![T-CDSA 401.10-2022 漁業(yè)潛水員體格檢查要求_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view9/M02/15/2C/wKhkGWdFL2mANWhoAAHEp_-t_EY961.jpg)
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文檔簡(jiǎn)介
漁業(yè)潛水員體格檢查要求
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了從事漁業(yè)潛水員的體格檢查要求。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于漁業(yè)潛水員培訓(xùn)前和年審時(shí)體格檢查。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的條款,通過(guò)本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件,
其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn),然而,鼓勵(lì)根據(jù)本
標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最
新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。
GB11533標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表
3漁業(yè)潛水員體格檢查
3.1基本要求
3.1.1體格檢查在二級(jí)以上醫(yī)院和/或潛水醫(yī)療專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,檢查項(xiàng)目包括:一般檢查、
常規(guī)的各科檢查、特殊檢查和輔助檢查。
3.1.2漁業(yè)潛水員體格檢查表見(jiàn)附錄A。
3.2一般檢查
3.2.1年齡
年齡不小于18歲,不大于55歲
3.2.2身高、體重
身高不小于155cm,體重不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重30%,不低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%。
3.2.3血壓
收縮壓90mmHg~145mmHg(12.0kPa~19.3kPa),舒張壓60mmHg~90mmHg(8.0kPa~
12.0kPa),
3.2.4心率、呼吸頻率
心率每分鐘55次~90次,呼吸頻率每分鐘12次~18次
3.3外科
3.3.1各種原因引起的頭顱、頸肩畸形影響著裝呼吸裝具,不合格。
3.3.2胸廓嚴(yán)重畸形,影響肺部功能,不合格。
3.3.3脊柱、四肢關(guān)節(jié)有明顯運(yùn)動(dòng)障礙,骨壞死、不合格。
3.3.4脈管炎、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺,嚴(yán)重下肢靜脈曲張,不合格
3.3.5消化、泌尿系統(tǒng)結(jié)石伴癥狀,反復(fù)發(fā)作者,不合格
3.3.6單一手指缺失在兩個(gè)以內(nèi),不包括拇指者,合格。
3.3.7骨關(guān)節(jié)損傷治愈后無(wú)后遺癥,合格。
3.4皮膚科
3.4.1頭癬,泛發(fā)性體癬,疥瘡,不合格。
3.4.2淋病,梅毒,軟下疳,性病淋巴肉芽腫,非淋球菌性尿道炎,尖銳濕疣,生殖器皰
疹,艾滋病及艾滋病病毒攜帶者,不合格。
3.5內(nèi)科
3.5.1各種類(lèi)型心臟病(風(fēng)濕性心臟病,心肌病,先天性心臟病等),不合格。冠心病Ⅱ
期以內(nèi)(包括Ⅱ期),無(wú)明顯癥狀和體征,合格
3.5.2器質(zhì)性心律不齊,直立性低血壓,周?chē)懿?,不合格。原發(fā)性高血壓控制良好者,
合格
3.5.3慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎,自發(fā)性氣胸及病史,有肺大
泡者,不合格。
3.5.4泌尿、血液、內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾病控制不良,不合格。
