豬鏈球菌病的診斷與治療

豬鏈球菌病是由鏈球菌感染引起的一種發(fā)病迅速、傳染性極強(qiáng)、易交叉感染的疾病，一旦發(fā)生將造成較為嚴(yán)重的損失。近年來，我國(guó)養(yǎng)豬產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，豬鏈球菌病發(fā)生概率也顯著提升。因豬鏈球菌血清型較多，常引發(fā)毒力以及血清型變異，同時(shí)不同菌株毒力因子差異較大，會(huì)表現(xiàn)出多種臨床癥狀，導(dǎo)致本病的防控工作難度較大，所以豬鏈球菌病目前已經(jīng)成為生豬養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)中影響最為嚴(yán)重的傳染病之一。該病會(huì)導(dǎo)致生豬腦膜炎、敗血癥以及淋巴結(jié)腫脹等，孕期母豬感染后還會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，全球許多國(guó)家都受該病率的影響，一旦發(fā)病將會(huì)給養(yǎng)殖業(yè)造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失，因此受到多個(gè)國(guó)家生豬養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)關(guān)注。1流行特點(diǎn)豬鏈球菌病的發(fā)生無季節(jié)性限制，但以炎熱、潮濕的夏季以及秋季高發(fā)，任何年齡豬均可發(fā)病，其中以哺乳仔豬發(fā)病率以及死亡率均最高。豬鏈球菌病的發(fā)生具有散發(fā)性流行以及地方性流行特性，偶然出現(xiàn)暴發(fā)現(xiàn)象。近年來，隨著養(yǎng)殖規(guī)模的不斷擴(kuò)大，豬鏈球菌病發(fā)生愈發(fā)頻繁，常繼發(fā)于豬繁殖與呼吸綜合征、豬瘟等。另外，豬鏈球菌病也可能與傳染性胸膜肺炎等多種疾病造成混合感染。豬鏈球菌屬于典型的革蘭氏陽性菌，且鏈球菌并不特指一種菌類，其種類較多。無論是在自然界還是生豬養(yǎng)殖環(huán)境中均有分布，即使是在健康的人或哺乳動(dòng)物體內(nèi)也有分布。豬鏈球菌是造成豬鏈球菌病的主要原因，主要傳染源是病豬和帶菌豬，攜帶病原體的生豬能夠通過尿液、糞便或分泌物污染周邊環(huán)境，當(dāng)健康豬食用了被污染的飼料以及水源等即會(huì)染病，且亞健康生豬也是重要的傳播途徑。此外，豬鏈球菌病還具有垂直傳播的特點(diǎn)，當(dāng)仔豬吸入患病母豬的乳汁后會(huì)染病，母豬通過分娩或陰道分泌物等也會(huì)使仔豬患病。豬鏈球菌病沒有季節(jié)性，一年四季均病，以悶熱季節(jié)潮濕環(huán)境下高發(fā)，且不分性別、品種以及年齡，如初生仔豬多以皮膚病為主，但較其他年齡的豬傳染速度慢，以3~12周齡的仔豬患病風(fēng)險(xiǎn)最高，母豬次之，除豬外未發(fā)現(xiàn)其他哺乳動(dòng)物患病?；疾∩i以敗血型為主要表現(xiàn)，若不能有效防控和治療措施，會(huì)呈現(xiàn)高發(fā)病率和高死亡率。2臨床癥狀2.1敗血型該型又分最急性型及慢性型。（1）最急性型病例發(fā)病較急，病程極短，同時(shí)傳播迅速，絕大多數(shù)病豬為急性型病例，其中最急性型多發(fā)于鏈球菌病流行初期，特點(diǎn)是突然發(fā)病，通常病豬沒有明顯的臨床表現(xiàn)即死亡，該型多發(fā)生于成年豬，個(gè)別患病豬體溫升高達(dá)42℃，且伴有食欲減退以及精神萎靡等現(xiàn)象，口鼻分泌物呈泡沫狀，顏色為淡紅色，病豬呼吸受阻、咳嗽劇烈、結(jié)膜發(fā)紺，絕大多數(shù)病豬24h內(nèi)即發(fā)生死亡，病死率可達(dá)60%以上，部分病豬甚至無任何癥狀即死亡，且某些生豬會(huì)由最急性轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。?）慢性型病豬主要表現(xiàn)精神萎蔫，懶動(dòng)，體溫持續(xù)高達(dá)43℃，食欲不良，呼吸急促，咳嗽不止，鼻腔分泌物呈膿性或漿液性。病豬脖子、腹部下方、背部、四肢等多個(gè)部位均呈現(xiàn)紫紅色，同時(shí)可見類似于針尖的出血點(diǎn)。病豬無法正常行走，通常在患病后1~3d即發(fā)生死亡。