心），其通嚴格按照相關規(guī)范開展樣品制備工作，實施制樣小組自析測試方法的檢出限、測定下限、精密度、準確度、線性求，并形成質(zhì)量記錄。實驗室內(nèi)部通過定量校準、精密度度控制圖、異常樣品復檢等保證檢測數(shù)據(jù)的可靠性和準確性。建項記錄全部保留，以備復查。檢測報告嚴格實行三級審核制度，由表5-3檢測數(shù)據(jù)可知，核醫(yī)學工作場所下風向區(qū)域土壤總β放射性檢測結(jié)果為789Bq/kg，參照《南水北調(diào)東線山東段沿線土壤的放射性水平》（鄧大平、許家昂等，經(jīng)現(xiàn)場勘查，本項目為對現(xiàn)有的核醫(yī)學工作場所內(nèi)部局部區(qū)域進行改造，共涉及131I給房間暫存，保留原131I給藥室西墻以及北墻和南墻局部、原搶救治療室西墻，原負荷室東墻和北墻，原暗室的東墻，該區(qū)域內(nèi)部其余墻體均拆除，對該區(qū)域開展輻射防護工程建設，同時進行內(nèi)部裝修及設備安裝等。施工期可能的污染因素主要為常規(guī)環(huán)境要素，主要為噪聲、本項目核醫(yī)學工作場所內(nèi)已使用18F、11C、13N三種核素開展PET-MR診斷，本次為在場所內(nèi)部改造1間PET-CT掃描室和PET-CT控制室，用于開展PET-CT放射診斷；本次原環(huán)評中已評價本項目18F、11C、13N藥物由醫(yī)院使用回旋加速器自行制備，注射后患者根據(jù)疾病類型于PET-待檢室1#～4#休息一定時間，經(jīng)PET-CT掃描后，進入PET留觀室留觀無異常后，經(jīng)西南正電子放射性核素18F、11C、13N自然衰變過程為β+輻射，β+粒子在自然界中不能長時間獨立存在，很快會與原子中軌道電子結(jié)合發(fā)生湮滅反應，同時釋放出2個能量相同核素18F自然衰變過程為純β輻射，β射線在空氣及人體組織中射程均較短，不會對周圍環(huán)境產(chǎn)生外照射輻射污染，但β+粒子發(fā)生湮滅反應后產(chǎn)生的γ光子將會對周圍環(huán)境產(chǎn)生外++β-->γ+γ+Q（能量）稱PET)，是反映病變的基因、分子、代謝及功能狀態(tài)的顯像設備。它是利用正電子核素標記葡萄糖等人體代謝物作為顯像劑，通過病灶對顯像劑的攝取來反映其代謝變化，從而為臨床提供疾病的生物代謝信息。CT是常用的斷層顯像技術(shù)，可以清楚地獲得病變的解剖結(jié)構(gòu)信息，但僅靠結(jié)構(gòu)特點難以作出準確的判斷。PET-CT是將PET與CT整合在一臺儀器上，組成一個完整的顯像系統(tǒng)，被稱作PET-CT系統(tǒng)。病人在檢查時經(jīng)過快速的全身掃描，可以同時獲得CT解剖圖像，以及PET功能代謝圖像，兩種圖像優(yōu)勢互補，從而可對疾病作出全面、準確的PET使用正電子示蹤劑（如18F、11C、13N核素釋放的正電子在組織內(nèi)移行的距離很短，依據(jù)能量的不同一般在10－1cm到10－2cm的范圍內(nèi)。核素衰變過程中正電子從原子核內(nèi)放出后很快與自由電子碰撞湮滅，轉(zhuǎn)化成一對方向相反的γ光子。在光子飛行方向上設置一對探測器，幾乎可同時接收到這兩個光子，通過環(huán)繞360°排列的多組配對探頭，得到探頭對連線上的一維信息，將信號向中心點反投射并加以適當?shù)臄?shù)學處理，便可形成斷層示蹤劑分布圖像。當由正電子放射性核素所標記的示蹤劑（顯像劑）注入血流后，到達全身，聚集在特定的器官或某一部位，凡代謝率高的組織或病變在PET上呈明確的高代謝亮信號，凡代謝施工期噪聲主要來自防護工程、裝修過程以及設施安裝等幾個階段，主要噪聲源為施工機械等各種建筑施工機械運轉(zhuǎn)時的噪聲以及建筑材料運輸過程中的交通噪聲，另外還有突發(fā)本項目施工期在核醫(yī)學工作場所內(nèi)部輻射防護工程建設、場所清掃等過程中將產(chǎn)生少量揚塵，另外機械和運輸車輛作業(yè)時排放廢氣和揚塵，但這些方面的影響僅局限在施工現(xiàn)場附綜上所述，施工期主要環(huán)境影響評價因子為：噪聲、生活污水、生活垃圾和建筑垃圾、電子）發(fā)生結(jié)合，同時釋放兩個能量相等方向相反的γ光子（0.511MeV），即γ射線。γ射線穿透能力較強，可能會對周圍環(huán)境或者人員會造成一定的輻射影響?；颊哂盟幒?