3.5.5胃、十二指腸球部潰瘍治愈后,休息和觀察三至六個(gè)月,無(wú)復(fù)發(fā),無(wú)十二指腸球部
變形,全身情況良好,合格。
3.5.6患有中華人民共和國(guó)法定傳染病及呼吸道傳染病未治愈或病原攜帶者,不合格。。
3.6神經(jīng)精神科
3.6.1癲癇,精神病,夢(mèng)游,暈厥史,神經(jīng)癥和臆病,藥物濫用和酒精依賴,不合格。
3.6.2語(yǔ)言交流障礙者,不合格。
3.7眼科
3.7.1采用GB11533規(guī)定的視力表,單眼裸眼視力低于4.5(0.4),不合格。
3.7.2紅綠色盲,夜盲,不合格。
3.7.3眼部疾病嚴(yán)重影響視力、視覺(jué)、視野者,不合格。
3.7.4眼球突出,眼球震顫,眼肌疾病,不合格。
3.7.5晶狀體、玻璃體、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜病變,眼底出血,視神經(jīng)疾病,青光眼,不合格。
3.8耳鼻喉科
3.8.1外耳畸形,耳前瘺管,外耳道狹窄,外耳道濕疹,耳霉菌病,外生骨疣,不合格。
3.8.2鼓膜穿孔,鼓膜粘連或增厚,鼓膜內(nèi)陷,鼓膜萎縮,不合格。鼓膜瘢痕或鈣化不超
過(guò)四分之一,鼓膜活動(dòng)良好,合格。
3.8.3聽(tīng)力測(cè)定,秒表聽(tīng)力檢查正常。
3.8.4眩暈病反復(fù)發(fā)作者,不合格。
3.8.5各種慢性病引起的鼻阻塞者,不合格。
3.9口腔科
3.9.1顳頜關(guān)節(jié)炎,顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂,顳頜關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位,不合格。
3.9.2牙排列明顯不齊,牙咬合畸形,不合格。
3.9.3缺牙咬合無(wú)力者,不合格。
3.10特殊檢查
3.10.1特殊檢查在具有條件的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
3.10.2特殊檢查的方法見(jiàn)附錄B。
3.10.3咽鼓管功能不良,不合格。
3.10.4加壓試驗(yàn)不通過(guò)者,不合格。
3.10.5氧敏感試驗(yàn)陽(yáng)性,不合格。
3.11輔助檢查
3.11.1血常規(guī)
各項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)判斷正常。
3.11.2尿常規(guī)
各項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)判斷正常。
3.11.4血糖
空腹血糖高于正常值,無(wú)自覺(jué)癥狀,無(wú)并發(fā)癥,服藥后空腹血糖恢復(fù)正常,合格。
3.11.5總膽固醇和甘油三脂
單純高血脂者,合格
3.11.6肝功能和乙型肝炎表面抗原
乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性,肝功能正常,無(wú)自覺(jué)癥狀,合格。
乙型肝炎表面抗原陰性,單項(xiàng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶超過(guò)正常值,經(jīng)治療恢復(fù)正常,休息和觀察
三個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā),無(wú)自覺(jué)癥狀,合格。
3.11.7X線胸片、脊椎片和長(zhǎng)骨、大關(guān)節(jié)片
3.11.7.1X線胸片
未發(fā)現(xiàn)不利于高氣壓作業(yè)的隱匿性疾病。
3.11.7.2脊椎片
骶椎隱裂超過(guò)0.6cm或伴有下肢局部感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙或畸型,不合格。
3.11.7.3X線長(zhǎng)骨、大關(guān)節(jié)片
骨壞死Ⅲ期不合格。骨壞死Ⅱ期限于20米以淺潛水作業(yè)
3.11.8心電圖
心電圖ST段壓低或T波低平,不伴有其他臨床癥狀和體征,合格。
3.11.9B超檢查僅僅發(fā)現(xiàn)下列情況合格
a)脂肪肝,不伴其它臨床癥狀和體征;
b)脾大在3cm以內(nèi),能排除其他疾病;