2.2淋巴結(jié)膿腫型該型主要發(fā)生于新購入斷奶仔豬以及育肥豬，其傳播速度緩慢，發(fā)病率較低，但是發(fā)生后徹底清除難度較大。病豬主要癥狀為口腔以及鼻腔黏膜潰爛，無法采食、咀嚼乃至吞咽。其頸部、咽部以及頜部等多個(gè)部位淋巴結(jié)存在明顯的腫脹以及化膿現(xiàn)象，隨著病情發(fā)展病豬皮膚發(fā)生壞死，待破潰后流出膿汁，排凈膿汁后，病豬臨床癥狀有所減輕。其病程通常為20~40d。2.3腦膜炎型該型通常高發(fā)于30~90日齡斷奶仔豬。在發(fā)病初期，病豬體溫達(dá)到40~42℃，其主要臨床癥狀為拒食、難以排便，隨著病情發(fā)展，病豬出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀，?？战滥パ馈⑺闹斡緺罨瑒?dòng)、原地轉(zhuǎn)圈等，待發(fā)病后期，病豬呼吸受阻，腦膜炎型病豬病程極短，死亡率極高，病豬僅僅幾個(gè)小時(shí)即死亡。2.4關(guān)節(jié)炎型該型又稱慢性病型或亞急性型，其主要臨床癥狀為無法正常站立，部分乃至全部肢體關(guān)節(jié)發(fā)熱腫脹，存在明顯痛感，病豬常側(cè)臥或爬行。關(guān)節(jié)炎型的病程較長(zhǎng)，一般可持續(xù)2~3周，病情較輕者可自行康復(fù)，嚴(yán)重者日漸消瘦，最終因衰竭而死亡。3病理變化3.1敗血型敗血型病豬全身淋巴結(jié)均存在出血以及腫脹現(xiàn)象，將其切開可將其外翻。病豬心包內(nèi)積存有大量積液，顏色為淡黃色，心內(nèi)膜存在出血現(xiàn)象，部分病豬可能出現(xiàn)纖維素性胸膜炎。多數(shù)病豬腎臟出血并腫大，同時(shí)脾臟亦存在腫脹現(xiàn)象。病豬胃臟以及小腸黏膜可見充血以及出血現(xiàn)象。3.2淋巴結(jié)腫脹型剖檢該型病豬，可見其頸部、咽部、下頜等多個(gè)部位淋巴結(jié)有化膿現(xiàn)象，甚至存在膿腫。其皮膚嚴(yán)重壞死，皮膚破潰部位流出膿液。3.3腦膜炎型該型病豬普遍存在腦膜充血以及出血現(xiàn)象，其腦白質(zhì)以及灰質(zhì)可見大量小點(diǎn)。部分病例腦膜下存在大量積液，將其腦組織切開可見切面存在出血點(diǎn)。3.4關(guān)節(jié)炎型該型病豬的主要癥狀為四肢關(guān)節(jié)充血以及腫脹，其滑液處于渾濁狀態(tài)，關(guān)節(jié)腔體內(nèi)充滿膿性滲出物或纖維素性滲出物，其顏色為黃色，若病情嚴(yán)重，可見病豬關(guān)節(jié)軟骨存在壞死現(xiàn)象，附近組織分布有多發(fā)性的化膿灶。4發(fā)病原因與防控4.1人為因素豬鏈球菌病的發(fā)病原因較多，但是大部分是由于養(yǎng)殖戶日常管理不當(dāng)所導(dǎo)致，首先，在養(yǎng)殖引種過程中未形成防疫意識(shí)，生豬引種疫病檢測(cè)工作不當(dāng)，導(dǎo)致引種豬中含有帶病豬，或者在運(yùn)輸過程中經(jīng)過疫區(qū)等均有可能使得外來病原體進(jìn)入養(yǎng)殖場(chǎng)。其次，非法引進(jìn)生豬，采購的生豬來源不明等也會(huì)導(dǎo)致采購豬帶病。最后，人類也是鏈球菌病的中間宿主，在日常養(yǎng)殖過程中，養(yǎng)殖人員在進(jìn)入養(yǎng)殖區(qū)域前未經(jīng)過消毒，可能會(huì)將外界病原體帶入到養(yǎng)殖場(chǎng)中，所以，養(yǎng)殖戶作為易感動(dòng)物，同樣會(huì)將疫病傳染至養(yǎng)殖區(qū)域中。4.2環(huán)境因素雖然當(dāng)前我國(guó)的生豬養(yǎng)殖開始朝著規(guī)模化和集約化方向發(fā)展，但是中小型養(yǎng)殖戶仍然是我國(guó)生豬養(yǎng)殖的主體，這些個(gè)體養(yǎng)殖人員由于尚未建立起完整的養(yǎng)殖管理制度，在養(yǎng)殖過程中會(huì)出現(xiàn)各類環(huán)境問題這是引發(fā)豬鏈球菌病的重要原因，（1）養(yǎng)殖人員未建構(gòu)科學(xué)的衛(wèi)生管理制度，養(yǎng)殖區(qū)域環(huán)境存在臟亂差現(xiàn)象，病原體能夠借助于帶病豬的排泄出污染整個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)所，并通過接觸傳染至健康豬，若衛(wèi)生管理不當(dāng)，尤其是糞便等排泄物未及時(shí)處理，會(huì)使得病原體大量繁殖。