，體內(nèi)的改造后核醫(yī)學工作場所平面布置圖見附圖7（含PET-CT工作場所分區(qū)管理及人流、物流示場所內(nèi)人流、物流路徑維持原狀，醫(yī)護人員出入口位于西北側(cè)和東南側(cè)；PET患者入口位于東側(cè)中部，PET患者出口位于西南側(cè)；PET用藥物由回旋加速器中心制備后直接通過分學工作場所日等效最大操作量仍為6.80×108Bq，屬于乙級非密封放射性物質(zhì)工作場所（乙A、非有關工作人員、非診斷患者或受檢者嚴禁入內(nèi)，不允許用藥的患者隨便出入，除特別需要外，不允許親友陪護。B、控制區(qū)進入口及其他適當位置處設置電離輻射警告標志，并給出相應的輻射水平和污染水平指示?？刂茀^(qū)出入口、地面或墻面設置指示控制區(qū)的標牌。A、其他無關公眾人員嚴禁入內(nèi)；B、無藥候診區(qū)與控制區(qū)分割處設置防護門禁系統(tǒng)，將工作場所嚴格按照《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（綜上所述，PET-CT工作場所為場所內(nèi)部改造，目前改造方案不改變原人流和物流路徑，根據(jù)醫(yī)院提供資料，擬改造的PET-CT工作場所室內(nèi)地面與墻壁銜接處無接縫，易于清洗、去污。因改造場所空間受限，部分墻體采用輕鋼龍骨+鉛板防護，已與醫(yī)院確認。擬改造兩道進出防護門均為電動推拉式，設計防夾裝置、工作狀態(tài)指示燈和電離輻射警告標志，且工作狀態(tài)指示燈和防護門能夠有效聯(lián)動，同時設有曝光時關閉機房門的管理措施；醫(yī)護進出防護門為平開門，設計自動閉門裝置和電離輻射警告標志；PET-CT掃描室與控制室之間設計風管道不變，僅調(diào)整支管道和排風口的位置，改造后，131PET-CT掃描室內(nèi)通風口仍為原負荷室內(nèi)通風口、PET留觀室內(nèi)通風口為原搶救治療室內(nèi)通風口局部調(diào)整位置，三個支管路通風口匯集至總匯集后引至門診醫(yī)技樓（4F）樓頂排放。樓頂總排風口處安裝有1套活性炭高效過濾裝置，廢氣經(jīng)過濾后排至外環(huán)境，樓頂無人員停留，對系統(tǒng)設計符合《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）和《核醫(yī)學放射防護要求》本項目施工期噪聲主要來自工作場所輻射防護工程建設、個階段，本項目施工期較短，僅在白天工作時間施工，經(jīng)距隔聲本項目在建設施工期各種施工將產(chǎn)生地面揚塵，施工期通本項目施工期較短且施工量小，施工期廢水主要為施工人本項目固體廢物主要為施工期間人員日常生活產(chǎn)生的生活統(tǒng)一放至醫(yī)院內(nèi)生活垃圾存放點，由環(huán)衛(wèi)部門定“先擋后棄”，其次將建筑垃圾分類，盡量回收其中尚可利用的部分建筑材料，對沒有利根據(jù)《輻射防護手冊》（第一分冊）和《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）中HP=（式8-1）r2×10TVLA：單個患者或受檢者所用放射源的最）；-原有使用功能，本次改造后，該房間南墻、北墻和西墻防護保持不變，東墻的防護較原來均增加，用藥量保持不變，因此從理論估算的角度分析，本項目主要應用18F核素（半衰期為109.7min），其他兩種核素11C（半衰期為），），后衰變考慮，即18F源強最大活度253MBq（6.85mCi13N源強最大活度5.92MBq）；）：）：）：離（m）33333處32、參考《核醫(yī)學放射防護要求》（GBZ120-2020）表J.1，對于室頂上方的關注點取距頂棚地面PET-CT中CT為為Ⅲ類射線裝置，PET-CT掃描室防護也滿足《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020）的標準要求的CT機房有用線束方向和非有用線束方向不低于本項目職業(yè)人員在核素操作過程中，可能對臺面、設備、墻壁、地面等造成放射性表（3）如有核素灑落等操作，職業(yè)人員用棉布或吸水紙將其擦拭處理，擦拭物放至放（4）職業(yè)人員進出工作場所需更衣，操作時穿放射性污染防護服；本項目控制區(qū)房間內(nèi)地板和墻壁之間的接縫無縫隙設計施工；設置易清洗、防污性能好的墻面、地面等；在嚴格落實以上措施的情況下可有效避免表面污染帶來的輻射影響，場所內(nèi)表面污染水平能夠滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）中關于表面污染2023.07.10~1師）鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)2醫(yī)師）鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