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健康相關(guān)行為干預(yù)四、健康相關(guān)行為干預(yù)(一)個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)

針對(duì)個(gè)體不利于健康的行為進(jìn)行干預(yù),干預(yù)方法包括通過(guò)認(rèn)知和技能提高促使個(gè)體采納有益于健康的行為,也包括通過(guò)行為矯正改變不利于健康的行為。改變認(rèn)知和技能的策略將在健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)部分詳細(xì)介紹,故重點(diǎn)介紹行為矯正。四、健康相關(guān)行為干預(yù)(一)個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)行為矯正指的是按照一定的期望,在一定條件下采取特定的措施,促使矯正對(duì)象改變自身特定行為的行為改變過(guò)程。行為矯正過(guò)程的核心問(wèn)題是針對(duì)矯正對(duì)象的具體行為來(lái)選擇矯正技術(shù)。行為矯正技術(shù)是20世紀(jì)50年代末發(fā)展起來(lái)的,用于矯正各種危害健康的行四、健康相關(guān)行為干預(yù)(一)個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)直到建立有益于健康的行為迄今,在健康教育領(lǐng)域運(yùn)用較為廣泛的行為矯正技術(shù)有以下4類:四、健康相關(guān)行為干預(yù)(一)個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)1.脫敏法具體如系統(tǒng)脫敏法、直接脫敏法、自身脫敏法等。主要用于消除個(gè)體對(duì)某種因素過(guò)于敏感而產(chǎn)生的不良行為表現(xiàn),如恐懼癥、焦慮癥等。該方法以認(rèn)知原理為基礎(chǔ),在治療中有目的、循序漸進(jìn)地主動(dòng)提供這一刺激因素,適時(shí)修正個(gè)體對(duì)刺激因素的錯(cuò)誤認(rèn)知,再通過(guò)反復(fù)的操作、強(qiáng)化,就可以達(dá)到消除這種過(guò)于敏感行為的目的。四、健康相關(guān)行為干預(yù)(一)個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)2.示范法將所要提供的促進(jìn)健康行為分解成不同階段或不同表現(xiàn),設(shè)計(jì)相應(yīng)的模擬場(chǎng)景,讓行為矯正對(duì)象扮演其中角色或觀察角色行為,身臨其境模范角色的示范,從中得到啟發(fā),促進(jìn)態(tài)度和行為轉(zhuǎn)變。四、健康相關(guān)行為干預(yù)(一)個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)3.厭惡法在目標(biāo)行為出現(xiàn)之后立即給予一個(gè)能引起負(fù)性心理效應(yīng)的厭惡刺激。反復(fù)作用后,在矯正對(duì)象的內(nèi)心就會(huì)建立起該行為與惡性刺激之間的條件反射,引起內(nèi)心的由衷厭惡,直至消除該行為。常用于矯正各種成癮行為,如酗酒、吸煙、吸毒,強(qiáng)迫癥、異常癖好等。四、健康相關(guān)行為干預(yù)(一)個(gè)體健康相關(guān)行為干預(yù)4.強(qiáng)化法是一種在行為發(fā)生后通過(guò)正強(qiáng)化或負(fù)強(qiáng)化來(lái)矯正行為的方法。當(dāng)矯正對(duì)象表現(xiàn)出有益于健康的行為時(shí),對(duì)矯正對(duì)象施以正強(qiáng)化,以肯定和鞏固健康行為,常用方法有口頭表?yè)P(yáng)、物質(zhì)/貨幣獎(jiǎng)勵(lì)等。反之,當(dāng)矯正對(duì)象表現(xiàn)出對(duì)健康有危害的行為時(shí),對(duì)其施以負(fù)強(qiáng)化,如批評(píng)、懲罰等,使矯正對(duì)象由于逃避負(fù)強(qiáng)化而放棄不利于健康的行為。本方法是迄今在幫助個(gè)體矯正危害健康行為、建立健康行為方面最有前途的矯正手段。四、健康相關(guān)行為干預(yù)(二)團(tuán)體健康相關(guān)行為干預(yù)團(tuán)體健康相關(guān)行為指以社會(huì)團(tuán)體作為行為主體的各種健康相關(guān)行為。其特點(diǎn):團(tuán)體掌握著大量的資源,伴隨其健康相關(guān)行為的發(fā)生,往往有大量資源投入與利用;它是一種有目的、有組織的行為;它的影響和后果要比個(gè)體行為大的多;它的啟動(dòng)和停止都較個(gè)體健康相關(guān)行為緩慢;團(tuán)體往往有自己的文化特點(diǎn);團(tuán)體對(duì)社會(huì)壓力有較個(gè)體為大的承受能力。四、健康相關(guān)行為干預(yù)對(duì)團(tuán)體的健康教育行為干預(yù)可考慮如下策略:1.動(dòng)員領(lǐng)導(dǎo)其作用不僅表現(xiàn)在榜樣,更重要的是其具有決策權(quán),可制定有益于健康的公共政策,決定目標(biāo)和資源投入,能對(duì)健康教育給予物質(zhì)、精神、組織上的傾斜與支持,能號(hào)召和組織成員。四、健康相關(guān)行為干預(yù)對(duì)團(tuán)體的健康教育行為干預(yù)可考慮如下策略:2.發(fā)動(dòng)群眾參與團(tuán)體行為的改變有賴于群體中每個(gè)成員的參與。只有當(dāng)每個(gè)成員自覺(jué)地表述健康要求并采納符合健康要求的行為,團(tuán)體的良好行為才有可能長(zhǎng)時(shí)間地鞏固。3.培養(yǎng)骨干和典型改變團(tuán)體行為需要從團(tuán)體中每個(gè)個(gè)體和整個(gè)團(tuán)體兩方面入手。必須在團(tuán)體中培養(yǎng)骨干,樹立典型,成為團(tuán)體改變行為的中堅(jiān)力量。四、健康相關(guān)行為干預(yù)對(duì)團(tuán)體的健康教育行為干預(yù)可考慮如下策略:4.利用輿論、法規(guī)及社會(huì)監(jiān)督的力量。5.應(yīng)用競(jìng)爭(zhēng)與評(píng)價(jià)機(jī)制在團(tuán)體間引入競(jìng)爭(zhēng)與評(píng)價(jià)機(jī)制,利用團(tuán)體凝聚力,激發(fā)團(tuán)體的強(qiáng)大力量,促使團(tuán)體成員健康行為的形成與鞏固。評(píng)價(jià)可以總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題,激勵(lì)行為干預(yù)取得良好成果的團(tuán)體,督促還存在差距的團(tuán)體,最終達(dá)到采納健康行為,增進(jìn)健康的目的。四、健康相關(guān)行為干預(yù)對(duì)團(tuán)體的健康教育行為干預(yù)可考慮如下策略:6.改善環(huán)境包括物質(zhì)環(huán)境與社會(huì)環(huán)境。例如,我國(guó)已制定了

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