c)腎臟、肝臟的囊腫,不大于3cm,不超過(guò)三個(gè)以上,無(wú)自覺(jué)癥狀;
d)肝血管瘤,不大于5mm,不超過(guò)三個(gè)以上,無(wú)自覺(jué)癥狀;
e)腎臟、輸尿管、膀胱、肝內(nèi)、膽管、膽囊、胰的結(jié)石,不大于0.5cm,無(wú)自覺(jué)癥狀。
附錄A
(規(guī)范性附錄)
漁業(yè)潛水員體格檢查表
漁業(yè)潛水員體格檢查表
姓名
體檢醫(yī)院
體檢時(shí)間
姓名性別
年齡婚姻貼照片處
住址:
身高體重血型
患有或治療過(guò)下列疾患在序號(hào)上劃O
1腦外傷或腦震蕩;2腫塊和腫瘤;3中耳炎;4鼻衂;5肺結(jié)核;6咯血;7哮喘;8高血
既往疾病史壓;9心臟??;10癲癇;11夢(mèng)游;12精神活動(dòng)性物質(zhì)濫用和依賴;13腎病;14血尿;15
糖尿??;16甲狀腺病;17風(fēng)濕熱;18關(guān)節(jié)炎;19骨折;20血液病;21胃??;22黃疸;
23肝?。?4闌尾炎;25疝氣;26便血;27性病;28其他
血壓心率呼吸頻率
頭頸部脊椎
胸廓腹部
外科皮膚科醫(yī)師簽名:
四肢關(guān)節(jié)皮膚
肛門(mén)外生殖器其他
肺部心臟
內(nèi)科腹部肝、脾醫(yī)師簽名:
腎其他
神經(jīng)系統(tǒng)口吃
神經(jīng)精神科醫(yī)師簽名:
其他
視左色覺(jué)
醫(yī)師簽名:
眼科力右眼病
其他
左嗅覺(jué)
耳
右鼻
醫(yī)師簽名:
耳鼻喉科咽喉鼓膜
聽(tīng)力
其他
齲齒牙周病
口腔科缺齒咬合醫(yī)師簽名:
其他
心電圖
簽名:
B超
簽名:
X線胸片和
長(zhǎng)骨、大關(guān)節(jié)片醫(yī)師簽名:
特殊檢查在有條件的專門(mén)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行并作結(jié)論
咽鼓管功能
醫(yī)師簽名:
特殊檢查
加壓試驗(yàn)
醫(yī)師簽名:
氧敏感試驗(yàn)
主檢醫(yī)師意見(jiàn)
主檢醫(yī)師簽名:
年月日
體檢結(jié)果
及結(jié)論體檢醫(yī)院蓋章:
年月日
附錄B
(規(guī)范性附錄)
特殊檢查的方法
B.1咽鼓管功能檢查
咽鼓管功能檢查采用捏鼻閉口呼吸法,受檢者以兩指緊壓兩側(cè)鼻翼,同時(shí)上下唇閉緊用
力呼氣,咽鼓管功能良好者則氣體進(jìn)入咽鼓管,受檢者感覺(jué)鼓膜突然向外膨出,咽鼓管功能
不良者則無(wú)感覺(jué)。
B.2加壓試驗(yàn)
受檢者在無(wú)感冒的情況下,進(jìn)加壓艙,以一定的加壓速度加壓到0.3MPa(30m),停
留15min,以觀察受檢者對(duì)加壓過(guò)程和壓力下停留的適應(yīng)性。加壓速度先慢后快,以2min
緩慢升壓到10m,繼用3min升壓到30m,加壓總時(shí)間控制在5min內(nèi)。升壓過(guò)程中須不斷
詢問(wèn)受檢者的感覺(jué),允許加壓過(guò)程中受檢者有2次停止加壓或稍作減壓的中耳腔調(diào)壓。加壓
到30m后停留15min期間注意艙內(nèi)通風(fēng)并嚴(yán)密觀察和詢問(wèn)受檢者的癥狀和體征。
加壓過(guò)程中無(wú)耳痛或副鼻竇痛,或雖有疼痛經(jīng)兩次停止加壓或稍作減壓后中耳腔調(diào)壓成
功、疼痛消失;30m停留期間無(wú)呼吸困難,無(wú)心血管異常反應(yīng),無(wú)神態(tài)異常變化;減壓后4
h內(nèi)無(wú)不適主訴;則為加壓試驗(yàn)陰性。遇有加壓過(guò)程中受檢者反復(fù)調(diào)壓2次以上,或加壓時(shí)
間超過(guò)5min,或30m停留過(guò)程中出現(xiàn)嘴唇麻木、感覺(jué)遲鈍、注意力不能集中或過(guò)度興奮
等癥狀和體征,或減壓后4h內(nèi)有不適主訴,則為加壓試驗(yàn)陽(yáng)性。
加壓試驗(yàn)的減壓程序見(jiàn)表B.1執(zhí)行。減壓過(guò)程中受檢者作好適當(dāng)?shù)谋E⒈3趾粑鼊?dòng)作
的協(xié)調(diào)、自然,絕對(duì)不可屏氣。
表B.1加壓試驗(yàn)減壓程序
減壓到第一站的時(shí)間/各停留站深度(m)和停留時(shí)間(min)減壓總時(shí)間/
minmin
9m6m3m
536724