)4鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)5師）鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)6鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)7鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)8鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)9鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣外鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)鉛衣內(nèi)一倍以上，因此從理論角度分析，本項目投運后，PET-忽略不計。因此，本項目投運后，核醫(yī)學工作人員年有效劑量可以滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》中規(guī)定的職業(yè)人員四肢500mSv/a、眼晶體150mSv/a、身體部位監(jiān)督區(qū)，該區(qū)域為輻射工作人員活動區(qū)域，非公眾成員停留區(qū)域，不再對本項目擬改造綜上所述，本項目公眾成員年有效劑量可以忽略，滿足《電離輻射防護與輻射源安全2.監(jiān)視器、工作狀態(tài)指示燈、緊急停機按鈕、電離輻射警告標志等防護設施不完善或2.落實自檢制度，每日對工作狀態(tài)指示燈、閉門裝置及門燈聯(lián)動裝置進行檢查，對其余防護設施進行定期檢查，如發(fā)現(xiàn)閉門裝置、門燈聯(lián)動裝置、緊急停機按鈕、監(jiān)視器、工作狀態(tài)指示燈、電離輻射警告標志等防護設施不夠完善或失靈，或防護門出現(xiàn)故障，應及4.發(fā)現(xiàn)個人劑量檢測結(jié)果異常的，應當立即核實和調(diào)查，并將有5.發(fā)現(xiàn)環(huán)境檢測結(jié)果異常的，應當及時檢查屏蔽防護材料，找出異常原因，根據(jù)情況表9輻射安全管理按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》及生態(tài)環(huán)境主管部門的要求，醫(yī)院簽訂了輻射工作安全責任書，明確了法定代表人為輻射安全工作第一責任人。成立了放射防護管理領導小組，明確了小組成員及各自職責，由該小組負責全院輻射安全防護成員：姜濤、張國華、崔愛學、高志章、楊程程、徐（1）負責制定輻射防護工作計劃和實施方（2）做好輻射工作人員的輻射防護與安全培訓、防護設施的供應與管理以及輻射（3）組織實施本院輻射工作人員上崗前、在崗期間的職業(yè)健康檢查，建立個人?。?）定期對輻射安全與防護工作進行督查，檢查本院輻射工作人員的技術(shù)操作并根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》的要求，本項目職業(yè)人員均應通過國家核技術(shù)利用輻射安全與防護士等共計11名輻射工作人員。該11人目前已參加輻射安在現(xiàn)有核技術(shù)應用項目運行多年過程中，醫(yī)院目前已制定了一系列的輻射安全管理規(guī)章制度，其中與本項目有關的主要包括《放射性核素訂購、保管、領取、使用登記制定》、《自行檢查和年度評估制度》及《輻射事故應急預案》等。本項目為核醫(yī)學工作場所內(nèi)部新增使用一臺PET-CT，醫(yī)院應根據(jù)實際情況修按上述要求實施后，可滿足《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》的相關要求，具有從事《輻射安全許可儀專用于核醫(yī)學工作場所和回旋加速器中心開展自主監(jiān)測。根據(jù)《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（HJ61-2021）、《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）等要求，建議按（1）委托監(jiān)測（驗收監(jiān)測、年度監(jiān)測）：取得環(huán)評批復后，應及時重新申請輻射安全許可證，并委托有資質(zhì)單位對項目周圍輻射環(huán)境進行驗收監(jiān)測；聯(lián)系有監(jiān)測資質(zhì)的機構(gòu)定期對醫(yī)院輻射工作場所進行年度監(jiān)測。