（2）盲目擴(kuò)大養(yǎng)殖規(guī)模，由于養(yǎng)殖區(qū)域缺乏必要的通風(fēng)條件，使得室內(nèi)的病原體無法排出，或在降溫時(shí)節(jié)沒有做好保溫措施等，進(jìn)而使生豬染病。（3）當(dāng)前生豬養(yǎng)殖呈現(xiàn)出片區(qū)現(xiàn)象，眾多養(yǎng)殖場(chǎng)會(huì)集中在某一區(qū)域中，若養(yǎng)殖場(chǎng)之間距離較近，一旦管理不當(dāng)即會(huì)導(dǎo)致疫病發(fā)生，則非常容易造成交叉感染，且鏈球菌病的易感動(dòng)物較多，即使周邊為非生豬養(yǎng)殖場(chǎng)，通過其他易感動(dòng)物也能夠?qū)⒉≡w傳播至其他養(yǎng)豬場(chǎng)。4.3飼養(yǎng)管理不當(dāng)生豬的自身免疫能力受飼養(yǎng)管理的影響很大，（1）飼養(yǎng)方式不規(guī)范，所使用的飼料營(yíng)養(yǎng)水平較差，飼料中的有機(jī)物質(zhì)無法滿足生豬正常生長(zhǎng)的需要，會(huì)導(dǎo)致增重緩慢，另外還會(huì)降低生豬的自身免疫能力，從而誘發(fā)豬鏈球菌病。某一些養(yǎng)殖人員使用發(fā)霉、變質(zhì)的飼料也會(huì)誘發(fā)大腸桿菌病等。（2）養(yǎng)殖糞污處理不當(dāng)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)的糞便及病死豬處理不當(dāng)也會(huì)使得健康豬染病，當(dāng)前眾多養(yǎng)殖場(chǎng)已制定豬舍衛(wèi)生管理制度，但將清理的排泄物只是堆積在養(yǎng)殖區(qū)域周邊，來做無害化處理。即使是突然死亡的生豬，其體內(nèi)病原體你仍然具有極強(qiáng)的活性和傳染性，因此，糞便以及病死豬的隨意堆積也會(huì)將疫病傳染至健康豬。（3）消毒措施落實(shí)不到位也會(huì)引起患病，如消毒不全面以及沒有定期消毒等，且使用藥物不當(dāng)或配比錯(cuò)誤等會(huì)也會(huì)使得病原體散發(fā)，以至影響健康豬。4.4公豬感染或精液污染在配種過程中交配的公豬或使用的精液中帶有病原體，則配種過程中會(huì)將病原體傳播至健康母豬，且由于鏈球菌病有垂直傳播的特性，母豬產(chǎn)下的仔豬同樣會(huì)帶病。4.5免疫操作不規(guī)范當(dāng)前通過接種免疫能夠?qū)︽溓蚓∑鸬椒揽刈饔?，但在免疫效果受眾多因素影響，?）免疫方式不當(dāng)、疫苗在運(yùn)輸以及存儲(chǔ)過程中出現(xiàn)問題導(dǎo)致失效以及疫苗過期等均達(dá)不到免疫效果。（2）免疫過程中出現(xiàn)少針及漏針現(xiàn)象，出現(xiàn)免疫空白，也會(huì)增大患病風(fēng)險(xiǎn)，因此當(dāng)前“通過免疫能夠完全預(yù)防豬鏈球病”的說法并不科學(xué)。豬鏈球菌病的發(fā)病原因于養(yǎng)殖管理方式存在密切聯(lián)系，因此在防控過程中，養(yǎng)殖人員要從飼養(yǎng)管理、環(huán)境衛(wèi)生管理以及接種免疫管理等多個(gè)方面入手，強(qiáng)化養(yǎng)殖環(huán)境，減少并清除養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)的病原體，無論是規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)還是個(gè)體養(yǎng)殖人員，均應(yīng)當(dāng)建立起現(xiàn)代化的生豬養(yǎng)殖模式，從根源處降低豬疫病發(fā)生幾率。5治療措施5.1敗血型以及腦膜炎型敗血型及腦膜炎型豬鏈球菌病的治療方法基本一致，均可采用青霉素或磺胺類藥物治療，每次用藥30mg，2次/d，連續(xù)治療4d可痊愈。腦膜炎型病豬亦可利用磺胺類抗生素補(bǔ)液治療，若病情嚴(yán)重，可豬舍抗壞血酸以及生理鹽水，連續(xù)治療3d。在治療初期，可適當(dāng)增加用藥劑量，待病情好轉(zhuǎn)后可適當(dāng)減少用量。對(duì)初生仔豬，可注射小諾霉素以及柴胡。若