注:停留站間移行時(shí)間和從3m站減至常壓的時(shí)間均為1min,已計(jì)入減壓總時(shí)間。
B.3氧敏感試驗(yàn)
受檢者在加壓艙內(nèi)0.18MPa(18m)面罩吸氧30min,以觀察受檢者對(duì)高壓氧的耐受
能力。受檢者吸氧時(shí),要注意觀察和詢問(wèn),并加強(qiáng)艙內(nèi)的通風(fēng)。吸氧結(jié)束,受檢者摘下面罩,
艙內(nèi)通風(fēng)并用4min~6min緩慢均速地減至常壓。如艙內(nèi)有不吸氧者,或吸氧過(guò)程中受檢者
因不適而改吸空氣,可按表B.2程序減壓。
表B.2氧敏感試驗(yàn)減壓程序
減壓到第一站的時(shí)間/各停留站深度(m)和停留時(shí)間(min)減壓總時(shí)間/
minmin
6m3m
2239
注:6m站減至3m站和從3m站減至常壓的時(shí)間均為1min,已計(jì)入減壓總時(shí)間。
吸氧過(guò)程中如受檢者出現(xiàn)下列癥狀和體征之一,即為氧敏感試驗(yàn)陽(yáng)性:指(或趾)發(fā)
麻、惡心、嘔吐、眩暈、胸骨后不適、視野變窄、臉色蒼白、出汗、嘴唇或面頰或頸部肌肉
抽搐。吸氧過(guò)程中,受檢者出現(xiàn)上述癥狀和體征應(yīng)摘下面罩、停止吸氧,換吸艙內(nèi)空氣后癥
狀和體征會(huì)自行消除。無(wú)上述癥狀和體征者為氧敏感試驗(yàn)陰性。
氧敏感試驗(yàn)可以和加壓試驗(yàn)結(jié)合進(jìn)行,按加壓試驗(yàn)步驟至30m停留結(jié)束后,以6m/min
的速度緩慢均速地減壓到18m,受檢者戴上吸氧面罩持續(xù)吸氧30min,吸氧結(jié)束后用6min
緩慢均速地減至常壓。如吸氧過(guò)程中有不適而改吸空氣者,可按表B.3程序減壓。
表B.3加壓試驗(yàn)和氧敏感試驗(yàn)減壓程序
減壓到第一站的時(shí)間/各停留站深度(m)和停留時(shí)間(min)減壓總時(shí)間/
minmin
6m3m
571024
注:6m站減至3m站和從3m站減至常壓的時(shí)間均為1min,已計(jì)入減壓總時(shí)間。
參考文獻(xiàn)
[1]GB20827職業(yè)潛水員體格檢查要求
[2]JT/T1082空氣潛水醫(yī)學(xué)保障要求
中國(guó)潛水打撈行業(yè)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)
T/CDSA401.10-2022
漁業(yè)潛水員體格檢查要求
MedicalExaminationRequirementsForFisheryDivers
2021-06-10發(fā)布2022-06-10實(shí)施
中國(guó)潛水打撈行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)布
漁業(yè)潛水員體格檢查要求
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了從事漁業(yè)潛水員的體格檢查要求。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于漁業(yè)潛水員培訓(xùn)前和年審時(shí)體格檢查。
2規(guī)范性引用文件
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GB11533標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表
3漁業(yè)潛水員體格檢查
3.1基本要求
3.1.1體格檢查在二級(jí)以上醫(yī)院和/或潛水醫(yī)療專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,檢查項(xiàng)目包括:一般檢查、
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3.1.2漁業(yè)潛水員體格檢查表見(jiàn)附錄A。
3.2一般檢查
3.2.1年齡
年齡不小于18歲,不大于55歲
3.2.2身高、體重
身高不小于155cm,體重不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重30%,不低于標(biāo)準(zhǔn)體重
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