監(jiān)測報告與年度評估報告一并上報生態(tài)環(huán)（2）自行監(jiān)測：定期自行開展輻射監(jiān)測，制定各工作場所的定期監(jiān)測制度，監(jiān)測（3）應急監(jiān)測：當有預期運行事件或異常情況下，為保證輻射安全和防止發(fā)生輻（4）個人劑量監(jiān)督檢測：對工作人員的職業(yè)照射水平進行控制，使之不超劑量約根據(jù)《核醫(yī)學輻射防護與安全要求》（HJ1188-2021）要求，應對核醫(yī)學工作場所放射性核素操作臺面、手套箱表面、核素使 1、所有從事輻射工作的人員，須接受個人劑量監(jiān)測。臨時工作人員、實習人員應納入個人劑量監(jiān)測范圍。進行定期查體，建立個人劑量檔案和健康檔案，人手一冊，由2、輻射工作人員工作期間須按要求佩戴個人劑量計。對于負責核醫(yī)學放射藥物操作等全身受照不均勻的工作情況，應在鉛圍脖外鎖骨對應的領口位置佩戴劑量計；采用雙劑量計監(jiān)測方法（在鉛圍脖內(nèi)軀干上再佩戴另一個劑量計），且宜在身體可能受到較根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《關于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的通知》（國家環(huán)?？偩?，環(huán)發(fā)[2006]145號）以及《突發(fā)環(huán)境事件信息報告辦法》（環(huán)保部令第17號）等法律法規(guī)的要求，醫(yī)（一）成立輻射事故應急領導小組，組織、開展輻射事故的應急處理工作。領導小成員：姜濤、張國華、崔愛學、高志章、楊程程、徐國家根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，將輻射事故分1、特別重大輻射事故：是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴重2、重大輻射事故：是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素3、較大輻射事故：是指Ⅲ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線4、一般輻射事故：是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素按照常備不懈、保障人身安全、保護環(huán)境的方針，做好響應準備。日常準備工作由醫(yī)院有關輻射裝置科室和核醫(yī)學科科室主任負責，應急狀態(tài)時，自動轉(zhuǎn)入輻射事故應急1、有關科室，當發(fā)生輻射事故時，必須及時通知輻射事故應急領導小組，并及時3、事故處理須在單位負責人的領導下，在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參4、發(fā)生輻射事故時，在2小時內(nèi)填寫《輻射事故初始報告表》，確保輻射事故及1、對因發(fā)生事故，造成人員收到額外照射的情況，應評估受照人員劑量，進行必2、發(fā)生放射性藥物被盜或丟失時，立即開展自查，并上報衛(wèi)健委、生態(tài)環(huán)境部門3、發(fā)生核素意外泄露，造成臺面、地面輻射污染時，用吸水紙或抹布擦拭被污染核醫(yī)學科配備表面污染監(jiān)測儀器、被污染衣物儲存柜、劑量率監(jiān)測儀器、個人防護用品（鉛衣、鉛帽、鉛圍脖、鉛眼鏡）、鉛（一）事故得到控制，由應急領導小組向區(qū)、市生態(tài)環(huán)境局提出應急狀態(tài)的終止申（一）本單位發(fā)生重大輻射事故后，應立即（二）調(diào)查組要遵循實事求是的原則對事故傷害情況及財產(chǎn)損失情況進行細致的調(diào)查分析，并認真做好（一）制定應急培訓計劃，每年對輻射工作人開展輻射事故應急知識的教育和宣傳。向輻射工作人員和應（二）每年定期進行輻射事故應急演練，模擬程中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，對演練效果進行總結(jié)和評價，演練計劃山東陽光融和醫(yī)院有限責任公司位于山東省濰坊市高新區(qū)櫻前街9000號，醫(yī)院現(xiàn)證[07214]號；種類和范圍為：使用Ⅲ類、Ⅳ類、Ⅴ類放射源；使用Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置；生產(chǎn)、使用非密封放射